نصائح للتعايش مع حمى القش

نصائح للتعايش مع حمى القش

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش التهاب الأنف التحسسي:

عدم التعرض لمسبب الحساسية .

اغلاق الأبواب والنوافذ في موسم حبوب اللقاح .

محاولة ارتداء الكمامة الطبية على الأنف و الفم ، في فصل الربيع أثناء الخروج من المنزل.

استخدام المحلول الملحي في الإستنشاق يخفف من الأعراض البسيطة .

ممارسة التمارين الرياضية ، فالتمارين الرياضية على حد سواء تساعد على التخلص من الإجهاد، ويكون لها تأثير إيجابي من تلقاء نفسها حيث تقلل شدة الحمى و يفضل أن تكون الاوقات في الصباح الباكر أو في المساء ن حيث يكون عدد حبوب اللقاح اقل ما يمكن .

كيف يمكن الوقاية من حمى القش؟

لم يتم تحديد أي من الاجراءات الوقائية للحد من الاصابة بحمى القش ( التهاب الأنف الأرجي ) الا أنه يُوصى بتجنب التعرض للعوامل المُحفزة لفرط التحسس كالرمل ووبر الحيوانات لتأخير حدوث النوبات التحسسية .

ما هي مضاعفات حمى القش؟

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالتهاب الأنف التحسسي :

حدوث تهيجات ومضاعفات مناعية أخرى و زيادة حدة الربو عند المُصابين به

عدم القدرة على التنفس في الحالات الشديدة .

صعوبة النوم .

التهاب الجيوب الأنفية .

ما هو سير مرض حمى القش؟

إن مآل الشفاء الكلي من التحسس غالباً غير متاح بسب وجود رد فعل مناعي جاهز من قبل جسم الإنسان ، وانما يجب على المريض الالتزام بالقواعد والإرشادات الطبية المعمول بها حتى يتجنب حدوث المضاعفات .

أدوية لعلاج حمى القش Hay fever

أدوية لعلاج حمى القش Hay fever

كلورفينرامين Chlorpheniramine

زايلوميتازولين Xylometazoline

الباراسيتامول ، كلورفينيرامين والسودوإيفيدرين paracetamol, chlorpheniramine, pseudoephedrine

ترايبرولدين و سودوافدرين triprolidine, pseudoephedrine

باراسيتامول و دايفينهيدرامين وسيدوإفيدرين paracetamol, pseudoephedrine hydrochloride, diphenhydramine

بيلاستين Bilastine

ميزولاستين Mizolastine

ابيناستين epinastine

كليماستين Clemastine

أكريفاستين Acrivastine

كلورفينيرامين , جليسيريل جوايكولات , كودين . Chlorpheniramine, Glyceryl Guaiacolate, Codeine

جوايفينسسن , تريبروليدين , سودوإيفيدرين , ديكستروميثورفان. Guaifenesin, Triprolidine, Pseudoephedrine, Dextromethorphan

ما هو دواء زايلوميتازولين

زايلوميتازولين

Xylometazoline

 ما هو دواء زايلوميتازولين

مضاد لإحتقان الأنف وهو يعمل عن طريق تضييق (تقلص) الأوعية الدموية (الأوردة والشرايين) في الجسم. الشكل الدوائي للأنف يعمل مباشرة على الأوعية الدموية في الأنسجة الأنفية. انقباض الأوعية الدموية في الأنف والجيوب الأنفية ويؤدي إلى انخفاض في الإحتقان. لا تستخدم الدواء لمدة أكثر من 5 أيام . يجب الإالتزام بالجرعة الموصى بها .

 تصنيف الدواء: إيمادزولين 

 الفئة: أنف، أذن وحنجرة 

 العائلة الدوائية: مضادات الإحتقان 

كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بدون وصفة طبية. (OTC)

 الأعراض الجانبية لزايلوميتازولين

-قلق 

-مصاب بدوار

 -رعاش 

-الاستخدام الزائد قد يتسبب في ازدحام مرتد

- قد تسبب المنتجات الموضعية تأثيرات جانبية محلية مثل الحرق ، واللسع ، والجفاف

 ما هي استخدامات زايلوميتازولين؟

ويستخدم لعلاج احتقان الأنف المرتبط بالحساسية وحمى القش، تهيج الجيوب الأنفية ، ونزلات البرد و الرشح (حمةٌ الزُّكام ).

 ما هي موانع استخدام زايلوميتازولين؟

فرط الحساسية لهذا الدواء .

 ما هي احتياطات استخدام زايلوميتازولين؟

لا يستخدم مضاد الإحتقان الأنفي لمدة أطول من 3 إلى 5 أيام. فالإستخدام المطول قد يسبب ضررا على الأنسجة الأنفية ويؤدي الى ارتداد الاحتقان المزمن. إذا لم تتحسن الأعراض، يجب مراجعة الطبيب. يجب الإلتزام بالجرعت الموصوفة ،فزيادة الجرعة يمكن أن تكون ضارة. و لا ينبغي استخدام زايلوميتازولين للأنف أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات يوميا (كل 8 ساعات إلى 10). يستخدم بحذر في حالات :   ارتفاع ضغط الدم؛   أمراض القلب وتصلب الشرايين، أو عدم انتظام ضربات القلب؛   مشكلات الغدة الدرقية؛   السكري ؛   الزرق أو زيادة الضغط في العين ؛   تضخم البروستات أو صعوبة في التبول؛  أمراض الكبد، أو   أمراض الكلى. فقد يكون المريض غير قادر على استخدام زايلوميتازولين أو يحتاج إلى تعديل الجرعة . الحمل و الرضاعة : غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم , أو يؤذي الجنين . لا يستخدم في الأطفال أقل من سنتين .

 ما هي التداخلات الدوائية لـزايلوميتازولين؟

الإستخدام الموضعي لزايلوميتازولين قد يسبب الإمتصاص خلال الأغشية المخاطية و يسبب حدوث التفاعلات الجانبية ، و الإستخدام المتزامن مع مثبط ُأكسيدازُ أُحادِيِّ الأمين مثل ( أيزوكربوكسيد , ، فينيلزين أو ترانيلسيبرومين) في الأيام ال 14 الماضية قد يسبب نَوبَةُ فَرْطِ الضَّغْط

 ما هي الأشكال الدوائية لـزايلوميتازولين؟

محلول : 0.1 % ، 0.05% رذاذ : 0.1%

ما هي ظروف تخزين زايلوميتازولين؟

يخزن درجة حرارة الغرفة , بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة و عن متناول الأطفال

 كيفية استخدام زايلوميتازولين

لا ينبغي أن تستخدم أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم (كل 8 ساعات إلى 10). رذاذ الأنف : الحفاظ على رأسك منتصبا، ثم يرش ويستنشق عن طريق الأنف بقوة في وقت واحد. قطرات الأنف : الاستلقاء على ظهرك وضع القطرات في الأنف مع ابقاء رأسك منتصبا لعدة دقائق. و تدويره بلطف من جانب إلى آخر لا تستخدم هذا الدواء لمدة أطول من 3 إلى 5 أيام. لأنه قد يتسبب في تلف الأنسجة الأنفية ويؤدي إلى احتقان مزمن. لا تسمح بالعلبة للمس الأنف من الداخل .

 الأسما التجارية لـزايلوميتازولين

قطرات انف ديكوزال 0.05%

نازكس 0,05 % بخاخ للانف

نازكس 0,1% بخاخ للانف

اوتريفين

اوتريفين بخاخ

اوتريفين قطرة للانف

اوتريفين قطرة للانف ( تبخيرة )

زايلو - كومود

بالكيس

نازوستوب

وينيكس

أوتريفين جل

ديكوزال

زايلو-ميفا

زايلولين

زايلومت

ديكوزولين

ديكوزال مينثول ميتيريد دوز

أوتريفن منثول ام دي

أوتريفين ام دي

إذا كنت تحب تناول العرقسوس فأنت محظوظ جدا بشرط عدم الافراط في تناوله

إذا كنت تحب تناول العرقسوس فأنت محظوظ جدا بشرط عدم الافراط في تناوله !

 فوائد العرقسوس كثيرة جدا للجسم وهي تشمل التالي علاج إضطربات المعدة ، أمراض الجهاز التنفسي ،  تخفيف اعراض الطمث ، علاج القرحة الهضمية ، علاج نقص المناعة ، علاج إلتهابات الكبد . كما انه علاج فعال  لإلتهابات المفاصل  الروماتويدي و مرض السكري ، السرطان ،علاج الإرهاق ،السرطان ، السل ، الإضطربات العصبية ،السمنة ، كما أنه يساعد في تنظيم مستويات الكوليسترول  ،التخلص من السموم ، صحة الجلد ، البشرة ،صحة الأسنان ، الجهاز المناعي ،علاج رائحة الجسم الكريهة ، الإكتئاب

القيمة الغذائية في العرقسوس :

يحتوي العرقسوس علي مجموعة متنوعة من العناصر الغذائية المفيدة مثل الفلافونيدات  ، مصدر لفيتامين ب 1 ، ب 2 ، ب 3 ، ب 5 ،  فيتامين هـ ، . كما أنه يمد الجسم بالمعادن مثل الفوسفور والكالسيوم و الكولين والحديد والبوتاسيوم والسلينيوم والسليكون والبيتا كاروتين والثيمول والفينول وحمض الفيرليك .

فوائد العرقسوس للجسم ٢٦ فائدة هامة

١- حماية الكبد :

فقد أظهرت الدراسات حول أثر العرقسوس علي الكبد ، يحتوي العرقسوس علي عناصر فعالة في علاج إضطربات الكبد و التخلص من السموم وتنظيم عمل الكبد و قدمت أخر دراسة بحثية بان الفلافونويد الموجودة في العرقسوس و يمتلك ضفات مضادة للأكسدة و تساعد في حماية خلايا الكبد من الدهون العالية و الأضرار الناتجة عن الجذور الحرة .

٢- علاج إضطربات المعدة  :

يحتوي العرقسوس علي حمض glycyrrhizic و الذي يحمي الجسم من نمو البكتريا و علاج عسر الهضم  .

٣- إلتهاب المفاصل الروماتويدي :

يمتلك العرقسوس  خصائص مضادة للإلتهابات  و فعال جيداً في علاج إلتهاب المفاصل الروماتويدي . و قد أشارات الأبحاث بأن العرقسوس يقلل من  مستويات السيتوكينات التي تعالج التورم .

٤- أعراض قبل الطمث :

العرقسوس غني بالإيسوفلافون و هذا يساعد علي توازن الإستروجين والبروجستيون في الجسم . وقد أظهرت نتائج إيجابية بأن العرقسوس حد في تخفيف الأثار النفسية وتحسين الصحة البدنية لأن الإستروجين النباتي يساعد في رفع مستويات البروجستيون في الجسم  مما يعمل علي تهدئة تقلصات الرحم  أثناء فترة الحيض  . كما أنه فعال في علاج مشكلة إحبتاس الماء الناتجة عن التأثيرات الهرمونية .

٥- علاج السرطان :

يمتلك العرقسوس مواد كيميائية تساعد في الوقاية من مرض السرطان وقد أثبتت الدراسات بأن له تأثيرات مضادة لنمو الخلايا السرطانية حيث تعمل مركبات الفلافونويد علي مقاومة سرطان القولون و يمنع من إنتاج خلايا الورم .و أيضاً العرقسوس مفيد جداً في علاج سرطان البروستاتا .

٦- علاج الإجهاد :

يساعد العرقسوس في منع حدوث خلل في الغدة  الكظرية المسئولة عن إنتاج الهرمونات مثل الكورتيزول التي يسيطر علي الإجهاد . و يجب تجنب الإستهلاك الزائد للعرقسوس حتي لا يعمل مثل المنشطات طويلة المفعول. الإعتدال في تناوله يؤدي إلي  تحفيز مقاومة الجسم للإجهاد  ، وخصوصاً في فترة النقاهة بعد إجراء العمليات الجراحية .

٧- تحسين صحة الجهاز المناعي :

يساعد العرقسوس تحسين صحة الجهاز المناعي لأنه يعمل علي رفع مستوي الأنترفيرون و هو عنصر مضاد للفيروسات  بالإضافة إلي حمض  glycyrrhizinic الذي يحفز من عمل الخلايا المناعية و مكافحة الفيروسات المعدية مثل البكترياا .

٨- علاج العديد من الالتهابات  :

يحتوي العرقسوس علي حمض  glycyrrhizinic و هو عنصر فعال جداً في علاج العديد من الإلتهابات الفيروسية  ، الفطرية ، البكترية ، و قد كشفت الدراسات بان له تأثير مضاد للفيروسات  و مكونات العرقسوس  تثبيط  نمو فيروس الهيربس  و بالتالي منع نمو الخلايا السرطانية. كما أن العرقسوس مفيد في علاج مرض القوباء .

٩- علاج تصلب الشرايين :

تمتلك جذور العرقسوس مواد مضادة للأكسدة و بالتالي يساعد في توازن مستويات الكوليسترول في الجسم . بالإضافة إلي أن الفلافونيد و المركبات الأخري تساعد في منع تراكم  البروتين الدهني  و يساعد في تقليل  مخاطر الإصابة بأمراض تصلب الشرايين .

١٠- علاج إضطرابات الجهاز التنفسي :

العرقسوس مفيد جداً في علاج إلتهابات الحلق، السعال ، نزلات البرد إلتهاب الشعب الهوائية- أمراض الرئة . كما أنه يعالج إلتهاب الجهاز التنفسي العلوي الذي يحدث نتيجة الفيروسات و البكتريا  . و يعلب العرقسوس دور فعال طرد المخاط الموجود في القصبة الهوائية و الرئتين  و علاج الربو .

١١- التخلص من السموم :

يساعد العرقسوس في التخلص من السموم الموجودة في القولون و الدم فهو يقوم بالتخلص من السموم و الإنزيمات المضادة للأكسدة التي تساعد الجسم في التخلص من النفايات الضارة في الجسم .

١٢- علاج تكيس المبايض عند النساء :

قد تعاني بعض النساء من مشاكل التخصيب مثل تكيس المبايض ، يساعد العرقسوس في تنظيم إفراز هرمون الأستروجين وعلاج مضاعفات الخصوبة عند النساء. و فعال جداً في تنظيم الدورة الشهرية . ويساعد في توازن التبويض و التج

شيع علي الحمل كما أثبتت الدراسات بأن العرقسوس يساعد في الحد من هرمون التستوستيرون عند النساء .

١٣- العناية بالبشرة :

العرقسوس عنصر مفيد جداً في علاج الأمراض الجلدية المختلفة مثل الإكزيما و القدم الرياضي و  الصدفية. و قد أظهرت الدراسات بأن التطبيق الموضعي للمسحوق العرقسوس  يساعد في تخفيف التورم و الحكة . كما أن العرقسوس له تأثير جيد علي تفتيح البشرة و حمايتها من أثار أشعة الشمس الضارة .و الحد من الإلتهابات التي تؤدي إلي إحمرار الوجه .

١٤- علاج إلتهابات الكبد :

العرقسوس أيضاً فعال في علاج فيروس إلتهاب الكبد المزمن و يعزز من عمل الكبد .

١٥- علاج القرحة المعدية :

يحتوي العرقسوس علي حمض glycyrrhizinic و هو مادة فعالة في علاج قرحة المعدة . و قد أثبتت الدراسات البحثية المختلفة بأن العرقسوس يساعد في علاج  القرحة دون أن يتسبب في أي أثار جانبية  مثل إرتفاع ضغط الدم أو زيادة الوزن .

١٦- العناية بالشعر :

العرقسوس فعالة جداً في الحصول علي شعر صحي  لأنه يحد من إفرازات الزيوت و منع حدوث قشرة الرأس . و يعمل في كبح هرمون ديهدرتستورن  الذي يحفز من نمو الشعر .

١٧- الإكتئاب :

قامت العديد من الدراسات العلمية علي إثبات بأن العرقسوس يساعد في علاج الإكتئاب عند النساء خصوصاً بعد إنقطاع الطمث  . لأنه يحتوي علي المعادن الاساسية مثل المنجنيز و الكالسيوم و البيتا كاروتين بالإضافة إلي الفلافونويد  الذي يساعد في علاج الإكتئاب .

١٨- صحة الأسنان :

يساعد العرقسوس في الحد من تسوس الأسنان  و إلتهابات اللثة  وقد تم إستخدام العرقسوس في أماكن مختلفة كمكون أساسي لمنتجات العناية بالفم مثل معجون الأسنان ، غسول الفم .

١٩- الإضطرابات العصبية :

العرقسوس فعال جداً في علاج الإلتهابات العصبية مثل الشلل . و يساعد في منع تطور أعراض الشلل .

٢٠- مفيد لصحة القلب و الاوعية الدموية :

لأنه يحتوي علي مواد مضادة للأكسدة  لها تأثير فعال في الوقاية من أمراض القلب و الأوعية الدموية . يعمل الفلافونويد الموجود في جذور العرقسوس علي حماية الأوعية الدموية من إرتفاع نسبة الجلوكوز و تراكم الدهون في الشرايين. و بذلك يحفز من تدفق الدم عند مرضي السكري .

٢١- تحسين الوظائف المعرفية :

قامت الدراسات علي توضيح تأثير العرقسوس علي الأعصاب و كيف يؤثر في الوقاية من الضعف الإدراكي  و يعمل علي تعزيز وظائف التعلم  و الذاكرة لدي مرضي السكري. كما أنه يعمل كمضاد للمرض السكري و الإلتهابات .

٢٢- يستخدم في الطهي :

قد يتم إستخدام العرقسوس كمادة منكهة في المعجنات مثل الحلوي المطاطية. كما أنه تم إستخدام العرقسوس منذ العصور القديمة في صناعة التبغ و صناعة السجائر .

تحذيرات حول العرقسوس :

يحتوي العرقسوس علي حمض  glycyrrhiza الذي يمكن أن تؤدي أثاره الجانبية إلي عدم إنتظام ضربات الحيض ، إضطربات الكلي . بمعني أن العرقسوس له أثار جانبية  في حالة تناول كميات كبيرة منه .

إرتفاع ضغط الدم :

يمكن أن يؤدي العرقسوس إلي مضاعفات خطيرة مثل إرتفاع ضغط الدم لذلك إذا كنت أن تعاني من إرتفاع ضغط الدم يجب أن تكون حذر بقدر الإمكان لتفادي الأثار الجانبية .

 الحمل و الرضاعة :

لا ينصح بالإفراط في تناول العرقسوس أثناء فترة الحمل و الرضاعة لانه يؤدي إلى عواقب وخيمة مثل الولادة المبكرة أو الإجهاض .

مرهم ميبو لعلاج الحروق Mebo Ointment

مرهم ميبو لعلاج الحروق Mebo Ointment

ميبو مرهم وهوفعال فى علاج جروح المرحلة الاولى والمرحلة الثانية السحطية والمرحلة الثالثة العميقة وهي من الحالات الاتيه :

1- علاج حروق الشمس.

2- يعمل على علاج الطفح الجلدى.

3- يعالج المرهم طفح الحفاض.

4- يقوم بعلاج طفح العرق.

5- علاج الجروح الحادة.

6- فعال فى علاج جروح المرحلة الاولى والمرحلة الثانية السحطية والمرحلة الثالثة العميقة.

7- يقوم المرهم بعلاج الحروق الكيميائية الشديدة.

8- علاج الجروح المزمنة.

9- يقوم ايضا بعلاج قرحة الضغط وتقرحات مرض السكرى.

10- يعتبر علاج فعال فى حالات الالتهاب الوريدى الكيميائى.

11- حالات التهاب الجلد الاشعاعى.

12- يقوم بعلاج حالات الهربس النطاقى.

13- يحافظ على الجرح في بيئة رطبة فسيولوجية.

14- يخفف الألم ويقلل من الالتهاب.

15- يساعد على التئام الجروح وحتى العميقة منها.

16- يقوي تجديد الأنسجة وإصلاحها.

 الجرعات المناسبه حسب حاله المريض وهي مما يلي :

  يتم الاستخدام فى حالات الحروق فى المنزل وقت حدوث الحرق ولكن فى الحالات الاخرى يكون تحت اشراف الطبيب ويقوم بتحديد الجرعة حسب الحالة وشدتها.

  الاعراض الجانبيه للدواء  وهي من الحالات التاليه  :

  1- من يعانى من حساسية لزيت السمسم قد يعانى من حساسية عند استخدام المرهم. 

2- اذا استمرت اى اعراض غريبة لدى المريض يجب استشارة الطبيب فى ذلك.  

  مكونات ميبو مرهم وهي من الاتي :

  المرهم يتكون من مكونات متعددة نباتية وغذائية التي تتعاون للعلاج ، وهو مصنوع من مكونات طبيعية بما في ذلك زيت السمسم ، وشمع العسل ، والأعشاب الصالحة للأكل الأخرى ، والتي توفر سيتوستيرول ، الأحماض الأمينية الطبيعية ، الأحماض الدهنية الأساسية كل انبوب يحتوى على 40 جرام من مرهم.

ما هو الزكام

 الزكام

Common Cold

 ما هو الزكام

الزكام (Common cold) او الرشح هو مرض غير خطير  هو مرض فيروسي معد يُصيب الجهاز التنفسي العلوي، ويؤثر بشكل خاص على الأنف كما يؤثر على الحلق وَالحُنجرة وَالجيوب المُجاوِرة للأنف تسببه عدة فيروسات.

#الفيروسات_المسببة_للزكام

الفيروسات التالية تسبب الإصابة بالزكام:

الفيروسات الأنفية (Rhinovirus): تسبب 10% - 40% من حالات الزكام

الفيروس المخلوي التنفسي (RSV - Respiratory syncytial virus): هذا النوع من الفيروسات يسبب 20% من حالات المرض.

الفيروسات المكللة (Coronavirus): تسبب الفيروسات المكللة 10% من حالات الإصابة بالزكام.

بالإضافة إلى ذلك، تسبب فيروسات الإنفلونزا (النزلة الوافدة - Influenza) – الفيروسات الغدانية (Adenovirus) ونظيرة النزلة الوافدة (Parainfluenza) - أعراضا شبيهة بأعراض الزكام، لكنها تكون مصحوبة، عادة، بالتهاب رئوي أو مرض أكثر حدة وخطورة.

كما تسبب الفيروسة الإيكوية (Echovirus) والفيروسة الكوكساكية (Coxsackie virus)، أيضا، أعراضا مُشابهة لأعراض الزكام، لكن الإصابة بهذه الفيروسات لا تؤدي، عادة، إلى ظهور الأعراض المميزة للزكام، أو تكون مصحوبة بظهور حُمى (درجة حرارة مُرتفعة) فقط.

من الصعب تحديد الفيروس المسبب وتمييزه بالاستناد إلى الأعراض فقط، بالرغم من أن نظيرة النزلة الوافدة تصيب الأطفال، عادة، فيما يسبب الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) الزكام الخفيف.

أغلب فيروسات التنفس المُسببة للزكام يمكن أن تؤدي إلى عودة المرض وظهوره من جديد عند التعرض للفيروس مُجددا، غير أن المرض يكون أقل حدة في هذه الحالة.  

تسبب الفيروسات الأنفية ونظيرة النزلة الوافدة الزكام في الخريف وفي نهاية فصل الربيع، بينما تسبب الفيروسات الغدانية، الفيروسات المكللة والفيروسات المخلوية التنفسية ظهور المرض في فصلي الشتاء والربيع. أما الفيروسات الإيكوية والكوكساكية فهي التي تسبب الزكام في فصل الصيف.

 انتقال الفيروس من شخص مريض لآخر سليم

تنتقل فيروسات الزكام باللمس المُباشر، أو عن طريق الرذاذ. النقل المُباشر للفيروس يُعتبر الآلية الأكثر نجاعة بالنسبة للفيروسات الأنفية. يتعلق نقل الفيروس من شخص إلى آخر بالمدة الزمنية التي يقضيها الشخص بجوار الشخص المريض وبكمية الفيروسات الموجودة لدى المريض.

النقل باللمس هو الطريقة الأساسية لنقل العدوى. ينتقل الفيروس في إفرازات اللعاب الملوثة من المريض إلى شخص آخر، عن طريق اليدين ومن هناك إلى الأنف والعينين. يستطيع الفيروس أن يعيش لمدة ساعتين على الجلد وقد تبين وجوده لدى 40% - 90% من مرضى الزكام. كما تنتقل الفيروسات الأنفية، أيضا، بالرذاذ (القطرات الصغيرة من اللعاب المنبعثة إلى الهواء خلال الزفير، السُعال والعطس).

الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس معدٍ جدا، وتحصل العدوى بهذا الفيروس، عادة، عن طريق الرذاذ (العطس)، مع أن الفيروس يصمد لمدة ساعة تقريبا في درجة حرارة 37 درجة مئوية. لدى 90% من المرضى الذين تظهر لديهم الأعراض لم يتم العثور على الفيروس في اللعاب، مما يدعو إلى الاعتقاد بأن الفيروس لا ينتقل عن طريق التقبيل.

أعراض الزكام

أعراض الزكام

يتراوح زمن حضانة الفيروس، منذ حصول العدوى وحتى بداية ملاحظة أعراض الزكام ، بين 24 - 72 ساعة.

تختلف الأعراض من شخص إلى آخر وتشمل:

سيلان الأنف والاحتقان المخاطي في الأنف

انسداد الأنف

العطس

أوجاع الحلق.

في الغالب، تزول أوجاع الحلق بسرعة، بينما يبقى السيلان والاحتقان مصدر الشكوى الأساسي لدى المرضى، وخاصة في اليومين الثاني والثالث من بدء المرض. في اليومين الرابع والخامس يصبح السعال مصدر الإزعاج الأول، بينما تخف حدة الأعراض الأخرى.

يستمر الزكام، عادة، بين 3 – 7 أيام، رغم إنه يستمر لنحو أسبوعين إضافيين آخرين لدى نحو رُبع المرضى.

قد يكون الزكام أكثر صعوبة وحدة لدى الأطفال، لدى الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة، لدى الأشخاص الذين يعانون من خلل في عمل الجهاز المناعي ولدى الذين يعانون من سوء التغذية.

المضاعفات المحتملة للإصابة بالزكام تشمل

المضاعفات المحتملة للإصابة بالزكام تشمل:

التهاب الجيوب الأنفية (Sinusitis): من جراء الجراثيم، وهو ما يحدث لدى 0,5% - 2,5% من البالغين، بعد الزكام. الالتهاب المماثل الذي يحدث جراء الفيروسات يكون أكثر انتشارا، وقد تبين في فحوصات التصوير المحوسبة بأن هذا الالتهاب يظهر لدى 39% من المصابين بالزكام، بعد أسبوع. الأعراض المميزة: سيلان قيحي، صداع وحمى متواصلة.

التهاب الرئتين: من جراء التلوث بالفيروس المخلوي التنفسي بشكل أساسي.

تفاقم الربو (Asthma): حوالي 40% من نوبات الربو تنجم عن الزكام.

أدوية لعلاج الزكام

أدوية لعلاج الزكام

الاسماء العلمية 

ديسكلورفنرامين (أمراض الجهاز التنفسي) Dexchlorpheniramine

ترايبرولدين (أمراض الجهاز التنفسي) triprolidine

سودوافدرين (أمراض الجهاز التنفسي) Pseudoephedrine

نافازولين (أمراض الجهاز التنفسي) Naphazoline

فنيليفرين (أمراض الجهاز التنفسي) Phenylephrine

الباراسيتامول ، كلورفينيرامين والسودوإيفيدرين (أمراض الجهاز التنفسي) paracetamol, chlorpheniramine, pseudoephedrine

غوايفنيزين والسودوإيفيدرين (أمراض الجهاز التنفسي) Guaifenesin and Pseudoephedrine

ايبوبروفين وسودوإيفيدرين (أمراض الجهاز التنفسي) Ibuprofen and Pseudoephedrine

فيتامين ج (حمض الأسكوربيك) (فيتامينات و معادن) (Vitamin C (Ascorbic acid

ترايبرولدين و سودوافدرين (أمراض الجهاز التنفسي) triprolidine, pseudoephedrine

باراسيتامول و دايفينهيدرامين وسيدوإفيدرين (أمراض الجهاز التنفسي) paracetamol, pseudoephedrine hydrochloride, diphenhydramine

جوايفينيسين و افيدرين و دايفنهايدرامين و دكستروميثورفان (أمراض الجهاز التنفسي) Guaifenesin& Dextromethorphan Hydrobromide & Diphenhydramine HCl & Ephedrine HCl

فيتامين سي فوار (فيتامينات و معادن) Vitamin C powder

كلورفينيرامين، إفيدرين، جوايفينسين , ديكستروميثورفان هيدروبروميد. (أنف، أذن وحنجرة) Chlorpheniramine, Ephedrine, Guaiphensin, Dextromethorphan Hbr.

باراسيتامول، فينايل إفرين، غوافينيسين (أنف، أذن وحنجرة) Paracetamol, Phenylephrine, Guaifenesin

ليمون،مستخلص شجرة الشاي،بانثينول،بيروكتون (أنف، أذن وحنجرة) citrus limonum, melaleuca alternifolia, panthenol, piroctone

الربو الأزمة Asthma

الربو ("الأزمة" - Asthma) عبارة عن مرض مزمن يصيب الإنسان نتيجة التهاب مجاري الهواء في الرئتين (الشّـُعَب الهوائية – Bronchi) واضيقاقها، الأمر الذي يقلل أو يمنع من تدفق الهواء إلى هذه الشعب مسبباً نوبات متكررة من ضيق التنفس التي يرافقها صفير بمنطقة الصدر وبعض الأعراض الأخرى.

حيث تنقبض العضلة التي تحيط بالشعب الهوائية وتتراكم كمية كبيرة من البلغم في مجاري الهواء تؤدي إلى انسدادها، لتتراوح وفقاً لذلك أعراض الإصابة بالربو بين الخشخشة والصفير الخفيفين عند التنفس وبين نوبات ربو قد تعرض الحياة للخطر، علماً أن الأطفال أكثر إصاباً بالمرض.

طرق السيطرة على مرض الربو

طرق السيطرة على مرض الربو:

تجنب العوامل المحفّزة له ومراقبة الأعراض

تناول أدوية لمدى طويل، وبشكل ثابت، لمنع نوبات الربو

أدوية لمدى قصير من اجل علاج الربو في الحالات الطارئة، حال ظهورها

إذا لم يكن الربو تحت المراقبة والمتابعة، فقد يسبب التغيب المتكرر والطويل عن المدرسة أو عن العمل مما قد يقلّص مستوى الإنتاجية.

تتغير حدة الربو مع الوقت لدى معظم الناس، لذا من الضروري الخضوع للمراقبة والمتابعة الصحية الدائمة ومراقبة المؤشرات والأعراض وملاءمة علاج الربو حسب الحاجة.

أعراض الربو

اعراض الربو

تتراوح أعراض الربو بين الخفيفة والحادة وتختلف من شخص إلى آخر.

فقد تظهر أعراض خفيفة، مثل الصفير والخشخشة، أثناء التنفس، وقد تحدث نوبات ربو بين الحين والآخر، وقد تظهر أعراض الربو في ساعات الليل بشكل أساسي أو فقط عند بذل جهد جسماني.

أما بين النوبات، فقد يكون المريض في حالة جيدة ولا يواجه أية مصاعب تنفّسية.

أعراض وعلامات الربو تشمل

أعراض وعلامات الربو تشمل:

ضيق تنفس

انقباضات أو آلام في الصدر

مشاكل في النوم  بسبب ضيق التنفس

سعال، صفير أو خشخشة عند التنفس

صوت صفير أو خشخشة يمكن سماعه عند الزفير

نوبات سعال أو خشخشة أثناء التنفس، تزداد حدتها نتيجة لإصابة مجاري التنفس بفيروس، في حالات البرد والأنفلونزا على سبيل المثال.

علامات على تفاقم مرض الربو

علامات على تفاقم مرض الربو:

تفاقم الاعراض: ارتفاع في حدة ووتيرة أعراض المرض

هبوط في معدلات جريان الهواء القصوى: التي يتم قياسها بواسطة مقياس السرعة القصوى للزفير، وهو عبارة عن جهاز بسيط معدّ لقياس مستوى أداء الرئتين

حاجة متزايدة إلى استخدام الموسّعات القصبيّة (موسّعات القصبات الهوائية – bronchodilator) – وهي أدوية تؤدي إلى فتح مجاري التنفس، بواسطة إرخاء العضلات المحيطة بها.

من الضروري أن يكون مريض الربو تحت المراقبة الطبية بشكل دائم، لفحص ما إذا كانت ثمة حاجة لزيادة الجرعة الدوائية وتوقيت زيادتها، أو اتخاذ إجراءات أخرى لمعالجة الأعراض أو اشتداد المرض، حتى تتم السيطرة عليه مجددا.

أما إذا بقي الربو يتفاقم، فقد تكون هنالك حاجة أحيانا إلى التوجه إلى المستشفى. يستطيع الطبيب المساعدة في تشخيص العلامات والأعراض التي تتطلب التوجه إلى غرفة الطوارئ في المستشفى، لكي يكون المريض واعيا للحالات التي ينبغي عليه فيها التوجه لتلقي المساعدة.

أدوية علاج مرض الربو المزمن

أدوية علاج مرض الربو المزمن

هي أدوية للاستعمال اليومي، في الغالب، وتشمل أنواعها:

استنشاق كورتيكوستيرويد (Corticosteroids ) بالمنشقة: الهدف من استخدام هذا الدواء هو التقليل من خطورة وتواتر النوبات وأضرار مرض الربو على المدى الطويل، ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء لا يعمل على التخفيف من أعراض المرض في وقت حدوث النوبة الحادة.

ناهضات بيتا 2 طويلة المدى (LABAs)، مثل سلمطرول (salmeterol) (سرفنت ديسكوس - Serevent Diskus): يستخدم هذا النوع من الدواء من أجل توسيع الشعب الهوائية الضيقة والتخفيف من احتمالية الإصابة بنوبات الربو الحادة.

ضوابط لويكوتريان (leukotriene)، مثل مونتلوكاسط (Montelukast) (سينجولير - Singulair): هو عبارة عن دواء كابح لمواد معينة تسبب في تكون الإلتهاب في الشعب الهوائية والتي تدعى اللويكترين.

كرومولين (Cromolyn) وندوكروميل (Nedocromil) (تيلييد - Tilade): يستخدم بهدف تقليل خطر الإصابة بنوبة الربو عند ممارسة التمارين الرياضة أو التعرض لمثيرات الربو.

تيوفيلين (Theophylline): يساعد هذا الدواء في توسعة الشعب الهوائية بهدف علاج أعراض الربو والتخفيف منها.

أدوية للتخفيف السريع: تدعى أيضا أدوية إنقاذ - تستخدم هذه الأدوية للتخفيف السريع وفق الحاجة، لتخفيف فوري للأعراض، في حال حصول نوبة ربو أو قبل الرياضة، أو في حال أوصى الطبيب بها.

أدوية علاجية سريعة لمرض الربو

ناهضات بيتا 2 للمدى القصير، مثل سالبوتمول (Salbutamol)

إبرتروبيوم (Ipratropium)

قشرية كورتيكوستيرويد (Corticosteroids) للبلع أو بالحقن في الوريد.

أدوية للأرجيّة التي تسبب مرض الربو. أدوية من هذا النوع تقلل من حساسية الجسد لمستأرج (المادة التي تسبب فرط التحسس - Allergen) معين، او تمنع جهاز المناعة من الإتيان بردّ فعل لأي من هذه المستأرجات.

علاج الربو الناتج عن الحساسية

علاج الربو باللقاح

أضداد وحيدة النسلية (Monoclonal antibody) من نوع IgE

أدوية لعلاج الربو asthma 

ابنفرين (أمراض الجهاز التنفسي) epinephrine

أدرينالين (أمراض الجهاز التنفسي) Adrenaline

فورموترول (أمراض الجهاز التنفسي) Formoterol

سالميترول (أمراض الجهاز التنفسي) Salmeterol

سالبتامول (أمراض الجهاز التنفسي) (Salbutamol (albuterol

ابراتروبيوم (أمراض الجهاز التنفسي) Ipratropium Bromide

بكلوميثازون (أمراض الجهاز التنفسي) Beclomethasone

بودسونيد للاستنشاق (أمراض الجهاز التنفسي) budesonide inhaler

فلوتيكازون (أمراض الجهاز التنفسي) Fluticasone

مونتلوكاست (أمراض الجهاز التنفسي) Montelukast

زافرلوكاست (أمراض الجهاز التنفسي) Zafirlukast

ايفدرين (أمراض الجهاز التنفسي) Ephedrine

كروموجليكيت (أمراض الجهاز التنفسي) Cromoglycate

ايبينيفرين (أمراض القلب و الشرايين) epinephrine

تيربيوتالين (أمراض الجهاز التنفسي) Terbutaline

فوسفات الصوديوم بيتاميثازون . (أمراض الغدد الصماء) betamethasone sodium phosphate

الكولين ثيوفيلينات (أمراض الجهاز التنفسي) choline theophyllinate

فينوتيرول (أمراض الجهاز التنفسي) fenoterol

بروبيونات الفلوتيكاسون . (أمراض الجهاز التنفسي) fluticasone propionate

بروبيونات فلوتيكازون , فيوميرات فورميترول . . (أمراض الجهاز التنفسي) fluticasone propionate, formoterol fumerate

بروبيونات فلوتيكازون , زاينافوات سالميترول . (أمراض الجهاز التنفسي) fluticasone propionate, salmeterol xinafoate

الخلين (صحة عامة) khellin

أوماليزوماب (أمراض الجهاز التنفسي) omalizumab

محلول كبريتات السالبتامول التنفسي 0.5% (أمراض الجهاز التنفسي) salbutamol sulphate 0.5% respirator soln.

سالبتامول , إبراتربيوم بروميد (أمراض الجهاز التنفسي) salbutamol, ipratropium bromid anhydrous

سالميتيرول , بروبيونات الفلوتيكازون (أمراض الجهاز التنفسي) salmeterol, fluticasone propionate

ثيوفيللين , جليسيرايل جواياكولات (أمراض الجهاز التنفسي) theophylline, glyceryl guaiacolate

ثيوفيللين , ثنائي أمين الإيثيلين . (أمراض الجهاز التنفسي) Theophylline, Ethylene Diamine

خلاصة سائل المستدرة الفرجينية ، خلاصة سائل الزعتر (أمراض الجهاز التنفسي) Senega Liquid Extract, Thyme Liquid Extrcat

صبر، زهرة العطاس، فيتامينات، بندق، بابونج، زيتون، بانثينول، عكبر، غذاء ملكة النحل، سمسم، زيت سيليكون، أذن الحمار، تريكلوزان، شمع عسل (صحة عامة) aloe barbadensis, arnica montana, ascorbic acid, corylus avellana, honey, matricaria chamomilla, olea europea panthenol, propolis, royal jelly,sesamum orientale, silicone oil,symphytum officinale,triclosan, vitamin e, yellow beeswax

كلورفينرامين، ايفدرين، ديبروفيلين، فينوباربيتال (أمراض الجهاز التنفسي) chlorphenamine, diprophylline, ephedrine, phenobarbital

حمض السالساليك ، موميتاسون (أنف، أذن وحنجرة) mometasone, salicylic acid

استخدامات غريبة ومدهشة لقشر الموز.

استخدامات غريبة ومدهشة  لقشر الموز..

تقوم كثير من النساء برمي قشر الموز في سلة المهملات دون أن يعرفن فوائده التي لا تقل أهمية عن فوائد الموز نفسه، فهو يحتوي على مضادات حيوية، ومضادات للطفيليات والفطريات.

ويستخدم قشر الموز بكثرة في قارة آسيا خصوصاً في الهند، ويدخل ضمن وجباتهم الغذائية، لأنه يحتوي على قيمة غذائية عالية،إضافة إلى أنه يعطي نكهة مميزة للطعام، ومن أهم فوائد قشر الموز السحرية:

ماسك للبشرة ومغذٍّ للشعر

حيث يساعد في شد الجلد وترطيبه، ويجعل البشرة نضرة.

طهي اللحوم

كذلك يدخل ضمن المكونات المستخدمة في"تتبيلة" اللحوم والدجاج.

أضيفي قطعاً من قشر الموز مع البصل والبهار، فهو يجعل اللحوم طرية غير جافة ،كم يعطي الطعام نكهة لذيذة.

تلميع الأحذية

قشر الموز يحتوي على زيوت طبيعية تعمل على تنظيف الأحذية الجلدية وتجعلها لامعة.

علاج البثور

تلعب القشرة الخارجية للموز دوراً كبيراً في القضاء على البثور التي تظهر على الجلد ، ما عليكِ إلا وضع القشرة الخارجية ذات اللون الأصفر على مكان البثور وستلاحظين أنها تختفي تدريجياً ،إضافة إلى أنها تساعد في التخلص من حب الشباب بـ "استخدام اللون الأبيض" منه.

الصدفية

يلعب قشر الموز دوراً مهماً في القضاء على الصدفية ويقوم بإخفائها.

تبييض الأسنان

استخدمي اللون الأبيض من قشرة الموز على الأسنان للحصول على أسنان أكثر بياضاً.

التجاعيد

كما يقوم قشر الموز بمحاربة تجاعيد البشرة عبر شد بشرة الوجه تدريجياً ما يؤدي إلى اختفاء التجاعيد مع مرور الوقت.

علاج لدغات الحشرة

عبر لف قشر الموز على المنطقة المصابة باللدغة.

تسميد النباتات المنزلية وتلميعها

يمكنك تقطيع القشرة قطعاً صغيرة، واستخدامها سماداً بوضعها داخل أوعية النباتات المنزلية او تضاف  قشور الموز إلى دلو ماء ثم تركه لعدة أيام، واستعمال الماء في ري المزروعات والنباتات كسماد يساعد على زيادة قوة النباتات ونموها أسرع. 

كما تقوم قشور الموز بمحاربة الحشرات التي تضر بالنباتات.بالاضافة الى  تنظيف وتلميع أوراق النباتات 

التجاعيد:

 ويمكن استخدام قشر الموز أيضا في إخفاء التجاعيد، ضعه على وجهك وسوف يقوم بشد الوجه تدريجيا ومع الوقت سوف تختفي التجاعيد.

لازالة الشوك من اليدين

استخدم الموز لإزالة الأشواك من يدك، فقط لف قشرة الموز حول المكان المصاب وسوف تقوم الإنزيمات الموجودة بقشرة الموز بتسهيل خروج الأشواك أو الشظايا الصغيرة من يدك.

في بعض الأحيان يجب أن يتلقى الطفل العلاج في المستشفى

في بعض الأحيان يجب أن يتلقى الطفل العلاج في المستشفى تحت إشراف الطاقم الطبي، إذا كان يعاني تحديدًا في حال حدوث ارتفاع شديد في حرارة الطفل خوفًا من حدوث مضاعفات مثل حدوث تشنجات عصبية، أو في حال كان الطفل بحاجة لتزويده بأكسجين صناعي، أو إذا كان يعاني من أمراض مناعية أخرى أو إذا كان الطفل يعاني من تقيؤ مستمر ولا يستطيع تناول علاجه، وفي هذه الحال يعطى الطفل المضاد الحيوي عن طريق الحقن الوريدية.

في المجمل، يحتاج الطفل لأخذ قسط كافٍ من الراحة والنوم وتناول السوائل الدافئ بكثرة.  الضروري تشخيص الحالات التي تؤدي إلى ضرر ملحوظ لدى الأطفال، والتي تستوجب إجراء الاستفسارات الطبية اللازمة والعلاج.

ترتكز أولى مراحل الاستفسار الطبي، إلى مراجعة وتدقيق التاريخ الطبي للطفل: في الولادة المبكرة لدى الخُدَّج، أو عند ظهور تشوهات خِلقية، قد تكون مصحوبة بالتهابات متكررة، في مجرى التنفس منذ الطفولة المبكرة. قد يتم تشخيص مرض مرتبط بوجود كيسات في الرئتين، والتي قد تشخص عند إجراء اختبار فوق - سمعي قبل الولادة، أو بالتصوير الشُّعاعي فور الولادة. إن من العلامات الدَّالَّة أيضًا، وجود ضعف في العضلات والأمراض المتعلقة بالتوتر العضلي المخفض (Low muscle tone)، بالإضافة إلى مشكلات في العظام المُكَوِّنة للصدر، والتي قد تؤدي إلى صعوبات في تهوئة الرئتين، ومن ثم إلى حدوث التهابات متكررة.

يبدأ البحث بطريقة دقيقة عن التهابات الرئة، بالإضافة إلى تدقيق التاريخ الطبي للطفل، ويتم طرح الأسئلة الأساسية التالية:

هل تشير نتائج تصوير الصدر إلى علامات؟ هل تكون حالات الالتهاب مصحوبة بارتفاع لحرارة الجسم، بالإضافة إلى نتائج تحاليل الدم التي تميز حالات التهاب الرئة؟ ما هو العلاج الذي ساعده في شفاء الالتهاب (في السابق)؟ هل الرَّشَّاحات (Filtrate) ثابتة في الرئتين أم أنها متكررة؟ وإذا كانت ثابتة هل تظهر في المكان ذاته أم تظهر في أماكن مختلفة في الرئتين؟

يعد الرَّبْو (Asthma) أوسع أمراض التهاب الرئة انتشارًا، ويشبه كثيرًا التهاب الرئة المتكرر:  إن الربو مرض التهابي مزمن يصيب مجرى التنفس، تؤدي الإصابة بالربو إلى السعال المتواصل، وحدوث التهابات متكررة، وعادةً ما تكون نتائج تصوير الصدر غير حاسمة. إذا كان لدى الطفل تاريخ مَرَضِيٌّ يثير الشكوك بالإصابة بالربو، يتم عندها إجراء اختبارات وفحوص تتضمن اختبار الحساسية (الأُرجية)، وظائف الرئتين واختبارات التحدي.

إذا تكرر الالتهاب في نفس الجزء (الفَصّ) في الرئة، قد تكون هناك حاجة للتحقّق إن كان الطفل قد استنشق جسمًا غريبًا إلى مجرى التنفس (كالمكسرات والحبوب شديدة الصلابة)، أو لربما تكون هناك مشكلة في مبنى ذلك الجزء من الرئة منذ الولادة.

قد تحدث، في أحيانِ قليلة، حالات انسداد مكتسب في مجرى التنفس، والتي ربما تكون قد نشأت إثر عملية ظهور مرض السِّلِّ في القصبة، أو بسبب ورم (هذه حالة نادرة جدًّا). توجد هنالك حالات نادرة أخرى مولودة، تتسبب في حدوث التهاب الرئة في نفس المكان؛ من هذه الحالات وجود عيوب خِلقية مثل الحلقة الوعائية (Vascular ring)، تنشأ إثر تعرض القصبة الهوائية لضغط من الأوعية الدموية، وعادةً ما تتطلب هذه الحالة التدخل الجراحي لإصلاح الضرر.

الرئيسية صحة الاطفال أمراض الاطفال الالتهاب الرئوي عند الاطفال

الالتهاب الرئوي عند الاطفال

Recurrent pneumonia in children

واتس ابشاركغرد

محتويات الصفحة

ما هو الالتهاب الرئوي عند الاطفال

التشخيص

تنتشر الشكاوى المتعلقة بالتهابات مجرى النفس لدى الأطفال، بشكل متكرر وواسع. لذا من الضروري تشخيص الحالات التي تؤدي إلى ضرر ملحوظ لدى الأطفال، والتي تستوجب إجراء الاستفسارات الطبية اللازمة والعلاج.

ترتكز أولى مراحل الاستفسار الطبي، إلى مراجعة وتدقيق التاريخ الطبي للطفل: في الولادة المبكرة لدى الخُدَّج، أو عند ظهور تشوهات خِلقية، قد تكون مصحوبة بالتهابات متكررة، في مجرى التنفس منذ الطفولة المبكرة. قد يتم تشخيص مرض مرتبط بوجود كيسات في الرئتين، والتي قد تشخص عند إجراء اختبار فوق - سمعي قبل الولادة، أو بالتصوير الشُّعاعي فور الولادة. إن من العلامات الدَّالَّة أيضًا، وجود ضعف في العضلات والأمراض المتعلقة بالتوتر العضلي المخفض (Low muscle tone)، بالإضافة إلى مشكلات في العظام المُكَوِّنة للصدر، والتي قد تؤدي إلى صعوبات في تهوئة الرئتين، ومن ثم إلى حدوث التهابات متكررة.

يبدأ البحث بطريقة دقيقة عن التهابات الرئة، بالإضافة إلى تدقيق التاريخ الطبي للطفل، ويتم طرح الأسئلة الأساسية التالية:

هل تشير نتائج تصوير الصدر إلى علامات؟ هل تكون حالات الالتهاب مصحوبة بارتفاع لحرارة الجسم، بالإضافة إلى نتائج تحاليل الدم التي تميز حالات التهاب الرئة؟ ما هو العلاج الذي ساعده في شفاء الالتهاب (في السابق)؟ هل الرَّشَّاحات (Filtrate) ثابتة في الرئتين أم أنها متكررة؟ وإذا كانت ثابتة هل تظهر في المكان ذاته أم تظهر في أماك

ن مختلفة في الرئتين؟

يعد الرَّبْو (Asthma) أوسع أمراض التهاب الرئة انتشارًا، ويشبه كثيرًا التهاب الرئة المتكرر:  إن الربو مرض التهابي مزمن يصيب مجرى التنفس، تؤدي الإصابة بالربو إلى السعال المتواصل، وحدوث التهابات متكررة، وعادةً ما تكون نتائج تصوير الصدر غير حاسمة. إذا كان لدى الطفل تاريخ مَرَضِيٌّ يثير الشكوك بالإصابة بالربو، يتم عندها إجراء اختبارات وفحوص تتضمن اختبار الحساسية (الأُرجية)، وظائف الرئتين واختبارات التحدي.

إذا تكرر الالتهاب في نفس الجزء (الفَصّ) في الرئة، قد تكون هناك حاجة للتحقّق إن كان الطفل قد استنشق جسمًا غريبًا إلى مجرى التنفس (كالمكسرات والحبوب شديدة الصلابة)، أو لربما تكون هناك مشكلة في مبنى ذلك الجزء من الرئة منذ الولادة.

قد تحدث، في أحيانِ قليلة، حالات انسداد مكتسب في مجرى التنفس، والتي ربما تكون قد نشأت إثر عملية ظهور مرض السِّلِّ في القصبة، أو بسبب ورم (هذه حالة نادرة جدًّا). توجد هنالك حالات نادرة أخرى مولودة، تتسبب في حدوث التهاب الرئة في نفس المكان؛ من هذه الحالات وجود عيوب خِلقية مثل الحلقة الوعائية (Vascular ring)، تنشأ إثر تعرض القصبة الهوائية لضغط من الأوعية الدموية، وعادةً ما تتطلب هذه الحالة التدخل الجراحي لإصلاح الضرر.

أسباب الالتهابات الرئوية المتكررة لدى الأطفال

حول العلاج الصحيح بتوسع القصبات الهوائية

الالتهاب الرئوي الجرثومي الحاد لدى الاطفال

قد يكون التهاب الرئة الموضعي المتكرر انعكاسًا لتوسع القُصَيْبات (Bronchiectasis)، غالبًا ما يكون توسع الشعب الهوائية، بسبب تلوث سابق. تكون هذه الحالة مصحوبة بسُعال متواصل وخروج بلغم، غالبًا في ساعات الصباح.

إذا تكرر الالتهاب بفُصوص (مناطق) مختلفة من الرئة، فهذا يمكننا من استبعاد الإصابة بأمراض تصيب أجهزة الجسم، كتليُّف الكيسات (Cystic fibrosis)، اضطراب في إفراغ الرئة، بسبب خلل في حركة الأهداب الخاصة بمجرى التنفس (Ciliary dyskinesia)؛ وكذلك استبعاد إمكانية وجود اضطرابات في جهاز المناعة. قد تظهر في هذه الحالة، التهابات متكررة في أماكن مختلفة من الجسم، مثلاً في الجلد أو في الجيوب الأنفية.

كما وقد يظهر الالتهاب الرئوي المتكرر عند الأطفال الذين أصيبوا بأمراض خبيثة، أو الذين تمت زراعة نخاع عظمي لهم، ويرجع ذلك إلى ضعف جهاز المناعة لديهم، إثر تعرضهم لهذه الأمراض أو الإجراءت العلاجية. قد تظهر لدى هؤلاء الأطفال التهابات الرئة المتكررة، الناجمة عن حدوث تلوث، وقد تظهر لديهم التهابات الرئة، ناجمة عن الإصابة بالتهابات مزمنة دون حدوث تلوّث.

تشخيص الالتهاب الرئوي عند الاطفال

تشخيص الطبي الالتهاب الرئوي المتكرر عند الأطفال: يتوجب أن تبدأ عملية التشخيص باستفسار طبي دقيق للأحداث. فمثلاً، إذا تعرض الطفل لحادث ابتلاع بذور أو المكسرات، أو إذا مر الطفل بحادث اختناق. يتم كذلك الاستفسار والتدقيق إذا كان هنالك احتمال، بأن يكون الطفل مصابًا بالربو، والتدقيق في التاريخ الطبي للعائلة (كوجود أمراض الربو في العائلة أو تليّف الكيسات). كذلك تتم المراجعة والتدقيق في نتائج تصوير الصدر، لتحديد ما إذا كانت هنالك أي علامات لوجود رَشَحات التهاب ملحوظة، وفي حال كانت هناك مثل هذه الرَّشَحات، فما طبيعتها؟ هل هي متمركزة في مكان واحد أم منتشرة؟

أما المرحلة التالية من التشخيص، فبعد جمع المعلومات، يقوم المختص بإجراء تنظير للرئة (Bronchoscopy) بواسطة منظار لين: يتم اختبار مجرى التنفس بواسطة جهاز تنظير ضوئي، الذي يمكّن رؤية مجرى النفس بشكل مباشر. يتم تخدير الطفل قبل إجراء التنظير، لذا يكون الإجراء خاليًا من الآلام وتكون نسبة الخطورة قليلة. يُمَكِّن تنظير الرئة من تحديد انسدادات في مجرى النفس، تكون قد سببتها أجسام غريبة أو لعاب، ضغط خارجي على مجرى التنفس أو وجود أورام.  يمكن عند الفحص، إجراء غسيل، لتحديد نوع البكتيريا أو الفيروس المسبب للالتهاب، وكذلك بالإمكان تمييز مُسَبِّب المرض من نوع الخلايا الموجودة في الغسول.

قد يشمل الاستفسار كذلك، الفحص المقطعي المحوسب للصدر (CT) والذي يساعد في تمييز وجود تشوهات خِلقية في الرئتين، أو يساعد في تحديد المكان الدقيق لتوسع القَصَبات (Bronchiectasis). يعتبر فحص مسح الرئتين (Lung scan) من الوسائل الإضافية التي تساعد في تحديد مرحلة تَرَوِّي الدم في الرئتين (Perfusion) ومرحلة تهوئة الرئتين (Ventilation)، وبذلك يساهم هذا المسح في تشخيص اضطرابات عمل الرئتين، التي قد تحدث في أجزاء مختلفة من الرئتين.

قد تشمل عملية الاستقصاء، حول الأسباب المؤدية لحدوث التهابات الرئة المتكررة، عدة أنواع من فحوص الدم، وذلك لتمييز الاضطرابات التي تحدث في الجهاز المناعي، لتشخيص أمراض محددة  وتتبع وجود طَفَرات جينية في الأمراض التي تم التعرف فيها على الجينات المتسببة (مثل مرض التليُّف الكيسي - CF)، بالإضافة إلى فحوصات كا

ختبار التَّعرُّق، للكشف عن الإصابة بالتليُّف الكيسي (CF)، أو بواسطة أخذ خزعة من الأهداب الموجودة في مجاري التنفس، للكشف عما إذا كان هناك خلل في مبنى الأهداب. علاج الالتهاب الرئويّ عند الأطفال يتمّ اللُّجوء لاستخدام المُضادّات الحيويّة في حال كان الالتهاب الرئويّ ناجماً عن الإصابة بعدوى بكتيريّة، أمّا بشأن الرعاية المنزليّة للطفل المُصاب بالالتهاب الرئويّ، فإنَّ هناك مجموعة من النصائح التي يُمكن اتِّباعها في هذه الحالة، ومنها:[١] تجنُّب التدخين بالقرب من الطفل، وإبعاده عن أجواء التدخين. الحرص على تزويد الطفل بالسوائل التي يحتاجها جسمه، ووقايته من الجفاف. الحرص على حصول الطفل على القدر الكافي من الراحة. تجنُّب إعطاء الطفل أدوية السُّعال. تجنُّب خفض درجة حرارة جسم الطفل بواسطة الماء. إعطاء الطفل مُسكِّنات الألم، مثل: الإيبوبروفين (بالإنجليزيّة: Ibuprofen)، أو الباراسیتامول (بالإنجليزيّة: Paracetamol)، وذلك في حالات الإصابة بألم المعدة، أو الصَّدر.

علاج الكحّة

علاج الكحّة يعتمد علاج الكحة على تحديد السبب، فمثلاً في حالات نزلات البرد عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات لا يفضل إعطاؤهم أدوية السعال؛ لأن لهذه الأدوية آثاراً جانبية، لذلك يُفضّل استخدام طرق وقائية يمكن من خلالها مكافحة نزلات البرد التي تصيبهم، والراحة في السرير، لذلك تعتبر الوقاية خير من العلاج. هناك وصفات يمكن أن تقي الطفل من نزلات البرد، وهذه بعض منها:[١]،[٢]،[٣] للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر يجب الإكثار من تناول السوائل إلى جانب الرّضاعة، سواء الطبيعية أو بالحليب الاصطناعي، على عكس المعتقدات الخاطئة التي تقول إنّ الحليب يزيد من تكوّن المُخاط. أدوية السعال، وتختلف حسب نوع الكحة: جافة أو رطبة، وتختلف كميّة الدواء حسب عمر الطفل ووزنه. مُكمّلات الزنك. فيتامين C. إذا كان السبب نتيجة لالتهاب رئوي بكتيري يلجأ الطبيب لاستخدام المضاد الحيوي، ويجب ألا يُعطى الطفل مضادّاً حيويّاً دون مراجعة الطبيب؛ لأنّه قد يكون السبب فيروسياً وليس بكتيرياً. هناك أعراض مصاحبة للكحة مثل الحرارة والألم، فيجب إعطاء الطفل خافض حرارةٍ، ومُسكّناً للألم المناسب لسنّه ووزنه (infant paracetamol). تساعد التباخير في التقليل من الكحة. إذا كان عمر الطفل أكثر من سنة فيمكن الاعتماد على المشروبات الدافئة، مثل شراب العسل والليمون، ولا ينصح بإعطاء هذه المشربات للأطفال الذين هم أقل من سنة. أنواع الكحة تُصنّف الكحة إلى ثلاثة أنواع:[٢] الجافة: هي سعال لا ناشف لا يصاحبه بلغم، وعادةَ ما يكون مؤلماً وجارحاً للحلق. الرطبة: هي سعال يصاحبه بلغم ناتج عن زيادة الإفرازات المخاطية في الرئة بسبب الالتهاب. الصفيريّة: وهي سعال يصاحبه صرت الصفير، وينتج عن تضيّق في القصبات الهوائية بسبب الإصابة ببعض الأمراض، منها الالتهاب الرئوي، والربو. بشكل عام تكون الحكّة عادة مرافقة لمخاط، لكن معظم الأطفال تحت سنّ الثامنة لا يستطيعون إخراج هذا المخاط فيقومون ببلعه، وقد يلجؤون إلى الاستفراغ للتخلّص من هذا المخاط. تُصنّف الكحة حسب مدة الإصابة بها أيضاً، فإذا استمرت مدة تقل عن ثلاثة أسابيع تُعتبر بأنها حادة، وإذا استمرت هذه الكحة لأكثر من ثمانية أسابيع تُعتبر بأنّها كحة مزمنة، وعند الطفل السليم ممكن أن تكون الكحة طبيعية إذا لم تتجاوز عشر مرّات يوميّاً، مع التأكد من خلو الطفل من أي مرض

الكحة

اللجوء إلى الطبيب في الغالب معظم حالات الكحة لا تستدعي الاهتمام لأنّها تزول وحدها، لكن عند حدوث هذه الأعراض يجب مراجعة الطبيب مباشرةً:[٣] إذا كان عمر الطفل أقل من ثلاثة أشهر. إذا لوحظ أن هذه الكحة تؤثر على تنفّس الطفل، فلا يستطيع التنفس بشكل طبيعي مثل السابق. بدء الكحة بعد بلعه أي شيء سواء جسم غريب أو حتى أكل. يرفض الرضاعة. تعب وإرهاق بشكل عام. إذا استمرت الكحة لأكثر من أسبوعين. إذا كانت حرارته أكثر من 38 سيلسيوس، ولم يستجب لخافضات الحرارة خلال ساعتين من إعطائها. إذا كانت الكحة مصاحبة لبلغم أخضر أو بني. ازرقاق الشفتين والأطراف، ويعني ذلك تعرّض الطفل إلى الاختناق. التقيؤ المستمر. إذا صاحب الكحة خروج الدم من الفم. الأعشاب الطبيّة لعلاج الكحة هناك بعض الطرق الشائعة لعلاج الكحة عند الأطفال، مثل:[٥][٦] استخدام خليط العسل والحليب مع إضافة السكر لجعله مرغوباً لدى الأطفال. استخدام مزيج الزنجبيل (علماً أن للزنجبيل فوائد عظيمة) والحليب والعسل؛ ليصبح مُحبّباً لدى الأطفال، ويتم تناوله يوميّاً صباحاً ومساءً. لعلاج الكحة عند الأطفال يمكن شرب اليانسون صباحاً ومساءً؛ لأن اليانسون يساعد على التخلّص من البلغم، وهو ذو مذاق مرغوب. يُفضّل دهن صدر الطفل بزيت السمسم والقيام بتغطيته حتى يتعرّق. تناول عصير الجزر. شرب مغلي الشوفان المُحلّى بالعسل. في حالات السّعال البلغمي، أو السعال المتناوب، أو السعال المزمن، يُفضّل استعمال الفستق الحلبي واللوز. في حالات السعال الجاف يُفضّل استخدام العرقسوس؛ وذلك بغلي جذور العرقسوس بكوبٍ من الماء وشربه ثلاث مرّات يوميّاً. غلي الليمون وتحليته بالسكر أوالعسل، وتناوله صباحاً ومساءً. غلي أزهار الربيع في كوبين من الماء مدة عشر دقائق، وشربها صباحاً ومساءً. غلي نبات ورد الشمس بالماء وتناوله مرة واحدة يوميّاً. غلي أوراق الجوافة وتناول خلاصته؛ فهي مفيدة في علاج الكحة.

أولى خطوات علاج السعال

العلاجات الدوائية في الحقيقة إنّ أولى خطوات علاج السعال هي علاج المسبّب الأساسيّ للإصابة به، فإذا كان سببه عدوى بكتيريّة، يُعطي الرضيع مضاداً حيوياً مناسباً، في حين أنّ السعال الناجم عن الإصابة بالربو يُعالج بإعطاء أدوية موسعة للشعب الهوائية (بالإنجليزية: Bronchodilators) وأدوية مضادة للالتهاب، أمّا إن كان السعال بسبب التعرض لعدوى فيروسية فيجب أن يتلقّى الرضيع الرعاية الصحية اللازمة حسب حاجته ووضعه الصحي، فالبعض قد يحتاج للعلاج بالأكسجين، أو باستخدلم الأدوية الموسعة للشعب الهوائية، ومن جهة أخرى لا ينصح الأطباء باستخدام مثبطات السعال (بالإنجليزية: Cough suppressants)، أو الأدوية المذيبة للبلغم (بالإنجليزية: Mucolytic agent)، لأنّ السعال يساعد على إزالة الإفرازات المتراكمة من الشعب الهوائية، والشفاء من أنواع العدوى التي تُصيب الجهاز التنفسي.[٣] العلاجات المنزلية هناك الكثير من الوصفات والعلاجات المنزليّة التي يمكن من خلالها السيطرة على السعال لدى الرضع والتخفيف من شدّته، وتتميز هذه العلاجات أنّها ليست مكلفة، وآمنة الاستخدام، ومتوفرة في كل بيت، ويُنصح دائماً بتزويد الطفل بكميات كافية من الماء للمحافظة على رطوبة جسمه، وتخفيف الألم المصاحب للسعال، وتخفيف كثافة المخاط الذي ينتجه الجسم، كما يُنصح بالحفاظ على رطوبة الهواء المحيط بالطفل، وقد يكون إعطاء الطفل حماماً دافئاً وجعله يجلس قليلاً لاستنشاق البخار الموجود فيه مجدياً بشكل كبير. وفيما يأتي ذكر لبعض العلاجات المنزلية التي تُفيد في السيطرة على سعال الرضع، وقد صُنّفت اعتماداً على عُمر الطفل الرضيع على النحو الآتي:[٤] الرضع في عمر ثلاثة أشهر إلى سنة: من المهمّ جداً الحدّ والتخفيف من مشكلة السعال في هذه المرحلة العمرية، إذ يُنصح بإعطاء الرضيع الماء الدافئ أو إعطائه كميات أكثر من الحليب، وتجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب في حال كان عمر الطفل أصغر من ثلاثة أشهر، كما يجدر التنبيه إلى ضرورة عدم إعطاء العسل للتخفيف من السعال لدى من هم دون السنة من عمرهم، إذ إنّه قد يؤدي إلى تطور حالة تُعرف بالتسمّم الوشيقيّ عند الرضّع (بالإنجليزية: Infantile botulism). الأطفال بين عمر السنة والسنتين: يُمكن في هذه المرحلة العمرية استخدام ما يقارب 2-5 مل من العسل، للتخلّص من السعال لدى الطفل الرضيع ، حيثُ يساعد العسل على التخلّص من المخاط والتخفيف من حدّة وشدة السعال، وقد أظهرت الكثير من الدراسات أنّ استخدام العسل يُعدّ أكثر فاعليّة من استخدام العديد من الأدوية المضادّة للسعال الموجودة في الصيدليات. الأطفال من عمر السنتين وأكبر: في هذه المرحلة من العمر أصبح بالإمكان استخدام الأدوية الموضعيّة التي تحتوي على مادة المنثول للتخلّص من السعال، وهي إحدى المواد الموجودة في النعناع، ويتمّ تطبيقها عن طريق دهنها على منطقة الصدر، والرقبة حول الحلق، وتجدر الإشارة إلى ضرورة حفظ الدواء في مكان بعيد عن متناول الأطفال بعد الانتهاء من استخدامه. أنواع السعال عند الرضع تختلف طبيعة السعال الذي قد يصاب به الطفل الرضيع، وفيما يأتي بيان لبعض من أشكال السعال:[٥][٦] السعال مع الصفير: عندما يكون السعال مصحوباً بصوت صفير عند الزفير، فإنّ ذلك يدل على أنّ هناك ما يُغلق المجرى السفلي للتنفس، وقد يحدث ذلك نتيجة الإصابة بالربو، أو تعرّض القصيبات لعدوى فيروسية، أو وجود جسم عالق في المجاري التنفسية، وفي هذه الحالة تجب مراجعة الطبيب لاتخاذ الإجراء الطبي اللازم. السعال الفجائي: قد يبدأ الطفل بالسعال فجأة، بعد أن يبتلع شيئاً ويعلق في المجاري التنفسية، ويكون السعال هنا ليُساعد على التنفس وإزالة ما علق بالمجاري التنفسية، وهنا نُشير إلى ضرورة مراجعة الطبيب فوراً في حال عدم تحسن السعال، واستمرار معاناة الطفل من صعوبة التنفس. السعال الليلي: والذي قد ينتج عن احتقان أنف الطفل والجيوب الأنفية، الأمر الذي يؤدي إلى تراكم المخاط في الحلق ويحفّز السعال ليلاً، كما أنّ الربو قد يسبب السعال الليليّ؛ لأنّ الممرات الهوائية تميل إلى أن تكون أكثر حساسية في الليل. السعال خلال النهار: الذي يترافق مع التحسس من بعض الروائح والمعطرات، والربو، ونزلات البرد، والنشاط البدني. السعال الشبيه بالنُّباح: وتُعزى الإصابة به إلى التعرض لعوامل مسببة للحساسية، أو تغير درجة الحرارة، أو الإصابة بعدوى فيروسية، تتسبب بانتفاخ الممرات الهوائية أو الأحبال الصوتية. السعال الديكي أو الشاهوق: (بالإنجليزية: Whooping cough)، والذي يحدث نتيجة إصابة الشعب الهوائية بعدوى بكتيريا البورديتيلة الشاهوقية (بالإنجليزية: Bordetella pertussis)، ويُعاني الأطفال المصابون بالسعال الديكي من نوبات سعال متتالية دون تنفس بينهما، وقد يُصيب السعال الديكي الإنسان في أيّ عمر، ولكنّه سكون أشدّ عند الرضع الذين تقلّ أعمارهم عن عام واحد والذين لم يتلقوْا لقاح السعال الديكي، وينبغي التنويه إلى أنّ السعال الديك

يّ يُعدّ مرضاً معدياً، لكن يُمكن علاجه بالمضادات الحيوية.[٧] السعال المزمن: والذي يستمر من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع أو أكثر، وذلك بسبب التعرض لنزلات البرد، أو عدوى مزمنة في الجيوب الأنفية، و تنبغي مراجعة الطبيب في حال استمرار السعال لمدة تزيد عن شهر.[٥][٦] أسباب السعال عند الرضع إضافة إلى نزلات البرد، والتهاب القصيبات (بالإنجليزية: Bronchiolitis)، والربو، وغير ذلك مما ذكرنا سابقاً، فإنّ هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث السعال لدى الرضع، وهي موضحة على النحو الآتي:[٢] المعاناة من توسع القصبات (بالإنجليزية: Bronchiectasis) الذي يُسبب سُّعالاً من الوع المزمن الذي يستمر لأكثر من أربعة أسابيع. التعرض لدخان السجائر عن طريق التدخين غير المباشر. الإصابة بعدوى الفيروس التنفسي المخلوي البشري (بالإنجليزية: Human respiratory syncytial virus).[٨] التليف الكيسي (بالإنجليزية: Cystic Fibrosis)، وأمراض القلب، وأمراض الرئة، وتُعدّ هذه الأمراض من الأسباب النادرة لحدوث السّعال.[٩]