مريض الفشل الكلوي

افضل دواء ضغط له 

عائله ACEI

افضل مسكن له  الباراسيتامول

افضل مضادات للتجلط له enxoparine والهيبارين في المراحل الاخيره من الفشل الكلوي 

افضل دواء للسكري له الأنسولين خاصه اذا GfRتحت 30 

 افضل مضاد الحموضة لمريض الفشل الكلوي  omeprazole 

✅طبعا مضاد للتجلط enoxparine اذا كان GFR اقل من ٣٠ ممكن نعطي 1.5mg/kg مره في اليوم اذا كانت جرعه علاجيه 

والهيبارين في المراحل الاخيره من الفشل الكلوي 

✅ادويه الضغط نعطي عائله ACEI مثل lisinopril اذا زادت scr بنسبه 30%مما كانت عليه  قبل اعطاء الدواء ممكن نعطي من عائله CCB

✅بنسبه ل ادويه السكري يظل الميتوفرمين خيار اول حتى تصير GFR اقل من ٣٠ هنا نوقفه ونحوله الى انسولين 

ممكن نعطي. Glipizide   كخيار فموي لكنه غير متوفر في اغلب البلدان العربيه

طبعا الحديث هنا عن مريض الفشل الكلوي المزمن وليس الحاد