️الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين

️الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين

🌀➖#المسكنات مثل :

Aspirin

Codeine

Etodolac

Indomethacin

Ketorolac

Nabumetone

Oxaprozin

Propoxyphene

Tramadol 

🌀➖#الأدوية_العصبية مثل :

Carbamazepine

Clonazepam

Ethosuximide

Gabapentin

Lamotrigine 

🌀➖#مضادات_الإكتئاب مثل :

Amitriptyline

Desipramine

Doxepin

Imipramine

Nefazodone

Nortriptyline

Trazodone

Venlafaxine 

🌀➖#خافضات_السكر_الفموية :

Glipizide

Glyburide 

🌀➖#خافضات_الشحوم :

Gemfibrozil 

@Dawaee_medical

  

↩️➖بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين :

♦️➖#المضادات_الحيوية :

Amikacin

Ethambutol

Fluconazole

Gentamicin

Isoniazid

Itraconazole

Ketoconazole

Miconazole (systemic)

Pentamidine

Pyrazinamide

Rifampin

Tobramycin

Trimethoprim

Sulfamethoxazole

♦️➖#ادوية_القلب_والضغط :

Amlodipine

Diltiazem

Felodipine

Nifedipine

Nitrates

Verapamil 

♦️➖#أدوية_الرشح_والسعال :

Guaifenesin panolamine

Pseudoephedrine 

♦️➖#مدرات_البول :

Amiloride

Bumetanide

Chlorthalidone

Chlorthiazide

Ethacrynic acid

Furosemide

Hydrochloro-thiazide

Indapamide

Metolazone

Spironolactone

Torsemide

@Dawaee_medical

al♻️➖ادوية قد تسبب تثبيطا للغدد :الهرمونات و الكورتيزون :👇

Glucocorticoids(systemic)

Progestins 

♻️➖قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد :👇

🔷➖#المهدئات 

Benzodiazepines 

♻️➖ادوية قد تؤثر على درق الجنين :👇👇

♦️➖#أدوية_الغدة_الدرقية

Methimazole

Potassium iodide

Propylthiouracil 

♦️➖#أدوية_أخرى : 

Azathioprine

Cyclosporine

Haloperidol

Pentoxifylline 

  

♻️➖الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت على الجنين :👇

♦️👈الدواء الثاني قد يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواء الاخير قد يسبب استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية 

♦️👈:#الأدوية_العصبية 

Phenobarbital

Phenytoin

Primidone

Valproic acid 

♦️👈#الأدوية_النفسية :

Monoamine oxidase inhibitors 

♦️👈#خافضات_الشحوم :

Fluvastatin

Lovastatin

Pravastatin

Simvastatin 

♻️➖المضادات الحيوية هذه الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية :👇

Ciprofloxacin

Doxycycline

Norfloxacin

Ofloxacin

Tetracycline 

♦️➖مميعات الدم يعتبر من المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية :

Warfarin 

♦️➖أدوية القلب و الضغط قد تسبب أذية كلوية للجنين :

Angiotensin-converting

enzyme inhibitors

Losartan 

♦️➖#أدوية_الهضم :

Misoprostol 

♦️➖#مانعات_الحمل_الفموية :

Estrogens

Oral contraceptives 

♦️➖#المنومات_والمهدئات : 

Pentobarbital

Phenobarbital 

♦️➖الفيتامينات و المعادن الدواء الثاني يعتبر مشوها للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب و الاوعية :

Isotretinoin

Lithium

Tamoxifen

Quinine 

♻️➖الأدوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد :👇

🔺-الكحول : يسبب فشل نمو الجنين+ تأخر عقلي + صغر الجمجمة +تشوهات عينية +تشوهات مفصلية 

🔺- الأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجين : تذكير الجنين الأنثى و تشوه الأعضاء التناسلية 

🔺- أمينوبترين : فشل نمو الجنين + تشوهات متعددة 

- busulfan : فشل نمو + شفة الأرنب 

- diethylstilbesterol : تشوهات تناسلية عند الإناث 

🔺- ايزوترينيتون : تشوهات في القلب والوجه و قيلة سحائية 

🔺- تاليدوميد : تشوهات في الاطراف 

🔺- الكوكائين : فشل نمو + تخلف عقلي + تشوهات بولية تناسلية 

♻️➖الأدوية المسموح إعطاؤها للأم خلال الإرضاع :👇

الأدوية التي لوحظ ترافق إعطاؤها مع تأثيرات هامة على الرضع و التي يجب ان تعطى بحذر

♻️➖اسم الدواء و تأثيره على الرضيع 

- 5-aminosalicylic acid : يسبب الاسهال للرضيع 

- الأسبيرين : حماض استقلابي

- clemastine : صلابة نقرة - هياج -ضعف رضاعة - ميل للنوم

- فينوباربيتال : تركين - تشنج methemoglobinemia 

-primidone : تركين - صعوبة رضاعة 

- sulfasalazine : إسهال مدمى 

الأدوية المسموحة خلال الإرضاع بشكل آمن

@Dawaee_medical

  

♻️➖اسم الدواء و تأثيره على الرضيع 

🔹- اى دواء يحمل acebutolol : فهذه الإشارة تعني انه لا اثر له على الرضيع 

🔹- الباراسيتامول 

- acetazolamide 

- acitretin 

- acyclovir 

- allopurinol 

- amoxicillin اموكسيل 

- antimony 

- apazone 

- atenolol 

- atropine 

- aztreonam 

- baclofen

ادوية الحساسيه انواعها واستخداماتها مضادات الهستامين : أمثلة ال Antihistamine Claritin Disophrol Terfact Hismanal Arieus Clarinase Zyrtec Polaramine Ex

ادوية الحساسيه انواعها واستخداماتها 

 مضادات الهستامين : أمثلة ال Antihistamine 

Claritin

Disophrol 

Terfact 

Hismanal 

Arieus 

Clarinase 

Zyrtec 

Polaramine Ex

➖الهيستامين هو واحد من أهم المواد الكيميائية التي تسبب أعراض الحساسية ومضادات الهيستامين توقف تأثير الهيستامين 

➖وتعطى تلك المضادات في شكل مشروب أو حبوب

🔹 بعض هذه المضادات لها آثار جانبية مثلاً بأن تسبب النعاس لمستخدمها فيجب استشارة الصيدلي قبل استخدام الدواء.

♦️➖#مضادات_الإحتقان_الأنفية :

➖هذه الأدوية متوفرة بكثرة ومنها الحبوب والبخاخات وقطرات الأنف المخففة لاحتقان الأنف

*🔄➖#أدوية Decongestants المانعة للاحتقان: 

➖ الأدوية المانعة للاحتقان كيميائياً تنسب للأدرينالين Adrenaline

➖وهي المادة الموجودة بالجسم وهي المادة المانعة للاحتقان الطبيعية

➖ وهي كذلك مادة تنشط الجهاز العصبي والتنفسي وكذلك الدورة الدموية بالجسم

➖👈 لذلك فإن من الجوانب المؤثرة لهذه الأدوية هي الرجفة والإحساس بالنرفزة العصبية، وهي أيضاً تسبب صعوبة باللجوء للنوم

👈وكذلك تؤدي الى ارتفاع بضغط الدم وبسرعة دقات القلب.

🔹👈هذه الأدوية يجب أن تمنع استعمالها لمرضى القلب

 ومرضى ارتفاع ضغط الدم

 ومرضى عدم انتظام دقات القلب 

وكذلك مرضى العين بارتفاع بضغط العين Glaucoma أن يمنع للمرضى الذين يعانون من عدم التمكن من التبول لدى (المسنين) استعمالهم أدوية المانعة للاحتقان Decongestants

🔹👈 وأكثر من هذا أن هذه الأدوية موجودة أيضا كعناصر بأدوية التخسيس للوزن فيجب على كل المرضى الذين يستعملون أدوية لنقص الوزن ألا يستعملوا أي دواء آخر يحتوي على Decongestants 

♻️➖#أدوية الــ Decongestants :👇👇

🔹Phenylephrine

🔹Spray(Neosynephrine)

🔹Sudafed Tab

🔹Ofrin Spray Gel

🔹Vibrocil Spray gel

🔹Clarinase Tab

♦️➖#الكورتيزون_ومشتقاته :

➖من أكثر العلاجات فعالية في القضاء على الالتهاب التحسسي 

➖ومن أهم الأدوية التي تستعمل في حالات الربو المتوسطة والشديدة وحساسية الأنف المزمنة وحساسية الجلد

👈 لكن يجب الحذر عند استخدام الكورتيزون بالنسبة للأطفال بسبب آثاره الجانبية

 وتعتبر بخاخات الكورتيزون أكثر أماناً من تلك التي تؤخذ عن طريق الفم.

♦️➖#بخاخات_الكرومولين

هذه الأدوية تمنع الالتهاب الذي يسبب انسداد الأنف وتقلل الأعراض الأخرى مثل سيلان الأنف والحكة والعطاس.

♦️➖#مضادات_الليكوترين :

➖وهي من العلاجات الجديدة والفعالة في بعض حالات الربو الخفيفة والمتوسطة والحالات المصاحبة للحساسية المتفاقمة من الأسبرين ومشتقاته.

🔹➖إن أهم شيء يجب أن تتذكره عزيزي المريض عن علاج الحساسية (خصوصا في حالة الربو) أنه توجد مجموعتان من الأدوية:👇👇

🔹أدوية تشعرك بتحسن سريع وعدم شعور بالأعراض أثناء نوبة الحساسية.

🔸أدوية تمنع حدوث نوبة الحساسية من الأساس.

↩️➖وهنا نذكر بعض أشهر أدوية الحساسية:⤵️⤵️

🔁➖دواء لوراتادين

لوراتادين هو دواء مضاد للهيستامين ويبقى فعالا لفترة طويلة

🔻واستخدامه الرئيسي في علاج التهاب الأنف التحسسي، وحمى القش (حمى الكل)

ويقلل الدواء من العطس والتهيج في العيون والأنف، بإمكانه أن يكون فعالاً في حالات حساسية الجلد، 

◾️الفرق الرئيسي بين لوراتيدين ومضادات الهستامين القديمة هو:

🔁 أنه تقريبا ليس له تأثيرمثبط على الجهاز العصبي المركزي أي أنه لا يسبب النعاس.

🔁➖دواء سالبيوتامول :

➖هذا العلاج يستعمل لتخفيف حالات ضيق النفس المصاحبة لنوبات الربو وهو يستعمل كذلك لإيقاف السعال المصاحب للربو ولمنع النوبات أثناء اللعب أو الرياضة

➖ ويعمل هذا الدواء بتوسعة القصبات الهوائية الضيقة نتيجة تحسس القصبات الهوائية حتى يستطيع المريض التنفس بسهولة، 

➖ويمكن تناول السالبيوتامول بواسطة الاستنشاق وفي الحالات الصعبة يمكن استخدامه عن طريق الحقن.

🔁➖دواء هيدروكورتيزون

وهو الدواء الرئيسي لعلاج مجموعة متنوعة من حالات الالتهابات والحساسية

➖ فعند استخدامه بشكل موضعي يؤدي لتخفيف فوري لالتهاب الجلد والعينين والأذن الخارجية ويتم تناوله عن طريق الفم لعلاج الأمراض الالتهابية في الأمعاء لكن الإفراط في استعمال كريمات الهيدروكورتيزون قد يسبب ضموراً دائما للجلد

➖ وعند تناول الهيدروكورتيزون عن طريق الفم لفترة طويلة وبجرعات عالية يمكن أن يؤدي إلى تاثيرات جانبية خطيرة.

🔄➖بقي أن نذكر أنه لابد من استشارة الطبيب المعالج قبل استعمال أي نوع من الدواء لضمان الفائدة وتجنب المخاطر فالدواء الذي يناسب غيرك ليس بالضرورة أن يكون مناسباً لك

دواء Onda, Zofran

الاسم التجاري: Onda, Zofran .  

الاسم العلمي: Ondansetron . ️ 

#دواعي_الإستعمال: 

- لعلاج حالات اللوعة والترجيع للمرضى الذين يتلقون علاج كيماوي او علاج بالاشعة.

 - للوقاية من اللوعة والترجيع لما بعد العمليات.

 - لعلاج حالات اللوعة والترجيع للمرضى الذين لديهم حساسية او لا يستجيبون للادوية الاخرى. . ️ 

#الجرعة_الدوائية: 

- حبة واحدة (٨مغ) مرة الى ٣ مرات كحد اقصى عند اللزوم، ويفضل تناولها قبل الاكل بنصف ساعة على الاقل.

 - #ملاحظة: يجب اخذ حبة ثانية في حال تم الترجيع خلال ساعة واحدة من اخذ العلاج. . ️ 

#الآثار_الجانبية: 

- امساك، صداع، توهج الوجه، الاحساس بالدوخة، تشنجات وتحرك العضلات المفاجئ او الاارادية، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام وتباطئ ضربات القلب. . ️ 

#تحذيرات_الإستعمال:

 - الحذر بالاستخدام لمرضى القلب، والذين يعانون من انسداد بالامعاء او الامساك الشديد.

 - الحذر كذلك لمن يعانون من مشاكل بالكبد.

 - لا ينصح باستخدامه اثناء فترة الحمل الا اذا اقتضت الضرورة ذلك، ويجب الابتعاد عنه اثناء فترة الرضاعة. .

هذه هي حقيقة سكر الفواكه التي يجهلها الكثير !

هذه هي حقيقة سكر الفواكه التي يجهلها الكثير !

سكر الفركتوز والمعروف بسكر الفواكه، لطالما عرف عنه بانه سكر طبيعي مفيد للصحة بعكس السكر الأبيض المكرر، وبهذا فقد دخل ضمن خيارات بدائل السكر الصحية في اعتقاد الكثيرين!

إلا أننا هنا سنفصل بعضاً من الجوانب السلبية لاستخدام سكر الفركتوز.

يتواجد سكر الفركتوز بشكل طبيعي في الغذاء كما في الفواكه والذرة الصفراء والعسل.

أو تتم إضافته إلى العديد من الاغذية المصنعة كمادة تحلية، كما في المشروبات الغازية، وشراب الذرة.

واتحاد الفركتوز والجلوكوز سويةً ينتج عنه سكر السكروز والمتواجد بوفرة في البنجر وقصب السكر والذرة، ويتم تحويله بعدة عمليات صناعية وتكريره للحصول منه على السكر الابيض المعروف"سكر المائدة".

الفرق بين الفركتوز والجلوكوز

ويختلف الفركتوز عن سكر الجلوكوز من ناحية كون كل خلايا الجسم بامكانها استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة.

بينما الفركتوز فهو بحاجة الى أن يتوجه الى الكبد، لتتم عملية أيضه وهدمه في خلايا الكبد بطريقة معقدة ينتج عنها، منتجات نهائية خطيرية كما يلي:

1- إلحاق الضرر بالكبد

قد يتسبب تناول الفركتوز في ارتفاع خطر الاصابة بمرض الكبد الدهني اللاكحولي non-alcoholic fatty liver disease.

اذ ان تراكم الدهون الثلاثية الناتجة عن أيض الفركتوز في خلايا الكبد مما يعطل عمل الكبد وقد يتلف خلاياه.

2- ضار لجهاز الدوران

قد يتسبب تناول الفركتوز بإفراط في إلحاق الضرر بجهاز الدوران، وذلك لأنه قد يتسبب بما يلي:

ارتفاع خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب والسكتات الدماغية، نتيجة للدهون الثلاثية الناتجة عن ايضه والتي يتم اطلاقها الى مجرى الدم وتراكمها على جدران الاوعية الدموية والشرايين.

المساهمة في رفع مستويات الكوليسترول الضار في الجسم"LDL".

ارتفاع خطر الاصابة بضغط الدم.

حمض اليوريك الناتج عن ايض الفركتوز يعمل على ايقاف إنتاج أكسيد النتريك، وهو مادة تساعد على حماية جدران الشرايين من التلف.

3- يؤثر على الأنسولين

وجد أن تناول سكر الفركتوز بإفراط قد يؤثر سلباً على مقاومة الانسولين في الجسم، وبالتالي هذا قد يرفع خطر الاصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

يؤثر على رفع مستوى الانسولين في الجسم والذي تربطه العديد من الدراسات بزيادة فرص الاصابة بالسرطانات.

4- كسب الوزن الزائد

يحتوي سكر الفركتوز على سعرات حرارية عالية قد تؤدي الى السمنة وزيادة الوزن، وتناول كميات عالية من الفركتوز يؤثر على مستويات هرمون الشبع في الجسم اللبتين بشكل سلبي.

كما أن الفركتوز يحتاج لفترة أطول للهضم، ما قد يؤدي الى استهلاك المزيد من السعرات الحرارية في سبيل الاحساس بالشبع.

5- أضرار أخرى

كما أن للإفراط في تناول سكر الفركتوز أضرار أخرى عديدة، مثل:

زيادة مستويات حمض اليوريك في الجسم تؤدي الى الاصابة بمرض النقرس Gout.

زيادة خطر تلف الخلايا والانزيمات وحتى الجينات نتيجة الجذور الحرة الناتجة عن ايض الفركتوز.

جميع أنواع السكر بما فيها الفركتوز تقود الى الادمان على تناولها.

هل كافة هيئات الفركتوز ضارة؟

 يجدر بنا ذكر أن المخاطر المذكورة قد لا تنطبق على ما تحويه الفواكه من فركتوز، وانما على الأغذية المصنعة والمضاف اليها السكر بشكل أكبر كالمشروبات الغازية

فالفواكه لا يمكن أبدا اعتبارها أغذية فارغة السعرات فهي بالاضافة الى مكونها الطبيعي من الفركتوز تحوي نسب عالية من الالياف الغذائية والعناصر المهمة جدا وتغني الجسم بفوائدها العديدة ولكن يجب أيضا عدم الإفراط في تناولها

ومن الافضل تجنيب أنفسنا تناول كميات كبيرة من الاغذية التي تحوي الفركتوز أو كميات عالية من السكر بانواعه كالمشروبات الغازية، فأغلبها فارغة السعرات، وتؤدي لزيادة الوزن وما يرتبط به من أمراض مزمنة.

يجب تناول الجزر بشكل يومي في فصل الشتاء لاحتوائه على فيتامين A والبيتاكاروتين اللّذين يساعدان على مكافحة الأمراض المنتشرة في هذا الفصل.

عصير البرتقال بالجزر انسب مشروب للشتاء للوقاية من نزلات البرد ويقوي المناعة

وأكدت الدراسات العلمية أن فيتامين A ، C  يعملان كمواد مضادة للأكسدة بشكل فعال للغاية مما يمنع الإصابة بكم هائل من الأمراض التي نتعرض لها، بالإضافة لأهميتهما في الحفاظ على سلامة وصحة الجلد والأظافر والشعر ونضارة البشرة وحيويتها واحتفاظها بلونها الطبيعي الخالي من البقع الداكنة.

Diane 35 ديان 35 أقراص

Diane 35 

ديان 35 أقراص 

DIANE 35 Tab 

#تصنيف_الدواء يعتبر من موانع حمل هرمونية Contraceptive Hormone

#العائلة_الدوائية

إستروجين و مضاد الأندروجين | Estrogen and Antiandrogin

#معلومات_عامة

سيبروتيرون هو مركب ستيرويدي و مضاد للأندروجين مع خصائص بروجيستيرون و مضاد موجه الغدد التناسلية الأندروجين يسبب حب الشباب و نمو الشعر الزائد (الشعرانية ) لذلك يستخدم سيبروتيرون لعلاج هذه الحالات  اثنيل استراديول هو استروجين مسؤول عن تكون و نمو الخصائص الجنسية الأنثوية

يجب ان تؤخذ في نفس الوقتِ كل يوم و يجب عمل فحص للثدي ، انزيمات الكبد ومستوى الدهون قبل تناول الدواء ثم عمل فحص دوري كل 3 أشهر هذا الدواء يوفر وسائل منع الحمل للنساء عند اخذه لعلاج حب الشباب أو الشعرانية ولكن لا ينبغي أن تستخدم فقط كوسيلة لمنع الحمل

#الاسم_العلمي 

( سيبروتيرون و أيثنيل أستراديول ) Cyproterone And Ethinyl Estradiol 

#شكل_تركيز_الدواء 

اقراص

سيبروتيرون 2 مغ ، أيثنيل أستراديول 0.035 مغ

#الأعراض_الجانبية 

ارتفاع ضغط الدم , وذمة , صداع, إكتئاب , دوار, ألم الثدي , الم البطن , انفاخ , اختلاف الشهية و الوزن , تغيرات الطمث ، تغيرات الرغبة الجنسية 

#موانع_الاستعمال 

خثار الأوردة العميقة و الخثار المتحرك. 

الحمل .

فرط الحساسية لهذا الدواء 

النساء اللواتي تتجاوز أعمارهن 35 سنة و تدخن أكثر من 15 سيجارة / يوم

الإصابة بالذئبة الحمامية المجموعية على المدى الطويل

أمراض القلب و الذبحة الصدرية

التدخين أكثر من 40 سيجارة في اليوم

الأدوية الآمنة خلال فترة الحمل و الارضاع

الأدوية الآمنة خلال فترة الحمل و الارضاع ..

1- #باراسيتامول / paracetamol / : مسكن ألم وخافض حرارة .

2- #أموكسيسللين / Amoxicillin / : مضاد حيوي .

3- #أزيترومايسين / Azithromycin / : مضاد حيوي لمن تتحسس من البنسلين .

4- #الأنسولين / Insulin / : السكري .

5- #ألفا ميثيل دوبا /  Methyldopa / : خافض ضغط الدم .

6- #رانيتيدين /  Ranitidine / : مضاد للحموضة والقرحة .

7- #ميترونيدازول / Metronidazole / : مطهر للأمعاء .

8- #ميكليزين / Meclizine  / : مضاد للغثيان و التقيء .

9- #لوراتادين / Loratadine / : مضاد حساسية / بعد الاشهر الثلاثة الاولى عند الضرورة القسوة /

10- #لاكتولوز /  Lactulose / : ملين .

11- #نيتروفورانتوين / Nitrofurantoin  / : التهاب المسالك البولية / يستبعد استعماله خلال الاشهر الستة الاولى / يستعمل بعد استنفاذ العلاجات الاخرى وعدم جدواها وخاصة الشهر الاخير من الحمل للاستعمال المديد له دون ضرر / 

12- #باسكوبان / Buscopan /  : المغص و التشنجات . 

13- #فانتولين / ventolin / سالبوتامول / : الربو .

14- #فوليك أسيد / folic acid /  : فقر الدم . 

15- #سيميثيكون / Simethicone / : النفخة والغازات / جرعات صغيرة فقط / 

16- #الفيتامينات : حمض الفوليك - الحديد - الكالسيوم - الاوميغا 3 / الجرعات يحددها الطبيب حصرا / يجب الابتعاد عن الفيتامين أ نهائيا طول فترة الحمل / 

.

.

#ملاحظة 1 : يفضل عدم إعطاء الحامل أي دواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى إلا إذا أقر الطبيب غير ذلك .

#ملاحظة 2 : يفضل أن تجعل المرأة الحامل الدواء آخر الحلول، التي يمكنها اللجوء إليها بعد تجريب كل شيء طبيعي ...

دواء epinephrine

epinephrine

ينتمي الى  مجموعة الـ الأدوية الموسعة للقصبات الهوائية | Bronchodilators

الايبينيفرين ويسمى ايضا الأدرينالين يعمل على مستقبلات ألفا وبيتا حيث يعمل على : 

1- زيادة سرعة وقوة انقباض القلب

2- زيادة تدفق الدم الى العضلات والهيكل العظمي (هذا التأثير ينخفض مع الجرعات الكبيرة) ؛كما ينخفض تدفق الدم إلى الكليتين،الغشاء المخاطي، والجلد .

3- استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية • 

4- فرط سكر الدم و زيادة استهلاك الاوكسجين بسبب زيادة العمليات الأيضية .  

#الإستعمالات 

 -الربو الحاد: يُخفّفُ الابنفرين تقلص عضلات القصبات الملساء بتَحْفيزِ مُستقبِلاتِ البيتا.لذا يُخفّفُ الدواء من تشنج القصبات الرئوية فهو يكافح التشنج القصبي. 

- خطر تجميع السوائل في الشرايين، -تشنج القصبات الرئوية وخانوق.

- حالات توقف القلب. غالبا ما يضاف إلى الابنفرين إلى التخدير الموضعي لتأخير انتشار الدواء و الحد من امتصاص المخدر, لإطالة مدة تأثير المخدر، و بالتالي يقلل من خطر زيادة الجرعة و التقليل من الأثار السمية.

#موانع_الاستعمال 

ليس هناك موانع شديدة إلى استخدام الابنفرين . ولكن يمكن ان تكون الحساسية للابنفرين, او للمواد المستخدمة في المركب,اضطراب نظم القلب مانع لاستعماله. و يمنع استعمال قطرة الابنفرين للعين في حالة زرق العين 

#الأعراض_الجانبية 

الجهاز العصبي المركزي: الخوف، قلق ، صداع، دوخة, عصبية,هزل. -الجهاز الهضمي: الغثيان، تَقَيُّؤ. -القلب والأوعية الدموية: يُسبّبُ الابنفرين تغييراتَ في مخطط كهربية القلب, اضطرابات في نظم القلب قَدْ يؤدي إلى الخفقانِ. كما انه يؤدي في المرضى المصابين بالقصورِ التاجيِ أَو بمرضِ نقصان تروية القلب إلى نوبة قلبيةَ بسبب زيَاْدَة العملِ القلبيِ وزيادة قصورَ التوزيعِ التاجيِ.  

#التداخلات_الدوائية 

قد يفاقم الابنفرين عدم انتظام نظم القلب وارتفاع ضغط الدم عند اعطائه مع حاصرات الفا وبيتا الأدرينية (على سبيل المثال ، بروبرانولول) , أو الأدوية التي تحتوي على هالوجين .

قد يؤدي الابنفرين إلى خفض التأثير الخافض للضغط للغوانيثيدين (Guanethidine) و الميثيل دوبا (methyldopa).

#اشكال_الدواء 

محلول للزرق:1 مغ/1مل (1 :1000). محلول للزرق:0.1 مغ/مل (1 :10000) محلول للاستنشاق الفموي1%(10 مع/مل) على شكل هيدروكلوريد

#الاسماء_التجارية 

ادرينالين (حقنأدرينالين أمبولة

ادرينالين هيدروكلورايد 

حقن ادرينالين 

حقن ايبينيفرين 

ادرينالين (حقن) . بي .بي 

فائدة الثلج في التخلص من الأوجاع الشديدة !!

فائدة الثلج في التخلص من الأوجاع الشديدة !!

 في كثير من دول العالم يستعمل الثلج للحصول على نتائج سريعة في التخلص من الأوجاع الشديدة وخاصة عند استعمال الثلج مع الأدوية وتحت رعاية فنيين متخصصين في العلاج الطبيعي.

كيف يتم التخلص من الوجع باستعمال الثلج :

- الثلج يساعد على التخلص من التهاب وتورم مكان الاصابة , وبالتالي يتم التخلص من الوجع.

- الثلج يسبب تنمل الانسجة المصابة وبهذا يتم تخدير موضع الاصابة.

- الثلج يساعد على التقليل من سرعة الاعصاب في نقل الاحساس بالوجع وعليه تتكسر دائرة الوجع.

- الثلج يساعد على تخفيض الميتابوليزم وبالتالي يساعد على تقليل الحرارة الناتجة والتي تزيد من درجة الإصابة في العضلات.

- يكون الثلج مفيد جداً في الفترة الزمنية الاولى بعد الاصابة مباشرة لان الثلج يسبب تقلص الاوعية الدموية وبعد إزالة الثلج تتوسع الاوعية الدموية ويتم غسل الانسجة المصابة وتخلصها من مخلفات الإصابة الكيماوية ويتم تغذية العضلات بالا كسجين والسكر.

كيفية استعمال الثلج لعلاج اوجاع الظهر

- يتم التدليك بوضع الثلج على الموضع المؤلم ويبدأ تحريك الثلج بشكل دائري .

- يجب تركيز التدليك على الموضع المحدد فقط .

- يجب الابتعاد على البروزات العظمية للعمود الفقري .

- يجب تحديد زمن فترة العلاج بالثلج لمدة لا تزيد عن خمسة دقائق للفترة الواحدة لتفادي الحرق بالثلج.

. بشكل عام ..

يجب عدم وضع الثلج على الجلد مباشرة ووضع فوطة مبللة فوق الجلد حتى لا يتعرض للحرق الجلدي الثلجي. ولكن مع حركة الثلج والتدليك يتم تجاوز هده المضاعفات.

كما يجب معرفة ان مفتاح النجاح بالعلاج بالثلج هو الوصول الى مرحلة تنميل المنطقة المؤلمة بدون حصول حرقان وفي حالة عدم امكانية استعمال التدليك بالثلج يمكن ان يستفاد من وضع الثلج بموضع الاصابة لفترة خمسة عشرة دقيقة الي العشرين بشرط وضع حاجز بين الجلد والثلج لتفادي حرقان الجلد.

- في الحالات الطارئة والتي يفتقد فيها أكياس الثلج يمكن استعمال أكياس الطعام المجمد على موضع الالم ودلك بعد لفها بقطعة من القماش.

- كما هو معروف مع كل العلاجات يوجد هناك حالات يكون فيها الثلج ضارا و منها:

1- يجب عدم وضع الثلج مباشرة على الجلد او مواضع بروز العظام .

2- يجب ان لا تزيد فترة العلاج اكثر من خمسة عشرة دقيقة للمرة الواحدة ويمكن اعادة العلاج ثلاث مرات يوميا .

3- يجب عدم استعمال الثلج في حالات الروماتويد او متلازمة الريناودز أو حالات الحساسية للبرد او حلات الشلل او خدر الاطراف لاي سبب.

مرض خطير يسببه تجفيف الملابس داخل المنزل !

مرض خطير يسببه تجفيف الملابس داخل المنزل !!

يسبب تجفيف الملابس داخل المنزل مرضاً خطيراً جداً اسمه داء الرشاشيات الرئوي. ويعتبر داء الرشاشيات الرئويّ نوع من الفطريات التي تنتج عن استنشاق الغبار والجراثيم. 

ويمكن لهذا الداء أن يضرب الجيوب الأنفية، الرئتين وخلايا الدم. وقد يكون في بعض الحالات سريع الانتشار عن طريق الدم فيؤثّر على الدماغ، القلب، الكبد والكلى. 

ويسمى عندها داء الرشاشيات الغازية الذي يضعف النظام المناعي. الجدير بالذكر أنّ تجفيف الملابس داخل المنزل يزيد من نسبة الرطوبة  لأكثر من 30% ما يشكل ذلك بيئة مناسبة لتكاثر الجراثيم

وقد أصدر البروفيسور “ديفيد ديننغ” وفريقه من المركز الوطني للرشاشيات في مانشستر تحذيره من تجفيف الملابس داخل المنزل بعد تنامي عدد المرضى الذين يستنشقون الأبواغ الفطرية للرشاشيات.

ويقول الطبيب ان خطورة التجفيف عند من يعاني من ضعف مناعي يمكن أن يسبب ذلك عند مرضى الربو السعال، وقد تسبب الرشاشيات حالة لا يمكن إصلاحها فتؤدي إلى الوفاة، أو تدمير الرئتين والجيوب الأنفية عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة،

وصفه لإلتهاب المفاصل وخشونة الركبة وآلام الظهر والرقبة

وصفه لإلتهاب المفاصل وخشونة الركبة وآلام الظهر والرقبة ...

علي طب الاعشاب 

كوب من التمر منزوع النوى، نخلط معه ملعقه طعام من بذور الرشاد

 المطحونه، ونصف ملعقه  طعام من الكركم المطحون، مع نصف ملعقه

  زنجبيل مطحون،(ولا تقلقوا هذه الكميه لاترفع الضغط) مع ربع ملعقة

 من حبه البركه المطحونه، مع ملعقه من زيت الزيتون، ويعجن التمر

 جيداً مع كل هذه التوابل الصحيه والتي لها دور فعال في علاج آلام

 الظهر  والرقبه والتهاب العظام وخشونه الركبه والروماتيز والروماتيود،

 ولها دور في تقليل آلام الصداع، وبعد أن تصبح عجينه متجانسه تقطع

 مكعبات صغيره وتوضع في الثلاجة.

وتؤخذ منها بعد الأكل خمس مكعبات كل يوم.  

أما مريض السكري فيأكل مكعبين صباحاً فقط، ولا  يزيد.

وهذه الأكله تفيد الأصحاء والرياضيين أيضاً.

كريم أكريتين Acretin

كريم_أكريتين 

#Acretin

#تحذير : هذا الكريم لا يستخدم في حالة الحمل او الرضاعة .

كريم أكرتين يحارب حب الشباب ويساعد في تنظيف البشرة، ويتم استخدامه أيضاً من قبل الناس الذين يرغبون في التخلص من التجاعيد وعلامات التمدد. يأتي كريم أكرتين في نوعين مختلفين من التعبئة حسب فعاليته، اكريتين بتركيز 0.025٪ وتركيز 0.05٪.

يعد الكريم أحد الكريمات الموضعية التي تستخدم في علاج حب الشباب من مجموعة الريتينويد التي تحتوي على فيتامين أ، ويعمل الكريم على إزالة الطبقات الخارجية للحبوب أو الندوب حيث تعتبر تلك الطبقة هي الأولية الظاهرة لحب الشباب وثم يعمل الكريم بعد ذلك على إزالة طبقة طبقة يكون بمثابة عملية تقشير لطبقات الحبوب الموجودة بالوجه أو الكتفين أو الظهر.

#فوائد_الاكرتين:

- يستخدم كعلاج فعال جداً لمشكلة حب الشباب المؤرقة للكثيرين.

- يمكن استخدامه لآثار حب الشباب والتصبغات، يجب تجنب المناطق الحساسة حول العينين والفم.

- من المعروف أن كريم أكرتين يظهر تحسن في خطوط الوجه التي تحدث بسبب الشيخوخة والخشونة والتجاعيد، ويمكن استخدام الكريم على وجه وظهر اليدين. 

- كما لوحظ تأثيره في خلق تحسن طفيف في اللون والحد من بقع العمر.

#الآثار_الجانبية :

- يسبب تهيجاً شديداً في الجلد (التهاب) نتيجة استخدام الكريم بكمية أكبر من الوصفة الطبية أو إطالة مدة بقائه على البشرة.

- يسبب جفافاً واحمراراً شديداً في الجلد نتيجة تعرض المكان المستعمل فيه الكريم للشمس.

- حساسية في الجلد مصاحبة مع حكة (هرش) في بعض الأوقات.

#ملاحظات_هامة_يجب_الالتزام_بها:

- يفضل إيقاف أو عدم استخدام الكريم بالنسبة للمصابين بالأكزيما لأنه يسبب التهاباً حاداً في الجلد.

- يفضل عدم استخدام الكريم بالنسبة للأطفال دون الثانية عشر من عمرهم.

- يفضل في حال الحساسية الشديدة والاحمرار التخفيف من التعرض للشمس أو استخدام كريم واقي لأشعة الشمس.

- تجنب ملامسة كريم أكرتين للعينين والجفون أو الفم أو فتحات الأنف أو في حال وجود حروق وجروح وتقرحات.

- استخدام كريم أكرتين بحرص وانتباه على الرقبة وذلك لأن الجلد في هذه المنطقة ليس دهنياً كما هو الحال في الوجه.

- يجب في حال استخدام منتجات العناية بالبشرة أخرى أن تكون خالية من العطور وأن تكون للبشرة الحساسة (وذلك لأن بشرتنا ستتحول عند استخدام كريم أكرتين إلى بشرة حساسة).

ساندوستاتين حقن لعلاج الالتهابات والإسهال المائي Sandostatin Injection

ساندوستاتين حقن لعلاج الالتهابات والإسهال المائي

 #Sandostatin Injection

 ............................................................................

يعتبر #ساندوستاتين حقن لعلاج الالتهابات والإسهال المائي حيث يحتوى عقار Sandostatin Injection على المادة الفعالة ⬅️#أوكتريوتايد هو عبارة عن بروتين شبيه بهرمون حاضر بالجسد يسمى سوماستاتين، و يحاول تخفيض العديد من المواد الضارة بالجسد مثل الانسولين، غلوكاجون، هرمون النمو، و مواد يقع تأثيرها على عملية الهضم وشكل هذا العقار من خلال الحقن، 0.05 مغ/مل، 0.1 مغ/مل، 0.2 مغ/مل، 1 مغ/مل، اوكتريوتيد

............................ ................................................

■#دواعي_الاستعمال لدواء ساندوستاتين حقن :-

● علاج الالتهابات الناتجة عن بعض الأورام السرطانية.

● علاج الإسهال المائي.

● علاج الجهاز الهضمي ومشاكل الهضم.

■ #الجرعة_وطريقة_الاستعمال لدواء ساندوستاتين حقن:-

● هي أمبولات تؤخذ أما  (I. V or S.c )

● يوصي بجرعة واحدة فقط يوميا.

■ #نصائح 

● شرب كمية كبيرة من السوائل وتناول الماء بشكل كبير.

● يفضل أن يتم تناول محلول مضاد للجفاف.

● يفضل أيضا عدم تناول الأكلات التي تسبب مزيدا من الإسهال.

■ #الآثار_الجانبية لدواء ساندوستاتين:- 

●  قد يسبب ضياع الشهية، والنفخ، والإسهال

● وتشنجات في البطن.

● والغثيان، التهاب البنكرياس.

● وعرقلة معوية حادة نادرا.

● قد يسبب حصى في المرارة.

●  ازدياد السكر في الدم.

التهاب الكبد الوبائي

التهاب الكبد الوبائي 

#النوع_الاول

هاد النوع هو اكتر نوع انتشار ويسبب حوالي 50٪ من حالات التهاب الكبد الوبائي يسببه فيروس وذي ماعارفين الفيروس عبارة عن حمض نووي مغلف بي بروتين نوع الحمض النووي هنا هو RNA وبنتقل لينا عن طريق الاكل والشرب الملوث به 😱 وممكن ينتقل عن طريق العلاقات الجنسية بس نسبة انتقاله بسيطة 😔 

طيب هو بعمل شنو 🙄

بعد ما يخش الفيروس الجسم وبي النسبة اللي تسمح ليه بالهجوم بمشي للامعاء ووبداء يتكاثر 😢 طبعا الفيروسات بتستخدم الخلية كالة لتصنيع ابناءها لانها مابتقدر تتكاثر 😒 يلا بما انو بتكاثر في الامعاء ح يكون موجود في stool (الفصحة ) وكدا ح ينتقل لو كان عادتنا الصحية خاطئة ح تتلوث المياه بيه و المرض ح ينتشر 😭 

طيب هو بتكاثر في الامعاء دخلوا بالكبد شنو 🤔

هو بتكاثر في الامعاء ك بداية وبعدين بنتقل للكبد وببدا يتكاثر فيها وهو طبعا ما من النوع العندو ذوق الحاجة اللي يستخدمها بخربها اشان مافي حدا يستفيد منها 😡 يلا كدا خلايا الكبد ماتت 😢 والكبد بشتغل اكتر من 60٪ من وظائف الجسم 😰

العملية دي بتاخد كم 😨 وبحس بي شنو 😥

من 10_50 يوم من دخول الفيروس الجسم 😢 والاعراض كالاتي حمى 🤒 ضيق في التنفس او شحوب 😷 عدم قابلية للاكل😓 الم اعلى يمين المعدة 😣 وخلال كم يوم يتغير لون البول ويصبح غامق جدا والفصحة تصير ذي شكل الطين ولونه وبعد كم يوم من ظهور الاعراض دي بظهر يرقان وهو زي ماذكرنا سابقا زيادة المادة الصفراء في الجسم 😣 وبعدين بحصل دمج لخلايا الكبد وتموت خالص 😕😐

كل الناس بتظهر عليهم الاعراض دي 😳

لا في ناس المرض بكون عندهم صامت من غير اعراض الى ان يصل المرحلة الاخيرة وديل نادرين 

طيب العلاج والوقاية منو كيف 🙄✋

للاسف 😔 مافي ليه اي علاج للان بس وقاية وتدابير عامة لدعم المريض تشمل التغذية الكافية والراحة وللوقاية تجنب التعرض للغذاء أو المياه الملوثة دي تدابير هامة للحد من خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي 😉

طيب آخر سؤال 😁 هو ممكن ينتقل بالدم ؟ 

لا مابنتقل خالص بالدم داك النوع الثاني دا طريقة انتقاله الاكل العلاقات الجنسية بس 😊

#نصحية 

ابقوا ع نفسكم عشرة واهم شي الاكل والشرب الصحي والنظيف🍵🍶🍊 اتاكد انك ما تصاب وحافظ ع نفسك لانو ما ليه علاج 

الانتي هستامين

 الانتي هستامين 

كلاريتين أقراص علاج الحساسية (loratidine) Claritine tablets

(لايسبب النعاس)

الأستخدام :🤓

1-علاج الأعراض المصاحبة لإلتهاب الأنف الناتج عن الحساسية كالعطس والرشح.

2-حساسية و حرقان وحك العين.

3-علاج الارتيكاريا وحالات الهرش المزمنة وأمراض الجلد الناتجة عن الحساسية.

4-علاج مساعد للتحكم في أعراض البرد كالعطس والرشح.

الجرعة:🤔

قرص مرة يوميا فقط .

....تحتوي هذه الاقراص على مادة لوراتادين وهي مادة:

مضادة للحساسية تضاد الهيستامين المسبب لأعراض الحساسية H-1 antagonist.

وهو من الجيل الثاني من مضادات الهيستامين التي تتميز بميزتين مهمتين عن الجيل الأول:

1-لاتسبب النعاس أو الميل للنوم لأنها لاتتجاوز الحاجز المخي الشوكي Blood brain barrier علي عكس الجيل الأول الذي يمر ويسبب النعاس.

2-تمتلك فترة عمر النصف طويلة وبالتالي يتم تعاطيها مرة واحدة يوميا بكفاءة عالية عكس الجيل الأول الذي لابد من تعاطيه 3 مرات يوميا.

الحمل والارضاع:👶🏻

لوراتدين أقراص آمن أثناء الحمل والارضاع.

 B category 

يمكن أستعماله لفترات طويلة بأمان عالي جدا في حالات الحساسية المزمنة.

متوفر على شكل اقراص وشراب للاطفال والكبار

التهاب البلعوم

- التهاب البلعوم -

لا يوجد أحد لم يتعرض لذلك في حياته مرة أو مرات، قد يكون الأمر إفراديا، و لكن عادة ما نصادفه و قد ألمّ بكل أفراد العائلة ، أو ربما تجاوز ذلك ليكتسح الحي و أكثر،

 " التهاب البلعوم " هو ذلك المرض الذي يحرم الإنسان وخاصة الأطفال لذة الطعام والشراب بل وقد يحرمهم لذة النوم أيضاً ، وقد صدق من شبهه بكائن يحرك أرجله و أذرعه الخشنة داخل الحلق جيئة وذهاباً مؤلماً إياه مع كل محاولة لابتلاع أي شيء حتى الهواء، أما الأطفال فملاذهم البكاء حين يشتد الخطب.

خلال بعض المواسم تزداد حالات التهاب البلعوم لدى الأطفال ك #العودة_إلى_المدارس مثلاً ، فهل من تفسير علمي لذلك  ؟

بعد العودة للمدارس تكثر حالات التهاب البلعوم، وهذا ما نراه سنويا،ً والسبب أن الإزدحام يؤدي لانتشار  فيروس أو جرثوم أو أكثر بين الطلبة حيث أن دفاع الإنسان قليل تجاه الجراثيم و الفيروسات التي لم يتعرف عليها سابقاً

#ما_هو_التهاب_البلعوم؟

هو التهاب في الحلق يحدث بسبب فيروس ( حمة ) أو بسبب جرثوم أو بسياق مرض جهازي أو بأسباب أخرى ، ويعتبر الأطفال الشريحة الأكثر تعرضاً للإصابة به، وكثيراً ما يؤدي لحدوث  مضاعفات لديهم. 

#ما_هي_أعراضه؟ 

قد يبدأ المرض بحمى أو سيلان في الأنف أو بشعور تخريش في الحلق أو وهن عام وعدم ارتياح، ومن ثم يتطور السعال وقد يحدث الإقياء (التطريش) وتنقص الشهية، و قد يصعب البلع لشدة الألم، وقد يشكو الطفل من صداع أو ألم في الحلق أو البطن أو العضلات أو المفاصل ، البدء عادة ما يكون تدريجياً، و الحمى قد تصل في الحالات الجرثومية إلى (40) درجة و ربما أكثر، و في ثلث الحالات تتضخم اللوزات، و قد تتضخم العقد اللمفاوية، و الألم البلعومي تختلف شدته، أما الأهل فعادة ما يكون لديهم زكام، تدوم الحمى (1-4) أيام، و قد تبقى علامات المرض و الإنهاك و التعب على الطفل لأسبوعين، و مما يجدر ذكره أن الجراثيم تعشق البلعوم عند الذين أعمارهم (5-15) سنة.

 قد يرافق الحالات الفيروسية التهاب في ملتحمة العين ، أو التهاب أنف، أو بحة صوت، كما أنه من الشائع حدوث زكام و التهاب فم و تقرحات فموية و طفح على الجلد و إسهال و مفرزات قيحية ( صديدية) ، و كذلك احتقان لوزات و تضخمها، و تضخم العقد الرقبية، يدوم الإلتهاب الفيروسي عادة أقل من (24) ساعة، و بشكل عام لا يستمر أكثر من (5) أيام، و اختلاطاته نادرة.

#كيفية_علاجه؟

على الأهل أخذ الطفل للطبيب باكراً ما أمكن لتلقي العلاج الذي عادة ما يكون على شكل مضاد حيوي إن رجحت كفة الجراثيم مع خافض حرارة وأدوية عرضية للإحتقان والسعال وسيلان الأنف.

#لا_تستخدموا_الأدوية_دون_مشورة_طبية 

#نصائح 

١-على المصاب أن يجنب غيره الإصابة وأن يستر فمه أثناء العطاس والسعال بمنديل وليس بيده و ألا يدع غيره يستخدم حاجياته. 

٢-السوائل الباردة بشكل لطيف وخصوصاً العصير أفضل من المواد الصلبة، كما أن اللبن (الزبادي ) والخضار والفواكه وخصوصاً الحمضيات تساعد على التغلب على نقص الشهية ، إن المواد الدسمة والدهون ثقيلة على معدة المصاب وربما تثير الغثيان أو الاقياء.

٣-الغرغرة بالماء الملحي الساخن أو بعصير الليمون أو ما شابه مفيدة

مراهم الكدمات والرضوض

 مراهم الكدمات والرضوض 

يوجد عده انواع

1-Hemoclar هيموكلار

يحتوى ماده  Pentosan poly sulfate وهى ماده شبيهه بالهيبارين تساعد على اذابه الجلطات  والتجمعات الدمويه التى تحصل نتيجه الكدمه  وتقلل حجم التورم الى بيتكون

2-Alphakadol الفاكادول

يتميز باحتوائه على مادتين اول واحده  chymotrypsin ودىى بتقلل من حجم التورم لانها احدى الانزيمات الهاضمه التى تهضم الخلايا الصديديه التى تكون الكدمه وكمان تحتوى phenyl butazone وده NSAIDS مضاد للالم  التىى يصاحب الكدمه  ويخفف من الالتهاب ويتميز هذا المنتج له High penetration

3-Reparil gel ريباريل جل

تحتوى ماده Diethylamine salsylate  ودى مضاده للالتهاب  وتقلل من الالم المصاحب للكدمه  وكمان يحتوى على Aescin ودى مضاده للالتهاب وكمان vasoconstractor تقلل من oedema التى تحصل مع الكدمه

4-_Extrauma اكستروما

يحتوى ماده اسمها Hirudin مستخلصه من كائن مائى اسمه hirudo medicnals ولها خواص مضاده التجلط ويتم استخلاص هذه الماده بتقنيه recombinant DNA  ولها بديل يحتوى نفس الماده اسمه Thrombexx cream  ويوجد حقن تحتوى نفس الماده  ومصنعه بنفس التقنيه  تستخدم للوقايه من الجلطات التى تحصل سواء فى المخ او القلب  واسمها Thrombexx

وفى الغالب يستخدم مع هذه الكريمات الفينترن او امبزيم ودول يحتوا على chymotrypsin and Trypsin وهى انزيمات هاضمه ولذا تتناول قبل الاكل بساعه او بعده بساعتين  وبالنسبه للاطفال يستعمل شراب ماكسلاز

٥٠- بعض المضادات الحيويه وتاثيرها على العظام

من المضادات الحيويه التى تتركز فى العظام اثنين 

1-Tetrcycline

موجود فى الصيدليه باسم تتراسيد وده بيبوظ العظام والاسنان  وبيغير من لونهم عشان كده ممنوع  نديه للاطفال اقل من ٨ سنوات

2-Clindamycin

يوجد باسماء منها كلنداسين وكلندام ودالاسين  وده كويس لانه يتركز فى العظام عشان يعالج infection الى حصل فيها 

كمان يوجد ادويه اخري تؤثر فى العظام 

3-Qinolones

مثل تافاسين  وسيبروفلوكساسين وتافانك وغيرها  وده من اعراضه الجانبيه انه يدمر خلايا chondorocyte الى بيبنى cartilage وكمان بيعمل مشاكل فى المفاصل والاربطه عشان كده ممنوع اسعماله لاقل من  ١٨سنه