مختبرات طبــ🔬ــية 25.06.2016 01:21:18

✅ أماكن انتشارها

〰〰〰〰〰〰

▪️ تتواجد الألفا ثلاسيميا في جنوب شرقي آسيا وبشكل أقل في إفريقيا وحوض البحر الأبيض المتوسط.

✅آلية المرض

〰〰〰〰〰〰

▪️ خلل في المادة الوراثية المسؤولة عن تكوين السلسلة ألفا، والتي تدخل في تركيب الهيموغلوبين بأنواعه الثلاثة (A, A2,F)، مما يؤدية إلى إنتاج هيموجلوبين غير طبيعي، ينتج عنه نقص في قدرة الدم على توصيل الأكسجين وفقر الدم الانحلالي وضخامة طحال. ويزداد تركيب السلاسل غاما مما يؤدي لتشكيل ما يسمى بالهيموغلوبين بارت hemoglobin Bart، وكذلك يزداد تركيب السلاسل بيتا مما يؤدي لتشكيل ما يسمى بالهيموغلوبين H.

@laboratory1 #مختبرات_طبية

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 25.06.2016 01:21:55

✅ طرق الانتقال

〰〰〰〰〰〰

◀️ تنتقل عن طريق الوراثة، فمن أجل ولادة طفل يحمل مرض الثلاسيميا يجب على كلا الابوين أن يكونا حاملين للمرض.

#السلسلة_ألفا

هي بروتين من النوع globin يحتوي على 141 حمض أميني وتدخل في تركيب الهيموغلوبين (الناقل للأكسجين في الدم). الموروثات اللازمة لصناعة هذه السلسة هي أربعة وموجودة على الذراع الطويلة للكرومسوم رقم 16، وأي خلل جيني في هذه المنطقة يؤدي إلى خلل في تكون سلسلة ألفا ويؤدي إلى الاصابة بالمرض. وتكمن أهمية السلسلة ألفا في أنها تدخل في تكوين الأنواع المختلفة من الهيموجلوبين الموجود في الدم ولذلك يظهر المرض في الشهور الأولى بعد الولادة.

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 25.06.2016 01:22:58

🔴 أنواع المرض

〰〰〰〰〰〰〰

يوجد أربع أنواع من هذا المرض، وذلك بحسب عدد الموروثات التي تعرضت إلى الخلل:

⬛️ إصابة مورثة واحدة:

تسمى الالفا ثلاسيميا الساكتة (الساكنة) ويسمى الشخص المصاب بالحامل الصامت. يحتاج كشف هذه الحالة لتقنيات خاصة.

◼️ إصابة مورثتين:

يكون لدى المصاب في هذه الحالة فقر دم معتدل، وتكون الكريات الحمراء صغيرة. يتم كشف هذه الحالة بفحص الدم الروتيني.

⬛️ إصابة ثلاث مورثات:

يحدث في هذه الحالة فقر دم شديد ويتطلب نقل دم. يتشكل في هذه الحالة هيموغلوبين شاذ يدعى هيموغلوبين H وتسمى هذه الحالة بداء الهيموغلوبين H.

⬛️ إصابة أربع مورثات:

تدعى هذه الحالة استسقاء الجنين أو موه الجنين hydrops fetalis. يتشكل في هذه الحالة هيموغلوين شاذ آخر يدعى هيموغلوين بارت. معظم المصابين بهذه الحالة يموتون داخل رحم الأم الحامل أو بعد الولادة بوقت قصير.

✅العلاج✅

☑️ العلاج غالبا يكون بنقل الدم المستمر. وهنالك أيضا علاج بزراعة نخاع العظم

@laboratory1 #مختبرات_طبية

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 04.07.2016 00:40:32

🔴⚪️⚫️بيتا ثلاسيميا 🔴⚪️⚫️

〰〰〰〰〰〰〰〰

هو نوع آخر من ثلاسيميا، النوع الآخر يطلق عليه الالفا ثلاسيما، وتكمن المشكلة هنا في عطب بتكوين السلسلة بيتا، التي تدخل في تكوين يحمور البالغين ،مما يؤدي إلى نقص أو حتى عدم تكونها. ويتصف هذا النوع باتساع انتشاره.

__________ #لمتابعتنا_على_التيلجرام_مختبرات_طبيه

https://telegram.me/laboratory1

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 04.07.2016 00:42:27

🔴انتشار المرض

◀️ ينتشر المرض بين الأمريكين من أصول أفريقية (مثل معظم الامراض الجينية التي تصيب الدم)، والايطالين، واليونان، ودول الشرق الأوسط والهند.

🔴 أسباب الاصابة بالمرض

◀️ خلل في الجين (المادة الوراثية) المسؤولة عن تكوين السلسة بيتا، مما يؤدي إلى خلل في إنتاج هذه السلسلة وزيادة في إنتاج السلسلة ألفا، والذي ينتج عنه ارتباط السلسلة ألفا بسلاسل أخرى وتكوين أنواع أخرى من اليحمور.

@laboratory1 #مختبرات_طبية

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 04.07.2016 00:42:56

🔴طرق الانتقال

🔷تنتقل عن طريق الوراثة، فمن أجل ولادة طفل يحمل مرض الثلاسيميا يجب على كلا الابوين أن يكونا حمالين للمرض.

🔴السلسلة بيتا

🔷يتكون اليحمور من 4 سلاسل جلوبيلن globin chain والHeme، وفي الشخص الطبيعي البالغ يوجد أربعة سلاسل، سلسلتين ألفا وسلسلتين بيتا ويسمى هذه النوع باليحمور اليفعي، أما النوعان الآخران فهما اليحمور A2 وهيموغلوبين الأطفال (أغلب اليحمور الموجود في مرحلة الطفولة) وأي خلل في تكوين السلسلة بيتا، يؤدي إلى زيادة في الأنواع الأخرى.

@laboratory1 #مختبرات_طبية

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 04.07.2016 00:43:19

🔴تصنيف البيتا ثلاسيميا

1⃣ البيتا ثلاسيميا الصغرى:

▪️حيث يكون العطب في مورث واحد والأخر سليم، وهنا لا تظهر أي من أعراض المرض

2⃣ البيتا ثلاسيميا المتوسطة:

▪️تكون الأنيميا في حالته متوسطة، ولا يحتاج المريض إلى نقل الدم بصفة مستمرة.

3⃣ البيتا ثلاسيميا الكبرى:

▪️في هذه الحالة تكون الأنيميا حادة، ويحتاج المريض إلى نقل الدم بصفة مستمرة لتفادي المشكلة الناتجة عن انعدام تكوين السلسلة بيتا.

@laboratory1 #مختبرات_طبية

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 04.07.2016 00:43:56

@laboratory1 #مختبرات_طبية

🔴علاج المرض

▪️نقل الدم الدوري وذلك كل 21 يوما أو شهر وأحيانا شهر ونصف شهرين . ويمكن علاجه بزراعة نخاع العظم

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 06.10.2017 17:00:54

اسعدالله مساءكم جميعاً احبابنا الكرام وجمعتكم مباركه مؤخراً

واليكم موضوعناالجديد 👇

💥💡اعتلالات RBCs

Microcytic hypochromic💥💡

🔽

1👈 فقر الدم بعوز الحديد Iron deficiency anemia

2👈 فقر الدم من غير نقص الحديد Anemia not due to iron deficiency

A👉 الثلاسيميا Thalassemia

B👉 فقر الدم الحديدي Sideroblastic-anemia

C👉 فقر الدم المصاحب ﻻمراض المزمنه ومنها

التهاب الكبد الفيروسي , نقص الحديد , نقص Vit B12 , نقص حمض الفوليك

💥Iron deficiency– anemia💥

👈نقص في كل من (HbPCVRBCMCVMCHMCHC)↓

Microcytic – hypochromic Target cells Pencil shape Cells

👈نقص حديد المصل ↓

👈زيادة السعه الاجماليه لرابطه الحديديةTIBC: Total Iron Binding capacity ↑

💥Sideroblastic anemia💥

👈نقص في كل من (Hb PCVRBCMCV MCHMCHC) ↓

Some microhypo or Some micro normo

حديد المصل ( Normal او يزداد↑)

السعة الاجماليه لرابطة الحديديه طبيعية( TIBC:Total Iron binding capacity(Normal

👈زيادة مخزون الحديد↑

💥Thalassemia- β💥

1👉Majer : غياب كامل ل HbAبسبب غياب سلاسل β

👈نقص كل من( MCV MCH MCHC Hb PCV)↓

👈زيادة كل من ( RBC WBC Ret 10% )↑

Microcytic- hypochromic anisocytosis poikilocytosis Target cells teardrop Heinz bodies

👈زيادة(Hbf(70-90%↑

HbA2 طبيعي (Normal)

(HbA (10-30%

👈نقص حمض الفوليك↓

👈زيادة Billirubin↑

👈زيادة حديد المصل↑

2👉 Minor : وجود سلسلة واحدة على الاقل لβ طبيعية

Microcytic – hypochromic anisocytosis poikilocytosisTarget cells Teardrop Heinz bodies

👈زيادة HbF↑

HbA2 ارتفاع طفيف ﻻيتجاوز 10%

‎HbA(80%)‎

3👉 InterMediate 👇 انخفاض جزئي لسلسلة β (اي نقص في سلسلة β )

حسب كمية النقص

Thalassemia – α

Microcytic – hypochromic Anisocytosis Poikilcytosis Target cells Heinz bodies

HbA2 طبيعي2%

👈زيادة HbF↑

👈زيادة HbA2

ولاتنسو التعديل ان وجدت الاخطاء ولكم مناجزيل الشكروالتقدير

💡انشرتؤجر💡

وفق الله الجميع ودمتم ف رعاية الله وحفظه

http://T.me/laboratory1

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية 08.10.2017 20:41:53

اسعدالله مساءكم تعالوامعانانكمل سلسلة منشوراتناالسابقه ونعتذرعن الاخذ من وقتكم واليكم الاتي👇

💥فقر الدم بعوزVit -B12💥

Vit -B12 :حيواني المصدر ويمتص في اللفائفي Illium وتاثير الطبخ عليه قليل

👈نقص RBC↓

👈نقص او نتيجة طبيعيه (↓ Normal ) لكل من WBC Plt

👈ارتفاع لكل من( MCV MCH)↑

👈زيادة او نتيجة طبيعيه (↑ Normal) ل MCHC

Neutrophils segment ↑زيادةTarget cells Elipocyte Anisocytes

Poikilocytosis Schistocyte

Macrocytic -Normochromic or hyperchromic

👈زيادة Billirubin ↑

👈زيادة حديد المصل↑

👈نقص Vit B12↓

🔻🔻

💥فقر الدم بعوز حمض الفوليك Folic💥

حمض الفوليك Folic يوجد في معظم اﻷغذيه خاصه الخميره وسبانخ ويخزن في الكبد ويمتص في الصائم واﻻاثنى عشر وهو مهم لصناعة DNA

👈نقص RBC↓

👈نقص او نتيجة طبيعية (↓ Normal) لكل من WBC Plt

👈زيادة لكل من(MCV MCH )↑

👈زيادة او نتيجة طبيعية (↑ Normal ) ل MCHC

Target cells Eliplocyte Aniso cytes ↑زيادة👈 Neutrophils

Poikilocytosis Schistocyte

Macrocytic- normochromic or hyper chromic

👈نقصFolic في المصل↓وكذلك نقص Folic في الكرية الحمراء RBCs

*ملاحظه* ⬇

يختلف فقر الدم بعوز Vit B12 عن فقر الدم بعوز حمض الفوليكFolic acid بالأعراض السريرية حيث في الثاني يظهر وجود كلور الماء الحر في المعدة ولا يظهر على المريض إصابة الجهاز العصبي ولا يحدث ألم في اللسان.

💥أسباب نقص ال Folice💥

👈سوء التغذية

👈سوء الامتصاص

👈الحمل والرضاعة

👈انحلال الدم

👈تليف نقي العظم

👈ابيضاض الدم

👈الأورام الخبيثة

👈السل

👈الصدفية

👈زيادة طرح حمض الفوليك (أمراض الكبد أو قصور القلب)

👈بعض الأدوية مثل دواء الصرع والأدوية المانعة للحمل

دمتم ودامت ايامكم سعيده بإذن الله

📝انشرتؤجر📝

http://T.me/laboratory1

Dair

ع

15:28

علم التحاليل المخبرية

م

مختبرات طبــ🔬ــية via @like 16.10.2017 20:26:18

اسعدالله مساءكم احبابنا الكرام واهلاً وسهلاً فيكم مراراً وتكراراً

ونعتذر اشد الاعتذار عن الانقطاع عنكم لظروفٍ خارجه عن ارادتنا.

واليكم نبذه مختصره عن مواضيعنا التي سنحاول التطرق اليها عن كثب....

معاً نتابع👇

💥💡Normocytic- Normochromic💥💡

1👈 فقر الدم التالي لنزف الحاد والمزمن

2👈فقر الدم اﻻنحلالي Haemolytic anaemia

3👈فقر الدم اللامصنع Aplastic anaemia

4👈فقر الدم الناتج عن الامراض المزمنة (التهابات المزمنة \اعتلالات الغدد الصماء\امراض الكبد \اليوريميا”قصور الكبد”)

5👈فقر الدم الناتج عن نقص الحديد ونقص VitB12 معا

6👈تمدد الدمHeamodilution

💥فقر الدم الانحلالي Haemolytic anaemia💥

👈 هو احد فاقات الدم التي يشاهد فيها قصر في حياة RBCs،وهي صفة مشتركة في جميع فاقات الدم اﻻنحلالي ومن اعراضة "اليرقان\ وتضخم الطحال \و تضخم الكبد\ وتقرحات الجلد \وزيادة ↑Billirubinفي البراز وبول\ بيله الدموية"

ويقسم فقر الدم الانحلالي الى قسمين ⬇

1👈 آفات داخل RBCs

👈آفات وراثية :مثل (الكريات الاهليجيه الوراثيه\تكور الكريات\اضطرابات الخضاب بسبب"فقر الدم المنجلي او الثلاسيميا" \نقص انزيمات كما في نقص↓ G6PD )

آفات مكتسبه: اضطراب تشكل RBCs كما في عوز Vit B12 وعوز حمض الفوليك

2👈أفات خارج RBCs

فقر الدم المناعي الذاتي

امراض فرط نشاط الطحال\ ومرض DIC : تخثر ضمن الاوعيه المنتشرة \و ارتفاع ضغط المزمن \وانتانات الملاريا\ واصابات الرض الكيميائي\ و صمام القلب البديل\

العوامل السامة التي ترافق الالتهابات او مرض خبيث او قصور عملية الاستقلاب

التعرض للاشعه

💥التشخيص بشكل عام💥

Blood film : 👈اعراض فقر الدم + Normocytic-Normochromic ما عدا الثلاسيميا👈

👈زيادة Ret ↑

👈زيادة في Billirubin المصل↑

👈نقص او انعدام الهيتوجلوبين" ɑ- globulin”↓

عمر الكريه يصغر ↓" حيث يتم تشخيص ذلك بوسم RBCs بالكروم المشع وتابعته في الدم المحيط"

فحص النقي( حيث يكون فرط في تكوين الارومات السويه↑)

طيب الله اوقاتكم بكل خير🙏

انشرتؤجر🙂

http://T.me/laboratory1

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية via @like 19.10.2017 21:52:52

💥1- فقر الدم الناتج عن النزف الحاد Acute 💥hemorrhagic anaemia

👈هو٠فقر الدم عند فقدان اكثر من ½ لتر من الدم النازف وتبدا الاعراض والعلامات الناجمه عن نقص حجم الدم وقلة الاكسجين ، تختلف الاعراض من شخص لاخر حسب كمية النزف وغالبا مايكون المريض شاحبا وباردا ومتعرقا و سريع الاستثاره

💥التشخيص Diagnosis💥

في البداية 👈 كل الفحوصات تكون طبيعية ( Normal)وذلك بسبب انخفاض كتلة RBCs و البلازما بشكل سوي

في الايام التاليه👈 يرتفع كل من( WBCs\ Ret\Plt)↑

Blood film تكونRBCs منواه +اعراض فقر الدم

💥العلاج Treatment💥

بوقف النزف اولا ثم تعويض كتلة الدم بنقل الدم المناسب واعطاء الحديد ٣ شهور لاعادة المخزون الى طبيعته

💥2- فقر الدم الناتج عن النزف المزمن Chronic 💥hemorrhagic anemia

له نفس اعراض فقر الدم بعوز الحديد

🔽⬇

💥3-فقر الدم الناتج عن مرض مزمنChronic diseases anemia💥

👈فقر الدم المرافق للانتانات

👈فقر الدم المرافق لاعتلالات الغدد الصماء

👈فقر الدم المرافق للذئبة الحماحية

👈فقر الدم المرافق للاسقربوط

👈فقر الدم المرافق للامراض الخبيثة

👈فقر الدم المرافق للالتهابات الكبد المزمنه

👈فقر الدم اليوريمائي مثل قصور الكلى

💥4-فقر الدم الانحلالي الناتج عن اضطرابات RBCs💥 ويقسم الى نوعين⬇

👉A-تكور الكريات الوراثي Hereditary spherocytosis

ويسمى ايضا " بداء شوفار" او فقر الدم الانحلالي الخلقي

وهو.مرض يورث كصفه جسمية قاهره وسببه عيب في غشاء RBCs فينتج عنه اضطرابات في وظائفها

لفيزيولوجية وينتج عنه تكور RBCs ، ان هذه RBCs المتكورة لا تعيش في دوران الدم اذ يلتقطها الطحال

ويخربها لذلك فحياتها قصيره . وتتصف RBCsفي هذا المرض بزيادة هشاشيتها بسبب عدم مرونة غشائها

💥الاعراضSymptoms💥

فقر الدم+ يرقان +ضخامة الطحاليه +كثرة تشكل الحصيات الصفراويه+ النوبه الانحلاليه

" النوبه الانحلاليه: وهي .... اخطر ما يتعرض له المريض وهذة النوبه تصيب المريض بعد تعرضة لاحد الاخماج او الرضوض او الحمل، تدوم النوبه عدة ايام ثم تزول وعند النوبه يهبط ↓Hb ويرتفع↑Billirubin في المصل وتزداد حالة اليرقان وحرارة المريض مع صداع وقيء وغثيان والام عامه والام بطنية وتضخم الطحال "

💥العلاج Treat💥

نقل الدم اذا لزم الامر وكذلك اسئصال الطحال اذا لزم ذلك

💥التشخيص المخبري Dig Lab💥

Blood film:اعراض فقر👈 الدم + اشكال غير سويه وهشاشة فيRBCs +وجود كريات مكوره في الدم المحيط Normocytic Normochromic

👈زيادة Ret↑ \ زيادة MCHC↑ \ نقص Hb↓ \ وتكون MCV منخفضة او طبيعية(↓\Normal) \ 👈فحص كومبس يعطي نتيجة سلبيه(Ve-) \ انخفاض Bilirubin↓

🔽👇

👉B-الكريات اللاهليجية الوراثية Hereditary spherocytosis

تكون فية RBCs من الناحية السريرية يشبة كريات المكورة ولكن فحص Blood film تظهر ٩٧% من الخلايا بيضاويه او اهليجيه

💥العلاج Treat💥

استئصال الطحال

دمتم ف رعاية الله وحفظه

✍انشرتؤجر✍

http://T.me/laboratory1

Dair

15:28

م

مختبرات طبــ🔬ــية via @like 26.10.2017 21:11:21

بسم الله الرحمن الرحيم

اسعدالله مساءكم جميعاً وطيب الله جمعتكم بكل خير، واهلاوسهلابكم ف كل وقت وحين ونشكركم ع هذه الثقه التي تزرعونها ف قلوبنا لكم مناجزيل العرف والامتنان،،،

ونتابع سلسلة منشوراتنا معكم واليكم التالي👇

5💥انيميا تكسير الكريات الحمراء المسببه عن تضخم الطحال💥 Hemolytic anemia due to hypersplenism

*ملاحظه* ،🔽

الطحال له وظائف عديده ومنها مايزال غامضا واي اضطراب فيه ينجم عنه مرض اخر