فيروس ماربورغ Marburg virus

ما هو فيروس ماربورغ؟

- فيروس "ماربورغ"، من جنس فصيلة الفيروسات "فيلوفيريداي" التي تضم إلى جانبه فيروسي "كويفا"، و"إيبولا"، وهو واحد من أكثر الفيروسات فتكا، ويصنف كواحد من أخطر 3 فيروسات، بخلاف كورونا، مهددة لحياة الإنسان.

-وتم تحديد فيروس ماربورغ لأول مرة في عام 1967، في مدينة ماربورغ الألمانية ولذلك تم تسميته على نفس اسم المدينة.

كيف ينتقل الفيروس إلى الإنسان؟

- فيروس ماربورغ ينتقل إلى البشر عن طريق التعامل مع الحيوانات البرية المريضة المصابة أساسا كالقرود وخفافيش الفاكهة، ثم ينتقل بعد ذلك بين البشر عن طريق الاتصال المباشر مع المصاب، سواء بنقل الدم أو أي من سوائل الجسم المصاب أو من خلال ملامسة إفرازات الجسم المصاب (البراز والقيء والبول واللعاب والإفرازات التنفسية)، وتلك الإفرازات تحتوي على الفيروس بتركيزات عالية.

- الفيروس يمكن أن موجودا في "المني"، وأكدوا أنه تم اكتشاف الفيروس في مني المصابين به بعد شفائهم السريري من المرض بفترة بلغت سبعة أسابيع.

-استخدام معدات الحقن الملوّثة بالفيروس أو التعرّض لوخز الإبر الملوّثة به يؤدي إلى وقوع حالات أشد وخامة وتدهور الحالة الصحية بسرعة وزيادة احتمال الوفاة.

-تزداد قدرة المصابين على نقل العدوى كلّما تطوّر المرض لديهم، مشيرة إلى أنه "تبلغ تلك القدرة ذروتها خلال مرحلة المرض الوخيمة".

من هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة؟

-ترى منظمة الصحة العالمية أن جميع الفئات العمرية معرضة للإصابة بالفيروس.

ما هي أعراض الإصابة بالفيروس؟

- فيروس ماربورغ يؤدي إلى "حمى ماربورغ النزفية"، ويتسبب في مرض وخيم وشديد الفتك بالناس.

-فترة حضانة الفيروس ما بين 3 إلى 9 أيام، 

-تشمل الأعراض المفاجأة للفيروس

1- الصداع الشديد

2-وعكة شديدة

3- ثم يبدأ المصاب بتقيؤ الدم 

4-آلام العضلات

5-ارتفاع الحرارة

6-في مرحلة متأخرة من الإصابة بالفيروس ينزف بعض المرضى من خلال فتحات الجسم مثل العينين والأذنين.

وتقول منظمة الصحة إنه "عادة ما يتعرّض المريض لحمى شديدة في اليوم الأوّل من إصابته، يتبعها وهن تدريجي وسريع".

أما اليوم الثالث "يُصاب المريض بإسهال مائي حاد وألم ومغص في البطن وغثيان وتقيّؤ. ويمكن أن يدوم الإسهال أسبوعاً كاملاً".

-لا يوجد دواء أو لقاح معتمد ضد فيروس ماربورغ، لكن معالجة الجفاف والرعاية الداعمة الأخرى يمكن أن تحسن فرص المريض في البقاء على قيد الحياة.

الموجة الرابعة الشرسة القادمة و فيروس ماربورغ القاتل فهل هى حقيقة أم شائعة ؟؟

أخطر أنواع الأضاليل الإحترافية الماكرة هو خلط الأكاذيب بالحقيقة حتى لا تستطيع أن تفرق بين الحابل و النابل فتصبح أنت نفسك بيئة خصبة حاضنة لتناقل و ترويج الشائعات فهل معنى هذا أن الأخبار المتداولة فى وسائل الأعلام و مواقع إخبارية فيما يخص هذا الأمر ما هو إلا شائعة ؟!

و كيف يكون شائعة و الجميع يعلم بحقيقة وجود فيروس كورونا و موجاته المتتالية بموجاتها الثلاثة منذ بداية عام ٢٠٢٠ و حتى الأن و ما سببته من تخريب و تدمير فى كافة المجالات و إزهاق أرواح ملايين البشر على مستوى العالم و طالما أن فيروس كورونا لم يتم الإنتهاء منه و القضاء عليه يكون من المحتمل أن يعقب الموجة الثالثة موجة رابعة و كذلك إعلان منظمة الصحة العالمية عن أول حالة وفاة بفيروس ماربورغ القاتل فى غرب أفريقيا و تحديدا فى غينيا فهذا قد ينذر بإنتشاره و تتداولة بين الدول ليكون سببا فى إحداث وفيات تصل إلى ٨٠ ٪ ممن يصابون به فكيف إذن بعد تأكيد جميع هذه الحقائق يكون أمر الخبر مجرد شائعة ؟؟؟

بالطبع  فهو مجرد شائعة لأنه لا يوجد علاقة بين فيروس ماربوغ و بين فيروس كورونا فالأول ينتمى إلى عائلة الفيروسات الخطية و مصدره خفاش الفاكهة و تم نقله إلى الإنسان عن طريق المخالطة المباشرة أو أكل الخفاش و تنتقل العدوى من إنسان مصاب إلى أخر عن طريق الدم أو العلاقة الخاصة بين الأزواج و لا ينتقل عن طريق الإستنشاق أو الهواء مما يحد من إنتشاره  و يسبب هذا الفيروس حمى شديدة و إسهال و جفاف و قىء دموى و نسبة الوفيات به تصل إلى ٨٠ ٪ من المصابين و تم إكتشافه فى عام ١٩٦٧ أى أكثر من خمسون عاما و هو شبيه جدا بفيروس إيبولا المنتشر فى ذات المنطقة منذ سنوات و تم الإنتهاء منه منذ شهرين فقط و لم نسمع عنه مطلقا رغم إنتشاره أما كورونا يتبع التاجية و ينتقل عن طريق إستنشاق رزاذ شخص مصاب أو تلامس اليد الملوثة بالفيروس مع مثلث الوجه مما يزيد من فرصة إنتشاره كما إنه إستطاع أن يعيش فى بيئات العالم المختلفة على عكس الطبيعى بنسبة وفيات ٢٪ من المصابين فأغلب أنواع الفيروسات بإستثناء كورونا يكون لها بيئة مثالية حاضنة و لا تستطيع أن تتكيف مع بيئات أخرى و لذلك فرغم إنتشار فيروس إيبولا فى غينيا من سنوات و أعراضه الشبيهة بفيروس ماربورغ و مع هذا لم نسمع عنه و لم يصل إلينا و أيضا لماذا لم نخاف من فيروس الإيدز رغم إنتشاره و إنتقاله بنفس طرق إنتقال ماربورغ و كذلك فيروس سى الذى ينتقل بنفس طرق إنتقال ماربورغ  و الأكثر من هذا بأننا لا نخاف من فيروس الدرن يكفيكم شره رغم أن إنتقاله يتم بالإستنشاق مثل فيروس الانفلونزا العادية 

و لكن إن كنتم ترغبون فى أن تعيشوا دائما فى رعب وخوف دون داعى و تبحثون عن أسماء فيروسات قاتلة منتشرة فى بقاع العالم لتبرروا الخوف لأنفسكم أو لتساعدكم فى نشر مزيدا من الشائعات فنهدى إليكم هذه الأسماء فيروس سارس و ميرس و الطيور و الخنازير و الروتا و الجدرى و الحصبة و النكاف و القوباء و الضنك و إيبولا و الإيدز و الإلتهاب الكبدى و متلازمة الشرق الأوسط و الدرن أو السل و يوجد غيرها الكثير إن أردتم

ربنا يحفظنا و يحفظكم من كل شر

و تفائلوا بالخير تجدونه

فيروس (ماربورغ) القاتل

ينتمي فيروس "ماربورغ" إلى نفس عائلة فيروس إيبولا وقد تفشى في السابق في أماكن أخرى عبر أفريقيا بأنجولا و الكاميرون و الكونغو و كينيا و جنوب أفريقيا و أوغندا.

وهو ليس فيروس جديد حيث كان هناك  12 تفشياََ كبيراََ لهذا الفيروس منذ عام 1967 معظمها في جنوب وشرق  القارة الأفريقية حيث يبدأ تفشي فيروس ماربورغ عندما ينقل حيوان مصاب مثل القرد أو خفاش الفاكهة الفيروس إلى الإنسان  الذي ينقله بدوره إلى إنسان آخر عن طريق ملامسة سوائل و افرازات جسم الشخص المصاب ثم تنتشر العدوى بين المخالطين. 

و قد قالت منظمة الصحة العالمية ان السلطات الصحية في (غينيا) قد سجلت وفاة بفيروس "ماربورغ" في حالة هي الأولى التي يُسجل فيها ذلك المرض الفتاك في غرب أفريقيا.

وتعتبر معدلات الوفاة في الإصابة بفيروس "ماربورغ " عاليه للغايه حيث تصل إلى نسبه (88 %) و تحدث العدوى للانسان  من خلال ملامسة إفرازات الجسم المصاب وأنسجته وهو عباره عن حمى نزفية شديدة العدوى شبيهة بفيروس إيبولا.

وتشمل أعراض الإصابة بالفيروس الفتاك :

(الصداع الشديد و عدم الاتزان و القيء و الإسهال و ألم قوي في المفاصل و العضلات و إرتفاع شديد في درجه الحراره و في الحالات الشديده يكون هناك نزف دموي شديد من الأنف والأذن). 

ولا يوجد دواء أو لقاح معتمد ضد فيروس (ماربورغ) و لكن فقط يتم معالجة الجفاف والرعاية المركزه التي من الممكن  أن تحسن فرص المريض في البقاء على قيد الحياة.

هذا الفيروس غير موجود عندنا في مصر اطلاقاََ الي الان و لله الحمد و المنه و لكن هذا البوست للرصد العلمي البحت و للمتابعه لكل ما هو جديد من انتشار الاوبئه في هذا الوقت العصيب الذي يعيشه العالم اجمع 

فيروس ماربورغ اخطر أنواع الفيروسات

يحول المريض لشبح 

فيروس ماربورغ اخطر أنواع الفيروسات 

أعلنت منظمة الصحة العالمية أن غينيا أكدت تسجيل إصابة بفيروس ماربورغ هي الأولى في غرب إفريقيا للمرض المميت الذي ينتمي إلى عائلة فيروس إيبولا ومثل كوفيد-19 انتقل من الحيوانات إلى البشر.

وقالت المنظمة إن الفيروس الذي تنقله الخفافيش والذي يصل معدل الوفيات الناتجة عنه إلى 88 %، تم اكتشافه في عينات مأخوذة من مريض فارق الحياة في 2 أغسطس في مقاطعة جيكيدو الجنوبية في غينيا.

وقال ماتشيديسو مويتي المدير الإقليمي لافريقيا في منظمة الصحة العالمية إن قدرة فيروس ماربورغ على الانتشار بشكل واسع النطاق يعني انه يتوجب علينا وقفه في مساره.

أعراض فيروس ماربورغ

1. الصداع

2. قىء دموى

3. آلام العضلات

4. النزيف

5. ارتفاع فى درجة الحرارة

6. الوهن التدريجى والسريع

7. الإسهال المائى

8. ألم فى البطن

9. التشنج

10. الغثيان

وتتراوح فترة الحضانة للحمى النزفية من ثلاثة إلى عشرة أيام، وأكد الباحثون أن العدوى الأولية في تفشي الفيروس تبدأ عند التعرض في المناجم أو الكهوف التي تسكنها مستعمرات الخفافيش، التي ستكون محور تشكل العديد من الفيروسات المستقبلية.

وذكر التقرير أن العديد من المرضى يصابون بحمى نزفية حادة بعد خمسة إلى سبعة أيام من العدوى، بينما تتشابه الأعراض المبكرة للفيروس بأعراض الملاريا أو التيفود.

وفيما يتعلق باحتمالية انتقال العدوى فإن الشخص المصاب بفيروس ماربورغ يمكن أن ينقل العدوى لشخص أخرى من خلال الاتصال المباشر.

ما هي جرثومة شيغلا ؟ وماذا نعرف عنها

وتعد جرثومة الشيغلات Shigellosis هي أحد الأمراض المعدية الذي تسببه جرثومة شيغيلا Shigella وهي جنس من البكتيريا من فصيلة الأمعائيات.

وتبدأ الأعراض بالظهور بعد يوم أو اثنين من التعرض لمصدر البكتيريا ويتماثل الشخص للشفاء خلال 5-7 أيام، بعض الأشخاص المصابين بهذه البكتيريا لا يطوروا أي أعراض ولكنهم يمتلكون القدرة على نقل البكتيريا إلى أشخاص آخرين أي أنهم يعملون كنواقل للبكتيريا (Carrier state).

وقد ينتشر هذا المرض خلال المجتمع ككل لاحقاً، وهو أكثر شيوعاً خلال فصل الصيف منه من فصل الشتاء.

والأطفال وبالأخص ذوي الأعمار 2-4 سنوات، هم الأكثر عرضة للإصابة بجرثومة شيغيلا Shigella.

وبمجرد إصابة الشخص بأحد أنواع الشيغلا Shigella فإن هذا يشكل حماية له ضد الإصابة بهذا النوع من البكتيريا، ولكنه قد يكون عرضة للإصابة بنوع آخر من هذه البكتيريا.

ويمكن أن تنتقل أيضًا بكتيريا الشيغيلا من خلال الأطعمة الملوثة أو بسبب شرب مياه أو السباحة في مياه ملوَّثة.

ومن اعراض بكتيريا الشيغيلا في الظهور عادةً بعد يوم أو يومين من التعرض لها .

وتتُسبب حالات العدوى البسيطة ارتفاعًا محدودًا في درجة الحرارة و إسهال مائي بعد 1-4 أيام من وصول البكتيريا إلى السبيل الهضمي.

ومن الأعراض الأولى عند المرضى البالغين هي التشنجات البطنية المؤلمة، والرغبة الملحة والمتكررة بالتغوط.

وقد تُسبب العدوى الشديدة حُمَّى بسيطة أو متوسطة، وإسهالاً مائيًا قد يتفاقم إلى إصابة بالزحار.

وعند الإصابة بالزحار، يزداد معدل التغوط، ويكون البراز حاويًا على دم، وقيح، ومخاط.

ومن مضاعفات الاصابة بالبكتيريا انه قد يؤدي الإسهال بشكل مستمر إلى الجفاف و تضخُّم القولون السُّمِّي كما من مضاعفاتها التهاب المفاصل التفاعلي وتجرثم الدم

جرثومة شيغيلا Shigella

 هي عدوى معدية جداً، وقد يصاب الأشخاص بعدوى الشيغيلا عند ملامسة كميات صغيرة من البكتيريا من براز شخص مصاب بالشيغيلا ويبتلعونها.

ويمكن أن يحدث ذلك في بيئات رعاية الأطفال حيث قد لا يغسل العاملون أيديهم جيدًا بما يكفي بعد تغيير الحفاضات للأطفال، أو بعد مساعدة الأطفال الرُّضَّع أثناء التدريب على استخدام المراحيض.

ويمكن أن تنتقل بكتيريا الشيغيلا أيضًا من خلال شرب مياه أو السباحة في مياه ملوَّثة أو الأطعمة الملوثة.

وكما تزداد احتمالية إصابة الأطفال دون سن الخامسة بعدوى الشيغيلا، لكن يمكن أن يحدث ذلك في أي عمر وتشفى عادةً الحالات المرَضية الخفيفة من تلقاء نفسها في خلال أسبوع.

أعراض جرثومة شيغيلا

ارتفاع في درجة الحرارة (حوالي 38-38.9° درجة مئوية).

إسهال مائي بعد 1-4 أيام من وصول البكتيريا إلى السبيل الهضمي.

قد لا تظهر الحمى عند بعض المرضى من البالغين

الأعراض الأولى عند المرضى البالغين هي التشنجات البطنية المؤلمة، والرغبة الملحة والمتكررة بالتغوط.

يمكن للتغوط أن يُخفف بشكل مؤقت من الألم.

تصبح هذه الأعراض أكثر شدة وتحدث بمعدل أكبر مع تفاقم العدوى.

وقد تُسبب العدوى الشديدة حُمَّى بسيطة أو متوسطة، وإسهالاً مائيًا قد يتفاقم إلى إصابة بالزحار.

وعند الإصابة بالزحار يزداد معدل التغوط، ويكون البراز حاويًا على دم، وقيح، ومخاط.

أسباب جرثومة شيغيلا

لمس الفم. 

المخالطة المباشرة بين الأشخاص هي الطريقة الأكثر شيوعًا لانتشار المرض. 

تناوُل أطعمة ملوثة. 

شُرب المياه الملوثة قد يكون الماء مصدرًا للعدوى ببكتيريا الشيغيلا إذا اختلط بمياه الصرف الصحي أو سبح فيه شخص مصاب بعدوى الشيغيلا.

مضاعفات جرثومة شيغيلا

يكون الأطفال، وخاصةً الصغار منهم، أكثر عرضةً للإصابة بمضاعفات شديدة، مثل:

حمى شديدة (حتى 41° درجة مئوية)، وفي بعض الأحيان هذيان، واختلاجات، وسبات

جفاف شديد مع انخفاض في الوزن

التغوط بمعدل 20 مرة في اليوم أو أكثر

بروز جزء من المستقيم خارج الجسم (تدلي المستقيم (rectal prolapse) في حالات الإسهال الشديد

تورم واضح في الأمعاء الدقيقة وتمزق في الأمعاء الغليظة في حالات نادرة

الإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمية Hemolytic-uremic syndrome في حال كانت العدوى ناجمة عن Shigella dysenteriae.

ويمكن أن يؤدي الجفاف الشديد إلى الصدمة والموت، وخاصةً عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، وعند المصابين بأمراض مزمنة، أو الذين يعانون من سوء تغذية، أو البالغين الضعفاء، أو المسنين.

علاج جرثومة شيغيلا

يمكن علاج الجفاف المصاحب للإسهال والذي يصاحب داء الشيغلات Shigellosis عن طريق السوائل الوريدية.

تستخدم المضادات الحيوية في علاج الحالات الشديدة فقط.

يجب تجنب استخدام مضادات الإسهال لأنها تجعل الحالة أسوأ.

طرق الوقاية من جرثومة شيغيلا

يجب غسل اليدين جيداً بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل

يجب مراقبة الأطفال أثناء قيامهم بغسل أيديهم

التخلص من الحفاضات المتسخة بسرعة وبطريقة صحيحة

نطهِّير مناطق تغيير الحفاضات بعد الاستخدام

لا تجهِّز الطعام لأشخاص آخرين إذا كنت مصابًا بالإسهال

ابقِ الأطفال المصابين بالإسهال بالمنزل بعيدًا عن مناطق رعاية الأطفال أو المدرسة

تجنب ابتلاع الأطفال لمياه البرك، أو البحيرات، أو حمامات السباحة غير المعالجة

عدم ممارسة السباحة حتى تنتهي هذه العدوى نهائياً.

ما هي جرثومة «شيغيلا»؟

أثارت جرثومة «شيغيلا» الهلع في الأردن عقب إصابة عشرات الأطفال بها وظهور أعراض تسمم عليهم، ما تسبب في تساؤل كثيرين حول أعراضها وأسباب الإصابة بها وطرق الوقاية منها.

وتشيع بكتيريا «شيغيلا» المعدية جداً خاصة بين الأطفال دون سن الخامسة، أو لدى كبار السن في فصل الصيف، لكن يمكنها أيضاً أن تصيب الجميع من مختلف الأعمار.وتحدث الإصابة بالعدوى عند ملامسة أشخاص كميات صغيرة من بكتيريا من شخص مصاب بـ «شيغيلا» ويبتلعونها.

وتتنوع طرق الإصابة بـ«شيغيلا»، خاصة في بيئات رعاية الأطفال، حيث قد لا يغسل العاملون أيديهم جيداً بعد تغيير الحفاضات للأطفال، أو بعد مساعدة الرُّضَّع على استخدام المراحيض. كما يمكنها الانتقال أيضاً من خلال الأطعمة الملوثة حيث يمكن أن ينقل البكتيريا المصابون بالعدوى إلى الأطعمة. ويمكن أن يكون الطعام أيضاً مصدراً للعدوى إذا نمت مكوناته النباتية في حقل يُروى بمياه الصرف الصحي. وقد يكون الماء مصدراً للعدوى بالجرثومة أيضاً إذ سبح فيه شخص مصاب.

وتزداد احتمالية إصابة الأطفال دون سن الخامسة بعدوى شيغيلا، لكن يمكن أن يحدث ذلك في أي عمر، وتشفى عادةً الحالات المرَضية الخفيفة من تلقاء نفسها في خلال أسبوع.

ومن أشهر الأعراض المصاحبة للإصابة ببكتيريا «شيغيلا» آلام المعدة، الحُمَّى، الغثيان، والجفاف، والدوار، ويبدأ ظهور الأعراض عادة بعد يوم أو يومين من التعرض للإصابة بالجرثومة، وأحياناً قد يستغرق الأمر أسبوعاً للإصابة بالمرض. وتستمر الأعراض عامة لمدة خمسة إلى سبعة أيام. وأحياناً قد تستمر لفترات أطول.

وقد تسبب الاصابة بهذه العدوى في عدد من المضاعفات، مثل الجفاف، والحمى الشديدة، ومتلازمة الدم اليورمية وتضخم القولون السمي، والتهاب المفاصل التفاعلي، والإصابة بتجرثم الدم.

وهناك عدة نصائح لتجنب الإصابة ببكتيريا شيغيلا أبرزها: العناية بغسل اليدين كثيراً بالماء والصابون، مراقبة الأطفال أثناء غسلهم أيديهم، التخلص من الحفاضات المتسخة بطريقة صحيحة، إبقاء الأطفال المصابين بالإسهال بالمنزل بعيداً عن مناطق رعاية الأطفال، تجنب السباحة في مياه البرك، أو حمامات السباحة غير المعالجة.

في السياق، قال وزير الصحة الأردني، فراس الهواري، إن بكتيريا “شيغيلا” تنتشر اليوم في جميع دول العالم لأنه موسمها.

وأضاف الهواري، أن كوادر وزارة الصحة أجرت ما تقوم به الدول من مسوحات للمناطق، وبعض النتائج ظهرت، وتم توفير علاجات للمصابين.

وأكد على أن بكتيريا شيغيلا “غير خطيرة” ومعظم المصابين بها يتعافون خلال يومين أو 3 أيام، مشيرا إلى أن وزارة الصحة حضرت الكوادر الصحية والتوعوية للتأكيد على النظافة.

وبين الوزير الأردني، أنه “لا يوجد رابط بين الأشخاص المصابين في جرش وعجلون”، لافتا النظر إلى أن باقي العينات ستظهر من المختبرات خلال 48 ساعة.

وتعد شيغيلا “داء شيغيلات” عدوى معوية تسببها فصيلة بكتيرية تعرف باسم “شيغيلا”. تبرز أهم العلامات الدالة على الإصابة بها على شكل إسهال، الذي عادة ما يكون مدمما.

وعدوى شيغيلا معدية جدا، حيث يصاب الأشخاص بها عند ملامسة كميات صغيرة من بكتيريا من شخص مصاب بـ “شيغيلا” ويبتلعونها.

يذكر أن 50 حالة اشتباه بالتسمم سجلت في محافظة عجلون منذ الخميس الماضي، وراجع مستشفى جرش الحكومي 58 حالة لديهم اشتباه بالتسمم، ويعانون من الأعراض نفسها (قيء، إسهال، ارتفاع بدرجات الحرارة)، قبل أن يغادروا جميعهم المستشفى.

والسبت أدخل 14 طفلا إلى مستشفى جرش الحكومي لديهم اشتباه بالتسمم وفقا لوزارة الصحة، التي أشارت إلى أن “مصدر إصابة المرضى الذين راجعوا المستشفيات والمشتبه بتسممهم حتى الآن غير معروف”.

جرثومة شيغيلا Shigella

 هي عدوى معدية جداً، وقد يصاب الأشخاص بعدوى الشيغيلا عند ملامسة كميات صغيرة من البكتيريا من براز شخص مصاب بالشيغيلا ويبتلعونها.

ويمكن أن يحدث ذلك في بيئات رعاية الأطفال حيث قد لا يغسل العاملون أيديهم جيدًا بما يكفي بعد تغيير الحفاضات للأطفال، أو بعد مساعدة الأطفال الرُّضَّع أثناء التدريب على استخدام المراحيض.

ويمكن أن تنتقل بكتيريا الشيغيلا أيضًا من خلال شرب مياه أو السباحة في مياه ملوَّثة أو الأطعمة الملوثة.

وكما تزداد احتمالية إصابة الأطفال دون سن الخامسة بعدوى الشيغيلا، لكن يمكن أن يحدث ذلك في أي عمر وتشفى عادةً الحالات المرَضية الخفيفة من تلقاء نفسها في خلال أسبوع.

أعراض جرثومة شيغيلا

ارتفاع في درجة الحرارة (حوالي 38-38.9° درجة مئوية).

إسهال مائي بعد 1-4 أيام من وصول البكتيريا إلى السبيل الهضمي.

قد لا تظهر الحمى عند بعض المرضى من البالغين

الأعراض الأولى عند المرضى البالغين هي التشنجات البطنية المؤلمة، والرغبة الملحة والمتكررة بالتغوط.

يمكن للتغوط أن يُخفف بشكل مؤقت من الألم.

تصبح هذه الأعراض أكثر شدة وتحدث بمعدل أكبر مع تفاقم العدوى.

وقد تُسبب العدوى الشديدة حُمَّى بسيطة أو متوسطة، وإسهالاً مائيًا قد يتفاقم إلى إصابة بالزحار.

وعند الإصابة بالزحار يزداد معدل التغوط، ويكون البراز حاويًا على دم، وقيح، ومخاط.

أسباب جرثومة شيغيلا

لمس الفم. 

المخالطة المباشرة بين الأشخاص هي الطريقة الأكثر شيوعًا لانتشار المرض. 

تناوُل أطعمة ملوثة. 

شُرب المياه الملوثة قد يكون الماء مصدرًا للعدوى ببكتيريا الشيغيلا إذا اختلط بمياه الصرف الصحي أو سبح فيه شخص مصاب بعدوى الشيغيلا.

مضاعفات جرثومة شيغيلا

يكون الأطفال، وخاصةً الصغار منهم، أكثر عرضةً للإصابة بمضاعفات شديدة، مثل:

حمى شديدة (حتى 41° درجة مئوية)، وفي بعض الأحيان هذيان، واختلاجات، وسبات

جفاف شديد مع انخفاض في الوزن

التغوط بمعدل 20 مرة في اليوم أو أكثر

بروز جزء من المستقيم خارج الجسم (تدلي المستقيم (rectal prolapse) في حالات الإسهال الشديد

تورم واضح في الأمعاء الدقيقة وتمزق في الأمعاء الغليظة في حالات نادرة

الإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمية Hemolytic-uremic syndrome في حال كانت العدوى ناجمة عن Shigella dysenteriae.

ويمكن أن يؤدي الجفاف الشديد إلى الصدمة والموت، وخاصةً عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، وعند المصابين بأمراض مزمنة، أو الذين يعانون من سوء تغذية، أو البالغين الضعفاء، أو المسنين.

علاج جرثومة شيغيلا

يمكن علاج الجفاف المصاحب للإسهال والذي يصاحب داء الشيغلات Shigellosis عن طريق السوائل الوريدية.

تستخدم المضادات الحيوية في علاج الحالات الشديدة فقط.

يجب تجنب استخدام مضادات الإسهال لأنها تجعل الحالة أسوأ.

طرق الوقاية من جرثومة شيغيلا

يجب غسل اليدين جيداً بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل

يجب مراقبة الأطفال أثناء قيامهم بغسل أيديهم

التخلص من الحفاضات المتسخة بسرعة وبطريقة صحيحة

نطهِّير مناطق تغيير الحفاضات بعد الاستخدام

لا تجهِّز الطعام لأشخاص آخرين إذا كنت مصابًا بالإسهال

ابقِ الأطفال المصابين بالإسهال بالمنزل بعيدًا عن مناطق رعاية الأطفال أو المدرسة

تجنب ابتلاع الأطفال لمياه البرك، أو البحيرات، أو حمامات السباحة غير المعالجة

عدم ممارسة السباحة حتى تنتهي هذه العدوى نهائياً.

أهمية التغذية الصحية وأثرها على التحصيل الدراسي للطلاب

هدايا المولد النبوي الشريف للأطفال

الوفاة بسبب جرثومة "شيغيلا" نادرة الحدوث

، إن جرثومة "شيغيلا" تصنف ضمن البكتيريا عفوية الشكل، وإن أعراضها الشائعة تبدأ بنزلات معوية، وتصيب الأطفال في معظم الأحيان.

، أن البكتيريا تدخل إلى جسم الإنسان من مجرى الجهاز الهضمي، عن طريق الطعام والشراب، مشيرا إلى أن أعراضها تبدأ بالغثيان وارتفاع درجات الحرارة والإسهال، في حين يمتاز تشخيص جرثومة "شيغيلا"، بالإسهال المصحوب بالدم.

ولفت إلى أن طرق العلاج من جرثومة "شيغيلا"، تكون بالسوائل والمحاليل الوريدية، لافتا إلى أن أعراضها قد تتطور لتصبح "متلازما تحلل الدم"، وهي نادرة الحدوث وفق الطراونة.

وحول تسسبها بالوفاة، أنه في بعض الحالات النادرة قد تقود "متلازما تحلل الدم اليورينية"، للدخول إلى أقسام العناية الحثيثة في المستشفيات، أو تتسبب بالوفاة.

 أن جرثومة "شيغيلا" في بعض الأحيان تكون شديدة العدوى، مبينا إلى أن طرق الوقاية منها تكون بالحفاظ على النظاقة الشخصية، وغسل اليدين بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 20 ثانية، وتجنب تناول الغذاء بشكل مشترك في التجمعات السكنية، والمخيمات الكشفية، والمعسكرات، والسجون.

ما هي جرثومة شيغيلا التي اصابت أشخاص في جرش.. وهل تنتشر كالوباء؟

تشير التقارير الطبية الى ان جرثومة الشيغيلا هي عبارة عن عدوى معوية، حيث انها معدية جدا وتحدث بسبب تناول مياه او غذاء ملوث، او حتى عند اللمس.

وتبدأ اعراض الجرثومة في الغثيان او القيء ، الاسهال ـ الام في المعدة بالاضافة الى الحمى.

وتستمر الاعراض بهذه الجرثومة من  5 أيام الى اسبوع، الا ان في بعض الحالات، قد تستمر لفترات أطول.

تحدث العدوى عندما تبتلع بكتيريا الشيغيلا بالخطأ. قد يحدث هذا الأمر في الحالات التالية:

لمس الفم. المخالطة المباشرة بين الأشخاص هي الطريقة الأكثر شيوعًا لانتشار المرض. على سبيل المثال، قد تحدث الإصابة بالعدوى في حالة عدم غسل اليدين جيدًا بعد تغيير حفاضات طفل مصاب بعدوى الشيغيلا.

تناوُل أطعمة ملوثة. يمكن أن يتسبب المصابون بالعدوى ويتعاملون مع الأطعمة في نقل البكتيريا إلى الأشخاص الذين يتناولون هذه الأطعمة. 

يمكن أن يكون الطعام أيضا مصدرا للعدوى ببكتيريا الشيغيلا إذا نمت مكوناته النباتية في حقل يُروى بمياه الصرف الصحي.

شُرب المياه الملوثة. قد يكون الماء مصدرا للعدوى ببكتيريا الشيغيلا إذا اختلط بمياه الصرف الصحي أو سبح فيه شخص مصاب بعدوى الشيغيلا.

ما هي جرثومة شيغيلا(Shigella)

عدوى بكتيريا الشيغيلا( Shigella ) : هي مرض معوي تنتج عن عائلة من البكتيريا تُعرف بإسم الشيغيلا. وتعتبر العلامة الأساسية لعدوى بكتيريا الشيغيلا هي الإسهال، والذي يكون غالباً دموي. تنمو في وجود أو عدم وجود الأكسجين، وتتصل بكتيريا الشيغيلا اتصالاً وثيقا ببكتيريا كولاي والسالمونيلا.

تنتشر عدوى بكتيريا الشيغيلا في المناطق المتسمة بتدني النظافة ومن الممكن أن ينتشر هذا المرض خلال المجتمع ككل .والجدير بالذكر أن الأطفال وبالأخص من عمر 2_4 سنوات هو الأكثر عرضة للإصابة بجرثومة شيغيلا.

أعراض الإصابة بعدوى جرثومة شيغيلا Shigella

تبدأ الأعراض بالظهور بعد يوم أو اثنين من التعرض لمصدر البكتيريا ويتماثل الشخص للشفاء خلال 5-7 أيام، بعض الأشخاص المصابين بهذه البكتيريا لا يطوروا أي أعراض ولكنهم يمتلكون القدرة على نقل البكتيريا إلى أشخاص آخرين أي أنهم يعملون كنواقل للبكتيريا (Carrier state).

آلية انتشار جرثومة شيغيلا Shigella

تتواجد الشيغلا Shigella في البراز الذي يخرج من الأشخاص المصابين خلال فترة المرض ولمدة أسبوع أو اثنين بعدها.

تبدأ سلسلة  الانتقال بتلوث أظافر الأفراد ونقلها للفم وهذا يحدث بسبب ضعف الاهتمام بالنظافة الشخصية أو غسل اليدين، وبالأخص لدى الأطفال الصغار الذين لم يعتادوا بعد على عادات النظافة والوقاية السليمة، بالأخص عند الذهاب للمرحاض، أو عن طريق تلوث الطعام أو الشراب بالبراز، أو عن طريق السباحة أو الشرب من الماء الملوث نتيجة مياه المجاري، أو تلوثه بشخص مصاب بداء الشيغلات Shigellosis.

طرق الوقاية من الإصابة بداء الشيغلا Shigellosis

لا يوجد لقاح يمنع هذا المرض

الأشخاص المصابين بداء الشيغلات Shigellosis يجب عليهم ألا يشاركوا في تحضير الطعام أو تقديم المياه للآخرين حتى يثبت خلوهم تماماً من بكتيريا الشيغلا Shigella وأنهم لا يحملونها ولا ينقلوها لغيرهم.

إجراءات ضبط وحماية الطعام ومعالجة مياه الشرب بشكل دوري تمنع هذا المرض.

توفير مراحيض عامة بالقرب من الشواطئ وبرك السباحة، مما يساعد في الحد من تلوث مياه السباحة.

أخد الاحتياطات اللازمة عند السفر للدول النامية التي تشتهر بهذا النوع من الأمراض، والشرب فقط من المياه المعالجة أو المغلية والأكل من الأطعمة المطهوة جيداً أو من الفواكه التي تقوم بجنيها بشكل شخصي وهي نفس السبل للوقاية من الإسهال المصاحب للسفر (Travellers diarrhea).

غسل اليدين بالصابون بشكل دوري وبالأخص بعد دخول المرحاض أو تغيير الحفاضات، وقبل تحضير الطعام.

التخلص من الحفاضات بشكل صحيح وتعقيم مكان تغيير الحفاضات.

إبقاء الأطفال المصابين بالإسهال بمعزل عن الأطفال الآخرين.

تجنب الشرب من مياه بركة السباحة

ANTINOREX 4 MG CYPROHEPTADINE

 

الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

أقراص ، علبة 30

التركيبة

أجهزة لوحية

هيدروكلوريد سيبروهيبتادين اللامائي ………. 4 مجم لكل قرص

سواغ: السيليكا اللامائية الغروية ، ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين ، اللاكتوز أحادي الهيدرات qsp …… 1 قرص.

فئة العلاج الدوائي

مضادات الهيستامين H1

مؤشرات العلاجية

علاج الأعراض لمختلف مظاهر الحساسية:

التهاب الأنف (الموسمي أو الدائم).

التهاب الملتحمة.

الشرى.

ANTAGON H2 400 MG CIMETIDINE

 

الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

أقراص EFFERVESCENT ، عبوة من 14

التركيبة

400 مجم أقراص فوارة

سيميتيدين 0.400 جم لكل قرص فوار

سواغ: سترات أحادية الصوديوم ، بيكربونات الصوديوم ، سكرين الصوديوم ، سيكلامات الصوديوم ، الأسبارتام ، بنزوات الصوديوم ، نكهات الكراميل والليمون والنعناع.

فئة العلاج الدوائي

مضاد مستقبلات H2 مضاد لإفراز المعدة

مؤشرات العلاجية

- قرحة المعدة أو الاثني عشر النشطة

- تكرار التقرح بعد الجراحة

- متلازمة زولينجر إليسون

- التهاب المريء الهضمي

- التهاب المعدة والاثنى عشر النزفي

- تقرحات الإجهاد

- الآفات التقرحية علاجي المنشأ

- القرحة النزفية: فى هذه الحالة يستعمل انتاجون اتش

2

عن طريق الحقن

- علاج أعراض ارتجاع المريء.

- قلونة سوائل المعدة من أجل منع حدوث متلازمة مندلسون ، في التخدير التوليدي: استخدم أنتاغون إتش

2

200 مجم فوارة.

ANTAGON H2 400 MG CIMETIDINE

 

الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

أقراص ، علبة 30

التركيبة

400 مجم أقراص

سيميتيدين 0.400 جم لكل قرص

سواغ: اللاكتوز ، نشا الذرة ، السكروز ، تلوين الكلوروفيل ، كبريتات لوريل الصوديوم ، ستيرات المغنيسيوم.

فئة العلاج الدوائي

مضاد مستقبلات H2 مضاد لإفراز المعدة

مؤشرات العلاجية

- قرحة المعدة أو الاثني عشر النشطة

- تكرار التقرح بعد الجراحة

- متلازمة زولينجر إليسون

- التهاب المريء الهضمي

- التهاب المعدة والاثنى عشر النزفي

- تقرحات الإجهاد

- الآفات التقرحية علاجي المنشأ

- القرحة النزفية: فى هذه الحالة يستعمل انتاجون اتش

2

عن طريق الحقن

- علاج أعراض ارتجاع المريء.

- قلونة سوائل المعدة من أجل منع حدوث متلازمة مندلسون ، في التخدير التوليدي: استخدم أنتاغون إتش

2

200 مجم فوارة.

ANTAGON H2 200 MG CIMETIDINE

 الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

أقراص EFFERVESCENT ، عبوة من 10

التركيبة

200 مجم أقراص فوارة

سيميتيدين 0.200 جم لكل قرص فوار

سواغ: سترات أحادية الصوديوم ، بيكربونات الصوديوم ، سكرين الصوديوم ، سيكلامات الصوديوم ، الأسبارتام ، بنزوات الصوديوم ، نكهات الكراميل والليمون والنعناع.

فئة العلاج الدوائي

مضاد مستقبلات H2 مضاد لإفراز المعدة

مؤشرات العلاجية

- قرحة المعدة أو الاثني عشر النشطة

- تكرار التقرح بعد الجراحة

- متلازمة زولينجر إليسون

- التهاب المريء الهضمي

- التهاب المعدة والاثنى عشر النزفي

- تقرحات الإجهاد

- الآفات التقرحية علاجي المنشأ

- القرحة النزفية: فى هذه الحالة يستعمل انتاجون اتش

2

عن طريق الحقن

- علاج أعراض ارتجاع المريء.

- قلونة سوائل المعدة من أجل منع حدوث متلازمة مندلسون ، في التخدير التوليدي: استخدم أنتاغون إتش

2

200 مجم فوارة.

ما هي تقنية علاج الأمراض التنكسية للمفاصل وأذيات الأربطة والأوتار بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (Platelet Rich Plasma) (PRP) أو بالخلايا الجذعية :

يتكون الدم من سائل يعرف بأسم البلازما (plasma) يسبح به خلايا الدم الحمراء و البيضاء و الصفائح الدموية، و هذه الصفائح الدموية (platelets)  لها دور كبير فى علاج الإصابات فى الجسم، فعند حدوث الإصابة تقوم الصفائح الدموية ببدء عملية تخثر الدم ، كما أن الصفائح الدموية تحتوي على العديد من البروتينات 

والتى يطلق عليها أسم "عوامل النمو" و التى تفرزها لتساعد في عملية الشفاء من الإصابات حيث تساعد على نمو الأوعية الدموية الجديدة وتنشيط التئام الأنسجة، كما تقوم هذه المواد  بإجتذاب الخلايا الجزعية الى موضع الإصابة  و وتقوم بتحفيز إنقسامها و نشاطها لتعوض الفاقد أو ترميم الغضاريف والأوتار.

والعلاج بالبلازما الغنية بالصفيحان (PRP) يتم بهذه الطريقة :  يتم أولا سحب كمية من الدم من المريض نفسه من 20 - 40 ml ويضاف إليها مادة مانعة للتخثر ثم يوضع الدم فى انابيب معقمة  يتم وضعها جهاز معين (آلة طرد مركزي) لعدة دقائق لفصل السائل الذى يحتوي على جزء من البلازما و الصفائح الدموية (PRP) عن باقي مكونات الدم. بعد ذلك يتم حقن هذا السائل من البلازما بعد أضافة ماده محفزة له والذى يكون تركيز الصفائح الدموية مرتفعا ( من 5 الى 10 أضعاف تركيزها فى الدم) فى المفصل المصاب بالآفات التنكسية ، وكذلك تستخدم  البلازما الغنية بالصفيحات في علاج تمزق أو تأذي الغضاريف الهلالية وكذلك في علاج الأمراض التنكسية للفقرات الظهرية تحت المراقبة الشعاعية وحصرا من قبل اختصاصي الجراحة العصبية وكذلك في علاج  أذيات المفاصل الأخرى بالجسم، وفي إصابات المرفق كمرفق التنس، ومتلازمة النفق الرسغي واصابات الأوتار، والأربطة والعضلات وتستخدم الخلايا الجزعية حاليا لعلاج تلك الإصابات والأذيات.

لكي نحصل على نتيجة جيدة يجب حقن البلازما الغنية بالصفيحات ٥ مرات بفاصل شهرين بين الواحده والاخرى.....

 العلاج بالبلازما الغنية بالصفيحات غير مجدٍ في الحالات التالية :

١ - الدرجة الرابعة شعاعيا لالتهاب المفاصل التنكسي للركبة أي انقراص المسافة المفصلية أو انمحاء الغضاريف .

٢ - السمنة 

٣ - تقوس الساقين . 

العلاج بالبلازما لأذيات الجهاز الحركي أصبحت ممكنة في عيادتي بالتعاون مع مخبرين مميزين  للتحاليل الطبية في مدينة اللاذقية وبأسعار مقبولة جدا نتيجة الوضع المادي الصعب الذي يمر به معظم اخوتنا في المواطنة .

العلاج بالخلايا الجزعية :

ما هي الخلايا الجذعية (أو الجذرية أو الخلايا الأولية أو الأساسية أو المنشأ)؟

 هي خلايا لها القدرة على الانقسام والتكاثر وتجديد نفسها. وهي قادرة على تكوين خلية بالغة، وأهميتها تأتي من قدرتها على تكوين أي نوع من أنواع الخلايا المتخصصة كالخلايا العدمية والغضروفية وخلايا العضلات وخلايا الكبد والخلايا العصبية والخلايا الجلدية وتشكل نقي عظام جديد وغيرها . 

للحصول على الخلايا الجزعية وحقنها في المفاصل وفي مناطق تأذي  العضلات والاربطة والاوتار وفي علاج الاستطبات الأخرى المشار إليها أعلاه  يتبع بالوقت الحاضر عدة طرق:

يتم الحصول عليها من مكانين أما من الدهن تحت الجلد أو من نقي العظم ولكن للآسف لم يتم في سورية الوطن إنشاء مراكز متخصصة بالتعامل مع الخلايا الجزعية التي نحصل عليها من نقي العظم ما عدا المركز الذي افتتح في مشفى الأطفال الجامعي بدمشق لعلاج سرطانات الدم والأمراض الوراثية الأخرى كفقر الم المنجلي لأنها بحاجة إلى تقنيات متخصصة ومتطورة لاستنباتها بأوساط معينه من قبل اختصاصين ولذلك سيكون حديثنا عن الخلايا الجزعية التي يتم الحصول عليها من  الدهون تحت الجلد وغالبا من دهون  البطن حيث يتم  بعد التخدير الموضعي  إجراء شق ٣ ملم ويتم إدخال أبرة طويلة مخصصة ونحصل على ٤٠ مل من الدهون ويم فصل الخلايا الدهنية عن الخلايا الجزعية بطريقتين :

١ - باستخدام الخمائر كالكولاجيناز وعبر آليات معينه نحصل على الخلايا الجزعية وهي طريقة مكلفة نوع ما وتؤثر سلبا على كمية ونشاط الخلايا الجزعيةولقد منعت هذه التقنيةفي ألمانيا.

٢- باستخدام تقنية الأمواج فوق الصوتية ultrosound وهي طريقة حديثة جدا وافقت وكالة الدواء والغذاء الأمريكية مؤخرا على استخدام هذه الطريقة في عزل الخلايا الجزعية من دهون البطن وأحاول الآن مع شركة Hierschler الألمانية لشراء جهازا يعمل بهذه الآلية عبر دبي وجلبه إلى عيادتي التخصصية هنا في اللاذقية للمباشرة مع فريق متخصص مؤلف من طبيب اختصاصي جراحة تجميلية وتقنيين للقيام بعزل الخلايا الجزعية من دهون البطن من اجل استخدامها في علاج أمراض المفاصل التنكسية وتمزق وأذيات الغضاريف الهلالية واصابات العضلات والأربطة والأوتار طبعا بعد إضافة البلازما الغنية بالصفيحات لها لأنها تقوم بتحفيزها وهذه الطريقة ستكون ارخص من الطريقة السابقة وسأحاول بعد وصول الجهاز تخفيض التكلفة قدر الإمكان .

من هنا نرى إن العلاج بالبلازما والخلايا الجزعية هما طريقتان مختلفتان وممكن تبسيط آلية عملهم بحيث أن العلاج بالبلازما يشبه تسميد الأرض المزروعة قمحاً اما العلاج بالخلايا الجزعية فهي كبذار القمح التي تنثر في الأرض التي تم حراثتها.

مبادئ العلاج بالبلازما الغنية بالصفيحات PRP

  

- في الماضي ساد الاعتقاد ان الصفيحات الدموية لا تملك سوى وظيفة الارقاء الدموي ( التخثر وتشكل العلقة الدموية) وإيقاف النزف..

- ومع تعمق فهمنا للصفيحات الدموية تم إكتشاف العديد من الوظائف الاخرى لها..ففي ثمانينيات القرن الماضي تم التعرف على الوظيفة الشفائية للصفيحات..ثم اكتشاف دور الصفيحات في تشكل الاوعية الدموية والتعرف على بروتينات تفرزها الصفيحات تساعد في ترميم النسج..

- سمحت التطورات اللاحقة لاستخدام البلازما الغنية بالصفيحات كتقنية علاجية حيوية.. سمحت بالتعرف وملاحظة دور الصفيحات في التعامل مع النسج والأعضاء المصابة..

- في الجروح.. تعمل الصفيحات (الموجودة داخل العلقة الدموية المتشكلة) كمصدر اساسي لعوامل النمو الفعالة حيويا"..

- وعلى إعتبار أن الصفيحات هي المصدر الأساس لعوامل الترميم والشفاء ..أصبح من المنطقي أن تركيز وتكثيف الصفيحات في مكان الإصابة سيسرع الشفاء ويحسن النتيجة..

- الأمر الذي فتح الباب على مصرعيه لتطور تقنيات العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية.

- وكمثال .. فعند حدوث تمزق عضلي أو تكدم .. يحدث تجمع لكتلة دموية بسبب تمزق الأوعية في المنطقة المصابة.. وهذه العلقة الدموية تحوي 94% كريات حمراء .. والقليل من الصفيحات الدموية(4%) وتحوي كريات بيضاء بنسبة 1%..

- يقوم مبدأ استخدام البلازما الغنية بالصفيحات على إستبدال العلقة الدموية بالبلازما الغنية بالصفيحات وبالتالي   تقليل الكريات الحمراء للحد الأدني ومضاعفة تعداد الصفيحات في مكان الاصابة..وذلك سيسرع عملية الترميم والشفاء إما بطريقة مباشرة حيث عند ارتطام الصفيحات بالنسيج تتحول من شكلها المطوي غير الفعال إلى شكلها الفعال حيث تبسط أقدامها التي تخرج منها عوامل النمو GFs .. أو بطريقة غير مباشرة عن طريق جذب الخلايا المناعية الى منطقة الاصابة وتحريض الخلايا في منطقة الاصابة على تصنيع المزيد من بروتينات الترميم...

Not long ago, platelets were merely considered to function as haemostatic agents. However, as researchers broadened their understanding of platelets, many more facets were identified. Around 1980, platelets were recognized for their healing function. More than a decade later, the involvement of platelets in angiogenesis was discovered. Subsequently, Folkman showed that angiogenesis regulating proteins were selectively pumped into the budding pro-platelets from the mother megakaryocyte and that PF-4 is captured by platelets in tumor-bearing animals. Further developments using PRPs as a therapeutic biotechnology in the past few years have allowed the direct observation of platelet secretomes, not within, but outside the blood stream that interact with various injured tissues and organs. In the physiological process of wound healing, platelets embedded within blood clots serve as a primary source of biologically active factors. Therefore, the PRP concept is straightforward. As platelets are a major source of healing factors within blood clots, the idea that concentrating platelets at the injured site could accelerate and optimize healing mechanisms opens the door for the development of PRP therapies. For example, typically after muscle strains or contusion, the hematoma that originates as a consequence of vessel disruption contains about 94% red blood cells, a small amount of platelets (4%) and less than 1% leukocytes. The rational for the use of PRPs involves replacing the blood clot with adhesive PRP, thus minimizing the presence of red blood cells (about 95% in volume) while increasing platelet concentration at the injury site. In doing so, we would achieve a supra-physiological concentration of platelet and plasma proteins that accelerates the repair process by direct or indirect mechanisms, i.e., by attracting immune cells via chemotaxis or enhancing further synthesis of healing proteins by local cells. Moreover, the ability to release these signaling factors in a spatiotemporal manner using the fibrin scaffold perfectly meets the needs of the injured tissue over time.

تقنية العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية ( Platelet Rich Plasma)

أو اختصارا ً ( PRP ) هي تقنية حديثة تُستخدم في علاج العديد من الحالات المرضية تقوم على فصل عينة من دم المريض ثم معالجة هذه العينة للحصول على بلازما غنية بالصفيحات الدموية 

تحوي الصفيحات على جدارها حبيبات تسمى حبيبات ألفا وضمن هذه الحبيبات يوجد العديد من عوامل النمو .. تملك عوامل النمو الدور الكبير في وظيفة الترميم ونمو الخلايا وتحرض تكاثرها وانقسامها ونذكر منها 

- عوامل النمو المشتقة من الصفيحات المسؤولة عن نمو الخلية وإصلاح وإنتاج الاوعية الدموية وإنتاج الكولاجين..

- عامل النمو البشروي

-  عوامل نمو الأرومات الليفية

-  عامل النمو الانتقالي بيتا

- انترلوكين 8

- عامل نمو الانسجة الضامة 

و غيرها الكثير .......

و تساهم هذه التقنية في تحفيز انقسام الخلايا الجذعية المسؤولة عن تجديد الخلايا التالفة مما يؤدي إلى إنتاج خلايا جديدة بشكلٍ ذاتي للجسم وتجديد الأنسجة، وتعزيز نمو الأوعية الدموية الجديدة وتحفيز عملية التئام الجروح.

يبلغ عدد الصفيحات في دم الانسان وسطياً بين ١٥٠ ألف الى ٤٥٠ ألف لكل مايكروليتر بينما يبلغ عدد الصفيحات في ال prp اكثر من خمس اضعاف

......

بعض الاستخدامات والتطبيقات الحالية للبلازما الغنية بالصفيحات :

--- المشاكل الجلدية 

لمعالجة التجاعيد الدقيقة و استعادة نضارة البشرة و تصغير حجم المسام و حالات تساقط الشعر.. 

---المشاكل العظمية 

علاج الخشونة المبكرة للمفاصل 

علاج إصابات والتهابات الأوتار والعضلات وآلام الظهر والرقبة .

-

---طبعاً يتم جمع البلازما الغنية بالصفيحات PRP بأنابيب خاصة وتحضَّر بالطريقة المعيارية المثلى لضمان الحصول على أفضل كمية من البلازما من ناحية عدد الصفيحات وعقامة البلازما المجموعة..

ANTAGON H2 200 MG CIMETIDINE

أنتاجون H2

200 مجم سيميتيدين

الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

محلول للحقن ، 2 مل ، عبوة من 10

التركيبة

محلول عن طريق الحقن:

سيميتيدين 0.200 جم لكل 2 مل

SQF 2 مل (انظر الدراسة)

فئة العلاج الدوائي

مناهض مستقبلات H2

مؤشرات العلاجية

- قرحة المعدة أو الاثني عشر النشطة

- تكرار التقرح بعد الجراحة

- متلازمة زولينجر إليسون

- التهاب المريء الهضمي

- التهاب المعدة والاثنى عشر النزفي

- تقرحات الإجهاد

- الآفات التقرحية علاجي المنشأ

- القرحة النزفية: فى هذه الحالة يستعمل انتاجون اتش

2

عن طريق الحقن

- علاج أعراض ارتجاع المريء.

- قلونة سوائل المعدة من أجل منع حدوث متلازمة مندلسون ، في التخدير التوليدي: استخدم أنتاغون إتش

2

200 مجم فوارة.

ALGANTIL 200 MG IBUPROFENE

ALGANTIL 

200 ملجم إيبوبروفين

 الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

أقراص EFFERVESCENT ، عبوة من 10

التركيبة

أقراص فوار

ايبوبروفين 200 مجم لكل قرص فوار

سواغ: بيكربونات الصوديوم ، حامض الستريك ، سكرين الصوديوم ، ماكروغول 4000 ، نكهة البرتقال ، دوكوسات الصوديوم ، كحول الإيثيل 96٪ ، ماء نقي.

فئة العلاج الدوائي

مسكن وخافض للحرارة.

مؤشرات العلاجية

الجرعات والأقراص الفعالة والمستحضرات التحاميل

يحتوي هذا الدواء على عقار مضاد للالتهابات: إيبوبروفين. يشار إليه للبالغين والأطفال فوق 20 كجم (حوالي 6 سنوات) للعلاج قصير الأمد من الحمى و / أو الألم مثل:

صداع الراس،

الدول الأنفلونزا ،

آلام الأسنان ،

أوجاع

فترات مؤلمة.

ALGANTIL 200 MG IBUPROFENE

 

ALGANTIL 

200 ملجم إيبوبروفين

الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

200 ملغ أقراص فوارة: عبوات 20 كبسولة

التركيبة

أقراص فوار

ايبوبروفين 200 مجم لكل قرص فوار

سواغ: بيكربونات الصوديوم ، حامض الستريك ، سكرين الصوديوم ، ماكروغول 4000 ، نكهة البرتقال ، دوكوسات الصوديوم ، كحول الإيثيل 96٪ ، ماء نقي.

فئة العلاج الدوائي

مسكن وخافض للحرارة.

مؤشرات العلاجية

الجرعات والأقراص الفعالة والمستحضرات التحاميل

يحتوي هذا الدواء على عقار مضاد للالتهابات: إيبوبروفين. يستطب عند البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 20 كجم (حوالي 6 سنوات) للعلاج قصير الأمد للحمى و / أو الألم مثل:

صداع الراس،

الدول الأنفلونزا ،

آلام الأسنان ،

أوجاع

فترات مؤلمة.

ALGANTIL 5 % IBUPROFENE

ALGANTIL 

5٪ إيبروفين

 الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

جل جلدي ، أنبوب 100 جم

التركيبة

جل

ايبوبروفين (INN) …………………………… .. 5 جم

سواغ: هيدروكسي إيثيل سلولوز ، بولي سوربات 20 ، كحول إيثيلي 96٪ ، هيدروكسيد الصوديوم ، تركيبة العطر E 425537 ، ماء نقي.

فئة العلاج الدوائي

الأدوية الموضعية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

مؤشرات العلاجية

- الصدمات الحميدة: الالتواءات والكدمات

- التهاب الأوتار في الأطراف

- لومباجو - عرق النسا

- علاج أعراض هشاشة العظام في المفاصل الصغيرة.

ALGANTIL 250 MG IBUPROFENE

ALGANTIL 

250 مجم أيوبروفين

 الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

التحاميل ، عبوة من 10

التركيبة

تحاميل

ايبوبروفين ........................... 250 مجم لكل تحميلة

سواغ: جليسريدات نصف صناعية صلبة أو BM

فئة العلاج الدوائي

مسكن وخافض للحرارة.

مؤشرات العلاجية

الجرعات والأقراص الفعالة والمستحضرات التحاميل

يحتوي هذا الدواء على عقار مضاد للالتهابات: إيبوبروفين. يستطب عند البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 20 كجم (حوالي 6 سنوات) للعلاج قصير الأمد للحمى و / أو الألم مثل:

صداع الراس،

الدول الأنفلونزا ،

آلام الأسنان ،

أوجاع

فترات مؤلمة.

ALGANTIL 2 % IBUPROFENE

 

الغانتيل

2٪ إيبروفين

الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

2٪ معلق فموي للأطفال: 150 مل قارورة

التركيبة

ايبوبروفين: 2 جم لكل 100 مل

سواغ: qsp 1 ملعقة من 5 مل

فئة العلاج الدوائي

مسكن وخافض للحرارة.

مؤشرات العلاجية

علاج الأعراض للحالات المؤلمة و / أو المحمومة.

علاج أعراض التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال

ALGANTIL 200 MG IBUPROFENE

ALGANTIL  

200 ملجم إيبوبروفين

 الشكل الصيدلاني والعرض التقديمي

  دراجيس 200 مجم: علبة بها 20 دراج

التركيبة

دراجيس

ايبوبروفين ........................... 200 مجم لكل حبة

سواغ: نشا الذرة ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، السيليكا الغروية اللامائية ، حامض دهني ، كحول الإيثيل 96٪.

فئة العلاج الدوائي

مسكن وخافض للحرارة.

مؤشرات العلاجية

الجرعات والأقراص الفعالة والمستحضرات التحاميل

يحتوي هذا الدواء على عقار مضاد للالتهابات: إيبوبروفين. يشار إليه للبالغين والأطفال فوق 20 كجم (حوالي 6 سنوات) للعلاج قصير الأمد من الحمى و / أو الألم مثل:

صداع الراس،

الدول الأنفلونزا ،

آلام الأسنان ،

أوجاع

فترات مؤلمة.

بعض ادوية المضادات الحيوية

 

بعض ادوية المضادات الحيوية

ادوية لعلاج الامساك

 ادوية لعلاج الامساك

ادوية ضد البواسير

 

ادوية ضد البواسير

كيف نعالج الديدان الدبوسية

 

كيف نعالج الديدان الدبوسية