. الغدة الدرقيه

 

نصائح وتعليمات لمرضي كسل الغدة 

. 

 ▪️علاج كسل الغدة هو الهرمون التعويضي ال تروكسين🎛️ يؤخذ  مع كوب كامل من الماء قبل نصف ساعة الى ساعة من الإفطار على معدة فارغة.

. 

  ▪️مراقبة هرمون الغدة الدرقية ( TSH+FreeT3 ) بشكل مستمر حتى في حالة عدم وجود الأعراض.

. 

 ▪️عدم الانقطاع عن الدواء الا باستشارة الطبيب.

. 

 ▪️أخذ الجرعة المنسية حال تذكرها.

. 

 ▪️يستخدم مرة واحدة يومياً قبل الإفطار.

. 

 ▪️ ربما يستغرق أسبوعين تقريباً حتى يظهر مفعوله، لذا يجب استخدامه بانتظام في الوقت نفسه يومياً .

 ▪️مراعاة المباعدة بين ال تروكسين والأدوية التي تتداخل معه بمقدار ساعتين الى أربع ساعات.

ومن هذه التداخلات الدوائية:

 ▪️ الأدوية التي تؤثر على امتصاصه مثل: 

 (الحديد ومضادات الحموضة وأدوية منع امتصاص الدهون).

 ▪️الأدوية التي تزيد من معدل خروج الليفوثايروكسين من الجسم مثل: 

{ريفامبين(Refampin)، كارباميزابين(carbamazapine)، فينوتوين (phenytoine)،}

 ▪️الأدوية التي تمنع تحول T4الى T3 مثل: 

[ الأميدارون (Amidarone)]

 ▪️من الممكن أن تتغير الجرعة في الصيف عن الشتاء وكذلك عند التعرض الي التوتر والضغط العصبي او العمليات الجراحيه

. 

 ▪️في شهر رمضان أو مع الصيام تعطي الجرعة بعد الافطار ( اخر طعام اكلته)  بساعتين او قبل السحور بساعه.

 ▪️بالنسبه للنساء عند حدوث الحمل تستمر علي نفس العلاج  مع زيادة  ٥٠ ميكرو جرام عن الجرعه المعتاده وعمل تحليل غدة في بدايه الحمل وشهريا في أول ٣شهور

. 

 ▪️بدائل ال تروكسين هي 

 [يوثيروكس (Euthyrox) _ T4thyro] 

. 

 ▪️دواء كاربيمازول هو علاج لفرط نشاط الغدة الدرقية  (عكس ال تروكسين وليس بديل له) 

. 

 ▪️مرضي كسل الغدة الدرقية بسبب استئصال الغدة عند وجود تنميل وخدلان خصوصا حول الفم او تيبس و تشنج بالعضلات مع ضعف عام  

فيجب عمل تحليل : 

 (كالسيوم - فسفور - هرمون الغدة الجاردرقيه PTH) 

.