Search This Blog

Translate

خلفيات وصور / wallpapers and pictures images / fond d'écran photos galerie / fondos de pantalla en i

Buscar este blog

PopAds.net - The Best Popunder Adnetwork

3/1/21

تفسير نتائج تحليل فيروس كورونا

 تفسير نتائج تحليل فيروس كورونا

 

مقارنة Immunoglobulin لفايروس كورونا مع ال PCR وكيف تفسير نتائجها 

   الحالة الاولى

1__   PCR.  +Ve

2__   l g M. -ve

3__   l g G. -ve

Patient may be in the window of infection

قد يكون المريض في نافذة العدوى

ويعاد له التحليل مرتين للتاكيد بين فترات متفرقه 

 

   الحاله الثانية

1__   PCR.  +ve

2__   l g M. +ve

3__   l g G. -ve

Patient may be in the early stege infectin

قد يكون المريض في مرحلة مبكرة من الإصابة

 

   الحاله الثالثة

1__   PCR.  +ve

2__   l g M. +ve

3__   l g G. +ve

Patient may be in the active phase infectin

قد يكون المريض في مرحلة العدوى النشطة

 

   الحاله الرابعه

1__   PCR.  +ve

2__   l g M. -ve

3__   l g G. +ve

Patient may in the late or recurrent stage of infectin

قد يكون المريض في مرحله متاخرة أو متكررة من العدوى

  

   الحاله الخامسة

1__   PCR.  -ve

2__   l g M. +ve

3__   l g G. -ve

Patient may be in the stage of infectin,so Pcr Result may be false nagative

قد يكون المريض في مرحلة العدوى

وتكون نتيجة PCR سلبية كاذبه false negative 

 

   الحاله السادسه

1__   PCR.  -ve

2__   l g M. -ve

3__   l g G. +ve

Patient may have had a past infectin and has recovered 

قد يكون للمريض ماض في العدوى

وقد تعافى

 

  الحاله السابعه

1__   PCR.  -ve

2__   l g M. +ve

3__   l g G. +vr

Patient may be in the recovery stage

of an infcetin or the pcr result may be false infectin

قد يكون المريض في مرحلة التعافي من العدوى أو نتيجة تحليل PCR سلبية كاذبة.False negative


كلوفيرين mebeverine مبيفرين

 كلوفيرين  اللي مادته الفعالة mebeverine مبيفرين

عارفينه كلنا 

  ⁦معلومة سريعة و مهمة عن مادة mebeverine التي تستخدم في علاج أعراض القولون العصبى IBS زى المغص و الإنتفاخات أو الإسهال لأنه مضاد للتقلصات

  هو بيعمل relaxation لعضلات الجهاز الهضمي لأنه anticholinergic بيقلل مستوى أستيل كولين و كمان بيقفل قنوات الكالسيوم  Ca Channels Blocker

   Mebeverine دواء غير نشط prodrugولازم يحصله تنشيطactivation بواسطةeasterase enzyme في جسمنا عشان يتحول لدواء فعّال

  و كمان هو خليط racemic mixture من (نظائر ضوئية) لكن كلها لها نفس الفعالية

بخلاف ايفدرين و سودوايفدرين

وأهم نقطة 

ال mebeverine كميائياً من مشتقات ال papverine و اللي يعتبر مصدره الطبيعي نبات الخشخاش

يعني له آثار مخدرة 

و عشان كده أي مريض بيتعالج ب ال mebeverine ممكن يتشك أنه مدمن مخدرات  


ممنوع استخدامه في الحامل و المرضع و الأطفال و كل المرضى اللي مينفعش يتعالجوا ب anticholinergic drugs


نوروفين فاست Nurofen Fast

  نوروفين فاست 

 Nurofen Fast

التركيبة الأحدث و الأسرع لعلاج الألم.

متوفر الان في الصيدليات بجودة GMP.


لماذا نوروفين فاست؟ 

يحتوي النوروفين فاست على ملح ايبوبروفين ليزين الذي يعد الشكل الأسرع  في الإمتصاص والتأثير ، يبدأ تأثيره خلال فترة لا تتجاوز ال 10 دقائق 

وهي الميزة التي ينفرد بها عن باقي المسكنات الأخرى. 


الاستطبابات :

    آلام الصداع و الشقيقة

    آلام الظهر و الآلام العصبية

    الآلام العضلية والروماتيزم

    آلام الأسنان

    آلام عسر الطمث

    ارتفاع حرارة الجسم وأعراض الزكام ونزلات البرد



حمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم

  حمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم

Valproic Acid, Sodium Valproate

 ما هو دواء حمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم


دواء يحتوي على حمض الفالبوريك و ملحه و الذي يقوم بزيادة كمية حمض الغاما أمينوبيوتيريك المتاحة للخلايا العصبية الدماغية مما يؤدي إلى تحفيز تأثير حمض الغاما أمينوبيوتيريك المثبط للنواقل العصبية و يؤدي أيضاً إلى محاكاة عمل حمض الغاما أمينوبيوتيريك على المستقبلات المتواجدة في المنطقة ما بعد التشابك العصبي.


 تصنيف الدواء: علاجات الشقيقة 

 الفئة: الأمراض العصبية 


 ما هي استخدامات حمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم؟


دواء يستخدم لعلاج الصرع أو الهوس الاكتئابي، كما يستخدم كعلاج وقائي لنوبات الصداع النصفي.


 ما هي موانع استخدام حمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم؟


فرط الحساسية لحمض الفالبوريك أَو أحد مكونات المنتج الأخرى. الإصابة بأحد أمراض الكبد، إصابة أحد أفراد العائلة حالياً أو سابقاً باضطراب شديد لوظائف الكبد، الإصابة بالبورفيريا الكبدية.


 ما هي الأعراض الجانبية لـحمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم؟


صداع، نعاس، دوخان، أرق، ألم، عصبية، صلع، غثيان و قيء، ألم في البطن، إسهال، عسر هضم، فقدان الشهية، نقص الصفائح، عدوى، ازدواجية الرؤيا، أعراض كأعراض الانفلونزا.


 ما هي التداخلات الدوائية لـحمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم؟


للنوبات العصبية: النوبات الكلية المصحوبة بفقدان وعي: تعطى جرعة يومية مقدارها ١٥مغ/كغ و التي بناءً على الاستجابة يمكن زيادتها بمقدار ٥-١٠ مغ/كغ كل فترة زمنية مقدارها ٧ أيام (الحد الأقصى ٦٠مغ/كغ/يوم)، النوبات الجزيئية المعقدة: يعطى جرعة يومية مقدارها ١٠- ١٥مغم/كغم و التي بناءً على الاستجابة يمكن زيادتها بمقدار ٥-١٠ مغ /كغ كل فترة زمنية مقدارها ٧ أيام (الحد الأقصى ٦٠مغم/كغم/يوم). الهوس: تعطى بالبداية جرعة يومية مقدارها ٧٥٠ مغم مقسمة على عدة جرعات و التي يتم معايرتها للحصول على الاستجابة المطلوبة (الحد الأقصى ٦٠مغ/كغ/اليوم). الوقاية من الصداع النصفي: يعطى جرعة يومية مقدارها ٥٠٠ مغ مرة واحدة أو مقسمة على جرعتين لمدة أسبوع و من ثم يتم معايرتها بناءً على استجابة المريض (الحد الأقصى ١٠٠٠ مغ/اليوم).


 ما هي جرعات حمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم وطرق الاستعمال؟


أقراص، شراب، حقن وريدية


 ما هي الأشكال الدوائية لـحمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم؟


في حال تجاوزت الجرعة اليومية ال ٢٥٠مغم ينصح بأخذها مقسمة على جرعتين. تجنب قيادة السيارة أو أية أفعال أخرى تتطلب اليقظة و الإنتباه. عند نسيان الجرعة قم بأخذها فور تذكرك لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية عندها تخطى الجرعة المفتقدة و خذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تقم بمضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.


 كيفية استخدام حمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم


الباربتيورات: قد يزيد حمض الفالبوريك من تركيز هذه الأدوية في الدم، الكارباميزابين: قد يزيد حمض الفالبوريك من نواتج استقلاب الكارباميزابين الفعالة، الكاربابينيمز: قد يقلل حمض الفالبوريك من تركيز هذه الأدوية في الدم، الكلوربرومازين/ الفيلباميت/ الجوانفاسين : قد تزيد هذه الأدوية من تركيز حمض الفالبوريك في الدم، الكوليستايرامين/ الإستروجين/ الإيثوسوكسيميد/ الميثيلفوليت/ الأورليستات/ مثبطات البروتييز/ الريفامبين: قد تقلل هذه الأدوية من تركيز حمض الفالبوريك في الدم، التيتراكوساكتيد: قد يزيد هذا الدواء من ضرر حمض الفالبوريك عالكبد، الفوتيموستين/ اللاموتريجين/ البيفميسيلينام/ الريسبيريدون/ التيموزولاميد: قد يزيد حمض الفالبوريك من الآثار الجانبية المصاحبة لهذه الأدوية، الليسينوراد/ اللورازيبام/ المينوكسيديل/ الباليبيريدون/ الروفيناميد/ أوكسيبيت الصوديوم/


 الأسماء التجارية لـحمض الفالبوريك فالبروات الصوديوم


فيلبرو كرونو

برافيا سي ار


EPISTAT



 الإســــم العلــــمي لــــــه 

  Levetiracetam 

  لــيفيتيـراسيتــام 

 

 إنتـــــاج شــــــركـــــــة 

  Cipla  

  الصيغــــــه الكيميــــائـــيه 

C8H14N2O2

 الـــوزن الجـــزيــئــي 

170.209 g/mol

 تصنيـــف الــــدواء  

مضـــادات الاختــــــلاج 

 الفئـــــــه المــــرضـــيــه 

أمــــــراض نفسيــــــــه 

 

  بيانــــات دوائيــــه 


 الـتـوافر الـحيـوي 

~100%

 ربــط بروتينــي 

<10%

 استقـلاب الــدواء  

Enzymatic hydrolysis of acetamide group

 _إخــراج (فسلجـــه) 

Urinary


 عمـر النصف الحيـوي  

6 - 8 hr

  في حالــه pregnance :

 مقبول عمومــا˝. 

 الدراسات التي أجريت على النساء الحوامــل لا تظهــر أي دليل على خطـر الجنين.

                             

 آلـــــية الــــعمــــل 

يعمــل علـى استقــرار النشــاط الكهربـائــي فــي الدمــاغ ، وذلك بتأثيــره علــى دخـــول الصوديـــوم إلى الخلايـــا عـند إطـــلاق الإشــارات الكهربائيــه السريعــه والمتكـررة ، وفــي قنــوات الكالسيـوم التـي توجــد فــي خلايــا الدمـــاغ العصبيــه .

                          

 دواعـــــــي الإستـــخــدام  

يستخـدم العــلاج فـي عــلاج بعض حــالات الصــرع منهـــا

  الــنوبــات الــرمعيـــه العضليـه

 الـنــوبــات الجزئيـــه

  النـوبـــات التـوتـريـــه الــرمعيــه المتعممــه 

                            

 الأثـــــار الجــــانبيــــه 

  قـد تحـدث بعض الاثــار الجانبيـه الشائعــه عنـد استخــدام الــدواء مثـل

    الـنعــاس والـدوخــه 

    احتقــان فـي الحلـق 

    طفــح جلــدي 

    غثيــان أو قـــيء واسهــال

        صـــــداع .

  قــد تحــدث بعض الاثــار الجانبيــه النـــادرة عنــد استخـــدام الــدواء مثـــل  الــرعشـــه 

    الـتشنجــات 

    تغييــر فــي السلـــوك

   تقلـــب فـــي الحالـــه   المزاجيــــه  

   الهلــوســــه 

 لــعصبيـــه

                          

 _التــداخــــلات الدوائـــيه  

لا تتنــاول أي مــن العــلاجــات المهدئـــه أو المسببــه للنعــاس (مثـــل علاجــات الأرق و علاجــات الرشـح أو الحساسيــه و العلاجــات المخــدرة الأخــرى، و علاجــات الصــرع، و العـــلاجات المرخيـــه للعضــلات) بالتــزامن مـع العــلاج دون استشــارة الطبـيب أو الصيــدلانــي، إذ قــد تزيــد من تأثيــر العـــلاج المثبـط للجهــاز العصبــي. 

إذا كنت تتناول أي من الأدويـــه التاليـــه أخبــر الطبيب أو الصيدلاني ، فقــد تحتــاج إلى تعديــل الجرعـــه أو إجــراء فحوصــات معينــه 

    دوربيــريــدول

   هيــدروكسيـزيـن 

    كيتــرولاك

    ميفلــوكــويـن

 

 الــجـــــــــرعــــه 

e : 500 mg/PO q12hr; may increase q2week by 500 mg/dose to recommended dose of 1500 mg q12hr

                             

( مـــوانـع الإستخــــدام

  يمنع استخـدام الدواء للمرضى المصابين بفرط الحسـاسيــه اتجــاه الليفيتيراسيتام أو أيــا من مكــونــاته .

 ــ

الاسبرين بجرعه صغيره 75mg - < 300mg يستخدم ك مميع للدم

  الاسبرين بجرعه صغيره 75mg - < 300mg 

يستخدم ك مميع للدم ! 


وبجرعه كبيره >300mg مسكن للالم ومضاد للالتهاب !!؟

 


 أولا هناك 


ماتسمى ب  TX A2 

 Thrompoxan A2  

هذا نوع من انواع  prostaglandins  الموجود في الصفائح الدمويه  in platelets  ويعمل على تجمع الصفائح لتكوين الجلطه  platelet aggregation 


شي أخر يسمى  PGI2  

تسمى  prostcycline I2 

وهو نوع اخر من انواع  prostaglandins 

موجودة في  endothelial cells  والمعروف عن احتوائها لأنويه

 (( اي انها ببساطه اكثر ذكاء من الصفائح الدمويه )) 

تعمل على تميع الدم و منع تجمع الصفائح الدمويه

 bleeding 


عند اخذ الاسبرين بجرعه صغيره تتراوح بين 75mg - <300mg


يذهب الاسبرين ليعمل على تثبيط ال  TX A2 و PG I2 


ولكن تقوم  Endothelial cell  بعمل تعويض للانزيم  PG I2  وذلك نتيجه احتوائها على انويه  تستشعر النقص وتعمل على التعويض 


الناتج النهائي 

تثبيط لل  TX A2  الي كان يعمل تجلط فيحدث تمميع للدم 

وعدم قدرة الاسبرين بجرعته الصغيره على عمل تثبيط لأنزيم الي يعمل تميع الي هو  PG I2 


يعني الناتج النهائي 

 inhibit platelet aggregation 

تقلل تجمع الصفائح الدموية وبالتالي يحدث تميع للدم


  لذلك يستخدم الاسبرين بجرعه صغيره لتميع الدم  

 

 لكن 

الأسبرين بجرعة عالية >300mg

يثبط 

 PG I2 و TX A2 

كمت في السابق 

 TX A2  الي يعمل تجلط 

 PG I2  الي يعمل تميع 


وولكن لا تستطيع ال  Endothelial cell 

عمل تعويض لان الجرعه الدوائيه كبيره 


  الناتج النهائي  

تثبيط النوعين 


 PG I2 = TX A2 


المميع يساوي المجلط فلا يتم التأثير بهذه الحاله على الدم 


وبالتالي بسبب تثبيط الاسبرين لل  COX2 

المسؤول على الالتهابات و  COX3  المسؤول عن,الألم 


يصبح الاسبرين بجرعة كبير يستخدم ك مسكن للألم وخافض للحراره


فاليوم Valium

 فاليوم Valium

 الاسم العلمي 

Diazepam

 الاستخدام 

مهدئ حالات الهستريا ، التشنج ، ارتخاء

العضلات ، القلق 

 الموانع 

يعطى بحذر للمرضى الذين لديهم خلل

في وظائف الكبد ، اختلال كلوي حاد

المسنين أو المرضى بالوهن والأطفال

الحمل فئة (D)


فوائد خلط الماء مع الليمون

 فوائد خلط الماء مع الليمون .

(ممنوع لأصحاب قرح المعدة وارتجاع المرئ خصوصاً لفترات طويلة...) 


لماذا يجب عليك تناول خليط الماء والليمون في الصباح ؟


1_زيادة الطاقة : يزودك ماء الليمون بالطاقة و تحسين المزاج في بداية اليوم ..


2_تقليل الإلتهابات : حيث يمتلك الليمون قدرة علي إزالة حمض اليوريك من المفاصل . لأن حمض اليوريك من الأسباب الأساسية لالتهاب المفاصل ..


3_المساعدة في فقدان الوزن : يمكن أن يساعد ماء الليمون في فقدان الوزن بسهولة ، فهو يساعد على تحقيق نتائج سريعة . يساعد الليمون في مقاومة الرغبة في الجوع ، و تعزيز عملية التمثيل الغذائي و يعطي شعور بالشبع مما يجعلك أقل عرضة لتناول الوجبات الخفيفة بين الوجبات ..


4_تحسين وظائف الدماغ : يحتوي علي نسبة عالية من البوتاسيوم و المغنسيوم و التي لها أثار مفيدة على المخ و الأعصاب .يمكن أن يعطي ماء الليمون للجسم دفعة لمحاربة الإكتئاب و التوتر. و المساعدة على زيادة التركيز. مما يجعله مشروب مفيد للطلاب و الموظفين...،


سيفودوكس Cefodox ( سيفبودوكسيم )

 سيفودوكس Cefodox  ( سيفبودوكسيم )



سيفودوكس مضاد حيوى من مجموعة السيفالوسبورين الجيل الثالث له فغالية ضد البكتيريا سلبية الغرام 


 دواعى استعمال دواء سيفودوكس Cefodox :


1- يستخدم سيفودوكس فى علاج حالات الالتهاب الرئوى الحاد.


2- علاج بعض حالات السيلان البسيطة.


3- علاج التهابات الجلد او اجزاء من الجلد.


4- علاج التهابات الاذن الوسطى.


5- حالات التهابات الاذن الداخلية.


6- التهابات اللوزتين والتهابات البلعوم.


7- التهابات الجهاز البولى البسيطة.


 الجرعة وطريقة استعمال دواء سيفودوكس Cefodox :


تكون الجرعة المعتادة هى قرص واحد كل 12 ساعة ولكن نظرا لاختلاف الحالات فيتم تحديد الجرعة المناسبة حسب تشخيص الطبيب المعالج للحالة ووصفة للعلاج الازم.


الاثار الجانبية لاستعمال دواء سيفودوكس Cefodox :


1- اسهال او امساك.


2- صداع مستمر وبدون اسباب.


4- حكة فى الجلد واحمرار الجلد.


5- الم فى البطن والم فى المعدة وانتفاخ البطن.



 الاحتياطات والموانع لاستعمال دواء سيفودوكس Cefodox :


1- يمنع استخدامة للمرضى الذين يعانون من حساسية لاى من مكونات العلاج.


2- اذا كان المريض يعانى من مرض السكرى او ارتفاع ضغط الدم فيجب اخبار الطبيب المعالج بذلك قبل البدء فى العلاج.


3- يجب الرجوع للطبيب المعالج اذا شعر المريض بالم فى المعدة شديد او وجود قىء بصورة مستمرة لتعديل الجرعة او تغيير العلاج.


4- يمنع استخدام العلاج للمرأة الحامل وايضا فى فترة الرضاعة ويمنع استخدامة ايضا للمرأة التى تخطط للحمل فاذا كانت السيدة تخطط للحمل فيجب اخبار الطبيب بذلك.


5- لا يجب توقف العلاج فى اى وقت دون اخبار الطبيب او الانتهاء من الجرعة المحددة من قبل الطبيب المعالج او الصيدلى.


6- فى حالة توقف العلاج دون الانتهاء من الجرعة المحددة قد يتعرض المريض لمعاودة البكتيريا مرة ثانية وتكون اجسام مضادة داخل الجسم لهذة البكتيريا


Anemiaالأنيميا فقر الدم

 Anemiaالأنيميا فقر الدم

هى الحالة المرضية الناتجة عن قلة كريات الدم الحمراء

أو

وجود كريات الدم الحمراء الغير طبيعية

أو نقص الهيموجلوبين

الهيموجلوبين هو الجزء الأساسي من كريات الدم الحمراء والذي يرتبط ب الأوكسجين


  أسباب الأنيميا:

١-فقدان الدم.

٢-نقص إنتاج كريات الدم الحمراء.

٣-تدمير كريات الدم الحمراء الموجودة.


  تتعدد أنواع الأنيميا فمنها:

sickle cell anemia

pernicious anemia

aplastic anemia

iron deficiency anaemia

hemolytic anemia

diamond blackfan anemia

megablastic anemia

anemia of chronic disease

(الانيميا )فقر الدم

 (الانيميا )فقر الدم 


..هو مرض يصيب اشخاص عندهم اما .سوء تغذيه، خلل بالامعاء، عدم تناول اغذيه المحتويه للحديد، النساء الحوامل، فقر الدم الوراثي  وبحالات النزف الشديد


*الاعراض : بصوره عامه ضعف بنية الجسم ، تعب، شعور بالخفقان لاي عمل بسيط، دوخه، اهتزاز اصابع اليد وعدم الثباتيه،عند الوقوف ممكن يحدث تشوش بالرؤية لبرهه .

العلاج : للاطفال يوخذ دواء عن طريق الفم (شراب ، قطرات)

البالغين يفضل امبولات وذلك لسرعه النتائج .كالتالي :

Iron dextran (i.m) 

Vitamin B12 (i.m)

  *المدة: لمدة ستة اسابيع في الحالات المتوسطه..و ثلاثة اشهر للحالات الشديدة ...في الاسبوع الواحد يعطى امبوله واحده من (iron) وامبوله واحده من(vit B12) 

لسرعه النتائج تناول فيتامين c لقدرته على امتصاص الحديد بسرعه

او كبسولات iron & folic acid & vit B12

دوفيلان آسيا (المادة الفعالة: Isoxsuprine)

  دوفيلان آسيا (المادة الفعالة: Isoxsuprine) 


يعمل على تحسين تدفق الدم حيث يعمل على توسعة الأوعية الدموية و بالتالي زيادة تدفق الدم فيها. 

عادة ما يوصف في الحالات المتعلقة بالأوعية الدموية، ولكنه قد يوصف أحيانا في بعض حالات عسر الطمث. 

يوسع الاوعيه الدموية الطرفيه ويرخي عضلات الرحم والعضلات الملساء ,و قد يعطى في حالات أخرى للحوامل لمنع حصول ولادة مبكرة.

وعليه فانه يستعمل في معالجة مشاكل الاوعيه الدمويه الطرفيه وتقلصات الرحميه  خلال فترة الحمل اثناء التهديد بالجهاض او المخاظ الباكر .

ولانه يوسع الاوعيه الدموية الطرفيه وينبه مستقبلات بيتا فانه يسبب زياده بضربات القلب وزيادة بسكر الدم لذلك فانه يعطي بحذر لمرضى السكري .

جرعته هي 10 الى 20 ملغم ثلاث لو اربع مرات يوميا


تحتوي كل مضغوطة من  دوفيلان ١٠ ملغ على : ايزوكسوبرين هيدروكلوريد ١٠ ملغ

تحتوي كل مضغوطة من  دوفيلان ٢٠ ملغ على : ايزوكسوبرين هيدروكلوريد ٢٠ ملغ


يجب تناول العلاج تحت اشراف الطبيب


 دوفيلان انتاج شركة  آسيا للصناعات الدوائية


اتورفاستاتين

 اتورفاستاتين دواء يستخدم لتخفيض نسبة الكولسترول في الدم ولتخفيض الدهون الثلاثية، ويستخدم أيضا للوقاية من الأمراض القلبية والسكتة الدماغية.


▪️قد يوصف منفرداً أو مع غيره من الأدوية لذلك يجب مراعاه عدة أمور:


1- عصير الكريفون يزيد من تركيزه في الدم مما يزيد من الآثار الجانبية للاتورفاستاتين {أذية كبدية وفي حالات نادرة انحلال الربيدات (تخريب بالنسيج العضلي) 


2- يزيد من تركيزه في الدم عند مشاركته مع (كلاريثرومايسين - نياسين - اميودارون - اومبيرازول - سيميتيدين - سيبروفلوكساسين - فلوكونازول - نيفيديبين) مما يعرض المريض لآثاره الجانبيه.


3- يقل تركيزه في الدم مع (كاربامازيبين - فينتوئين).


4- مع برافاستاتين ممكن ان يسبب أذية عصبية.


5- مع كلوبيدوغريل يقلل من تركيز كلوبيدوغريل بالدم. 


6- مع ديجوكسين قد يؤدي إلى ارتفاع ملحوظ بمستويات ديجوكسين بالدم لذلك يجب مراقبة الجرعة.


▪️لذلك ينصح عدم مشاركة أي دواء مع دواء آخر دون استشارة الطبيب.

ماهي أنواع فيتامين B12

  ماهي أنواع فيتامين B12؟ 

وما أهم الفروقات بينها من حيث الاستخدام؟

 معلومات جديدة ومفيدة بنفس الوقت إذا حابين تستفيدوا تابعوا معي  


   أول شي لمحة بسيطة عن فيتامين B12 :

طبعاً الكل بيعرف اسم فيتامين ب12 اللي هو  الكوبالامين Cobalamin، وهو أحد أنواع الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء،  وموجود في المصادر الحيوانية بشكلٍ طبيعي

  دوره في الجسم : يلعب فيتامين B12 دوراً مهمّاً في إنتاج خلايا الدم الحمراء، والحمض النووي (DNA) ، كمان بيدخل في وظائف الجهاز العصبي، ومن الجدير بالذكر أنّ نقص فيتامين B12 يعدّ من الحالات الشائعة، وخصوصاً عند كبار السنّ لذلك يتم اللجوء إلى تعويضه عبر تناوله دوائياً (فموي أو حقني) 


تاني شي   خلينا ندخل بموضوعنا اللي هو :

 أنواع فيتامين B12 : 


يوجد فيتامين B12 تجارياً بأربع أشكال (صور)   وهي :


  ميثيل كوبالامين Methylcobalamin

  أدينوزيل كوبالامين Adenosylcobalamin

  هيدروكسي كوبالامين Hydroxycobalamin

  سيانوكوبالامين Cyanocobalamin.


طيب شو الفرق بين هالأنواع يا ترى  ‼️؟ 

إذا نعسانين غسلوا وجهكم وارجعوا  تابعوا معي   لأن في شوية شرح بدو تركيز  


1- أولاً :  ميثيل كوبالاماين Methylcobalamin

نموذج طبيعي نشط من فيتامين B12 

مسوؤل مع العديد من الإنزيمات عن تركيب الأحماض الأمينية ، وإنتاج خلايا الدم الحمراء ، وإصلاح الحمض النووي ، والمساعدة في العمليات الفزيولوجية المهمة الأخرى.

موجود  في الحقن والمكملات الغذائية عن طريق الفم

معدل بقاؤه في جسم الإنسان  عالي

من أشهر أسمائه التجارية  ميتران Metran 


2 ثانياً :  أدينوزيل كوبالامين Adenosylcobalamin

نموذج طبيعي نشط من فيتامين B12

ممكن يتحول في الجسم إلى   ميثيل كوبالاماين لكن العكس    لا يحصل  

قليل  وجوده في الأدوية بسبب عدم استقراره. 


3 ثالثاً :  هيدروكسي_كوبالامين Hydroxycobalamin

هاد هو النوع الطبيعي من B12 الموجود في جسمنا 

ينتج بواسطة البكتيريا في الجهاز الهضمي من مصادر الغذاء. 

و كمان تم عزله في المختبر من الكائنات الحية الدقيقة. 

و في جسمنا Hydroxy-B12 يتحول بسهولة في الجسم إلى الأشكال النشطة   أدينوزايل كوبالامين و ميثيل كوبالاماين

موجود تجارياً باسم  ديبوفيت Depovit B12


4 رابعاً :  سيانوكوبالامين Cyanocobalamin

هو شكل صناعي من فيتامين B12 غير موجود في الطبيعة 

يتحول السيانوكوبالامين في الجسم إلى ميثيل كوبالامين أو  أدينوزايل كوبالامين ، وهما الشكلان النشطان لفيتامين B12 في جسم الإنسان

موجود في الأدوية بشكل شائع لأنه  أكثر استقرارًا وفعالية و أقل تكلفة من أنواع فيتامين B12 الأخرى.


طيب أي نوع هو الأفضل للمريض    إذا كان عم يعاني من نقص فيتامين B12   ‼️


المريض اللي تم تشخيصه بنقص فيتامين  B12 بكون  عنده نقص في  أدينوزيل كوبالامين و ميثيل كوبالاماين  لذلك :

من الأفضل نعالجه بالنوعين. 


بقي عندي  ملاحظتين خليكم معي بس شوي :

   الحقن العضلي لهيدروكسي كوبالامين مؤلم جداً لهيك ممكن ينخلط  بمخدر موضعي وكمان بيحتفظ الجسم فيه لفترة طويلة و بالتالي جرعاته أقل ولهالسبب حقنة #ديبوفيت بتكون مؤلمة و جرعتها مرة واحدة في الإسبوع و فاعليتها أكبر  


  مرضى الكبد والمدخنين بكون جسمهم أقل قدرة على تحويل السيانوكوبالامين إلى ميثيل كوبالامين بسبب السموم والمعادن الثقيلة الموجودة  في الكبد.

ولذلك من الأفضل علاجهم ب  ميثيل كوبالامين ( ميتران)


وقبل ما طب غراضي وانهي البوست وروح لأني طولت عليكم شوي رح ذكركم بشغلة صغيرة  وأكيد الكل بيعرفها وهي :   الوقاية خير من العلاج و متل ما بتعرفوا فيتامين  B12 موجود في المصادر الحيوانية  لذلك كتروا من أكل اللحم


2/26/21

البثور أو حب الشباب ( Acne Vulgaris )

 البثور أو حب الشباب ( Acne Vulgaris ) 

بغض النظر عن التسمية قد تشكل مصدر إزعاج يومي دائم. الشفاء من حب الشباب يتم ببطء، فما أن تبدأ بالإختفاء حتى تظهر أخرى غيرها كانت في الإنتظار. هذه المعركة المستمرة واللامتناهية تتكرر مراراً بصورة متعبة ومثيرة لليأس.

 من المرجح أن للهرمونات دوراً رئيسياً في ظهور البثور وجعلها مصدر إزعاج لدى الشباب على وجه الخصوص. مع ذلك قد يعاني الناس من كل الفئات العمرية من البثور، كما قد تعاني بعض النساء من ظهور البثور بإعتدال في مراحل مختلفة من التغييرات الهرمونية التي تتخلل حياتها كفترة الحمل و الدورة الشهرية و عند إستعمال الحبوب المانعة للحمل أو عند التوقف عن تناولها.

فترة علاج حب الشباب لدى الشباب أو البالغين قد تتراوح بين بضعة أشهر أو بضع سنوات حتى الشفاء الكامل. تأثيرها يتعلق بمدى انتشارها وحدتها إذ قد يولد ضائقة نفسية وقد يؤدي حتى إلى ترك ندبات على سطح الجلد.

تظهر البثور على سطح جلد الوجه، الرقبة، الصدر، الظهر والكتفين. فهذه هي المناطق الجلدية التي تحتوي على أكبر عدد من الغدد الدهنية الفعالة.

ويظهر حب الشباب بأشكال مختلفة، مثل:

- الرؤوس البيضاء أو السوداء (comedon): تظهر هذه الرؤوس عند إنسداد المسامات المحتوية على جريبات (بصيلات - follicle) الشعر من جراء افرازات دهنية و خلايا جلد ميتة و جراثيم. مع ملاحظة أنه عندما تكون الرؤوس مفتوحة بإتجاه سطح الجلد تسمى رؤوساً سوداء كنايةً عن اللون الأسود للمادة المتجمعة في بصيلة الشعرة بينما عندما تكون هذه الرؤوس مغلقة تسمى رؤوساً بيضاء  فتكون ناتئة عن سطح الجلد وتظهر بشكل نتوءات بلون الجلد.

هنالك ثلاثة أسباب قد تساعد على ظهور حب الشباب:

١. إنتاج فائض من الزهم (الشحم) (sebum)

٢. تسرب غير منتظم لخلايا الجلد الميتة 

٣. تراكم الجراثيم

تظهر البثور عند إنسداد مسام بصيلات الشعر بعصارة دهنية وخلايا ميتة. كل بصيلة تكون متصلة بغدة دهنية. هذه الغدة تفرز مادة دهنية تسمى الزهم (sebum) مهمتها تزييت الشعر والجلد. بصورة عامة، تتجه العصارة الدهنية خارجاً على طول قناة الشعرة حتى تصل إلى سطح الجلد. عندما يفرز الجسم كمية فائضة من العصارة الدهنية وخلايا الجلد الميتة فقد تتجمع هذه كلها في بصيلات الشعر لتشكل إنسداداً.

هذا الانسداد قد يسبب إنتفاخاً في جدار بصيلة الشعر مما يؤدي إلى تكون الرأس الأبيض وقد يشق الإنسداد طريقه إلى خارج سطح الجلد فيصبح لونه أسود ويكون رأساً أسود.

 التغيرات الهرمونية في الجسم  تلعب دوراً في ظهور حب الشباب أو مفاقمته. هذه التغيرات شائعة بشكل خاص لدى الشباب، الذكور والاناث على حد سواء

الشابات أو النساء قبل يومين إلى أسبوع من ظهور الدورة الشهرية

النساء الحوامل

أشخاص يتناولون أدوية معينة وخاصة الكورتيزون (Cortizone)

هناك عوامل خطر اخرى تشمل:

كما أن هناك عوامل خطر تزيد من إحتمالية الإصابة بالبثور كتعرض الجلد  للمواد الدهنية أو للمستحضرات التجميلية. كما أنه إذا عانى أحد من الوالدان 

 من ظهور البثور فمن المرجح أن يعاني الأبناء منها أيضاً.

يعتمد علاج حب الشباب على الحد من إنتاج العصارة الدهنية، زيادة وتيرة تجدد الجلد، علاج التلوث الجرثومي، الحد من الإتهاب أو الدمج بين المركبات الأربعة هذه.

كل أنواع علاج حب الشباب المقترحة لا تعطي نتائج فورية بل تبدأ النتائج بالظهور بعد ٤ - ٨ أسابيع، حتى أن الوضع قد يسوء في حالات معينة قبل ظهور التحسن.

طبيب العائلة أو طبيب الجلدية المعالج قد يوصي بعلاج دوائي إما أن يدهن على سطح الجلد (علاج موضعي) أو أن يبلع (أدوية فموية)  ويمنع إستعمال الأدوية الفموية التي تستلزم وصفة طبية خلال فترة الحمل وخصوصاً خلال الثلث الأول من الحمل.

العلاجات المختلفة لحب الشباب تشمل ايضا:

علاجات موضعية: دهونات ومستحلبات علاج البثور و تعمل على تجفيف العصارة الدهنية، تقضي على الجراثيم، تحفز تساقط خلايا الجلد الميتة. المستحضرات التي لا تستلزم  وصفات طبية تكون ناعمة بشكل عام وتحتوي على مواد فعاله مثل: بنزويل بيروكسيد (benzoyl peroxide)، كبريت، رسورتزينول، حمض الساليسيليك (salicylic acid) وحمض اللكتيك. هذه المواد تكون فعاله عندما تكون البثور خفيفة.

أما إذا لم تتجاوب البثور مع هذه العلاجات فمن المفضل التوجه إلى طبيب العائلة أو طبيب الجلدية للحصول على وصفة طبية لدهونات أو مستحلبات أكثر فاعلية كحمض الرتينول المنتج  على أساس فيتامين (أ)

 للحصول على النتيجة الأمثل قد يحتاج المعالج لأن يدمج بين أكثر من دواء واحد في الوقت نفسه مثل:

المضادات حيوية

 ايزوتراتينوين (Isotretinoin)

العلاج بالليزر

العلاجات التجميلية التي تقوم بتقشير البشرة بواسطة مواد كيماوية أو بالكشط الدقيق للأدمة (microdermabrasion) والتي قد تكون ناجحة لعلاج حب الشباب. 

لدى شفاء البثور أو إختفائها كلياً قد يتطلب الأمر مواصلة العلاج الدوائي  بهدف منع ظهورها من جديد. وفي بعض الحالات قد يتطلب الأمر مواصلة علاج دوائي موضعي في الأماكن التي يحتمل ظهور البثور فيها حيث يمكن الحيلولة دون ظهورها من جديد عن طريق إتباع وسائل بيتية مثل غسل وتنظيف البشرة بواسطة مستحضر تنظيف خفيف، كما يجب الإمتناع بالطبع عن لمس وحك المناطق المصابة بالبثور.

وهنالك طرق إضافية لمنع معاودة ظهور حب الشباب و تشمل:

 غسل المناطق المعرضة للإصابة مرتين يومياً

إستعمال أدوية ضد حب الشباب يمكن إقتناؤها بدون وصفة طبية، من أجل تجفيف  فائض العصارة الدهنية في الجلد

تجنب إستعمال مساحيق التجميل (الماكياج) بكثرة

إزالة هذه المساحيق قبل النوم

إرتداء ملابس واسعة غير ملتصقة بالجلد

الإستحمام عقب التمارين الرياضية أو النشاطات الجسدية الأخرى.


الشعر ومشاكله

 

* الشعر نوع من النسيج المتطور المتجدد يخرج من الجلد وتتكون كل شعرة من خلايا جلدية غير حية ممتلئة بنوع من البروتين المتجمد يعرف باء سم الكيراتين أى المادة القرنية

* يختلف ملمس الشعر بين جزء وأخر من اجزاء الجسم كما يختلف بين الجنسين وما بين فرد وأخر وما بين جنس وأخر من الاجناس البشرية

* يتوقف لون الشعر على ما يحتوية من صبغة تسمى ميلانين من حيث كميتة وتوزيعة 

* تنبت كل شعرة فى جيب رقيق غائر فى الجلد يسمى الجعبة والجزء من الشعر الذى يكون دفينا تحت سطح الجلد هو الجذر

* ان الجزء الذى يعلو سطع الجلد فهو القصبة وتتصل بتجعيدات الشعر غدد جلدية تسمى الغدد الذهنية وهى تتكفل باءمداد الشعر بمادة زيتية هى الدسم والتى تكسب الشعر لمعتة المعروفة وكذلك كل جعيبة تحتوى على عضلات دقيق

‎فجأة تناقل الناس حكاية الدهان السحري الذي استعمله الرجل الأصلع، فظهر الشعر في رأسه مرة أخرى، ولم يقف الأمر عند هذا الحد.. بل ونشرت بعض الصحف إعلانات تدعو إلى استعمال هذا الدواء المعجزة الذي يعالج الصلع.. ونشرت صوراً لمجموعة من الأشخاص قبل استعمال الدهان ورؤوسهم صلعاء.. وبعد استعماله والشعر يتوج هذه الرؤوس.

‎هذا ما تقوله الإعلانات.. ولكن ما يقوله الأطباء عكس ذلك تماماً، فالدواء الذي كتبت عنه الإعلانات أنه معجزة "ليس إلا أكذوبة" صنعتها الدعاية.. وعند تجربته في المعامل لمدة طويلة أثبت بالدليل أنه لا يفيد.

‎وهكذا تتكرر موجات الإعلانات عن دواء سحري هو في الحقيقة أكذوبة كبرى.

‎ومن الضروري أن يعرف الناس الحقيقة الكاملة المتعلقة بنمو الشعر، حتى لا يتحولوا إلى ضحايا لمثل هذه المستحضرات الوهمية.. فمن المعروف أن في رأس كل واحد منا حوالي مائة ألف شعرة.. وكل شعرة من هذه الكميات الهائلة تنمو وتسقط في توقيت معين خاص بها، ولا يرتبط بوجود باقي الآلاف، وهكذا يسقط الشعر، وفي نفس الوقت ينمو شعر آخر.. ودائماً يتوج الرأس عدد كاف من الشعر، فالرأس دائماً مملوء بالشعر.

‎وينمو شعر الرأس بمعدل يساوي ٣ على عشرة من الملليمتر يومياً، حيث إن بعض الشعيرات يصل طولها أحياناً إلى حوالي المتر، فإن معنى ذلك أن عمر مثل هذه الشعرة الطويلة يمتد إلى حوالي خمسة أعوام..

‎و٩٠% من شعر الرأس ينمو بانتظام.. أما النسبة الباقية فإنها تظل في فترة سكون تنتهي إما بسقوطها نتيجة لنمو شعرة أخرى محلها أو سقوطها تلقائياً، وهذه الشعرة الساقطة تكون بها عقدة دقيقة عند قاعدتها، ويعتقد البعض أن هذه العقدة هي بصيلة الشعرة الساقطة.. ولكن هذا غير صحيح!

‎وفي المتوسط يسقط من شعر الرأس مئة شعرة يومياً، وهي كمية ملحوظة بالنسبة للكمية الهائلة الموجودة في الرأس.

‎اسباب تساقط الشعر وتقصفه:

1. ناتج عن الافراط فى استعمال الشامبو

2. المبالغة فى تمشيط الشعر

3. استعمال مجفف الشعر باستمرار

4. نقص شديد فى بعض انواع المعادن والفيتامينات

5. نقص نشاط الغدة الدرقية

6. شد الشعر المستمر والضغط علية باءستعمال بكرات الشعر-الرولو-

7. ترك الشعر ملفوفا عليها طوال الليل

8. استعمال بعض المواد الكيمائية لفرد الشعر

9. التأثيرات الجانبية لتناول العلاج الكيماوى ونقل النخاع

10. فقر الدم

11. العمليات الجراحية بما فيها الولادة

12. الحالة النفسية

13. التدخين و الرجيم

‎كل ماسبق يؤدى الى تقصف الشعر

‎حالة سقوط الشعر هنا لا تزيد على كونها عملية إحلال وتجديد للشعر:

1. الولادة من أهم العوامل التي تؤدي إلى سقوط الشعر بشكل مؤقت ولفترة محددة.. فالتغييرات الهرمونية المصاحبة للحمل والولادة تؤدي إلى حدوث هذه الظاهرة التي تزعج الزوجة.. ولكن سرعان ما تعود الأمور إلى حالتها الطبيعية بعد فترة قصير.

2. نفس الشئ يحدث عند استعمال أنواع معينة من أقراص منع الحمل، فالزوجة تستعمل الاقراص ثم تتوقف فجأة عن استعمالها لأي سبب من الأسباب، هنا نجد أن شعر الرأس قد بدأ في التساقط بعد عدة أشهر من التوقف عن استعمال أقراص منع الحمل!

3. هناك أيضاً العديد من الأمراض التي تسبب سقوط الشعر، بل إن التوتر العصبي والقلق النفسي يلعبان نفس الدور.. وتؤدي الإصابة بالتوتر إلى سقوط الشعر.

4. وكذلك الأمراض التي تسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم مثل (حمى التيفود) نجد أنه عند انخفاض درجة الحرارة إلى معدلها الطبيعي يبدأ سقوط الشعر بوضوح.

5. حتى المرور في تجربة التخدير العام.. وإجراء العمليات الجراحية يمكن أن يؤدي أيضاً إلى سقوط الشعر.

6. كذلك فإن المرأة التي تتبع النظام الغذائي القاسي (الريجيم) نجد أنها تتعرض أيضاً لسقوط شعرها بكثرة!

الصلع

‎في كل الحالات السابقة.. نجد أن الشعر يسقط ولكن يعود إلى الظهور مرة أخرى.. وتظل الرأس عامرة به.. ولكن هناك حالة أخرى يسقط فيها الشعر من منطقة معينة بالرأس، أو حتى ينعدم وجوده في الرأس كله، وهي الحالة التي نطلق عليها اسم الصلع.

‎وعند الرجال.. يبدأ الصلع بانحسار الشعر عن منطقة الصدغين.. ويتراجع الشعر إلى الوراء عند خطي الصدغين، ويخف الشعر عند قمة الرأس ما بين هذين الخطين إلى أن يختفي تماما ويصبح الرأس "أصلع" عند القمة، ومحاطاً من جميع الجوانب الشعر الباقي.

‎وتلعب الوراثة عاملاً مهماً في حدوث الصلع، فوجود الصلع في العائلة الواحدة يؤكد أن هذه الحالة تورث إلى الأجيال المقبلة من أفراد العائلة.

‎كذلك فإن هرمون الذكورة يلعب دوراً مهماً في حدوث الصلع.. فالصلع عند الرجال لا يظهر قبل سن البلوغ، كما أن الرجل الذي تجرى له عملية الإخصاء لا تظهر عليه علامات الصلع.

‎كذلك فإن التقدم في العمر يلعب دوراً مهماً في حدوث الصلع، حيث إن الصلع يزيد مع تقدم العمر، وعندما يبدأ حدوث الصلع في رأس الرجل فإن المدة الباقية على تمام الصلع لا يمكن تحديدها.

‎فالملاحظ أن تساقط الشعر في حالة صلع الرجال لا يتم بانتظام.. فهناك الشعر الذي يتساقط بسرعة كبيرة لمدة أيام ثم يتوقف السقوط لأيام أخرى غير معروفة.. وهذا السقوط لا يكون بدون إحلال، حيث تحل شعيرات أقل صحة وأقل سمكاً محل الشعيرات المتساقطة.

‎وهكذا.. مع كل دورة سقوط للشعر تقل الكمية والكثافة.. إلى أن ينتهي الحال إلى ظهور الصلعة الملساء المعروفة.

‎ولحسن الحظ.. فإن هذا النوع من الصلع يكون أقل خطورة في حالة النساء.. كما أنه يبدأ من عمر أكثر تقدماً عن الرجال.. فإذا ظهر الصلع على امرأة وهي صغيرة السن فإن عليها أن تستشير الطبيب لمعرفة ما إذا كانت تفرز كمية زائدة من هرمون الذكورة أم لا، أو أن يكون هناك مرض موضعي في فروة الرأس نفسها.

‎والحقيقة المؤكدة التي يجب أن يعرفها المصاب بالصلع أنه لا توجد أدوية منشطة لنمو الشعر.. ولا يوجد أي علاج معروف لوقف الصلع أو منع تقدمه.

‎وعلى الرغم من أن العلماء يعرفون جيدا الدور الذي يلعبه هرمون الذكورة في إحداث الصلع، إلا أنهم لم ينجحوا حتى الآن في إيقاف تأثير هذا الهرمون.

‎وعلى الرغم من عدم وجود علاج للصلع إلا أن هناك حلاً بديلاً في هذه المحاولات التي تجرى لزراعة الشعر.. هنا يتم نقل أجزاء رقيقة جداً من مؤخرة فروة الرأس، حيث يكون الصلع بعيداً عنها، لتزرع في المنطقة الأمامية الصلعاء.

‎ومن المعروف أن الأجزاء التي أزيلت من مؤخرة الرأس لا ينمو مكانها شعر آخر.. وعليه فإن الشعر الموجود بجانبها يترك ليطول حتى يغطي مكان المنطقة المزروعة.

الثعلبة

‎في هذه الحالة تظهر منطقة محدودة صغيرة صلعاء، ويحدث ذلك فجأة، وعادة الذي يكتشف وجود مثل هذه الحالة هو: الحلاق!

‎وعلى الرغم من أن أطباء الجلد يعتقدون أن هذه الحالة هي نوع من الصلع المؤقت.

‎وعندما تكون المنطقة المصابة بالثعلبة صغيرة فقد ينمو بها الشعر مرة أخرى دون أي علاج.. بل وفي بعض الأحيان قبل أن يكتشف المريض وجودها!

‎ولكن هناك محاولات استعمال مركبات الكورتيزون.. وهذه المركبات تفيد في إيقاف استمرار فقدان الشعر في كثير من حالات الثعلبة.

‎- أن يهتم كل إنسان بصحة وسلامة شعره هذا شئ طبيعي.. ولكن الذي يحدث أن الإنسان يخطئ في تعامله مع شعره كثيراً.. ويكون السبب في ذلك إما لجهله بأصول التعامل السليم مع الشعر، أو لوقوعه ضحية للإعلانات المضللة عن المستحضرات العديدة التي يؤكد أصحابها أنها أفيد ما يمكن استخدامه للشعر.

‎والآن.. مع بعض هذه المواد التي يستعملها الإنسان لتجميل الشعر فتكون النتيجة إصابته بالمرض.

‎أكثر هذه المواد انتشاراً:

‎الصبغة، فالملاحظ أن الصبغة تلون الشعر ولكنها في نفس الوقت قد تؤدي إلى إصابة المرأة التي تستخدمها بالحساسية.. ويحدث ذلك بوضوح مع اللون البني الغامق.

‎ونتيجة لحدوث هذه الحساسية فإن فروة الرأس قد تفقد شعرها: مؤقتاً!

‎أكثر من ذلك.. فإن استخدام بعض أنواع الصبغة قد يؤدي إلى حدوث تقصف الشعر.

‎فهناك أنواع الصبغة التي تحتوي على مواد كيميائية لها تأثيرها على بروتينات الشعر، مما يسبب حدوث التقصف الناتج عن حدوث تغيير في التركيب الداخلي للشعرة.. وهذا التغيير قد يكون دائماً! ومع تكرار صباغة الشعر نجد أن المضار تتراكم.

‎ولكن الذي يجب أن يكون واضحاً أن هذه الأضرار لا تظهر كاملة على الفور.. بل يحتاج الأمر إلى حوالي عامين حتى تظهر الصورة الكاملة للأضرار التي سببتها الصبغة للشعر.

‎- تصفيف الشعر.. المعروف أن تسريحة (ذيل الحصان) لها أضرارها، ففي خلال هذه التسريحة يتم جذب الشعر بشدة إلى الوراء.. وهذا يؤدي إلى ما يعرف باسم (صلع الجذب). ونفس الشئ يتكرر عند المرأة التي تلف شعرها طوال الليل حول هذه الأسطوانات "الرولو".. فتكرار هذه العملية يؤدي إلى تساقط الشعر، أما عمل "البروماننت" فهو الإجراء الذي لا يمكن أن يتم بلا أضرار.. خاصة إذا تولى أمره إنسان غير خبير!

‎ولكن.. لا يجب أن تعمم حدوث كل هذه المتاعب في كل حالات صباغة الشعر أو تصفيفه، فهناك من يتحمل ويستفيد من كل هذه الوسائل.. وهناك في نفس الوقت من لا يتحملها.

‎ومسئولية المرأة أو الرجل تكون في التنبه لأي متاعب في مراحلها الأولى.. وبذلك تصبح الأضرار في أقل الحدود.

‎- وعلى عكس ما يعتقد البعض فإن استعمال الصابون في غسل الشعر على فترات منتظمة يفيد ولا يضر.

‎- أما استعمال الشامبو في تنظيف الشعر فانه قد يؤدي إلى إصابته بالجفاف نظراً لإصابة بروتين الشعر نفسه.

‎والاستعمال المعقول "للسيشوار" لا يؤذي الشعر، ولكن كثرة استعماله يؤدي إلى جفاف وتقصيف الشعر.

ازالة الشعر

‎قد تشكو المرأة من كثرة الشعر في الوجه أو الجسم.. وعندما يحدث ذلك فإن السبب قد يكون راجعاً إلى عوامل وراثية.. أو اضطرابات هرمونية، والمألوف أن تحدث هذه الظاهرة في بعض العائلات.

‎ونمو الشعر يخضع لتأثير هرمون الذكورة الذي يفرز من الغدد التناسلية، وكذلك من الغدة فوق الكلوية، أما كمية الشعر الزائد فتعتمد على مدى تأثر بصيلات الشعر بالهرمون الذكوري، إلى جانب ذلك هناك المدة التي يفرز فيها هذا الهرمون.. فكلما طالت زادت كثافة الشعر.

‎وقد يعتبر من الطبيعي أن تظهر شعيرات طويلة على وجه السيدة المتقدمة في العمر، والسبب أن هرمون الأنوثة الذي يقل إفرازه مع التقدم في العمر يعجز عن مقاومة تأثير هرمون الذكورة.

‎وفي بعض الحالات.. يعتبر ظهور شعر غزير علامة على وجود بعض أمراض المبيضين أو الغدة فوق الكلوية، هذه الأمراض تؤدي إلى زيادة إنتاج هرمونات الذكورة.

‎ومع كثرة الشعر تكون هناك اضطرابات في الدورة الشهرية، مع ظهور حب الشباب على الوجه.. ووجود تضخم في الصوت.

‎وهناك من يستعمل ماء الأكسجين لإخفاء الشعر الزائد.. ولكن هذه الوسيلة لا تؤدي إلا إلى إزالة لون الشعر.. ولكن نفس الشعر يظل في مكانه، أما استعمال الكيماويات في إزالة الشعر فهي تعطي سطحاً "أملس" خالياً من الشعر.

‎ولكن حتى يتم ذلك فإن المادة الكيميائية تحدث تهيجاً والتهاباً في الجلد.. وإزالة الشعر بالطريقة الشعبية المألوفة يؤدي إلى نزع الشعرة من بصيلتها، وهي طريقة مؤلمة إلى حد ما.. ولكنها في نفس الوقت تعطي فرصة ليظل فيها الجلد خالياً من الشعر.

‎وهناك طريقة أخرى لإزالة الشعر بالتيار الكهربائي، وهذه الطريقة تستخدم للإزالة الدائمة للشعر الزائد.. ولا تستعمل في إزالة شعيرات محدودة.

‎وعيب هذه الطريقة أنها تترك ندبة في مكان الشعرة التي أزيلت.. وذلك نتيجة لحدوث ندبة بسبب احتراق الجلد المجاور للشعرة، كما أن حوالي ٢٠% من الشعيرات قد تنمو مرة أخرى.


الحناء

 أنتشرت الحناء بكافة فنونها في الفترة الأخيرة إنتشاراً واسعاً جداً، وأصبحت ضمن الأشياء التقليدية التي يتم فعلها قبل الأعياد وفي المناسبات وأيضاً في الأفراح تقوم العروسة برسم الحناء على أيديها، ولكن أصبحت الحناء هذه الأيام تؤدي إلى الإصابة بحساسية شديدة بسبب هذا النقش الذي يوجد عليها، وهذا يرجع إلى إضافة مواد كيميائية إليها، فإنتشرت في الأسواق في الفترة الأخيرة حناء تعرف بإسم الحناء السوداء، وهي عبارة عن صبغة صناعية للشعر تعتطي اللون الأسود ويقوموا بوضع المواد الكيميائية المؤكسدة للحناء الطبيعية تسمى مادة البارافينيلينين ديامين، وهي المادة المسؤلة عن صبغ الشعر باللون الأسود .

الأعراض التي تشير إلى الإصابة بالحساسية بعد نقش الحناء على الأيدي أو على أي جزء من أجزاء الجسم، ينتج عن وجود حساسية أو إلتهاب ناتج عن النقش بالحنة هو تورم شديد في اليد على الرسمة المنقوشة على اليد بالحناء، مما يدل على عدم قدرة الجلد على تحمل شدة المواد الكيميائية التي تحتوي على الحنة، وفي حالات اخرى نتج عنها فشل كلوي و فاة نتيجة الحساسية المفرطة

ينصح باستشارة اخصائين و اجراء اختبار حساسية قبل استعمال هذه الصبغة وخاصة التي تباع من قبل العطارين.

مرض اللشمانيا

 عزيزي القاري نتناول اليوم مرض اللشمانيا في إطار التوعية و التثقيف.. فيه تعريف بالمرض وطرق انتقاله والوقاية منه وكذلك علاجه ..

‏‎ما هو مرض اللشمانيا وما أسبابها؟

‏‎هو عبارة عن مرض طفيليي مشترك بين الإنسان والحيوان حيث يسببه طفيل اللشمانيا الذي ينتقل من المستودع الطبيعي له وهو أنواع مختلفة من الحيوانات البرية مثل القوارض(جربوع) والثعالب والكلاب بواسطة لدغة أنثى ذبابة الرمل.

‏‎لكي تتم الاصابة باللشمانيا يلزم تواجد عناصر ثلاثة مجتمعة في ان واحد, الا وهي الطفيل المسبب للمرض والحيوان الخازن لهذا الطفيل وحشرة ذبابة الرمل الناقلة للطفيل من الحيوان للانسان. 

‏‎اين يتواجد (الخازن) العائل؟

‏‎ القارض:- القندي او الجربوع, يتواجد في المناطق الجبلية حيث تتواجد نبتت الرتم التي يتغداء عليها, لذلك اللشمايا لا توجد في المدن.

‏‎* اين توجد ذبابة الرمل ( الناقل)؟

‏‎ذبابة الرمل حشرة صغيرة جداً لا يتجاوز حجمها ثُلث حجم البعوضه العادية مغطاة بشعر دقيق لونه أصفر فاتح أو رمادي ويزداد نشاطها ليلاً ولا تصدر صوتاً عند طيرانها لذا قد تلسع الشخص دون أن يشعر بها. تقضي الحشرة فترات الراحة في الأماكن الرطبة المظلمة مثل جحور القوارض, زرائب الحيوانات والحمامات وشقوق الجدران والاشجار والسقوف والكهوف وأكوام الحجارة والقمامة والأراضي الزراعية. 

‏‎هذا وتقسم  اللشمانيا إلى ثلاثة  انواع-

‏‎-1- اللشمانيا الجلدية.

‏‎-2- اللشمانيا المخاطية وهي تصيب الأغشية المخاطية وهي موجودة في امريكيا الجنوبية فقط

‏‎-3- اللشمانيا الحشوية (تصيب الأحشاء الداخلية ) الطحال  الكبد والنخاع الشوكي.، وتوجد في الجبل الأخضر و أوباري وتصيب الأطفال، وتسبب الوفاة اذا لم تعالج بسرعة، غير ان نسبة الإصابة بها جداً قليل.

‏‎ما هي اعراض اللشمانيا الجلدية؟

‏‎ظهور حبة حمراء غير مؤلمة من دون أعراض وتزداد في اتساعها لتصبح على شكل عقدة جلدية قطرها 1-2  سم او اكثر ومن الممكن بعد فترة أن تؤدي إلى تقرح أو عليها قشور ويتحول لونها إلى البنفسجي المحمر حسب نوع الطفيلي. 

‏‎تصيب اللشمانيا المناطق المكشوفة من جسم الإنسان كالوجه والعنق واليدين والذراعين والساقين والقدمين.

‏‎"ما هي أعراض الشمانيا الحشوية؟

‏‎يشعر المريض بحمى وتعرق وتعب ويكون لديه تضخم في الطحال والكبد والغدد المفاوية ويظهر لديه في فحوصات الدم نقص شامل في كريات الدم الحمراء(فقر دم حاد) والبيضاء والصفايح وقد يكون هذا المرض خطيراً وغالبا ما يصيب الاطفال ويؤدي الى الوفاة اذا لم يعالج.

‏‎من هم المعرضين  للعدوى؟

‏‎المقيمين في المناطق الموبؤة عرضة للاصابة, وكذك الاقارب خلال زيارتهم وخاصة اثناء التجمع في المناسبات العائلية والاجتماعية. وكذلك المشتغلين بالرعي والحراسات الليلية والفلاحين حيث يكثر نشاطهم في اماكن استراحة الذباب خلال الليل والنهار.

‏‎هَلْ من الضروري علاج لشمانيا الجلدية؟

‏‎الطبيب المختص يقرر متى وكيفة العلاج. احيانا يفضل عدم التسرع في العلاج في الحالات الخفيفة والتي في اماكن غير ضاهرة حتى نعطي للجسم الفرصة لتكوين مناعة طبيعية تحمي الشخص من الاصابة في المستقبل وخاصة الذين يعيشون في المناطق الموبؤة. واللشمانيا من الامراض التي تشفى حتى بدون علاج اذا تم تشخيصها مبكرا ولم تصاب بثلوت بكتيري.

‏‎لدى البرنامج الوطني لمكافحة مرض اللشمانيا بالمركز الوطني لمكافحة الامراض, عيادات منتشرة في مختلف المدن وبها اخصائيين في امراض الجلدية ولديهم كل الامكانيات اللازمة لتشخيص وعلاج حالات اللشمانيا.

‏‎اخطّطُ للسَفَرإلى منطقةِ موبؤة. ماذاعليا فعله لتجنبالاصابة؟

‏‎لا يوجد تطعيمات ضد مرض اللشمانيا, لذلك على المسافرين للمناطق الموبؤة لبس ملابس تغطي اجزاء الجسم وتجنب اي نشاط في المناطق الزراعية ما امكن ليلا او نهارا, وعدم المبيت خارج البيت ويفضل النوم في اماكن عالية لان الذبابة لا تقوى على الطيران, بالنسبة للاطفال تواجدهم خارج البيت بعد الغروب يكونوا عرضة للعدوة, ويستحسن استعمال الناموسية اثناء النوم.

‏‎إذاما اصبت أناباللشمانيا في السابق،هَلْ يُمْكِنُ أَنْ اصيب ثانيةً؟

‏‎خلال الاصابة باللشمانية في اغلب الاحيان تتولد مناعة طبيعية تحمي الشخص من الاصابة ثانية ولكن من نفس نوع , اي لا تحمي الاصابة بنوع طفيلي  مختلف, حيث يوجد ما يزيد عن 20 نوع من الطفيليات المسببة للشمانيا.

‏‎كيف تتم الوقاية منها؟

‏‎أولاً : يمكن التقليل  من نسبة الإصابة باللشمانيا بشكل كبير إذا تم اتباع الإرشادات التالية:

‏‎1- عليك بتوخي الحذر في المناطق المؤبوءة خصوصاً وقت نشاط ذبابة الرمل وهو من الغروب إلى الشروق.

‏‎2- لذلك يجب تجنب كل الانشطة خارج البيت ليلا, بما فيها المبيت خارج البيت.

‏‎3- تجنب وجود حضائر(زرائب) حيوانات بالقرب من البيت.

‏‎4- تركيب (شباك معدني) ناعم على النوافذ.

‏‎5-   ينبغي ارتداء ملابس ذات أكمام طويلة ولبس حذاء طويل يغطي الساق ما امكن واستخدام الناموسية عند النوم.

‏‎6- رش الناموسية أيضاً بمادة مبيدةللحشرات.

‏‎7- دهن الأماكن المكشوفة من الجسم بمادة طاردة للباعوض.

‏‎8- وضع غرف النوم في أدوارمرتفعةحيث إن الذبابةلاتقدرعلى التحليق المرتفع.

‏‎9- مراجعة أقرب "مركز صحي" أو "عيادة طبيب" عند ظهور آفة جلدية.

‏‎10- طلاءالمنزل حيث إن ذبابة الرمل تتخذ من التشققات في المباني أماكن لها.

‏‎11- تشغيل المراوح او المكيفات الهوائية يسبب تيارت تمنع الحشرة من الاستقرار في البيت.

‏‎الانتشار الموسمي للحالات:

‏‎ تنشط الدبابة خلال شهور الصيف من بداية شهر أبريل ،ولان فترة الحضانة تمتد لعدة شهورلذلك نلاحظ أن معظم الحالات تبداء في الظهور خلال أكتوبر وحتى شهر فبراير. 

‏‎* ما هي فترة الحضانة وكيف يتم التشخيص?

‏‎فترة الحضانة هي الفترة الزمنية بين عضة الذبابة وضهور القرحة, التي قد تتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع وأحيانا قد تمتد إلى شهرين أو أكثر حسب نوع الطفيلي وحسب مناعة جسم المريض وكذلك عدد الطفيليات التي حقنت خلال العضة.

‏‎اذا ما تعرضت لعضة ذبابةِ الرملِ،متى تظهر اعراض اللشمانيا؟

‏‎ليس كل من يتعرض لعضة ذباب الرمل تظهر عليه اعراض لشمانيا,فقد ‎تكون الذبابة غير حاملة للطفيل, واحيانا كثيرة لا تتطور الحالة الى اكثر من حبة صغيرة جدا سريعا ما تختفي حتى بدون علاج للاسباب الاتية: عدد الطفيليات جدا قليل او ان الطفيل ليس من النوع النشط او ان مناعة جسم المصاب جدا قوية.

‏‎هل مرض اللشمانيا معدي؟

‏‎مرض لشمانيا الجلدية غير معدي, غير ان بعض دول الجوار يوجد لديهم نوع تنقله الذبابة من انسان الى انسان اخر, بمعنى اخر العدوى لا تكون الا بوجود الذبابة.

‏‎* وهل مرض لشمانيا الجلدية موجود عندنا?

‏‎في ليبيا ينتشر هذا المرض (لشمانيا الجلدية) بشكل وبائي منذ قديم الزمن  في المناطق الموبوءة من حدود تونس غربا وحتى تاورغاء شرقا, لكن لا توجد في طرابلس وضواحيها كما لا توجد في المدن الكبيرة ولكن تتواجد في ضواحي بعض المدن.

‏‎هذا وينتشر مرض اللشمانيا الحشوية في الجبل الاخضر وجنوب شرق لبلاد. والاصابات مع انها خطيرة ومميته اذا ما تاخر في استشارة الطبيب في الوقت المناسب, وتصيب الاطفال دون الكبار الا انها و مقارنة  باللشمانية الجلدية فان عدد الحالات قلية جدا. والعلاج متوفر 

‏‎* كيف يتم العلاج?

‏‎كيف يتم العلاج?

‏‎- اما بالدهون الموضعية أو بالإبر الموضعية أو بإعطاء بعض العلاجات الخاصة عن طريق الحقن بالعضل وفقا للحالة أو قد نستخدم الكي بالتبريد, وفي حالات التلوث البكثيري يتم صرف مضادات حيوية حسب الحالة للاسراع في الشفاء وتجنب التشوهات.

‏‎هناك جهود كبيرة مبذولة من قبل ووزارة الصحة والمركز الوطني لمكافحة الامراض, من خلال البرناج الوطني لمكافحة مرض اللشمانيا, لمكافحة هذا المرض في المناطق الموبوءة بالطرق الخاصة وبالقضاء على الحيوانات الخازنة لهذا الطفيلي وكذلك الذباب.

‏‎هناك عيادات متخصصة في مجال تشخيص وعلاج مرض اللشمانية بنوعيه الجلدية والحشوية في المناطق الداخلية والمدن الكبرى, الدواء متوفر مجانا عن طريق هذه العيادات وغير متوفر في الصيداليات الخاصة . 

‏‎- في النهاية  ننصح مراجعة الطبيب باسرع وقت ممكن عند ظهور أي حالة لان كل شيء في البداية تسهل السيطرة عليه, وتجنب استخدام العلاجات الشعبية والتي غالبا ما تسبب في مشاكل وتشوهات دائمة.

تورم أصابع اليد والقدم في الشتاء

 تورم أصابع اليد والقدم في الشتاء

التعرض للبرد في فصل الشتاء بعض الأشخاص قد يصابون بتورم واحمرار وألم في بعض اجزاء الجسم مثل، اليدين والقدمين والأنف والأذنين" 

هذا يسبب التهاب جلدى حاد يتميز باللون الأزرق للجلد، وتورم الأصابع وبرودتها طوال النهار مع حدوث حرقان وحكة.

فى الحالات الشديدة قد يؤدى التهاب الجلد إلى حدوث تقرحات بالجلد وهذه التقرحات والتقيحات تزيد من شدة الإصابة. 

هذه قد تعاود المريض سنويا فى فصل الشتاء، وخاصة الأطفال ومن تكون الدورة الدموية عندهم ضعيفة هم الحالات الاكثر استعدادا للإصابة بها.

سبب هذا المرض هو خلل في الدورة الدموية الدقيقة فى الجلد المكشوف من الجسم 

 وقد يرجع ذلك إلى الاضطرابات فى إفرازات الغدد الصماء أو إلى امراض اخرى والتي تؤثر على الدورة الدموية فى الأطراف. 

الوقاية هى:

- يجب على المعرضين للإصابة بهذه الحالة أن يدفئوا غرفة النوم وأطرافهم بالملابس الصوفية والجوارب والقفازات عند النوم

- الاغتسال بالماء الدافئ وليس الساخن

ممارسة الرياضة لأصابع اليد و القدم

أما عن طرق العلاج فهى:

- يدهن الجلد المصاب بالكالامين لتقليل الحكة، وبعد تجفيف الجلد بهذا المحلول ترش عليه بودرة عادية، ثم يلف الجزء المصاب بعد ذلك بالقطن، ويلبس قفازا أو جوربا من الصوف.

- يمكن علاج التقيحات والتقرحات بالحمامات الفاترة المطهرة، مثل حمامات برمنجنات البوتاسيوم ومراهم المضاد الحيوى الموضعية فيوسيدين مثلاً.

Popular Posts

Popular Posts

Popular Posts

Popular Posts

Translate

Blog Archive

Blog Archive

Featured Post

  ABSTRACT Doxorubicin (Dox) is a highly potent chemotherapy drug. Despite its efficacy, Dox's clinical application is limited due to it...