Digoxin دواء

 مشهور جداا و بيتوصف كتير من دكاترة امراض القلب غالباً لمرضي فشل عضلة القلب (Heart Failure) بس خلي بالك بقي Digoxin  مش الغرض منه هنا أنه بيحسن Contraction  يعني بيحسن اداء عضلة القلب لأ   !!Digoxin  قيمته الحقيقية هو أنه الدواء الوحيد في العالم اللي بيعمل  AV block  و + Inotrope يعني ايه  ؟! ركز معايا أغلب مرضي فشل عضلة القلب بيبقي عندهم Atrial Fibrillation (AF) يعني رجفان أذيني  يعني عدد ضربات الأذين ممكن يوصل ل 400 ضربه في الدقيقة بالنسبة للأذين الرقم ده مش مميت بس الخوف بقي أنه ينزل ل Ventricle  في الحالة دي هندخل في مشكله خطيره جدااا   اسمها Ventricular Tachycardia  مشهوره جداا ب V-Tach و دي حالة طوارئ و مميتة   علشان كداا بنحاول نتجنبها ب أننا نعمل حاجز بين الأذين و البطين يعني نعمل AV block علشان نحمي ال Ventricle يعني لو عدد ضربات Atrium بيوصل ل 400 نخليها تنزل ل Ventricle  تبقي في حدود 100  علشان نعمل كده محتاجين دواء بيعمل AV block أدويه كتير بتعمل كده بس كلها   Inotrope زي B-blockers  و Ca-chanel blockers يعني بتقلل شغل القلب و احنا اصلا بنتعامل  مع مريض HF ف الادوية دي مش  هتنفع الدواء الوحيد في العالم اللي هينفع هوا Digoxin  لأنه بيعمل ال AV blockاللي انا عايزها و كمان + Inotrope يعني بيحسن شغل عضلة القلب علشان كده هو drug of choice في حالات AF و هي دي قيمته الحقيقة في العلاج