♦️||- تهدئة الأعصاب

تشعرين باختناق وان لديك شد في اعصابك؟

كل ما سوف تفعليه لكي تسترخي في بضع ثواني هو غسل وجهك جيداً بالماء البارد مع التنفس جيداً وستلاحظين الاختلاف.

♦️||- إختناق في انفك

في بعض الاوقات نُصاب بالاختناق نتيجه لانسداد الأنف

كل ما عليك للتخلص من هذا المشكله هو رفع لسانك الي سقف الحلق وتضغط بإصبع السبابه في وسط حاجبيك لمدة 20 ثانيه.

♦️||- الابتعاد عن ظهور البثور

عندما تظهر البثور مع ألم خفيف إضغطي عليها بقطعه ثلج، وبعد ذلك تضغط بإصبعك بـ لطف في المكان المعالج لتتخذ حرارة الجسم الطبيعيه وهذا سيجعل البثور تختفي من وجهك.

♦️||- التقليل من الام الاسنان

إليك هذه الخدعه التي تعمل بشكل جيد جداً في تخفيف ألام الاسنان، قومي بوضع قطعه من الثلج علي الجزء الخلفي من يديك بين اصبع الابهام واصبع السبابه، وسوف يختفي وينتهي الالم تماماً ويعمل هذا الخداع كمخدر ل 60% الي 90% من الحالات فالاعصاب الخلفيه الموجوده في يدك هي المسؤوله عن الشعور بالالم.

♦️||- لتخفيف الصداع النصفي

لتخفيف الصداع النصفي قومي بفرك منطقة مابين الابهام والسبابه من الاتجاهين وتضغط ضغطاً خفيفاً، وهذه الحيله تقوم بـ تخفيف الصداع النصفي في اسرع وقت.

🖇🖍 كنوز.المـ؏ـــرفه.tt

➠ 📕 @konuz2020√ 📕

💭•.¸¸.

Dair

8 March 2018

ع

17:34

علم التحاليل المخبرية

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 12:44:22

السَلٱمٌ عـَلـْيگمّ-ۈرحـْمّـٌة ٱللـّہ

نرحًب بمٌن آنضمٌ آلّيِنآ مٌؤخرآ 💝🌹

سنگٍون آلّيِومٌ وغٌدآ وبعد غٌد آن شآء آلّلّهً مٌع شروحًآتٍ مٌختٍصِرﺓ فُيِ آلّــ Biochemistry

وتحديدا موضوع ☜ Hormones

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 12:44:22

💮الهرمونات THE HORMONES💮

@LabMed2016

🔘 الهرمونات: - هي مواد كيميائية منظّمة وتعتبر وسائل اتصال دقيقة بين الأعضاء داخل جسم الكائن الحي ،

فمثلاً الغدة النخامية (pituitary Gland) الموجودة في المخ ، هي الغدة المهيمنة في الجسم والتي تقوم بإصدار أوامرها إلى سائر غدد الجسم ، مثل تأثيرها على الغدة الدرقية لإفراز الثيروكسين Thyroxin .

ويتم إفراز الهرمونات عادة في منطقة معينة بينما يكون عملها في منطقة أخرى حيث لا تعمل هذه الهرمونات في خلايا الأنسجة المنتجة لها ، وتعرف الغدد المفرزة للهرمونات بـ الغدد الصماء نظراً لعدم وجود قنوات تسير فيها المواد المفرزة حيث يتم إفراز الهرمونات في الدم مباشرة ، ومن ثم تنتقل إلى الأنسجة والأعضاء المختلفة التي تعتبر الهدف لهذه الهرمونات حيث تؤدي وظيفتها .

⇹وتعتبر الهرمونات منظّمات تؤثر على معدل عمليات وتفاعلات معينة في الجسم ولكنها لا تبدأ هذه التفاعلات . ويجب توفر مواد مستقبلة لهذه الهرمونات تعرف باسم المستقبلات Receptors تتفاعل معها وتُحدث تأثير معين ، فإذا انعدم المستقبل لأي هرمون فقد عمله ووظيفته لذلك فالأنسجة تكون محاطة بالعديد من الهرمونات إلا أنها لا تتأثر بها .

♦ العوامل التي تؤثر على نشاط الهرمونات :

◀ عامل العمر ، فمثلاً يكون تركيز الهرمونات عند الشباب أكثر منها عند كبار السن

◀ الحالات المرضية (أمراض الغدد)

♦ قياس مستويات الهرمونات :

تقاس مستويات معظم الهرمونات بالأجهزة المعملية التى تستخدم الطرق الآتية :

➰ النظائر المشعة Radio Immuno Assay (RIA)

➰ طريقة الإنزيمات Enzyme Immuno Assay (EIA)

➰ طريقة قياس الفلورسنت Fluorescence Immuno Assay (FIA)

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 13:09:27

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

800×1280, 132.6 KB

اولا/ هرمونات الغدة النخامية pituitary Gland

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 13:09:31

✴ الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية ( Gonadotrophins)

تُفرز هذه الهرمونات من الفص الامامي للغدة النخامية ( Anterior Pituitary Gland) ولهذه الهرمونات تأثير مباشر على افراز الهرمونات التناسلية ( Sex Hormones) من غدد معينة (الخصيتين في الذكور والمبيضين في الاناث).

نستعرض بشكل مختصر عن كل هرمون مع التركيز على طريقة التحليل ونوع العينة والعوامل التي تؤثر على نتيجة الفحصوصات الهرمونية ، ......الخ ،،

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 13:10:56

① الهرمون اللوتيني ( LH) أو (Luteinizing Hormone)

يُفرز هرمون ( LH) من الغدة النخامية ويخضع إفرازه للسيطره من الهايبوثلامس ( Hypothalamus) ويعتبر هذا الهرمون بروتين كربوهيدراتي

( Glycoprotein) وهو المسؤول عن التبويض وإفراز هرموني الاستروجين ( Estrogens) والبروجيستيرون ( Progesterone) من المبيض بعد التبويض في الاناث.

وفي الذكور يزيد هرمون ( LH) من انتاج وافراز هرمون التيستستيرون ( Testosterone) من الخصية الذي يحافظ بدوره على تكوين الحيوانات المنوية.

✸ القيم الطبيعية Normal Range

القيم الطبيعية تختلف من مختبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ... و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها للاستئناس فقط.

يتراوح مستوى هرمون ( LH)

في الاناث♀ مابين 2-20mIU/ml في نصفي الدورة الشهرية.

بينما يتراوح في منتصف الدورة ما بين 15-80mIU/ml

مستوى هرمون ( LH) في الذكور♂

يتراوح ما بين 1-8.4mIU/ml

في الاطفال يقل مستوى هرمون ( LH) عن 0.4mIU/ml

💮طريقة القياس

المقايسة المناعية بالتنوير الكهروكيميائي ( Electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA

@LabMed2016

❇العينة المطلوبة

مصل Serum

🚫 أسباب رفض العينة

الدم المتحلل بشدة، المصل اليرقاني الشديد، المصل الدهني، العينة الملوثة، العينة مسحوبة بتوقيت غير مناسب.

⬆⬆يرتفع مستوى هرمون ( LH) في الحالات التالية:

◀سن اليأس في المرأة سواء كان طبيعيآ ( Normal Menopause) أو مبكرآ ( Premature Menopause).

◀انقطاع الدورة الشهرية.

⬇⬇ينخفض مستوى هرمون ( LH) في الحالات التالية:

◀التداوي بالاستروجين أو التيستستيرون.

◀الاورام المبيضية أو الكظرية التي تفرز الاستروجين والبروجيستيرون.

◀انقطاع الدورة الشهرية بسبب فشل الغدة النخامية.

◀مرض شيهان ( Shihan Syndrome).

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 13:13:20

② الهرمون المنبه للحويصلات ( FSH) أو ( Follicle Stimulating Hormone)

يُفرز هرمون ( FSH) مع هرمون اللوتنين ( LH) من الفص الامامي للغدة النخامية ويعتبر هذا الهرمون بروتين كربوهيدراتي ، وهو المسؤول عن انطلاق هرمون الاستروجين من المبيض من الاناث.

ولكن في الذكور يلعب هرمون ( FSH) دورآ هامآ في المراحل الاولى من تكوين الحيوانات المنوية.

وهناك أهمية لتحليل هرموني ( FSH) و ( LH) حيث يفيدا في الحالات التالية:

أثناء اختبار عدم الاخصاب ( Infertility) في الرجل والمرأة وخاصة ما إذا كان السبب أولي أو ثانوي.

في اختبار حالات قصور الغدة النخامية ، حيث يقل مستوى هذه الهرمونات قبل غيرها من هرمون الغدة النخامية.

يُطلب أحيانآ قياس هذه الهرمونات في حالة اختلال تنظيم الدورة الدورة الشهرية في المرأة.

 ⬆⬆اسباب ارتفاع الـ FSH في المصل:

🔹ضخامة الاطراف (Acromegaly ) في المراحل المبكرة

🔹انقطاع الطمث البدئي (amenorrhea )

🔹غياب الخصية (anorchism)

🔹الخصي (castration)

🔹استئصال البطانة الرحمية (endometrial ablation)

🔹قصور المناسل (hypogonadism)

🔹فرط نشاط الغدة النخامية (hyperpituitarism)

🔹أورام الوطاء (hypothalamic tumor)

🔹استئصال الرحم (hysterectomy)

🔹متلازمة كلاينفلتر (Klinefelter's syndrome)

🔹الإياس(سن اليأس) الذكوري (male climacteric)

🔹سن اليأس عند النساء (menopause)

🔹الطمث (menstruation)

🔹استئصال الخصية (orchidectomy)

🔹قصور المبيض (ovarian failure)

🔹الأورام النخامية (pituitary tumors)

البلوغ المبكر (precocious puberty)

🔹سن اليأس المبكر (premature menopause)

🔹قصور الأنبوب الناقل(seminiferous tubule failure)

الورم المنوي(seminoma)

متلازمة شتاين-لفنثال (المبيض متعدد الكيسات)(Stein-Leventhal syndrome)

🔹تخرب الخصية (testicular destruction)

بسبب الأشعة أو التهاب الخصية النكافي متلازمة تورنر(Turner's syndrome)

🔹تدخين السجائر الزائد(excessive cigarette smoking)

⬇⬇أسباب انخفاض الـ FSH في المصل:

🔹فرط تصنع قشر الكظر(Adrenal hyperplasia)

🔹انقطاع الطمث الثانوي(amenorrhea )

🔹القهم العصابي (anorexia nervosa)

🔹الدورات الطمثية اللاإباضية (anovulatory menstrual cycle)

🔹تأخر البلوغ delayed puberty

🔹نقص موجهة الغدد التناسلية (hypogonadotropism)

🔹استئصال الغدة النخامية (hypophysectomy)

🔹اضطراب وظيفة الوطاء (hypothalamic dysfunction)

🔹أورام الكظر ، المبيض، الخصية

🔹قصور النخامى الشامل (panhypopituitarism)

🔹بعض الأدوية مثل الكلوربرومازين chlorpromazine، الإستروجين estrogens، مانعات الحمل الفموية oral contraceptives، البروجسترون progesterone.

🎯الغاية من التحليل

يدخل في سياق الاختبارات الخاصة بتقييم حالة اضطراب الدورة الطمثية

تقييم حالة قصور المناسل (hypogonadism)

من أجل توقع الإباضة (Predicting ovulation)

تقييم حالة العقم (infertility)

تشخيص اضطرابات الغدة النخامية (pituitary disorders)

❇العينة المطلوبة

مصل Serum

يتم إفراز كل من الـ (LH ) و الـ (FSH ) بشكل نبضي استجابة للتحرر المتقطع للهرمون للأقناد (gonadotropin-releasing hormone) أو (GnRH)

لذلك يفضل أن يتم سحب الدم على مرتين بينهما 15 - 30 دقيقة و ذلك من أجل الإقلال كذلك من قضية الإفراز النبضي لهذه الهرمونات (pulsatile secretion) على أن تكون كمية الدم المسحوبة متساوية في كل مرة.

يتغير تركيز كل من الـ (LH) و الـ (FSH) عند النساء بحسب طور الدورة الطمثية حيث يصلان الى القمة في فترة الإباضة ... و بناء على ذلك لا يجب الاكتفاء بإجراء تحليل واحد بطريقة عشوائية دون النظر الى الفترة الطمثية التي تمر فيها المريضة .

🔷طريقة حفظ ونقل العينة

يفضل حفظ العينة مبردة.

تحافظ العينة على فعاليتها في :

حرارة الغرفة: 14 يوم

مبردة: 14يوم

مجمدة: 14يوم

يمكن إعادة تذويب و تجميد العينة لثلاث مرات

◽الحجم المثالي و الحجم الأصغر للعينة

الحجم المثالي 1.0 مل

الحجم الأصغر 0.5 مل

🚫 أسباب رفض العينة

الدم المتحلل بشدة، المصل اليرقاني الشديد، المصل الدهني، العينة الملوثة، العينة مسحوبة بتوقيت غير مناسب.

🛃 تحضير المريض:

يتم إفراز كل من الـ (LH ) و الـ (FSH ) بشكل نبضي استجابة للتحرر المتقطع للهرمون للأقناد (gonadotropin-releasing hormone) أو (GnRH) لذلك يفضل أن يتم سحب الدم على مرتين بينهما 15 - 30 دقيقة و ذلك من أجل الإقلال كذلك من قضية الإفراز النبضي لهذه الهرمونات (pulsatile secretion) على أن تكون كمية الدم المسحوبة متساوية في كل مرة.

يتغير تركيز كل من الـ (LH) و الـ (FSH) عند النساء بحسب طور الدورة الطمثية حيث يصلان الى القمة في فترة الإباضة ... و بناء على ذلك لا يجب الاكتفاء بإجراء تحليل واحد بطريقة عشوائية دون النظر الى الفترة الطمثية التي تمر فيها المريضة .

@LabMed2016

يتبــــع ↲

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 13:13:20

💮طريقة القياس

المقايسة المناعية بالتنوير الكهروكيميائي ( Electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA

✸ القيم الطبيعية Normal Range

القيم الطبيعية تختلف من مختبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ... و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها للاستئناس فقط.

mIU/ml

النساء البالغات:

الطور الجريبي (Follicular phase )

3.85–8.78 mIU/ml

في منتصف الدورة (Midcycle )

4.54–22.51 mIU/ml

الطور الأصفر (Luteal phase )

1.79–5.12 mIU/ml

الحمل ينخفض لمستويات قد لا يمكن كشفها

سن اليأس (Menopausal )

16.74–113.59mIU/ml

الرجال البالغين

mIU/ml 1.27–19.26

الأطفال و مرحلة ما قبل البلوغ

0.5–3.7mIU/ml

🍁نسبة الـ LH / الـFSH هي1 : 3

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 13:13:51

✺ العوامل التي تؤثر على نتيجة التحليل

يتم إفراز كل من الـ (LH ) و الـ (FSH ) بشكل نبضي استجابة للتحرر المتقطع للهرمون للأقناد (gonadotropin-releasing hormone) أو (GnRH) لذلك يفضل أن يتم سحب الدم على مرتين بينهما 15 - 30 دقيقة و ذلك من أجل الإقلال كذلك من قضية الإفراز النبضي لهذه الهرمونات (pulsatile secretion) على أن تكون كمية الدم المسحوبة متساوية في كل مرة.

≫يتغير تركيز كل من الـ (LH) و الـ (FSH) عند النساء بحسب طور الدورة الطمثية حيث يصلان الى القمة في فترة الإباضة ... و بناء على ذلك لا يجب الاكتفاء بإجراء تحليل واحد بطريقة عشوائية دون النظر الى الفترة الطمثية التي تمر فيها المريضة .

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 13:14:18

💢ملاحظات💢

لا يجب أخذ عينات الدم من المريضات اللاتي يتناولن الأدوية الحاوية على البيوتين (biotin ) بجرعات عالية (أكبر من 5 مغ/يوم) قبل مرور 8 ساعات على آخر جرعة دوائية.

لا يوجد هناك تفاعل متصالب (cross-reactivity) ذو أهمية سريرية كبيرة بين كل من هرمون الـ (FSH) و الـ (thyroid-stimulating hormone) و الـ (luteinizing hormone) و الـ (human chorionic gonadotropin)، الـ (prolactin)، الـ(growth hormone) .

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا

الطب المخبري 💉🔬 19.03.2016 15:27:33

③ هرمون البرولاكتين أو هرمون الحليب أو هرمون اللبن ( Prolactin Hormon ).

يُفرز هرمون البرولاكتين من الفص الامامي للغدة النخامية في كل من الذكر والانثى، بالنسبة للذكر فلا يعرف حتى الان أي وظيفة فسيولوجية لهذا الهرمون أما في الانثى في مرحلة النشاط الفسيولوجي فيعمل البرولاكتين على نمو الاعضاء الانثوية وخاصة الثدي بالمشاركة مع الاستروجين.

●يكون البرولاكتين أنثاء الدورة الشهرية منخفضآ في النصف الاول منها ( Follicular Phases) ويرتفع في النصف الثاني ( Luteal Phases).

أما اثناء الحمل فيزداد مستوى هرمون الحليب أو البرولاكتين في الدم تدريجيآ مع استمرار الحمل ليصل إلى اقصاه بعد الولادة، وتعمل هذه الزيادة على تهيئة الثدي لتكوّن الحليب من اجل ارضاع المولود، ويتناقص البرولاكتين تدريجيآ بعد الولادة ليصل إلى مستواه الطبيعي في مدى أربعة أسابيع تقريبآ.

♦يُطلب فحص هرمون البرولاكتين في الحالات التالية:

🔹فشل عمل الخصية والبيض.

🔹انقطاع الدورة الشهرية( Amenorrh)

🔹أو قلة الحيض( Oligomenorrhea).

🔹قلة تكوين الحيوانات المنوية ( Oligospermia).

🔹نقص الرغبة والطاقة الجنسية لدى الرجل والمرأة.

🔹افراز الحليب في الرجل ( Galactorrhea) وبروز ثديه ( Gynecomastia).

🔹افراز الحليب في امرأة غير مرضع ( Galactorrhea).

🔹تتبع حالة استئصال الغدة النخامية.

🔹الإشتباه في ورم الغدة النخامية.

▫يجب ملاحظة أن معظم الضغوط النفسية ترفع مستوى هرمون الحليب.

✸ القيمة الطبيعية Normal Rang

يكون المستوى الطبيعي لهرمون البرولاكتين في الدم في المرأة♀ غير الحامل 4-25ng/mL .

وفي المراة الحامل يتزايد من 25 في بداية الحمل حتى يصل إلى 600ng/mL

@LabMed2016

أما في الرجل♂ فيتراوح مستوى هرمون الحليب ما بين 6-17ng/mL .

وهذه ليست الحالة الوحيدة التي يرتفع فيها مستوى هرمون البرولاكتين ولكنه يرتفع في حالات أخرى.

⬆⬆يرتفع مستوى هرمون الحليب في الحالات التالية:

🔹قصور الغدة الدرقية الاولى .

🔹حالات الفشل الكلوي.

🔹فشل وأمراض الكبد.

🔹أورام الغدة النخامية المفرزة للبرولاكتين.

🔹تناول أي من الادوية التي ترفع مستوى البرولاكتين في الدم منها الفينوثيازين ( Phenothiazine) ، الانسولين ، ايزونيازيد ، امفيتامين، هالوبريدول ( Haloperidol) والمضادات الحيوية المستعملة لعلاج الحلق والمهدئات.

✺ طريقة حفظ ونقل العينة

يفضل حفظ العينة مبردة.

تحافظ العينة على فعاليتها في :

حرارة الغرفة: 14 يوم

مبردة: 14 يوم

مجمدة: 14 يوم

يمكن إعادة تذويب و تجميد العينة لثلاث مرات

◽الحجم المثالي و الحجم الأقل للعينة

الحجم المثالي 1.0 مل

الحجم الأقل 0.5 مل

🚫 أسباب رفض العينة

الدم المتحلل بشدة، المصل اليرقاني الشديد، المصل الدهني، العينة الملوثة، العينة مسحوبة بتوقيت غير مناسب.

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

Dair

17:34

ا