ألم الساقين

 ألم الساقين

  ما سبب ألم الساقين عند الوقوف أو الجلوس؟

- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك. إن الألم الجديد والمزمن في إحدى الساقين ربما يتطلب مراجعة الطبيب لتقييم جوانب متعددة قد تتسبب بهذا النوع من الألم. وهناك أسباب عدة لألم الساق، منها المزمن الذي يتكرر مع طول مدة الوقوف أو الجلوس إلى الطاولة.

وغالباً يكون السبب فيما وصفتِه برسالتكِ هو احتقان الأوعية الدموية. ولاحظي أن ثمة صمامات صغيرة على طول مجرى الوريد، وتعمل على حفظ الدم من العودة إلى المناطق السفلية من الجسم، أي تسهيل عودته إلى القلب. وقد يتأثر عمل هذه الصمامات بعوامل عدة؛ ما يعيق سحب الدم من الساقين، واحتقان الأوردة يتسبب في ألم حارق أو ألم تشنج، وبخاصة في عضلات ربلة أو بطة خلفية الساق، أو في القدمين.

ومن المفيد تحريك القدمين والساقين عند الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، وعدم إطالة وقت الوقوف أو الجلوس، وارتداء جوارب تعمل على الضغط بدرجة متوسطة. ولكن من الضروري مراجعة الطبيب في مرحلة ما، وبخاصة عندما لا تفلح هذه الوسائل لتخفيف الألم المتكرر والمزمن في الساقين أو إحداهما.

كيف تخفف السيدة الحامل من ألم الأسنان ؟

كيف تخفف السيدة الحامل من ألم الأسنان ؟

تعتبر فترة الحمل من الفترات العصيبة التي تمر  على المرأة، وذلك بسبب ما تواجهه فيها من متاعب وآلام ومشاكل نفسية قد تعكر جو الحامل لفترة طويلة وقد تجعلها تفكر كثيرا قبل الشروع في هذه التجربة مرة أخرى.

الطب الحديث يحاول جاهدا في تخفيف وطأة الحمل على الحامل وذلك باتباع أساليب حديثة واقية من كثير من الالتهابات والآلام التي يمكن حدوثها خلال هذه الفترة، ومنها الزيارة المنتظمة للطبيب المختص , واتباع نظام غذائي معين, وعمل تمارين رياضية خاصة بالحوامل.

ومن الأمور التي قد تعكر صفو هذه الفترة آلام الأسنان والتهابات اللثة، التي ان لم تتم الوقاية  منها ستكون سببا في تعاسة الحامل.

ان تسوسات الأسنان والتهابات اللثة تتطلب  استخدام كثير من العلاجات والتي لا يمكن استخدامها في فترة الحمل. ولذلك من المهم جدا ان تعتني المرأة الحامل بصحة فمها وأسنانها خلال هذه الفترة وان تنخرط في برنامج صحي خاص بصحة الفم والأسنان خلال فترة الحمل. والامر الذي يزيد الأمور تعقيدا ان التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل تجعل من اللثة والأسنان أكثر حساسية للبكتيريا وعرضة للالتهابات والتي تؤثر على صحة المرأة الحامل وعلى الجنين أيضا .

  مضاعفات الفم المصاحبة للحمل :

 * من أهم المشاكل التي قد تعكر صفو الحامل خلال هذه الفترة التهابات اللثة (Pregnancy gingivitis) ، التي قد تتطور لتصبح أكثر خطورة عندما تصبح على شكل تورمات لثوية أو تمتد للأنسجة المحيطة بالأسنان (Periodontal disease) .

وتصيب التهابات اللثة أكثر من 50% من النساء الحوامل وتكون على شكل احمرار وانتفاخ في  اللثة مصاحب بنزيف لثوي عند تفريش الأسنان. والمرأة الحامل أكثر عرضة للاصابة بها بسبب زيادة هرمونات الحمل والتي تزيد من كمية الدم المتدفقه للأنسجة وخاصة اللثة مما يجعلها حساسة لأي جير أو كلس متراكم على الأسنان ومليء بالبكتيريا.

واذا تم اهمال التهاب اللثة فقد يزداد الالتهاب شراسة ويصيب الأربطة والعظم المحيطين بالأسنان. وقد يسبب ذلك التهابات عميقة في  اللثة مما يؤدي الى تكون اتنفاخات لثوية مليئة بالصديد. كما يؤدي ذلك الى خلخلة الأسنان وتآكل العظم المحيط وانحسار شديد في اللثة ونزيف لثوي ورائحة كريهة مزمنة.

  التهابات اللثة والجنين:

 والمدهش أيضا ان دراسات حديثة أثبتت ان التهابات اللثة العميقة تزيد من نسبة الولادة المبكرة للجنين وصغر أوزان حديثي الولادة وذلك بسبب زيادة معدل هرمون البروستاجلاندينوزيادة عدد البكتيريا المنتقله للجنين عبر المشيمة.

وهذا مؤشر خطير يدل على أهمية محافظة المرأة الحامل على صحة فمها.

وأخيرا قد تكون هناك بعض التورمات الحميدة التي قد تظهر على اللثة وبين الأسنان والتي تزيد الأمور سوءا عند الحامل كونها تؤثر على الكلام والبلع والأكل وتكون مصاحبة ببعض الآلام.

كل هذه المضاعفات تجعل من الضروري الإهتمام بصحة الفم والأسنان.

وأخيرا سيدتي بامكانك ان تجعلي من هذه الفترة رحلة سعيدة مليئة بالمتعة اذا بذلت قليلا من الاهتمام للحفاظ على صحتك وصحة الجنين وما يخصنا اليوم هو الأهتمام بصحة فمك وأسنانك. فلا تنتظري الشعور بالألم، بل ان الوقاية خير من العلاج.

   نصائح وارشادات للمرأة الحامل :

- اذا كنت سيدتي تخططين للانجاب فيجب عليك قبل البدء في هذا المشروع الجبار زيارة طبيب الأسنان وذلك للكشف على الأسنان وتنظيفها وعلاج أي التهاب لثوي أو تسوس وأخذ الارشادات الهامة لفترة الحمل والاجابة على أي استفسار لديك.

- كما ان الانخراط في برنامج صحي متكامل لصحة الفم والأسنان خلال هذه الفترة يضمن لك التقليل من متاعب الحمل. الأفضل ان يتم عمل أي علاج غير طارئ للأسنان واللثة اما قبل أو بعد فترة الحمل.

-أما العلاجات الروتينية والمهمة فيستحسن ان يتم عملها في الثلث الثاني من الحمل والابتعاد عن الثلث الأول والنصف الأخير من الثلث الثالث وذلك لأن هذه المراحل حرجة لصحة الطفل ونموه.

-لا تتهاوني في زيارة طبيب الأسنان بانتظام حتى لو لم تشعرين بأي آلام. وتنظيف الأسنان من أي جير أو كلس قد يحميك من التهابات اللثة وتسوسات، انت في غنى عنها.

-وطبعا يتم تحديد المواعيد حسب ارشادات الطبيب.

-حافظي على نظافة أسنانك باستمرار وباهتمام أكثر من المعهود ويمكن ذلك عن طريق تفريش الأسنان مرتين الى ثلاث مرات يوميا واستخدام فرشة ناعمة الشعيرات . وعند التفريش يجب عليك سيدتي النظر الى المرآة والتأكد من تفريش جميع أجزاء الأسنان وخاصة منطقة التقاء اللثة بأسطح الأسنان.

-كما ان استخدام الخيط السني مهم جدا وذلك لتنظيف الأسطح الجانبية للأسنان.

- كما استخدام معجون أسنان مناسب يحتوي على الفلوريد مهم جدا.

- إذا شعرت بالقيء أو الغثيان من معجون الأسنان فيمكنك تغييره واستخدام معجون بنكهة مختلفة ورغوة أقل ,  أسألي الطبيب المختص عن المعجون المناسب ,  وفي بعض الأحيان ينصح بعدم استخدام معجون الأسنان والاعتماد ع

لى بعض انواع غسول الفم والتفريش من دون معجون.

- اذا شعرت بأي أعراض لالتهابات اللثة أو تسوسات الأسنان فيجب عليك عند زيارة طبيب الأسنان أخباره بأنك حامل وعدم التعرض للأشعة التشخيصية وذلك لما لها من أضرار على نمو الجنين. وأحيانا و للضرورة القصوى وفي الوقت المناسب خلال فترة الحمل يمكن أخذ أنواع من الأشعة الخاصة بالأسنان وذلك بعد أخذ الاحتياطات اللازمة من قبل طبيب الأسنان.

- وكذلك فان استخدام الأدوية من مسكنات ومضادات حيوية، يجب ان يتم تحت اشراف طبيب الأسنان وبالتنسيق مع طبيب النساء والولادة. وخير دليل على ذلك المضاد الحيوي المعروف بالتيتراسايكلين والذي يؤدي استخدامه الى التأثير على تكوين عظام وأسنان الجنين.

- اذا كنت سيدتي تعانين من الغثيان المستمر فيجب عليك معرفة ان تعريض الفم للأحماض الناتجة عن القيء باستمرار يؤدي الى تآكل طبقة المينا الصلبة وجعلها هشة بسبب خروج الكالسيوم منها مما يؤدي الى زيادة حساسية وتسوسات الأسنان.

فلذلك يجب عليك ان تعادلي الوسط الحامضي المتكون بعد القيء وذلك باستخدام محاليل الفلوريد أوالمضمضة المستمرة بالماء الدافئ وعدم تفريش الأسنان بعد القيء مباشرة. والانتظار حتى تتم معادلة الوسط الحامضي ومن ثم الشروع في تفريش الأسنان بفرشة ناعمة الشعيرات.

- يجب التقليل من الأغذية المليئة بالسكريات وذلك للتقليل من نسبة حدوث تسوسات الأسنان خلال هذه الفترة الحرجة.

- يجب الاهتمام بتناول غذاء صحي غني بالكالسيوم والفيتامينات المهمة لصحة الفم والأسنان.

  مفاهيم خاطئة :

 - تعتقد المرأة الحامل ان زياة طبيب الأسنان في هذه الفترة خطيرة وغير ضرورية والعكس صحيح ولكن يجب اختيار الطبيب المناسب ذو الكفاءة والمعرفة والتنسيق مع طبيب النساء والولادة

- يعتقد البعض ان الجنين هو المسؤل عن تساقط أسنان المرأة الحامل وذلك بسبب امتصاص الجنين للكالسيوم من اسنانها وهذا خطأ شائع. والصحيح ان الغذاء السليم هو الذي يساعد على امداد الطفل بالكالسيوم المطلوب، وهذا الغذاء في متناول الجميع هذه الأيام ولسنا في عصر المجاعات لكي يؤدي نمو الجنين الى تآكل الأم

 - يعتقد البعض ان جميع العلاجات المستخدمة في فترة الحمل ضارة جدا وخاصة المضادات الحيوية. هذا الكلام صحيح الى حد كبير ولكن هناك بعض الأدوية المسموح باستخدامها في هذه الفترة وعند الضرورة. ولاستخدامها يجب مراجعة الطبيب المختص الا وهو طبيب النساء والولادة.

5 حقائق قد لا تعلمها عن فرشاة الأسنان

5 حقائق قد لا تعلمها عن فرشاة الأسنان

ليست وظيفة فرشاة الأسنان في أن تكون جميلة اللون وذات قبضة انسيابية، بل وظيفتها مقاومة البكتيريا والتكلسات في الفم، والتي وجد الباحثون أن لها علاقة مع العديد من المشاكل الصحية الأخرى التي تصيب الجسم مثل أمراض القلب والخرف.

وهناك خمس حقائق بشأن فرشاة الأسنان قد لا تعلمها، وقد لا تكون الفرصة سنحت لطبيب أسنانك  بإخبارك عنها، ونحن نقدمها لك لتساعدك على اختيار فرشاة الأسنان المناسبة لك واستعمالها:

أولا: الفُرَاشي الإلكترونية تنظف أفضل

مع أن الكثيرين من أطباء الأسنان يقولون إن الفرشاة العادية والفرشاة الكهربائية التي تعمل بالبطارية  فعالتان في التنظيف إذا ما تم استعمالهما بشكل صحيح، إلا أن مراجعة علمية من قبل المجموعة البحثية كوكرين (Cochrane Collaboration) وجدت أن الفرشاة الكهربائية تنظف أفضل بنسبة 11% مقارنة باليدوية، لذلك قد تفكر في استخدام واحدة، واستشر طبيبك طبعا.

ثانيا: الأكبر ليس أفضل

لا يعني كون فرشاة الأسنان كبيرة أنها أحسن في التنظيف، وفي الحقيقة فإن حجمها قد يجعلها لا تستطيع الوصول لجميع الأماكن لتنظيفها، خاصة في الخلف، استعمل فرشاة ذات حجم ملائم وتستطيع بها الوصول لكافة مناطق أسنانك ولثتك.

ثالثا: الأخشن مؤذٍ

الخشونة لا تصلح مع الأسنان، فالفُرَش الخشنة لا تنظف الأسنان أفضل، بل تخرشها واللثة، وقد لا تستطيع الوصول إلى جميع الأماكن، وقد وجدت دراسة نشرت في مجلة علم اللثة عام 2011 أن الأشخاص الذي استعملوا فُرَشا خشنة ازداد لديهم معدل نزف اللثة بنسبة 11%.

رابعا: قبضة الفرشاة لا تغير شيئا

هناك تصاميم لفُرَش ذات قبضات -يد الفرشاة- مختلفة وغير تقليدية، وباستثناء إذا كنت فعلا ترتاح للإمساك بهذه القبضات فإن نوع أو شكل قبضة فرشاة الأسنان ليس له علاقة بفعالية التفريش.

خامسا: الفرشاة تحتاج للتغيير كل ثلاثة أشهر

معظم الأشخاص لا يعلمون متى عليهم تغيير فُرَشهم، والمشكلة هنا أن استعمال الفرشاة يجعلها تتآكل مما يقلل فعاليتها في التنظيف. ووفقا لنقابة الأطباء الأسنان الأميركية، يجب تغيير فرشاة الأسنان كل ثلاثة إلى أربعة أشهر، وليس كل ستة أشهر أو حتى سنة!

نصائح طبية للعناية بالصوت

نصائح طبية للعناية بالصوت

رصد التغيرات التي تحوله إلى صوت ناعم أو لاهث أو أجش خشن

كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية): «الشرق الأوسط»

يمكن إخراج الصوت بشكل أفضل، والحد من اللهاث أو صوت التنفس المسموع عند الحديث من خلال علاج الصوت، ومن خلال تناول الماء، والقيام ببعض الفروض المنزلية. وعادة ما يكون لدى البالغين الأكبر سناً الكثير مما يريدون قوله، لكن ما يحدث في الأحبال الصوتية، أو الأعصاب، أو الرئتين من تغيرات تجعل من الصعب عليهم الحديث بصوت مسموع.

ربما يصبح الصوت ناعماً، أو لاهثاً، أو قد يصبح أجشاً خشناً، أو يخرج بعد بذل جهد كبير. تقول باربرا وورث، اختصاصية أمراض التخاطب في مركز «بيت إسرائيل» الطبي التابع لجامعة هارفارد: «يمثل هذا تحدياً حقيقياً يعيق التواصل لدى بعض الأشخاص. قد يكون من الصعب الحديث في ظل وجود ضوضاء في مطعم أو مجموعة، وقد يثير هذا شعوراً بالعزلة».

 تقدم العمر

 الأحبال الصوتية عبارة عن شريطين توأم من العضلات ينفتحان عند التنفس، وينغلقان عند البلع أو التحدث. وتوجد الأحبال الصوتية في الحنجرة أعلى القصبة الهوائية، وتهتز محدثة صوتاً عند الزفير، وتحرك الهواء داخلها.

يغير التقدم في العمر صوتك وذلك لأن سمك أحبالك الصوتية يصبح أقل، وتتراجع الكفاءة التي تعمل بها رئتاك، ويتصلب الغضروف الموجود في الحنجرة. تؤثر كل هذه الأشياء على قوة ونبرة صوتك. على سبيل المثال، عادة ما تزداد نبرة أصوات الرجال حدة مع التقدم في العمر، في حين تنخفض درجة أصوات النساء. وهذا أمر طبيعي.

 تغيرات غير طبيعية

يكون الأمر غير طبيعي حين تكون التغيرات، التي تطرأ على الصوت، كبيرة جداً إلى درجة تؤثر على قدرتك على التواصل. قد يكون أحد الأسباب التالية هو المسؤول عن حدوث ذلك:

- تدخلات جراحية أو مشكلات عصبية. يمكن أن تحدث جراحة في الرقبة أو الصدر ضغطاً على عصب الحنجرة بحيث لا تنفتح الأحبال الصوتية أو تنغلق بشكل سليم. تسمح الفجوة الناتجة عن ذلك للهواء بالهروب مما يسبب لهاثاً أو نعومة في الصوت. توضح وورث قائلة: «إنك تفقد القدرة على إخراج الصوت بشكل جيد». يمكن أن يكون للضرر المؤثر على العصب نتيجة متلازمة باركنسون، أو جلطة على سبيل المثال، تأثير مماثل.

- انخفاض السمك بدرجة شديدة أو الضمور. قد ينخفض سمك الأحبال الصوتية لدى بعض الأشخاص بحيث لا تستطيع الأحبال الانغلاق، ويتسرب قدر كبير من الهواء من بينها. تقول وورث: «حين تكون هذه الفجوة كبيرة يمكن أن يصبح صوتك لاهثاً وضعيفاً إلى حد يصعب معه إجراء محادثة بسيطة».

- ارتجاع مريء صامت. حين تعاني من ارتجاع في المريء يتسبب في رجوع الحمض إلى الحلق، يمكن أن يَحدث تهيجٌ في الأحبال الصوتية يؤدي إلى تورمها. تقول وورث: «قد يؤدي هذا التهيج إلى غلظة، وإجهاد الصوت، أو حاجة دائمة إلى التنحنح. لا يسبب ارتجاع المريء الصامت شعورا بالحرقة في المعدة، أو تجشؤا، أو انتفاخا، أو غيرها من الأعراض، لذا قد لا تعلم بوجوده».

- التدخين. تقول وورث: «التدخين يسبب تهيجاً في الأحبال الصوتية مما يجعل الصوت أجشّا خشناً».

 علاج اضطراب الصوت

كل اضطرابات ومشاكل الصوت تقريباً قابلة للعلاج. لتشخيص حالتك سيقوم طبيب الرعاية الأولية بتحويلك إلى اختصاصي أنف أذن وحنجرة سوف يفحص حلقك بكاميرا من نوع خاص. 

إذا كان هناك سبب واضح لهذه الحالة مثل ارتجاع المريء، قد تحتاج إلى عقاقير، أو تغيير في النظام الغذائي، أو كليهما، لتحسين حالة صوتك. ويوصي الطبيب أحياناً بإجراء عملية جراحية. ومن الوسائل الأخرى للعلاج حقن دواء في الأحبال الصوتية لتضخيم حجمها.

مع ذلك في أكثر الحالات يكون خط الدفاع الأول هو علاج الصوت. سيقوم أخصائي تخاطب بوضع خطة للعلاج. قد يتم تعليمك كيفية تعديل وضعيتك بحيث يمكنك التنفس على نحو يسمح لك بإخراج صوتك بشكل أفضل. توضح وورث قائلة: «كذلك يتم اللجوء إلى تدليك وتمرينات للحلق للحد من إجهاد الأحبال الصوتية».

 تمرينات صوتية منزلية

ممارسة التمرينات الصوتية في المنزل أمر ضروري لحل المشكلات المتعلقة بالصوت، لكن حتى إذا لم تقم بذلك، تقول وورث إن القيام ببعض الفروض المنزلية يمكن أن يساعد في الحفاظ على صحة وسلامة صوتك. وتنصح بإصدار طنين عبر الشفاه مع الهمهمة برفق دون بذل مجهود باستخدام نغمة واحدة أو نغمة قصيرة. حاول الاستمرار في عمل ذلك مع التحدث. بعد ذلك انتقل بسلاسة من نغمة منخفضة إلى نغمة مرتفعة مع إصدار صوت «أوووو ooo» مثل الشبح. وتضيف وورث قائلة إن الغناء هو أفضل نشاط للحفاظ على صوتك يافعاً وسليماً.

وإليك بعض النصائح الأخرى:

- قلل الإجهاد الصوتي من خلال تناول قدر كاف من السوائل، والفاكهة، والحساء. كذلك من المفيد تنفس البخار عند الاستحمام.

- عليك أن تتفادى من التنحنح والصياح في ظل وجود ضوضاء؛ فتلك العادات قد تصيب صوتك بالإجهاد.

- اقلع عن التدخين لتفادي حدوث اضطرابات في الصوت، وللحد من احتمالات الإصابة بمرض سرطان الحلق.

ينبغي زيارة أخصائي تخاطب في حال ظهور أي من الأعراض الخمسة التالية:

- بحة في الصوت ليست ناتجة عن الإصابة بنزلة برد.

- تدهور حالة الصوت عند التحدث.

- الشعور بوجود مخاط في حلقك.

- الشعور بألم في الحلق أو الرقبة عند التحدث.

- وجود لهاث في الصوت عند التحدث.

حقن العصب

حقن العصب

 هل عملية حقن العصب مفيدة في تخفيف الألم؟

- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول عملية إحصار أو حقن العصب بغية تخفيف الألم في مناطق معينة من الجسم. ينبغي الملاحظة أنها عملية يتم فيها حقن مادة مخدرة في عصب أو مجموعة من الأعصاب لقطع الطريق على الإشارات العصبية التي تحمل الشعور بألم في منطقة ما من الجسم وبالتالي عدم وصول تلك الإشارات العصبية إلى الدماغ، أي لا يشعر المرء بالألم في تلك المنطقة.

العملية تتطلب مهارة طبية، ولا تستغرق وقتاً طويلاً، والمهم أن تتم بدقة كي تقدم تسكيناً مؤقتاً للألم، وقد يحتاج المرء إلى تكرار ذلك إذا استمر الألم بعد زوال مفعول المادة الدوائية المخدرة التي تم سابقاً حقنها في العصب.

العناية بـ عيون الأطفال ضرورة الفحص المبكر والشامل

 العناية بـ  عيون الأطفال ضرورة الفحص المبكر والشامل

نسبة مرتفعة من فئة أعمار ما قبل المدرسة تعاني من  اضطرابات  الإبصار

لا تزال اضطرابات الإبصار Visual_Impairment لدى  الأطفال في مناطق واسعة من العالم تنال عناية أقل بكثير مما يجدر عليه الحال، رغم تأكيد كثير من المصادر الطبية أن مشكلات الإبصار لدى صغار السن، وخصوصا أولئك الذين في عمر ما قبل دخول المدرسة، لها تأثيرات عميقة في تطور القدرات البصرية المستقبلية للطفل وفي تطور القدرات الحركية ووظائف الإدراك والتفكير، ويُمكن أن تُؤدي إلى عواقب نفسية سلبية.

*  اضطرابات الإبصار

وضمن عدد 8 مايو (أيار) الحالي من مجلة جاما طب العيون  JAMA Ophthalmology، طرح الباحثون من جامعة جنوب كاليفورنيا نتائج دراستهم الواسعة حول مدى تفشي اضطرابات الإبصار لدى الأطفال الصغار في عمر ما قبل الدخول إلى المدرسة. ولاحظ الباحثون في نتائج دراستهم أن أكثر من 175 ألف طفل أميركي يُعانون من اضطرابات في الإبصار يُمكن معالجتها والتغلب عليها.

كما تضمن عدد 23 مارس (آذار) الماضي من جلة جاما طب العيون، عرضا لباحثين من جامعة متشيغان لنتائج دراستهم حول مدى الممارسة الفعلية بالولايات المتحدة لتلقي مرضى السكري صغار السن لفحص العيون. ولاحظ الباحثون في نتائج دراستهم أن أكثر من نصف مرضى النوع الثاني من  السكري  Type_2_Diabetes وأكثر من ثلث مرضى النوع الأول من السكري  Type_1_Diabetes لا يتلقون فحص العيون وفق ما تنص عليه الإرشادات الطبية للعناية بسلامة وصحة العيون لدى مرضى السكري.

وكانت «فرقة الخدمات الوقائية الأميركية» U.S. Preventive Services Task ( USPSTF# )، قد أصدرت في 28 فبراير (شباط) الماضي مسودة نسخة تحديث إرشادات العناية بعيون الأطفال، والتي كان قد صدر آخر تحديث لها عام 2011. وتضمنت المسودة نصيحة لجنة الخبراء بأن يتم إجراء فحص لعيون الأطفال على أقل تقدير مرة واحدة قبل بلوغ عمر خمس سنوات لتتبع مدى وجود الإصابة بالعين الكسولة Lazy Eye، أو ما تعرف طبياً بحالة «الغمش» Amblyopia، ومنع الإصابة بفقد دائم في قدرة إبصار العين الكسولة لاحقاً بما لا يُمكن تفاديه.

*  اهتمام متدن

وعلى الموقع الإلكتروني الإخباري للمؤسسة القومية للصحة بالولايات المتحدة تم عرض خبر دراسة الباحثين من جامعة جنوب كاليفورنيا تحت عنوان «مشاكل الرؤية غير المعالجة... طاعون أطفال مرحلة ما قبل المدرسة». وأفاد الباحثون في نتائج دراستهم بأن نحو 175 طفلا من أطفال ما قبل المدرسة يُعانون من أنواع اضطرابات الرؤية الشائعة القابلة للتعديل والمعالجة ولكنهم لا يتلقون أي معالجة لها، وأن هذه الأرقام من المتوقع أن ترتفع بشكل حاد في خلال الأعوام المقبلة. وتحديداً أفاد الباحثون بأن نسبتهم في عام 2060 ستكون 26 في المائة من بين جميع الأطفال في عمر ما قبل المدرسة.

وعلق الدكتور روهت فارما، الباحث الرئيس في الدراسة ومدير مركز روسكي للعيون بجامعة جنوب كاليفورنيا، بالقول: «النسبة المرتفعة حالياً للأطفال الذين لديهم اضطرابات في الرؤية يُمكن بسهولة منع حصولها ومعالجتها، هي نسبة مزعجة، وتعني بأن ثمة ضرورة مُلحّة لرفع فحوصات العيون ورفع مستوى الوعي حول أهمية فحص العيون للأطفال ما قبل بلوغهم سن الدخول إلى المدرسة».

ولاحظ الباحثون في نتائج دراستهم أن نحو 70 في المائة من اضطرابات الرؤية غير المعالجة لدى هذه الفئة من الأطفال والتي تتسبب بعدم وضوح الرؤية لديهم هي بسبب «خطأ الانكسار» Refractive Error للضوء عند المرور عبر تراكيب العين والذي يتسبب بعدم قدرة تراكيب العين على تحقيق تركيز دقيق للضوء على شبكية العين، ما يُؤدي إلى عدم قدرة الدماغ على صناعة مشهد واضح لما يراه الطفل أمامه. أي بعبارة أخرى أن يكون لدى هؤلاء الأطفال إما أن لديهم حالة «بُعد نظر» #Hyperopia لا يُمكنهم من رؤية الأشياء البعيدة بوضوح، أو أن لديهم حالة «قصر نظر» #Myopia لا يُمكنهم من رؤية الأشياء القريبة بوضوح، وفي هاتين الحالتين يكون ثمة اضطراب في شكل العين. وفيها يكون وصف عدسات تُثبت في إطار النظارة هو الحل الأمثل والكافي في غالبية الحالات للتغلب على مشاكل وصعوبات الرؤية. ولكن ببساطة، كما قال الباحثون، هذه الوسيلة العلاجية لا يتلقاها هؤلاء الأطفال.

* فحوصات مبكرة

وأضاف الدكتور فارما قائلاً: «النصيحة هو أن يتلقى جميع الأطفال على الأقل فحصاً واسعاً وكافياً للعين مرة واحدة على أقل تقدير بحلول السنة الثالثة من عمر الطفل، ولكننا وجدنا أن فقط 12 في المائة من الأطفال تلقوا هذا الفحص المنصوح به والذي يشمل توسيع حدقة العين بالقطرة قبل بلوغهم عمر خمس سنوات». واستطرد قائلاً: «المشكلة شائعة، ذلك أن حتى الأطفال الذين يُعانون من حالات مرضية في قدرة الإبصار من النوع الواضح للعيان عند النظر إلى الطفل، مثل  كسل العين  Amblyopia أو  الحول  Strabismus، فإن أقل من 30 في المائة من الأطفال الذين لديهم كسل العين يتلقون فحصاً كاملاً للعين بعمر أربع سنوات». وأضاف: «عدم وجود إحصائيات يُمكن تتبعها يجعل من الصعب معرفة ما إذا كانت الأمور تسير نحو الأفضل أو الأسوأ، ولكن ما يبدو بوضوح هو أن الأمور تسير بنحو سيئ». ومن جانبه، لم يُبد البروفسور ألفرد سومر، أستاذ طب العيون بكلية طب جامعة جون هوبكنز، أي دهشة حول النتائج وأشار إلى أن هذا الوضع معروف جيداً.

وقال الباحثون إن معنى نتائج دراستهم هو أن فحص العين للأطفال الصغار في عمر ما قبل الدخول إلى المدرسة والتدخل المبكر في معالجة أي اضطرابات في قدرات الإبصار هو تدبير يمنع إعاقات لا مبرر لاستمرارها في الرؤية لديهم، وهي الإعاقات البصرية التي ترتبط بتأخير التطور كضعف مهارات القراءة.

*  عيون مرضى السكري

ومعلوم أن العيون، وتحديداً شبكية العين، هي عنصر محوري في قدرات الإبصار، وهي في الوقت نفسه من المناطق المستهدفة بالضرر في الجسم كأحد مضاعفات وتداعيات السكري، وتنص الإرشادات الطبية على ضرورة إجراء فحص شامل للعيون لدى مرضى النوع الثاني من السكري للكشف عن أي مظاهر لـ«الاضطرابات المرضية في الشبكية بسبب السكري»  Diabetic Retinopathy بمجرد تأكيد تشخيص أي إنسان، وفي أي عمر كان، بهذا المرض، كما تنص على ضرورة إجراء فحص شامل للعيون بعد خمس سنوات من تشخيص إصابة صغار السن بالنوع الأول من مرض السكري.

ولاحظ الباحثون من جامعة متشيغان أن كثيراً من الصغار في السن المرضى بالسكري لا يتلقون العناية اللازمة بالعيون، وتحديداً إجراء فحص شامل للعيون. وأفادوا بأن «الاضطرابات المرضية في الشبكية بسبب السكري» هي من المضاعفات والتداعيات المهمة للسكري، وفيها يحصل تسريب من الأوعية الدموية الصغيرة، ما يُؤدي إلى تلف في الشبكية العينية وتدني قدرات الإبصار، ولاحقاً قد تتسبب بالعمى وفق ما تذكره المؤسسة القومية للعيون بالولايات المتحدة U.S. National Eye Institute. وتضيف قائلة إن هذه الحالة قد لا تتسبب بأي أعراض مرضية واضحة وتدل عليها في بداية الأمر، ما يجعل من المفيد ضرورة إجراء توسيع لحدقة العين من قبل طبيب العيون وفحص شبكية العين بشكل دقيق. وشمل الباحثون في دراستهم هذه 5400 مريض بالنوع الأول من السكري، ممنْ متوسط أعمارهم 11 سنة، كما شملوا أيضاً 7200 مريض بالنوع الثاني من السكري ممنْ متوسط أعمارهم 19 سنة. ولاحظ الباحثون أن فقط 65 في المائة من مرضى النوع الأول من السكري، وفقط 42 في المائة من مرضى النوع الثاني من السكري، يتلقون بالفعل فحص العيون وفق الإرشادات الطبية المنصوح بممارستها.

  العين الكسولة... اضطراب في تركيز البصر يجب معالجته مبكراً

* تعتبر حالة الغمش أحد أنواع اضطرابات الإبصار التي تحصل بسبب أن العين والدماغ لا يعملان سوياً في تكوين صورة الشيء المرئي، ما يُؤدي إلى ضعف قدرة الإبصار في العين التي لا تكون بها في الأصل أي اضطرابات مرضية، بل هي عين سليمة، ونتيجة لعدم التنسيق والاشتراك فيما بين العين والدماغ، تنشأ حالة ضعف الرؤية في العين تلك وهي السبب الرئيسي لتدني قدرات الرؤية في عين واحدة لدى الأطفال وصغار المراهقين والشباب. وهناك عدة أسباب لحصول هذه الحالة من عدم التوافق بين الدماغ وإحدى العينين، منها أي حالة يحصل فيها إعاقة للتركيز البصري خلال فترة الطفولة، مثل عدم التطابق فيما بين عمل العين على استقبال صورة الشيء المرئي، أو أن إحدى العينين تعاني من اضطرابات في التركيز نتيجة خلل في شكلها، أو أن إحدى العينين بها قصر نظر والأخرى بُعد نظر أو ثمة إعتام في عدسة إحدى العينين.

ويصعب في الغالب معرفة وجود هذه المشكلة العينية، ما يتطلب إجراء فحص شامل للعينين وقدرات الإبصار بهما قبل بلوغ عمر خمس سنوات. وتفيد مصادر طب العيون أن الاكتشاف المبكر والتدخل العلاجي المبكر يُحسن كثيراً فرص نجاح المعالجة، والتي هي غالباً تشمل إجبار وتعويد العين الكسولة على العمل، عبر تغطية العين السليمة، كي تنشط العين الكسولة وتعود قدرات الإبصار الطبيعية إليها. وفي مسودة الإرشادات الحديثة تم التذكير بأن عدم تلقي المعالجة قبل سن ما بين السادسة والعاشرة من العمر يُؤدي إلى حصول تلف قدرات الرؤية في العين الكسولة بشكل تام. وأفادت لجنة الخبراء بأن نحو 6 في المائة من الأطفال في عمر ما قبل بلوغ سن المدرسة لديهم حالة العين الكسولة أو حالات اضطراب أخرى في إحدى العينين قد تُؤدي إلى حصول حالة العين الكسولة. وعلق الدكتور أليكس كيمبر، طبيب العيون بجامعة ديوك في دورهام وعضو لجنة الخبراء لإعداد تحديث الإرشادات، بالقول: «التعرف على اضطرابات الرؤية لدى الأطفال ما قبل دخول المدرسة يسمح بإجراء تصحيح لها في الوقت الذي لا يزال الدماغ يمر بمرحلة التطور وهو ما يعني أن بالإمكان منع حصول تلف دائم في قدرات إبصار العين الكسولة».

وأفادت لجنة الخبراء بأن مسودة تحديث الإرشادات ستظل تتلقى مقترحات حول محتواها أو تعديلها، قبل اعتمادها لاحقاً ونشرها.

ما أسباب الدوخة بعد الأكل؟

 ما أسباب الدوخة بعد الأكل؟

كثير من الناس يشكون من الدوخة بعد أكل كمية كبيرة من الطعام في وجبة واحدة، لكن الدوخة المتكرّرة بعد الأكل يمكن أن تكون لعدة أسباب صحية. إليك ما تحتاج معرفته عنها:يتكون الجهاز الهضمي من عدة أعضاء تتعاون معاً لطحن وتفكيك مكونات الطعام لتحويلها إلى طاقة. وتبدأ عملية الهضم من الفم، ثم تقوم سوائل الهضم في المعدة بتفكيك الطعام ليستطيع الجسم امتصاص المغذيات التي تدخل في تركيبته عبر جدار الأمعاء.وخلال رحلة الهضم ومراحلها إذا كان هناك أية مشكلة يمكن أن تحدث دوخة بسببها. وتتطوّر الأعراض عادة حول منطقة المعدة وأعلى البطن حيث تتم معظم عمليات الهضم في هذه المنطقة.أهم أسباب الدوخة بعد الأكل:* تغير الهرمونات، وهو من الأعراض الشائعة وقت الحمل.* الالتهابات، ومن أسبابها تلوث أو تسمم الطعام أو الشراب، أو انتقال العدوى من شخص. ومن علامات هذه المشكلة ارتفاع درجة الحرارة والإسهال.* حساسية الطعام.* خلل في وظائف أحد أعضاء الجهاز الهضمي، مثل المرارة أو البنكرياس (السكري)، أو متلازمة القولون العصبي. وتصاحب هذه المشاكل حرقة في المعدة، أو قد تكون الدوخة في هذه الحالة من أعراض السكري.* في بعض الحالات تكون الدوخة نتيجة مشاكل في القلب، وتكون علامة مبكرة على حدوث أزمة قلبية.* وقد تكون الدوخة بعد الأكل أحد الآثار الجانبية لتناول مضادات حيوية أو علاج كيميائي.

مرض نزف الدم الوراثي - الهيموفيليا بالانجليزية: Hemophilia

مرض نزف الدم الوراثي - الهيموفيليا بالانجليزية: Hemophilia 

- مرض نزف الدم الوراثي هو مرض الناعور و ايضاً مرض الهيموفيليا 

-و يعتبر من أحد أمراض الدم الوراثية الناتجة عن نقص أحد عوامل التجلط في الدم بحيث لا يتخثر دم الشخص المصاب بمرض الهيموفيليا بشكل طبيعي؛ مما يجعله ينزف لمدة أطول.

 يسمى ايضاً نزف الدم الوراثي أو بـ"المرض الملكي" لانه كان سائدا عند عوائل الأٌسر الحاكمة. الملكة فكتوريا نقلت هذا إلى ابنها وعن طريق بناتها انتقل هذا المرض إلى العوائل الحاكمة عبر القارات، ومنهم الأٌسر الحاكمة في إسبانيا وألمانيا وروسيا. 

تخثر الدم هو عملية تحدث عند إصابة الإنسان بجروح و ذلك لمنع فقدان الدم و هي عملية تحمي الجسم من النزيف وفقد كميات من الدم، في حين أن خطوات عملية التئام الجروح معقدة، وهي باختصار تتم بوجود سلسلة من العناصر تبدأ من 1-12 عنصرًا وأي نقص يحدث في السلسلة قد يبطل عملية التخثر التي تحدث في أجسامنا.

أوميغا3 تقي الأطفال من مرض السكري

 أوميغا3 تقي الأطفال من مرض السكري

تناول  الأم لـ الغذاء الحاوي لها و الرضاعة الطبيعية يوفران حماية أكبر لهم

أشارت دراسة حديثة نشرت في شهر مايو (أيار) من العام الجاري إلى أن تناول «أوميغا 3» في وقت مبكر جدا من عمر الرضيع من خلال لبن الأم يمكن أن يكون بمثابة وقاية من الإصابة بمرض السكري من النوع الأول type 1 diabetes وهو النوع الذي يصيب الأطفال في الأغلب.

والسبب الرئيسي في حدوث هذا النوع الأول من السكري هو العامل المناعي حيث تهاجم خلايا الجسم خلايا بيتا في البنكرياس المسؤولة عن إفراز الإنسولين الذي يتحكم في مستوى الغلوكوز في الدم وذلك نتيجة لخلل مناعي يجعل خلايا الجسم تتعرف على بعض الخلايا الأخرى على أنها غريبة. وعدد المصابين حول العالم يصل إلى نحو 20 مليون نسمة وجميع هؤلاء المرضى يعتمدون على تناول حقن الإنسولين بشكل أساسي ويومي للعلاج نتيجة لفشل الجسم في إفرازه، وبجانب العلاج الدوائي يجب اتباع حمية غذائية معينة وممارسة الرياضة.

 دهون مفيدة

الدراسة الحديثة التي قام بها علماء من المعهد الوطني للصحة والرعاية الاجتماعية بهلسنكي عاصمة فنلندا ونشرت في مجلة أمراض السكري the journal Diabetologia (هي مجلة الاتحاد الأوروبي لمرض السكري) حاولت معرفة تأثير تناول الأوميغا 3 أو زيت السمك على مرض السكري من النوع الأول وذلك من خلال غذاء الأم سواء أثناء فترة الحمل أو الرضاعة. ومن المعروف أن الـ«أوميغا 3» تحتوي على دهون غير مشبعة، وهي بالتالي دهون مفيدة للجسم وكلما زاد تركيز هذه الدهون الجيدة قل تركيز الدهون الضارة في الجسم. وتوجد الـ«أوميغا 3» بشكل مكثف في بعض أنواع الأسماك مثل سمك التونة وبعض أنواع الزيوت مثل زيت بذر الكتان وزيت الزيتون وبعض أنواع المكسرات مثل اللوز.

وقام الباحثون بتجميع وفحص بيانات من دراسات سابقة ناقشت مستوى الـ«أوميغا 3» في الدم في وقت الطفولة المبكرة infancy وعلاقتها بحدوث التفاعل المناعي autoimmunity الذي يؤدى إلى ظهور مرض السكري في الطفولة المتأخرة وضمت هذه الدراسة بيانات عن 7782 طفلاً في الفترة من عام 1997 وحتى عام 2004 وتم أخذ عينات من الدم منتظمة في الفترة العمرية من 3 شهور وحتى عامين من هؤلاء الذين كانوا عرضة للإصابة بمرض السكري تبعاً للعامل الجيني ثم تم أخذ عينات من الدم بشكل منتظم سنوياً حتى بلوغ هؤلاء الأطفال عمر 15 سنة لمعرفة وجود أجسام مضادة لجزر لانجرهانز islet cell of langerhans في البنكرياس والتي تحتوي على خلايا بيتا التي تفرز الإنسولين من عدمه.

وقام الباحثون كذلك بعمل استبيان على شكل أسئلة حول طبيعة الغذاء الذي يتناوله الطفل وإذا كان لبن الأم أو الألبان الصناعية، حيث إن هذين المصدرين يشكلان المصدر الرئيسي للدهون والغذاء بشكل عام في هذه المرحلة العمرية. وقام الباحثون أيضاً بالبحث عن الأجسام المضادة للإنسولين الذي يعتبر من علامات الإصابة بمرض السكري من النوع الأول وأشارت النتائج إلى أن المستويات المرتفعة من الـ«أوميغا 3» ترتبط بشكل واضح بانخفاض مستويات المناعة ضد الإنسولين، وبالتالي يتمكن من أداء عمله في ضبط مستوى الغلوكوز بالدم، وبذلك تنخفض احتمالية الإصابة بالمرض، ولكن في المقابل تبين أنه كلما كانت هناك نسبة كبيرة من «أوميغا 6» مقارنة ب الـ«أوميغا 3» فإن نسبة التفاعلات المناعية تزيد.

 رضاعة طبيعية

وقد وجد الباحثون أيضاً وجود علاقة بين الأحماض الدهنية وبين نوع اللبن المستخدم حيث كانت نسبة الأحماض الدهنية أكبر بكثير في الأطفال الذين يتمتعون بالرضاعة الطبيعية عن أقرانهم الآخرين الذين يستخدمون الألبان الصناعية وفرصهم أقل في الإصابة بالأمراض المناعية. وفى المقابل كان الأطفال الذين يتناولون تلك الألبان الصناعية أكثر عرضة لحدوث التفاعلات المناعية وحدوث الإصابة. وأيضاً وجدوا أنه كلما زادت الكمية المستهلكة من لبن الأم قلت فرص الإصابة بالتفاعلات المناعية وحدوث المرض، ومن خلال الدراسة يمكن استخدام الـ«أوميغا 3» في تأمين وقاية من المرض خاصة إذا حرصت الأم على تناوله بانتظام في فترة الحمل والرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة. وقد بدأ بعض أطباء النساء والولادة بالفعل في وصف «أوميغا 3» كعلاج مكمل أثناء فترة الحمل.

وتعتبر هذه الدراسة بالغة الأهمية من حيث النتائج خصوصاً وأنها راعت العوامل الأخرى التي من الممكن أن تتحكم في الإصابة بالمرض مثل العامل الوراثي والتاريخ العائلي وأيضاً درجة تعليم الأم التي تحدد العادات الغذائية التي تتبعها أثناء الحمل وأيضاً احتمالية وجود حساسية من بعض الألبان الصناعية تمتع الطفل من تناول لبن غني بالأحماض الدهنية والـ«أوميغا 3» وأيضاً تأتي هذه النتائج متوافقة مع الدراسات السابقة التي تشير إلى أن لبن الأم يمكن أن يقي من التفاعلات المناعية والذي يعتبر العامل الأساسي في حدوث المرض.

وبالطبع يحتاج الأمر لمزيد من الدراسات حتى تكون هناك توصيات واضحة يمكن أن تسهم في الحد من انتشار مرض السكري من النوع الأول الذي يهدد ملايين الأطفال ويجب على الأم أن تراعي أن يتضمن غذاؤها المصادر الطبيعية التي تحتوي على الـ«أوميغا 3» بشكل طبيعي. وفى حالة عدم توفرها يمكن أن تلجأ إلى الطبيب حتى يقوم بوصف نوع معين لتناوله بجرعات معينة خاصة.

خريطة مدى انتشار مرض كورونا حول العالم .مباشر

خريطة مدى انتشار مرض كورونا حول العالم .مباشر 

الدخول من الكمبيوتر من هنا

الدخول من الجوال من هنا

فرشاة الاسنان الناعمة والخشنة

فرشاة الاسنان الناعمة والخشنة :

الهدف من عملية تنظيف الأسنان هو إزالة طبقة البلاك الموجودة على أسطح الأسنان بألطف طريقة ممكنة للحصول على أسنان متألقة ونظيفة ولحماية اللثة في الوقت ذاته. 

فرشاة الأسنان الخشنة تعمل على إزالة البلاك، ولكنها أيضا تؤدي إلى تآكل طبقة المينا من أعناق الأسنان وانحسار اللثة عن الجذور مما يؤدي الى انكشاف الطبقة الحساسة من الأسنان. مع مرور الوقت قد تعاني من أعراض غير مريحة مثل حساسية الأسنان، اصفرارها، وخشونة في أسطح الأسنان. 

باستخدام فرشاة أسنان ناعمة واتباع الطريقة الصحيحة لتنظيف الأسنان، يمكنك التخلص من البكتيريا السيئة والمحافظة على سلامة اللثة وطبقة الأسنان الطبيعية.

مناعة الأسنان من مناعة الجسم

مناعة الأسنان من مناعة الجسم 

توجد علاقة وطيدة ما بين مناعة الجسم والأسنان، حيث تنعكس هذه المناعة انعاكساً إيجابياً على صحة الفم والاسنان، إن جهاز المناعة يوجد في جسم كل انسان ويوجد له أجندة خاصة بتقوية وتعزيز قدرة الانسان على مقاومة الامراض بجميع اشكالها وتعاريفها، والتي تنتج غالباً بهجوم من الفايروسات او البكتيريا او الطفيليات و غير ذلك، وتكمن اهمية هذا الجهاز بالتصدي لهذه المايكروبات ومقاومتها وغالباً يتم التغلب عليها .

اذا كانت مناعة الجسم قوية فأن الاسنان تكون قوية واذا كانت مناعة الجسم ضعيفة فغالباً ما تكون الاسنان ضعيفة وبحاجة الى عناية ومتابعة من اجل ترميمها واعادتها لوظائفها الطبيعية.

العوامل البيئية التي قد تساعد او تسبب في إضطراب جهاز المناعة:

1. العوامل الفيزيائية.

2. العوامل الاجتماعية.

3. العوامل الكيميائية.

4. عوامل التلوث البيئي.

5. عوامل الاشعاعات.

6. ضغوطات توتر الحياة اليومية.

7. غير ذلك.

ان جهاز المناعة القوي يعتبر الاساس في الحفاظ على القدرات البدنية، ومنها العظام والاسنان والوقاية من مرض تسوس الاسنان والاعصاب والعضلات، وذلك بشكل سليم وصحي، ويتجلى ذلك بالتصدي لهذه المايكروبات والسيطرة عليها وبالتالي حماية الجسم من الامراض.

ان وجود اسنان صلبة وصحية وذات مناعة قوية تعيق وتحد من انتشار مرض تسوس الاسنان، ونجد الكثيرين من الاشخاص لا يوجد عندهم اي نوع من امراض الاسنان وخاصة مرض تسوس الاسنان لانهم يتمتعون بجهاز مناعي قوي وبالتالي بنية اسنان قوية، مما يجعلهم يتمتعون بحياة سعيدة خالية من منغصات امراض الاسنان واللثة.

يبدأ تشكل براعم الاسنان في الاسابيع الاولى من الحمل، حيث على الام الحامل ان تهتم بتغذيتها بشكل جيد، وذلك بإشراف الطبيب المعالج والتنسيق مع اخصائي تغذية واجراء الفحوصات الدورية اللازمة وخاصة العناصر التي تساعد على تكوين العظام والاسنان ومنها عنصري الكالسيوم والفسفور وان تقوم باجراءترميمات او علاجات للاسنان واللثه قبل الزواج.

ففي الاشهر الاولى تلعب الرضاعة الطبيعية دورا اساسيا في تقوية جهاز المناعة تدريجيا وخاصة في الستة شهور الاولى، وفي نمو وعظام واسنان الطفل، ويتم حقنه بمجموعة من المطاعيم الواقية من الامراض حسب برنامج عالمي متفق عليه.

كما ويعتبر جهاز المناعه من اهم اجهزة الجسم والذى فيه تتجلى عجائب قدرة الخالق مما سبب دهشه للعلماء والباحثين ولكافة المخلوقات البشريه. يتكون جهاز المناعه كما يصفه العلماء من جيش قوي جداً ومدرب يعمل ليلاً نهار وذلك من اجل حماية جسم الانسان والسهر على امن واستقرار هذا المخلوق، ويتم ذلك دون علم ما يجري، ويذكر العلماء ان عدد قوات هذا الجيش تتراوح ما بين 40 – 45 مليار خلية عاملة في مختلف المواقع في جسم الانسان مدربة تدريب دقيق وبامتياز، ان هذه المليارات من الخلايا تعمل وتتحرك بمساحة صغيرة في جسم الانسان.

مكونات جهاز المناعة Immune system:

ان جهاز المناعة في جسم الانسان لا يوجد بشكل جهاز منفصل بالجسم، بل يوجد بشكل متناثر الاجزاء, ولا ترتبط اجزاءه ببعضه البعض، ولكنها تتعاون بصورة متناغمة ومن الناحية الوظيفية يعتبر جهاز المناعة وحدة واحدة.

ومن اهم مكوناته:

1. الخلايا المناعية (Immune cells)

2. الخلايا اللاهمة الكبيرة (Macrophages)

3. الخلايا القاتلة الطبيعية (Natural killer cells)

4. الغدد الزعترية (Thimusglands)

5. الغدد الليمفاوية (Lymph nodes)

6. اللوزتان (Tonsils)

7. الطحال (Spleen)

8. المواد الكيميائية المساعدة.

في حال اهمال معالجة التهاب اللثة في مراحلها الاولية فأن هذه الالتهابات تزداد وتهدد العظم المحيط بالاسنان ومسببة ما يدعى امراض اللثة، والملاحظ عند اصابة اللثة بالتهابات فأن اللثة تكون قد ابتعدت عن الاسنان مسببة ما يدعى بالجيوب اللثوية وهي عبارة عن فراغات بين اللثة والاسنان وتسبب تغيراً في شكل الاسنان من ناحية الطول، ففي هذه الجيوب تتراكم بقايا الاطعمة مما يؤدي الى التهابها، ويقوم جهاز المناعة بالجسم بمكافحة البكتيريا المسببة بالتهاب اللثة والتصدي لها، اما اذا كانت الجيوب عميقة فان جهاز المناعة سيعجز عن التصدي والسيطرة عن الجيوب العميقة وبالتالي يزداد عمقها مهددة منطقة الجذور في سن او مجموعة اسنان مما يؤدي الى حركة الاسنان المصابة ومن ثم تتعرض الى القلع غالباً.

ان وجود حالات مرضية معينة مثل مرض السرطان او الايدز يضعفان جهاز المناعة في جسم الانسان,وان مرض السكري ولانه يؤثر تأثير سلبي على قدرات الجسم في امتصاص سكر الدم فإن مرضى السكري معرضون وبدرجة كبيرة للاصابة بالتهابات اللثة باشكالها وانواعها، وان ضعف جهاز المناعة قد يسبب حساسية في الاسنان لدى بعض الاشخاص والتي تنتج ردة فعل الجهاز المناعي للجسم .

من أهم منشطات جهاز المناعة:

1. الاستقرار النفسي

2. الرياضة

3. التغذية المتوازنة

4. الوقاية

5. معالجة الامراض في بدايتها للسيطرة عليها.

من مثبطات جهاز المناعة:

1. التدخين

2. الخمر.

3. المخدرات.

4. الضغط النفسي

5. الارهاق.

6. الخوف.

7. سوء التغذية.

8.تناول بعض الادوية دون اسشارة طبيبه

جلسات التسمير

 جلسات التسمير

بغض النظر عن ما سمعتيه عن درجة آمان  جلسات_التسمير إلا أن الأبحاث أثبتت أن جلسات التسمير تجعلك عرضه للإصابة بـ  الميلانوما أخطر أنواع  سرطان الجلد، بالإضافة إلى أن الأشعة المستخدمة في التسمير تساعد على ظهور علامات تقدم السن.

الحل البديل .. استخدام  كريمات لاعطاء مظهر  التسمير 

يمكنك استخدام كريمات تعطيكِ مظهر التسمير المؤقت دون الخضوع لجلسات ولكن يجب الحرص على استخدام  واقي الشمس أيضا أثناء الخروج به.

كريمات التفتيح

 كريمات التفتيح 

يوصي بها بعض أطباء الجلد لمقاومة علامات تقدم السن والتغلب على البقع الداكنة في البشرة، ولكن من مخاطرها أنها قد تؤدي إلى تصبغ البشرة واختلاف ألوانها، وبالرغم من أن الدراسات لم تثبت وجود علاقة بين استخدامها وسرطان الجلد إلا أن العلماء يقوموا بالمزيد من الأبحاث.

الحل البديل ..  تجميل الليزر

قد يكون الحل البديل للاستغناء عن #كريمات #تفتيح_البشرة اللجوء إلى  تقشير_الليزر حيث يقوم المختص بتقشير الطبقة الخارجية من البشرة، وتساعد تلك العملية على تقليل آثار تقدم السن والبقع الداكنة، ولكن عيوبه في أنه يحتاج وقت للشفاء ومكلف جدا أيضا.

امصال الرموش الطبية

 امصال الرموش الطبية 

 Latisse إحدى الوصفات الطبية التي تعطيكِ رموش طويلة وجذابة، فتقوم بدهن خط على الرموش العلوية يوميا وتظهر النتيجة في خلال 4 شهور من استخدامه، قد تنبهري بالنتيجة ولكن يجب الاحتياط من ظهور بعض الأعراض الجانبية للمصل فقد يسبب اسمرار في المنطقة المحيطة بالرموش أو تغيير لون قزحية العين

الحل البديل  الرموش الصناعية 

يمكنك للرموش الصناعية أن تعطيكِ المظهر الجذاب والمطلوب للرموش الطويلة ولكن لا يعني ذلك أنها خالية من المخاطر، فقد تعمل المواد اللاصقة للرموش على تهيج العينين لذلك يجب اختيار نوع مصرح به طبيا عند استخدام الرموش الصناعية.

العدسات اللاصقة

  العدسات اللاصقة 

يمكنك اعتماد العدسات اللاصقة لتغيير أو التجديد من مظهرك المعتاد ولكن تجنبي استخدام العدسات التي تباع بدون وصفات أو مجهولة المصدر، ويجب الحرص على نظافة العدسات وأن تكون مناسبة لعينك ولا تسبب أي تحسس.

البديل  العدسات الطبية RX 

إذا لم يتناسب لون عينيك مع شكلك يمكنك استشارة الطبيب والحصول على العدسات الطبية ولكن يجب مراعاة إجراء اختبار الرؤية حتى إذا كان نظرك حاد، مع مراعاة اتباع إرشادات الطبيب لتلاشي جرح العينين.

أضرار مستحضرات التجميل مع الحلول البديلة

تغطية عيوب البشرة أو استخدام مسمرات البشرة الغير طبيعية أو مستحضرات تجميل وفرد الشعر تحتوي على العديد من المكونات.. ولكن.. هل تلك المكونات آمنه على بشرتك وصحيتك؟ أم أنها تعتبر من اضرار مستحضرات التجميل اضرار مستحضرات التجميل تابعينا وتعرفي أكثر على المنتجات الضارة لبشرتك وشعرك والبدائل الطبيعية التي يمكن استخدمها للتقليل من استخدام الكيماويات المشكلة فرد الكيراتين منتجات الكيراتين الموجودة في صالونات التجميل قد تعطيكي المظهر المطلوب لشعرك فيصبح ناعم وغير متقصف، وتصنف منتجات الكيراتين على أنها علاج للشعر خالي من مادة الفورمالدهيد السامة، ولكن بعد أخذ عينات من منتجات الكيراتين وجد أن أكثر من نصف تلك المنتجات يحتوي على كيماويات ضارة جدا ومنها الفورمالدهيد والذي قد يؤدي للإصابة بالسرطان عند التعرض له لفترات طويلة، والأفضل هو استخدام علاج الكيراتين على فترات متباعدة ولكن يبقى مصفف الشعر المتعرض له يوميا في خطر، وتعتبر من أكثر اضرار مستحضرات التجميل.

حل بديل ..  البلسم و البيبي ليس 

يمكنك التغلب على عدم انتظام الشعر باستخدم المرطبات أو البلسم لأنه يساعد على تحييد تأثير الكهرباء الساكنة في الشعر، ولكن يبقى مفعول البلسم حتى غسيل الشعر بعد ذلك، ويمكنك استخدام مكواة الشعر ” البيبي ليس” للتغلب على تجاعيد الشعر والذي يعتبر أفضل من مجفف الشعر ” الاستشوار”.

المشكلة صبغات الشعر المؤقتة

 أسفرت الأبحاث عن نتائج متفاوتة بين وجود علاقة بين صبغات الشعر والأمراض السرطانية، فبعض الأبحاث أثبتت أن المرأة التي تستخدم صبغات الشعر أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم وخصوصا الصبغات الداكنة، وتعتبر من أكثر اضرار مستحضرات التجميل. 

ولكن أثبتت بعض الدراسات الأخرى عدم وجود أي علاقة بين استخدام صبغات الشعر والإصابة بالسرطان، وأيضا لما يثبت وجود أي ضرر لاستخدام الصبغات في فترات الحمل بالرغم من أن بعض الأطباء ينصح بعدم استخدمها في الشهور الأولى من الحمل.

حل بديل . الصبغات النباتية

 يمكنك الاستعاضة عن الصبغات الصناعية بالصبغات الطبية المستخلصة من النباتات مثل الحناء والتي تغير لون الشعر دون التدخل الكيميائي ولكن لها عيوبها فقد يزول اللون أسرع من الصبغات الدائمة، يمكنك أيضا تلوين بعض خصلات الشعر في صالونات التجميل بدلا من صبغ الشعر كله لأن في تلك الحالة يستخدم مصفف الشعر أغطية للخصلات تمنع من وصول الصبغة لفروة الرأس

.

التأتأة... لها أسباب متعددة منها وراثية

 التأتأة... لها أسباب متعددة منها وراثية

 التأهيل السلوكي من أنجع طرق علاجها

جدة: د. عبد الحفيظ يحيى خوجة

يشهد شهر مايو (أيار) من كل عام انطلاق الحملات العالمية للتوعية باضطرابات السمع والتخاطب، حيث يحتفل الاختصاصيون والعاملون في هذا المجال بهذه المناسبة، ويتم تنظيم أنشطة ثقافية وبرامج علمية وعروض خاصة لرفع الوعي باضطرابات التواصل وطرق علاجها ودور الأسرة.

وقد شاركت المراكز المتخصصة في هذا المجال بمختلف مناطق المملكة بالاحتفال بهذه المناسبة، ومنها مركز جدة للنطق والسمع الذي قام بكثير من العروض والبرامج الخاصة خلال الشهر الحالي.

وتعد الاضطرابات التواصلية أحد أهم الأسباب التي تؤثر على انخراط الشخص في المجتمع من النواحي الأكاديمية والوظيفية والاجتماعية، ومن أمثلتها التأتأة أو التلعثم.

 #أعراض التأتأة

تحدثت إلى «صحتك» هالة أبو لية، اختصاصية أمراض النطق واللغة في مركز جدة للنطق والسمع، وفي البداية قدمت تعريفا لـ #التلعثم أو #التأتأة #stuttering بأنها اضطراب في طلاقة الكلام تتسم بصعوبة في إصدار الكلمات بطريقة سلسة وبسيطة ومسترسلة، فتظهر سلوكيات التأتأة التي تكون إما على شكل وقفات أو تكرار أو إطالة. تظهر التأتأة عادة في سن الطفولة وقد تمتد إلى عمر متقدم إذا لم يتم التدخل العلاجي المناسب وقت ظهورها.

وأضافت الاختصاصية أبو لية أن أعراض التأتأة تنقسم إلى نوعين: سلوكيات أساسية، وسلوكيات ثانوية.

  أولا: السلوكيات الأساسية: وهي تلك التي تتعلق بالتأتأة المسموعة التي يلاحظها المستمع في كلام الشخص الذي يعاني من التأتأة، ومن أعراضها ما يلي:

- الوقف: تكون الوقفات عادة في أوائل الجمل أو العبارات، وينتج عن توقف كامل لانسياب الهواء في الحنجرة أو أعضاء النطق، مما يؤدي إلى انقطاع في الكلام وتوقف مفاجئ. قد تكون الوقفات مسموعة أحياناً، حيث يحاول الشخص أن يتغلب على لحظة التأتأة بزيادة الضغط أو الشد على أعضاء النطق. تتفاوت شدة ومدة الوقفة الواحدة بين الأشخاص الذين يعانون من التأتأة. وإجمالا، كلما زادت شدة وطول مدة الوقفة تكون مشكلة التأتأة أكثر تعقيداً.

- التكرار، وذلك بأن يكرر الشخص أجزاء من الكلمات أو كلمات كاملة أو عبارات كاملة. تختلف التكرارات في سرعتها وعددها لدى الأشخاص الذين يعانون من التأتأة، وقد تؤدي إلى انقطاع في الصوت عند زيادة شدتها.

- الإطالة، تتمثل في مد الأصوات الكلامية في محاولة من الشخص للبحث عن الحركة الصحيحة لإصدار الصوت التالي، فبدلا من أن يقول: «سيارة» يقول: «ســـــيارة». تتفاوت مدة الإطالة بين الأشخاص الذين يعانون من التأتأة.

* ثانيا: السلوكيات الثانوية: وهي تلك التي تتعلق برد فعل الشخص تجاه التأتأة في الكلام. قد تظهر هذه السلوكيات قبل أو بعد أو خلال لحظة التأتأة، ولها عرضان هما:

- الهروب، وهنا تتسم سلوكيات الهروب بحركات جسدية يقوم بها الشخص الذي يعاني من التأتأة للتهرب من الموقف مثل إغماض العينين، أو الإشاحة بالوجه بعيداً عن المستمع، أو الشد على الفك، أو تحريك اليدين أو كامل الجسم بصورة ملحوظة، أو التغير في حدة الصوت وشدته. لا يمكن تعميم هذه السلوكيات على جميع الأشخاص الذين يعانون من التأتأة، حيث تختلف من شخص إلى آخر.

- التجنب: يحاول الشخص الذي يعاني من التأتأة تجنب بعض المواقف الكلامية، وذلك نتيجة لتكوينه صورة سلبية عن نفسه في السابق أثناء هذه المواقف نتيجة لتعرضه للتأتأة فيها. تتنوع سلوكيات التجنب لتشمل التظاهر بالبحث عن الكلمة، أو تجنب بعض الموضوعات الكلامية، أو تجنب بعض الكلمات أو الأصوات التي تعرض للتأتأة عند محاولته إصدارها في السابق، أو استخدام الحشوات الكلامية مثل: «يعني... مممم... عارف؟» بشكل متكرر ولافت للانتباه.

 الأسباب و التقييم

تقول الاختصاصية هالة إن أغلب الأبحاث والنظريات العلمية الأخيرة تشير إلى أن العوامل الجينية والوراثية تلعب دوراً كبيراً في مشكلة التأتأة، حيث يحمل الشخص الجينات التي تجعله معرضاً للتأتأة أكثر من غيره. أما العامل النفسي، أو التعرض لموقف مؤثر في حياة الشخص، مثل الانتقال من مكان إلى آخر، أو انفصال الوالدين، أو موت شخص عزيز، وغير ذلك من أسباب الضغوط النفسية، فإن الأبحاث والتقارير العلمية تشير إلى أن هذه العوامل تحفز تنشيط الجين المسؤول عن التأتأة وتساهم في ظهور المشكلة، ولكنها لا تعد مسببة للتأتأة في المقام الأول.

هناك بعض العوامل التطورية والبيئية أيضاً التي تصاحب ظهور هذه المشكلة لدى الأطفال خصوصاً. ومن أمثلة العوامل التطورية البدء في استخدام دورة المياه، أو الطفرة اللغوية في عمر ما بين 3 - 5 سنوات حيث يزداد العبء على الدماغ من حيث الازدياد السريع في المفردات والصيغ اللغوية المختلفة، مما قد يساهم في زيادة حدة التأتأة. ومن العوامل البيئية التي قد تساهم في ظهور التأتأة التحاق الطفل بالحضانة أو الروضة وانفصاله المفاجئ عن والدته لهذا السبب، أو قدوم فرد جديد في الأسرة، أو تعرض الطفل للانتقاص أو الاستهزاء لأي سبب كان. هذه العوامل لا تسبب التأتأة، ولكنها تحفز ظهورها لدى الشخص الحامل لهذه الصفة الوراثية.

يتم تقييم حالة التأتأة بواسطة اختصاصي التخاطب عن طريق جمع المعلومات الخاصة بالتاريخ الأسري للمشكلة، وتاريخ ظهور المشكلة، والظروف المصاحبة لها، ومشاعر الشخص تجاه المشكلة (يتم سؤال الأهل في حالة التأتأة لدى الأطفال). ويتم جمع هذه المعلومات عن طريق سؤال الشخص والتحدث إليه عن المشكلة. بعد ذلك، يتم جمع وتحليل عينة كلامية للشخص لمعرفة نوع السلوكيات الأساسية والثانوية التي يقوم بها الشخص، وبالتالي تقدير شدة المشكلة والمؤشرات الإيجابية والسلبية لتقدم الحالة.

تؤكد الاختصاصية أبو لية أن الطريقة السلوكية هي الطريقة العلاجية المتبعة مع أغلب حالات #التأتأة. وتشمل الطريقة السلوكية تدريب الشخص على أساليب كلامية واستراتيجيات تشجع على الكلام السهل، والبدايات السلسة للعبارات، وتخفيف الضغط على أعضاء النطق أثناء الكلام. يركز البرنامج العلاجي على تعزيز الطلاقة في المواقف الكلامية المختلفة، وتقليل الحساسية تجاه المواقف التي يتجنبها الشخص، وذلك عن طريق تدريبه على استخدام استراتيجيات الطلاقة أثناء الكلام في هذه المواقف. كما تتم مراعاة الجانب النفسي المتعلق بالمخاوف والأفكار السلبية التي قد تكون لدى الشخص تجاه مشكلة التأتأة.

تجدر الإشارة إلى أن الدافعية لتلقي البرنامج العلاجي والتخلص من مشكلة التأتأة تعد من المفاتيح الأساسية لنجاح البرنامج العلاجي.

  مرحلة ما قبل المدرسة

تظهر #التأتأة عادة في مرحلة ما قبل المدرسة أو في السنوات الدراسية الأولى، وقد تستمر إلى ما بعد ذلك. لا توجد طريقة علمية للتنبؤ بما إذا كانت المشكلة عرضية أم إنها ستستمر إلى ما بعد سن ما قبل المدرسة. ولكن، توجد بعض المؤشرات المتعلقة بالسلوكيات الأساسية للتأتأة والتي تمثل علامات خطورة وتستدعي التدخل العلاجي المبكر. ومن بعض هذه المؤشرات:

- تكرار أجزاء من الكلمات بشكل متكرر.

- الإطالة.

- إضافة صوت علة إلى الكلمات، مثل الأف في «شناطة» بدلا من «شنطة».

- تغير شدة وحدة الصوت.

- صعوبة في إصدار الكلمات مصحوبة بالتوتر.

- الخوف والتهرب.

- وعي الطفل بالمشكلة وتذمره منها.

- وجود تاريخ أسري بالمشكلة.

- وجود مشكلات نطقية أخرى مصاحبة للتأتأة.

  #التدخل العلاجي

تختلف طبيعة البرنامج العلاجي للأطفال في عمر ما قبل المدرسة باختلاف درجة وعي الطفل بالمشكلة وتبعاً للبرنامج الذي يفضله الأهل. وتوجد بعض البرامج العلاجية المباشرة وغير المباشرة.

- أولا: التدخل العلاجي المباشر، يركز هذا النوع من البرامج على استهداف سلوكيات الطلاقة - عدم الطلاقة بشكل مباشر عن طريق تعزيز الطلاقة. يعد برنامج «Lidcome» من البرامج العلاجية السلوكية الناجحة لعمر ما قبل المدرسة ويعتمد بشكل أساسي على النظرية السلوكية في تعزيز الطلاقة خلال الجلسات العلاجية والمتابعة المنزلية من قبل الأهل.

- ثانيا: التدخل العلاجي غير المباشر، ويعتمد بالدرجة الأولى على عدم استهداف سلوكيات الطلاقة أو التأتأة إطلاقاً في البرنامج العلاجي وعدم الإشارة إليها. يتم تدريب الأهل والأشخاص المحيطين بالطفل على تعديل طريقتهم في الكلام وذلك باستخدام الكلام السلس البطيء. كما يتم تعديل البيئة المحيطة بالطفل من حيث تقليل الضغوط النفسية أو الأكاديمية ودعم الطفل نفسياً ومعنوياً في المجالات الأخرى بعيداً عن التركيز على التأتأة حصراً.

الخطايا العشر في الاستعجالات في الطب

 الخطايا العشر في الاستعجالات في الطب  :

1- هل تعرف أن قرص المسكن مثل البروفين (Ibuprofen) الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدرية أم لا" وأن هذا البروفين قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا فشلا في وظائف التّنفّس Respiratory failure

2- هل تذكر ذلك المسنّ الذي جاءك مع ألم في بطنه وأنت جعلته يُغادر وأعطيته أدوية للحموضة، يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل تخطيط قلب له (ECG) فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة؛ فــ :

 acute coronary syndrome

3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره وتخطيط القلب سليم، وقلت بأنها Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain  ليعود بعد قليل مع Respiratory failure لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا، كنت لتكتشف The abolition of vesicular murmurs

وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر كنت لتجد pneumothorax.

  لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب Traumatic Antecedents Questionnaire (TAQ)

  بالمناسبة فهناك مايسمى Pneumothora, idiopathic وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause.

4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط دمه؛ لو فعلت كنت لتكتشف 

  Hypertensive Retinopathy = a hypertensive crisis.

5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للاستعجالات على السّاعة الثّالثة فجرا بدوار حاد (Intense vertigo ) ووضعت له محاليلا رغم أن ضغطه جيّد وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يمثّل عليك..هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي.

6- المرأة الحامل التي جاءت بـ tachycardia و dyspnia وأنت سمحت لها بالمغادرة على أساس أنّ زوجها أزعجها، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism  وأنّ الـ 

 "Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism."

7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V  

وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا من دون أن تعرف سبب الحرارة..مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو The infection of the fustule

8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray عرضته على الـ اخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease  فقمت بمنظار علوي كان عاديا..مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACE مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن Permanent dry cough .

9- وتلك المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت لأجل Unexplained fever وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول: 

 "Any rheumatic carditis with unexplained fever is an infectious endocarditis until proven otherwise. "

10-  الكارثة الأكبر مريض السّكري الذي جاءك في غيبوبة فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح hypoglycemic coma والتي قد تكون سببا في دخول المريض في غيبوبة لمدى الحياة بسببIts irreversible cervical complications.

 انتبه فأحيانا الجهل يكون أرحم من نصف المعرفة. 

خلطه بسيطة جداً ومهمه لتنظيف القولون من مايسمى ب ( الردب )

 هو عبارة عن بقايا فضلات لم تخرج منذ سنوات من الجسم وبعض الناس تبقى في أجسامهم لعشرين سنه للأسف وتتسبب في أنتفاخ البطن وغازات وأمساك مزمن  وتسبب أحياناً بقع غامقه في الوجه لايمكن أن تزول بكريمات الكلف والعلاجات الجلديه لأنها أنعكاس لما في القولون من فضلات -- طريقه الاستعمال ناخذ من كل ماده ملعقه -- يعني يصبح عندنا 10 ملاعق من 10 مواد نخلطها جيدا ومن الخليط ناحذ ملعقه واحده ونضعها في كوب ماء مغلي ونغطيه الى الصباح --- وقد جربتها انا بنفسي وعائلتي والحمد لله كانت النتائج ممتازه -- ودائما يؤكد عليها دكتور جميل 

ملعقة أكل من ا-لأتي ويجب تنظيفه من الشوائب والأحجار والأتربة وغسله جيداً

١- بذر كتان

٢- بذر خردل

٣- بذر رشاد

٤- كمون

٥- ينسون

٦- شمر ( حبه حلوه )

٧- بابونج

٨- زهور البنفسج

٩- ميليسا (حشيشة النحل)

١٠- قشر رمان ( مطحون )

تخلط جيداً ( كلها غير مطحونه ماعدا قشر الرمان مطحون )

وتوضع ملعقة واحدة من الخلطة في كوب كبير ويصب عليها ماء مغلي بالليل وتغطى الى الفجر تشرب بعد صلاة الفجر على الريق ولايشرب بعدها أي شيء لمدة ساعة فقط ثم تفطر بشكل عادي

سيلاحظ من يشرب هذه الخلطة أنه بعد وقت الظهيرة سيخرج منه فضلات غريبة يابسة كانها أحجار ولها رائحة سيئة جداً

يستمر على أخذ الخلطة ( ٧ ) أيام متتالية من كانت كليتيه سليمة لا مشاكل فيها أما أصحاب الكليه الضعيفة يكفي ( ٣ ) أيام

وفي الغالب بعد مرور ( ٦ ) أيام نلاحظ توقف خروج مثل هذه الفضلات ويصبح الإخراج عادي --- وهذه البذور موجوده عند اي عطار او عشاب