البرود الجنسى اسباب و علاج البرود الجنسى عند الرجال

البرود الجنسى  اسباب و علاج البرود الجنسى عند الرجال

البرود او الفتور الجنسى من المشاكل المتكرره التى تواجه الرجال والنساء ويعتبر موضوع الممارسه الجنسية وما يصحبه من مشاكل من المواضيع الشائكه مجتمعيا .  ان الممارسة الجنسية فى بعض الاسر قد لا تتعدى المره كل اسبوعين ولكن الممارسة الجنسية تزيد وتنقص باعتبار الحالة النفسية و الجسدية و العمرية ولكن فى اغلب الاحيان تكون الممارسة الجنسية متوسطة ولذلك فإن فقدان الشهوة الجنسية او الفتور هى من الحالات العارض’ غير المستمر’ .

 أسباب البرود الجنسى:

للبرود الجنسى العديد من الاسباب منها ماهو نفسى ومنها ما هو فسيولوجى.

 الاسباب النفسية للبرود الجنسى :  

هى قد تكون الاكثر تأثيرا والاكثر حدوثا فتشمل العديد من الاشياء:

الاصابة بالاكتئاب : 

اظهرت الدراسات ان من كل 3 اشخاص مصابين بالأكتئاب يعانى 2 منهم من فقد المتعه او البرود الجنسى و يكون السبب فى تلك الحالات هو اختلال المواد الكيميائيه فى الدماغ.

التعرض لصدمات نفسية خلال فترة الطفوله ومايترتب عن تربيه صارمه والافتقار الى الثقه بالنفس.

حدوث حماقات او تصرفات غير مقبولة او افعال وحشيه من الشريك خلال العمليه الجنسيه

عدم وجود مشاعر تجاه ذلك الشريك.

اضطراب فى العلاقه مابين الشريكين او عوده ذكرى سيئه للظهور على السطح مره اخرى مثل ممارسة جنسية سيئه او علاقه سابقه.

 الاسباب الفسيولوجية للبرود الجنسى : تشتمل على اسباب اخرى منها:

الاجهاد والامراض الجسديه: والامراض الجسديه كالتهاب المفاصل او الالتهاب المفصلى تترك تأثيرها على كل نواحى الحياه وخاصه الجانب الجنسى فمن الصعب ان تكون متحمسا الى العملية الجنسية مع توقعك الى حصول الآم بسبب المرض.

تشوه بالاعضاء التناسليه او اختلال بالوظائف التناسليه.

وجود اظطرابات هرمونيه فى الجسم ناتجه عن الحمل او اى اسباب اخرى.

بعض الامراض خاصه مرض السكر و اعتلال الصفائح الدمويه.

استخدام بعض الانواع من الادويه التى تؤثر على الحالة الجنسية كالمهدئات وادويه الاكتئاب وغيرهما

هناك بعض الاسباب الخاصه بالنساء قد تسبب فتور جنسى منها:

العلاقه الجنسية المؤلمه التى قد تنتج عن تشنجات فى المهبل او انقباض لعضلات الحوض لا اراديا او التهاب المجارى البوليه وجفاف المهبل وتدلى الرحم و تكييس المبايض او وجود سرطان بها او وجود اورام ليفيه بالرحم.

اقتراب المرأه او دخولها فى سن اليأس وما يصحب ذلك من تغييراتكانخفاض هرمون الاندروجين فى جسدها وبعض التأثير النفسى الناتج عن دخولها تلك المرحلة.

الانشغال بالطفل الجديد عن الزوج لان رعايه الاطفال تتطلب وقتا ومجهودا اضافيين كما ان الارضاع يسبب جفافا فى المهبل بسبب الهرمون المدر للحليب.

استعمال طرق غير مناسبة او غير مريحه لمنع الحمل لان بعض حبوب مانع الحمل تحتوى على هرمونات قد تقلل من الرغبة الجنسية.

 و يوجد ايضا اسباب خاصه بالرجال تؤدى الى الفتور الجنسى وفقد المتعه الجنسيه منها:

المشروبات الكحوليه كالخمور وماشابه مما يسبب خللا فى الانتصاب بالتزامن مع خلل هرمونى فى بعض اجزاء الدماغ.

الضغوط بهدف اعطاء اداء جيد فى السرير وذلك لوجود الصوره الذهنيه بسبب الاعلام عن الرجل الجاهز دائما والقادر على اداء الجنس الرائع وان يكون مثقفا و عاملا بكل مجهوده فى عمله وابا مثاليا وحنونا تجاه شريكه فيحدث خلل فى ذلك يؤدى الى الضعف والفتور.

انخفاض معدل التستوستيرون (هرمون الذكوره) وهى من الحالات النادرة.

 علاج البرود الجنسى

لعلاج البرود الجنسى لابد من تحديد سبب المشكله كبدايه للعلاج فأذا كانت المشكله نفسيه فمن الافضل النظر الى العلاج النفسى لتحديد سبب الخلل وتعلم طرق التغلب عليه عن طريق طلب المساعده من الطبيب النفسى.

وان كانت الاسباب المؤدية الى الضعف الجنسى جسديه كالتشوهات او اختلال الوظائف فيجب مراجعه طبيب الامراض التناسلية فى هذه الحالة.

وينصح باستخدام بعض العلاجات العشبيه التى من شأنها اعاده الحيويه الى العمليه الجنسيه مثل بعض النباتات الهرقليه والمرمريه كخلاصه منقوعه.

كما يجب الاهتمام برفع المعناويات وازاله بواعث القلق والاجهاد وخاصه فى حالات الفتور عند النساء وكذلك اختيار اوقات الجماع و انسب الاوقات هى التى تكون فى منتصف الشهر القمرى.

ومن الاشياء التى تؤدى الى ازالة الفتور و زياده الشهوة و المتعة الجنسية هى مقدمات الجماع كالمداعبة و الملاطفة و القبلات و الغزل وعدم البدء السريع فى الجماع وذلك لتحريك شهوة الشريكين مما يؤدى الى الوصول الى المتعة الجنسية . فالنساء يحتجن الى تهييئة أطول من الرجال . 

عند الايلاج للمره الاولى ان لم يكن هناك تهيئة مناسبة تحدث لها الام جسدية و نفسية اذا ان عملية الاتصال الاولى ذات اهمية كبيره فى حياة النساء

فرق بين الضعف الجنسي والبرود الجنسي

فرق بين الضعف الجنسي والبرود الجنسي 

‌‏الضعف والبرود الجنسى

هناك فرق بين الضعف الجنسى والبرود الجنسى. فالضعف الجنسى شىء ليس فى يد الرجل فهو يقدم على العلاقة ولكنه لا يستطيع إتمامها.. أما البرود الجنسى عند الرجل هو عدم إقباله على العلاقة الجنسية من البداية.

والمرأة لا تصاب بالضعف الجنسى ولا بالبرود الجنسى ولكنها بطبيعتها حساسة وعاطفية فإذا كانت نفسيتها مجهدة أو لا تريد الإنسان الذى تعاشره فهى تصاب بعدم الرغبة فى إقامة العلاقة الجنسية، أو لأنها لا تتقبله فى ذلك الوقت بسبب مشكلة ما بينهما أو أى شىء يضايقها.

 أسباب البرود الجنسى 

1ـ تزويج الفتاة فى سن صغير جدا بالنسبة للمجتمع.

2ـ الإصرار على عادة المنديل وهى أن والدة الزوج ووالدة الزوجة ينتظرا على باب الغرفة لكى يتأكدوا من رجولة الزوج ومن شرف الزوجة وهذا الشىء يجعل العروسين فى رهبة من الفشل وأى إنسان يخاف من الفشل يفشل بالفعل.

3ـ جهلها بما يحدث ليلة الدخلة ولم يتحدث أحد معها لمعرفتها ماذا يحدث فى هذا اليوم فبالطبع تصاب البنت بصدمة وتكون رافضة الموضوع فى البداية.

4ـ إدانتها بأنها امرأة غير متجاوبة وباردة جنسيا.. هذا كله يؤثر على نفسيتها ويجعلها تصاب بالبرود الجنسى والعاطفى وكل شىء.

5- فى بعض الأوقات يكون المسئول عند برود الزوجة الجنسى هو الزوج بدون أن يشعر وذلك لأنه يكون منتظر من الزوجة أن يكون كل هدفها هو أنه يجتمعا فى فراش واحد وهذا خطأ فالرجل هو الذى يفكر هذا التفكير أما المرأة فتفكر أيضا ولكن أول تفكيرها هو أنهما اجتمعا فى بيت واحد وخرجت من تحت طوع والديها وأصبحت مسئولة عن زوج وبيت فمن هنا تبدأ المشاكل ويحدث الصدام.

 كثرة الإنجاب والبرود الجنسى

 أن كثرة الحمل والولادة تؤثر فى عملية البرود الجنسى عند المرأة بشكل غير مباشر بمعنى أنه أذا كانت الولادة طبيعية فيحدث هذا اتساع فى القناة المهبلية وبالتالى تكون الزوجة هنا غير قادرة على الانقباض وبالتالى لا تستطيع أن تستمتع ولا تمتع زوجها فهناك حقيقة علمية يجب أن أذكرها وهى أن الاستمتاع فى القناة المهبلية يأتى من ثلاثة أشياء:

1ـ الحرارة.

2ـ الانضغاط.

3ـ الاحتكاك.

فعند حدوث ولادة أكثر من مرة تغيب الحرارة عندما يلتقى الطرفان، ويغيب الانضغاط والاحتكاك بسبب أتساع القناة المهبلية لأنها أصبحت لا تشعر به وهو لا يشعر بمتعة لما يقوم به من علاقة جنسية.

 العادة السرية والبرود الجنسى

 أن العادة السرية تؤثر بشكل غير مباشر على العلاقة الجنسية، وتكون سببا من أسباب البرود الجنسى، بمعنى التعود على نمط الإحساس الجنسى وهذه مشكلة مشتركة بين الرجل والمرأة فكلا منهما يكون معتاد على المتعة بشكل معين وبطريقة معينة ولكن كيف يستطيعا أن يفصلا بين هذه العادة وبين العلاقة المشتركة بينهما، وهذه هى المشكلة، لأن كل منهما يكون هدفه هو إشباع الرغبة الجنسية لديه فقط بدون التفكير فى الآخر.

 التقدم فى العمر والجنس

 أن أسباب الفتور فى العلاقة الجنسية بين الزوجين خاصة بعد الزواج بعشر أو خمسة عشر عاما يرجع إلى:

1ـ أن المرأة بعد الإنجاب تنشغل فى تربية الأبناء حتى تطمئن عليهم أنهم كبروا وعندما يكبرون تقول للرجل الأبناء كبروا وعيب كده وممكن يسمعونا وأشياء ليس لها ارتباط بأصل العلاقة.

2ـ توقف الدائرة العاطفية فى موضوع العلاقة الجنسية فغاب الرجل عند الكلام المعسول التى تحب أن تسمعه المرأة وتشعر أن كل رغبته تأتى عندما يريد أن يمارس الجنس فقط وبالتالى تصبح باردة جنسيا.

 التخلص من البرود الجنسى

 عدة خطوات للزوجة عليها أن تقوم بها حتى تمتع زوجها وتتخلص من البرود الجنسى منها:

1ـ أن يكون هناك مصدر للثقافة قبل الزواج وهذا المصدر يكون موثوق فيه وذلك للزوجين.

2ـ تكون هذه الثقافة بقدر العمر.

3ـ يكون هناك مرحلة فى عقد القران تسمح بالقيام بجزء من هذه العلاقة.

4ـ أن يكون الرجل فى بداية الزواج فى غاية الحنو وأن يتسع صدره لها ويتحملها ويأتى بها خطوة خطوة.

5ـ أن يقوم الرجل بتدليل زوجته .

علاج آلام اﻷسنان المنزلي

(علاج آلام اﻷسنان المنزلي  )

لا يمكن لأي علاجٍ منزلي أن يتفوق على القرنفل كعلاج لألم الأسنان، فهو مضاد للأكسدة والبكتريا والالتهابات، كما أنه ذو تأثير مخدر، وبالتالي فهو ذو خصائص ممتازة الفاعلية في حالة ألم الأسنان.

استخدم إما قطنة مبللة بزيت القرنفل بوضعها على منطقة الألم، أو عمل غسول للفم باستخدام بضع قطرات من زيت القرنفل مضاف إليها الماء، أو استخدام القرنفل المطحون بوضع القليل منه على منطقة الألم.

ملاحظة: زيت القرنفل قوي على اللثة وقد يسبب تهيجها، وابتلاعه خطر أيضاً لذا تعامل معه بحذر.

2. الماء الدافيء الممزوج بالملح رائع في علاج الم الاسنان:

يستخدم كغسول للفم في حالة ألم الأسنان،وذلك بإذابة نصف ملعقة من الملح في كوب من الماء الدافيء واستخدامه كمضمضة للفم ل30 ثانية. هذا المزيج يعطي مفعولاً جيداً فهو معقم وفي الوقت نفسه يعمل على تخفيف الانتفاخ في حالة تورم الفم.

3. البصل:

ذو مفعول مضاد للميكروبات ومطهر مما يجعله مناسباً للسيطرة على ألم الأسنان إلى حد كبير. ببساطة بمجرد أن تشعر بألم الأسنان قم بمضغ قطعة من البصل ل3 دقائق، أو اتركها في موضع الألم قليلاً دون مضغها، وستشعر بتحسن كببير في الحالتين.

4. أوراق الجوافة أو السبانخ:

أوراق الجوافة لها خواص مضادة للالتهاب، وهي ممتازة في تخفيف ألم الأسنان، فبمجرد أن تشعر بالألم يمكنك مضغ ورقة أو اثنتين من أوراق الجوافة حتى تشعر بخروج عصارتها في موضع الألم، أو يمكنك غلي القليل من أوراق الجوافة في كوب من الماء وإضافة القليل من الملح إليه ثم استخدامه كغسول للفم. إذا لم تتوفر لديك أوراق الجوافة يمكنك اللجوء إلى أوراق السبانخ الطازجة فهي تفي بالغرض أيضاً.

5. الملح والفلفل:

salt & pepper

امزج كميتين متساويتين من الملح والفلفل ثم أضف القليل من الماء لتصنع معجوناً، و ضعه على السن المسبب للألم وستشعر بتحسن كبير، خاصة في حالة آلام الأسنان الحساسة. يمكنك إعادة العملية لبضعة أيام متتالية أو حتى زوال ألم الأسنان.

6. مكعبات الثلج:

ربما هو العلاج الأشهر في حالة ألم الأسنان، فببساطة بمجرد أن تشعر بالألم يمكنك وضع بضع مكعبات من الثلج في كيس ثم لفه بقطعة من القماش القطني لتشكل كمادة باردة. قم بوضع الكمادة على خدك مقابل موضع الألم، أو يمكنك أن تضع مكعباً من الثلج مباشرةً على السن المصاب لتخفيف الألم. ملاحظة: يجب عليك الحذر في حال كنت من ذوي الأسنان الحساسة، فالبرودة الشديدة قد تفاقم الألم.

7. الماء الأكسجيني (فوق أكسيد الهيدروجين H2O2):

استخدمه كغسول للفم بتركيز 3% (أو قم بتخفيفه بالقليل من الماء إذا شعرت بأن المحلول قوي) وستشعر بتحسن بكل تأكيد خاصة في حال كان الألم مصحوباً بالحمى والفتور فهذا دليل على الالتهاب والذي يمكن وقفه باستخدام الماء الأكسجيني.

8. خلاصة الفانيلا:

vanilla extract

لها مفعول ممتاز لتخفيف ألم الأسنان. فقط قم بتغميس قطعة من القطن في خلاصة الفانيلا وضعها على موضع الألم. في حال لم تتوفر لديك يمكنك الاستعاضة عنها بأيٍّ من الخلاصات الآتية: الليمون أو النعناع أو اللوز.

9. زيت شجرة الشاي (Tea Tree Oil):

قطرة أو اثنتان من زيت شجرة الشاي قد تفي بالغرض في حالة ألم الأسنان. يمكنك أيضاً إضافة بضع قطرات إلى الماء الدافيء واستخدامها كغسول للفم، أو إضافة القليل إلى قطنة ووضعها على السن المصاب.

10. خل التفاح أو الخل العادي:

بلل قطعة من القطن باستخدام خل التفاح -أو الخل العادي في حال لم يتوفر خل التفاح- وضعها على موضع الألم حتى تحس بزوال الألم.

11. الزنجبيل:

قم بمضغ قطعة من الزنجبيل الطازج كعلاج لألم الأسنان وستشعر بتحسن كبير

12. الثوم:

معروف بمفعوله المضاد للالتهابات والقاتل للبكتريا، والمخدر أيضاً. حاول مضغ فص من الثوم كعلاج لألم الأسنان، أو اهرس بضع حبات من الثوم مع القليل من الملح لتشكل معجوناً ثم ضعه في موضع الألم.

13. أوراق النعناع:

peppermint leaves

عن تجربة شخصية فإن أوراق النعناع الطازجة ممتازة جداً في علاج ألم الأسنان، كما أنها تعطي شعوراً مريحاً جداً وتبعث على النشاط والسعادة وحتى المجفف منها يمكنه أن يفي بالغرض. استخدمها بمجرد أن تشعر بالألم واتركها في فمك حتى تعطي مفعولها.

14. البطاطس:

ضع قطعة من البطاطس النيئة في مكان الألم واتركها لفترة كافية، أو يمكنك هرس القليل من البطاطس النيئة مع الملح ووضع المعجون في مكان الألم أيضاً.

15. الليمون:

قم بقطع شريحة من الليمون وضعها على السن المصاب لفترة. يمكنك مضغها قليلاً أو الضغط عليها لتحفز خروج العصارة.

16. مزيج الفلفل الأحمر مع الزنجبيل:

مفعوله شبيه القرنفل، لذا فهو أفضل بديل في حال لم يتوفر لديك القرنفل. اصنع معجوناً من مطحوني الفلفل الأحمر و الزنجبيل والقليل من الماء، ثم ضع المزيج في موضع الألم لديك، ولكن حاذر من أن يلامس اللثة فقد يسبب تهيجها. يمكنك استخدام أن تشبع قطنة بالمزيج وتضعها فوق السن 

علاج قرحه المعدة

علاج قرحه المعدة

اولا اتباع السبل الوقائية الاتية للوقاية وللعلاج

-تنظيم الغذاء والابتعاد عن تناول الأطعمة أو الأشربة التي تؤذي المريض 

-الابتعاد عن الأسبرين ومشتقاته وعن التدخين والكحول

-التوجيه بتناول الحليب والخضروات الطازجة والأطعمة المطبوخة جيداً

-الابتعاد قدر المستطاع عن اللحوم الحمراء ذات الألياف.

ثانيا :

 بالنسبة لقرحة المعدة تعمل معظم العلاجات علي التقليل من إفراز حامض المعدة حتي تتيح الفرصة لجدار المعدة المصاب لكي يلتئم

علاج القرحة بواسطة المضادات الحيوية والأدوية المضادة للحموضة 

وباستخدام مسكن الباراسيتامول عوضاً عن الأسبرين .

المضاد الحيوى(الأموكسسلين) هو الأكثر تأثيراً على هذه البكتيريا .

أدوية تمنع إفراز الحامض في المعدة مثل أدوية

 التكاميت 

 زانتاك 

رايسك ويجب ان تكون فترة العلاج بهذه الأدوية محددة

ثالثا : 

إن إجراء العملية الجراحية لإصلاح القرحة تبدو هي الخيار الأخير أمام الطبيب المعالج

التدخل الجراحي . ويلجأ الطبيب للتدخل الجراحى للاسباب الاتية

عدم حصول إلتآم للقرحة بعد إستعمال العلاج الدوائي .

حصول تحورات نسيجية في المعدة أو في الأثني عشري .

معاودة القرحة بعد شفاء وقتي .

التوصيات الغذائية للذين يعانون من قرحة المعدة:

تجنبوا الاطعمة المقلية والتوابل التي تفاقم الالم والشعور بالحرقة.

حاولوا فحص وتحديد الاطعمة التي تفاقم اعراض القرحة، وذلك بواسطة استخدام طريقة "برهان الخلف" (اي: "البرهان بنقض الفرض").

 وهذه الطريقة تتمثل في تجنب الاطعمة المشتبه بها تماما لمدة اسبوعين او ثلاثة اسابيع، ثم اعادة كل نوع طعام بدوره الى القائمة الغذائية ومراقبة كيف يؤثر على الجسم.

عندما تكون المعدة خالية، يمكن للعصارات الهضمية 

ان تهيج القروح في الغشاء المخاطي الذي يغطي قنوات الجهاز الهضمي من الداخل.

 من الافضل ابقاء المواد الغذائية في الجهاز الهضمي على مدى فترة طويلة. بدلا من ثلاث وجبات كبيرة، 

تناولوا عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم.

الالياف الغذائية يمكن ان تحمي الاغشية المخاطية من التعرض لحمض المعدة. 

تناولوا الاطعمة الغنية بالالياف مثل الملفوف، السبانخ،واستفيدوا من فوائد البروكلي، والقرنبيط، والحبوب المكررة مثل المعجنات من الطحين الابيض.

اعتقد الاطباء في الماضي ان الحليب يخفف من اعراض القرحة لانه قادر على موازنة حامضية المعدة. ولكن من المعروف اليوم انه بينما تهدئ البروتينات الموجودة في الحليب من الحرقة، فان الكالسيوم الموجود في الحليب يفاقم الاعراض.

 ولذا، يوصى بتجنب شرب الحليب والتقليل من استهلاك منتجات الالبان.

على الرغم من انه ليس هناك دليل قاطع على ذلك

تجنب هذه الأطعمة إذا كنت تشكو من البواسير

 تجنب هذه الأطعمة إذا كنت تشكو من البواسير

مشكلة البواسير شديدة الإزعاج، يصاحبها نزيف بسبب تورّم الأوردة حول فتحة الشرج. أحياناً تستمر مشكلة البواسير سنوات، يكون على المريض خلالها أن يراقب طعامه ليتجنب الألم. 

قلل استهلاكك للأطعمة التالية لتخفف مشكلة البواسير:

  الجبن

إذا كنت من محبي الأجبان فقد حان الوقت لتتدرب على استبعاد الجبن من طعامك. قد يجعلك ذلك تشعر باكتئاب، خاصة إذا كنت اعتدت أن تأكل سندويش جبن أو بيتزا لتحسّن مزاجك، لكن انتبه: الاستهلاك المفرط للجبن سيفاقم حالة البواسير. لتأكل بعض الجبن دون إزعاج البواسير تناول معها الطماطم والسلطة، أو خبزاً أسمر يحتوي على الألياف.

  التوابل

إذا كنت تعاني من الإمساك المزمن ستكون الأطعمة الغنية بالتوابل عدوك الأول. تناول أطعمة قليلة الفلفل والبهارات، وتجنب الإفراط في أكل أطعمة الشارع.

  اللحوم

بعد التوابل والجبن تتضرر البواسير من اللحوم الحمراء. كلما زدت أكل الأطعمة النباتية وقللت اللحوم الحمراء ستشعر بتحسن.

  الأطعمة المصنّعة والمقلية

الذين يقضون وقتاً طويلاً في الخارج، والذين يعملون في المكاتب طوال النهار ليس لديهم وقت لإعداد وجبات منزلية مطبوخة بطريقة صحية. إذا كنت من هؤلاء ستنزعج بواسيرك كثيراً من أكل البرغر والبطاطا المقلية، أو أية معجنات ومخبوزات جاهزة. احرص على تناول أطعمة غنية بالألياف، خاصة الخضروات والفواكه لتشعر بتحسن

سِّيفوروكسيم Cefuroxime

 سِّيفوروكسيم Cefuroxime 

 التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية:-

- السِّيفوروكسيم Cefuroxime هو من الجيل الثَّانِي من المضادَّات الحيويَّة من فِئَة السِّيفالوسبورينات second generation cephalosporins.

- يُعطى الدَّواءُ للأطفال في التهاب البلعوم واللَّوزتين عن طَريق الفَم (مُعلَّق) بمقدار 20 ملغ/كغ/اليوم (الجرعة القصوى 500 ملغ/اليوم) على دفعتين، وبشكل أقراص بمقدار 125 ملغ كلَّ 12 ساعة؛ وفي التهابِ الأُذن الوسطى الحاد بمقدار 30 ملغ/كغ/اليوم (الجرعة القصوى 1 غ/اليوم) على دفعتين، وبشكل أقراص بمقدار 250 ملغ كلَّ 12 ساعَة. ويُعطى عن طَريقِ الوَريد أو العَضَل بمقدار 75-150 ملغ على دفعات كلَّ 8 ساعات (الجرعة القصوى 6 غ/اليوم). أمَّا عندَ البالغين، فيُعطى عن طَريق الفَم بمقدار 150-500 ملغ مرَّتين باليوم، وفي عدوى السَّبيل البَولِي غير المصحوبة بمُضاعَفات بمقدار 125-250 ملغ مرَّتين باليوم؛ ويُعطى عن طَريقِ الوَريد أو العَضَل بمقدار 750 ملغ -1,5 غ على دفعات كلَّ 8 ساعات (الجرعة القصوى 6 غ/اليوم).

 دواعي الإستعمال :- 

 •  يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لعِلاج أنواع مختلفة من العدوى الجُرثوميَّة.

 موانع الإستعمال :-

إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه السِّيفوروكسيم أو أيِّ مُكوِّنٍ آخر من هذا الدَّواء.

 تداخل الدواء مع الطعام والأدوية الأخرى :-

 مع الطعام/

• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.

- يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.

 مع الأدوية الأخرى/

• يجب إِخبارُ الطَّبيب قبلَ البَدء باستِعمال السِّيفوروكسيم إذا كان المَريضُ يَتناول المريضُ أياً من الأَدوِيَة التَّالية:

١- الوارفارين Warfarin (دَواءٌ مانِع لتخثُّر الدَّم).

٢- البروبنيسيد Probenecid (دواءٌ مدرٌّ لحمض اليُوريك).

٣- مُدرَّات البول، مثل الفوروسيميد Furosemide والبِندروفلوميثيازيد Bendroflumethiazide.

٤- الأَدوِيَة التي تقلِّل حموضَةَ المعدة، مثل مُضادَّات الحموضة وحاصِرات مُستقبِلات الهيستامين2 H2 كالسِّيميتيدين Cimetidine (دَواءٌ لقَرحَةِ المَعِدَة).

 التأثيرات الجانبية الشائعة :-

- غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.

- إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).

®  الأسماء التجارية:-

- سيفتين CEFTIN

- زيناسيف ZINACEF

- زينوكسيمور ZINOXIMOR

- سيفوتيل CEFUTIL

- زينات ZINNAT

- سيفوزيم CEFUZIME

- داروكسيم DAROXIME

- زامور ZAMUR

- يوسيف U-CEF

- ماكسيل MAXIL

- سيفوفيكس CEFOFIX

- زينوكسيم ZINOXIME

- زيناسيف ZINACEF

أنواع الدهون التي تُقلل من عمر الإنسان

 أنواع الدهون التي تُقلل من عمر الإنسان!

توصلت دراسة حديثة إلى أن الدهون المشبعة الموجودة في الزبدة والسمنة ومنتجات الألبان الغنية بالدسم تُسيء لصحة الإنسان.

فقد قام الباحثون بمتابعة أكثر من 126 ألف شخص على مدى ثلاثين سنة، ووجدوا بأن الأشخاص الذين استهلكوا كميات أكبر من الدهون المشبعة saturated fats والدهون المفروقة trans fats يواجهون خطراً أكبر للوفاة المبكرة بالمقارنة مع الأشخاص الذي استهلكوا دهوناً غير مشبعة unsaturated fats.

توجد الدهون غير المشبعة في الزيوت ذات المصدر النباتي غير المُعالجة، مثل زيت الزيتون والكانيولا والصويا.

يقول المُعد الرئيسي للدراسة الدكتور فرانك هو، الأستاذ بكلية الصحة العامة بجامعة هارفارد: "تدعم هذه النتائج الإرشادات الصحية الحالية التي توصي باستبدال الدهون المشبعة والدهون المفروقة بالدهون غير المشبعة"

وفي معرض التعليق على الدراسة، أعربت شارون زارابي، اختصاصية التغذية بمستشفى لينوكس هيل بمدينة نيويورك،  عن اعتقادها بأن نتائج هذه الدراسة توضح الالتباس الذي يقع فيه الكثير من الناس حول الدهون الغذائية.

تقول زارابي: "هناك فهم خاطئ منتشر بين الناس بأن تناول الدهون بجميع أشكالها يؤدي إلى زيادة الوزن. ولكن الأمر يختلف بين دهون مهدرجة أو غير مهدرجة ودهون مشبعة وغير مشبعة".

قام الباحثون بتحليل البيانات المتوفرة من دراستين لا تزالان قيد الإنجاز وتشتملان على ممرضات وممارسين صحيين أمريكيين يجري تتبع نظامهم الغذائي عبر عدة عقود.

جرى تقييم النظام الغذائي للمشاركين في بداية الدراسة، ومن ثم بمعدل مرة كل سنتين إلى أربع سنوات وعلى مدى 32 سنة.

وقد أشارت البيانات إلى أن أكثر من 33 ألف مشارك توفي في أثناء إجراء الدراسة. وقد وجد فرانك وزملاؤه بأن تناول المزيد من الدهون المشبعة والدهون المفروقة قد تزامن مع زيادة خطر الوفاة المبكرة.

فعلى سبيل المثال، وجد الباحثون بأن كل زيادة بمقدار 2 في المائة في تناول الدهون المفروقة trans fat تترافق مع زيادة 16 في المائة في خطر الوفاة المبكرة. والدهون المفروقة هي شكل غير صحي من الدهون الغذائية، يُنصح بتجنب تناول الأطعمة الحاوية عليها.

وبنفس الشكل، وجد الباحثون بأن كل زيادة بمقدار 5 في المائة في تناول الدهون المشبعة saturated fats تترافق مع زيادة 8 في المائة في خطر الوفاة المبكرة.

وبالمقابل، فقد وجد الباحثون بأن الزيادة في تناول الدهون غير المشبعة تترافق مع تراجع في خطر الوفاة المبكرة بنسبة 11 إلى 19 في المائة.

نذكر من الدهون غير المشبعة أوميغا 6 الموجود في معظم أنواع الزيوت النباتية، وأميغا 3 الموجود في السمك والصويا وزيوت الكانيولا.

وينصح الباحثون جميع الأشخاص بالانتقال من الدهون المشبعة إلى الدهون غير المشبعة نظراً للأثر الإيجابي الكبير المتوقع من ذلك. حيث وجدوا بأن استبدال 5 في المائة من السعرات الحرارية القادمة من دهون مشبعة بسعرات حرارية مماثلة من دهون غير مشبعة يترافق مع تراجع في خطر الوفاة المبكرة بنسبة 13 إلى 27 في المائة.

ويؤكد فرانك زملاؤه على أن الدارسة وجدت ارتباطاً بين تناول الدهون وزيادة أو تراجع خطر الوفاة المبكرة، دون أن تُثبت ذلك من خلال علاقة سبب ونتيجة.

جرى نشر نتائج الدراسة مؤخراً في النسخة الإلكترونية من مجلة الطب الداخلي التي تُصدرها الجمعية الأمريكية للطب JAMA Internal Medicine.

سِّيفوكسيتين Cefoxitin

 سِّيفوكسيتين Cefoxitin 

 التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية:-

- السِّيفوكسيتين Cefoxitin هو من الجيل الثَّاني من المضادَّات الحيويَّة من فِئَة السِّيفالوسبورينات second generation cephalosporins.

 يُعطى هذا الدَّواءُ للبالغين عن طَريقِ الحَقن العَضَلي أو الوَريدي بمقدار 80-100 ملغ/كغ/اليوم على جرعاتٍ مُجزَّأة كلَّ 4-6 ساعات في العدوى الخَفيفَة أو المتوسِّطة؛ وبمقدار 100-160 ملغ/كغ/اليوم على جرعاتٍ مُجزَّأة كلَّ 4-6 ساعات في العدوى الشَّديدة؛ والجرعةُ القُصوَى هي 12 غ/اليوم. ويُعطى للبالغين بمقدار 1-2 غ كلَّ 6-8 ساعات (الحقنُ العَضَلي مُؤلِمٌ)، والجرعةُ القصوى هي 12 غ/اليوم.

 دواعي الإستعمال :- 

•  يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لعِلاج أنواع مختلفة من العدوى الجُرثوميَّة.

 موانع الإستعمال :-

إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه السِّيفوكسيتين أو أي مكوِّن آخر من هذا الدَّواء.

 تداخل الدواء مع الطعام والأدوية الأخرى :-

 مع الطعام/

• يُؤخَذ هذا الدَّواءُ بشكل حقنةٍ في الوريد أو العَضَل في مَواعيدَ مُحدَّدةٍ لمدَّة معيَّنة.

- يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكُحوليَّة.

 مع الأدوية الأخرى/

• يجب إخبارُ الطَّبيب قبلَ البدء باستعمال السِّيفوكسيتين إذا كان المَريضُ يَتناول المريضُ أياً من المواد أو الأَدوِيَة التَّالية:

١- البروبنيسيد Probenecid (دواءٌ مدرٌّ لحمض اليُوريك).

٢- مُدرَّات البول، مثل الفوروسيميد Furosemide والبِندروفلوميثيازيد Bendroflumethiazide.

 التأثيرات الجانبية الشائعة :-

- غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.

- إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).

- عَدوى مهبليَّة بالفُطريَّات عندَ النِّساء، مترافقة بحكَّةٍ أو مفرزاتٍ مهبليَّة.

® الأسماء التجارية:-

- ميفوكسين MEFOXIN

منظمة الغذاء والدواء الأمريكية تحذر من علاج كامل الجسد بالتبريد

منظمة الغذاء والدواء الأمريكية تحذر من علاج

 كامل الجسد بالتبريد 

حذرت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية من المزاعم الزائفة التي يُروجها ممارسو علاج الجسد بالتبريد whole body cryotherapy، وهي طريقة شاع استخدامها مؤخراً، ويدعي ممارسوها بأنها تصلح لعلاج كل شيء.. بدءاً من التهاب المفاصل وانتهاءً بداء ألزهايمر. وقالت المنظمة إن هذه الطريقة العلاجية الزائفة قد تُعرض المرضى لأخطار صحية كبيرة.

يقول الدكتور آرون يوستين، المسؤول الطبي بمراكز منظمة الغذاء والدواء الأمريكية المسؤولة عن الأجهزة الطبية والصحة الشعاعية: "بناءً على المزاعم الكثيرة التي تظهر في الإعلانات الترويجية لأجهزة العلاج بالتبريد والتي قد توهم المريض بأن منظمة الغذاء والدواء الأمريكية قد أقرت أو سمحت باستخدام هذه الأجهزة في علاج حالات طبية معينة، فإننا نقول بأن هذا الادعاء باطل وغير صحيح".

وبحسب المعهد الأمريكي الوطني للسرطان، فإن العلاج بالتبريد يشتمل على تجميد النسج غير الطبيعية، وغالباً ما يُستخدم في قتل الخلايا السرطانية بشكل باكر.

وفي علاج كامل الجسد بالتبريد، يجري وضع المريض في حجرة ضيقة ويُعرّض كامل جسده لأبخرة باردة لبضعة دقائق. يجري توليد الأبخرة عن طريق النتروجين السائل وقد تصل درجة حرارتها إلى مستويات متدنية جداً.

وبحسب منظمة الغذاء والدواء الأمريكية، فإن الفوائد العلاجية لتبريد الجسد بالكامل لا تزال قيد التحقق والدراسة، ولكن الثابت في أن هذه الطريقة العلاجية تترافق مع العديد من المخاطر، مثل الاختناق، وخاصة عند استخدام النتروجين السائل للتبريد، وعضة الصقيع والحروق الباردة وأذية العينين وتفاقم شدة بعض الحالات المرضية. بينما يدعي مروجو هذه الطريقة بأنها تُخفف من أعراض الألم العضلي الليفي والشقيقة والتهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب اللويحي المتعدد والشدة النفسية والقلق والآلام المزمنة وتحسين الدوران الدموي وتعزيز الاستقلاب الحيوي وتسريع شفاء القرحات والجروح.

وتنصح منظمة الغذاء والدواء الأمريكية المرضى باستشارة الطبيب قبل اللجوء إلى مثل هذه المعالجات.

السرطان cancer

 السرطان  cancer 

- هو مصطلح طبي يشمل مجموعة واسعة من الامراض التي تتميز بنمو غير طبيعي للخلايا التي تنقسم بدون رقابة ولديها القدرة على اختراق الانسجة وتدمير انسجة سليمة في الجسم.  وهو قادر على الانتشار في جميع انحاء الجسم.

- مرض السرطان هو احد الاسباب الرئيسية للوفاة في العالم الغربي. لكن احتمالات الشفاء من مرض السرطان اخذة في التحسن باستمرار في معظم الانواع، بفضل التقدم في اساليب الكشف المبكر عن السرطان وخيارات علاج السرطان.

 أعراض السرطان:

- تختلف اعراض مرض السرطان من حالة الى اخرى، تبعا للعضو المصاب بمرض السرطان وبعض اعراض السرطان العامة منسوبه له، لكنها ليست خاصة بمرض السرطان وحده، وتشمل:

١- تعب وآلآم

٢- ارتفاع درجة الحرارة

٣- ظهور كتلة او تضخم يمكن تحسسها تحت الجلد

٤- المتغيرات في وزن الجسم، تشمل ارتفاعا او انخفاضا غير مقصودين في وزن الجسم

٥- تغيرات على سطح الجلد، مثل ظهور اللون الاصفر، مناطق قاتمة اللون او بقع حمراء في الجلد، جروح لا تلتئم، او تغيرات في شامات كانت موجودة على الجلد

٦- تغييرات في انماط عمل الامعاء او المثانة

٧- سعال مستمر

٨- بحة في الصوت

٩- صعوبة في البلع

١٠- صعوبة او عسر في الهضم  او الشعور بعدم الراحة بعد تناول الطعام.

 الوقاية من السرطان

  ليست ثمة طريقة مؤكدة لتجنب الاصابة بمرض السرطان . لكن الاطباء افلحوا في تحديد بعض الطرق التي يمكن ان تساعد على خفض عوامل الخطر للاصابة بمرض السرطان، بما في ذلك:

- الاقلاع عن التدخين 

- تجنب التعرض الزائد لاشعة الشمس

- المحافظة على نظام غذائي متوازن وصحي

- ممارسة النشاطات الجسدية في معظم ايام الاسبوع

- المحافظة على وزن طبيعي وصحي

- الحرص على اجراء فحوصات وتفريسات الكشف المبكر بانتظام

- استشارة الطبيب بشان اللقاحات المتوفرة.

سِّيفيكسيم Cefixime

 سِّيفيكسيم Cefixime 

  التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية:-

- السِّيفيكسيم Cefixime هو من الجيلِ الثَّالِث من المضادَّات الحيويَّة من فِئَة السِّيفالوسبورينات third generation cephalosporins.

 يُعطى الدَّواءُ عن طَريق الفَم للمُراهقين والبالغين بمقدار 400 ملغ باليوم على دفعات كلَّ 12-24 ساعَة. كما يُعطى في السَّيلان الإحليلي أو في عُنُق الرَّحِم غير المصحوب بمضاعفاتٍ Uncomplicated cervical/urethral gonorrhea والنَّاجِم عن جُرثومَة النَّيسَريَّة السَّيلانيَّة N. gonorrhoeae بمقدار 400 ملغ كجرعةٍ مُفردَة

 دواعي الإستعمال :- 

•  يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لعِلاج أنواع مختلفة من العدوى الجُرثوميَّة.

 موانع الإستعمال :-

•  إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه السِّيفيكسيم أو أيِّ مكوِّن آخر من هذا الدَّواء.

 تداخل الدواء مع الطعام والأدوية الأخرى :-

 مع الطعام/

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.

- يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.

 مع الأدوية الأخرى/

•  قد يَزيد البرونيسيد probenecid (دواءٌ مدرٌّ لحمض اليُوريك) من تأثير السِّيفيكسيم Cefixime، وعندها يجب أخذُ جرعة أقل.

- ربَّما يزيد السِّيفيكسيم خطرَ النَّزف إذا أُخِذ مع الوارفارين Warfarin (دَواءٌ مانِع لتخثُّر الدَّم)، لذا يجب أخذُ جرعةٍ أقل من الوارفارين أو إجراء تعديل خاص بجرعة السِّيفيكسيم.

 التأثيرات الجانبية الشائعة :-

- غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.

- إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).

®  الأسماء التجارية:-

- سوبراكس SUPRAX

- بيتيكسيم BETIXIM

- سيفيكس CEFIX

- ماغناسيف MAGNACEF

- وينيكس WINEX

.

بعض الأدوية التي يمكن صرفها بدون وصفة قد ترتبط بتراجع الذاكرة

بعض الأدوية التي يمكن صرفها بدون وصفة

 قد ترتبط بتراجع الذاكرة!

توصلت دراسة حديثة إلى أن بعض الأدوية الشائعة التي يمكن صرفها في الصيدليات بدون وصفة طبية قد ترتبط بتراجع في الأداء الواعي للدماغ. ففي الدراسة التي اشتملت على 451 شخصاً تراوحت أعمارهم بين 56 إلى 92 عاماً، تناول 60 في المائة من المشاركين لمدة شهر واحد (على الأقل) عقاراً واحداً (على الأقل) يمتلك تأثيراً مُضاداً للكولين بشكل قوي أو متوسط، وهو ما يعني أن الدواء قادر على تثبيط عمل الناقل العصبي أستيل كولين، الذي يساعد الدماغ والخلايا العصبية على معالجة المعلومات.

تُباع مثل هذه الأدوية في الصيدليات بشكل مباشر للزبائن دون الحاجة إلى وصفة طبية، ويدخل في تركيبها أيٌّ من المكونات التالية: ديفينهيدرامين diphenhydramine، كلورفينارامين chlorpheniramine، ديمينهيدرينات dimenhydrinate، ميكليزين/باكليزين meclizine/buclizine، لوبيراميد loperamide، رانيتيدين ranitidine. وتُفيد هذه الأدوية في المساعدة على النوم، ومعالجة التحسس والإسهال واضطراب الحركة motion sickness والحرقة المعدية، بالإضافة إلى فرط ضغط الدم والاكتئاب والسلس البولي ومتلازمة المعي المتهيج irritable bowel syndrome.

وجد الباحثون بأن الأشخاص الذين تناولوا هذه الأدوية كان أداؤهم أقل من أقرانهم الذين لم يتناولونها في اختبارات الذاكرة القصيرة short-term memory واختبارات المهارات الوظيفية، مثل المنطق اللفظي verbal reasoning. كما أظهرت فحوص التصوير بالرنين المغناطيسي مستويات منخفضة من استقلاب الغلوكوز في مناطق الدماغ المسؤولة عن الذاكرة، وهو ما يُشير إلى ضعف في نشاط هذه المناطق.

من الجدير ذكره بأن الدراسة أظهرت مجرد ارتباط بين تناول هذه الأدوية وتراجع قدرات الذاكرة والمهارات الذهنية الأخرى، ولكنها لم تُثبت علاقة سبب ونتيجة بينها، بما يعني أن تناول هذه الأدوية قد لا يكون السبب المباشر لذلك.

تقول المُعدة الرئيسية للدراسة الدكتورة شانون ريساتشر، الأستاذة المساعدة بقسم التصوير الشعاعي وعلومه بجامعة إنديانا الأمريكية: "لقد أظهرت دراستنا التي استمرت عشر سنوات ارتباطاً قوياً بين هذه الأنواع من الأدوية والتراجع الذهني وزيادة خطر الخرف لدى من يستخدموها، وأعتقد أن مرد ذلك هو التأثير السلبي لهذه الأدوية على الناقل العصبي أستيل كولين. فقد وجدت أبحاث سابقة على الحيوانات بأن تراجع مستويات الأستيل كولين ترتبط بتراكم لويحات بيتا-أميلويد beta-amyloid والتشابكات الليفية العصبية، وهي السمات المميزة للإصابة بداء ألزهايمر".

وتقترح ريساتشر أن يقوم المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية باستشارة أطبائهم وتقرير ما إذا كان من الأفضل الاستمرار في تناولهم لهذه الأدوية أو التوقف عن ذلك.

علاج ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم  High blood pressure 

- بعض الناس يعانون من ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم - High blood pressure) لسنوات دون ان يشعروا باي عرض، ضغط الدم المرتفع والغير مراقب يزيد من احتمالات الاصابة بمشاكل صحية خطيرة، كالنوبة القلبية والسكتة الدماغية.

- يحدد ضغط الدم حسب كمية الدم التي يضخها القلب وحسب مستوى مقاومة تدفق الدم بالشرايين . كلما ضخ القلب دما اكثر وكلما كانت الشرايين اضيق، كان ضغط الدم مرتفعا اكثر.

- يتطور ضغط الدم المرتفع في الغالب على مدى سنوات طويلة، وفي نهاية الامر يظهر عند كل الناس تقريبا. لحسن الحظ، ان اكتشاف المرض سهل جدا. بعد اكتشاف ارتفاع الضغط، تكون السيطرة عليه ممكنة بمساعدة الاطباء.

 علاج ارتفاع ضغط الدم:

- التغيير في نمط الحياة قد يساعد بشكل كبير على موازنة ضغط الدم. غير ان التغيير في نمط الحياة، وحده، لا يكون كافيا في بعض الاحيان. فبالاضافة الى ممارسة النشاط الجسماني وتغيير عادات التغذية، قد يصف الطبيب ايضا بعض الادوية لخفض ضغط الدم.

- يتعلق ارتفاع الضغط وعلاجه او علاج ضغط الدم المرتفع الذي يوصي به الطبيب بمستوى ضغط الدم عند المريض وبالمشاكل الطبية الاخرى التي يعاني منها. من بين الادوية الموصى بها:

١- مدرات البول (Diuretic) من مجموعة الثيازيد (Thiazide)

٢- محصرات المستقبلات البيتا (Beta - blocker)

٣- مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين (ACE)

٤- محصرات مستقبل الانجيوتنسين 2

٥- محصرات قنوات الكالسيوم

٦- مثبطات الرينين (Renin)

- في الحالات التي لا يمكن فيها السيطرة على ارتفاع الضغط وعلاجه بمساعدة الادوية المذكورة اعلاه، من الممكن ان يوصي الطبيب بتناول الادوية التالية:

١- محصرات مستقبلات الالفا (Alpha blocker)

٢- محصرات مستقبلات الالفا - بيتا (Alpha - Beta blocker)

٣- موسعات الاوعية الدموية

- بعد النجاح في الوصول الى مستوى ضغط الدم المطلوب، قد يوصي الطبيب بتناول الاسبيرين بشكل يومي، لتقليل خطر الاصابة بامراض قلبية - وعائية (اضطرابات في جهاز الاوعية الدموية والقلب - Cardiovascular disease).

- من اجل تخفيض الجرعة الدوائية اليومية، قد يدمج الطبيب عدة انواع من الادوية بجرعة منخفضة، بدلا من نوع واحد بجرعة مرتفعة جدا.

- والحقيقة، ان تناول نوعين من الادوية او اكثر في ان واحد، في احيان كثيرة، اكثر فائدة من تناول نوع واحد من الدواء.

واحيانا، تكون القدرة على اختيار الدواء الانجع، او دمج الادوية الاكثر فائدة، حصيلة التجربة والخطأ.

ويجب الحرص على التغذية الصحيحة والسليمة وعلى ممارسة النشاط البدني هي الطريقة المثلى من اجل علاج ضغط الدم المرتفع . بالاضافة الى ذلك، هنالك عدة اضافات غذائية (اغذية تكميلية) قد تساعد على خفض ضغط الدم المرتفع وتشمل:

١- حمض الالفا لينولينيك (ALA)

٢- بزر القطـوناء (Blond psyllium)

٣- الكالسيوم

٣- الكاكاو

٤- زيت كبد سمك القد ( Cod liver oil)

٥- تميم الانزيم Q-10 Coenzyme) Q-10)

٦- الاحماض الدهنية اوميغا 3

٧- الثوم.

سِّينوكساسين Cinoxacin

 سِّينوكساسين  Cinoxacin 

جرى سحبُ هذا الدَّواء من بعض الأسواق المحلِّية والعالميَّة.

 التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية:-

- السِّينوكساسين Cinoxacin هو مُضادٌّ حيويٌّ antibacterial من فئة الكينولونات Quinolones.

يُعطى الدَّواءُ للأطفال بعمر أكثر من 12 سنة وللبالغين عن طَريق الفَم بمقدار 1 غ/اليوم على 2-4 دفعات لمدَّة 7-14 يوماً؛ ويجب تعديلُ جرعة الدَّواء في حالة الفَشَل الكلوي حسب توصيات الطَّبيب.

 دواعي الإستعمال :- 

•  يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجةِ العَدوى المِكروبيَّة في المسالك البوليَّة.

 موانع الإستعمال :-

•  يُعطى هذا الدَّواءُ للأطفال ما دون سنِّ ثمانية عشر عاماً.

- إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه السِّينوكساسين أو أيِّ مكوِّنٍ آخر من هذا الدَّواء.

- إذا كان المَريضُ يعانِي من نوباتٍ صَرعيَّة.

- إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.

 تداخل الدواء مع الطعام والأدوية الأخرى : 

 مع الطعام/

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.

- يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.

  مع الأدوية الأخرى/

•  يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة، لاسيَّما:

١- الأدوية التي تقلِّل من الحموضة في المعدة مثل الرَّانتيدين Ranitidine أو السِّيميتدين  Cimetidine، أو مثبطِّات مضخَّة البروتون مثل الأُوميبرازول Omeprazole أو اللانسوبرازول Lansoprazole.

٢- اللقاحات الجُرثوميَّة الحيَّة.

٣- البروبنيسيد Probenecid (دواءٌ مدرٌّ لحمض اليُوريك).

٤- الفيتامينات والمعادِن (مثل الألمنيوم والمغنيزيوم والحديد والزنك).

٥- مكمِّلات الحديد، مثل كبريتات أو سُلفات الحديد.

٦- السُّكرالفات Sucralfate.

- يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغطِاء العين.

 التأثيرات الجانبية الشائعة :-

- آلام شَديدة بالبطن.

- غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.

- إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).

®  الأسماء التجارية:  

- سينوباك CINOBAC

امراض القلب (Heart disease)

امراض القلب (Heart disease) 

- قد تؤثر امراض القلب (Heart disease) على اي من وظائف القلب وعلى اي من اجزاء القلب.

- مرض القلب الاكثر شيوعا هو المتلازمة الاكليلية (او: متلازمة الشريان التاجي - Coronary syndrome) باشكالها وتجلياتها المختلفة. الاوعية الدموية التاجية هي الاوعية الدموية المنتشرة على الجانب الخارجي من عضلة القلب ووظيفتها توصيل الدم الى القلب نفسه. عندما تكون هنالك عملية تصلب (تراكم طبقة خليط من الكالسيوم والدهون) في داخل الاوعية الدموية التاجية، او عندما يحدث انقباض في هذه الاوعية الدموية، فمن المحتمل حدوث تضيق في جوف هذه الاوعية الدموية، الامر الذي يعيق ايصال الدم الى عضلة القلب.  

- ان اي مس بعضلة القلب او بقدرة عضلة القلب على الانقباض من شانه ان يسبب هبوطا، مؤقتا او مستديما، في قدرة القلب على الانقباض. وحين تتضرر قدرة القلب على الانقباض يطرا تراجع في ضخ الدم الى اعضاء حيوية في الجسم. عملية تضيق الاوعية الدموية هذه تسبب الذبحة الصدرية (Angina pectoris)، واذا ما حصل ضرر مستديم لعضلة القلب فعندئذ يتولد احتشاء عضل القلب (Myocardial infarction).

- من يعاني من الذبحة الصدرية او من احتشاء عضلة القلب قد يشعر بالم او ضغط على جدار الصدر (Chest wall). وقد يكون هذا الشعور مصحوبا، في بعض الاحيان، 

- بالتعرق، 

- الشعور بالاختناق، 

- ضيق التنفس، الغثيان، 

- وشعور بالضعف الكلي العام. 

- عند حدوث مثل هذه الحالة هنالك العديد من خيارات العلاج، بما في ذلك العلاج بالادوية. بعضها تؤخذ عن طريق الفم وبعضها بالحقن في الوريد. يمكن قسطرة الاوعية الدموية التاجية. يتم ادخال انبوب قسطرة، من خلال شريان في الفخذ عادة وصولا الى الاوعية الدموية التاجية، من خلال عرض توضيحي للاوعية الدموية. بواسطة القسطرة يمكن فتح وتوسيع الاوعية الدموية المتضيقة، بواسطة نفخ بالون او زرع دعامات تدعم الجدران الداخلية للاوعية الدموية وتبقي الشريان مفتوحا بسعة قـطـره الاصلي. وثمة طرق اخرى، ايضا، تشمل حقـن ادوية مختلفة في الاوعية الدموية التاجية، اضافة الى العلاجات بالاشعة الموضعية للاوعية الدموية.

صُوديوم السُّلفاسيتاميد Sulfacetamide Sodium

 صُوديوم السُّلفاسيتاميد  Sulfacetamide Sodium 

 التصنيف العلاجي لدواء والجرعة الدوائية:-

• صُوديوم السُّلفاسيتاميد Sulfacetamide Sodium  هو من المضادَّات الحيويَّة antibacterials، من فِئَة السَّلفوناميدات.

• يُعطى هذا الدَّواءُ كمُستَحضرٍ عيني للأطفال بعُمر أكثر من شَهرين وللبالغين، حيث يُطبَّق المرهمُ على الكيس السُّفلي للمُلتحمَة مَرَّةً إلى أربع مرَّات باليوم وقبلَ النَّوم. كما يتوفَّر الدَّواءُ بشكل محلول، حيث يُقطَّر بمقدار قطرَة إلى ثَلاث قطرات عدَّة مرَّات في اليوم، وحتَّى كلَّ 2-3 ساعات في الكيس السُّفلي للمُلتحمَة خلال ساعات اليقظَة، وأقلَّ من ذلك في الليل. كما يتوفَّر الدَّواءُ بشكل مُستَحضرٍ جلدي، ويُعطى للأطفال بعمر أكثر من 12 سنة وللبالغين المصابين بالتهاب الجِلد المَثِّيِّ Seborrheic dermatitis قبلَ النوم، أو مرَّتين في الحالات الشَّديدة. كما يُطبَّق في العَدوَى الجرثوميَّة الجلديَّة الثَّانوية بمقدار 2-4 مرَّات باليوم إلى حين الشفاء.

 دواعي الإستعمال :- 

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجة أنواع مختلفَة من العَدوَى الجُرثوميَّة.

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجة تَقشُّر الجلد أو الالتهاب الجلدي أو قشرة الرأس.

 موانع الإستعمال :-

• لا يُعطَى هذا الدَّواءُ للأطفال ما دون سنِّ شَهرين.

 • إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه صوديوم السَّلفاسيتاميد أو أيِّ مكوِّنٍ آخر في هذا الدَّواء.

 تداخل الدواء مع الطعام والأدوية الأخرى :-

 مع الطعام/

  المعلَّقُ والمَرْهَم العيني:

• للاستِخدام العيني فقط.

  الجلد:

• لا يَجوز تناولُ هذا الدَّواء عن طَريق الفم, لأنَّه يُستعمَل للجلد فقط, مع الحرص أن يكونَ بعيداً عن الفم والأنف والعينين، لأنَّه قد يسبِّب حُروقاً.

• يجب القِيامُ بتنظيف المكان المصاب قبلَ استعمال الدَّواء، مع التأكُّد من جَفافه تماماً.

 مع الأدوية الأخرى/

•  لا تُوجَد أيَّةُ تَداخلاتٌ مع الأدويةِ الأخرى.

 التأثيرات الجانبية الشائعة : 

• صُداع.

• تَهيُّج بالجلد.

• تَهيُّج بالعين.

®  الأسماء التجارية: 

- رياسيتاميد RIACETAMIDE

- سيتاميد CETAMIDE

- سلفاسيتاميد- SULPHACETAMIDE

- إيزوبتوسيتاميد ISOPTO CETAMIDE

- أبيسلفا APISULFA

علاج امراض القلب

 علاج امراض القلب

- هناك انواع مختلفة لعلاج امراض القلب. تغييرات في اسلوب الحياة وفي العادات، معالجة دوائية، معالجة جراحية او اجراء طبي اخر يمكن ان تكون جزءا من علاج امراض القلب.

- الهدف من وراء علاج امراض القلب الوعائية (Cardiovascular diseases) هو، غالبا، فتح الشرايين المضيقة او المغلقة التي تسبب اعراضا. نوع العلاج يتوقف على شدة التضيق ويمكن ان يشمل تغييرات في اسلوب الحياة وفي العادات، بعض الادوية، بعض الاجراءات الطبية او عملية جراحية.

- معالجة اضطرابات نظم القلب يمكن ان تشمل الادوية، الاجراءات الطبية، 

- ناظمة اصطناعية (Artificial pacemaker) لتنظيم ضربات القلب، 

- زرع جهاز مزيل الرجفان (Defibrillator)، 

- عملية جراحية وتحفيز العصب المبهم (تحفيز مبهمي – StimulationVagal).

- بعض العيوب او التشوهات القلبية صغيرة وبسيطة ولا تتطلب المعالجة، لكن ثمة عيوب وتشوهات اخرى تتطلب مراقبة دائمة، معالجة دوائية، بل ومعالجة جراحية احيانا. نوع علاج امراض القلب يتوقف على نوع العيب ودرجة خطورته ويمكن ان يشمل الادوية، اجراءات خاصة باستخدام القثطرة، جراحة القلب المفتوح وزرع القلب.

علاج امراض القلب واعتلال عضل القلب تتعلق بنوع اعتلال العضلة ودرجة خطورته. ويشمل علاج امراض القلب:

١- المعالجة بالادوية

٢- الاجهزة الطبية

٣- عملية زراعة قلب

العلاج الاول للتلوثات (الالتهابات) في القلب، مثل التهاب التامور (Pericarditis)، التهاب عضل القلب (Myocarditis) والتهاب الشغاف (Endocarditis)، غالبا ما يكون بالادوية والمضادات الحيوية وادوية تنظيم دقات القلب.

علاجات مرض القلب المرتبطة بالصمامات تختلف طبقا لنوع الصمام المصاب ودرجة الخطورة، ولكنها تشمل، بصفة عامة، الادوية، الفتح بواسطة البالون، الاصلاح والترميم او استبدال الصمام.

 الوقاية من امراض القلب:

ثمة انواع معينة من امراض القلب، مثل عيوب القلب، لا يمكن منعها. لكن التغييرات في الانماط الحياتية، والتي تساعد في تحسين حالة بعض المرضى الذين يعانون من امراض القلب، قد تساعد ايضا في منع العديد من انواع امراض القلب. وتشمل هذه التغييرات:

- عدم التدخين

- الحفاظ على مستويات طبيعية من ضغط الدم والكولسترول والسكري

- الحرص على ممارسة النشاط البدني

- الحرص على نظام غذائي صحي

- الحفاظ على وزن صحي

- خفض مستوى التوتر والسيطرة عليه

غَاتيفلوكسَاسين Gatifloxacin

غَاتيفلوكسَاسين Gatifloxacin 

 التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية:-

• الغَاتيفلوكسَاسين Gatifloxacin هو من المضادَّاتِ الحيوية antibiotics من مجموعة الفلُوروكِينُولونَات .fluoroquinolones

• يُعطى الدَّواءُ للبالغين عن طَريق الفَم أو الوَريد بمقدار 400 ملغ/اليوم لعدَّة أيَّام حسب الحالة وحسب توصيات الطَّبيب.

  دواعي الإستعمال :- 

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجة أنواع مختلفَة من العَدوَى الجُرثوميَّة.

 موانع الإستعمال :-

• الحساسيَّة تجاه الغَاتيفلوكسَاسين أو أيِّ مكونٍ آخر لهذا الدَّواء.

• تسرُّع القلب.

• استعمال أي من الأدوية التالية:

• الأميودارون Amiodarone و الكينيدين Quinidine (من مضادّات اضطراب النَّظم)، الأدوية النفسية، السيزابريد Cisapride (من الأدوية المحفِّزة لحركة الأنبوب الهضمي)، الإريثروميسين Erythromycin (مضاد حيوي).

• الحمل والإرضاع. 

 تداخل الدواء مع الطعام والأدوية لأخرى : 

 مع الطعام/

- تناول كمِّية كبيرة من السوائل التي لا تحتوي على مادة الكافيين ولكن قلل كمية السوائل التي تتناولها إذا نصح مقدِّم الرعاية الصحِّية بذلك.

• يمكن تناول هذا الدَّواء قبل أو بعد تناول الطعام، ولكن يفضل تناوله بعد الطعام لدى حدوث اضطراب في المعدة.

• يجب تجنُّب تناول الكحول.

 مع الأدوية الأخرى/

• قد يقلِّل الغَاتيفلوكسَاسين من فعَّالية بعض الأدوية، لذلك يجب فصل الجرعتين بما لا يقلُّ عن أربع ساعات، مثل: مضادَّات الحموضة التي تحتوي على المغنيزيوم أو الألمنيوم، الفيتامينات والمعادن.

• قد لا يستطيع المريضُ استعمالَ الغَاتيفلوكسَاسين إذا كان يستخدم أياً من الأدوية التالية أو قد يحتاج إلى تعديل الجرعة أو إلى مراقبةٍ خاصة:

- السيسابريد Cisapride (من الأدوية المحفِّزة لحركة الأنبوب الهضمي).

- الإريثروميسين Erythromycin (مضادٌّ حيوي).

- الوارفارين Warfarin (من مضادَّات تخثُّر الدم).

- الديجوكسين Digoxin (دواء مقوٍّ للقلب).

- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDS.

- مضاداَّت اضطراب النظم، مثل الأميودارون Amiodarone والكينيدين Quinidine.

- مضادَّات الاكتئاب ثلاثية الحلقة، مثل الإميتريبتيلين Amitryptiline والإيميبرامين Imipramine.

- الكلوربرومازين Chlorpromazine (دَواءٌ مُضادٌ لِلقَيءِ وَمُهَدِّىء).

- يوجد أدوية أخرى غير المذكورة أعلاه قد تتداخل مع هذا الدواء، لذا لا تنسَ إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تستعملها.

 التأثيرات الجانبية الشائعة :-

الدُّوار، النُّعاس، تغيُّم الرؤية، تغير مستوى الوعي (يجب تجنب القيادة والقيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة و رؤية واضحة حتى زوال تأثير الدَّواء).

• الصُّداع (يمكن علاجه بالمسكِّنات البسيطة).

• الإسهال (قد يفيد تناول الزَّبادي).

• الغثيان والتقيُّؤ (يفيد هنا تناول وجبات صغيرة ومصّ الحلوى أو مضغ اللبان).

® الأسماء التجارية: 

- تيكوين TEQUIN

- تيمير TYMER

- زيمار ZYMAR

مرض السكري Diabetes

مرض السكري Diabetes

- يشمل مصطلح مرض السكري (البوالة - Diabetes) عددا من الاضطرابات في عملية هدم وبناء - الايض - (Metabolism) الكربوهيدرات.

- القاسم المشترك بينها هو ارتفاع مستوى (تركيز) السكر في الدم. الكربوهيدرات التي يحصل عليها الجسم من اكل الخبز، البطاطا، الارز، الكعك وغيرها من اغذية عديدة اخرى. تتفكك وتتحلل بشكل تدريجي. تبدا عملية التفكك والتحلل هذه في المعدة، ثم تستمر في الاثني عشر (Duodenum) وفي الامعاء الدقيقة. تنتج عن عملية التفكك والتحلل هذه مجموعة من السكريات (كربوهيدرات - Carbohydrate) يتم امتصاصها في الدورة الدموية.

- خلايا الافراز الداخلي (Internal secretion) الموجودة في البنكرياس (المعثكلة - Pancreas)، والتي تسمى خلايا بيتا (Beta cells)، حساسة جدا لارتفاع مستوى السكر في الدم وتقوم بافراز هرمون الانسولين (Insulin). والانسولين هو جسر اساسي لدخول جزيئات السكر، الجلوكوز، الى داخل العضلات حيث يتم استعماله كمصدر للطاقة، والى انسجة الدهن والكبد حيث يتم تخزينه. كما يصل الجلوكوز الى الدماغ، ايضا، ولكن بدون مساعدة الانسولين. وثمة في البنكرياس، ايضا، نوع اخر من الخلايا هي خلايا الفا (Alpha cells)، التي تفرز هرمونا اضافيا اخر يدعى الغلوكاغون (Glucagon). هذا الهرمون يسبب اخراج السكر من الكبد وينشط عمل هرمونات اخرى تعيق عمل الانسولين. والموازنة بين هذين الهرمونين (الانسولين والغلوكاغون) تحافظ على ثبات مستوى الجلوكوز في الدم وتجنبه التغيرات الحادة.

- اصحاب الوزن السليم الذين يكثرون من النشاط البدني يحتاجون الى كمية قليلة من الانسولين لموازنة عمل الجلوكوز الواصل الى الدم. وكلما كان الشخص اكثر سمنة واقل لياقة بدنية اصبح بحاجة الى كمية اكبر من الانسولين لمعالجة كمية مماثلة من الجلوكوز في الدم. هذه الحالة تدعى "مقاومة الانسولين" (Insulin resistance).

- عندما تصاب خلايا بيتا الموجودة في البنكرياس بالضرر، تقل كمية الانسولين المفرزة بشكل تدريجي. وتستمر هذه العملية سنوات عديدة. واذا ما ترافقت هذه الحالة مع وجود "مقاومة الانسولين"، فان هذا المزيج من كمية انسولين قليلة ومستوى فاعلية منخفض، يؤدي الى انحراف عن المستوى السليم للجلوكوز (السكر) في الدم، وفي هذه الحالة يتم تعريف الشخص بانه مصاب بمرض السكري (Diabetes). 

- والمعروف ان المستوى السليم للسكر في الدم بعد صوم ثماني ساعات يجب ان يكون اقل من 108 ملغم/ دل، بينما المستوى الحدودي هو 126 ملغم/ دل. اما اذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لدى شخص ما 126 ملغم/ دل وما فوق، في فحصين او اكثر، فعندئذ يتم تشخيص اصابة هذا الشخص بمرض السكري.

- العديد من الاشخاص الذين يصابون بمرضالسكري من النوع الاول (Diabetes type 1) في سن متقدم، يتم تشخيص حالتهم، خطا، بانها مرض السكري من النوع الثاني (Diabetes type 2).

- السكري من النوع الثاني (Diabetes type 2) (او: سكري النمط الثاني/ سكري البالغين): هو مرض يتم خلاله تدمير واتلاف خلايا بيتا في البنكرياس لاسباب وراثية، على الارجح، مدعومة بعوامل خارجية. هذه العملية بطيئة جدا وتستمر عشرات السنين.