العناية ببشرة الرضيع

العناية ببشرة الرضيع 

إن كنت تعتقدين بأن بشرتك رقيقة، فانتظري حتى تري الطبقة الخارحية لبشرة رضيعك!

بشرة الرضيع تكون أرق من بشرة البالغ، ما يجعل مقاومتها للالتهابات أقل، ويجعلها عرضة للتهيج.

وبما أنها تنتج دهوناً أقل، فهي أكثر عرضة للجفاف. فضلا عن ذلك، فرضيعك لديه كميات أقل من الميلانين (أي صبغة البشرة)، ما يجعله أكثر عرضة للتعرض لحروق الشمس.

ولوقاية هذه البشرة الرقيقة، ابدئي بتقليل تكرار استحمامه. قد يبدو ذلك غير متوقعا، إلا أن الاستحمام المتكرر يزيل الدهون الطبيعية التي تفرزها بشرته.

وبين كل استحمام وآخر، حافظي على نظافة منطقة الحفاظ ويدي ووجه صغيرك، وذلك عبر مسحها بقماشة ناعمة ورطبة.

ان منطقة الحفاظ بالغة الاهمية كونها عرضةً للاصابة بطفح الحفاظ بسبب تعرض الجلد المستمر للرطوبة في هذه المنطقة. فبعد التنظيف والتجفيف، ننصحك باستخدام كريم خاص لطفح الحفاظات لعلاج والوقاية من طفح الحفاظ.

وعندما تقومي بتحميم صغيرك، فإن سياسة "الدخول والخروج" السريع هي الأفضل.

استخدمي ماء دافئا وليس ساخنا لاستحمامه. ويعد الغسول الخالي من الصابون خيارا أفضل. وبمجرد خروج رضيعك من حوض الاستحمام، قومي بتجفيف بشرته بشكل خفيف، ثم ضعي عليها مرطبا خاصا بالرضع.

وعلى وجه رضيعك، قومي بوضع القليل من كريم المطري الخاص للرضع، وذلك إن كنت تريدين وضعه أصلا، حيث أن هذا المكان تكون فيه البشرة بأشد رقتها.

ولوقاية بشرة رضيعك بين الاستحمام والآخر، قومي بغسل جميع ملابسه وأغطيته قبل إلباسها له. واستخدمي مطري غسيل لطيف خاص للرضع.

 وأخيرا، كوني حذرة عند أخذ رضيعك للخارج في الشمس، وذلك لأن واقي بشرة البالغين يعد قاسيا جدا على بشرة حديثي الولادة.

وكبديل عن ذلك، اعملي على إبقاء كل جسم رضيعك بعيدا عن أشعة الشمس المباشرة، وضعي مظلة عربة صغيرك فوق وجهه.

أما عندما يصبح عمر رضيعك ستة أشهر، فإن  خطورة وضع المستحضرات الواقية من الشمس له تنخفض، وسيصبح بامكانك باستخدامها له يومياً. فقومي باختيار مستحضر لا يسبب الحساسية وخال من مادة الـ  PABA، ذات معامل وقاية من الشمس مقداره 50 أو أكثر. معظم مصنعي واقيات الشمس يقومون بتصنيع واقيات من الشمس خاصة بالرضع.

وعلى الرغم من أن هذه العناية ببشرة الرضيع تبدو مضيعة للوقت، فإن الابتسامة على وجه رضيعك المرتاح يجب أن تعطيك الكثير من المكافأة!

--------

الاستحمام بالنسبة للرضيع

إلى أن يصبح صغيرك قادرا على الحركة وإحداث الفوضى، يكون كل ما يحتاجه هو الاستحمام لثلاث أو أربع مرات فقط في الأسبوع.

وعند حلول وقت الاستحمام، تأكدي من أن كل ما يلزمك في متناول يدك، من الشامبو الخاص للاطفال حتى ملابس نومه النظيفة. هذا الامر في غاية الاهمية لانه ممنوع منعاً باتاً ترك الرضيع من دون مراقبته في حوض الاستحمام، حتى ولو لثوان معدودة.

وبعد قيامك بإعداد كل المستلزمات، قومي بملء حوض الاستحمام أو المغسلة حتى تصل الى 5 او 7 سم من الماء.

واعلمي ان الاطفال الرضع يكونون مرتاحين لماء بدرجة برودة أقل بقليل مما نعتاد عليها نحن الكبار. لذلك، حافظي على أن تكون درجة حرارة الماء 32 درجة مئوية.

ومع دعم رأس وعنق رضيعك، قومي بإنزاله إلى الماء تدريجيا لمساعدته على الاعتياد على هذه التجربة. وعند استقراره في الماء، قومي بسكب أكواب مليئة بالماء على جسده. وهذا الإجراء ستقومين به طوال مدة الاستحمام لألا يشعر بالبرد.

وباستخدام الصابون الخاص بالرضع، قومي بغسل جسم رضيعك بلطف من الأعلى إلى الأسفل ومن الأمام إلى الخلف. مع الاهتمام بشكل خاص بأعضائه التناسلية ويديه والطيات التي بذراعيه وساقيه.

وتجنبي استخدام صابون البالغين، فهو قد يهيج بشرة رضيعك أو يسبب التهابا في المجاري البولية.

قومي بغسل رأس رضيعك بمنشفة صغيرة عليها صابون أو، إن كان لديه شعر، يمكنك استخدام كمية قليلة من شامبو الرضع.

بالنهاية قومي بشطف جسمه جيدا بالماء والمنشفة الصغيرة. وبما أن الرضع قد يغرقون بماء بعمق 2 سم، فعليك تثبيت يدك على رضيعك في جميع الأوقات خلال عملية الاستحمام كلها.

وبعد الاستحمام، قومي بلف رضيعك مباشرة في منشفة الرضع كونه حساس جدا لتغيرات درجات الحرارة.

قومي بالربت على جسمه حتى يجف ليس بالقوة.

والآن، قومي بلف صغيرك وخذيه إلى فراشه.. وهنئي نفسك على استحمام تم بنجاح! ‏

ما هي أدوية الأطفال التي يجب أن تتوفر لديكم في البيت؟

ماذا ينبغي عليكم التعرف على أدوية الأطفال الرضع؟ أجهزة جسمه ليست ناضجة تماما، لذلك فهو يحتاج إلى الأدوية التي تم تطويرها وانتاجها خصيصا له ولاحتياجاته الخاصة.

انتظار المولود الجديد ينطوي على الكثير من التحضيرات، ترتيبات البيت والاسرة وعدد غير قليل من الشكوك والمخاوف.

حقيقة ان بعض الصيدليات مفتوحة 24 ساعة في اليوم تسهل علينا بالفعل، ولكن يوصى بالتاكد بان تحتوي خزانة الادوية المنزلية على الادوية وادوية الاطفال والمستحضرات الاساسية، التي تكون تحت تصرفنا وتسهل علينا مساعدة الطفل بسرعة، عند الحاجة.

ثمة حالات عديدة يمكن فيها معالجة مشاكل بسيطة لدى الطفل بواسطة مكالمة هاتفية واحدة مع الطبيب، وبواسطة الدواء المناسب المتوفر في المنزل.

اذن، ما هي ادوية الاطفال التي ينبغي ان تتوفر في البيت؟ اولا، وقبل كل شيء من المهم ان نتذكر قاعدة اساسية واحدة: الطفل ليس شخصا كبيرا، بل هو طفل رضيع! اجهزة جسمه ليست ناضجة تماما، لذلك فهو يحتاج الى الادوية التي تم تطويرها وتصنيعها خصيصا له ولاحتياجاته الخاصة: ادوية الاطفال الرضع، التي تحتوي على مكونات نشطة مناسبة للاطفال الرضع.

الادوية لتخفيض الحمى: جهاز المناعة لدى الطفل ليس متطورا، ولذلك فهو يكون حساسا واكثر عرضة للمرض. معظم الامراض الناتجة عن العدوى الفيروسية او البكتيرية تؤدي لارتفاع درجة حرارة الطفل. من المهم ان نعرف انه لدى الرضع الذين تقل اعمارهم عن 3 شهور يجب خفض درجة الحرارة المرتفعة على الفور والوصول الى الطبيب في اقرب وقت.

اليوم نعرف اثنتان من المواد النشطة المعدة لخفض الحمى: الباراسيتيمول والايبوبروفين. وتستخدم هذه المواد ليس فقط للحد من الحمى، ولكن ايضا لتخفيف الالام الشائعة، مثل اوجاع الاذنين والاسنان. الباراسيتيمول هي المادة النشطة الاكثر شيوعا لخفض الحمى وتخفيف الالم، ويسمح باستخدامها منذ الولادة.

المكملات الغذائية: يجب ان تعطى لكل طفل يرضع او لا يرضع من حليب امه، مكملات فيتامين D منذ الولادة وحتى سن سنة. نقص فيتامين D يمكن ان يسبب مرض الكساح (مرض العظام الذي تتصلب فيه العظام وتنحني). بالاضافة الى ذلك، وبنفس القدر من الاهمية، من سن 4 اشهر الى سن سنة واحدة من العمر ينبغي اعطاء مكملات الحديد.

معدات اساسية اخرى ينبغي ان تتوفر في الخزانة: مقياس الحرارة؛ مقص صغير مع راس مستدير / مقص اظافر، معد خصيصا للاطفال الرضع، كحول بنسبة 70 ٪ لتنظيف وتجفيف السرة؛ كرات القطن او قطع القماش الصغيرة، التي تستخدم لتنظيف السرة وايضا لتنظيف عيني الطفل؛ محلول المياه المالحة - لتنظيف الانف؛ هلام الصبار، الذي يمكن ان يساعد في حالة اللدغ او الحرق؛ محلول او مرهم اليود، الشاش والخرق المعقمة.

اين يفضل ان توضع خزانة الادوية في المنزل؟ من المهم ان توضع خزانة ادوية الاطفال المنزلية في مكان مرتفع، بحيث لا يصل اليه الاطفال. يجب الحرص على ان تكون خزانة الدواء في غرفة مظللة وباردة وليس في الحمام الرطب الذي يتم تسخينه عدة مرات ايضا في فصل الشتاء.

يجب تحديث محتوى خزانة الادوية مرة كل ستة اشهر، والتحقق فيما اذا كانت هناك ادوية قد انتهت صلاحية استخدامها، ما اذا نفذت بعض الادوية وما اذا كانت هنالك حاجة الى تجديد محتويات الخزانة.

من المهم جدا ان نعرف ان تاريخ انتهاء الصلاحية المسجل على العبوة يشير الى تاريخ انتهاء صلاحية الدواء عندما يكون لا يزال مغلقا، ولم يستخدم بعد. اما بعد فتح علبة الدواء، فان جودة المادة النشطة يمكن ان تتغير وتكون معرضة للتلوثات.

يجب غسل المحاقن المستخدمة لاعطاء الدواء بالماء والصابون جيدا، قبل ادخالها مرة اخرى الى محلول الدواء. يوصى بالتخلص من الدواء المفتوح منذ وقت طويل وعدم استخدام هذا الدواء لاكثر من عام من فتح العبوة.

نصائح من المهم تذكرها قبل واثناء اعطاء ادوية الاطفال:

1 . القاعدة الاولى قبل اعطاء الدواء - افحصوا تاريخ انتهاء الصلاحية. الادوية عامة وادوية الاطفال خاصة، منتهية الصلاحية تشكل خطرا على الحياة!

2 . لا تعطوا الطفل ادوية على عاتقكم، وخاصة الادوية التي ليست لديكم تجربة سابقة في اعطائها للطفل. اتصلوا بالطبيب / الصيدلي وتشاوروا معه. وكذلك الامر نفسه، ايضا، بالنسبة للمكملات الغذائية - فهي قد تكون اكثر خطورة من الادوية.

3 . لا تخلطوا بين الادوية على عاتقكم. اذا لم تتمكنوا من التحدث مع الطبيب - فيفضل التشاور مع الصيدلي المناوب.

4 . من المهم ان تكون خزانة الادوية في غرفة باردة وجافة - الحمام ليس مناسبا لذلك بالمرة.

5 . عدم اعطاء الادوية التي تؤخذ عن طريق البلع للطفل اذا كان في حالة الاستلقاء او النوم.

6. عند اعطاء الطفل الدواء عن طريق الحقن، يجب حقن المادة ببطء، بقطرات صغيرة باتجاه الخد الداخلية، حتى يتسنى تجنب الاختناق ويصعب على الطفل بصق الدواء.

معلومات طبية قيمة, [26.07.16 07:35]

اذا لزم الامر ادخال الابرة في داخل محلول الدواء مرة اخرى لاخذ جرعة اضافية، فيجب الحرص على غسل الابرة جيدا. فاللعاب يحتوي، بشكل طبيعي، على الكثير من البكتيريا، الانزيمات ومواد مختلفة اخرى قد تلوث المحلول.

7 . اعطوا الطفل الدواء بجرعات صغيرة. انتظروا حتى يبلع ويهدا. اذا كان الدواء شرابا ملونا، حاولوا ان لا يكون الطفل مرتديا ثيابا جديدة. في سن اقل من سنتين، من الافضل اختيار ادوية الاطفال بجرعة صغيرة جدا ومعدة بشكل خاص للرضع والاطفال الصغار.

8 . من المهم جدا ان تكون الجرعات دقيقة وان يتم قياسها بشكل صحيح (ليس "بالملعقة " وليس "بالتقريب").

9 . ممنوع اعطاء الادوية مع الطعام او في قنينة الحليب. فالطفل لا ينهي دائما كل كمية الطعام المقدمة له.

10 . الدقة واعطاء الجرعة الكاملة ضروريان لضمان فعالية العلاج. فالعلاج شيء والاكل شيء اخر.

11 . ادوية الاطفال التي تستخدم للاخ الاكبر، ليس مناسبة دائما للاستخدام للاطفال حديثي الولادة.

-----------------------------------

☜لِمتابعـتنــا على التيليجرام👇👇

@Health0

طفح الحفاض

 إن كل رضيع معرض للإصابة بطفح الحفاض لمرة واحدة على الأقل! ولكن هل هناك أخبار جيدة حول جميع أشكال طفح الحفاظ؟ الأخبار الجيدة هي أنه طفح مؤقت ويمكن علاجه. وتعد أسرع وسيلة لعلاج هذه المحنة هي تغيير الحفاض لرضيعك بشكل متكرر وشطف مؤخرته بالماء الفاتر مع كل تغيير.

فإن كان لدى رضيعك طفح، أو كان عرضة له، فمن الحكمة أيضا القيام بوضع مرهم حاجز على مؤخرته مع كل تغيير للحفاظ. ويعد أوكسيد الزينك الأبيض خياراً جيدا لإنشاء حاجز واق على بشرة رضيعك.

وعندما تكون مؤخرة طفلك جاهزة، قومي بإحكام الحفاض بشكل فضفاض للتأكد من أن بشرته قادرة على التنفس.

هذه العلاجات كلها سريعة وبسيطة، كما وأنها يجب أن تبدأ بإعطاء مفعولها خلال أيام قليلة.

أما إن لم يتجاوب معها تهيج جلد رضيعك، فعندها يكون من المحتمل أنه مصاب بالتهاب فطري.

وفي هذه الحالة، يجب عليك إحضار كريم موضعي مضاد للفطريات من الصيدلية القريبة منك. هذه الكريمات تعد آمنة للاستخدام في المنزل. ولكن عليك أخذ موعد من طبيب الأطفال إن لم يستجبب الالتهاب خلال أيام قليلة.

حيث سيقوم طبيب رضيعك بوصف مرهم أقوى، كما ويعطي المشورة حول الوقاية من الالتهابات الفطرية  وطفح الحفاض في المستقبل!   

ما هي اسباب طفح الحفاظ؟

ما هي اسباب طفح الحفاظ؟

ستعرفين أن طفلك مصابا بطفح الحفاض إن ﻻحظت بأن الجلد على مؤخرته متهيجا وأحمرا وحاراً عند اللمس.

ويعود السبب الرئيسي لطفح الحفاظ الى البلل من بول الرضيع نفسه وتعرض الجلد المستمر بالرطوبة. فعندما يختلط البول بالبكتيريا الآتية من براز الرضيع، فإن النتيجة تكون الأمونيا، وهي مادة كيميائية قاسية قادرة على تفاقم تهيج الجلد.

كما وأن الرضع ذوي البشرة الحساسة قد يصابوا بطفح الحفاظ نتيجة للحساسية للروائح التي تكون على الحفاظ بعد استخدامه ، أو نتيجة للمواد الكيميائية الموجودة بمستحضرات رعاية البشرة.

فضلا عن ذلك، فإن الرضيع عندما يتناول طعام جديد، فإن تركيبة برازه تختلف، ما يؤدي إلى حدوث طفح. وأخيرا، فإن طفح الحفاض قد ينجم عن التهاب فطري، والذي يحدث عندما تنمو الفطريات الخميرية في منطقة الحفاظ، وتترعرع في البيئة الدافئة والرطبة في حفاظ رضيعك.

ويمكن لطفح الحفاظ  الأحمر ان يظهر الى حدود مرتفعة قليلا، والتي قد تنتشر الى الأجزاء قريبة من الجسم.

العمل على تطوير اللقاح الاول والوحيد للحماية من الاصابة بالكلاميديا

 العمل على تطوير اللقاح الاول والوحيد للحماية من الاصابة بالكلاميديا

العمل على تطوير اللقاح الأول والوحيد للحماية من الإصابة بالكلاميديا

هناك بعض الامراض التي لا يوجد لها أي لقاح أو علاج حتى الآن ومنها المتدثرة التي تنتقل عبر التواصل الجنسي، ولكن هل سيتغير الأمر قريباً؟

نشرت من قبل رزان نجار - الخميس , 21 يوليو 2016

العمل على تطوير اللقاح الأول والوحيد للحماية من الإصابة بالكلاميديا

تمكن باحثون من تحقيق تقدم في موضوع تطوير لقاح للكلاميديا او ما يعرف باسم المتدثرة Chlamydia، وذلك بعد ان كشفوا في دراستهم عن قيام مستضد معين في خفض اعراض الاصابة بالمتدثرة الحثرية Chlamydia trachomatis بشكل خاص، وهي النوع الاكثر شيوعا والمسبب للمرض.

اذ بينت نتائج الدراسة التي نشرت في المجلة العلمية Vaccine ان مرض الكلاميديا او المتدثرة يعد من اكثر انواع العدوى المنتشرة بسبب ممارسة الجنس في الولايات المتحدة الامريكية، فهو يصيب حوالي 2.86 مليون شخصا سنويا. ان هذا المرض ينتشر عادة من شخص مريض الى اخر مصاب عبر التواصل الجنسي، وهناك اربع انواع من البكتيريا التي تسبب العدوى، وتعد المتدثرة الحثرية اكثرها شيوعا.

ولكن في معظم الاحيان، العدوى بالمرض لا تظهر اية اعراض، لذا الكثير من الاشخاص لا يتوجهون الى الطبيب، وكنتيجة لذلك، يكون معظم المصابين بالمرض غير مدركين لحالتهم الصحية واصابتهم، ويبقى المرض غير معالج.

الا ان الخطورة تكمن في عدم علاج هذه العدوى، فمن شانها ان تسبب نتائج صحية خطيرة وبالاخص لدى النساء، اذ قد تصاب النساء بمرض الالتهابي الحوضي Pelvic inflammatory disease الذي ينتج عنه الم شديد ومزمن والعقم وحتى الحمل المنتبذ Ectopic pregnancy وهو وضع يتطور فيه الحمل خارج جوف الرحم، وهي امور غير قابلة للعلاج.

وتعد الطريقة الوحيدة لخفض خطر الاصابة بهذا النوع من المرض في الوقت الحالي، هو استخدام الطرق الامنة خلال التواصل الجنسي، ولكن يعتقد الباحثون انهم بالطريق الصحيح لتطوير اول لقاح يساعد في الحماية من الاصابة بهذا المرض.

ومن اجل التوصل الى النتيجة قام الباحثون بعمل تجارب مخبرية على اناث الفئران، واستخدموا مستضد يدعى BD584، والذي تم تطويره من خلال دمج ثلاث بروتينات: CopB وCopD وCT584.

ووجد الباحثون ان المستضد قلل من احد اعراض الاصابة بالمرض لدى الفئران بحوالي 95%، في حين انخفض عرض اخر من اعراض الاصابة بالمرض بنسبة وصلت الى 87.5%.

ووفقا للنتائج اقترح الباحثون ان مستضد BD584 قد يكون فعالا كلقاح للمرض، كما قد يكون قادرا على الحماية من بكتيريا اخرى من انواع المتدثرة والتي تسبب الاصابة بالتراخوما وهو عبراة عن التهاب مزمن في ملتحمة العين قد يسبب العمى.

وفي حال نجاح هذا اللقاح والموافقة عليه، سيتم استخدامه عن طريق الانف، وسيكون من السهل القيام بذلك دون الحاجة لوجود عاملين من القطاع الصحي ومدربين لذلك.

سِّيفوروكسيم Cefuroxime

سِّيفوروكسيم Cefuroxime

التصنيف_العلاجي_للدواء_والجرعة_الدوائية:

- السِّيفوروكسيم Cefuroxime هو من الجيل الثَّانِي من المضادَّات الحيويَّة من فِئَة السِّيفالوسبورينات second generation cephalosporins.

- يُعطى الدَّواءُ للأطفال في التهاب البلعوم واللَّوزتين عن طَريق الفَم (مُعلَّق) بمقدار 20 ملغ/كغ/اليوم (الجرعة القصوى 500 ملغ/اليوم) على دفعتين، وبشكل أقراص بمقدار 125 ملغ كلَّ 12 ساعة؛ وفي التهابِ الأُذن الوسطى الحاد بمقدار 30 ملغ/كغ/اليوم (الجرعة القصوى 1 غ/اليوم) على دفعتين، وبشكل أقراص بمقدار 250 ملغ كلَّ 12 ساعَة. ويُعطى عن طَريقِ الوَريد أو العَضَل بمقدار 75-150 ملغ على دفعات كلَّ 8 ساعات (الجرعة القصوى 6 غ/اليوم). أمَّا عندَ البالغين، فيُعطى عن طَريق الفَم بمقدار 150-500 ملغ مرَّتين باليوم، وفي عدوى السَّبيل البَولِي غير المصحوبة بمُضاعَفات بمقدار 125-250 ملغ مرَّتين باليوم؛ ويُعطى عن طَريقِ الوَريد أو العَضَل بمقدار 750 ملغ -1,5 غ على دفعات كلَّ 8 ساعات (الجرعة القصوى 6 غ/اليوم).

دواعي_الإستعمال :- 

 يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لعِلاج أنواع مختلفة من العدوى الجُرثوميَّة.

 #موانع_الإستعمال :-

إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه السِّيفوروكسيم أو أيِّ مُكوِّنٍ آخر من هذا الدَّواء.

تداخل_الدواء_مع_الطعام_والأدوية_الأخرى :-

مع_الطعام

• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.

- يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.

مع_الأدوية_الأخرى

• يجب إِخبارُ الطَّبيب قبلَ البَدء باستِعمال السِّيفوروكسيم إذا كان المَريضُ يَتناول المريضُ أياً من الأَدوِيَة التَّالية:

١- الوارفارين Warfarin (دَواءٌ مانِع لتخثُّر الدَّم).

٢- البروبنيسيد Probenecid (دواءٌ مدرٌّ لحمض اليُوريك).

٣- مُدرَّات البول، مثل الفوروسيميد Furosemide والبِندروفلوميثيازيد Bendroflumethiazide.

٤- الأَدوِيَة التي تقلِّل حموضَةَ المعدة، مثل مُضادَّات الحموضة وحاصِرات مُستقبِلات الهيستامين2 H2 كالسِّيميتيدين Cimetidine (دَواءٌ لقَرحَةِ المَعِدَة).

التأثيرات_الجانبية_الشائعة :

- غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.

- إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).

الأسماء_التجارية:

- سيفتين CEFTIN

- زيناسيف ZINACEF

- زينوكسيمور ZINOXIMOR

- سيفوتيل CEFUTIL

- زينات ZINNAT

- سيفوزيم CEFUZIME

- داروكسيم DAROXIME

- زامور ZAMUR

- يوسيف U-CEF

- ماكسيل MAXIL

- سيفوفيكس CEFOFIX

- زينوكسيم ZINOXIME

- زيناسيف ZINACEF

تشقق القدمين وعلاجها

تشقق القدمين وعلاجها

تعتبر تشققات أسفل القدم والكعب مشكلة شائعة يعاني منها العديد من الناس في أغلب الحالات تعتبر مشكلة مزعجة للبعض وذات منظر غير لائق ولكن عندما تكون هذه الشقوق عميقة فإن الوقوف والمشي على القدمين يصبحان مشكلة ومؤلمة.

من هم الذين لديهم تشققات في القدم ولماذا؟

الجميع يمكن أن يتعرضوا لهذه الحالة، ولكن البعض أكثر عرضة من غيرهم للأسباب التالية:-

جفاف الجلد لأي سبب كان.

فرط الحساسية الجلدية.

حساسية راحة القدم عند الصغار.

الصدفية وخصوصاً الصدفية التي تصيب راحة القدم.

تقرن الجلد.

الأمراض التي يتعرض لها المريض مثل مرض السكري وفرط إفراز الغدة الدرقية وتتشقق القدمين بسبب الاحتكاك بجسم صلب

أسباب تشقق الكعب والقدمين :

الوزن الزائد أو السمنة.

الوقوف المتواصل وخصوصا على الأرض الصلبة.

الأحذية المفتوحة من الخلف والصنادل.

أعراض الإصابة بتشققات القدمين :

الأعراض والعلامات الأولى التي تدل على وجود التشققات في القدم هي الجفاف وقساوة وسماكة الجلد على حافة كاحل القدم وتسمى هذه الحالة تصلب الجلد وهي ذات لون اصفر مائل إلى اللون البني القاتم على ظهر الجلد.

وإذا تركت هذه التشققات بدون علاج ورعاية فإن الضغط والوقوف على القدمين يكونان مؤلمين وتصبح هذه الشقوق اشد عمقاً  وتصبح عملية الوقوف والمشي متعذرة. وسوف تبدأ هذه الشقوق بالنزف. في حال أن تشققات القدمين أصبحت شديدة فقد يحدث عدوى بكتيرية وتقرحات بالقدم

وهذا يتطلب سرعة العلاج للمناطق المتضررة والتخلص من الأنسجة الميتة واستعمال المضادات الحيوية. يشكو مرضى السكري من ظاهرة تشقق القدمين حيث ممكن أن يفقدوا الإحساس وخصوصا في القدمين وقد يؤدي السكري إلى الإصابة بتقرحات القدمين.

علاج تشققات القدمين :

أفضل علاج لمكافحة وعلاج هذه التشققات هو الحد من الإصابة بهذه التشققات في الدرجة الأولى هذا يمكن بعملية كشط كاحل القدم ووضع كريم مرطب على القدمين وتدليكهما بانتظام للمحافظة على ليونة القدمين. بعض المراهم المستخدمة لعلاج راحة القدمين منها:

-كريمات اليوريا

-كريمات السيلسيلك أيد

-كريمات ألفا هيدروكسيد اسيد

يجب تفقد القدمين بشكل يومي للتأكد من عدم وجود تشققات في القدمين ويجب وضع المرهم المرطب من 2- 3مرات يومياً لعلاج التشققات وحك الجلد الخشن بالأدوات المتعارف عليها لفرك الجلد لإزالة الجلد المتقرن قبل استعمال المرطب.

التشققات التي لا تتماثل للعلاج بهذه المرطبات يجب استشارة الأخصائي حيث يشتمل العلاج على الخطوات التالية:-

إزالة التشققات المتقرنة والجلد السميك ويجب عدم إجراء ذلك في المنزل باستعمال المقص أو موس الحلاقة وتجنب إزالة طبقة اكبر سماكة من الجلد كي لا تحدث عدوى بكتيرية

تضميد الشقوق حول الكاحل للتخفيف من حركة الجلد

استعمال مراهم مطرية ومنعمة للجلد مثل كريم ساليسيلك أسيد بتراكيز عالية 30_40%.

وضع قطع أسفنجية في الحذاء تساعد في تخفيف من الضغط على القدمين.

استعمال لاصق طبي لضم الجلد المتشقق مع بعض كي يلتئم بأسرع وقت. 

دلائل الحالات الإسعافية

دلائل الحالات الإسعافية 

هناك بعضُ "العلامات الدالَّة على الحالات الإسعافية"، والتي تتطلَّب عناية طبِّية عاجلة. تضمُّ بعض "العلامات الدالَّة على الحالات الإسعافية" عند الأطفال:

الحمَّى الشديدة أو المديدة.

التنفُّس السريع أو وجود مشاكل في التنفُّس.

تحوُّل لون الجلد إلى الأزرق.

عدم تناول ما يكفي من السوائل.

كما يجب أن يسعى المرءُ للحصول على العناية الطبِّية الفورية إذا:

عندما تُلاحظ تغيُّرات على الحالة الذهنية للطفل

عدم الاستيقاظ.

عدم التفاعل مع الآخرين.

إذا كان الطفل يعاني من تهيُّج شديد، ولا يريد أن يحمله أحد.

إذا كان الطفل يعاني من نوبات صرعيَّة.

إذا تحسَّنت الأعراضُ المشابهة للنزلة الوافدة عندَ المريض، ومن ثمَّ عادت مع حمّّى وسُعال متفاقم، عندها يجب أن يسعى المرء للحصول على العناية الطبِّية بأسرع وقت ممكن. تشتمل بعضُ العلامات الدالَّة على الحالات الإسعافية عندَ البالغين، والتي تحتاج إلى عناية طبِّية عاجلة، على:

الحمّى الشديدة أو المديدة.

مشاكل في التنفُّس أو وجود صعوبة في التنفُّس.

وجود ألم أو ضغط في الصدر.

الإغماء أو الحالة القريبة من الإغماء.

التخليط الذهني.

التقيُّؤ الشديد أو المُتواصل.

يجب بأن يسعى المرء للحصول على العناية الفورية، أو أن يتَّصل بطبيبه، أو أن يدخل إلى العناية المركَّزة إذا علم المريض أو من بجانبه أنَّ لديه واحدة من الحالات التالية:

العلامات الموصوفة في هذا المقطع.

تفاقم الحالة الصحِّية القائمة.

ظهور أعراض شديدة أخرى غير مألوفة.

عند وصول المريض إلى المستشفى، يجب أن يُبلَّغَ موظَّفُ الاستقبال أو الممرِّضة عن الأعراض التي يعاني منها، وقد يضطرُّ المريض لارتداء القناع والمكوث في منطقة معزولة لحماية الآخرين من الإصابة بالمرض.

الربو

الربو

الرَّبو مرضٌ مُزمن يصيبُ المَسالك الهوائيَّة، وهي الأنابيب التي تحملُ الهواء إلى الرئتين ولخارجها. في حال إصابَة الشخص بالرّبو، سوفَ تُصبح الجُدران الداخليّة للمسالِك الهوائيّة متقرّحة ومُتورّمة، وهذا يجعلها حسّاسة للغاية، وقد تستجيبُ بقوّة تجاه أشياء تتحسّسُ أو تتهيّج عليها. تتضيقُ المَسالك الهوائيّة عندما تتفاعل مع تلك المواد وتحصلُ الرئتان على كميّة أقل من الهواء. تتضمنُ أعراض الربو ما يلي:

الأزيز.

السُّعال، لاسيما في الصباح الباكر أو في الليل.

انقباض الصدر.

ضيقُ النفس.

لا يُصابُ جميعُ مرضى الربو بتلك الأعراض، كما أنّ وجود تلك الأعراض عندَ الشخص لا يعني بالضرورة أنه مُصابٌ بالربو. سوف يشخصُ مقدم الرعاية الصحية الربو بالاستناد على اختبارات الوَظيفة الرئويّة والسوابق لصحية والفحص الجسدي، وقد يجري اختبارات التحسّس. نُسمي أعراض الربو عندما تُصبحُ أسوأ منَ المُعتاد بالنوبة الرّبويّة. وقد تتطلّبُ النوبات الربويّة الشديدة الرعاية الإسعافيّة، وهي قد تكونُ مُميتة. نُعالج الربو باستخدام نوعين من الأدوية: أدويَة التفريج السريع بهدف إيقاف أعراض الربو، وأدوية الضبط طويلة الأجل التي تهدف للوِقاية من الأعراض.

الفحوصات الشامله

الفحوصات الشامله

هي الفحوصات المطلوبة من الشخص الطبيعي عملها كل 6 شهور .

وغالبا هي فحوصات دم مختصة باجهزة الجسم المختلفة مثل الدم و القلب ، الكبد ، الكلى ، البنكرياس و الدهنيات كما ان فحص البول و البراز يكمل الصورة عن الجسم ككل

1- وظــائف الكبد:

ALP, TBILL, D BILL, GGT, LDH, SGOT, SGPT, T. PROT, ALB

2- وظــائف الكلى:

UREA, CREAT, U.ACID, CL, CAL, PHOS, T. PROT, ALB , NA, K & URINE ANALYSIS

3- وظــائف البنكرياس:

AMYLASE

4- وظــائف القلب:

SGOT, LDH & CPK

5 – وظــائف الدم:

CBC, BLOOD FILM & ESR

6- الدهنيـات والسكري:

FBS, T.CHOLEST, TIRG, HDL, LDL, CHD& U. ACID,

مـــــا هـــــي فـــــائدتها؟

☑️-تساهم بالكشف عن أي خلل في أي جهاز بالجسم عن طريق متابعة ارقام النتائج من قبل الطبيب المعالج.

☑️-هناك فحوصات يجب تكون ارقامها مرتفعه مثل ال HDL (الكلسترول الحميد).

مـــــا هي الطريقة المثلى لعمل ال( check up)؟

☑️-ينصح ان تعمل هذه الفحوصات كل ستة شهور او حسب تعليمات الطبيب, و يفضل ان تعمل اول مرة عندما يكون المريض سليما معافى بحيث تكون النتائج مرجعا للمستقبل (base line ).

☑️-وعند حدوث أي عارض او مرض تكون مقارنة الارقام مهمة في تشخيص المرض او الحالة .

● مثلا اذا كان انزيم الكبدSGPT

20 وبعدها اصبح100 يكون الكبد قد تأثر بالتهاب فيروسي أو بسبب دواء أثر عليه .

●كذلك ارتفاع انزيمات عضلة القلب قد تدل على جلطه في القلب.

تحليل البول الفحص الفيزيائى للبول

تحليل البول الفحص الفيزيائى للبول

أولا :  اللون  Colour

اللون الطبيعى للبول هو الأصفر الكهرمانى

سبب تغير لون البول :

(1)  يتغير لون البول إلى اللون الأحمر لوجود دم فى البول أو هيموجلوبين ، و ذلك بسبب الإصابة بالبلهارسيا أو وجود حصوات بمجرى البول أو قرحة المثانة أو فى حالات التهابات المثانة والحالب و الكلى الحادة أو بسبب تناول بعض الأدوية

(2)  يتغير لون البول إلى عديم اللون بسبب غزارة كمية البول مما يؤدى إلى تخفيف صبغات البول أو فى حالات مرض السكر

(3)  يتغير لون البول إلى اللون البنى الغامق ( لون الشاى ) فى حالات مرض الصفراء التى تسبب زيادة كمية إفراز صبغات الصفراء

(4)  يتغير لون البول إلى اللون الأبيض فى بعض حالات اختلاط البول بالسائل الليمفاوى

ثانيا :  الحجم أو الكمية  Volume

حجم البول الطبيعى يتراوح ما بين لتر إلى لتر و نصف فى الأشخاص البالغين

يزداد حجم البول فى الحالات الآتية : -  تناول عقاقير مدرة للبول -  مرض البول السكرى -  نقص هرمون الفص الخلفى للغدة النخامية -  بعض أمراض الكلى

ينقص حجم البول فى الحالات الآتية : -  القيء و الإسهال و حالات العرق الشديد و الحميات -  فترات الصيام و لعدم تناول المياه -  بعض أمراض الكلى

ثالثا :  التفاعل  Reaction

تفاعل البول الطبيعى يكون حامضى ، حيث سكون الأس الهيدروجينى  PH = 6 و نظرا لأن البول يعكس حالة التمثيل الغذائى فى الجسم ، فإن التفاعل يتغير إلى القلوى فى بعض الأحيان ، كما أنه قد يكون أكثر حامضية فى أحيان أخرى

رابعا :  الرائحة  Odour

الرائحة الطبيعية للبول هى الرائحة الأروماتية

و يحدث تغير للرائحة فى بعض الحالات كما يلى : -  فى مرضى السكر المرتفع الغير مسيطر عليه ، حيث تظهر رائحة التفاح الفاسد أو الأسيتون فى البول -  بعض أمراض الجهاز البولى ، حيث تظهر رائحة كريهة نتيجة نشاط بعض أنواع البكتيريا فى البول أثناء وجوده فى المثانة

________________________________________________________

خامسا :  المظهر  Aspect

المظهر الطبيعى للبول يكون رائق أو شفاف Clear

و يصبح البول عكرا Turbid للأسباب الآتية : -  إذا ترك البول فترة طويلة فإنه يتحول بفعل البكتيريا إلى عكر -  وجود ترسبات أملاح اليورات و الفوسفات -  وجود بعض الخلايا فى البول مثل خلايا الصديد أو الدم

________________________________________________________

سادسا :  الكثافة النوعية  Specific Gravity

الكثافة النوعية الطبيعية للبول تتراوح بين 1015 إلى  1025 ، و تقاس بجهاز يسمى Urino Meter ، و يتم حسابها عند درجة حرارة 15 درجة مئوية

تزيد الكثافة النوعية للبول فى الحالات الآتية : -  حالات نقص إدرار البول حيث يكون البول مركز ، و بالتالى تزيد الكثافة النوعية لأنها تعتمد على نسبة المواد الصلبة فى البول

تقل الكثافة النوعية للبول فى الحالات الآتية : -  مرض البول السكرى حيث يزيد حجم البول فتقل تركيز المواد الصلبة -  فى حالات الفشل الكلوى تثبت الكثافة النوعية للبول عند  1010 ، لأن الكلى تكون غير قادرة على الاستخلاص

________________________________________________________

سابعا :  الرواسب  Deposit & Sediment

حينما يترك البول لفترة طويلة فإن بعض المركبات قد تترسب فى العبوة منها : الأملاح و الصديد و الخلايا البشرية و كرات الدم الحمراء و الأسطوانات الكلوية و بعض بويضات الطفيليات و هذا يؤثر على اللون و المظهر للعينة ، و فى الغالب تكون العينة غير طبيعية

فى الحالات الطبيعية فلا يتكون أى راسب

الفحص الكيميائى للبول

يحتوى البول على مكونات مختلفة منها ما يكون موجود بصورة طبيعية ( مركبات نيتروجينية ) مثل : حمض البوليك ، البولينا ، الكرياتينين ، بعض الأملاح والأحماض الناتجة من عمليات التمثيل الغذائى و بعض الصبغات بكمية محدودة

المركبات الغير طبيعية فى البول مثل : الزلال ، السكر ، الدم ، الأجسام الكيتونية ، أملاح الصفراء ، زيادة صبغات الصفراء

أولا :  الزلال  Albumin

أسباب فسيولوجية ( طبيعية ) لوجود الزلال فى البول مثل : -  عقب المجهود العضلى العنيف -  أثناء الحمل -  الوقوف لفترات طويلة -  بعد تناول وجبات غنية بالبروتين

أسباب باثولوجية ( مرضية ) لوجود الزلال فى البول مثل : -  حالات هبوط القلب -  حالات أمرض الكلى مثل مرض Nephrotic Syndrome و الفشل الكلوى المزمن و الحاد -  حالات التهابات مجرى البول المختلفة

ثانيا :  السكر  Glucose

البول الطبيعى لا يحتوى على أى نسبة من السكر

أسباب فسيولوجية ( طبيعية ) لوجود السكر فى البول مثل : -  عند تناول وجبات غنية بالكربوهيدرات -  عند الانفعالات ا

لشديدة و الصدمات النفسية -  خلال الأشهر الأولى من الحمل

أسباب باثولوجية ( مرضية ) لوجود السكر فى البول مثل : -  مرض البول السـكرى ، حيث يبدأ ظهور السكر فى البول عندما تتخطى نسبة السكر فى الدم معدل ( 180ملجرام جلوكوز لكل 100مللترفى الدم )

ثالثا :  الأجسام الكيتونية  Ketone Bodies

تتكون فى حالات مرض السكر الشديد الغير مسيطر عليه , وفى حالات الصيام لفترات طويلة , و عند الإكثار من تناول الدهون و الإقلال من تناول الكربوهيدرات

________________________________________________________

رابعا :  الدم  Blood

أسـباب و جود الدم فى البول : -  تناول بعض العقاقير التى تؤدى إلى زيادة سيولة الدم -  أمراض الكلى و الجهاز البولى و إلتهاب الحالب و المثانة -  قرحة المثانة أو استخدام المناظير -  حالات سرطان الجهاز البولى -  وجود الحصوات الكلوية -  بلهارسيا المجارى البولية النشطة

__________________________

خامسا :  أملاح الصفراء  Bile Salts

تصنع أملاح الصفراء من الكولسترول بواسطة خلايا الكبد ، و تقوم هذه الأملاح بهضم و امتصاص الدهون ، كما تساعد على امتصاص الفيتامينات الذائبة فى الدهون ( A , D , E , K )

سادسا :  صبغات الصفراء  Bile Pigments

توجد فى البول بكميات قليلة

الفحص الميكروسكوبى للبول

أولا :  الأملاح  Crystals & Amorphous

الذى يحدد نوع الأملاح فى البول هو التفاعل Reaction  ، بمعنى أنه توجد أملاح فى البول الحامضى التفاعل تختلف تماما عن أملاح البول القاعدى ( القلوى ) التفاعل

أمثلة لأملاح البول الحامضى التفاعل : -  أملاح حمض البوليك  Uric Acid -  أملاح الأوكسالات Calcium Oxalate -  أملاح اليورات الغير مشكلة Amorphous Urates

أمثلة لأملاح البول القاعدى ( القلوى ) التفاعل : -  الفوسفـات الثلاثية Triple Phosphates -   فوسفات الجير الغير مشكلة Amorphous Phosphates

_

ثانيا :  خلايا الصديد  Pus Cells

هى عبارة عن كرات دم بيضـاء ميتة غير مستديرة توجد حبيبات بداخلها ، تكثر فى حالات إلتهاب مجرى البول الناتج عن عدوى بكتيرية ، و كثرتها تغير من لون البول و مظهره

ثالثا :  كرات الدم الحمراء  RBCs

هى عبارة عن أقراص حمراء مستديرة مائلة للإصفرار و ليس لها نواة ، لا توجد فى البول الطبيعى إلا بنسبة ( من 2 إلى 3 خلايا )

غالبا ما توجد فى حالات : -  حصوات الكلى -  عقب عملية تفتيت الحصوات -  الإصابة بالبلهارسيا النشطة -  حالات سيولة الدم -  تعرض الأشخاص للحوادث و الصدمات و الرضوض الشديدة

رابعا :  الخلايا البشرية  Epithelial Cells

هى خلايا أنسجة طلائية ذات أشكال متعددة و تكون منفردة أو فى مجموعات ، و تأخذ شكل أوراق الأشجار أو الألياف النباتية ، و هى أحيانا تكثر فى بول السيدات عن الرجال

___

خامسا :  الأسطوانات الكلوية  Casts

هى أجسام أسطوانية الشكل تأتى من الكلى و فى الغالب تأخذ شكل الأنابيب الكلوية ، وجودها فى البول مؤشر على وجود إلتهابات فى الكلى

و يستلزم ذلك عمل تحليل وظائف الكلى ، و توجد عدة أشكال للأسطوانات منها :

-  الأسطوانات الشفافة  ( Hyaline ) -  الأسطوانات المحببة  ( Granuler ) -  الأسطوانات الصديدية  ( Pussy ) -  الأسطوانات الدموية ( Bloody ) -  الأسطوانات الشمعية ( Waxy ) -  الأسطوانات الدهنية ( Fatty )

سادسا :  الطفيليات  Parasites

فى حالات الإصابة بالبلهارسبا البولية ذات الشوكة الطرفية يمكن أن نرى البويضات فى راسب البول ، و يكون البول مدمم ( به دم ) فى أغلب الأحوال ، كما أنه يمكن مشاهدة بويضات ديدان الأكسيورس فى بول الإناث دون الرجال

دي والرئه

ثانيا::هرمونات الغدة الجار-درقيه:

Parathyroid Hormone او PTH

ترتفع في حالات نشاط الغده الدرقيه..

ويزيد افرازه في حالات نقص الكالسيوم في الدم..

وينقص افرازه في حالات زيادة الكالسيوم ونقص الماغنسيوم في الدم..

ثالثا::هرمونات الغدة الكظريه او كما يسمونها الجار-كلويه:

Catecholamines

يزيد افرازه في حالات الضغط النفسي..

Vanillylmandelic Acid (VMA)

يدل على كفاءة عمل الغده الكظريه..وهذا الهرمون يقاس في البول..

Cortisol

الكورتيزون ا..يزيد في حالات الضغط النفسي والسمنه

Adrenocorticotrophic Hormone (ACTH)

Aldosterone

رابعا::الهرمونات التناسليه:

Testosterone

هرمون الذكوره

Oestradiol (E2)

هذا الهرمون يستخدم في حالات تأخر البلوغ..ومشاكل الخصوبه..

Progestrone

يفرز من المبيض..ممكن يزيد في حالات اورام الرحم والمبيض والحمل خارج الرحم

Luteinizing Hormone (LH)

هذا الهرمون يحرض افراز البروجسترون والاستروجين..

Follicle Stimulating Hormone (FSH)

مفيد لنمو الحيوانات المنوية..وسلامة المبيض

Human Chorionic Gonadotrophin (BHCG) <<<هذا اختبار الحمل

خامسا::هرمونات الغدة النخاميه:

Growth Hormone (GH)هرمون النمو

Prolactin (PRL)

هرمون الحليب

Antidiuretic Hormone (ADH)

يزيد من امتصاص الماء من الكلية وبالتالي تقليل كمية البول..

سادسا::هرمونات البنكرياس

كل هرمون يعمل عكس الثاني:

Insulinالانسولين

يحرق الجلوكوز ويخزن الطاقه على شكل جلايكوجين في الكبد..

Glucagon

الجلوكاجون

يفك الجلايكوجين ويطلق الجلوكوز في الدم.

.وهذا الهرمون يزيد في حالات الضغط النفسي

سابعا::هرمونات الكليه:

Renin

يزيد من امتصاص الصوديوم في الكلية فترتفع نسبه الصوديوم ويرتفع ضغط الدم

Erythropoietin

يتحكم في تصنيع كريات الدم الحمراء..

الهرمون يزيد في حاله الانيميا

ويزيد في حالات الحمل والفشل الكلوي..شرح بعض مكونات التحاليل المخبرية :الفحوصات المخبرية

هي تحاليل تعطي مؤشرات مخبرية رئيسة وأساسية لرصد حالة الإنسان الصحية وتكشف عن وجد إعتلالات أو إضطرابات في الوظائف الحيوية والعضوية للجسم.

والفحوصات المخبرية بالعادة تشتمل على الآتي:

**1- فحص تعداد الدم ((Complete Blood Count  أو CBC))

يوصى بإجراء فحص تعداد الدم بصورة روتينية للنساء الحوامل وبعد الولادة، وأحيانا يوصى طبيب العائلة بإجراء الفحص كقسم من "الفحوصات العادية ". تعداد الدم يؤخذ بأنبوبة مختبر بلون ليلكي ويطلق عليها أيضا

Complete Blood Count  أو CBC.

متى يوصى بإجراء فحص تعداد الدم؟

يوصى بإجراء فحص بتعداد الدم للنساء الحوامل وبعد الولادة، قبل الخضوع لعملية جراحية وإذا ثمة شك لوجود فقر الدم أو احد أمراض الدم. يمكن للطبيب أن يطلبه أيضا لاستيضاح مصدر التلوث- جرثومي أو فيروسي

يفحص تعداد الدم عدة مكونات وعوامل وهذه هي:

1. تعداد كريات دم بيضاء. - WBC, white blood cell

2. تعداد كريات دم حمراء. - RBC, red blood

3. تعداد هيموغلوبين. – HB

4. فحص الهيماتوكريت. - HCT, hematocrit

5. فحص حجم كريات الدم. MCV, mean cellular volume

6. فحص كمية وتركيز الهيموغلوبين بالكريات. MCHC,MCH, mean cellular hemoglobin concentration

7. فحص الاختلاف باحجام خلايا الدم. RDW, red cell distribution width

8. فحص الصفائح. - PLT, platelets

9. فحص معدل حجم الصفائح. - MPV, mean platelet volum

1 .تعداد كريات دم بيضاء   WBC, white blood cell

يفحص التعداد الإجمالي لكريات الدم البيضاء. وظيفة كريات الدم البيضاء مكافحة الجراثيم، الفيروسات التي تهاجم الجسم وأيضا الخلايا السرطانية. هناك عدة أنواع ومجموعات من كريات الدم البيضاء: اؤزينوفيليم، ليمفوتسيتيم، نويتروفيليم، مونوتسيتيم وبازوفيليم.

وحسب نوع التلوث يتحدد ارتفاع يتحدد ارتفاع عدد كريات  في احدى المجموعات.

على سبيل المثال: في التلوث الذي يتسبب من الجراثيم يزداد  خاصة النويتروفيليم، بالتلوث المتسبب من الفيروسات يزداد الليمفوتسيتيم والمونوتسيتيم وبالحساسيات أو تلوث بسبب طفيليات يعلو خاصة الاوزينوفيليم والبازوفيليم.

متى يوصى بإجراء فحص كريات دم بيضاء؟

عند وجود شك لمرض تلوثي، أو عند وجود شك في تراجع في عمل جهاز المناعة.

ما هي القيم الطبيعية؟

4300 حتى 10800

ما معنى قيم منخفضة؟

في هذه الحالة التعبير الطبي هو لويكوبينيا، والمعنى هو تراجع  وقصور في عمل جهاز المناعة. يمكن لهذا أن يحدث نتيجة لتلوثات حادة، من أمراض فيروسية مختلفة مثل الايدز أو حتى بسبب فيروسات اقل خطورة منه، التي تسبب قصور عابر لجهاز المناعة. وأيضا الأدوية ضد الأورام سرطانية يمكنها أن تسبب بوجود قيم منخفضة.

وأحيانا هناك  قيم منخفضة بسبب ميول للويكوبينيا عند مجموعة دون وجود مغزى طبي وفي هذه الحالة  تعتبر قيم سليمة

زرع اجهزة منع الحمل

 زرع اجهزة منع الحمل

تعتبر الأجهزة التي تزرَع في الجسم لمنع الحمل شكلاً من أشكال موانع الحمل. يجري إدخالُ هذه الأجهزة في الجسم، وتظل فيه عدَّةَ سنوات. تعمل بعضُ هذه الأجهزة من خلال إطلاق هرمونات تحول دون الحَمل، في حين يعمل البعضُ الآخر من خلال إطلاق كمِّيات صغيرة جداً من النُّحاس. من هذه الأجهزة جهاز على شكل عصا صغيرة مرنة. وهو يعادل حجمَ عود الكبريت ويُزرَع تحت جلد العَضُد. يُطلق الجهازُ هرمونات تساعد على منع حمل المرأة، ويدوم مفعوله مدَّةً تصل إلى ثلاث سنوات، ولا تتجاوز نسبة فشله واحداً في المائة. هناك أيضاً أجهزة تُزرَع داخل الرَّحِم. يكون الجهاز على شكل حرف (T)، وهو يستقرُّ داخل الرَّحِم. لا تتجاوز نسبة فشل هذا النوع واحداً بالمائة، ويمكن أن يعملَ من خلال إطلاق الهرمونات التي تمنع الحمل أو من خلال إطلاق مادة النُّحاس. إنَّ جهازَ منع الحمل العامل بالنُّحاس، والذي يُزرَع داخل الرَّحِم، يقوم بمنع النِّطاف من الوصول إلى البيضة وإخصابها. أمَّا إذا تمكَّنت النطاف من الوصول إلى البيضة، وجرى الإخصابُ فعلاً، فإنَّ الجهاز يمنع البيضةَ من الانغراس في بِطانة الرَّحِم. إنَّ جهازَ منع الحمل العامل بالهرمونات، والذي يُزرَع داخل الرَّحِم، يقوم بإطلاق هرمونات داخل الرَّحِم تؤدِّي إلى منع وقوع الحمل. يقوم الطبيبُ بوضع جهاز منع الحمل داخل الرَّحِم. ويمكن أن يبقى الجهازُ العامل بالنُّحاس مدَّةً تتراوح من خمس سنوات إلى عشر سنوات. أمَّا الجهازُ العامل بإطلاق الهرمونات فيظلُّ في الرَّحِم مدَّةً تصل إلى خمس سنوات. لابدَّ من استشارة الطبيب لمعرفة نسب النجاح والآثار الجانبية فيما يخصُّ كلَّ نوع من أنواع وسائل منع الحمل التي تُزرَع في الجسم. وغالباً ما تكون هناك أدويةٌ وأساليب تكنولوجية جديدة جرى ابتكارُها لمنع الحمل.

انتفاخ القدمين في الأشهر الأخيرة من الحمل

 تعتبر مشكلة انتفاخ القدمين في الأشهر الأخيرة من الحمل من المشاكل التي تؤرق السيدات الحوامل,بالرغم أنها ظاهره طبيعيه وتظهر في أكثر من 85%من السيدات الحوامل ولذلك سنستعرض الآن أسباب حدوثها وبعض الطرق لتجنب انتفاخ القدمين أو التقليل منه . بعض الإحصائيات:

 1- ليس جميع الحوامل يعانوا من نفس الدرجة من الانتفاخ.

 2- الانتفاخ يحدث خلال أي فتره من الحمل ولكن الأغلبية العظمى في الأشهر الأخير من الحمل. 

3- تورم القدمين يعتبر ظاهره طبيعيه ولا داعي للقلق منها ولكن يمكن أن تكون دليل على مرض ما. 

4- كما ذكرنا من قبل فأنه يحدث في أكثر من 85% من الحوامل. 

  💉 أسباب الحدوث:

 1- عند زيادة حجم الرحم يقوم بالضغط على الاورده والشرايين في منطقه الحوض ومن أحد الاورده التي يتم الضغط عليها الوريد الأجوف وهو وريد كبير في المنطقة اليمنى من الجسم بالضغط عليه تقل الدورة الدموية ويتجمع الدم لتتورم أنسجة القدمين والأصابع 

2- يزداد حجم الدم طبيعيا بنسبه 50% أثناء الحمل لتغذية الطفل ذلك يساهم في انتفاخ الجسم

 3- كما تلعب الهرمونات دور كبير في حبس الماء داخل الانسجه  

💉   بعض العوامل التي تلعب دورا في زيادة التورم:

 1- الأغديه المحتويه على نسبه عاليه من الأملاح

 2- الوقوف لفترة طويله

 3- الطقس الحار وعدم شرب الماء     💉الأعراض:

 1- قد تلاحظين أن الخواتم ضيقه في أصابع

 2- انتفاخ الوجه ومنطقة العين

 3- انتفاخ الكاحلين

   💉بعض الأمراض التي تسبب تورم القدمين : 

1- أمراض الكلى وأمراض الكبد

 2- الأنيميا

 3- مرض السكر 

4- نقص البروتين

 5- ارتفاع ضغط الدم (يسبب ارتفاع ضغط الدم تسمم الحمل والتي تكون أعراضه ( #صداع حاد_زغلله في #العين _ألم حاد في منطقة #البطن_انتفاخ حاد ومفاجئ في الأيدي #والوجه _انتفاخ أحد القدمين بصوره ملحوظة عن الأخرى.) لذلك يجيب استشاره طبيبك اذا لاحظت أحد هذه الأعراض. 

   💉 معظم الحالات تتطلب تغير بسيط في نمط الحياة ولذلك ننصح كل سيده حامل بالآتي:

 1- النوم على الجانب الأيسر من الجسم بما أن الوريد الأجوف في الجانب الأيمن 

2- عد م الوقوف لفترة طويلة

 3- رفع القدمين على خداديه

 4- شرب الماء والسوائل والتقليل من الأغديه المحتويه على الأملاح

 5- ارتداء الاحذيه المريحه للقدمين 6- ممارسة رياضة المشي

 7- متابعة قياس ضغط الدم 💉الفحوصات: 

1- لا داعي للفحوصات في معظم الحالات لأنها حاله طبيعيه كما اتفقنا باستثناء متابعة قياس ضغط الدم .

 2- الفحوصات المطلوبه في بعض الحالات هي:تحليل البول,اليوريا والكرياتنين في الدم,تحليل الدم.   تمرين يساعد على التقليل من التورم: الجلوس على السجاده وقومى بتمديد ساقك للأمام، وحركي ساقك 10-15 مرات في اتجاه عقارب الساعة ثم بنفس الطريقه في عكس عقارب للساعة لمدة 10-15 مرات. وهذا يقلل من تورم القدمين ويحسن الدورة الدموية في القدمين.

مصادر اوميجا 6

‏مصادر اوميجا 6

🔸الدواجن

🔹البيض

🔸الأفوكادو

🔹معظم الزيوت النباتية

🔸الكتان

🔹بذور اليقطين

🔸المكسرات

🔹الصنوبر

🔸الجوز

🔹جوز الهند

🔸السمسم

ماذا يعني مصطلح الأزمة القلبية؟

ماذا يعني مصطلح الأزمة القلبية؟؟؟

الأزمة القلبية - heart attack myocardial infarction

هو التلف الذي تتعرض له ألياف العضلية في القلب نتيجة انسداد أحد الشرايين التاجية التي تمد القلب بالتغذية والأكسجين، مما يؤدي إلى موت هذه الألياف إذا استمرت مدة انقطاع الدم وانسداد الشريان أكثر من 40-20 دقيقة.

الفئة العمرية الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض :

كبار السن 50-60 سنة

الفلور(F-flourine)

الفلور(F-flourine)

•الرمز الكيميائي :F

•الكميه اليوميه 4-5.3ملغ.

الفلور ضروري للجسم ،ولكن بجرعات قليله جداً.يدخل الفلور في تكوين مينا الاسنان والعضام ( يدخل في تكوين عضام السلسله الشوكيه )

نحصل على اغلب احتياجاتنا من الفلور من اطعمة مثل الدجاج ،والبيض، والخس، والجبن ،والشاي ، الذي يزودنا الكوب الواحد منه بنحو0.4 مجم ، والسمك غني على وجه الخصوص بهذا العنصر نضراً لاحتواء مياه البحر على كميات وفيره منه ..

🔮وضائف الفلور : 

•يدخل في تركيب مينا الاسنان والبناء العضمي 

• يساعد على نمو العضام 

• ابطال مفعول انزيمات البكتيريا التي تهاجم الاسنان وبالتالي عدم تسوس الاسنان 

•يسهل عملية امتصاص الجسم للعناصر الاخرى 

مثل الكالسيوم والماغنسيوم 

• يساعد على ابطاء هشاشة العضام 

🔮اضرار نقصه : 

• هشاشة العضام 

• يؤدي الى حالات التواء العمود الفقري 

• تأخر التئام العضام المكسوره 

• تسوس الاسنان 

🔮ملاحضه : 

• الزياده في نسبة الفلور تؤدي الى اصابة الاسنان ببقع غامقة اللون ..

أسباب تورم القدم كيفية علاج تورم القدمين

 ما أسباب تورم القدم كيفية علاج تورم القدمين تورم القدمين والكاحلين هو نتيجة لتراكم السوائل داخل الأنسجة والعضلات. وفي الأشخاص الأصحاء، يحدث تورم القدم أحياناً بشكل عفوي ويحل إذ ما تم أخذ قسط من الراحة ورفع القدمين. أما في حالة استمرار الورم أو ازدياد التورم ، فهنا وجب الإنتباه للأمر وأخذه مأخذ الجد فهو يمكن أن يتسبب بمضاعفات، بما في ذلك صلابة وتورم مزمن و مؤلم أو إحداث ندوب بالأنسجة و تقرحات بالجلد، بالإضافة إلى ذلك قد يتسبب التورم بصعوبة في المشي، وزيادة خطر العدوى من البكتيريا المحيطة ، وقد يترافق الأمر مع انخفاض في الدورة الدموية. إن المصطلح الطبي للتورم المفرط للقدم وأسفل الساق هو الوذمة المحيطية ، ويمكن أن تحدث الوذمة المحيطية لأي شخص في أي عمر، ولكن هذه الحالة تكون أكثر شيوعا بين البالغين. ويمكن أن تكون تجربة كبار السن للوذمة الطرفية ناتجة عن التقدم في الأمر وقد تترافق مع وجود مشاكل في العضلات والأوعية الدموية ، ومع الحالات الطبية الأخرى مثل مرض السكري، كما أن الرياضيين أو الأشخاص الذين ينخرطون في أنشطة عالية التأثير يكونون عرضة للوذمة الطرفية بشكل أكبر من غيرهم .

ما الذي يسبب انتفاخ الأقدام ؟

 هناك أسباب مختلفة للوذمة المحيطية، بما في ذلك:التعرض للإصابة أو الصدمة، مثل تعرض القدم للإلتواء أو تعرض العظم للكسر ، وكذلك الأمر بالنسبة للأشخاص ذوي الوزن المرتفع حيث أن الوزن يسبب ثقلاً إضافياً على الأقدام مما يتسبب بتورمها وغيرها من المشاكل الجمة التي تترافق مع الوزن ، وتعتبر مشاكل الأقدام وتورمها حالة شائعةً في مرحلة الشيخوخة وكذلك الأمر بالنسبة للمرأة الحامل أو الفتاة في وقت الدورة الشهرية حيث قد تترافق هذه المراحل مع تعب عام وقد يظهر هذا التعب بشكل الم في الأقدام وتورم ، ويشار إلى أن تورم الأقدام قد يكون على إرتباط مباشر بشرب الكحول أو تناول كميات كبيرة من الملح وكذلك بالنسبة لأخذ موضع واحد من الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة من الزمن ولا بد من الإشارة إلى أن بعض أنواع الأدوية مثل أدوية السكري، وارتفاع الإستروجين حبوب منع الحمل، مضادات الاكتئاب، الستيرويدات، و حاصرات قنوات الكالسيوم قد تتسبب بتورم الأقدام .

متى يجب مراجعة الطبيب ؟ إنّ التورم المستمر في قدم واحدة أو كلا القدمين قد يشير إلى وجود مشكلة حقيقية لذا لا بد من التماس العناية الطبية الفورية من الطبيب المختص ، وفي حالة اقترن التورم بأعراض أخرى مثل الألم، والحمى، والإحمرار، والدفء. فهذه تعتبر مؤشراً إضافياً إلى ضرورة مراجعة الطبيب ، أما إذا كنت حاملاً وتشعرين بالقلق إزاء تورم القدمين الخاص بك، فلا بئس من استشارة طبية لأجل الراحة النفسية والاطمئنان

‏هبوط ضغط الدم

‏هبوط ضغط الدم هو انخفاضه الى ٩٠/٦٠ او اقل قد يكون بسيط يتعايش معه الانسان وقد يكون احيانا مؤشر لخطر على حياة المريض حسب السبب المؤدي للهبوط.

‏اعراض هبوط ضغط الدم:

١-دوخه

٢-اغماء

٣-قلة التركيز

٤-زغللة العين

٥-لوعة

٦-برودة الاطراف

٧-سرعة التنفس

٨-ارهاق

٩-عطش

١٠-اكتئاب

‏اسباب هبوط الضغط:

الحمل

مشاكل القلب

مشاكل الغده الدرقيه والغدة الكظرية

الجفاف

سوء التغذية

التهاب الدم

نزيف حاد

فرط الحساسية

‏تابع اسباب هبوط الضغط:

بعض الادويه مثل مدرات البول والفياجرا ومضادات الاكتئاب

هبوط الضغط عند الوقوف فجأة

هبوط الضغط بعد الاكل

‏علاج هبوط الضغط المزمن البسيط الشائع:

١-تناول الملح

٢-شرب سوائل اكثر

٣-ارتداء جوارب ضاغطه

٤-الاستلقاء على الظهر ورفع القدمين

معلومات هامة عن البلهارسيا

معلومات هامة عن البلهارسيا

☑️أولاً: اكتشاف المرضى وعلاجهم 

للوقاية عدم التبول أو التبرز فى مجارى المياه أو على شط الترع نهائياً، يراعى قضاء الحاجة فى أماكن جافة. 

☑️الفحص المجهرى لعينة من البول أو البراز للتحقق من وجود البويضات ذات الشوكة المميزة، تخفف العينة بالماء الدافئ فيفقس البيض وتخرج يرقات الميراسيديوم التى يمكن رؤيتها بالمجهر.

☑️ثانياً: مكافحة العائل الوسيط 

القضاء على القواقع من أهم وسائل مقاومة المرض. 

☑️ثالثاً: وقاية الأصحاء: 

1- تجنب مياه الترع سواء للاستحمام أو الخوض فيها لأى سبب. 

2- غلى مياه الشرب قبل استخدامها أو خزنها لمدة 48 ساعة لكى تهلك السركاريا التى لا تستطيع البقاء حية أكثر من هذه الفترة. 

✔️جهود الدولة فى مكافحة البلهارسيا والقضاء عليها 

1- الخدمات العلاجية: 

☘️إنشاء الوحدات العلاجية الشاملة. 

☘️إنشاء فروع الأمراض المتوطنة بالمستشفيات المركزية. 

☘️توفير العلاج المجانى بالعقاقير المختلفة. 

2- تحسين البيئة: 

☘️رفع المستوى الصحى للمواطنين واستكمال عمليات تنقية المياه والصرف الصحى. 

3- مكافحة القواقع: 

☘️باستخدام حواجز كيميائية من مادة خامس كلوروفينات الصوديوم بالإضافة إلى كبريتات النحاس. 

4- التثقيف الصحى: 

☘️إرشاد المواطنين من خلال النشرات والأفلام والأحاديث الإذاعية إلى: 

✔️الوقاية وتجنب طرق العدوى. 

☑️أهمية العلاج المبكر. 

عدم تلويث المياه بالفضلات الآدمية. 

الدراسة العملية: 

✔️أولاً الفحص المجهرى للشرائح الآتية: 

☘️ذكر وأنثى البلهارسيا. 

☘️ذكر وأنثى البلهارسيا فى وضع الاحتضان. 

☘️السركاريا