zer

zer

ad2

zer

ad2

zer

Search This Blog

Translate

خلفيات وصور / wallpapers and pictures images / fond d'écran photos galerie / fondos de pantalla en i

Buscar este blog

11/17/21

حمية "كيتو" فعالة في علاج الصرع والأمراض العصبية


كشف باحثون أن نظام الحمية الغذائية "كيتو" أثبت فعالية في علاج الصرع والصداع النصفي وبعض أمراض الجهاز العصبي الأخرى لدى الأطفال والبالغين.

وقال موقع ميديكال إكسبرس إن باحثين بجامعة جونز هوبكنز الأمريكية اكتشفوا خلال العقدين الماضيين، أن علاجات النظام الغذائي "الكيتون"، الغنية بالدهون وقليلة الكربوهيدرات والبروتينات الكافية التي تستقلب الدهون إلى مواد كيميائية تسمى الكيتونات، والتي تحمي الدماغ وتعزز النمو الصحي للخلايا، فعالة في علاج كل من الأطفال والبالغين المصابين بالصرع وبعض الأمراض العصبية، فضلا عن الصداع النصفي.

ومع ذلك، في حين أن الإرشادات المعمول بها متاحة لاستخدام العلاج بالحمية الكيتونية لتقليل نوبات الصرع عند الأطفال، لا توجد توصيات رسمية للبالغين.

لكن مديرة مركز حمية الصرع للبالغين والأستاذة المساعدة في علم الأعصاب في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز، الدكتورة ماكنزي سيرفينكا، قالت إنها تسعى مع مجموعة من الباحثين إلى نشر قائمة من التوصيات بناءً على الممارسات السريرية الحالية والأدلة العلمية لإدارة علاجات حمية "الكيتو" عند المرضى البالغين.

وأضافت سيرفينكا "نسعى إلى توجيه البالغين الذين يستخدمون العلاج بالحمية الكيتونية من خلال استخدام النظام الغذائي على المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية أخرى".

وتدعم الأدلة العلمية استخدام علاجات النظام الغذائي الكيتونية في الاضطرابات العصبية والحالات الطبية الأخرى لدى البالغين، مثل الصداع النصفي ومرض باركنسون والخرف وأورام المخ والتصلب المتعدد.

وأكدت سيرفينكا أنه يمكن استخدام الحميات الكيتونية كعلاجات، كما يمكن توظيفها فقط بدعم من الكوادر الطبية، مشيرة إلى أن هناك قلقاً عندما يتم اتباع تلك الحميات من دون إشراف طبي.

وتابعت أنه تم وضع قائمة التوصيات الجديدة لتسهيل الأمر على مقدمي الرعاية الصحية لتقديم التوجيهات المناسبة.

وقالت الدكتورة سيرفينكا إن الحميات الكيتونية فعالة لدى الأطفال الذين يعانون من أنواع محددة من النوبات ومتلازمات الصرع، التي غالبًا ما تكون حالات طويلة الأمد.

وأجرى الباحثون استطلاعًا للمهنيين الطبيين في 20 مؤسسة حول العالم بشأن نتائجهم في علاج ما يقدر بـ2189 من البالغين، الذين استخدموا حمية الكيتو لعلاج الصرع وأمراض الجهاز العصبي الأخرى.

ووجدوا أن العلاج يجب أن يكون مصمما ليناسب احتياجات المريض بشكل فردي، مع مراعاة شروط من بينها، الخصائص الجسدية والعقلية للمريض، وتفضيلات الطعام.

وأكدت سيرفينكا أن الإعداد والتدريب المناسبين يوفران أكبر احتمالية للنجاح، حيث غالبا ما يبلغ المرضى عن صعوبات في التأقلم مع تقييد الكربوهيدرات، لافتة إلى أن "المرضى الذين يتبعون حمية الكيتو يجب أن يتناولوا مكملات الفيتامينات والمعادن، إلى جانب شرب الكثير من السوائل".

ادوية علاج الادمان

لقد تطور الطب النفسي بشكل كبير وصار له بصمة في علاج مدمني المخدرات وقد توصل العلماء الي عشرات أدوية لعلاج الادمان والتي تختلف بشكل كبير عن الادوية التي كانت في العصور الماضية والتي لم تستطع اصلاح ما افسدته سموم المخدرات في الدماغ , وكثير من الاشخاص يري ان العلاج من الادمان يعني استعمال تلك الادوية العلاجية من اجل مرور مرحلة سحب السموم والتخلص من الاعراض الانسحابية ومن ثم العودة الي ممارسة الحياة من جديد فقد تعافي من الادمان , ولكن هذا المفهوم الخاطئ من اكبر اسباب حدوث الانتكاس والعودة مرة اخري لعالم الادمان فكما نكرر دوما بان تلك مرحلة فقط في طريق التعافي , وعلينا ان نعلم تمام العلم ان الادمان سلوكيات وليس مخدرات ولذا يجب الخضوع الي برامج العلاج التأهيلي في مراكز ومصحات علاج الادمان من اجل تغير الافكار السلبية التي لدي الشخص المدمن والعمل علي اعادة توازنه من الناحية النفسية والسلوكية من اجل اعادته الي المجتمع وممارسة حياته بشكل صحيح بعيدا عن عالم الادمان والمخدرات , الامر الهام الذي يجدر الاشارة اليه والتنويه عليه بشدة هو ان الادمان من الامراض المزمنة ؟وليس المقصود من علاج الادمان بالادوية او طبياً ان الادمان كالانفلونزا  او السعال او غيرها من الامراض العضوية الا ان تلك الادوية التي تستعمل من اجل تقليل التوق الي المخدرات ومرور مرحلة الانسحاب من الجسم بسلام وبدون اية مضاعفات .

مخاطر الادمان علي المخدرات

لا تتوقف اضرار المخدرات علي الشخص من جميع مناحي الحياة فحسب بل ان الادمان علي المخدرات يؤدي الي مشاكل اسرية ومشاكل مجتمعية فالجميع يعاني من الادمان لكن من خلال هذا المحور سنتعرض الي اضرار ومخاطر الادمان علي المخدرات علي الصحة ومن ابرز مشاكل الادمان علي المخدرات ما يلي :-  

1-  أمراض القلب والأوعية الدموية .

2- الإصابة بالسكتة الدماغية .

3- الاصابة بالعديد من انواع السرطان من اشهرها سرطان الفم والحلق والحنجرة وسرطان الدم والرئتين والمعدة البنكرياس والكلى والمثانة  بالاضافة ما تتيبب فيه المخدرات للنساء والاصابة بسرطان عنق الرحم .بالاضافة الي سرطان

4- نتيجة تعاطي المخدرات من خلال الحقن الوريدي فان الاشخاص يكونوا اكثر عرضة للاصابة بمرض نقص المناعة المكتسبة والاصابة بفيروس الايدذ , كما يكون متعاطي المخدرات عرضة للاصابة بامراض الكبد والالتهاب الكبدي ,

5- من ابرز اضرار المخدرات انها تحدث تلف في الدماغ وينتج عنها العديد من الامراض النفسية والذهانية .

كيفية حدوث الاعراض الانسحابية

الاعراض الانسحابية الناتجة عن التوقف عن تعاطي المخدرات او الكحوليات تظهر في صورة اعراض نفسية واعراض جسدية وتظهر تلك الاعراض في حالة انقطاع الامداد بالمادة الادمانية او حدوث انخفاض في الجرعة بشكل مفاجئ وتأخذ تلك الاعراض شكلا معاكس للتأثيرات التي تحدثها المادة الادمانية , فتكون الاعراض الانسحابية الناتجة عكس ما يحدثه المخدر او الكحول في الجسم فالكحوليات تتسبب في حدوث حالة من الاسترخاء والرغبة في النوم مع هيمنة من السلام والهدوء وكبح النشاط الدماغي اما في حالة التراجع عن تعاطي الكحوليات او التقليل من الخمور فانه يتسبب في تحفيز الجهاز العصبي والشعور بالاثارة والهياج ونقص في النوم , كذا الحال في تعاطي المخدرات وظهور الاعراض الانسحابية ومن هنا يكون الحاجة الي ادوية علاج الادمان والتي يكون لها دور كبير في علاج الاعراض الانسحابية الناتجة وادوية علاج الادمان قد تتمثل في المنومات او مضادات الاكتئاب او مضادات القلق وغيرها من العلاج الدوائي الذي يتم للمدمن في مرحلة سحب السموم وعلاج اعراض الانسحاب .

تختلف اعراض الانسحاب من الجسم من شخص لاخر بحسب العديد من المعايير سواء اعراض انسحاب المخدرات من الجسم او اعراض انسحاب الكحول والخمر من الجسم واشهر تلك المعايير هي العمر والحالة الصحية وحجم الجرعات من المخدرات او كمية الكحول في الجسم وغيرها من العوامل التي تؤثر في مدة علاج الادمان بشكل عام  , لكن تبقي هناك نماذج مرتبطة بحقيقة ان ما يعرف "  نواة اكمبنس  " والتي اعتادت علي كميات من المخدرات او كمية من الكحول تدخل الي الجسم ولذا في حال غياب تلك المواد التي اعتاد الجسم عليها او التقليل منها فان مراكز المتعة في الدماع يسيطر عليها ويخيم عليها حالة من الصمت , كما يحدث تباطئ وهدوء "  لنواة الأكمبنس"  مما يتسبب في الشعور بحالة من الاكتئاب والشعور بالقلق وغيرها من المشاعر السلبية التي تنتاب الشخص مما يزيد لديه الرغبة في تناول المخدرات او تعاطي الكحوليات ولذا تأتي من هنا اهمية ادوية علاج الادمان في مرحلة سحب السموم والتقليل من رغبة الشخص في التعاطي مرة اخري .

ولذا يجب ان يتتم عملية سحب السموم من الجسم في مراكز علاج الادمان المختصة وتحت الاشراف والرقابة الطبية المختصة , ففي  حالة كون مظاهر التراجع والاعراض الانسحابية الناجمة عن التوقف عن التعاطي شديدة فان هذا الامر  يسهم بقوة في عودتك الي تعاطي تلك السموم والرجوع الي تعاطي المخدرات والكحوليات مرة اخري  لكن ان تم علاج الادمان في مصحات علاج الادمان وتناول ادوية علاج الادمان التي من خلالها يتم التقليل من حدة الاعراض الانسحابية للمخدرات وتقليل التوق الي المخدر فان الامر في تلك المراكز العلاجية تمر بسلام ومظاهر التراجع والاقلاع عن المخدرات سيمر بسلام ولن يكون هناك باذن الله طريق للانتكاس فمراكز علاج الادمان هي الطريق الامثل للتعافي والخلاص من عالم الادمان .

11/16/21

ما هو الشرخ الشرجى الحاد والمزمن؟


الشرخ الشرجى الحاد هو جرح او قطع فى الغشاء المبطن للقناة الشرجية وينتج عن

مرور براز جاف وصلب نتيجة امساك شديد مما يسبب هذا القطع  وينتج عنه الم شديد ونزيف بسيط والام يسبب تقلص وانقباض شديد فى العضلة

 ,   الداخلية للشرج مما يمنع وصول وتدفق الدم للجرح وهذا يمنع شفاؤه وتحوله الى الشرخ المزمن.

اعلى الصفحة

.................................................................................................................................................

ما هى أسباب حدوث الشرخ الشرجى؟

الامساك المزمن

مرور براز صلب او جاف تماما

الاسهال الشديد

مرض جرونز (التهاب الامعاء المزمن)

الحمل

الولادة

احيانا الاصابة  - مثل منظار شرجى - ترمومتر - فحص شرجى - فحص موجات صوتية للبروستاتا عن طريق الشرج

اعلى الصفحة

.................................................................................................................................................

ما هى أعراض وجود شرخ شرجى؟

الم فى فتحة الشرج

الم بعد التبرز وقد يستمر بعض الوقت

نزول دم احمر من فتحة الشرج بعد التبرز

وجود دم حول البراز

وجود دم او افرازات ذات رائحة كريهة فى الملابس الداخلية

اعلى الصفحة

.................................................................................................................................................

ماهى العلاقة بين الشرخ والسرطان؟

لا يؤدى الشرخ الشرجى الى سرطان القناة الشرجية او المستقيم ولكن العلاقة ان الشرخ والسرطان يسببان وجود دم فى البراز ونزيف من القناة الشرجية فيجب عدم الخلط بين التشخيصين لان تشخيص السرطان خطأ على انه شرخ له عواقب وخيمة جدا

ولكن الحمد لله الشرخ اكثر شيوعا جدا جدا من السرطان وان كان الاخير يحدث فى جميع الاعمار ولكن يكثر فى كبار السن

اعلى الصفحة

.................................................................................................................................................

ما هى طرق الوقاية من الشرخ الشرجى؟

الوقاية من الامساك 

الغذاء كثير الالياف

شرب المياه بكثره

الذهاب الى دورة المياه بانتظام (لان عدم الذهاب فى الوقت المناسب وكبت الرغبة يجعل الفضلات  تمكث فترة اطول فى الامعاء الغليظة والمستقيم وهو ما يفقدها المزيد من المياه مما يعنى جعلها اكثر جفافا وصلابة ويزيد فرصة جرحها للقناة الشرجية).  

المشى يوميا

عند حدوث امساك  استعمل لبوس (2) جلسرين يحفظ فى المبرد (الثلاجة) وعند وضعهم فى الشرج داخل درجة حرارة الجسم  يتحولوا الى زيت يلين البراز ويسمح بسهولة عملية التبرز بعد نصف ساعة من وضعهم.

اعلى الصفحة

.................................................................................................................................................

ما هو العلاج الدوائى للشرخ الشرجى؟

الملينات سواء كانت اشربة مثل الدوفلاك او نقط مثل البيكولاس او اقراص ويمنع الاستمرار فى استعمالهم فترة طويلة لانه يؤدى الى ادمان القولون عليهم

المراهم المسكنة الى تحتوى على مخدرات موضعية (لجنوكايين)

التحميلات المضادة للالتهاب والتى تحتوى على كورتيزون (انيوسول - سيدى بروكت-بروكتوجليفينول او بدائلهم وكلهم تقريبا متشابهين ويمكن سؤال الصيدلى فى جميع الدول العربية للمساعدة)

المراهم التى تحتوى على النتروجلسرين ( مثل مرهم جليسروتون) وهى تؤدى الى انبساط العضلة الداخلية مما يقلل الآلام ويؤدى الى تدفق الدم الى الشرخ وشفاؤه ويجب استعملها بحذر لانها من ادوية القلب وتؤدى الى الصداع ويجب ازالتها ومسحها عند حدوث اعراض جانبية - 

ملحوظة هامة..

مادة ثلاثي نترات الجليسيرين هي مادة تستخدم في المفرقعات ولذلك لا يتم استخدامها إلا بموافقة الأمن القومي وبالتالي قليل جدا من الشركات التي تستطيع استخدامها في الصورة العلاجية ( مثل مرهم جليسروتون التابع لشركة مصر فارما)... وهناك تركيبات يتم تجهيزها في الصيدليات باستخدام بعض الأدوية التي تستخدم عن طريق الفم ويتم طحنها يدويا وتحويلها إلى صورة كريم يستخدم عن طريق الشرج وبالتالي فهي اقل كفاءة ونسبة أكسيد النترات بها قليلة أحياناً تكون غير كافية لعلاج تقلصات العضلات الداخلية للمستقيم....

حمام دافء مع مطهر مثل البيتادين او الملح بعد كل تبرز

الاقراص المسكنة (الكتافلام - الفولتارين-الخ)

اعلى الصفحة

.................................................................................................................................................

ما هو العلاج الجراحى؟

ويستعمل فى العلاج الجراحى فى حالات الشرخ الشرجى الحاد الذى لم يستجيب للعلاج الدوائى وكل حالات الشرخ الشرجى المزمن (المتكرر الاعراض او المصحوب ببواسير او زائدة خارجية او ضيق فى فتحة الشرج)

الجراحة التقليدية : وهى للاسف مازالت شائعة فى العالم العربى ومصر وتتلخص فى استئصال الشرخ والبواسير الخارجية وملئ فتحة الشرج بشاش لا يقاف النزيف ( يسمى فتيل او خابور- حشو) وهو سبب الآلم الشديد فى هذه العملية واكثر اللحظات ايلاما هى لحظة نزع الفتيل بعد العملية.

الجراحة الحديثة : وموجودة فى العالم المتحضر والجراحين  المتدربين فى الخارج وتعتمد على فهم تام لسبب وجود الشرخ وعدم شفاؤه وهو وجود انقباض شديد للعضلة الداخلية تمنع تدفق الدم الى الشرخ التى لو تدفقت لشفى الشرخ تلقائيا. 

 لذلك تكون الجراحة الحديثة بعمل قطع صغير فى العضلة الداخلية وتظهر نتيجته مباشرة بعد العملية التى تكون بدون ألم ولا يؤثر على التحكم فى البراز اطلاقا.

 والجراحة تُجرى تحت مخدر عام وتكون بدون ألم ويأكل المريض ويشرب بعد الجراحة مباشرة ويغادر المستشفى بعد ساعتين من الافاقة من التخدير الذى يكون بطرق حديثة يتم الافاقة منه بسرعة وسهولة ولا تحدث قئ او الم او دوخة .

فيتامين هـ 400 مجم كبسولات جيلاتينية من فاركو للأدوية – فارماسيا


فيتامين هـ فاركو، عبارة عن كبسولات تحتوى على زيت جنين القمح (و هو مصدر طبيعى لفيتامين هـ هـ ) ، و فيتامين هـ هو فيتامين مضاد للأكسدة. وهذا يعني أنه يساعد على إبطاء العمليات التي تسبب تلف الخلايا. و فيما يلى بيان بأهم إستعمالات فيتامين هـ 

علاج نقص فيتامين هـ، وهو أمر نادر، ولكن يمكن أن يحدث في الناس الذين يعانون من اضطرابات وراثية معينة وذوي الوزن المنخفض جدا .

علاج داعم ( أى علاج مساعد ) لعلاج والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك تصلب الشرايين والنوبات القلبية، الذبحة الصدرية ، ألم  الساق المرتبط بانسداد الشرايين، وارتفاع ضغط الدم.

علاج مساعد فى معالجة مرض السكري ومضاعفاته. ، كما يتم يتم استخدامه للوقاية من بعض انواع السرطان، وخصوصا سرطان الرئة وسرطان الفم لدى المدخنين. ، و سرطان القولون والمستقيم والاورام الحميدة. والمعدة والبروستاتا، وسرطان البنكرياس.

قد يستخدام فيتامين هـ جنبا إلى جنب مع الأدوية الأخرى ، لأمراض الجهاز العصبي والدماغ بما في ذلك مرض الزهايمر والخرف ، ومرض باركنسون، ، متلازمة الساق القلقة، والصرع.

قد يصف أطباء النساء و التوليد فيتامين هـ للوقاية من المضاعفات التى قد تحدث  في المراحل الأخيرة من الحمل بسبب ارتفاع ضغط الدم (تسمم الحمل)، و فى متلازمة ما قبل الحيض (PMS)، و متلازمة انقطاع الطمث، والهبات الساخنة المرتبطة بسرطان الثدي.

في بعض الأحيان يتم استخدام فيتامين هـ  للتخفيف من الآثار الضارة للعلاجات الطبية مثل غسيل الكلى والأشعة. كما أنه قد يستخدم للحد من الآثار الجانبية و الغير مرغوب فيها نتيجة تناول بعض الادوية .

في بعض الأحيان يوصف فيتامين هـ لتحسين القدرة على التحمل البدني، وزيادة الطاقة، والحد من تلف العضلات بعد التمرين، وتحسين قوة العضلات.

يستخدم فيتامين هـ أيضا فى حالات إعتام عدسة العين، والربو، والتهابات الجهاز التنفسي، اضطرابات الجلد، شيخوخة الجلد، حروق الشمس، والتليف الكيسي، والعقم والعجز الجنسي، ومتلازمة التعب المزمن (CFS)، القرحة الهضمية، لبعض الأمراض الوراثية ومنع الحساسية.

بعض الناس تستخدم السائل الموجود داخل الكبسولات، بشكل موضعى على البشرة ( تفتح الكبسولة و تدهن بمحتوياتها البشرة ) ،  لمنعها من الشيخوخة، وحمايتها من الاثار الجانبية للعلاج الكيميائى للسرطان .

جدير بالذكر ، أن جمعية القلب الأمريكية توصى بالحصول على المواد المضادة للاكسدة، بما في ذلك فيتامين هـ، عن طريق تناول نظام غذائى  متوازن في الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة وليس من المكملات الغذائية.

=============

اسأل الطبيب أو الصيدلي إذا كان من الآمن استخدام فيتامين ه خاصة إذا كنت تعاني من أمراض أخرى مثل :

▪️ فقر الدم (انخفاض خلايا الدم الحمراء). 

▪️ نزيف أو اضطراب تخثر الدم مثل الهيموفيليا. 

▪️ مرض الكبد.

▪️ أمراض الكلى. 

▪️ أي نوع من الحساسية.

▪️ اضطراب في العين يسمى التهاب الشبكية الصباغي. 

▪️ نقص فيتامين ك.

▪️ ارتفاع نسبة الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.

▪️ داء السكري.

▪️ تاريخ من السرطان. 

▪️ تاريخ من السكتة الدماغية أو الجلطة الدموية. 

أو  إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية، أو أجريت جراحة مؤخرًا.

 من غير المعروف ما إذا كان فيتامين هـ يؤثر على الحمل ويؤذي الجنين أم لا؛ لذا لا يؤخذ أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.


تحضيرات ما قبل عملية الليزك :


1. استمتع بنوم جيد فى الليلة السابقة للعملية. 

2. ضرورة التوقف عن استخدام العدسات اللاصقة قبل إجراء العملية ب3 ايام علي الاقل. 

3. غسل الوجه جيدا فى الليلة السابقة للعملية مع الحرص على إزالة آثار مستحضرات التجميل. 

4. لا تستخدم روائح عطرية يوم العملية . 

5. لابد من معالجة أى التهاب فى العين أو جفاف قبل اجراء الليزك . 

6. إيقاف استخدام  بعض أدوية علاج حب الشباب قبل ستة أشهر من العملية حيث تعمل بعض  هذه الأدوية على جفاف العين. 

7. إعلام الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة. 

8. عدم اتباع أية حمية غذائية قبل فترة إجراء العملية . 

9. يتم فحص قاع العين وعمل قياسات للنظر على الكمبيوتر ثم قياس على لوحة العلامات. 

10. يتم اجراء أشعة البنتاكام لمعرفة حالة وسمك القرنية . 

11. يجب فحص سطح القرنية للتأكد من عدم إصابة المريض بالقرنية المخروطية . 

12. يفضل اصطحاب مرافق لضمان سلامة المريض إذ تستغرق العمليّة مدة لا تزيد عن عشر دقائق. 

علاج اصفرار الاسنان


*** الأسباب :- 

- الإصفرار السطحي :-  

بعض الأطعمة  و المشروبات كذلك قد تساعد على اصفرار الاسنان مثل :- 

- شرب الخمور.

- شرب الكولا.

- شرب القهوة.

-  شرب الشاي .

- تناول الكريز .

-  تناول التوت .

- استخدام السجائر لما تحوية من مادة التبغ .

- بشكل عام المشروبات ذات الالوان الداكنة.

- تجمع مادة الكالسيوم حول السن والتي تعرف بالتكلسات. .

**************

بعض أنواع الأدوية مثل:

غسول الفم.

أدوية علاج الحساسية

أدوية علاج الامراض النفسية.

أدوية علاج مرض ارتفاع  ضغط  الدم.

المضادات الحيوية مثل (التيتراسيكلين) بالنسبة للأطفال الذين لم يبلغوا الثامنة من عمرهم.

**************

*** العلاج :-

.- الإقلال من شرب الشاى و القهوة قدر الإمكان .

  -تنظيف الأسنان بمعجون أسنان صباحاََ و مساءََ يومياً.

- التفاح  :- يؤكل قبل النوم للتقوية والتنظيف وقشر التفاح يدلك به اللثة والأسنان.

- الحليب :-  يحتوى على عناصر مبيضة المداومة على شربة و شرب الماء أيضا .

-  ملح وفحم  :- بمقادير متساوية، ويعجنان في عسل، وفي الصباح تدلك به الأسنان.

- الملح :- تقطر عليه قطرات من الليمون وتدعك به الأسنان فتقوى اللثة وتبيض الأسنان.

- يعمل خليط من ملعقة ملح وملعقة سكر وملعقة عسل نحل وتدلك الأسنان بهذا المزيج عدة مرات.

- الليمون  - : تدعك الصفار بعصير الليمون على قطعه قطن ، و يكرر يومياََ حتى يختفي الاصفرار.

- زبد البحر ( لسان البحر ):-  نخلط نبات مع الملح بنسب متساويه وندلك به الأسنان مع معجون الاسنان .

- الملح و الفحم النباتي :-  بمقادير متساويه و نعجن المزيج في عسل وندلك به الاسنان صباحا للتخلص من اللون الأصفر .

- الجزر :-  مفيد للتبيض الأسنان ، لدوره في تعزيز انتاج اللعاب بالفم مما يساعد على التخلص من بقايا الطعم وتقوية اللثة .

- يخلط بنسب متساويه مقدار من مسحوق الشمر( السنوت ) واوراق اكليل الجبل ويمزج بالعسل ويدلك مكان الاصفرار . 

- الكركم :-  يحتوى على مواد طبيعية وفعالة فى تبييض الاسنان، وتساعد على إزالة الطبقة الصفراء الموجودة على الاسنان 3 مرات يوميًّا.

- ماء الأكسجين :-  يستعمل لغسل الأسنان لفقعاليته في تبيض الأسنان وتطهير الفم وعلاج الالتهابات ، ولكن مع عدم الإفراط في استخدامه .

- قشر الموز :-  يحتوي على الكثير من المعادن مثل البوتاسيوم والماغنسيوم التي تعمل على تبييض الأسنان أثناء فرك الأسنان بها لمدة دقيقة أو دقيقتين .

- بيكربوونات الصوديوم :-  تدعك الأسنان الصفرة بمادة بيكربوونات الصوديوم  مع عدم الإفراط في استخدامها لأن ذلك يؤثر على سلامه اللثة و الأسنان .

- السواك:- يساعد على تبيض الاسنان بصورة طبيعيبة ودائمة ويقضى على التهابات اللثة ويمنع تكون طبقة البلاك على الاسنان ويمنع رائحة الفم الكريهة .

- الفحم والليمون  :-  نطحن الفحم في خلاط الكهربائى ثم تعصر عليه الليمون 3 ملاعق صغيرة ونخلط الكل ونضعه فى فرشاة الأسنان ونغسل لمدة 5 دقائق  .

- تؤخذ قطعة توست أو بقسماط و تحرق تماماََ على النار ، و تطحن جيداَ حتى تتحول إلى رماد ثم يخلط هذا الرماد بنصف ملعقة عسل ، و يدعك بالأسنان تكرر العملية . 

- خليط الليمون مع الملح : - يستعمل عصير الليمون مع قليل من الملح كمضمضة للفم والأسنان للحصول على بياض ناصع ، كما يعمل على تطهير الأسنان وعلاج اللثة من الألتهابات .

- زيت القرنفل :- فعال للتخلص من آلام الاسنان واللثة كما يساعد ايضا على تبيض الاسنان بصورة فعالة ، ضع زيت القرنفل على اصبعك وافرك بة على الاسنان واللثة ثم اغسلى فمك بالماء بعدها بخمس دقائق .

 - الخل  :- معلقة من الخل تضاف الى نصف كوب من الماء ثم يتم غسيل الفم والاسنان بها فهى تساعد على إزالة البكتيريا بين الاسنان والتى تسبب رائحة الفم الكريهة بالاضافة الى انها تزيل البلاك من على الاسنان .

- قشر البرتقال الجاف :-  يساعد على تبيض الاسنان بفاعلية عالية ، تترك قشور البرتقال لتجف فى الشمس ثم تطحن ونضع القليل منها على فرشاة الاسنان وننظف الاسنان جيدا يوميا قبل النوم  وتساعد على منع تقرحات اللثة .

- وصفة طبيعية لتبيض الاسنان :- خلط قليل من السكرالبنى مع قليل من الملح ومعلقة من عسل النحل وبعض قطرات من عصير الليمون وقليل من قشر البرتقال المجفف وتدلك بة الاسنان جيدا فهو يجعل اسنانك تبدو كحبات اللؤلؤ .

- الفراولة :-  تحتوى على العديد من الخمائر الطبيعية التى تعمل على تبيض الاسنان طبيعيا ،والتخلص من مشكلة اصفرار الاسنان حيث تهرس ثمرتين من الفراولة بالشوكة واضيفى عليهم ثلاث نقاط من عصير الليمون وافركى اسنانك بها جيدا .   

- المريمية :- ملعقتين كبيرتين من أوراق المريمية الطازجة + ملعقتين كبيرتين من ملح الطعام، حيث توضع الأوراق والملح فى وعاء، ويدق عليهم  لعمل عجينة، ثم توضع العجينة فى فرن دافئ، حتى تصبح صلبة، ثم تسحق مرة أخرى لعمل بودرة وتحفظ  البودرة فى زجاجة، ويستخدم بعد ذلك للعناية بالأسنان فهى تعمل على إزالة اصفرار الأسنان والبقع المترسبة بها، كما أنها تعطر الفم. 

تمر رحلة علاج المخدرات ب 3 خطوات أساسية تشمل:


1. خذ قرارك وابدأ العلاج:

أول خطوة في بدء علاج إدمان المخدرات تبدأ بقرار إنهاء حياة الإدمان والإقلاع عن المخدرات، إما بنفسك وهذا ما لا ننصح به لخطورته الشديده أو بمساعدة طبية وهو الخيار الأضمن، ولأننا ندرك مدى صعوبة هذا القرار أحضرنا لك بعض الإرشادات التي تساعدك على اتخاذه:

اعترف بوجود مشكلة وأنك أصبحت مدمن وأسير للمخدرات.

أخبر عائلتك وأصدقائك فورا برغبتك في علاج الإدمان واطلب منهم الدعم والمساندة.

حدد موعد للإقلاع بعد بضعة أيام وهيأ نفسك لذلك القرار. 

تحلى بالإرادة والعزم وكن صادق و حاسم مع نفسك ولا تقلل جرعة المخدر بل امنعها تماما.

تخلص من أي أربطة، حقن، زجاجات أو وسائل كنت تستخدمها في التعاطي وعوامل تحفزك على الإدمان على المخدرات.

اقطع علاقتك بمحيطك الإدماني من  أشخاص أو أماكن تزودك بالمخدرات وتدفعك لتعاطي.

في كل لحظة تفكر فيها في التعاطي انظر إلي خسائرك وما سببته لك المخدرات لتتذكر ما أصبحت عليه وما كنت عليه قبل الإدمان، واختار من منهم تريده.

لا تفكر في صعوبة الأمر ولكن فكر في فوائده وأنك تدفع ثمن الميلاد من جديد وما ينتظرك من مستقبل ناجح.

لا تشعر بالذنب والاكتئاب تجاه من أذيتهم بأفعالك وتذكر أنك بقرارمعالجة الإدمان على المخدرات تقدم لهم مكافأة وتعويضهم عن ما فعلته خلال فترة الإدمان.

بمجرد اتخاذ قرار الإقلاع عن المخدرات لا تتردد ثانية واحدة و اطلب المساعدة الطبية وتواصل فورا مع أحد مستشفيات علاج الإدمان.

وتذكر دائما أنك كلما كنت أسرع في قرار علاج الإدمان، كلما جنبت نفسك أضرار النفسية والجسدية الخطيرة الناتجة عن الإدمان والتي قد تؤدي إلي مصير مظلم ينتهي بالوفاة أو السجن.

2. سحب السموم وعلاج أعراض الانسحاب بدون ألم:

هل جربت أن تجلس على كرسي ثم يسحب فجأه؟ بالتأكيد سترتطم بالأرض ولن يحميك من الإيذاء سوى حاجز مبطن، ذلك باختصار ما يقوم به برنامج سحب السموم والذي يعتبر أول الخطوات في رحلة علاج الإدمان ويهدف البرنامج إلى سحب السموم من الجسم وإعادة الاستقرار النفسي والجسدي إلي أجهزته المختلفة ورجوعها إلي وضعها الطبيعي مرة أخرى بعد سحب المخدر منه، ويتم ذلك من خلال:

توقيع الكشف الطبي على المريض وتحديد حالته الصحية وما إذا كان يعاني من أمراض جانبية، ثم اختيار برنامج دوائي مفصل خصيصا ليتناسب معه.

يمنع المريض من تعاطي المادة المخدرة، مما ينتج عنها أعراض انسحاب مثل (الاكتئاب، ارتفاع ضغط الدم، اضطراب ضربات القلب، نوبات هياج وعنف)، ويتم تطبيق البروتوكول الدوائي الذي يهدف إلى علاج الأعراض الانسحابية فتمر بدون ألم.

يهدف البرنامج إلى استخدام أدوية لغلق المراكز العصبية في المخ التي تطالب بالمخدر ومنع الرغبة الشديدة فيه.

يخضع المريض لرقابة دقيقة ومتابعة مستمرة على مدار ال24 ساعة لمراقبة وظائف الجسم والتدخل الفوري عند الحاجة، وذلك لمنع حدوث أي مضاعفات.

 3. علاج أسباب الإدمان النفسية “التأهيل النفسي” :

إذا كنت تعتقد بعدم وجود الأمل وأن الادمان مرض مستعصي العلاج، فالعلاج النفسي يخبرك بعكس ذلك فهو  يضمن لك تماما تغيير المريض بشكل شامل وتام وإعادته لطبيعته مرة أخرى من خلال فهم نفسه ومشاكله الداخلية التي دفعته لذلك الطريق وإيجاد حلول لها:

ينقسم التأهيل النفسي إلى جلسات علاج نفسي فردي وجماعي، ويهدف في المقام الأول إلى علاج الأسباب النفسية التي دفعت المريض للإدمان من اكتئاب، قلق، توتر وضمان عدم تكرارها.

علاج الأمراض النفسية والعقلية المصاحبة للإدمان من خلال وحدة التشخيص المزدوج.

إحاطة المريض بمجتمع علاجي داعم من مدمنين آخرين يشاركونه نفس الرحلة العلاجية مما يعطيه الدعم والتحفيز على استمرار رحلة علاج الإدمان وعدم الشعور بالوحدة.

إحداث تغيير شامل في السلوكيات والأفكار السلبية واستبدالها بسلوك إيجابي صحي يتضمن ممارسة الرياضة وإيجاد هوايات ومهارات شخصية تكون بديل للسلوك الإدماني.

تدريب المريض على التعامل مع العوامل المحفزة التي تدفعه للمخدر وتجنب التعرض إليها قدر الإمكان.

كيفية التعامل مع الضغوطات والمواقف الحياتية والصدمات التي تثير الاكتئاب والقلق دون اللجوء للمخدر وذلك لتجنب الانتكاسة.

كيفية التعامل مع الرغبة الشديدة  والصوت الداخلي الذي يدفع إلي تعاطي المخدر وكيفية تجاهلها.

إشراك أفراد الأسرة في خطة العلاج لتدريبهم على كيفية دعم المريض بعد العلاج، إلى جانب حل المشاكل الأسرية التي دفعت بالمريض للإدمان.

استمرار المتابعة بعد علاج الإدمان من خلال زيارات دورية واجتماعات بمرضى متعافين لتجنب الانتكاسة.

افضل وقت لتناول حبوب السكر ” الجلوكوفاج “



جلوكوفاج (ميتفورمين) هو دواء السكري عن طريق الفم الذي يساعد على السيطرة على مستويات السكر في الدم. يستخدم جلوكوفاج جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة على تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين الذين يعانون من داء السكري من النوع 2. كما يستخدم الجلوكوفاج أحيانا مع الأنسولين أو أدوية أخرى ، لكن الميتفورمين ليس لعلاج مرض السكري من النوع الأول.

محتويات

معلومات مهمة عن حبوب جلوكوفاج

يجب عدم استخدام جلوكوفاج إذا كان لديك مرض شديد في الكلى أو الحماض الكيتوني السكري (اتصل بطبيبك لتلقي العلاج).

إذا كنت بحاجة إلى أي نوع من الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية باستخدام صبغة يتم حقنها في عروقك ، فسوف تحتاج إلى التوقف مؤقتًا عن تناول جلوكوفاج .

يمكنك تطوير الحماض اللبني ، وهو تراكم خطير من حمض اللاكتيك في الدم. اتصل بطبيبك أو احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك ألم غير عادي في العضلات أو صعوبة في التنفس أو ألم في المعدة أو دوخة أو شعور بالبرد أو الشعور بالضعف الشديد أو التعب.

كيفية أخذ دواء جلوكوفاج

خذ جلوكوفاج بالضبط كما هو موصوف من قبل الطبيب. اتبع جميع التوجيهات على تسمية وصفة طبية وقراءة جميع أدلة الدواء أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير الجرعة. استخدام الدواء بالضبط وفقا لتوجيهات.

خذ جلوكوفاج Glucophage مع وجبة ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك. تؤخذ Glucophage XR مرة واحدة فقط يوميا مع وجبة المساء. اتبع تعليمات طبيبك.

لا تقم بسحق أو مضغ أو كسر قرص ممتد المفعول. ابتلع القرص بأكمله. يتم تصنيع قرص Glucophage XR باستخدام غلاف لا يمتصه الجسم أو يذوب في الجسم. قد يظهر جزء من هذه الغلاف في البراز . هذا أمر طبيعي ولن يجعل الدواء أقل فعالية.

يمكن أن يحدث انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) لكل من يعاني من مرض السكري. تشمل الأعراض الصداع ، والجوع ، والتعرق ، والتهيج ، والدوخة ، والغثيان ، وسرعة دقات القلب ، والشعور بالقلق أو الهشاشة. لعلاج انخفاض نسبة السكر في الدم بسرعة ، احتفظ دائمًا بمصدر السكر سريع الفعالية مثل عصير الفواكه أو الحلوى الصلبة أو البسكويت أو الزبيب أو الصودا العادية .

يمكن أن يصف طبيبك مجموعة حقن طارئة من الجلوكاجون لاستخدامها في حالة الإصابة بنقص سكر الدم الشديد ولا يمكن تناول الطعام أو الشراب. تأكد من أن عائلتك وأصدقائك المقربين يعرفون كيفية إعطائك هذه الحقن في حالة الطوارئ.

يمكن أن تتأثر مستويات السكر في الدم بالإجهاد أو المرض أو الجراحة أو ممارسة الرياضة أو تناول الكحول أو تخطي الوجبات. اسأل طبيبك قبل تغيير الجرعة أو جدول الأدوية.

يعتبر جلوكوفاج جزءًا فقط من برنامج العلاج الكامل الذي قد يشمل أيضًا النظام الغذائي وممارسة الرياضة والسيطرة على الوزن واختبار سكر الدم بانتظام والرعاية الطبية الخاصة. اتبع تعليمات طبيبك عن كثب.

قد يأخذ الطبيب فيتامين ب 12 الإضافي بينما تتناول الميتفورمين. خذ فقط كمية فيتامين ب 12 التي وصفها طبيبك.

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.

أفضل وقت لأخذ الجلوكوفاج

بالنسبة لمعظم المرضى ، يشرع أن تؤخذ مرتين في اليوم. يجب تناوله في الصباح والمساء مع وجبة (وليس على معدة فارغة). إذا تم وصفه ليتم تناوله مرة واحدة يوميًا ، فيجب تناوله مع وجبة الإفطار للحصول على أفضل النتائج ، لأن ذلك سيسمح للأدوية بالعمل من خلال نظامك خلال اليوم.

والسبب في أنها الأفضل عند استهلاكها في هذه الأوقات هو أن هذه هي الأوقات التي من المرجح أن تستهلك فيها الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والسكر .

عند تناول الدواء مع وجبات الطعام الخاصة بك ، فإنه  يساعد في موازنة آثار الجلوكوز على النظام الخاص بك ، وموازنة مستويات السكر في الدم بكفاءة.

من خلال تناوله في الصباح ، سيبقى أيضًا في النظام لعدة ساعات (كما هو الحال في المساء). لذلك ، حتى إذا كنت تتناول وجبة خفيفة خلال اليوم ، فإن الدواء سيساعد في منع حدوث طفرات في مستويات سكر الدم .

"أدوية علاج الأمراض النفسية تتسبب في الإدمان"


معتقد شائع أن الطبيب النفسي سيصف أدوية نفسية تحولك إلى مدمن وتدمر أعصابك. يحدث ادمان الأدوية النفسية عند استخدامها بطريقة مختلفة عن ما وصفه الطبيب, أو لأسباب آخرى غير طبية. نعانى جميعاً من مشاكل وضغوطات نفسية منها القلق والتوتر والإكتئاب، وهو ما يجعلنا فى حاجة للعلاج النفسى وتناول الأدوية النفسية. إدمان الأدوية النفسية معتقد خاطئ وليس له  أي أساس من الصحة فهى مجرد شائعات تنتج عن قلة الوعي بالأمور الطبية المتعلقة بالأدوية النفسية وهي السبب الأساسي لهذا الاعتقاد. العلاج النفسى له عدة سبل، والعلاج الدوائي يعد جزءًا من العلاج وليس الكل. جدير بالذكر توضيح أنه هناك فرق بين الحاجة الطبية والإدمان. الإدمان يعرف بالاعتماد على مادة أو عقار ما بحيث لا يستطيع الإنسان أن يتركه، وإذا حاول فإنه تحدث له أعراض انسحابية شديدة إضافة إلى زيادة الجرعة بشكل تدريجي للحصول عل نفس التأثير السابق لأنه مع مرور الوقت يبدأ الجسم في التعود عليها ولا تعطي نفس التأثير. الأدوية النفسية تختلف كثيرا عن بعضها ويوجد من الأدوية النفسية أنواع كثيرة، القليل جداً من الأدوية النفسية يسبب الإدمان في حال تناوله بشكل خاطيء وبدون إستشارة الطبيب. الأمراض النفسية أيضاً أنواع مختلفة، فمنها ما هو المزمن الذي يحتاج لعلاج طويل الأمد وربما دائم، ومنها الأمراض النفسية التي تحتاج إلى علاج طويل ولكن ليس دائم، وهناك أمراض نفسية تحتاج الى علاج لمرة واحدة ولفترة معلومة وقصيرة عادة ما تكون من ستة أشهر إلى سنة. وفي حالة العودة للمرض قد يتم اللجوء لإعادة استخدام الدواء وبنفس الجرعات السابقة ودون زيادة فيها.

كيف تتخلص من الدهون الثلاثية في الدم؟


ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم يعد من المشاكل الصحية الشائعة بين الناس، لذا نقدم لكم في هذا المقال كيف تتخلص من الدهون الثلاثية في الدم؟

 إن الدهون الثلاثية هي نوع من أنواع الدهون التي توجد في الدم، فبعد تناول الطعام يقوم الجسم بتحويل السعرات الحرارية التي لا تحتاجها إلى دهون ثلاثية ويتم تخزينها في الجسم.

هذا يعني أن جسمك يحتاج إلى الدهون الثلاثية، ولكن ارتفاع مستوياتها فوق 200 ملليغرام لكل ديسيلتر من شأنه أن يرفع خطر الإصابة بأمراض القلب والتهاب البنكرياس الحاد، فكيف تتخلص من الدهون الثلاثية في الدم؟

كيف تتخلص من الدهون الثلاثية في الدم؟

إليك مجموعة من الطرق التي تساعدك في التخلص من الدهون الثلاثية في الدم وخفض مستوياتها:

1. فقدان الوزن

كما ذكرنا فإن جسم الإنسان يعمل على تخزين السعرات الحرارية التي لا يحتاجها على شكل دهون ثلاثية، وهذا يعني أن تناول ما يحتاجه الجسم فقط ,من طعام وسعرات حرارية يعد أمرًا مهمًا في محاربة هذه المشكلة. 

في المقابل فإن فقدان الوزن يعد من الطرق الناجحة في خفض مستويات الدهون الثلاثية في الدم أيضًا، والتخلص من الخلايا الدهنية في الجسم.

حيث وجدت دراسة علمية أن فقدان 5 - 10% من وزن الإنسان يساعد في خفض مستويات الدهون الثلاثية بحوالي 40 ملليغرام لكل ديسيلتر.

2. تجنب تناول السكر وخفض كميته

هل تعلم أن السكر الإضافي الذي تقوم بتناوله يتحول إلى دهون ثلاثية في الدم مما يرفع من مستوياتها؟

إن احتواء السعرات الحرارية المتناولة على 25% من السكريات يرفع من خطر الوفاة بأمراض القلب بحوالي مرتين وذلك مقارنة بمن تناول 1% من السكريات.

3. إدراج الألياف الغذائية ضمن نظامك الغذائي

قم بالتركيز على تناول كل من الفواكه والخضراوات الغنية بالألياف الغذائية، حيث يساعد ذلك في التقليل من امتصاص الدهون والسكر من قبل الأمعاء الدقيقة، مما يساهم بدوره في خفض مستويات الدهون الثلاثية.

4. ممارسة التمارين الرياضية

إن كنت تعاني من ارتفاع في مستويات الدهون الثلاثية في الجسم، عليك ممارسة الرياضة بانتظام، 

حيث تساعد الرياضة في زيادة مستويات الكوليسترول الجيدة في الجسم، والتي تؤثر بدورها على مستوى الدهون الثلاثية وتسبب انخفاضها.

ووجد أن إرفاق الرياضة بفقدان الوزن من شأنه أن يؤثر على مستويات الدهون الثلاثية بشكل ملحوظ.

5. أدوية لعلاج الدهون الثلاثية

التخلص من الدهون الثلاثية قد تحتاج إلى تناول بعض أنواع الأدوية وذلك بعد استشارة الطبيب.

6. طرق أخرى للتخلص من الدهون الثلاثية

7- التقليل من كمية الكربوهيدرات المتناولة: حيث يتم تحويل الزائد منها إلى دهون ثلاثية في الجسم.

8- الابتعاد عن الدهون المتحولة: فهي ترفع من مستويات الدهون الثلاثية إلى جانب الكوليسترول وضغط الدم.

9- تناول السمك: إذ أنه يساعد في التقليل من مستويات الدهون الثلاثية ويعزز صحة القلب.

10- تحديد مواعيد تناول الطعام: فذلك يقلل من خطر مقاومة الإنسولين وبالتالي تجنب زيادة الدهون الثلاثية في الدم.

ما هي مستويات الدهون الثلاثية؟

للكشف عن مستويات الدهون الثلاثية قد يطلب منك الطبيب الخضوع لفحص الدم، لكن القيم قد تختلف من مختبر لاخر:

مستويات طبيعية.           أقل من 150 ملليغرام/ ديسيلتر

خط الخطر.                 بين 150 - 199 ملليغرام/ ديسيلتر

مستويات مرتفعة .         بين 200 - 499 ملليغرام/ ديسيلتر

مستويات مرتفعة جدًا.     أكثر من 500 ملليغرام/ ديسيلتر

أسباب ارتفاع الدهون الثلاثية

1- التاريخ العائلي في الإصابة بارتفاع الكولسترول أو الدهون الثلاثية 

2-  السمنة                              

3- الإكثار من الأطعمة الدهنية والسكرية

4- سوء السيطرة على داء السكري من النوع الثاني

 5- خلل في هرمونات الغدة الدرقية 

 6- بعض أمراض الكبد أو الكلى

 7- تأثير جانبي لبعض الأدوية (مثل: حبوب منع الحمل، أو المنشطات، وغيرها ) 

 8- الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي ( متلازمة الأيض  )

استخدامات العلاج الإشعاعي


قد يعتمد الطبيب على العلاج الإشعاعي وحده، أو يضاف إلى العلاج الكيماوي والجراحة. لا يسبب العلاج الإشعاعي للسرطان أي ألم أو انزعاج، ويطلب من المريض أن يبقى ساكنا لعدة دقائق، الأمر الذي يعد صعبا على المرضى الأطفال، لذا يمكن أن يصف لهم الطبيب أدوية مهدئة خلال العلاج الإشعاعي.

العلاج الإشعاعي أو علاج السرطان بالأشعة هو العلاج باستخدام طاقة عالية من الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية ومنعها من النمو والانقسام.


استخدامات العلاج الإشعاعي

قد يعتمد الطبيب على العلاج الإشعاعي وحده، أو يضاف إلى العلاج الكيماوي والجراحة. لا يسبب العلاج الإشعاعي للسرطان أي ألم أو انزعاج، ويطلب من المريض أن يبقى ساكنا لعدة دقائق، الأمر الذي يعد صعبا على المرضى الأطفال، لذا يمكن أن يصف لهم الطبيب أدوية مهدئة خلال العلاج الإشعاعي.

أنواع العلاج الإشعاعي؟

brachytherapy-teletherapy

علاج الأشعة الباطني (Brachytherapy يتم إدخال مادة مشعة إلى الورم مباشرة أو قربه، وتتمّ استعادة المادة لاحقا أو تترك مكانها. تحقن المادة من خلال إبر أو أنابيب رفيعة. وتعرف هذه العملية بالعلاج الباطني الدائم. في هذه الحالة يتم إدخال حبات خرز صغيرة تحتوي المادة المشعة إلى الورم، وتطلِق الحبات الأشعة في مكان الورم لعدة أيام أو أسابيع، حتى تتوقف قدرتها على بث الإشعاع.

علاج الأشعة عن بُعد (Teletherapy): يتم من خلال استخدام شعاع يوجه إلى الورم، وما أن تحدد المنطقة السرطانية، يوضع وشما صغيرا من الحبر فوق المنطقة السرطانية حتى يتم تركيز الإشعاع على البقعة ذاتها عند كل علاج. ومن الضروري تركيز الشعاع على الخلايا السرطانية وحماية الأنسجة الطبيعية المجاورة من الإشعاع. عادة يخضع المريض لعدة جلسات وبمعدل مرة يوميا وعلى مدى خمسة أو ستة أيام أسبوعيا وتمتد الجلسات لعدة أسابيع.

كيف أعتني بنفسي خلال العلاج الإشعاعي؟

الراحة

الغذاء الصحي

تجنب الملابس

الضيقة

أبلغ طبيبك بالأدوية

التي تتناولها قبل العلاج

العناية بالمنطقة الجلدية

التي توجه إليها الأشعة

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

الآثار الجانبيّة لأشعة الرأس والرقبة

يعاني البعض احمرارا وحساسية وجفافا في الفم، ومشاكل في البلع وتغيرات في التذوق أو الغثيان، وألم في الأذن. وقد تفقد شعرك أو يتغير النسيج الجلدي، وقد تشعر بتصلب في الفك. وعليك أن تعتني بأسنانك ولثتك وفمك وحلقك.

الآثار الجانبية لأشعة الصدر والثديين

مشاكل عند البلع أو عند السّعال، وانقطاع النّفس. أبلغ طبيبك أو ممرضتك إذا لاحظت هذه الآثار.

الآثار الجانبية لأشعة المعدة والبطن

القيء أو الغثيان أو الإسهال. راجع طبيبك لأخذ علاجات منزلية للتخفيف من هذه الآثار. 

الآثار الجانبية لأشعة الحوض

إذا كنت تتلقى الأشعة في أي جزء من الحوض، فقد تعاني من واحد أو أكثر من الآثار الجانبية التي تؤثر على الجهاز الهضمي. وقد تحدث بعض الحساسية للمثانة مما يجعلك تشعر بعدم الراحة وبالتبول أكثر.

آثار العلاج الإشعاعي على خصوبة المرأة

ننصح السيدات بعدم الحمل خلال العلاج بالأشعة الّتي قد تضر بالجنين. إذا كنت حاملا، أبلغي طبيبك قبل بدء العلاج بالأشعة. قد تتوقف الدورة الشهرية خلال العلاج بالأشعة في منطقة الحوض، وقد يؤدي العلاج إلى حكة في المهبل، أو حرقة أو جفاف. أبلغي طبيبك بهذه التأثيرات لتعرفي إن كانت هناك خيارات لتخفيف الأعراض.

تأثير العلاج الإشعاعي على خصوبة الرجل

يمكن للعلاج بالأشعة في منطقة الخصيتين تقليل عدد وفاعلية الحيوانات المنوية. لكن لا يعني ذلك أن الحمل لا يمكن أن يتم. وإذا كنت ترغب في إنجاب طفل، تحدث مع طبيبك قبل بدء العلاج بالأشعة، وناقش خيارات الاحتفاظ بحيواناتك المنوية في بنك مخصص لذلك.

أسئلة مكررة مرتبطة بالعلاج الإشعاعي

هل سأفقد شعري بسبب العلاج الإشعاعي؟

يُفقد الشعر في المنطقة التي تتم معالجتها فقط، فإذا كنت تتعرض لعلاج الأشعة في منطقة الحوض، لن تفقد شعر رأسك، أما إذا كنت تعالج من سرطان الدماغ، فقد تفقد شعرك، إلا أنه ينمو من جديد بعد انتهاء العلاج.  

كيف أتعامل مع الإرهاق؟

اطلب الدعم من الأهل والأصدقاء عبر تولي بعض المهام التي قد تخفف عنك. وبإمكانك تخصيص بعض الوقت للنوم لفترات قصيرة خلال النهار، والنوم لساعات كافية وغير متقطعة.

كيف أتعامل مع مشاكل الجلد؟

ققد يحمر أو يتحسس الجلد الذي تعرّض للعلاج بالأشعة. حاول استخدام أنواعا ملطفة من الصابون، وتجنّب العطور أو مرطبات الجسم المعطرة، ولا تعرض المنطقة للشمس لمدة سنة على الأقل، وحاول اختيار الملابس المريحة.

كيف أتعامل مع مشاكل الأكل؟

من المهم الحفاظ على نشاطك خلال العلاج الإشعاعي، والغذاء هو أحد أهم مصادر النشاط. لذا، تناول وجبات صغيرة، واختر الأصناف الغنية بالفيتامينات مثل الفاكهة والخضراوات. 

كيف أتعامل مع الإسهال؟

قد يؤدي تسليط الأشعة على البطن أو الحوض إلى الإسهال، في هذه الحالة استشر طبيبك لإعطائك أدوية مناسبة، واختر الأطعمة منخفضة الرواسب، وتجنب الفاكهة الطازجة، والخضراوات والأغذية المقلية.

كيف أتعامل مع آثار العلاج الإشعاعي بعد عملية استئصال ورم في الصدر أو استئصال الثدي؟

إذا كنت تتلقين العلاج الإشعاعي بعد استئصال ورم في الصدر أو استئصال الثدي، تجنبي حمّالات الثدي. وإذا أحسست بتصلب في كتفيك، اسألي الطبيب عن تمرينات تساعدك على تحريك يديك. وقد تلاحظين جفاف الصدر، أو انتفاخ بسبب تراكم السوائل في منطقة العلاج. وستزول هذه الآثار بعد شهر أو اثنين من انتهاء العلاج بالأشعة.

كيف يمكن التحكم بالغثيان؟

إذا كنت تعاني من الغثيان، لا تتناول الطعام لعدة ساعات قبل علاجك. وقد يفيد الانتظار لمدة ساعة أو ساعتين بعد العلاج لتتناول الطعام. وإذا استمرت المشكلة، اسأل طبيبك عن أدوية للتخفيف من هذه الأعراض.

بكتيريا تعيش في المعدة تسبب الشعور بألم يصعب تحمله،

 وعند الذهاب للطبيب وإجراء الكشف اللازم لمعرفة السبب وراء الشعور بالألم،  يؤكد الطبيب ان هذا الشخص يعاني من جرثومة المعدة، التي تسبب التهابات شديدة تصل للإصابة بالتقرحات الشديدة في المعدة، ووفقا لما أكده ونشره موقع " medicalnewstoday"، حول جرثومة المعدة أشار أن في حالة تجنب العلاج الجيد لها تزيد فرص الإصابة بسرطان المعدة.

اعراض جرثومة المعدة

وقدم التقرير المنشور العديد من أعراض الإصابة بجرثومة المعدة، ومنها الشعور بألم شديد في البطن، يصاحبه انتفاخ بها، وعدم الرغبة في تناول الطعام أي فقدان الشهية مع إنقاص شديد في الوزن، والرغبة الملحة الغثيان والقيء، وعند تناول الطعام يصاب الشخص بعسر الهضمي.

وأشار التقرير، إلي أن بعض الحالات تعاني من براز أسود اللون أو يصاحبه دم أحمر اللون، وأيضا الشعور بالإرهاق والتعب المستمر، وأيضا ضيق في التنفس مع الشعور بالدوخة قد يصل الأمر للإغماء، وفي حالة إهمال الأعراض قد يصاب الشخص بنزيف داخلي في المعدة، مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم،  ولذا يجب عن الشعور باي عرض الذهاب للطبيب.

 أسباب جرثومة المعدة

العديد من الأسباب المؤدية للإصابة بجرثومة المعدة، وضحها التقرير ومنها:

-استخدام الأدوات الشخصية لشخص مصاب بهذه الجرثومة، كأدوات الطعام أو الأشياء الشخصية.

-تناول الطعام والشراب الملوث غير النظيف ولا مغسول بطريقة جيدة تساهم في الحد من الإصابة به.

-تناول المشروبات الكحولية بكثرة.

-الإفراط فى تناول الأدوية المضادة للالتهاب.

وعند الذهاب للطبيب، ويعطي بعض التعليمات الهامة التي تزيد من فرص التعرف علي الجرثومة، ومنها ضرورة إجراء  تحليل للبراز، وفي بعض الأحيان يطتلب الأمر بمنظار المعدة، مع ضرورة إجراء  تحليل للدم، والأشعة السينية، وبعد عرض هذه الاختبارات للطبيب يقوم بوضع خطة للعلاج.

وهناك العديد من النصائح التي يقدمها التقرير،  لعلاج جرثومة المعدة، ومنها التقليل عن التدخين، وتجنب تناول الأطعمة الدسمة والحارة، والمشروبات الغازية تحد سلاح يقتل المعدة، مع ضرورة أخذ الأديوة التي تساهم في علاج هذه الجرثومة.

العلاج الوحيد. للتخلص من جرثومة المعدة هو الأعشاب مخصصة للجرثومة مش اي اعشاب متل المستكة  ولبان الدكر و الرمان والزنجبيل كل هذه له فوائد للجسم 

ولكن علاج لهذه الجرثومة تختلف عن كل هذا الحديث لا ادوية ولا خرفات كل شخص يقول ثوم وعسل وعكبر  ولا الخ الخ كل هدول من الطبيعة وربنا سبحانه وتعالى سخرة لنا لتحسين الوضع والعلاج بس بكون مغشوش العسل ومغشوش كل شي

علاج التبول في الفراش

 

  أسباب التبول اللاإرادي .

أسباب عضوية : 

1 - ضيق في مجرى البول او التهاب في المثانة او المجاري البولية او تشوهات خلقية

2  - نوبات صرع قد تحدث له اثناء النوم  .

3 - انقسام الفقرات القطنية بالعمود الفقري.

4 - التهاب الحبل الشوكي.

5 - بعض الامراض مثل مرض السكر .

6 - الاعراض الجانبية لبعض الادوية .

7 - التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا .

8 - العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الإحصائيات 75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاإرادي لهم اباء او امهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر .

9 - و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC HORMONE في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول .

- أسباب نفسية: 

1 - القلق النفسي.

2 - تعرض الطفل للصراعات مع الإحباط وكبت الانفعال.

3 - جذب الاهتمام الذي فقده الطفل بسبب ميلاد طفل جديد أو التفرقة في المعاملة .

4 - بداية ذهاب الطفل الى حضانة .

5 - الانتقال الى مسكن جديد .

6 - مشاكل او اختلافات عائلية

 الحل والعلاج  

• تعليمات مع العلاج:

1 - التعويد المبكر للطفل على دخول ( الحمام ) واستخدامه استخداما صحيحا . فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة .

2 - تعويد الطفل على دخول ( الحمام والتبول ) قبل أن يذهب إلى فراشه .

3 - عدم تأنيبه والسخرية به ، إذ أن هذا أمرا ليس في مقدوره ، فالأولى أن نكون عونا له لا حربا عليه .

4 - تشجيعه بمكافأته حين يصحو من نومه ولم يتبول .

5 - تدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول .

6 - تقليل كمية السوائل قبل النوم .

7 - تعويد الطفل على الاستيقاظ ليلاً لتفريغ ما في مثانته وان يوقظ لهذا الغرض وان يكون بكامل وعيه.وواجب الأهل تيسير عملية ذهاب الطفل إلى دورة المياه للتبول وإضاءتها. وأن تكون دورة المياه قريبة من غرفة نوم الطفل ويجب أن لا تكون هذه العملية مربكة بالنسبة للطفل بحيث يراها واجباً ثقيلاً، واصطحاب أحد الكبار إلى دورة المياه إذا كان يخاف الذهاب إليها ليلاً بمفرده.

   أدوية عشبية يمكن الاستفادة منها لعلاج التبول الاإرادي :

العلاج : 

- العسل : 

العسل يستطيع أن يمتص الرطوبة من الهواء ويكثفها، وسكر الفواكه (الفركتوز) فى العسل له خاصية امتصاص الرطوبة, وبفضل خاصية امتصاص الرطوبة هذه يمتص العسل الماء فى جسم الطفل ويحول دون تبوله أثناء الليل فى الفراش.

الوصفة

" ملعقة صغيرة من العسل قبل النوم مباشرة"

(( حيث  تسكن الجهاز العصبى عند الطفل, كما أنها تمتص فى جسمه الماء, وتحتفظ به طيلة مدة النوم، وبهذا تستريح الكلى أيضاً . ))

 

- الشب : 

الوصفة  :

(( تبلل الشبة  ويُمسح بها على ( عانة ) الطفل بشكل دائري قبل النوم . ))

 

- الزنجبيل : 

الوصفة  :

(( مسحوق الزنجبيل يمزج مقدار عشرة جرامات مع اوقية عسل فيؤخذ مقدار ملعقة قبل النوم كل ليلة لمد خمسة عشر يوماً. ))

 

قشر البيض :

الوصفة  :

(( يطحن قشور 10 بيضات ويحمص حتى يصبح بني اللون ويخلط في 100 جرام عسل ثم يؤكل ملعقة صغيرة مرتين في اليوم  ، او يغلى البابونج في الماء ثم يضاف اليه نصف ملعقة من مطحون قشر البيض المحمص ويشرب فنجان صغير مرتين يوميا بعد الاكل لمدة اسبوعين  .))

  

- الخولنجان :  يدق وينخل ويؤخذ منة ( نصف ملعقة شاى ) تحل فى ماء بارد كوب صباحا ومساء لمدة 3 أيام .

 

جزء بذوركزبرة + جزء من العلك ( هو صمغة تمضغ ) يدق الاثنان ويوضعوا فى زيت سمسم ( زيت السليط )ويؤكل منة .

 

 - جزء بذوركزبرة + جزء من العلك ( هو صمغة تمضغ ) يعحن الاثنان بعسل  ويؤكل منة على الريق  صباحا ومساء.

 ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine

ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ Dobutamine

ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ Dopamine

ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline

ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine

ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nitroglycerin

ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ Digoxion

ﺇﻧﺪﻳﺮﺍﻝ Iideral

ﺇﺳﺘﻴﺮﺑﺘﻮﻛﻴﻨﺲ Streptokinase

ﺃﻣﻴﻨﻮﻓﻴﻠﻴﻦ Aminophyline

ﺃﺳﻴﻔﺎﻝ – ﻓﺎﻟﻴﻮﻡ Diazepam

ﻻﺯﻛﺲ Lazix

ﺃﺩﻻﺕ Adalat

ﺳﻜﻮﺑﻴﺘﻴﻞ Buscopan , Hyoscine

ﺑﺮﺍﻣﻴﻦ pramine , Metocolpramide

ﺩﻳﻜﺴﺎﻛﻮﺭﺕ Decort , Dexamethasone

ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ Hydrocortisone

ﺩﻳﻜﻠﻮﻓﻴﻦ Diclofen

ﺭﺍﻧﺪﻳﻦ Randin

ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ Sodium Bicarbonate

Atropine

ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻳﻤﻨﻊ ﻫﺒﻮﻁ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ Brady cardia ﻭﻳﺤﻔﺰ ﺍﻷﻋﺼﺎﺏ

‏( 2 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﺍﻹﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﻭﺍﻟﻠﻌﺎﺏ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺼﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ

‏( 3 ‏) ﻳﺤﻔﺮ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ:-

(1) ﺗﻮﻗﻒ ﺍﻟﻨﺒﺾ

‏( 2 ) Brady Cardia ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ

‏( 3 ‏) ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻘﻠﺐ Heart Block

(4) ﺗﺴﻤﻢ ﺍﻟﻔﺴﻔﻮﺭ

ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-

(1) ﻳﺴﺒﺐ ﻏﺸﺎﻭﺓ ﺍﻟﻨﻈﺮ

‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ Tacky cardia

(3)Dysrhythmia ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ

‏( 4 ‏) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ

‏( 5 ‏) ﺟﻔﺎﻑ ﺍﻟﺤﻠﻖ

‏( 6 ‏) ﻏﻴﺒﻮﺑﺔ

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﻭﺍﻷﺧﺬ ﺑﺎﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﻋﻨﺪ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ :-

(1) ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﻴﺎﻩ ﺍﻟﺰﺭﻗﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻴﻦ Glaucoma

(2) ﺣﺼﺮ ﺍﻟﺒﻮﻝ

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀﻩ -:

ﻳﻌﻄﻲ ﺍﻷﺗﺮﻭﺑﻴﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ( I.V )

Dobutamine

ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺿﺦ ﺍﻟﺪﻡ

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F

(2) ﺗﺠﻤﻊ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ Pulmonary Edema

ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-

(1) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻹﻧﻘﺒﺎﺿﻰ

‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ Tacky Cardia

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-

(1) ﻳﺠﺐ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ

‏( 2 ‏) ﻋﻤﻞ E.C.G

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-

( I.V )

Dopamine

ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻜﻠﻰ

‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﺦ ﺍﻟﻘﻠﺐ

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -:

‏( 1 ‏) ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ

‏( 2 ‏) ﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ

‏( 3 ‏) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ

ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-

(1) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ

‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ

‏( 3 ‏) ﻏﺜﻴﺎﻥ

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-

(1) ﻓﺤﺺ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻨﺒﺾ

‏( 2 ‏) ﻓﺤﺺ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ

‏( 3 ‏) ﺍﻹﺧﺮﺍﺝ ‏( ﺍﻟﺒﻮﻝ )

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇعطاء

( I.V )

Adrenaline

ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-

(1) ﺗﻮﻗﻒ ﺍﻟﻘﻠﺐ

‏( 2 ‏) ﺻﺪﻣﺔ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ

ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-

(1) ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ Arrhythmia

(2) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ

‏( 3 ‏) ﺍﻟﺮﺟﻔﺎﻥ

‏( 4 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :-

(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻝ Arrhythmia ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ

‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ

‏( 3 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻧﻘﺺ ﺇﺧﺮﺍﺝ ﺍﻟﺒﻮﻝ

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-

( I.V )

Lidocaine

ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ) Anti Arrhythmia

(2) Local Anthstesia

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻟﻌﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ventricular Arrhythmia

ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-

(1) ﺩﻭﺧﻪ

‏( 2 ‏) ﺿﻌﻒ ﻋﺎﻡ

‏( 3 ‏) ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻤﻊ

‏( 4 ‏) ﻋﺪﻡ ﺍﻟﻮﻋﻲ

‏( 5 ‏) ﺇﺣﺒﺎﻁ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :-

(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ

‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻋﻤﻞ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ E.C.G

(3) ﺃﻭﻗﻒ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺇﺫﺍ ﺣﺼﻞ ﺩﻭﺧﻪ ﺃﻭ ﺿﻌﻒ ﺃﻭ ﺗﺸﻨﺞ Convulsion

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-

( I.V )

Nitroglycerin

ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻠﺴﺮﻳﻦ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻳﻘﻮﻡ ﺑﺘﻮﺳﻴﻊ ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﻴﻦ ﻭﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ ﺍﻟﺘﺎﺟﻲ

‏( 2 ‏) ﻳﺨﻔﻒ ﻣﻦ ﺃﻝ Ischemia ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﺮﻭﻳﺔ

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-

(1) ﺍﻟﺬﺑﺤﺔ ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ

‏( 2 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ ﻭﺍﻟﻨﻮﺑﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ

ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-

(1) ﻏﺸﺎﻭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻴﻦ

‏( 2 ‏) ﺻﺪﺍﻉ

‏( 3 ‏) ﺩﻭﺧﻪ

‏( 4 ‏) ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ

‏( 5 ‏) ﺍﺯﺭﻗﺎﻕ

‏( 6 ‏) ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-

(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ

‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻨﺒﺾ

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀﻩ -:

ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ

Digoxion

ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻗﻮﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ

‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻻﻧﻘﺒﺎﺽ

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-

(1) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F

(2) ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﺍﻧﻘﺒﺎﺽ ﺍﻷﺫﻳﻦ

ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-

(1) ﺻﺪﺍﻉ

‏( 2 ‏) ﺯﻏﻠﻠﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻦ

‏( 3 ‏) ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻘﻠﺐ Heart Block

(4) ﻗﻴﺊ ﻭﻏﺜﻴﺎﻥ

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-

(1) ﻋﻤﻞ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ E.C.G

(2) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ

‏( 3 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﻠﻰ

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-

( I.V )

Anderal

ﺃﻧﺪﻳﺮﺍﻝ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺃﻝ (O2 ﺍﻷﻛﺴﻴﺠﻴﻦ ‏) ﻓﻲ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ

‏( 2 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻨﺒﺾ ﻭﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻧﻘﺒﺎﺽ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-

(1) ﺍﻟﺬﺑﺤﺔ ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ Angina ) )

(2) ﺍﻟﻨﻮﺑﺔ ‏( ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ‏) ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ( M.I )

(3) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ Hypertension ) )

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-

(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ E.C.G ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ

‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-

( I.V )

Streptokinase

ﺃﺳﺘﺮﺑﺘﻮﻛﻴﻦ

ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:

‏( 1 ‏) ﻳﺤﻠﻞ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ ﻭﻳﺬﻳﺐ ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ

ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-

(1) ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﺮﺋﻮﻳﺔ Pulmonary Embolism

(2) ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ M.I

(3) ﺟﻠﻄﺔ ﺍﻟﺴﺎﻕ D.V.T

ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-

(1) ﺍﻟﺤﺴﺎﺳيه

ﺿﻤﻦ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ﻓﻲ #ﺳﻴﺎﺭﺓ_ﺍﻹﺳﻌﺎﻑ

ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine

ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ Dobutamine

ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ Dopamine

ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline

ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine

ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nit

ماهي الصدمة العصبية؟


الصدمة العصبية neurogenic shock هي حالة مُهدِّدة للحياة، تحدث بسبب عدم انتظام الدورة الدموية في الجسم، وذلك بسبب رض أو إصابة العمود الفقري، ضمن أسباب أخرى. تُعَد الصدمة العصبية حالةً خطرةً للغاية، إذ يمكن أن تسبب انخفاضًا شديدًا ومفاجئًا في ضغط الدم، وأذىً دائمًا في الأنسجة، وقد تكون قاتلةً إذا تُركَت دون علاج.

 أعراض الصدمة العصبية:

العرض الأهم هو انخفاض ضغط الدم، نتيجةً لعدم انتظام الدورة الدموية، إلى جانب أعراض أخرى، مثل:

 دوار.

 غثيان.

 تقيؤ.

 تحديق في الفراغ.

إغماء.

 زيادة التعرق.

 قلق.

 شحوب الجلد.

 في الحالات الأشد من الصدمة العصبية، تتضمن الأعراض:

 صعوبة التنفس.

 ألم الصدر.

 الوهن (بسبب عدم انتظام الدورة الدموية).

 بطء ضربات القلب Bradycardia.

 ضعف النبض.

 زرقة Cyanosis (ازرقاق لون الشفاه والأصابع).

 انخفاض حرارة الجسم Hypothermia.

 يمكن أن تسبب الصدمة العصبية -حال تُركَت دون علاج- أذىً دائمًا في الأنسجة، وقد تؤدي إلى الموت. إذا شعرت بأي من هذه الأعراض يجب أن تطلب الرعاية الطبية على الفور.

 ما أسباب الصدمة العصبية؟

تحدث الصدمة العصبية غالبًا نتيجة إصابة أو رضّ الحبل الشوكي، من ثم تضعف استثارة الجهاز العصبي الودي Sympathetic nervous system. يحافظ الجهاز العصبي الودي على الوظائف الجسدية في أثناء النشاط البدني، بما في ذلك تقوية ضربات القلب، ورفع الضغط الدموي، وتوسعة المجاري التنفسية.

 إذا لم يعمل الجهاز العصبي الودي جيدًا، ينخفض ضغط الدم، ويتأثر الدماغ والأنسجة والحبل الشوكي.

 تتضمن الأسباب الأخرى للصدمة العصبية:

 أذى الجهاز العصبي المركزي أو العمود الفقري نتيجةً لحادث.

 رض العمود الفقري أثناء ممارسة الرياضة.

 إصابة العمود الفقري بطلق ناري.

 الأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي الذاتي autonomic nervous system (وهو الجهاز المنظم للتنفس وغيره من الوظائف الجسدية التلقائية).

 خطأ في أثناء التخدير القطني.

 تشخيص الصدمة العصبية:

بعد أن يسأل الطبيب المريض عما يشعر به من أعراض، يجري فحصًا بدنيًّا، ويقيس ضغط الدم. إضافةً إلى الفحص البدني، يطلب الطبيب إجراء اختبارات معينة لقياس شدة الإصابة التي سببت الصدمة العصبية، وتتضمن:

_الأشعة المقطعية CT scan:

تساعد الأشعة المقطعية في تحديد شدة الإصابة، حال وجود إصابة في الحبل الشوكي، وتحدد أيضًا وجود نزف داخلي أو أي أذى داخلي آخر.

_الرنين المغناطيسي MRI scan:

يساعد الرنين المغناطيسي على الكشف عن وجود أي خلل بالعمود الفقري، ويساعد -مع تقييم الأعراض- على تشخيص مصدر الألم الظهري والصدمة العصبية.

 تساعد اختبارات البول على اكتشاف علامات الإصابة، إذ تترافق بعض إصابات العمود الفقري مع عدم إمكانية تبول المريض بمفرده أو مع سلس بولي Urinary incontinence.

 علاج الصدمة العصبية:

إذا لم تُعالَج، يمكن أن تسبب الصدمة العصبية أضرارًا دائمةً، وقد تكون قاتلة. يهدف العلاج إلى تحقيق استقرار حالة المريض ومنع أي تضرر إضافي.

الخطوة الأولى في إسعاف المصاب هي تثبيته لحمايته من المزيد من الضرر، ثم إعطاء السوائل وريديًّا لتنظيم ضغط الدم. في حال كان ضغط الدم منخفضًا جدًّا يُعطى المريض مقبضات وعائية Vasopressors لرفع الضغط الدموي.

تتضمن المقبضات الوعائية الأكثر شيوعًا:

 نورإيبينفرين Norepinephrine.

 إيبينفرين Epinephrine.

 دوبامين Dopamine.

 فازوبرسين Vasopressin (الهرمون المضاد للإدرار ADH).

إضافةً إلى ذلك، قد يصف الطبيب أتروبين Atropine، في حالة بطء ضربات القلب، للمحافظة على النبض الطبيعي.

 قد تكون الصدمة العصبية قاتلةً، لذلك إذا أُصبت في العمود الفقري وشعرت بغثيان أو دوار أو ألم في الصدر، يجب أن تطلب الرعاية الطبية الطارئة فورًا.

Popular Posts

Popular Posts

Popular Posts

Popular Posts

Translate

Blog Archive

Blog Archive

Featured Post

  ABSTRACT Doxorubicin (Dox) is a highly potent chemotherapy drug. Despite its efficacy, Dox's clinical application is limited due to it...