الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 15:20:20

✴الفحص تحت الميكروسكوب🔬

لابد أن يعطى صورة كاملة عن:

1- عدد الحيوانات المنوية Count

2- شكل الحيوانات المنوية Shape

3- حركة الحيوانات المنوية Motile

🚩أولاً : طريقة عد الحيوانات المنوية Sperm Count

العدد الطبيعى للحيوانات المنوية من 20-120 مليون / مل من السائل المنوى

بعد تمام السيولة يقلب السائل المنوى جيدا ثم نأخذ منه 50 ميكرون وتوضع على 950 ميكرون من محلول العد وتقلب جيدا , ثم توضع قطرة منه على شريحة العد (الهيموسيتوميتر) وتغطى بغطاء الشريحة Cover وتترك لمدة من 2-5 دقائق قبل الفحص حتى يتم استقرار الحيوانات المنوية من الحركة ليتم العد , ويتم العد فى المربعات الكبيرة الخاصة بعد خلايا الدم البيضاء،

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 15:25:26

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

879×604, 101.1 KB

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 15:25:28

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

571×472, 73.4 KB

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 15:27:35

ملحوظة : من المهم أن تعرف أن نسبة التخفيف العينة عند العد (1 – 19) محلول العد يتكون من 1 مل فورمالين / 5جم بيكربونات صوديوم / تذاب فى 100مللتر ماء مقطر لكى تحصل على أفضل النتائج يجب أتباع الأتى: -

🔘نعد فى الأربع مربعات كل الحيوانات المنوية سواء كانت زات أشكال طبيعية أو غيرذلك

🔘لا نقوم بالعد الا بعد التأكد من ثبات الحيوانات على الشريحة (لأن الفورمالين فى محلول العد يقتل الحيوانات

المنوية فى خلال ثلاث دقائق لذلك نأجل الفحص بعد تحضير الشريحة لمدة 5 دقائق -

🔘لا تستعمل الماء المقطر فى تخفيف العينة عند الفحص للعد لان ذلك يؤدى انفجار الحيوانات المنوية -

🔘يمكن تخفيف العينة بنسة أكثر إذا كان عدد الحيوانات المنوية كثير جدا حتى نتمكن من العد ، أما اذا كان العدد منخفض نلتزم بنسبة التخفيف المحددة عد الأشكال الغير طبيعية Abnormal Forms

بعد تمام سيولة العينة تقلب برفق حتى يتم الخلط بشكل جيد , ثم تأخذ قطرة صغيرة على شريحة نظيفة وجافة ثم تغطى بواسطة غطاء الشريحة Cover وتفحص تحت الميكرسكوب بقوة التكبير الصغرى للتأكد من أنتظام العينة على الشريحة, ثم نحول على قوة التكبير العظمى (عدسة قوة تكبير40) نعد الأشكال الطبيعية والغير طبيعية(المقصود بالطبيعية التى تكون منتظمة من حيث شكل الرأس و الذيل والحركة) فى حقل معين فاذا كانت 7 مثلا والغير طبيعية 2 ثم ننتقل الى حقل آخر فكانت طبيعية 9 مثلا والغير طبيعية 1 ثم ننتقل الى حقل ثالث فكانت طبيعية6مثلا والغير طبيعية 2 ثم نقوم بجمع كل نوعية ونقسم على 3 للحصول على متوسط للأعداد

❓كيف يتم حساب الحيوية للحيوانات المنوية فى العينة معمليا ؟

ج : بعد تمام سيولة العينة تقلب برفق حتى يتم الخلط بشكل جيد , ثم تأخذ 10 ميكرون على شريحة نظيفة وجافة ودافئة ثم تغطى بواسطة غطاء الشريحة Cover وتفحص تحت الميكرسكوب بالعدسة10x للتأكد من أنتظام العينة على الشريحة , ثم نحول على العدسة 40x لكى نتمكن من عد الحيوانات المنوية التى تتحرك و التى لا تتحرك (الميتة)

⚪طريقة حساب الحيوية: مثال

نفترض أننا نقف على مجال (Field ) معين من الشريحة وقمنا بالعد وجدنا أن 6 حيوانات تتحرك و 3 لا تتحرك , ثم حركنا المسرح للأنتقال الى مجال آخر وجدنا أن 8 حيوانات تتحرك و5 لا تتحرك , ثم إنتقلنا مرة أخرى فوجدنا 7 تتحرك ا يتحرك

بعد ذلك نقوم بجمع عدد الحيوانات التى تتحرك ونقسمها على عدد الحقول وعددها 3 , وكذلك نجمع عدد الحيوانات التى لا تتحرك (الميتة) ونقسمها على 3

عدد الحيوانات التى تتحرك = 6 + 8 + 7

متوسط عدد الحيوانات الحية = 21 /3 = 7 عدد الحيوانات التى لا تتحرك = 3 + 5+ 1

متوسط عدد الحيوانات الميتة = 9 /3 = 3 نستنتج من ذلك أن الحيوانات الحية التى تتحرك نسبتها 70% أن الحيوانات الميتة التى لا تتحرك نسبتها 30 % تكرر هذة العملية

- عند تمام السيولة بعد ساعة من القذف &

- بعد ساعتان &

- وبعد ثلاث ساعات ثم تسجل النتائج فى التقرير الخاص مع مراعاة كتابة وقت كل مرة كما حدث فى الخطوة السابقة

#قناة_الطب_المخبري

@TaizLaboratMediacal

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 15:27:53

🔴ثانيا: شكل الحيوانات المنوية (شكل رقم 2) 1-تحديد شكل الحيوانات المنوية من حيث تقدير عدد الأشكال الطبيعية وعدد الأشكال الغير طبيعية.

2-الحركة من خلال تحديد النسبه للحيوانات المنوية النشطة والمهتزة في مكانها والتي لا تتحرك اى ميته على مدار مدة الإختبار كاملة (نصف ساعة -ساعة-ساعتان-ثلاث ساعات).

3-الحيونات المنويه النشطه نقسمها الى moderate & slow & progressive

4-تحديد نسبي لعدد كلا من  كريات الدم الحمراء RBCs وكريات الدم البيضاء (الصديد) .

5-كمية السائل المنوي لا تحدد الاختبار ولكن العدد هو الذى يقاس بالاختبار مع ذكر الحجم فى التقرير. 6. فى حالة عدم تواجد اى حيوانات منوية بالعينة نطلب عينة اخرى للتاكد ونقوم ايضا بفصلها عن طريق الطرد المركزى لفحص الراسب ونتاكد من تواجد الحيوانات المنوية واذا كانت النتيجة عدم تواجد الحيوانات المنوية مرة اخرى يكون التقرير Azospermia.

❓ما هو شكل الحيوان المنوي؟

للحيوان المنوى شكل مميزيساعده على القيام بوظيفته فى الأنتقال وتلقيح البويضة حيث يتكون من رأس بيضاوى الشكل يبلغ طوله حوالى 5 ميكرون (المكيرون =1/10000 من سم) ويضم الرأس النواة التى تحتوى على كل المعلومات الوراثية التى يجب أن تنقل من الأب إلى الجنين، ويغطى الجزء الأمامى من الرأس حويصلة صغيرة تحتوى على كثير من المواد الكيماوية (الإنزيمات) التى يتم إفرازها عند مقابلة البويضة لتساهم فى دخول الحيوان المنوى إليها، ثم تأ تى منطقة العنق التى

تربط رأس الحيوان المنوى بالذيل، وتحتوى منطقة العنق على جهاز الحركة الذى يساهم فى تنظيم حركة الحيوان المنوى ثم يأتى الذيل وهو أطول من الرأس 10 مرات تقريباً وهو المسئول عن حركة الحيوان المنى ليندفع بإتجاه البويضة ويقوم بالألتصاق بها واختراقها ثم تلقيحها.

وهناك أشكال غير طبيعية (شكل رقم 3) مثل الرأس المدور أو الدبوس أو رأس كبير جدا أو وجود حيوان منوى ذو رأسين أو عدم وجود الذيل وهذة لاتكون قادرة على الإخصاب ويكون التحليل سليم إذا كان هناك على الأقل 15% أشكال طبيعية.

 #قناة_الطب_المخبري

@TaizLaboratMediacal

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 16:58:12

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

1080×656, 70.1 KB

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 16:58:24

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

1080×725, 68.4 KB

شكل (3) الاشكال الغير طبيعية للــSperm

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 16:58:30

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

689×618, 41.2 KB

شكل2 الشكل الطبيعي للـSperm

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 05.03.2016 16:58:30

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

1080×528, 64.2 KB

Dair

17:16

ا

الطب المخبري 💉🔬 06.03.2016 14:18:49

نواصل ما بدأنا به امس

حول Semen Analysis

🔴ثالثاً : الحركة.Motility

 قدرة الحيوانات المنوية على الحركة مهم جدا واكثر اهمية من العدد وهناك نوع من الحيوانات المنوية قادر على الحركة ونوع اخر غير قادر على الحركة وطبعا الحيوانات القادرة على الحركة هى التى تستطيع ان تصل الى الأنابيب وتكون قادرة على إخصاب البيضة.

✺تنقسم حركة الحيوانات المنوية

الى 4 انواع: -

① سريعةللأمام Rapid Progressive Motility ☜الحيوانات المنوية تتحرك بسرعة فى خط مستقيم للأمام (مثل قذيفة موجهة)

② بطيئة للأمام Sluggish Progressive Motility  ☜تتحرك الحيوانات المنوية للأمام ولكن ببطء أو فى خط عير مستقيم

③ غير متقدمة الحركة Non-Progressive Motility

نشاهد الذيل يتحرك ولكن الحيوان المنوى فى مكانة لايتحرك

④ غير متحركة Immotility الحيوانات المنوية لاتتحرك نهائيا ،

تعتبر الحركة ③ و ④ غير طبيعية ويكون الحيوان المنوى غير قادر على الوصول الى البويضة،

✸ أنواع الحركة🎐

1 - حركة أمامية نشطة قوية (طبيعية)

2- حركة أمامية غير نشطة قوية(شبه طبيعية)

3 - حركة أهتزازية فى نفس المكان - حركة دائرية - حركة خلفية ( غيرطبيعية) .

يفحص السائل المنوى بعد ذلك لـ( الخلايا الصديدية / كرات الدم الحمراء / الخلايا البشرية / تجمعات حيوانات منوية

⚪ما هي كمية الحيوانات المنوية الطبيعية فى العينة : حوالي 20━100 مليون حيوان منوي وإن تحرر هذا العدد الهائل من الحيوانات المنوية في آن واحداً فقط هو الذي يُخصب البويضة سببه أن أكثر هذه الحيوانات تموت أثناء طريقها في القناة التناسلية الأنثوية.

💟ومن عظمة الخالق جل صنعه وتبارك خلقه ان هذا يضمن ان البويضه الفائزة اكثرها صحة ونشاط وقوة .. مما ينعكس على قوة وسلامة الانسان الذي سوف يخرج للحياه فمثلا إذا كان العدد الكلى 40مليون/ملم ونسبة الحيوانات جدية الحركة 40% ونسبة الأشكال الطبيعة 60% فيكون العد السليم = 40 x0.4 x 0.6 =9.6 مليون/ملم

واذا كان الحجم 3ملم فيكون العدد الكلى السليم 9.6x 3=28.8مليون

#قناة_الطب_المخبري

@TaizLaboratMediacal

Dair

17:16

ا