مريض سكري طلب من الصيدلاني دواء "metformin” لكن الصيدلاني رفض يصرف الدوا بعد ما تبين انه المريض يعاني من فقر دم   شديد !

ليش؟؟ شو السبب؟ 

السبب   صرف دواء “metformin” في حالات فقر الدم كبير الخلايا الشديد”megaloblastic” يزيد من خطر حدوث acidosis عند 

المريض