الكسور الإسعافات الأولية

الكسور 

الإسعافات الأولية 

 إصابات العظام والعضلات 

 🔺تنقسم إصابات العظام والعضلات إلى أربعة أنواع هى:

 🔶الكسور: وهى نوعان : مغلقة ومفتوحة .

🔶الجَزع . 

🔶الخَلع .

🔶التمزق العضلى .

🔹الكسور المغلقة :

هى كسـور غـير مصحـوبة بجـرح مفتـوح على سطـح الجلد.

🔸الكسور المفتوحة : 

هى كسور مصحوبة بجروح مفتوحة فى الجلد وبروز طرفى العظمة المكسورة من الجلد . وهى خطيرة لاحتمال حدوث النزيف والتلوث والالتهابات .

🔹الجَـزع :

هو حدوث شد أو تمزق جزئى فى الأربطة التى تحيط بالمفصل ، وأكثر المفاصل عرضة لذلك هما مفصلى الكاحل والركبة . 

🔹الخَلـع : 

هو انتقال إحدى العظام المكونة للمفصل من مكانها الطبيعى ، بمعنى انتقال طرف العظمة من داخل المفصل إلى خارجه ، ويحدث هذا عادة فى الكتف والمرفق .

🔸التمــزق العضلــى :

هو حدوث تمزق فى أجزاء متفاوتة فى ألياف العضلات وأكثر العضلات تعرضًا لها هى عضلات الظهر .

💉أعراض إصابات العظام والعضلات العامة: 

🔹ألم مكان الإصابة .   

🔹تغير فى لون الجلد .

🔹تورم مكان الإصابة .   

🔹تشوه فى الجزء المصاب .

🔹عدم القدرة على استعمال الجزء المصاب . 

💉الأعراض الدالة على خطورة الإصابة

🔹تشوه ملحوظ .

🔹تورم متوسط أو شديد مع تغيير فى اللون . 

🔹صعوبة حركة أو استعمال الجزء المصاب .

🔹بروز طرفى العظمة من الجلد .

🔹فقدان الدورة الدموية أو الإحساس بالأطراف . 

🔹شعور المصاب باحتكاك قطع العظام ببعضها وقت الإصابة .

🔹عادة تشير أسباب الإصابة إلى خطورتها . 

⭕️الإسعافات الأولية للإصابات

🔺الهدف من الإسعافات الأولية للإصابات

🔸تخفيف الألم .

🔸منع حدوث صدمة .

🔸منع حدوث تلوث .

🔸منع حدوث إصابات أخرى .

 📣إسعافات أولية خاصة بالوظائف الحيوية

🔺يجب فتح مجرى الممرات الهوائية .

🔺فى حالة وجود هبوط فى وظائف التنفس ، أعط أكسجين إن وجد .

🔺فى حالة وجود نزيف قم بالإسعافات الأولية لوقف النزيف .

🔺فى حالة وجود صدمة يجب إسعافها .

⭕️ إسعافات أولية خاصة بالجزء المصاب :

 🔸ضع المصاب فى الوضع المريح ، وفى حالة الشك فى وجود إصابات بالرأس والعمود الفقرى ، لا تحرك المصاب واتركه ممددًا . 

🔸ضع كمادات باردة على المكان المصاب بعد وضع فوطة رقيقة لحماية الجلد .

🔸لا تحاول إصلاح أو تعديل الجزء المشتبه فيه بالكسر .

🔸لا تحاول تدليك أى جزء مصاب أو متورم .

🔸ثبت الجزء المكسور بالجبائر .

 💠 الجبـائــر

 🔺تهدف الجبائـر إلـى تثبيت الجزء المشتبه فى حدوث كسر فيه .

💠الغـرض من الجبائـر :

🔸تقليل الألم .

🔸منع حدوث مزيد من الإصابات والمضاعفات .

🔸منع تحويل الكسور المغلقة إلى كسور مفتوحة .

🔸منع حركة العضو المكسور أثناء النقل لمنع مزيد من الإصابات فى الشرايين أو العضلات .

 💠 أنـواع الجبائـر:

1 . لينة .   

2 . صلبة .

3 . جبائر باستخدام أجزاء الجسم الأخرى.

4 . الأرض .

💎 الجبائـر اللينـة :

🔸مثل استخدام مخّدة أو فوطة تربط كجبيرة حول الكسر فى منطقة الركبة أو القدم . أو "عُلاقة " وهى عبارة عن قطعة من القماش على هيئة مثلث ويتم استخدامها فى تثبيت كسور عظم الترقوة ، العضد ، المرفق والساعد .💎الجبائـر الصلبـة :

هى عبارة عن جسم صلب يستعمل لتثبيت الطرف المكسور فى الوضع السليم أثناء نقل أو إسعاف المصاب .

يمكن استخدام لوح من خشب أو كارتون قوى أو أوراق جرائد مطوية عدة طبقات مع مراعاة أن يكون جسم الجبيرة أملس .

📛تبطّن الجبيرة بقطعة قماش .

📛عند وضع الجبائر يجب مراعاة الآتى :

🔸لابد أن تكون الجبيرة طويلة .

🔸استخدم فاصلا لينًا بين الجبيرة وجلد المصاب .

🔸يجب ملاحظة أن الجبيرة لا تضغط على الأوعية الدموية رفع الجزء المصاب بعد وضع الجبيرة . 

 ⭕️الخطوات المتبعة قبل وبعد وضع الجبائر الصلبة :

🔺اسند أعلى وأسفل مكان الإصابة .

🔺لاحظ الدورة الدموية والإحساس أسفل مكان الإصابة .

🔺ضع الجبيرة .

🔺اجعل المصاب يمسك أو يسند الجبيرة فى المكان إن أمكن .

🔺بطََن الجبيرة .

🔺ثبت الجبيرة أعلى وأسفل مكان الإصابة بشاش .

🔺لاحظ الدورة الدموية والإحساس أسفل مكان الإصابة مرة أخرى .

🔺فى حالة ظهور لون غير طبيعى أزرق أو شعور ببرودة أسفل مكان الإصابة فلابد من تخفيف الرباط .

🔰جبائر باستخدام أجزاء الجسم : 

🔸فى حالة عدم توافر أى شىء ، وكان الكسر فى الفخذ ، يمكن ضم الفخذان لبعضهما ، ويتم تثبيتهما بأربطة .

🔸فى حالة كسر الذراع فيربط الذراع المكسورة إلى جانب المصاب .

‏حبة منع الحمل للطوارئ

‏حبة منع الحمل للطوارئ

حبوب منع الحمل الطارئة هي وسيلة من وسائل منع الحمل التي يمكن استعمالها لتجنب حدوث حمل غير مرغوب فيه وتحتوي هذه الحبوب على هرمون البروجسترون الذي يمنع أو يؤخر الإباضة.

متى يمكن استعمالها

علاقه جنسيه غير امنه

نسيان تناول حبة منع الحمل

تمزق الواقي الذكري

فشل اي وسيله حمل اخرى

طريقة الاستعمال 

يجنب تناولها في أقرب وقت ممكن بعد إقامة علاقة غير آمنة، أي خلال 72 ساعة كحدّ أقصى أو ثلاثة أيّام.

تحذير لا يمكن أن تحلّ حبوب منع الحمل الطارئة مكان وسائل منع الحمل العادية. وتبقى وسيلة استثنائية لا يمكن أن تحلّ مكان حبوب منع الحمل أو الواقي الذكري أو اللولب أو أي وسيلة عادية أخرى.

🔻اثارها الجانبيه 

صداع، غثيان، اضطراب بالدوره الشهريه

🔻مدى الفعاليه

تعتمد على السرعه في تناولها فاذا تم تناولها خلال ١٢ ساعه فان فعاليتها تقارب ال ٩٥٪‏.

⛔️

يجب البدء في مراقبة  الدورة الشهرية قد يتغيّر تاريخها لأن حبوب منع الحمل الطارئة قد تُحدث خللاً في الدورة وإذا تأخرت الدورة الشهرية أكثر من 5 أيام، لا بدّ من إجراء فحص الحمل أو استشارة طبيب.

تحذير: في حال الإقياء في خلال الساعات الثلاث التي تلي تناول الحبة، من الضروري تناول حبة أخرى لتجنب عملية امتصاص غير مكتملة.  

المشي أثناء النوم

المشي أثناء النوم هو سلوك يحدث خلال فترة النوم العميق، وذلك خلال الساعات الأولى من النوم. المشي أثناء النوم هو سلوك يحدث خلال فترة النوم العميق، وذلك خلال الساعات الأولى من النوم.

•

• - هو شائع عند الأطفال، وقد يبدأ في أي عمر أيضًا.

•

• - قد يقوم الشخص من فراشه، ويتناول الطعام، أو يمشي خارج المنزل.

وعادة تكون عيونه مفتوحتان، ويتحدث كذلك.

•

• 🔵 ماهي أسباب المشي أثناء النوم؟

•

•

١-عدم الحصول على قسط كاف من النوم.

٢- عدم وجود روتين منتظم للذهاب إلى الفراش.

٣- التوتر والقلق.

٤- المرض كارتفاع درجة الحرارة.

٥- تعاطي بعض الأدوية التي تسبب النعاس والمهدئات.

•

• 🔵هل يوجد علاج لسلوك المشي أثناء النوم؟

•

•

- لا يوجد علاج محدد للنائم، وفي حال تكرر هذا السلوك، قد يحتاج إلى جلسات من العلاج السلوكي المعرفي، أو التنويم المغناطيسي.

•

•

- المتابعة في عيادة/ مركز النوم لتقييم الحالة، وتشخيص بعض المشاكل مثل حدوث توقف التنفس  أثناء النوم.

•

•

- محاولة الذهاب إلى السرير في نفس الوقت كل ليلة.

•

•

- ولمنع الحوادث من الأفضل إزالة الأشياء من على الأرض حتى لا يتعثر به.

•

•

- لاتسمح لطفلك بالنوم على السرير العلوي، مع تركيب بوابات السلامة في أعلى الدرج، والتأكد من قفل النوافذ.

تعريف التسمم الإسعافات الأولية

تعريف التسمم

الإسعافات الأولية 

 🎐هوالمادة التي إذا استطاعت الدخول إلى الجسم بكمية كافية يمكن لها أن تحدث ضرراً به سواء كان ذلك بصورة مؤقتة أو دائمة.

🔶أنواع السموم

1 ـ مواد صلبة    

2 ـ مواد سائلة   

3 ـ مواد غازية 

🔔 كيف يدخل السم إلى الجسم ؟

 🔹الجهاز الهضمي: أكل أو شرب المواد السامة كالأدوية 

 🔹الحقن داخل العضلات أو الأوعية: 🔸كسم الثعابين و العقارب

🔸أو حقن المخدرات

🔹الامتصاص عن طريق الجلد كامتصاص رذاذ المبيدات السام الملامس للجلد

🔹التسمم عن طريق الجهاز الهضمي

💡الحالات الأكثر إصابة بالتسمم 👈 الأطفال  ( السبب المواد الكيمائية المستخدمة في المنزل) 

💎المواد السامة الممكن تواجدها بالمنزل

🔺الأدوية في حال استخدامها بجرعة كبيرة

🔺لمنظفات السائلة

🔺المواد البترولية

🔺المواد المستعملة للدهان

🔺قاتلات الحشرات و الأسمدة الكيمائية

🔺المواد اللاصقة السائلة 

💉أعراض التسمم  عن طريق الجهاز الهضمي       

🔸غثيان و اقياء

🔸جلد شاحب و بارد 

🔸حروق حول الفم واللسان 

🔸تشوش في الرؤية

🔸ألم في البطن مع إسهال

🔸نعاس وفي بعض الأحيان فقدان الوعي

🔸تشنجات 

🔸صعوبة في التنفس       

💠 أعراض وعلامات التسمم الغذائي (2 – 48 ساعة):

🔸إسهال.

🔸غثيان.

🔸قيئ.

🔸مغص حاد.

🔸إرتفاع درجة الحرارة أحياناً.

  💉كيفية التصرف الصحيح في حالة التسمم بالإبتلاع ؟

 🔰الأسس اللازمة لمساعدة المصاب بالتسمم بالإبتلاع:

♻️ماهي المادة التي تم ابتلاعها ؟

♻️متى ابتلعت المادة ؟

♻️كم الكمية التى تم ابتلعها ؟

 🚑لإسعاف المصاب بالتسمم عليك إتباع الخطوات التالية:

🔸الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً

🔸لا ينصح بمحاولة تحريض التقيؤ ( قد يؤذي المجاري التنفسية )، كما انه من المفيد حفظ القيء  في علبة نظيفة مغلقة لعرضها على الطبيب

🔸إعطاء المصاب حليب أو ماء بارد

🔺من المهم الاحتفاظ بعبوة المادة السامة و إعطائها الطبيب المعالج

لمعرفة تعليمات التعامل مع حالات التسمم و الترياق المضاد للمادة السامة   💉يحب تجنب التقيؤ المتعمد في الحالات الآتية:

🔸فقد الوعي.

🔸المصاب بأزمة قلبية أو من له تاريخ 🔸مرض قلبي.

🔸المصاب بالصرع.

🔸ابتلاع المواد الكيميائية أوالبترولية.

🔸ابتلاع المواد الحارقة أو الأحماض.

💉التسمم عن طريق الحقن: 

 ( لدغات الثعابين و الأفاعي و لدغات العقارب السامة)

♻️أعراض التسمم:

🔸زوغان البصر

🔸ضعف العضلات و عدم القدرة على الحركة

🔸 آلم موضعي شديد و ازرقاق و تورم في مكان العضة 

🔸زيادة إفراز اللعاب و التعرق الشديد

🔸الدوخة و الغثيان و التقيؤ

📣 كيفية التصرف الصحيح في حالة عضات الأفاعي و لدغات العقارب:

💉اتصل بخدمات الطوارئ الطبية

💉اجعل المصاب يستلقي  و أطلب منه ألا يتحرك وقم بتهدئته

💉أحرص على أن يكون موقع العضة أو اللدغة أخفض من مستوى القلب

💉أمسح مكان الإصابة بالكحول أو بالماء و الصابون

💉أربط فوق مكان الإصابة و تحتها بحوالي 5 سم مع مراعاة عدم جعل الرابطة قوية جداً كيلا تعيق الدوران الشرياني (أربط بحيث يمكن تمرير إصبعك تحت الرابطة)

💉حاول امتصاص السم

💉قم بتبريد المكان بوضع الثلج وذلك لتأخير امتصاص السم و تخفيف الألم 

 اللدغات واللسعات

🐍 لدغة الافعى 

وجود الندبتين دليل على انها سامة

🐩عضات الكلاب

 اعتبر ان اي كلب هو مصاب بداء الكلب حتى يثبت لك العكس، سارع الى اتخاذ الاجراءات اللازمة. اغسل موضع العضة بالماء الجاري لأزالة آثار لعاب الكلب. بعد ذلك استخدم الشاش الطبي لتنظيف الجرح بالصابون والماء. غطي الجرح بظماد معقم وحاول القبض على الكلب لفحصه والتأكد من عدم اصابته بدأء الكلب. 

🚑طرق اسعاف عض الحيوانات

 1- يترك النزيف يستمر قليلاً لطرد الجراثيم من الجسم بممارسة الضغط المباشر. 

2- تطهير الجرح بمادة معقمة.

3- ينقل المصاب للمستشفى لأخذ الحقن الواقية إذا كان الجرح بليغا

ً4- يجب الابتعاد عن مثل هذه الحيوانات لنأمن شرها. 

 🚫 في حالة السموم المستنشقة مثل دخان العوادم أزل مصدر هـذه الغازات/الأبخرة (مثلاً بإطفاء المحرك ) أو اقفـال أنبوبـة الغـاز خذ المصـاب إلـى مكـان جـيد التهويــة أطلـب الإســعاف أو مسـاعـد آخـــر إذا احتاج الأمر قم بالتهوية الصناعية ( تنففي حالة السموم المستنشقة مثل دخان العوادم تأكد أنك نفسك لا تكون ضحية هذه الغازات أيضاً

البنادول الازرق

 اول نوع من البنادول وهو ،،البنادول الازرق العادي الذي يستخدم لخفض الحرارة وتسكين الألم يحتوي علي 500mg paracetamo بدون إضافة مواد أخري 

يجب أخذه علي معده مليانه (بعد الاكل)

يجب عدم تجاوز الجرعات المكتوبة علي الدواء

يحتاج البنادول الي 30دقيقه ليشتغل المفعول في الجسم.

الجرعة المناسبه منه 1-2 كل 4-6ساعات 

يجب الا تتجاوز 8حبات في الْيَوْمَ الواحد،

هو أمن للحامل والمرضع

سيكرافاس كريم

سيكرافاس كريم مميز خاص بتخفيف التهيج والالتهاب للبشرة المتهيجة بعد الليزر والتقشير. وهو خالي من الكورتيزون و  يتكون من :.

.

- زيت (زهرة الهيب روز): وهو غني بفيتامين (أ) و (سي) و (إي) وبيتاكاروتين وهو يزيل التجاعيد والندبات والبقع.

.

- بانثينول : وهو معروف بفوائده في علاج الحروق و خواصه المرطّبة للبشرة.

.

.- مادة (إنوكسيلون) : وهي مستخلصة من عرق السوس وتعمل كمضاد للبكتيريا والفيروسات.

.

.- مستخلص نبات عباد الشمس ومستخلص الترمس : وهما يعملان على زيادة بناء الكولاجين والإلاستين في الجلد فيشدّ البشرة ويمنع الترهل.

.

هذا الكريم المميز يستخدم لحروق الشمس و حروق الليزر، و للتهيج الناتج من التحسس أو التقشير، فيجدّد الخلايا ويعيد لها الحيوية .

.

يستخدم مرتين الى ثلاث مرات يومياً

.

متوفر بالصيدليات 

الحـروق الإسعافات الأولية

الحـروق

الإسعافات الأولية 

🔰هي الاصابة والتلف التي تحدث بالجلد وأنسجة الجسم نتيجة تعرض الجسم للحرارة أو الماء الساخن أو الكهرباء

💠أسباب الحروق

 1- الحرارة. وهي نوعان:

     أ. حرارة جافة: لهب النار.

     ب. حرارة رطبة: ماء حار.

2- الاشعاعات.

3- الكهرباء.

4- المواد الكيماوية.

🔺درجــات الحــروق :

 درجه اولى

 درجه ثانية 

 درجه ثلاثه 

🔺حــرق من الدرجة الأولى يؤدى إلى:

         ــ احمـرار الجلـــد 

         ــ ورم خـفيــف

         ــ الشعــور بالألــم 

🔺حــرق من  الدرجة الثانية يؤدى إلى :

         ــ ظهــور فقـاقيــع 

         ــ ورم ظــاهــر

         ــ شعــور بألــم شــديــد 

         ــ احمــرار خـفـيــف 

🔺حـرق من الدرجة الثالثة يؤدى إلى : 

ــ فقد المصاب الإحساس بالألم فى المنطقة المحترقة نتيجة تلف الأعصاب الحسية . 

 ــ تفحـم الجـلد .

💉الهـدف من إسعـاف الحـروق 

🔸منـع التلـوث

🔸تخفيف الألـم

🔸إسعـاف الصدمـة

🔺أولا : الإسعافات الأولية للحروق البسيطة :

  🔹انقل المصاب بسرعة بعيدًا عن الحريق . 

 🔹انزع الساعة أو أى مصوغات أو حُلِىّ .

 🔹اغمس الجزء المحترق فى ماء بارد لمدة 10دقائق أو لحين اختفاء الألم .

 🔹ضع غيارًا نظيفًا فوق الجزء المحترق  تأكد ان يكون غير قابل للاتصاق في الحرق كالاغطية البلاستيكية المستخدمة للطعام.

#هام 

 🚫لا تنزع أى شىء ملتصق بالجزء المحترق .

🚫لا تضع أى شىء على الجزء المحترق .

🚫لا تضع قطنًا طبيًّا فوق الحرق مباشرة .

🚫لا تضع مشمعًا لاصقًًا لربط الغيار فوق الجزء المحترق . 

🚫لا تقم بفقع الفقاقيع الناتجة عن الحرق . 

🔺ثانياً : الإسعافات الأولية للحروق الكبيرة :

 🔹اذا كانت ملابس المصاب مشتعلة بالنيران ، ضع المصاب على الأرض مستلقيًّا على ظهره ، وغط المصاب ببطانية أو سجادة أو اغمره بالماء إن وجد .

🔹قم بفتح المجرى الهوائى وتأمين التنفس .

🔹غط الجزء المحترق كله بغيار أو ملابس نظيفة منعًا للتلوث .

🔹اعط المصاب رشفات من الماء .

🔹انقل المصاب الى مركز طبى لتقديم الرعاية الطبية .

🔺ثالثاً : الإسعافات الأولية للحروق الكيماوية: 

🔹انزع ملابس الشخص المصاب فوراً .

🔹اغسل الجسم بماء غزير لمدة 15 -30 دقيقة .

🔹فى حالة إصابة العين تغسل بالماء جيداً .

🔹غط المصاب بملاءة نظيفة .

🔹اطلب الإسعاف فوراً .

🔺رابعاً: الإسعافات الأولية للحروق الكهربائية:

🔸افصل التيار الكهربائى فوراً قبل لمس المصاب .

🔸تأكد أن المصاب يتنفس وأن قلبه مازال ينبض وذلك بإحساس النبض 

🔸ابدأ فوراً فى عملية الإنعاش للقلب والتنفس إذا لزم الأمر .

🔸غط المريض ببطانية نظيفة .

🔸اطلب المساعدة فوراً . 

 🚫علامات تدل على خطورة الحروق 

  💠زيادة مساحة الجزء المحترق عن 20 % للبالغين و 10% للأطفال من مساحة الجسم .

 💠احتراق الوجه أو الرقبة أو اليدين أو الصدر أو القدمين أو منطقة الأعضاء التناسلية .

 💠حدوث تدهور فى درجة وعى المصاب .

📣 مضاعفات الحروق

 🔸الصدمة العصبية: وتنشأ عقب الحرق مباشرة نتيجة الألم الشديد.

🔸الصدمة الدموية: يظهر بعد (12-14) ساعة من الحادث نتيجة فقدان السوائل.

🔹التسـمم: ينتج عن امتصاص مواد سامة في الدم من مكان الحروق بعد (3-6) أيام.

💉مضاعفة التسمم: نتيجة التهاب صديدي.

🔸الوفاه

💠خطوات اسعاف الحريق

💠أولا :ً

أضع الجزء المحترق تحت الماء البارد أو الجاري، ثم أغطِ الحروق بقماش مبلل بالماء البارد حتى يزول الألم .

💠ثانــياً :

 أنظف مكان الحرق بالماء و أمسح المكان بمطهر مناسب .

💠ثالــثاً :

 أدهن مكان الحرق بالمرهم المناسب للحروق .

💠رابــعـاً :

 أذا كان الحرق من الحروق الخطيرة فبعد إسعاف المصاب يجب نقلة إلى المستشفى .

---------------------------------------------

طريقة العد، طريقة العزل (القذف خارج المهبل)

طريقة العد، طريقة العزل (القذف خارج المهبل)

على المرأة معرفة موعد التبويض (غالبا تكون اسبوعين قبل الدوره المقبله) للامتناع عن الجماع قبل نزول البويضه بثلاثة ايام وثلاثة ايام بعد نزولها واستخدام طريقة العزل بالايام الاخرى

لا تصلح للنساء اللاتي لديهن دورة غير منتظمة📛

•

2️⃣الحاجب أو الحاجز للمرأة

عبارة عن غطاء يسد عنق الرحم داخل المهبل.

•

3️⃣الواقي الذكري او الانثوي

يقلل من الاحساس اثناء الجماع

•

4️⃣حبوب منع الحمل ثنائيه الهرمون او وحيده الهرمون 

لاتؤثر على عملية الجماع

•

5️⃣حبة منع الحمل الطارئه

في حال فشل اي وسيلة حمل اخرى ويجب تناولها في اقرب وقت خلال ثلاث ايام كحد اقصى ⛔️

•

6️⃣اللولـــب 

يوضع داخل تجويف الرحم يمنع تخصيب البويضه

•

7️⃣حقن مانع الحمل ومانع الحمل المزروع تحت الجلد

الحقن يستمر مفعولها ل ٣ شهور والمزروع يستمر ل ٣ سنوات

•

8️⃣لصقات منع الحمل

تحتاج تغيير اللصقه اسبوعيا

•

9️⃣التدخل الجراحي (قطع الحبل المنوي، او، ربط قناة فالوب)

الجروح والمجارحة الإسعافات الأولية

الجروح والمجارحة

 الإسعافات الأولية  

الفرق بيت التعقيم والتطهير 

🔸التعقيم : عباره عن قتل الجراثيم المتحوصله و الغير متحوصله بنسبه 100%. 

🔸التطهير : عباره عن عمليه حصر الجراثيم التي داخل البويضات و قتل الجراثيم الغير متحوصله اقل من 100%.

المطهرات تستخدم للجروح المفتوحة

💢ملاحظات

🔸تعقيم الجرح بشكل حلزوني من داخل منطقه الجرح الي الخارج اما اذا كان الجرح متقيحا فانه يتم المجارحه من الخارج الي الداخل. 

🔸يفضل ان تكون المجارحه بالشاشى لانه لا يتمزق مثل القطن.

🔸يمكن استخدام شاش فازلين و هي سهله النزع و تقتل الجراثيم.

🔸يمكن وضع مرهم معقم ووضع الشاش عليه.

🔸كيفية التضميد واستخدام الضماد 

🔶 الضماد:

يستعمل لمنع النزيف و حماية الجرح من التلوث والالتهابات و منع تسرب سوائل الجسم من الجرح.

🔸الرباط:

يستعمل لتثبيت الضماد في موضعه فوق الجرح و للضغط على الجرح لإيقاف النزيف وإزالة الانتفاخ الناجم كما يستعمل لتثبيت الأطراف المصابة ومفاصلها. 

🔸إن استعمال الرباط والضمادات يتطلب مهارة تكتسب بالممارسة و بمشاهدة شخص ماهر يقوم بعملية استعمال الرباط، وهناك قواعد أساسية يجب إتباعها في أية حال: 

🔹اختيار الرباط المناسب لموضع الجرح.

🔹توخى راحة المصاب وراحة الجزء المصاب.

🔹قف عكس موضع الجرح الواجب ربطه.

🔹اربط موضع الجرح من الداخل إلى الخارج و من الأسفل إلى الأعلى.

🔹تأكد من أن الرباط لا يمنع جريان الدم إلى الجزء المصاب.

🔹عندما تربط اليد إترك أطراف الأصابع بارزه سواء استعملت رباطاً عادياً أو جبيرة, وكذلك بالنسبة لإطراف أصابع القدمين وراقبهما فإذا لاحظت انتفاخاً أو تغير لون الجلد أو برودة أو خدران يكون ذلك دليل توقف جريان الدم فأعمد إلى فك الرباط أو الجبيرة فوراً.  

إبر الميزو لعلاج تساقط الشعر

  إبر الميزو لعلاج تساقط الشعر تعتبر من العلاجات الفعالة جدا ويبدأ مفعولها بعد الجلسة الأولى بأيام .. حيث يلاحظ المريض توقف تساقط الشعر بشكل ملحوظ ليبدأ بعدها الشعر الجديد بالنمو من بويصلات الشعر الضعيفة .. .

.

قبل البدء بأي نوع من علاجات تساقط الشعر علينا معرفة مسببات التساقط عبر أخذ التاريخ الطبي وعمل بعض الفحوصات الهامة بحسب حالة المريض ومعرفة ما إذا كان تساقط الشعر بسبب هرموني أو وراثي أو لنقص في بعض المواد الهامة لبناء الشعر مثل الحديد والزينك وفيتامين بي..

. قبل حقن أي نوع من انواع الميزو في فروة الرأس تأكدوا من طبيبكم المعالج من أن المواد المحقونة هي مواد قابلة للحقن وآمنة ولا تسبب اي حساسية، حيث أن الكثير من مواد الميزو غير مصرح بحقنها داخل الجسم ونصلح فقط للاستعمال السطحي مع الديرمابن او الديرما رول ..

. 

الجروح الإسعافات الأولية

الجروح

الإسعافات الأولية 

🔸تعريف : تهتك في انسجة الجسم نتيجة لمؤثر خارجي

💢 انواعها 

  1️⃣ السحجي

 2️⃣ الوخزي

 3️⃣ الناري

 4️⃣ الطعني

 5️⃣ القطعي

 6️⃣ الرضي

🌀 الهدف من إسعاف الجروح

  💠 تقليل المضاعفات 

 💠 السيطره على النزيف

 💠 تقديم الرعاية 

⭕️تفصيل  أكثر ⭕️

** الصور تحت المقاله **

 1-السحجات 

ناتج عن احتكاك بجسم خشن

⚠️العلامات

🔹نزيف قليل (قطرات )

🔹مؤلم جدا 

🔹شكل الجرح خطوط او تخريش

 🌀الاسعاف

🔸توقيف النزيف بالضغط المباشر على منطقة الاصابة بقطعة شاش او ضمادة

🔸مجارحة بمحلول الملح

2- الوخزي

اصابة بالة حادة مدببة كالمسمار او الدبوس او الشوكة .

⚠️العلامات

🔹قليل النزيف

🔹مؤلم

🔹لفتحة الظاهرية صغيرة جدا

 🌀الاسعاف

🔸الضغط  على منطقة الاصابة بهدف اخراج كمية من الدم

🔸مجارحة بالهيدروجين بيروكسيد

🔸بعد التضميد نعطي المصاب ابرة مضادة للتسمم

3-الناري

 💠فتحة الدخول صغيرة ومنتظمة

💠فتحة الخروج كبيرة وغير منتظمة

⚠️العلامات

🔹شديدة النزيف وخاصة من فتحة الخروج

🔹قد تؤدي لتلف بعض الاعضاء وكسور كذلك

🔹قد يحدث البارود تسمم

 🌀الاسعاف 

🔸تهدئة المصاب والسيطرة على الصدمة

🔸توقيف النزيف بتغطية منطقتي الدخول والخروج

🔸عمل كمادات بارده

🔸مراعاة عدم ادخال أي احشاء خرجت

🔸نقل المصاب الى اقرب مركز صحي

 4- الطعني 

طعنة سكين او جنبية او خنجر

 ⚠️العلامات

🔹شديد النزيف ( داخلي – خارجي )

🔹شديد الالم

🔹غالبا ما تؤدي الى احداث كسور او تلف اعضاء 

🌀الاسعاف

 🔸عدم نزع الالة اذا وجدت ومحاولة تثبيتها في مكانها

🔸تقليل النزيف بعمل ضمادة حول منطقة الاصابة ووضع 

🔸كمادات باردة حول المنطقة وأعلاها

نقل المصاب بسرعة

5- القطعي 

اصابة ناتجة عن شي حاد مثل الموس – المنشار – الزنك – الزجاج - ...........

العلامات 

 🔹قليل النزف نسبيا – يميل الى الشده في حالة وجود قطع شرياني او وريدي

🔹غالبا ما يكون الجرح عميقا

🔹قد يؤدي لإتلاف جزئي للعضو المصاب

🔹حواف الجرح منتظمة 

 🌀الاسعاف 

🔸ايقاف النزيف بالطرق المناسبة

🔸نقل المصاب عند الضرورة

🔸يجب اعطاء المصاب ابرة مضادة للتسمم بعد اجراء اختبار الحساسية

6- الرضي 

 ارتطام العضو بجسم صلب

 (رضوض وكدمات )

 ⚠️العلامات

🔹ازرقاق منطقة الاصابة

🔹نزف بسيط تحت الجلد

🔹وجود تورم مصحوب بالم

 🌀الاسعاف 

🔸كمدات باردة فوق منطقة الاصابة

🔸استخدام صبغة الايودين

هام

🏮اذا رايت شخص مجروح مع وجود جسم بارز للخارج :

🔺اضغط على القطع حول الشيء  لا تضغط على الجرح

🔺ضع شاشاً نظيفاً أو قطعة قماش بشكل رخو على الجرح والجسم المغروز.

🔺ضع ضماداً بشكل هلال من الناحيتين ليشكل شكل دائرة  كعكة  حول الجسم الغريب ويضم من الناحيتين.

ضع مزيداً من قطع القماش والضمادات حول الشيء المغروز  ولكن لا تسحبه إلى الخارج 

إبق الجزء المصاب مرتفعاً 

 إذا اعتقدت أنه يوجد عظام مكسورة، إبق الجزء المصاب ثابتاً

 تأكد دورياً من بقاء أصابع اليدين والقدمين دافئتين واعمل على تلافي الصدمة ( تغطية ، مراقبة ومحادثة )

التهاب البول عند الأطفال

-التهاب البول عند الأطفال أمر شائع ويمكن أن يسبب أعراض مختلفة.

•

•

-تزيد نسبة الإصابة عند الأطفال الأقل من ٥ سنوات.

•

• ماهي أسباب التهاب البول عند الأطفال؟

١- بعض أنواع الجراثيم والبكتيريا المتواجدة بالبول.

٢- وجود / الاصابة ببعض العيوب أو التشوهات الخلقية في المسالك البولية.

٣- الإمساك الشديد.

٤- عدم تفريغ المثانة بشكل كامل وتجمع البول.

٥- إصابة الحبل الشوكي، مما يؤثر على تفريغ المثانة.

٦- مرض السكر والجهاز المناعي.

•

• ماهي أعراض إلتهاب البول؟ -ارتفاع درجة الحرارة.

-الترجيع / الزواع، أو الإسهال.

-النعاس والخمول.

-البكاء الخارج عن المألوف.

-وجود دم في البول.

-اصفرار الجلد.

-رائحة كريهة بالبول.

-الاحساس بالألم عند التبول، والتبول بشكل متكرر.

- الألم بمنطقة البطن، الظهر، أو الجوانب.

•

•

يجب الاشتباه وجود التهاب البول عند أي طفل يعاني من ارتفاع الحرارة من دون وجود سبب واضح.

•

• ماهو علاج التهاب البول عند الأطفال؟ - الإكثار من شرب الماء.

- اعطاء الأدول لتخفيف درجة الحرارة، وتقليل الألم.

-المضاد الحيوي والذي يعتمد على نوع البكتيريا، وفي حالات الالتهابات الشديدة قد يتم اعطاء المضاد عن طريق الوريد.

• في بعض الحالات يمكن للعدوى أن تكون شديدة، وإذا تأخر العلاج، قد تسبب ضرر دائمفي الكلى وكذلك الالتهابات المتكررة.

مخدة الحمل

كثير من النساء خلال فترة الحمل يشعرون بالالم في منطقة اسفل الظهر، الحوض، الوركين و شد في عضلات الجسم المختلفة كالعضلات الخلفية للساق، لذلك تجد الكثير من النساء صعوبة اثناء النوم.

 لهذا السبب انصح النساء الحوامل باستعمال مخدة الحمل لما لها كثير من المميزات:

.

1 تساعد هذه الوسادة على توفير وضعية مريحة لنوم الحامل وزيادة راحة جسمها، وذلك من خلال تخفيف الضغط على الظهر والمفاصل و توفير الدعم الكافي للبطن، الظهر، الرقبة، الكتفين، الوركين و الساقين.

.

2  تساعد على استرخاء عضلات الظهر اثناء النوم و بالتالي تخف أوجاع الظهر الناتجة عن التغيرات الحاصلة في جسم الأم خلال فترة الحمل، كذلك تخف من الضغط على عضلات الحوض و الوركين.

.

3  هذه المخدة قابلة للاستخدام بطرق ووضعيات نوم مختلفة و مريحة، خصوصا للسيدات اللواتي اعتدن على النوم على البطن و يجدن صعوبة في إيجاد وضعية مناسبة للنوم.

.

4  كذلك لا يقتصر استخدام هذه المخدة على النوم فبالإمكان استعمالها اثناء الجلوس على الاريكة او الكنبة او في المكتب اثناء ساعات العمل .

.

5  كذلك يمتد استعمالها لما بعد الولادة اثناء رضاعة الطفل او كحاجز حول الطفل اثناء نومه.

.

.

- لهذا الأسباب أنصحكم عزيزاتي بوضع مخدة الحمل على قائمة مشتريات تجهيزات المولود القادم، ربي يسهل على جميع الحوامل و تقر عيونهم بشوفة فلذات اكبادهم

عملية استئصال البروستاتا بالمنظار (TURP)

عملية استئصال البروستاتا بالمنظار (TURP)

عملية استئصال او إزالة البروستاتا  بالمنظار من خلال قناة مجرى البول هى عملية جراحية تهدف لاستئصال الجزء الداخلي من غدة البروستاتا المحيط بمجري البول لعلاج مشاكل تضخم البروستاتا.

متى نلجأ للتدخل الجراحى بالمنظار؟

١. فشل الادوية في علاج اعراض تضخم البروستاتا وهو ما يحدث في حوالي ١٠٪  او اكثر من الحالات.

٢. تكرر حدوث احتباس حاد في البول مما يستدعي تركيب قسطرة بولية.

٣.تسبب تضخم البروستاتا في مضاعفات أخري مثل التهابات متكررة في المثانة البولية أو تكون حصوات بها ناتج عن ركود البول او حدوث نزيف دموي مع البول. 

الثعلبة

الثعلبة

عبارة عن تساقط بقع من الشعر، عادةً تكون على فروة الرأس و لكن من الممكن أن تصيب اي منطقة يوجد بها شعر على الجسم (الحاجب، اللحية و باقي الجسم). 

هو مرض مؤذي لانه لا يلتزم بخطوات معينة. اغلب المرضى يصابون ببقعة واحدة من التساقط و يتحسنون مع علاج بسيط و أحياناً من غير علاج و لا ترجع مره أخرى. 

هناك اشخاص  يتساقط الشعر لديهم و يستمر حتى يصيب جميع فروة الراس  و الحاجب و باقي الجسم.

سبب التساقط هو تجريح بصيلات الشعر من قبل خلايا مناعية. 

له صلة بالوراثة. اذا كان هناك احد من افراد عائلتك بهِ ثعلبة احتمال أكبر انك تصاب بنفس المشكلة من باب الوراثة و ليس العدوى لانه غير معدي.

الطبيب المعالج يختار العلاج حسب شدة الحالة. اذا كانت بقعة واحدة صغيرة ممكن يعطي المريض علاج الفلفل (capsaicin) او كريم كورتزون او علاج مشابه للكورتزون مثل الايليديل او البروتوبك. 

ممكن يعطي المريض سائل المينوكسيديل ، أيضاً ممكن  ان يعطي المريض إبرة كورتزون موضعية و هذا العلاج أقوى من العلاجات السابقة.

بعض الأطباء حالياً يستخدمون الاكزايمر ليزر للبقع الصغيرة.

اذا التساقط أصاب أكثر من ٥٠٪ من فروة الرأس، الطبيب المعالج ممكن يبدأ بعلاج مناعي مثل الdpcp و الsadbe.

على المريض أن يكون متفائل لان الشعر ممكن  ان ينبت في اي وقت و مهما كانت الحالة شديدة.

السكر التجسسي او التراكمي

السكر التجسسي او التراكمي : ينعمل للاشخاص المصابين بالسكر كل ثلاث شهور لانه يعتمد علي طبقه السكر المتراكمه  علي كرات الدم الحمراء في الجسم بالاوعيه الدمويه فكل ماكان السكر مرتفع في الجسم كل ماكانت الطبقه اسمك وبالتالي التراكمي اعلي .

 والسبب انه ينعمل كل ثلاث شهور لان الخلايا الحمراء تتجدد كل ثلاث شهور وتتكون  خلايا جديده عشان جذي تتغير القراءه للتراكمي بشكل واضح كل ثلاث شهور .  

بس حطوا في بالكم ان التراكمي  مانعتمد عليه في بعض الحالات : 

١)اذا كانت قراءات السكرللشخص باليوم تتراوح بين الهبوط والارتفاع فان معدل السكر اليومي راح يكون زين فبالتالي التراكمي زين ولكن انضباط السكر فعليا مايكون زين  وهذا التراكمي يكون خادع ،وهذي نقطه جدا مهمه للناس اللي عندهم سكر النوع الاول ... المعني لازم نقارن القراءات اليوميه بالتراكمي عند المراجعه ومانعتمد علي التراكمي بروحه. 

٢)الحالات الاخري اللي ماتعتمد فيها علي التراكمي اذا كان في عندنا اي سبب يكسر كرات الدم الحمرا ء يعني انواع امراض تكسر الدك سواء كانت ثلاسيميا البحر المتوسط او المنجليه ٣)وايضا في حالات غسيل الكلي وحاللت نقل الدم للن الدم يكون لشخص اخر .  

---------------------------------------------

الاختضارت الطبيه في الروشته :

الاختضارت الطبيه  في الروشته :

- الأقراص : tab

- الكبسولات : cap

- الشراب : syp

- الشراب المعلق : susp

- الأمبولات : amp

- الفيال (حقن بداخلها بودرة ) : vial

- نقط الأذن : ear.dp

- نقط العين : eye.dp

- نقط الأنف : n.dp

- نقط الفم : oral.dp

- بخاخ للأنف : n.spray

- المراهم : oint

- الكريمات : cream

- لوسيون : lotion

- بودرة :pd

- مضمضة : m.w

- معجون أسنان : dental paste

- بخاخ : spray

- فوار : eff

- أكياس : sach

- لبوس : supp

- لبوس مهبلى : vag.supp or vag.ovule

- حقنة شرجية : Enema

- مرهم عين : eye.oint

- دش مهبلى : douch

- R.l يقصد بها رنقر لاكتيت

- n.s ننورمل سلاين

- O.r.s محلول الارواء 

6- بعض الدكاتره يستخدمو الاختصارات اللاتينيه مثل :

1- ac..... Take medication before meals

2- bid ...Take medication twice a day 

3- hs ...Take medication at bedtime

4- od ... Use medication in right eye

5- os ...Use medication in left eye.

6- po ... Take medication by mouth.

7- pc ...Take medication after meals.

8- prn ... Take medication as needed.

9- q3h ...Take medication every three hours.

10- qd... Take medication every day.

11- qid ... Take medication four times a day.

12- tid ...Take medication three times a day

■جرعه الدواء الموصى بها قد تحدد هويه الدواء نفسه فهناك اختصارات مستخدمة فى كتابة الروشتات لتحديد الجرعة ( أمثلة للتوضيح فى حالة العلاج عبارة عن أقراص مثلا ) :

- Augmentin tab ...... 1 X 3 X 5 

الرقم الاول من اليسار هو عدد الاقراص اللازم تناولها ... الرقم الثاني هو عدد مرات تناول القرص ... اما الرقم الثالث فهو المده التي يجب اخذ العلاج فيها ... فيكون كالتالي :

- اوجمنتين تاب ... حبه ثلاث مرات يومياً لمده خمسه ايام ....

هناك مخاوف وعدد من الإشاعات والمعلومات المغلوطة عن لقاح الكوليرا

هناك مخاوف وعدد من الإشاعات والمعلومات المغلوطة عن لقاح الكوليرا أحببت أن أخصص لها هذا المنشور في شكل سؤال وجواب:

سؤال: كيف يكون هناك لقاح لبكتيريا الكوليرا بينما المعروف أن اللقاحات تكون للفيروسات فقط؟

جواب: هذا غير صحيح. اللقاح الثلاثي الذي نأخذه في الصغر هو ضد الكزاز والخناق والسعال الديكي وجميعها أمراض تسببها بكتيريا.وكذلك اللقاحات ضد إلتهاب السحايا، والسل وذات الرئة جميعها لقاحات بكتيرية.

سؤال: لم نسمع عن لقاح للكوليرا من قبل، فكيف ظهر فجأة ولماذا لم يستخدم منذ البداية؟ وهل يتم تجريبه علينا كفئران تجارب:؟

جواب: هناك لقاح فعال ضد الكوليرا يسمى Dukoral تم تطويره في السويد عام 1991 واعتمدته منظمة الصحة العالمية عام 2001، وقد ثبتت فعاليته في مناطق موبوءة مثل بنجلاديش والبيرو، ولكن لأن سعره مرتفع فقد أقتصر إستخدامه بشكل أساسي على المسافرين إلى المناطق الموبوءة. في الأعوام الأخيرة تم تطوير منتجين مشابهين تركيبيا لل Dukoral، أحدهما هندي اسمه Shancho وتم رخيصه في عام 2009، وأخر كوري أسمه Euvichol  وتم ترخيصه من الصحة العالمية عام 2015 وهو الذي يستخدم في الحملة الحالية في اليمن. منذ 2013 وإلى منتصف عام 2018 تم إستخدام 25 مليون جرعة من هذه اللقاحات في 19 دولة حول العالم؛ لماذا لم يتم توفيره منذ البداية سؤال يوجه لوزارة الصحة !

سؤال: هناك من ترجم النشرة الخاصة باللقاح ووجد أنها تنص على أنه يجب أن يعطى فقط لمن عمرهم 18 سنة فما فوق:

جواب: النشرة المشار إليها خاصة بلقاح أخر متوفر في السوق الأمريكية أسمه Vaxchora  وهو فعلا يعطى لمن أعمارهم فوق ال 18 عاما وإستخدامه مقتصر على من يسافر للمناطق الموبوءة. بالنسبة للقاحات المذكورة أعلاه فأنها تعطى إبتداء من عمر سنة فما فوق.

سؤال: ما الفائدة من اللقاح طالما وأنه لا يعطي حماية إلا لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر؟

جواب: هذا صحيح إذا تم الاكتفاء بجرعة واحدة. أخذ جرعة ثانية خلال أسبوعين إلى ستة أسابيع بعد الجرعة الأولى تعطى حماية لحد ثلاثة أعوام.

هل خروج مفصل الفك من موضعه له علاقه بالضغط النفسي ؟

هل خروج مفصل الفك من موضعه له علاقه بالضغط النفسي ؟

الحقيقة أنه ليس من الواضح إن كانت عظمة الفك خرجت من المفصل بشكل أعاق الحركة تماما أم كان فقط يمكن ملاحظة ذلك خلال فتح الفم وإغلاقه فقط.

لكن سأتحدث بشكل سريع ومختصر يغطي كل الاحتمالات لتتضح لك الرؤية.

 بداية يجب أن نعلم أنه لايمكن لعظمة الفك أن تخرج من مفصلها الذي أمام الأذن إلا في حالات معينة كالإصابة المصاحبة بكسور أو تخرج من الجهتين في نفس الوقت بعد أن يفتح الشخص فمه بشكل واسع وغير معتاد مثل فتحه بشكل واسع جدا خلال تثاؤب مفاجيء مما يؤدي لصعوبة إعادتها إلى مكانها وبقاء الفم مفتوحا مع آلام عند محاولة الإغلاق ، وهذا يستدعي تدخل الطبيب المختص ليعيد الفك إلى مكانه بطريقة معينة.

أما إن كان مجرد خروج يظهر كبروز جانبي داخل المفصل خلال الفتح والإغلاق مع صوت الطقطقة فهذا لايعتبر خروجا بالمعنى الدقيق بل انحراف في فتحة الفم وحركة عظمة الفك بسبب وجود إعاقة للحركة داخل مفصل الفك.

هذه الإعاقة تتمثل بوجود القرص الغضروفي داخل مفصل الفك في موقع غير طبيعي وغالبا يكون أمام الموقع الطبيعي. مما يسبب صوت الطقطقة عندما تتجاوزه عظمة الفك لأنها تتقدم وتتراجع مع فتح الفم وإغلاقه.

وهذا القرص الغضروفي يتحرك من مكانه غالبا بطريقتين:

1- إما إصابة مباشرة للمفصل.

2- وإما بشكل بطيء جدا خلال أشهر وربما سنوات بسبب عادة المضغ على جهة واحدة دائما وربما كثرة مضغ اللبان أيضا مما يرهق العضلة الماضغة الجانبية المرتبطة بمقدمة هذا القرص لتسحبه للأمام مع مرور الوقت فيسبب إعاقة لحركة عظمة الفك بدل أن يتحرك للأمام والخلف معها من موضعه الطبيعي عند فتح وإغلاق الفم.

وبعد هذه المقدمة التوضيحية نعود للحالة والشكوى المذكورة:

الشد العصبي والتوتر من أسباب آلام الوجه ومشاكل مفصل الفك ولكنه لايمكن أن يكون السبب الوحيد خصوصا إن كانت المشكلة تتمثل في اختلال حركة المفصل بسبب إعاقة من القرص الغضروفي مع صوت طقطقة.

كما أنه يستحيل خروج عظمة الفك من المفصل بسبب توتر وشد عصبي فقط ما لم يكن هناك سببا آخر مثل تحرك القرص الغضروفي من مكانه لأحد الأسباب المذكورة أعلاه.

كما أنه يستحيل معالجة هذه المشكلة باي نوع من الاشعة وهذا من العجائب ، ويزول العجب إذا عرفنا أن المتخصصين في هذا المجال نادرون جدا لذلك يحاول كل طبيب أسنان يقابل الحالة أن يجتهد اجتهادات شخصية بعضها بعيد كل البعد عن العلاج الصحيح لعدم التخصص الدقيق بكل أسف.

أيضا يستحيل التفكير بتبديل المفصل بمفصل صناعي لسبب كهذا وكل الدراسات والتجارب على المفصل الصناعي أثبتت قصورا فيه ولكن للحالات التي تحتاج لذلك مثل تفتت عظمة الفك داخل المفصل أو أي من مكونات المفصل .

بالنسبة للتعليمات مثل تجنب فتحة الفم الواسعة ، أكل الطعام الطري ، أو وضع جل فولتارين مثلا فهي كلها مساعدات تعليمات عامة تصلح لأغلب الحالات ولكنها –بكل أسف – لاتعالج المشكلة الرئيسية.

أما العلاج الصحيح والجذري للمشكلة فخلاف ذلك وله طرق كثيرة ومختلفة بحسب كل حالة بحسب ما يظهر من التاريخ المرضي والفحص السريري الدقيق من قبل الطبيب المتخصص.

  الأسهل للأصعب كالبدء بالتوعية والشرح للمشكلة بالصور وب التوتر والتدريب على إرخاء عضلات الوجه وال تمارين حركية معينة لعضلات ال تعليمات سلوكية أخرى مثل ضرورة الأكل على الجهتين 

أما الأدوية فآخر شيء أنصح به ونضطر لها عندما يكون هناك التهابات وآلام لايمكن تحملها إلا بالتدخل الدوائي سواء عن طريق الفم أو الحقن المباشر لمفصل الفك إلى جانب معالجة السبب الرئيسي.

بعض اهم انواع المواد الشائعة المستخدمة في منع التخثر للدم

بعض اهم انواع المواد الشائعة المستخدمة في منع التخثر للدم

1 – الهيبارين Heparin

‏هو مادة مضادة للتخثر وهو من مكونات الدم الأساسية ولكنه يوجد بتركيز لا يكفي لمنع تخثر الدم ، ويتولد الهيبارين من خلايا الكبد فهو موجود بتركيز عالي في الكبد كما أنه موجود أيضا في الخلايا الرئوية وقد أمكن فصله وعزله بشكل ملح متبلور من مستخلص الكبد والرئة ويتميز عن غيره بكونه لا يتداخل معه أي اختبار من اختبارات التحليل الكيميائي ، والهيبارين عبارة عن ميكوتين عديد حمض الكبريتيك Muccoitin Polysulphouric – Acid وهو من السكريات المتعددة ويمكن الحصول عليه تجاريا في الوقت الحاضر من أملاح الصوديوم Sodium Heparin أو ملح البوتاسيوم Potassium Heparin أو ملح الليثيوم Lithium Heparin

يعمل الهيبارين كمضاد للثرومبين Antithrombin حيث يمنع نقل أو تحويل البروثرومبين Prothrombin إلى ثرومبين Thrombin وهكذا يمنع تكوين الفيبرين Fibrin إلى الفيبرينوجين Fibrinogen وتتم عملية التجلط على مرحلتين كالتالي :

Prothrombin ► Thrombplastic Activity Factor ► Thrombin

Fibrinogen ► Thrombin ► Fibrin (blood colt)

‏ويحتاج الهيبارين إلى عامل مساعد Cofactor للقيام بعمله .

يضاف الهيبارين بنسبة 20% وحدة لكل ملليتر من الدم ، وبما أنه لا يذوب في الحال لذا فإن محلوله غالباً ما يستخدم ويجفف، علر جدران الأنبوبة ليكون في تماس مباشر مع الدم ومفعوله أفضل ما يمكن ، ولا تزال أسعاره المرتفعة ومفعوله المؤقت من معوقات استخدامه في المختبرات إذا ما قورن .بمضادات التخثر الأخرى ، ويحتوي هيبارين الصوديوم على ما لا يقل عن 110 وحدة / مجم ويستعمل عادة بتركيز حوالي 0.2 مجم / مل من الدم .

2 – اكزالات البوتاسيوم Potassium Oxalates

يعمل هذا ا‏لمضاد على ترسيب أيونات ا‏لكالسيوم وبذلك يمنع تجلط الدم ويفضل استعماله لسهولة ذوبانه ، ونحتاج عادة إلى 10 – 20 مجم من إكزالات ا‏لبوتاسيوم لمنع تجلط 10مل من ا‏لدم و 2 مجم لكل واحد مل من ا‏لدم ويستعمل هذا المحول عادة بتركيز 30% ويعاير إلى الرقم الهيدروجيني PH = 7.4 باضافة محلول هيدروكسيد البوتاسيوم أو محلول حمض الاكزاليك ومن الجدير بالذكر أن 0.1 مل من محلول إكزالات البوتاسيوم المحمر تكفي لمنع تخثر 10 مل من الدم.

3 – فلوريد الصوديوم Sodium Fluoride

يستعمل عادة كمادة حافظة من أجل تقدير الجلوكوز في الدم إلا أنه يستخدم كمضاد للتجلط (ضعيف ) ، ‏وعندما يستخدم كمادة حافظة بالإضافة إلى وجود مانع للتجلط مثل اكزالات البوتاسيوم فأنه يكون مؤثر بتركيز حوالي 2 مجم / 1 مل من الدم ويبدأ تأثيره عن طريق تثبيط النظام الانزيمي المشترك في عملية Glycolysis الذي يؤدي إلى قلة تركيزه ، وتحضر الأنابيب الحاوية لهذا لهذا المزيج بإذابة 4 ‏جم من كلوريد الصوديوم مع 12 جم من إكزالات البوتاسيوم في 200 ‏مل من الماء ، توضع قطرة واحدة في كل أنبوب لكل 1 مل من الدم وتجفف الأنابيب بدرجة حرارة أقل من 100 م .

وكقاعدة عامة فإذ الفلوريد يجب ألا يستخدم عندما يكون جمع العينات من أجل تقديرات إنزيمية أو عندما يستخدم ككاشف Reagent في الاختبار (الطول الإنزيمية) مثل طريقة اليورياز Urease لتقدير اليوريا .

4 – إيثلين ثنائي الأمين رباعي حمض الخل Ethylene Diamine Tetra Acetic Acid (EDTA)

يفضل استخدام هذا المضاد في اختبارات علم الدم Hematology بصورة خاصة حيث يعمل على المحافظة على المكونات الخلوية من التلف ويستخدم عادة بشكل ملح ثنائي الصوديوم أو ثنائي البوتاسيوم بتركيز يقارب من 1 ‏- 2 مجم / مل من الدم وتعزى فعالية هذا االملح كمضاد للتخثر إلى قابليته للارتباط مع كالسيوم الدم وعزله كلياً عن القيام بدوره في عملية التخثر .