زراعة البول ( Urine Culture )

زراعة البول ( Urine Culture )

اول نوع من الزراعه وهي زراعة البول ..

شروط جمع عينة البول للزراعه :

1- على المريض الامتناع عن تناول المضادات الحيويه لفترة 4-5 ايام قبل اعطاء العينة لتجنب النتائج السلبية الخاطئه .

2- جمع البول في عبوه معقمه ومحكمة الاغلاق .

تنبيه المريض لعدم فتح العبوه لفترة زمنيه طويله وعدم ملامسة الجوانب الداخلية للعبوه وغلاقها مباشرة بعد وضع العينه .

- يتم جمع البول من المريض بعدة طرق اكثرها شيوعا هي ( تقنية البول الوسطى ) لسهولتها ولانها تقلل تلوث العينه بالبكتريا الموجوده ( وتتلخص بطرح الكمية الاولى من البول خارجا ثم وضع الكمية التالية وسط البول MSU في عبوة الجمع وطرح اخر البول )

زراعة البول :

تستخدم لتحديد النوع البكتيري المسبب للالتهاب ... ويفضل قبل البدء بالزراعه الاخذ بالاتي :

1- اعداد الاوساط اللزمه والمناسبه للبكتريا المتوقع وجودها في العينه .

2- توفير جو معقم للقيام بعملية الزراعه .

3- يجب زراعة البول في جو لاهوائي Anaerobic وذلك لوجود الساكن الطبيعي اللاهوائي Anaerobic Normal Flora في الاحليل والمناطق المحيطه به .

الاوساط الزراعيه :

تزرع عينة البول غالبا على نوعين :

1- وسط الدم Blood Agar وهو وسط غني وملائم لنو معظم انواع البكتريا الموجبه والسالبه .

2- اوساط اختياريه مفرقه مثل EMB و MacConkey Agar وهي اوساط ملائمه لنمو البكتريا السالبه لصبغة غرام ةتعطي دلاله لونيه على البكتريا القادره على تخمر اللاكتوز .

طريقة الزراعة بالتخطيط المباشر :

وهذي تعتبر افضل طريقه ... وتتم كالتالي :

1- اخذ العينه المراد زراعتها ونشرها على الطبق على شكل خطوط مستقيمه 3-4 خطوط بواسطة wire loop . 

2- حرق ال wire loop بواسطة اللهب اذا كان العد ليس الهدف , ثم تبريده .

3- فرد او نشر جزء من نهاية الخطوط السابقه بخطوط مقاطعه للخطوط الاولى .

4- حرق ال wire loop مره اخرى وتكرار العمليه .

5- حضن الاطباق على درجة حراره 37 م لمدة 24 ساعه في ظروف هوائيه .

6- مراقبة النمو فان لم يظهر النمو خلال 24 ساعه تترك الاطباق ليوم اخر 48 ساعه وعند بقاء الوضع كماهو في عدم ظهور النمو تسجل النتيجه : 

No Growth After 48 Hours

تهف الطريقه الى : الحصول على مستعمرات منفرده , حيث تعتبر طريقه من طرق التخفيف 

تلوين البكتريا بصبغة غرام وتشخيصها مجهريا :

تهدف طريقة غرام الى :

1- معرفة تفاعل البكتريا مع صبغة غرام 

2- معرفة شكل الخلايا البكتيريه 

3- معرفة ترتيب هذه الخلايا مع بعضها 

طريقة جرام في الصبغ 

1- جهز شريحة زجاجيه نظيفه وضع نقطه من المحلول الملحي Normal Saline على وسط الشريحه 

2- بواسطة ال wire loop خذ كمية قليله جدا من النمو البكتيري وامزجها مع المحلول الملحي على سطح الشريحه 

3- تجفف ال Smear بالهواء ويمرر فوق اللهب 3 مرات للتثبيت 

4- تغمر الشريحه بصبغة جرام Crysal Violet لمدة دقيقه 

5- تغسل الشريحه بماء الحنفيه الهادىء , ثم تغمر بمحلول اليود Iodine لمدة دقيقه 

6- تغسل الشريحه وتغمر في الكحول مع الاسيتون لمدة 10 - 15 ثانية فقط 

7- تغسل الشؤيحه جيدا بالماء الهادىء وتغمر بالصبغه البديله Safranin ولمدة دقيقه 

8- تغسل الشريحه جيدا وتجفف جيدا , ثم تفحص 

النتيجه : 

اذا تقبلت البكتيريا صبغة جرام _ موجبه لصبغة جرام

( لون بنفسجي )

لم تتقبل صبغة جرام _ سالبه لصبغة جرام

( لون احمر )

فيمايلي مخطط توضيحي لتشخيص البكتريا المسببه لالتهاب المسالك البوليه :

( عينة البول )

الزراعه على Blood Agar+ MacC Agar 

1- النمو فقط على وسط Blood Agar 

عند صبغها بصبغة غرام _ بكتريا موجبه لصبغة غرام 

1- كرويه ( Cocci )

2- عصويه ( Bacilli )

وبفحصها ب Catalase  

+ ( Staphylococcus )

- ( Streptococcus )

2- النمو على كلا الوسطين :

عند صبغها بصبغة غرام  بكتريا سالبه لصبغة غرام

1- كرويه مزدوجه 

فحص Oxidase  + 

Neisseria 

Maltose  + N.meningitidis

N. gonorrheae - 

2- بكتريا عصويه 

تخمير اللاكتوز  + 

Enterobacter- E . Coli - Klebsilla - Citrobacter

 - 

Salmonella - Shigella - Proteus - Pseudomonas

صح نسیت اهم ميديا وهي cled agar

وثانیا

لایمکن لneisseria ‎النمو في الماکونکي.

حاجتين من أخطر المواقف إللي بتأذي الطفل وتضر جهازه العصبي

حاجتين من أخطر المواقف إللي بتأذي الطفل وتضر جهازه العصبي،

لازم ومهم نركز في إننا نتجنبهم:

1- إني آخد الطفل على خوانه (أخضه) زي:

- إنه يكون بيعمل حاجة غلط ومندمج وميكونش حاسس أصلا إني معاه في الأوضة ومديني ضهره فاتسحب و فجأة أقوله بتعمل إييييه وأزعق، فيتخض جامد، خصوصًا الأطفال تحت 3 سنين قلبهم بيوجعهم من الحركة دي.

- يكون عمل حاجة غلط وخلاص اتكلمنا فيها ودخل أوضته، وفجأة أحس إني كان لازم أشد عليه أكتر فبدون أي مقدمات أخش عليه أضربه.

- وطبعًا الناس إللي بتلعب مع الأطفال بإنها تستخبي وتخضهم وتضحك لما يتنفضوا، مش قصدي على إننا نخبي وشنا ونقول بخ، أقصد الخضة المفاجأة!

2- إني أجبره يبطل عياط وأفضل أزعق وأبرق لحد ما صوت عياطه يبدأ يوطي ويتقطع، والحركة دي من الأسباب الأساسية إللي بتخلي الطفل يتأخر أو يتهته أو يقطع في الكلام.

- عموما الحاجتين دول بيوتروا الطفل بشكل مباشر وقوي لو بنعملهم كتير، التوتر ده ممكن يظهر بعد كده في إن الطفل يكون:

1- عصبي 

2- بيخاف 

3- بتجيله كوابيس

4- بيتخيل حاجات مش موجودة ويخاف 

5- تبول لا إرادي 

6- قرقضه أظافر ومص أصابع 

7- بيعييط على أي حاجة 

8- عنيد

- وغيرها حاجات كتير بتختلف من طفل للتاني،

طيب لو عملت كده أقعد ألوم نفسي و أعييط بليل؟ .. أكيد لأ

• عادي نغلط.. المهم نحل.. لو حصل ده مني أعمل الآتي فورًا:

- أعتذر للطفل بهدوء: أنا أسفه جدًا إني عملت كذا (من غير ما تقولي بس 

أنت السبب)

- أقر بمشاعره: أكيد فعلا دي حاجة تضايق

- ممكن أحكيله: أنا كمان حصلي كده مرة وكنت متضايقة جدًا (عشان يحس إنه مش غريب)

- اطلبي حضن: أنا محتاجة حضن، لو تَقبّل؛ أحضنيه.. لو لأ؛ خليه براحته.

بس كده.. وممكن وقت تاني لما يهدي خالص، تتناقشوا وتركزوا على الحلول.

• رفقا بقلوبهم الصغيرة، مش حمل خضة أو كبت!

* الطفل بيحس بصدقك لما تعتذر وبيسامح، و في الغالب كل ما هتجاهد نفسك تبعد عن الغلط ده لو بيحصله أي أعراض من إللي فوق هتبدأ تقل مع الوقت لإن السبب مبقاش موجود.

لماذا تحمل الام طفلها على يدها اليسرى ...؟!

 لماذا تحمل الام طفلها على يدها اليسرى ...؟!

يبكي الطفل الصغير فتسرع إليه الأم وتحمله وما أن تضمه إلى صدرها حتى يسكت عن البكاء ! 

وإذا كان الطفل يسكت دائماً عندما تحمله أمه .. فإن الملاحظة الدائمة أن الأم تحمل طفلها على يدها اليسرى .. 

ترى ما السر في ذلك ؟ 

أن الأم عندما تحمل الطفل بهذه الطريقة تضع جسمه بالقرب من قلبها .. ترى هل هو في حاجة إلى ذلك ؟ 

إن كل الدلائل تشير إلى وجود هذا الاحتمال .. وذلك لأن صوت قلب الأم هو أول صوت سمعه الطفل قبل أن يولد .. فطوال فترة الحمل والطفل داخل الرحم يكون دائماً بالقرب من نبضات قلب الأم .. فالسائل " الامينوسي " الذي يحيط به وهو داخل الرحم يحمل إليه بانتظام هذه الدقات .. 

هنا يجب أن نقف قليلاً أمام هذه الظروف التي يعيش فيها الجنين وهو يسمع بانتظام دقات قلب الأم : 

انه يحصل على الغذاء المهضوم .. 

لا يشعر بالجوع ولا بالعطش .. 

ولا يعاني من اختلاف درجات الحرارة . فالطقس حوله ثابت ، لا برد ولاحر. 

وبعد ما حدثت الولادة وخرج المولود إلى الحياة الخارجية هنا قد يشعر بالبرد أو الحر .. وهنا قد يعطش وقد يجوع .. ومع الولادة ينقطع عن سمعه هذا الصوت المنتظم الذي كان يصاحب فترة الراحة .. 

وعلى هذا فإن ارتباط سماع الصوت القادم من قلب الأم مع الإحساس بالراحة يجعل الطفل في اشتياق دائم لسماع هذا الصوت الذي يذكره بفترة راحة ممتعة قضاها في بطن أمه . 

لذا ، عندما تحمل الأم طفلها وتقربه من قلبها فإنها تعطيه الإحساس بالراحة والدفء والإطمئنان . 

ولكن لماذا تفعل الأم ذلك دون أن تفهم حقيقة ما يحدث فعلا ؟ 

ألم الأسنان من أكثر المشاكل الصحية

ألم الأسنان من أكثر المشاكل الصحية المزعجة التى تزداد خاصة في الليل، ولكن هل فكرت لماذا يزداد هذا الألم فى أسنانك خلال الليل..هذا ما سنتعرف عليه فى السطور التالية.

الم الاسنان فى الليل اسباب ألم الأسنان

ذكر موقع Medical news today أن هناك عدد من الأسباب لألم الأسنان ومنها:

-تسوس الأسنان من الأسباب الشائعة لألم الأسنان، حيث يحدث التسوس عندما تكسر الأحماض والبكتيريا المينا وتتغذى على الأنسجة الرقيقة داخل الأسنان، هذا يمكن أن يسبب في ألم خفيف إلى شديد فى أسنانك.

-التهابات الجيوب الأنفية قد تسبب أيضًا ألمًا في بعض الأشخاص، وهذا يحدث عندما تستنزف العدوى من الرأس، تحدث أعراض مثل الألم والضغط من العدوى قد تؤذي أكثر في الليل.

-خراجات الأسنان.

-التعرض لإصابة فى الفك.

- ضرس العقل.

-الطعام عالق في الأسنان أو اللثة.

-طحن الأسنان في الليل.

اسباب الم الأسنان ليلاً

قد تكون الأسنان مؤلمة في النهار، ولكن قد يبدو أنها تزداد سوءًا في الليل.

وأحد أسباب حدوث ذلك هو أنه عندما يكون الشخص مستلقياً أو نائماً، يندفع الدم إلى الرأس، هذا الدم الزائد في المنطقة قد يزيد الألم والضغط الذي يشعر به الشخص من ألم الأسنان.

سبب آخر لزيادة الشعور بالألم في الليل هو وجود عدد أقل من الأشياء التى تسبب لك الانزعاج وهو ما يجعلك تركز على ألم الأسنان، كما قد يجد الشخص أيضاً صعوبة في النوم.

🌹🌹

التهاب الجيوب sinusitis

التهاب الجيوب sinusitis

فقرة التثقيف الصحي :

التهاب الجيوب الأنفية ، حالة طبية تتعارض مع التصريف وتسبب تراكم المخاط. قد يكون التنفس عبر الأنف صعبًا. قد تشعر المنطقة المحيطة بالعينين والوجه بالتورم، وقد تعاني ألمًا في الوجه أو ألمًا.

يمكن لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن أن يكون ناجمًا عن الإصابة بعدوى أو عن ناميات في الجيوب الأنفية (السلائل الأنفية) أو عن انحراف الحاجز الأنفي. تؤثر الحالة الأكثر شيوعًا على الشباب والبالغين في منتصف العمر، ولكنها تؤثر أيضًا على الأطفال.

الأعراض

يجب أن توجد اثنتان من العلامات والأعراض الأربعة الأساسية لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن مع تأكيد الإصابة بالتهاب الأنف لتشخيص الحالة على هذه الصفة. وهي:

إفرازات شفافة سميكة من الأنف، أو التصريف أسفل الجزء الخلفي من الحلق (التصريف خلف الأنفي)

انسداد الأنف أو الاحتقان، مما يسبب صعوبة في التنفس من خلال أنفك

الشعور بألم ووجع وتورم في المنطقة الحيطة بالعين، أو الوجنتين، أو الأنف، أو الجبهة

ضعف حاستي الشم والتذوق لدى البالغين، أو السعال لدى الأطفال

قد تتضمن العلامات والأعراض الأخرى الآتي:

ألم الأذن

إيلام في الفك العلوي والأسنان

السعال الذي قد يزداد سوءًا بالليل

التهاب الحلق

رائحة الفم الكريهة (نَتَنُ النفس)

التعب أو التهيج

الغثيان

تتشابه علامات التهابي الجيوب الأنفية المزمن والحاد وأعراضهما، ولكن الأخير يعد حالة عدوى مؤقتة بالجيوب الأنفية غالبًا ما تقترن بالإصابة بنزلة برد. تستمر علامات التهاب الجيوب الأنفية المزمن وأعراضه مدة أطول، وغالبًا ما يسبب المزيد من التعب. لا تعد الحمى علامة شائعة على التهاب الجيوب الأنفية المزمن، ولكنك قد تعانيها عند إصابتك بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد.

مع التمنيات لكم دوام الصحة .

فيتامين B 12 اعراضة واسبابة

فيتامين B 12 اعراضة واسبابة 

هل تعاني من الدوخة وكثرة النسيان وتشويش الرؤية والتعب والاجهادّ.

نقص فيتامين B12 قدي يكون السبب

الفيتامين B12 أحد الفيتامينات الأساسية ولكنه مهمل في العالم. يلعب هذا الفيتامين دوراً في أيض 

كل خلية في جسمنا وإذا كان لدينا كميات غير كافية منه سيؤدي النقص فيه على المدى الطويل إلى 

أمراض وحالات عصبية.

بناء على ذلك، من الهام أن تعرف أولى علامات النقص بالفيتامين B12 لتعالجه في الوقت المناسب 

ولتمنع المشاكل الصحية التي يسببها.

7 علامات تشير إلى النقص بالفيتامين B12

1- الدوخة: من العلامات الأولى للنقص بالفيتامين B12 هي نوبات الدوخة والدوار. ستشعر بالدوخة 

عندما تصعد الدرج أو تنزله او تشعر بالدوخة عندما تقف بسرعة. هذه الوضعيات قد تكون خطرة. 

إذا كانت لديك عوارض مزمنة بالدوار فاستشر الطبيب لتتلقى علاجاً يسد النقص بهذا الفيتامين.

2- كثرة النسيان

هل تعاني من نسيان أشياء عادية كنسيان أين وضعت مفاتيحك أو ما اسم صديقك؟ حسناً هذا النوع 

من النسيان غير المعهود لا يشير بالضرورة إلى الخرف ولكنه قد يكون مؤشراً إلى النقص 

بالفيتامين B12 لا سيما إذا كان مزمناً. إن عدداً كبيراً من كبار السن قد يعتقدون أنهم يعانون من 

مرض الزهايمر أو من الخرف فيما الواقع أنهم يعانون من النقص بالفيتامين B12 . يمكنك التحقق 

من ذلك عبر إجراء فحص دم بسيط وتحسين ذاكرتك عبر اخذ مكملات الفيتامين B12.

3- ضعف العضلات

إذا كانت عضلاتك ضعيفة بحيث تشعر أنك إذا حملت كيساً من الخضار، يبدو وكأنه الف طن . إن 

كان هذا ما يحدث معك فمن المحتمل أنك تعاني من النقص بالأوكسجين. والواقع أن نقص 

الأوكسجين في الخلايا العضلية ونقص الفيتامينB12 قد يؤدي إلى ضعف في العضلات وإلى تعب 

شديد. لعل هذا هو السبب الذي يجعلك غير قادر على حمل شنطتك الرياضية أو حقيبتك.

4- شحوب البشرة

هل كنتم معتادين على خدود وردية وإذا بهذه الخدود الوردية تصبح شاحبة؟ قد يكون السبب وراء 

ذلك هو النقص بالفيتامين B12 الذي يعني نقصاً بكريات الدم الحمراء. والنتيجة أن جسمك سينتج 

المزيد من البيليروبن الذي سيجعل سحنتك شاحبة خالية من اللون.

5- الإبر والدبابيس

إن الكميات غير الكافية من الفيتامين B12 تؤدي إلى شعور بوخز وكأن الدبابيس تخزك. ستشعر 

بوخز وخدر في كل جسمك لا سيما في اليدين والقدمين وبشعور يشبه صدمة كهربائية تمر في 

الأنسجة العصبية.

6- الشعور بتعب غير مفهوم

أنت تحصل بانتظام على نوم جيد ومع ذلك ما زلت تشعر بتعب مستمر. حسناً، هذا قد يكون مؤشراً 

آخر إلى النقص بالفيتامين B12. وكما ذكرنا سابقاً أن نقص كريات الدم الحمراء يؤدي إلى نقص في 

كميات الأوكسجين التي يتم نقلها إلى الجسم.

الرحم الطفولى

الرحم الطفولى  

الرحم أو زى ما بيسموه فى الريف ( بيت الولد ) 🏡

و زى أى بيت 🏠 لازم يكون مساحته متناسبة مع حجم سكانه  علشان يقدروا يسكنوا فيه !!

يعنى مش منطقى إن راجل طبيعى , ينام فى سرير رضيع لسه مولود !!

يعنى حجم الرحم لازم يكون مناسب لحجم الجنين اللى هيسكنه 

علشان ينفع أنه يحصل فيه الحمل 🤷🏻

الحجم الطبيعى المناسب للرحم 👈 اللى يسمح بحدوث الحمل بيكون ( 7.6 سم ) طول × ( 4.5 سم ) عرض و 3 سم سُمك .

طيب و لو كان حجم الرحم أصغر من الأبعاد دى يحصل إيه ؟🤔🤔

يحصل إن صاحبة الرحم ده متقدرش تحمل 

يعنى ببساطة تصاب بالعقم 

و الحالة دى 👈 أسمها #الرحم_الطفولى 👧🏻

الرحم الطفولى 👈 عادة صاحبته بتتولد بيه 

يعنى عيب خلقى فى تكوين الجهاز التناسلى للمرأة ممكن يكون العيب قاصر على الرحم فقط 

و ممكن يشمل بقية الأعضاء التناسلية كمان  🤦🏻

و ممكن يكون العيب الخلقى ده مجرد إن #الرحم حجمه أصغر من الطبيعى 

و ممكن يكون كمان مشوه , يعنى شكله نفسه مش طبيعى !!

لكن مش كل #حالاتا_لرحم_الطفولى خلقية ده الشائع أو الغالب 🤷🏻

إنما فيه حالات بيكون فيها الرحم الطفولى نتيجة لمضاعفات مرض تانى أو مشكلة تانية تتسبب فى إن رحم الطفلة 👧🏻 ميكبرش معاها 

أو إن الرحم اللى حجمه طبيعى يضمر و يتحول الى طفولى !!

المشكلات الصحية اللى ممكن تسبب الرحم الطفولى :

- بعض الأمراض العصبية و النفسية .

- مرض السكر .

- إضطرابات الطعام زى البوليميا إذا تسببت فى نحافة شديدة .

- النحافة الشديدة أيا كان سببها .

والنحافة هنا مقصودة بمفهومها الطبى مش العرفى 

يعنى إن مؤشر كتلة الجسم يكون أقل من 18 📉

- مشكلات الغدة الدرقية .

- مضاعفات أمراض الطفولة زى الحصبة مثلا .

- التدخين 🚬 و الكحوليات  

- إستئصال المبايض و لو إن هنا كده كده مبيحصلش حمل إنما قلت أقولكم برضه 🙋🏻 إن ازالة المبايض بتسبب الرحم الطفولى .

- العلاج الكيماوى و الأشعاعى .

طيب دلوقتى البنت اللى عندها #رحم_طفولى دى 

هل فيه أعراض بتميزها عن غيرها 

أو ممكن تشك منها إن عندها رحم طفولى ؟؟ 🤔🤔

أها فيه أعراض :

=> فى الطفلة قبل البلوغ 👧🏻 بيلاحظ أحيانا صغر فتحة المهبل  و ممكن توصل الى عدم وجود فتحة مهبل أصلا 

لكن ده مش فى كل الحالات ☝️

أحيانا بتكون صاحبة الرحم الطفولى بفتحة مهبل طبيعية تماما .

=> غياب الدورة الشهرية 

يعنى البنت تكبر و توصل لمرحلة المراهقة و متجيلهاش دورة !!

=> ممكن يحصل ألم فى أسفل البطن .

لو الدورة بتيجى فتبقى مصحوبة بألم شديد جداااا  !!

👈 بعد الزواج 👰🏻 بيكون العرض الرئيسى هو عدم حدوث الحمل ☝️🤰

طيب بيتشخص إزاااااى الرحم الطفولى ؟؟

فى الأطفال عادة مش بيتشخص لأن محدش بياخد باله أصلا إن فيه مشكلة 

لكن مع دخول الطفلة الى مرحلة المراهقة 👧🏻 و غياب الحيض بيبتدوا أهل البنت يبحثوا عن سبب عدم نزول الحيض رغم إن بنتهم عدت 16 سنة ؟؟ 🙄🙄

ب يتم هنا التشخيص بفحص البطن بالسونار 🔬و فحص بأشعة الرنين المغناطيسى 📹 اللى بيتضح منهم إن الرحم طفولى , يعنى حجمه أصغر من الطبيعى .

طبعا هتسألونى هنا , هو الرحم الطفولى له علاج ؟؟ 🤔🤔

والله ده يتوقف على حجمه يعنى لو حجمه أقل من 3 سم طول 

ف دى حالة للأسف ملهاش علاج 

و أنا أقصد العبارة حرفيا 👌🙋🏻 يعنى لو طول الرحم 2.9 سم حتى 

ف دى حالة ملهاش علاج 🤦🏻 

أما إذا كان طول الرحم أكتر من 3 سم 💁🏻

ف ممكن العلاج الهرمونى يجيب نتيجة و يكبر حجم الرحم  لكن العلاج هنا بيحتاج فترة طويلة بتوصل لسنوات 

علشان كده مهم أنه الحالة تكتشف بدرى و العلاج  يبتدى بدرى  

لأنه من غرائب الأمور اللى بنشوفها 

أنى الاقى ست عمرها مثلا 35 سنة 👩🏻

جاية تكشف علشان تأخر الحمل  و يكتشف إن عندها رحم طفولى 

ف لما نسألها يا ستى أنتى بتجيلك دورة ؟؟ فتقولك لأء ☝️

أنا عمرى ما جاتلى دورة !! 🤷🏻

طيب وليه مرحتيش لطبيب 👨🏼‍⚕ تقولك أصلى اتأخرت فى الزواج 👰🏻

و فى بلدنا عيب الآنسة تروح لطبيب نسا  👨🏼‍⚕❌

ولما إتأخرت فى الحمل بعد الزواج جيت علشان أكشف !!

هنا ف الحالة دى العلاج بيعتبر بلا جدوى 🤷🏻

لأنه أصلا نتيجته مش أكيدة , غير أنه على ما يجيب نتيجة ممكن تكون المرأة دى وصلت ل سن #إنقطاع_الحيض !!

بينما لو كانت أبتدت العلاج فى سن المراهقة , كان ممكن يبقى فيه أمل إنها تقدر تحمل !!

علشان كده بنقول أنه أى بنت توصل سن 16 سنة 👧🏻 بدون نزول دورة لازم تروح لطبيب النسا 👨🏼‍⚕

مفيش حاجة أسمها الآنسة متروحش لطبيب نسا 

البنت بتتولد عندها #جهاز_تناسلى 

و ممكن يمرض فى أى وقت زى أى جهاز تانى من أجهزة جسمها ويحتاج علاج

مش بيطلعلها فجأة يعنى جهاز تناسلى لما تتزوج

هى بتتولد بيه و بيفضل معاها لغاية وفاتها 

إتجوزت بقى إتطلقت إترملت أو سنها مكملش سنة ولا حتى سنها 90 سنة _ متفرقش  🤷🏻

مش عيب ولا حرام إنها تروح لطبيب نسا 👨🏼‍⚕ فى أى سن و فى أى حالة إجتماعية هى فيها !!

أطعمة تدمر صحة الأسنان وكيفية تقليل مخاطرها

أطعمة تدمر صحة الأسنان وكيفية تقليل مخاطرها 

تحتاج الأسنان إلى عناية خاصة لتفادي إصابتها بالتسوس والإلتهابات في اللثة وغيرها من المشكلات الصحية، ولذلك يجب عدم الإكثار من الأطعمة التي تضر بصحتها.

يعتقد كثير من الأشخاص أن السكريات والحلويات هي الأطعمة الوحيدة التي تدمر صحة الأسنان.

ولكن في الحقيقة، السكر ليس هو العامل الوحيد الذي يضر الأسنان، فهناك أطعمة أخرى عديدة يمكن أن تسبب تسوس وتاكل الأسنان وغيرها من المشكلات.

أطعمة تدمر صحة الأسنان 

تعرف على أبرز الأطعمة التي يمكن أن تؤثر على صحة الأسنان بالسلب. 

1-الحمضيات 🍋🍊🍋🍊

ينصح بالحد من تناول الأطعمة الحمضية وكذلك المشروبات الحمضية، حيث أنها تضر بصحة مينا الأسنان، كما أنها تسبب تاكل الأسنان.

ومن أبرز الأطعمة الحمضية التي تلحق بضرر في الأسنان: الليمون، البرتقال، سواء تناولها كثمرة فاكهة أو عصير، بالإضافة إلى الطماطم.

2-المثلجات 

على الرغم من عدم احتواء الثلج على أي مواد سوى الماء بعد تجميده، ولكنه يمكن أن يضر بالأسنان، وكذلك المثلجات مثل الايس كريم وغيرها تحتوي على سكريات ضارة بالأسنان.

حيث أن المثلجات تسبب حساسية الأسنان، كما أن مضغ المواد الصلبة يسبب تلف المينا.

مواضيع ذات علاقة من هم الاشخاص المعرضون للاصابة بتسوس الاسنان؟ كيف اعرف انني مصاب بتسوس الاسنان؟ كيف يتم علاج تسوس الاسنان؟ هل يوجد عمق معين الذي تتكون فيه جيوب اللثة التي تستلزم جراحة كم من الوقت يتوقع ان يستمر تقييد الاداء بعد جراحة اللثة؟ 

3-القهوة والشاي ☕️🍵

لسوء الحظ، لا يستغنى معظم الأشخاص عن إضافة السكر إلى القهوة أو الشاي، وهو ما يجعلها أكثر ضرراً على الأسنان.

كما أن المشروبات التي تحتوي على الكافيين، تسبب تغير لون الأسنان، وتؤثر على صحة المينا في حالة الإكثار منها.

4-الأطعمة اللزجة 

يفضل البعض تناول الفواكه المجففة كوجبة خفيفة وصحية، ولكنه لا ينصح بتناولها كثيراً لأنها تعتبر من الأطعمة اللزجة.

وهذا يعني بقائها لفترة طويلة في الأسنان وصعوبة التخلص منها.

5-المقرمشات 

تتسبب المقرمشات في تراكم بلاك الأسنان، وذلك لأنها تتكسر إلى قطع صغيرة عند مضغها، وبالتالي ستترك بعض البقايا والجزيئات الصغيرة في الأسنان حتى مع غسلها.

6-المشروبات الغازية 🍾🍾

عندما تتناول المشروبات الغازية لفترات طويلة، تقوم بكتيريا البلاك باستخدام هذا السكر لإنتاج أحماض تهاجم المينا، كما أنها تسبب جفاف الفم.

ولأن معظم المشروبات الغازية بما فيها الخالية من السكر تحتوي على الأحماض، وبالتالي فهي ضارة بالأسنان.

نصائح لحماية الأسنان من أضرار الأطعمة 

يمكن تقليل تاكل الأسنان الناتج عن الطعام والشراب من خلال بعض النصائح، وتشمل:

 الإنتظار لمدة ساعة بعد تناول الأطعمة الحمضية: ثم قم بغسلها بالفرشاة، وذلك لمنح اللعاب فرصة لغسل الأحماض بشكل طبيعي وهكذا تحافظ على صحة المينا.  الحد من تناول المشروبات الغنية بالكافيين: سواء القهوة والشاي أو المشروبات الغازية، لأنها تسبب أضرار عديدة بالأسنان، ويمكن استبدالها بالمشروبات الصحية مثل الأعشاب والعصائر الطبيعية الخالية من السكر.  شطف الفم بالماء بعد تناول أي أطعمة أو مشروبات: فهذا يساعد في تحييد الأحماض، لحين تقوم بغسلها بالفرشاة.  الإحتفاظ بخيط الأسنان الطبي في الحقيقة: لاستخدامه بعد تناول الأطعمة لحين العودة إلى المنزل وغسل الأسنان بالفرشاة.  مضغ العلكة الخالية من السكر: وذلك بعد تناول الطعام، حيث يساعد هذا في تدفق اللعاب وحماية الأسنان من الضرر الناتج عن الأطعمة.

اسباب الم الركبة المختلفة و طرق علاج الم الركبة

اسباب الم الركبة المختلفة و طرق علاج الم الركبة

هل شعرت من قبل بذلك الألم المزعج في ركبتك خاصة عند الحركة؟ هل تعرف اسباب الم الركبة ؟ معرفتك للأسباب بدقة يساعدك على التشخيص الصحيح وبالتالي تحديد العلاج الصحيح، لذلك تابع معنا المقال التالي عزيزي القارئ.

الم الركبة

الكثير من الأشخاص يشعرون بآلام في أنحاء مختلفة من الجسم، ومنها الشعور بالألم في الركبة نتيجة للاستخدام اليومي أو حدوث بعض الإصابات، وقد تحدث إصابات الركبة خلال ممارسة بعض الأنشطة الرياضية، أو العمل، أو خلال أداء بعض المشاريع المنزلية.

الركبة تعتبر أكبر مفصل في الجسم، حيث تفصل العظام العلوية عن السفلية للركبة بواسطة قرصين، ليتم توصيل عظام الساق العليا (عظم الفخذ) وعظام الساق السفلى (الساق والشظية) عن طريق الأربطة والأوتار والعضلات، ويتم تغطية سطح العظام داخل مفصل الركبة بواسطة الغضروف المفصلي الذي يمتص الصدمة ويوفر سطح أملس.

اسباب الم الركبة

تتعدد اسباب الم الركبة المختلفة والتي قد تكون كالتالي:

الإصابات المفاجئة

الإصابات تعتبر السبب الأكثر شيوعا لمشاكل الركبة، فقد تكون الإصابات المفاجئة ناجمة عن ضربة مباشرة للركبة أو التواء غير طبيعي أو نتيجة ثني الركبة أو السقوط عليه، لينتج عنها ألم وكدمات وتورم شديد في غضون دقائق من الإصابة.

وذلك قد يرجع إلى أن الأعصاب أو الأوعية الدموية يمكن أن تكون مضغوطة أو تالفة أثناء الإصابة، وقد تشعر بالخدر أو الضعف في تلك المنطقة، مع الشعور بالبرودة أو رعشة أو شحوب أو وجود لون أزرق، وتشمل تلك الإصابات الحادة ما يلي:

الالتواء أو غيرها من الإصابات في الأربطة والأوتار التي تربط الرضفة ( عظمة رأس الركبة).

وجود تمزق في الوسائد المطاطية في مفصل الركبة.

تمزقات الرباط مثل الرباط الصليبي الأمامي والرباط الجانبي الإنسي وهو الرباط الأكثر إصابة في الركبة.

الكسور في الرضفة، وهي الجزء السفلي من عظم الفخذ أو الجزء العلوي من الساق أو الشظية، وتعتبر كسور الركبة هي الأكثر شيوعا، بسبب قوة غير طبيعية مثل السقوط على الركبة، أو حركة التواء شديدة أو الضرب بقوة عليها.

خلع الرضفة، ويحدث هذا النوع من التفكك بشكل متكرر في الفتيات البالغات من العمر 13 إلى 18 عاما.

كسر في قطعة من العظام أو الأنسجة التي قد تتخدل في الحركة.

خلع مفصل الركبة وهي إصابة نادرة تتطلب قوة كبيرة، وهي إصابة خطيرة تتطلب رعاية طبية فورية.

الإفراط في الاستخدام

قد تحدث الإصابات في الركبة مع الأنشطة المتكررة أو الضغط المتكرر أو المطول على الركبة، وتكون أنشطة مثل تسلق السلالم وركوب الدراجات والركض أو الإجهاد نتيجة القفز، ويمكن أن يؤدي إلى تهيج والتهاب، وتشمل الإصابات نتيجة الإفراط في الاستخدام:

التهاب كيس صغير من السوائل التي تقوم بتوسيد وتليين الركبة ( التهاب كيسي).

التهاب الأوتار أو وجود تمزقات صغيرة في الأوتار.

سماكة أو طي الأربطة في الركبة ( متلازمة الثنية).

ألم في الجزء الأمامي من الركبة، نتيجة الإفراط في الاستخدام والإصابة والوزن الزائد أو مشاكل في الركبة.

تهيج أو التهاب في الأنسجة الليفية الذي يمتد أسفل خارج الفخذ ( متلازمة الفرقة الحرقفية).

أسباب طبية لألم الركبة

قد تكون تلك الأسباب ليست سبب مباشرة، ولكن قد يكون لها دور في ذلك الشعور بالألم مثل:

هشاشة العظام ( مرض المفاصل التنكسية) قد يسبب آلام الركبة التي تكون أسوأ في الصباح وتتحسن خلال اليوم، وغالبا ما تكون لتطور لإصابة حدثت سابقا.

أنواع أخرى من التهاب المفاصل مثل: التهاب المفاصل الروماتيدي، والنقرس، والذئبة، ويمكن أن أيضا أن يسبب آلام في الركبة أو التورم أو الصلابة.

مرض Osgood-Schlatter disease الذي يسبب الألم والتورم في الجزء الأمامي والسفلي من الركبة، وهو شائع بشكل خاص في الفتيان الذين تترواح أعمارهم بين 11 و 15 عاما.

وجود عدوى في الجلد (التهاب الخلوي)، المفاصل ( التهاب المفاصل المعدية)، العظام (التهاب العظم والنقي)، أو الجراب (التهاب كيسي الصرف الصحي)، يمكن أن يسبب الألم وانخفاض حركة الركبة.

وجود مشاكل أخرى في أماكن أخرى من الجسم مثل: العصب المضغوط أو مشكلة في الورك، أو يمكن أن يسبب أحيانا ألم في الركبة.

التهاب العظم أو الغضروف يسبب الألم وانخفاض الحركة، عندما تفقد قطعة من العظام أو الغضاريف داخل المفصل إمدادت الدم وتموت.

أطعمة غنية بالمغنيسيوم.. وأعراض نقصانه في الجسم

أطعمة غنية بالمغنيسيوم.. وأعراض نقصانه في الجسم 

يرتبط نقص عنصر المغنسيوم في الجسم بمشكلات صحية مختلفة منها مرض السكري، والاضطرابات الهضمية ومشكلات العظام، بالإضافة إلى أعراض نقص المغنيسيوم التي تظهر على الإنسان ويجب الانتباه لها جيدا، مع ضرورة الحفاظ على نسبة المغنسيوم بالجسم من خلال تناول الأطعمة الصحية من الفواكه والخضروات الغنية بالمغنيسيوم.. لنتعرف فيما يلي على أعراض نقص المغنسيوم في الجسم، وأهم الأطعمة الغنية به. 

أعراض نقص المغنسيوم: الرعشة والتشنجات.

نقص المغنسيوم يتسبب في بعض الاضطرابات النفسية، ومنها التوتر الشديد والقلق، كما أنه من الممكن أن يصيب الإنسان بالهذيان والميل إلى الاكتئاب والانعزال عن الآخرين، وهذا لأن نقص المغنسيوم يتسبب في حدوث خلل في الأعصاب. يعد نقص المغنسيوم من أحد عوامل الإصابة بهشاشة العظام. الارتفاع في نسبة ضغط الدم قد يكون أحد المؤشرات للإصابة بنقص المغنسيوم في الجسم. عدم انتظام ضربات القلب والخفقان الشديد من أحد الأعراض الخطيرة لنقص المغنسيوم، وقد يتطور الأمر إلى مضاعفات، منها السكتة الدماغية. 

أهم الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم: 

1. البقوليات

تعد البقوليات من أهم مصادر المغنيسيوم، ومنها فول الصويا الغني بالأحماض الأمينية والفيتامينات والألياف، ولهذا فإنه يعتبر غذاء مثاليا لمن يعانون من نقص المغنيسيوم، وكذا الفاصوليا والحمص والعدس.

2. دقيق الشوفان

يعتبر دقيق الشوفان من أفضل الأطعمة الصحية التي تحتوي على المغنيسيوم، بالإضافة إلى مضادات الأكسدة والفيتامينات، كما أنه يعمل على الوقاية من الأمراض القلبية المختلفة، والكثير من الأمراض الأخرى.

3. الذرة الصفراء

الذرة الصفراء غنية بالمغنسيوم كما أنها تحتوي على الألياف الغذائية الصحية، وتحتوي على نسبة عالية من البروتينات المفيدة للجسم بشكل عام.

4. الأسماك

الأسماك، وخاصة سمك السلمون والمحار تحتوي على نسبة عالية من المغنيسيوم، كما تحتوي على فيتامين (د) والأحماض الدهنية الصحية، بالإضافة إلى فيتامين ب12. والذي يساعد على الوقاية من الأمراض المختلفة.

5. السبانخ

تعتبر السبانخ من أفضل الخضراوات الورقية التي تحتوي على كمية كبيرة من المغنيسيوم، كما أنها منخفضة السعرات الحرارية وتحافظ على صحة القلب، ولهذا يجب الحرص على تناولها ضمن النظام الغذائي الخاص بك.

6. الموز

الموز من الفواكه التي تحتوي على المغنيسيوم بكثافة، بالإضافة إلى أنه غني بالفيتامينات والمعادن المختلفة، ما يفيد الصحة بشكل عام، ويساهم في الوقاية من الإصابة بالأمراض القلبية.

7. المكسرات

تعتبر المكسرات من أهم أنواع الأطعمة التي تساعد على إمداد الجسم بعنصر المغنسيوم، بالإضافة إلى الفيتامينات والمعادن الأخرى المختلفة التي تقي من الأمراض، كما أنها تحتوي على الزيوت الطبيعية التي تحافظ على صحة القلب والأوعية الدموية.

تسوس الأذن

هل سمعتم يوماً بتسوس الأذن؟؟

تتكون الأذن من ثلاثة أجزاء هي الأذن الداخلية و الخارجية و الوسطى،و يحدث تسوس الأذن عندما تذوب العظام الصدغية الموجودة خلف الأذن الوسطى

⚫️ الكولستياتوما.. أخطر أنواع التسوس❌❌👂

الكولستياتوما التهاب مزمن وخطير يصيب الأذن الوسطى و تتكون من خلايا جلدية تنمو في مكان غير مكانها الطبيعي و تبدأ بالظهور ككيس صغيرمن طبلة الأذن في الأذن الموجودة في الأذن الوسطى لعدة اسباب ويكون هذا الكيس الصغير خلايا بداخله تنمو وتكبر مع الزمن بطريقة تشيه تلك التي ينمو فيها الورم، و تنتشر بعد ذلك إلى باقي أجزاء الأذن و خاصةً إلى العظام الصدغية 

⚫️ الأسباب  : 👂👇

يعتبر السبب الرئيسي هو خلل في قناة أستاكيوس التي تربط بين الأذن الوسطى و الأنف وتقوم بموازنة الضغط الجوي بين خارج وداخل الأذن،و عند انغلاق القناة فان هذا يسبب ضغط سلبي في الأذن الوسطى . بالتالي فان جزءا من طبلة الأذن سينسحب للداخل بشكل كيس ، و مع بقاء انسداد القناة فان هذا الكيس المتشكل يتحوصل ويكبر مشكلا كتلة تسمى الكولستياتوما

⚫️ أعراض الكولستياتوما..👂🤕👇

دوران ودوخه بشكل خفيف صديد مزمنيتميز بأنه قيحي ويميل الى الصفار وذو رائحة كريهة بسبب الألتهاب المترافق ونوعية الجراثيم ، و لا يستجيب هذا الإلتهاب للمضادات الحيوية مهما كانت قوتها . نقص في القدرة على السمع بسبب حجم الكولستياتوما حدوث نخر لعظيمات السمع و الأذن الداخلية

⚫️ المضاعفات..👂👇 

- تكون انتفاخ و خراج خلف الأذن

- ثقب مزمن في الأذن .

- انتقال الألتهاب الى الوجه العنق وتجمع الصديد داخل أغشية العنق والوجه . 

- التهاب السحايا الدماغي

- تجمع قيح وصديد التهابي على الغشاء الدماغي

- دوخه ودوار بسبب اصابة القنوات الهلالية المسؤولة عن التوازن في الأذن الداخلية .

- التهاب الدهليز شلل العصب الوجهي السابع

فيتامين B12

فيتامين B12

  للاسف لايوجد هذا الفيتامين في جسم الانسان ولا تستطيع الخلايا تكوينه ولا يوجد في النباتات اي مصدراخرغيرمصادره

المصادر الاساسيه

1-الحليب ومشتقاته

2- البيض

3-الكبد 

4-السمك

5- الدجاج

6-زيت الرشاد

7- زيت الالفويرا(الصبار)

8-زيت الحبه السوداء

8-زيت جوز الهند

ما هو فيتامين b12 ؟

يعتبر فيتامين ب 12 فيتاميناً هاماً يلعب دوراً رئيسياً في عمليات حيوية و أساسية في الجسم ، و هذه العمليات تشمل :

عمليات بناء الحمض النووي (DNA synthesis).توليد و إنتاج الطاقة .الحفاظ على صحة الخلية العصبية .تكوين خلايا الدم الحمراء .تسيير و تسهيل الوظائف 

 1-يساعد على تقليل التعب

فيتامين ب 12 يعمل علي تحويل الكربوهيدرات إلى جلوكوز في جسم الإنسان ، مما يؤدي إلى إنتاج الطاقة و تقليل التعب و الخمول في الجسم.

2- يساعد صحة الجهاز العصبي

يساعد علي صحة الجهاز العصبي ، و يقلل من أعراض الاكتئاب ، و الإجهاد ، و يحمي أيضا من تدمير خلايا المخ .

3- فيتامين  b12 مهم للقلب

فيتامين B12 يحمي من أمراض القلب عن طريق الحد من و تحسين مستويات الكوليسترول الضارة ،

و يوفر حماية ضد السكتة الدماغية ، و ارتفاع ضغط الدم.

4- فوائد فيتامين b12 كثيرة للبشرة و الشعر

فيتامين B12 ضروري لصحة الجلد و الشعر و الأظافر.

كما أنه يساعد في تكاثر الخلايا و التجديد المستمر للبشرة .

5- للحماية من السرطان

فيتامين ب 12 يساعد على الحماية ضد أمراض السرطان مثل سرطان الثدي و القولون و الرئة ، و سرطان البروستاتا.

6- فوائده بالنسبة للجهاز الهضمي

يساعد هذا الفيتامين في تعزيز و تحسين عمل الجهاز الهضمي و سوف تلاحظ

أنه إذا كنت لا تحصل على ما يكفي منه فستصاب بالإمساك و بطء في الجهاز الهضمي .

وهذا يمكن أن يؤدي إلى تسمم في الجسم.

7- فائدته للرجال

فيتامين ب 12 مفيد جدا للرجال لانه يعمل علي زيادة الخصوبة لدي الرجال.

في دراسة نشرت في “مجلة الاستنساخ وعلم الوراثة” في عام 2010 تشير إلى أن انخفاض مستويات فيتامين B12 ترتبط مع فقدان الحيونات المنوية لدي الرجال .

8- فقر الدم

نقص فيتامين ب12 يؤدي الي فقر الدم أو الأنيميا

9- القلق و الارتباك

إذا كنت تعاني من نوبات القلق و الارتباك ، و نوبات الذعر العادية ، قد يكون هناك احتمال كبير أنك تعاني من نقص في فيتامين ب.

10- الجروح

نقص فيتامين ب 12 يؤدي الي عدم التئام الجروح بسرعة .

من ترك المشي تركته العافية

من ترك المشي تركته العافية

  لماذا نمشي ؟؟؟؟ 

اتمنى من الجميع ان يقرأها ...نمشي لكي نخفف من التوتر و.الضغوط النفسيه ،  نمشي لكي نخفف من أوزاننا ،  نمشي لكي نتعالج من مرض السكري والكلسترول ،  نمشي كي ننشط وظائف الكلى والكبد والعين ،  نمشي كي ننشط من عمل القلب ،  نمشي كي نخفف من صلابة الشرايين ،  نمشي كي نخفف من أعراض القولون واضطرابات الجهاز الهضمي ،  نمشي كي ننشط جهازنا المناعي ،  نمشي كي ننشط عضلاتنا وعظامنا ، وتقوى صحتنا.  إنَّ كل سبب سبق ذكره يمثل هدفًا جبارًا من أهداف المشي ،  وحقيقة لا جدال فيها بأن كل هذه الأمراض دواؤها المشي .  يقول الأطباء : ليس هنالك مرض عضوي أو نفسي إلا وللمشي دور في علاجه . ولو أن دواءً خرج للسوق له فوائد تماثل فوائد المشي لصرفه الأطباء في كل وصفة طبية ،  ولاشتراه المرضى بأغلى الأثمان ؛  لكن المفارقة أنه دواء فعّال ومجاني ،  والمرضى يترددون في تناوله !!!  كلمة أعجبتني من دكتور يقول : لو أُنشئ مضمار للمشي حول كل مستشفى ،  ومشى الناس حوله ،  لما دخل المستشفى نصف مَن هم فيه الآن ،  ولخرج من المستشفى نصف من فيه ..! لقد خُلقنا مشَّائين.. لكنهم أقعدونا على الأرائك،  فلما اجتاحتنا الأمراض لم يعيدونا للمشي ،  بل حملونا لنرقد على الأسرَّة البيضاء ننتظر ....!!  اهتم بحركتك تدوم عافيتك  وتستمر سعادتك..

الحافز ((الداخلي، و الخارجي)) للطفل

الحافز ((الداخلي، و الخارجي)) للطفل

.

١.الحوافز التي تُساعد الطفل على الإنجاز و تبني رغبته في النجاح نوعان:

. ☝️داخلية

و ✌️خارجية ... .

٢.الحوافز الداخلية : هي التي تكون نابعة من أفكار الطفل و قناعاته مثل (الافتخار ، الشعور بالرضى، الشعور بالثقة، احترام الذات ، تقوى الله ، الوفاء الرغبة الداخلية..إلخ)..

.

٣.الحوافز الخارجية : هي الحوافز المادية التي يقدمها المربي ليلزم الطفل بسلوك هو يرغبه و الطفل لا يرغبه مثل (هدية ، لعبة ، الخروج في رحلة، حلاوة ، الخروج للتسوق)..

.

٤. استخدام الحوافز الخارجية دون بناء الحوافز الداخلية خطأ،

 و الأفضل أن يكون التركيز دائمًا على بناء الحوافز الداخلية و بناءها يكون عن طريق القصص و المواقف و المدح و الحديث المباشر و غير المباشر  لأنها هي التي تبني الشخصية وهي التي تبقى حتى مع غياب المربي

.

٥.يُفضل عدم استخدام الحوافز الخارجية لتعزيز السلوك بل نستخدمها كهدايا ومفاجآت و للتعبير عن الحب و تقوية العلاقة بالطفل فقط... .

٦.التركيز على الحافز الخارجي و تذكير الطفل به باستمرار يُطفئ الحوافز الداخلي و أيضًا يجعل الحافز الخارجي عديم الفائدة و قد (يحول الطفل إلى مادي و مبتز) .

.

٧.الحافز الخارجي سريع المفعول ولكنه لا يربي و يزول أثره في مدة قصيرة ربما في يوم واحد... بينما الحافز الداخلي يحتاج إلى وقت و جهد و علاقة قوية و تخطيط و صبر و حلم لبناءه و يبقى أثره مع الطفل مدى الحياة ...

.

٨.الحافز الخارجي ليس خطأ أو شيء مرفوض والكلام عن التركيز عليه وإهمال الأهم ... 

فيتامين "د" المعروف ايضا باسم “فيتامين أشعة الشمس

أظهرت الدرسات أن فيتامين "د" المعروف ايضا باسم “فيتامين أشعة الشمس ” يساعد علي الحفاظ علي مستوي السكرالطبيعي في الدم , و يعزز من الصحة المناعية , و المزاج الإيجابي كما أن تناول الكميات الكافية من فيتامين "د" قد يمثل مشكلة لبعض الناس في جميع أنحاء العالم حيث أن حوالى نصف سكان العالم تقريبا يعانون من نقص هذا الفيتامين .

يوجد نوعين من فيتامين "د" .. فيتامين د2 و فيتامين د3 يكمن الحصول علي فيتامين د2 من بعض انواع النباتات مثل فطر عش الغراب ( المشروم ) أما فيتامين د3 يمكن الحصول علية عندما يتعرض الجلد لضوء الشمس حيث أن ضوء الشمس يحفز تحويل الكولسترول إلى شكل نشط من فيتامين د3 و يعتبر هذا الشكل هو المشارك في العديد من العمليات البيولوجية بالجسم و وجودة أمر حاسم لتعزيز امتصاص الكالسيوم في العظام .

أظهرت الدراسات أن فيتامين د3 تزداد فاعليته بنسبة تصل إلى 300 % مقارنة بفيتامين د2 , حيث لا يستطيع الجسم تحويل فيتامين د2 إلى شكل نشط بكفاءة مثل فيتامين د3 , كما يتم تكسير فيتامين د2 بسرعة أكبر من فيتامين د3 . و أظهرت أكثر من 50 دراسة على فيتامين D أن فيتامين د3 يقدم انخفاضا ملحوظا في معدل الوفيات الإجمالي

و من فوائد و مهام فياتامين د بصفة عامة:

1. يساعد على امتصاص الكالسيوم و تقوية العظام .

2. يحافظ على أداء الجهاز العصبي .

3. الحد من خطر الإصابة بالأمراض القلبية بما في ذلك النوبات القلبية و السكتتات الدماغية .

4. يمنع نمو الخلايا السرطانية مثل سرطان القولون أو سرطان البروستاتا و غيرهم .

5. يحد من خطر الإصابة بالزهايمر و الاكتئاب و يعزز صحة الدماغ .

6. يعزز وظائف الجهاز المناعي , و بالتالي مقاومة العديد من الأمراض .

7. يمنع الإصابة بهشاشة العظام .

عادة مص الاصابع

ملاحظات مهمة يجب عليك تعرفها عن عادة مص الاصابع حتى تتعامل صح 

منها

١- انها امر طبيعى وغريزى مص الاصابع عند كثير من الاطفال وحتى الجنين فى بطن أمه قد يمص أصابعه.

٢- بعض الحالات لا تحتاج الى تدخل او علاج ومنع منها.لأن الطفل سيترك هذه العادة بعمر ٢-٤ سنوات.

٣- الاكاديميه الامريكيه لطب الاسنان توصي بعلاج هذه العادة عند بلوغ الطفل عمر خمس او ست سنوات لانه العمر الذي تظهر فيه الاسنان الدائمة. 

٤- من مساوئ هذه العادة انها تأثر على شكل الاسنان والحنك الرخو وتؤثر على النطق وتوؤدى الى شعور الطفل بالاحراج وعدم الثقة بالنفس

#خطوات_العلاج

معرفة السبب او الدافع مهم جدا

1_ لو كان السبب  هو ظهور الأسنان عند الطفل.

  فيجب تخفيف ألم التسنين بإعطاء الطفل ألعاب التسنين المطاطية أو السهايه.

2- قد يكون سبب مص الأصابع هو شعور الطفل بالراحة و الأمان بسبب الإهمال أو القلق و المشاكل العائلية حوله وكثرة صراخ أمه 

فيجب عندها حل هذه المشاكل و إزالة كل هذه الظروف السلبية التي تؤثر عليه.

3- إبقي يدي الطفل مشغولة دائماً بإعطاءه الألعاب أو الأقلام للرسم و اللعب معه.

4- الجلوس مع الطفل و الحديث معه و نصحه عن أضرار هذه العادة بدون معاقبته أو الصراخ عليه.

5- تنبيه الطفل بهدوء في كل مرة يضع أصابعه في فمه و لا داعي من سحب اليد بقوة أو الصراخ عليه.

6- إذا كان مص الأصابع إثناء النوم فيمكن لف الطفل بغطاء النوم أو إعطاءه اللهاية 

أو إلباسه قميص بأكمام طويلة تغطي أصابعه و تمنعه من الوصول إليها.

7- ربط سوار ملون حول معصم أو إصبع الطفل كي يتذكر كلما رفع يده محاولاً وضعها في فمه.

8- عندما يكون عمر الطفل أقل من 4 سنوات ، فإنه يفضل عدم الضغط عليه كثيراً 

لترك مص الإصبع ، لأن هذا ربما يزيد في استمرارية هذا السلوك.

9- وضع قفاز على يد الطفل ، أو لف ابهامه بشريط لاصق أو بعض الأدوات المساعدة مع التوضيح له أن هذا ليس عقاباً بل للتذكير بعدم مص الإصبع .

10- الإستعانة بالأهل و الأصدقاء ، فبعض الأطفال لا يتقبل من الوالدين 

و يتقبل من أشخاص آخرين.

11- من خلال اللعب نقف أمام المرآة ، و نقول للطفل :

" شوف اللي يمص صبعه ، بيكون شكله غير جميل   وغير حلو" 

12- يجب عدم السخرية من الطفل إطلاقاً.

13- يمكن وضع قطعة بلاستيكية قاسية غير حادة على إصبع الطفل 

مع التوضيح له أن هذا ليس عقاباً بل للتذكير بعدم مص الإصبع .

14- شجعيه في الأوقات التي لا يمصّ فيها إصبعه، 

ويُمكنكِ مثلًا مكافئته على الأيام التي لم يمصّ فيها إصبعه.

15- إذا لم تجدِ الطرق السابقة يفضل زيارة طبيب الأسنان ، لوضع قوس داخل الفم

 في سقف الحلق لا يستطيع الطفل نزعه ويمنعه من مص إصبعه، 

و يسمى ( كاسر العادة habit breaker)

وهو فعال جداً لكسر تلك العادة عند الاطفال و تتم إزالة هذا القوس بعد فترة .

الامر بيحتاج فترة من الزمن وصبر 

الغدة الدرقية

الغدة الدرقية :

عشرة أعراض لو أصبت بها فأنت مصاب حكماً ( حتى يثبت العكس ) بنقص نشاط ( قصور - كسل ) الغدة الدرقية :

1- الشعور بالتعب 

2-زيادة الوزن 

3-الشعور بالبرد ( رغم أن الجو حار ) 

4-الام وتعب في المفاصل والعضلات 

5-تساقط الشعر ( هام ) 

6-جفاف الجلد وحكة 

7-الإكتئاب وشعور بالإنحطاط 

8-ضعف التركيز والذاكرة 

9- الإمساك

10-غزارة الطمث ( الحيض - الدورة الشهرية ) عند النساء او عدم انتظامها ( اضطراب في تواتر ووقت الدورة الشهرية ) 

والتشخيص يكون بتحليل هرمونات الدرق TSH - FT4- FT3 

وايكو سطحي للرقبة ان تطلب الأمر ..

سلسلة نصائح في الإسعافات الأولية

سلسلة نصائح في الإسعافات الأولية.

"الإختناق"

اعراض الإختناق:

• عدم القدرة على الكلام

• صعوبة التنفس أو التنفس المصحوب بصوت غريب

• صدور صوت صفير عند محاولة التنفس

• السعال الذي قد يكون ضعيف أو قوي

• تحول لون البشرة والشفتين وأظافر الأصابع إلى اللون الأزرق العادي أو الأزرق الغسقي

• احمرار الجلد أولاً ثمَّ شحوبه أو ازرقاقه

• فقدان الوعي

إِذا كان الشخص قادراً على التنفس بقوة فعليه أن يستمر في السعال. أما إِذا كان الشخص مختنقاً وغير قادر على الكلام أو البكاء أو الضحك بقوة توصي جمعية الصليب الأحمر الأمريكية بطريقة الخمس خطوات في تقديم الإسعافات الأولية:

• قم بصفع الشخص على ظهره 5 مرات. قف إلى الجانب مباشرةً وراء الشخص البالغ الذي يعاني من الإختناق. وفي حال الطفل فقم بالربض خلفه. ضع إحدى الذراعين على صدر الشخص لدعمه. قم بحني الشخص من منطقة الخصر بحيث يكون القسم الأعلى من الجسم موازياً للأرضية. ثم قُم بتوجيه خمس صفعات منفصلة بعظمة راحة يدك على ظهر المُصاب بين لوحي الكتف.

• توجيه 5 ضغطات على البطن. قُم بالضغط أو الكبس على البطن بمعدل 5 ضغطات

• ناوِّب بين الصفعات الخمس على الظهر والضغطات الخمس لحين خروج الجسم المُعيق.

لا تُقدم جمعية القلب الأمريكية تدريباً عن الصفع الظهري لكنها تُقدم تدريب عن الضغطات البطنية. ومن المتوقع ألا تقوم بالصفعات الظهرية في حال لم تكن مؤهلاً بذلك، إِذ تنفع كلتا الطريقتين.

ولتوجيه الضغطات البطنية لشخص آخر:

• قف وراء الشخص. ضَع إحدى القدمين أمام الآُخرى قليلاً لتحقيق التوازن. لِف الذراعين حول خصر الشخص المصاب. إمالة الشخص المصاب إلى الأمام قليلاً. في حال إصابة الطفل باختناق الشرقة فاربـض خلف الطفل.

• اعمل قبضة باليد الأُخرى. ضع القبضة تقريباً فوق سرة الشخص المصاب.

• اِمسك القبضة باليد الأُخرى. وَجِّه ضغطة بقوة على البطن بسرعة نحو الأعلى —كما لو كنت تحاول رفع الشخص.

• قم بمعدل 6 إِلى 10 ضغات بطنية لحين إزالة الجسم المعيق.

في حال كنت الشخص الوحيد المُنجِد فقم بتوجيه الصفعات الظهرية والضغطات البطنية قبل الاتصال بوحدة الطوارىء المحلية طلباً للمساعدة. وفي حال وجود شخص آخر معك اطلب من ذلك الشخص الاتصال لطلب المساعدة فيما تقوم بإجراء الإسعافات الأولية.

* لتنظيف مجرى الهواء لطفل رضيع مختنق أصغر من عام

- اتخذ وضع الجلوس وأمسك وجه الرضيع بحيث يكون لأسفل موضوعًا على ساعِدك، مرتكزاً على فخذك.

- اضرب الرضيع برفق لكن بقوة خمس مرات على منتصف الظهر باستخدام راحة اليد. من المفترض أن تتسبب قوة الجاذبية مع ضربات الظهر في إزالة الجسم المسبب للإنسداد.

- أمسك الرضيع بحيث يكون وجهه لأعلى موضوعًا على ساعدك على أن تكون رأسه منخفضة عن مستوى الجذع إذا لم ينجح الوضع السابق. وباستخدام اثنين من الأصابع في منتصف عظم صدر الرضيع، قم بخمس ضغطات سريعة للصدر.

- كرر ضربات الظهر وضغطات الصدر إذا لم يعد التنفس. اتصل لطلب المساعدة الطبية الطارئة.

- ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي للرضيع (موضح في الحلقة السابقة) إذا نجحت أحد تلك الأساليب في فتح مجرى الهواء لكن لم يستعد الرضيع النفس.

*لإخراج الجسم الغريب من الممرات الهوائية للشخص غير الواعي:

• قم بخفض الشخص على ظهره ليتمدد على الأرضية بحيث تضع ذراعيه جانباً.

• قُم بإزالة الجسم العالق في الممرات الهوائية. إِذا كان من الممكن رؤية الجسم العالق في الجزء الخلفي من الحلق أو في أعلى الحلق قم بإدخال أحد الأصابع في داخل فم الشخص واسحب الجسم المعيق. لا تحاول سحب الجسم المعيق بالأصبع إِن لم يكن بالإمكان رؤيته. اِحذر من دفع الطعام أو الجسم الغريب أكثر نحو الممرات الهوائية، وقد يحدث ذلك بسهولة في حال الأطفال الصغار.

• اِبدأ بالإنعاش القلبي الرئوي (موضح في الحلقة السابقة) في حال بقاء الجسم مستقراً في الممرات الهوائية وكان الشخص لا يتجاوب مع الخطوات التي قمتَ باتخاذها. قد تُفيد الضغطات الصدرية التي استعملتها أثناء الإنعاش القلبي الرئوي في إزاحة الجسم إلى الخارج. تذكر تكرار فحص الفم دورياً.