تسعة 9 أدوية يمنع على المرأة الحامل تناولها !!

هناك العديد من النساء الحوامل اللواتي يحتجن إلى تناول الأدوية خلال فترة الحمل! بعض النساء يتناولن أدوية لعلاج مشاكل صحية؛ مثل مرض السكري أو غثيان الصباح أو ارتفاع ضغط الدم الذي يمكن أن يبدأ أو يزداد خلال الحمل. وهناك نساء تأخذن الأدوية قبل أن يدركن أنهن حوامل! هذا المنشور يقدم لك 9 أدوية تجنبيها خلال فترة حملك.

في عام 2015، بدأت إدارة الغذاء والدواء (FDA) بوضع العلامات على الأدوية، لتصنيفها حسب خطورتها على المرأة الحامل!

فيما يلي عينة من الأدوية التي يجب على النساء الحوامل تجنبها:

1. الكلورامفينيكول Chloramphenicol

هو مضاد حيوي antibiotic يُعطى عادة عن طريق الحقن injection. يمكن أن يسبب هذا الدواء اضطرابات خطيرة في الدم blood disorders ومتلازمة الطفل الرمادي gray baby syndrome.

2. أيبوبروفين (أدفيل، موترين) Ibuprofen (Advil, Motrin)

يمكن أن تسبب الجرعات العالية من مسكن الآلام بدون وصفة طبية العديد من المشاكل الخطيرة، بما في ذلك:

الإجهاض.

تأخر بدء المخاض.

الإغلاق المبكر للقناة الشريانية الجنينية fetal ductus arteriosus.

نزيف لكل من الأم والطفل.

التهاب الأمعاء والقولون الناخر necrotizing enterocolitis، أو تلف بطانة الأمعاء.

مستويات غير طبيعية من فيتامين K.

يتفق معظم الخبراء على أن الإيبوبروفين قد يكون آمنًا للاستخدام بجرعات صغيرة إلى متوسطة في بداية الحمل. إلا أنه يجب تجنبه خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، خلال هذه المرحلة من الحمل، من المرجح أن يتسبب الإيبوبروفين في حدوث عيوب في القلب لدى الجنين.

3. سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin (سيبرو) وليفوفلوكساسين  (Cipro) levofloxacin

يعد سيبروفلوكساسين (سيبرو) وليفوفلوكساسين أيضًا من أنواع المضادات الحيوية antibiotics. يمكن أن تسبب هذه الأدوية مشاكل في نمو عضلات الطفل والهيكل العظمي بالإضافة إلى آلام المفاصل وتلف الأعصاب المحتمل عند الأم.

سيبروفلوكساسين وليفوفلوكساسين كلاهما من المضادات الحيوية الفلوروكينولون fluoroquinolone antibiotics.

يمكن أن تزيد الفلوروكينولونات Fluoroquinolones من خطر حدوث تمزق الشريان الأبهر، مما قد يؤدي إلى نزيف مهدد للحياة. قد يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ من تمدد الأوعية الدموية أو بعض أمراض القلب أكثر عرضة لخطر الآثار الجانبية للفلوروكينولونلت.

قد تزيد الفلوروكينولونات أيضًا من فرص حدوث الإجهاض، وذلك وفقًا لدراسة أجريت عام 2017.

4. بريماكوين Primaquine

بريماكوين هو دواء يستخدم لعلاج الملاريا malaria، لا يوجد الكثير من البيانات عن البشر الذين تناولوا هذا الدواء خلال فترة الحمل، لكن الدراسات التي أجريت على الحيوانات تشير إلى أنه ضار بالأجنة النامية fetuses، حيث يمكنه إتلاف خلايا الدم blood cells لدى الجنين.

5. الوارفارين (الكومادين) Warfarin (Coumadin)

الوارفارين (الكومادين) هو مميع للدم يستخدم لعلاج جلطات الدم وكذلك الوقاية منها، إلا أنه قد يسبب تشوهات خلقية.

يجب تجنبه خلال فترة الحمل إلا إذا كان خطر حدوث جلطة دموية أكثر خطورة من خطر الإضرار بالطفل.

6. كلونازيبام (كلونوبين) Clonazepam (Klonopin)

يستخدم كلونازيبام (كلونوبين) لمنع نوبات القلق واضطرابات الهلع، يمكن أن يؤدي تناول كلونازيبام أثناء الحمل إلى ظهور أعراض متلازمة الانسحاب عند الأطفال حديثي الولادة Neonatal abstinence syndrome.

7. لورازيبام (أتيفان) Lorazepam (Ativan)

لورازيبام (أتيفان) هو دواء شائع يستخدم للقلق أو اضطرابات الصحة العقلية الأخرى. يمكن أن يسبب تشوهات خلقية أو أعراض انسحاب مهددة لحياة طفل بعد الولادة.

8. السلفوناميدات Sulfonamides

السلفوناميدات هي مجموعة من المضادات الحيوية antibiotic medications، تُعرف أيضًا باسم عقاقير السلفا sulfa drugs.

تُستخدم غالبية هذه الأنواع من الأدوية لقتل الجراثيم وعلاج الالتهابات البكتيرية، يمكن أن تسبب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، وقد تزيد السلفوناميدات أيضًا من فرص حدوث الإجهاض miscarriage.

9. تريميثوبريم (بريمسول) Trimethoprim (Primsol)

تريميثوبريم (بريمسول) هو نوع من المضادات الحيوية، عند تناول هذا الدواء خلال فترة الحمل، يمكن أن يسبب عيوبًا في الأنبوب العصبي neural tube defects، وقد تؤثر هذه العيوب على نمو الدماغ عند الطفل النامي.

 تم التحذير من استخدام الكورتزون (الوريدي/ الفمي) والادويه المضاده للالتهابات الغير كورتزونيه من عائله NSAIDS في الحالات التي تم تشخيصها بمرض فيروس كورونا COVID19

.

 حيث أظهرت الدراسات على الحالات في مستشفى تولوز الفرنسيه ان استهلاك هذه الادويه يؤدي لمضاعفات اشد في المرضى. لانها تضعف المناعه الطبيعيه التي تحارب الفيروس.

.

 امثله الادويه الكورتزونيه: Prednisone,  Cortisole, Methyprednisone, Dexamethasone, Medrol, Dipfrose, Decadrone, Dexol, Hydrocortisone.

.

 امثله الادويه مضادات الالتهابات: Advil, Ibuprofen, Profinal, Ponstan, Aspirin, Mefanemic Acid.

.

  النصيحه: استخدم دواء الباراسيتامول (Panadol, Adol, Amol) لتخفيض الحراره عند الضروره. وتتفادى الادويه الاخرى ان كنت مصاب بالفيروس او المرض COVID19.

اساله تعالى لكم العافيه.

.

 

 

ما هو المتلازمة السابقة للحيض

العلاج

المتلازمة السابقة للحيض (premenstrual syndrome)

تختلف الدورة الشهرية من امرأة إلى أخرى. فقد يكون الحيض منتظما، غير منتظم، مع نزيف خفيف، مع نزيف حاد، مصحوب بألم، من غير ألم، لفترة طويلة أو قصيرة – وكل هذه هي حالات طبيعية. لكن  فترة الحيض نفسها هي أقل أهمية من الناحية الطبية من النزيف, من الألم أو من الإفرازات  التي تحدث في غير فترة الحيض.

فقط عندما تكون الظواهر حادة جدا أو متكررة على مدى عدة أشهر، هنالك حاجة للعناية الطبية.

قد يجد الطبيب مشاكل معينة، مثلا الانتباذ البطاني الرحمي (endometriosis)، وجود نوع من الأنسجة المبطنة للرحم في أجزاء أخرى من الجسم، حيث أنها تسبب مشاكل هناك. ونادرا ما يحتاج الأمر إلى المعالجة الطارئة.

علاج المتلازمة السابقة للحيض

علاج المتلازمة السابقة للحيض (premenstrual syndrome)

علاج منزلي

 في حالات نادرة، هنالك حاجة إلى تناول أدوية مدرة للبول (أقراص تساعد على تخليص الجسم من السوائل الزائدة - عن طريق زيادة التبول) وهرمونات. نحن نفضل استعمال طرق بسيطة وطبيعية وغير معقدة.

 لقد شهدنا،  جميعا، الكثير من العلاجات الهرمونية التي أدت إلى تغييرات مزاجية أكثر حدة وسوءا من تلك التي تصاحب المتلازمة السابقة للحيض، وإعطاء مدرات البول الذي أدى إلى فقدان البوتاسيوم، التهاب المفاصل من نوع النقرس (Gout) والتعلق النفسي بالأدوية.

يسبب الملح، عادة، تراكم السوائل في الأنسجة. الطريقة الأكثر طبيعية لجعل السوائل تخرج من الجسم هي التقليل من تناول الملح. معظم الناس يأكلون عشرة أضعاف كمية الملح المطلوبة للجسم. العديد من الخبراء يعتقدون بأن هذا هو أحد أسباب فرط ضغط الدم (Hypertension) والتصلب العصيدي (Atherosclerosis). إذا تمكنت المرأة من تقليل كمية الملح التي تتناولها، فمن الممكن أ، يقل التورم واحتباس السوائل لديها. إذا لم يكن للطعام طعم بدون الملح، حاولي استخدام التوابل الأخرى، أو بدائل الملح التجارية. فالمنتجات التي تظهر في قائمة مكوناتها كلمة صوديوم(sodium) ، أو الرمز الكيميائي Na"" تحتوي على الملح.

لمعالجة آلام الحيض، والتي هي في الواقع تقلصات في الرحم، يمكن تناول الإيبوبروفين (Ibuprofen)  أو مسكنات الآلام الأخرى.

ما الذي يمكن توقعه من الطبيب / ة؟

 يمكنكِ الحصول على المشورة من الطبيب.

 في بعض الحالات، يمكن إعطاء وصفات طبية لأدوية مختلفة أو لهرمونات. أما للتشنجات أثناء الحيض، فيمكن في كثير من الأحيان إعطاء وصفة طبية للايبوبروفين (نويروفين، أرتوفين.. الخ) ، أو دواء آخر مثبط للبروستاغلاندينات.

لاحظي أنه يمكنك الحصول على جرعات صغيرة من الإيبوبروفين (أدفيل - Advil) من دون وصفة طبية.

الفحص لدى طبيب الأمراض النسائية ليس ذا جدوى، غالبا، وأحيانا لا يتم إجراؤه. ومع ذلك، إذا كان هنالك شك بوجود التهاب في بطانة الرحم (الانتباذ البطاني الرحمي), فعندئذ يجب إجراء الفحص في فترة ما قبل الحيض.

 في حالات النزف الشديد، قد يكون من الضروري إجراء عملية كشط. لا يتم إجراء عملية استئصال للرحم بسبب هذه المشكلة فقط. إذا تم اكتشاف ورم، فقد تكون هنالك حاجة إلى الجراحة، أحيانا. لكن الورم العضلي (Myoma) هو أمر شائع جدا وغير خطير. يتوقف الورم عن النمو من تلقاء نفسه، عادة، ولا يتطلب إجراء عملية جراحية في كل الحالات. هذه الأورام تنمو ببطء، عادة، ويتوقف نموها مع انقطاع الحيض. وهكذا، إذا تجملنا بالصبر قليلا، يمكننا تجنب الجراحة.

الأدوية التى يمنع استخدامها تماما في الحمل ؟

يجب علينا أن نضع في عين الاعتبار استخدام بعض الأدوية في النساء الحوامل بالنسبة للأضرار التى قد تسببها تلك الأدوية للجنين.

المشكلة ها هنا أن العلماء لن يكونوا أبدا واثقين مائة بالمائة من أمان استخدام دواء معين في المرآة الحامل ( ببساطة لأنه لم يتم اختبار أو دراسة استخدام جميع الأدوية علي الحوامل ).

في الماضي ، تم تقسيم الأدوية لخمس مستويات مقسمة من A إلى X ، المستوى A يمثل الأدوية الاكثر الأمان في الاستخدام عند الحوامل ، المستوى X يمثل الأدوية التى يمنع بتاتا استخدامها أثناء الحمل .

في عام 2015 ، بدأت منظمة الصحة والدواء العالمية (FDA)في استخدام نظام ترقيمى جديد لتصنيف تلك الأدوية .

نستعرض فيما يلي بعض تلك الأدوية التى يمنع استخدامها تماما في الحمل:

Chloramphenicol

مضاد حيوى قد يؤدى الي مشاكل في الدم والأهم قد يؤدى إلى إصابة بمتلازمة الطفل الرمادي ) gray baby syndrome )

Ciprofloxacin (Cipro) and levofloxacin

مضادات حيوية أيضا تسبب مشاكل في الجهاز العضلى والهيكلى والعصبي في الجنين، بالإضافة إلى آلام في المفاصل وخلل في الاعصاب عند الأم.

Ciprofloxacin and levofloxacin are both fluoroquinolone antibiotics.

Fluoroquinolones تزيد من احتمالية انفجار الشريان الاورطى مع نزيف غزير يهدد حياة الطفل خصوصا مع الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي مع هذه المشاكل.

Primaquine

يستخدم في علاج الملاريا، أوضحت الدراسات التى أجريت علي الحيوانات انه يؤثر علي الأجنة الصغيرة عن طريق تدمير خلايا الدم لدى الطفل. 

Sulfonamides

مضادات حيوية تؤدى الى الاصابة بالصفرا ، أيضا تزيد من احتمالات الإجهاض .

وأمثلة أخرى كثيرة مثل:

Trimethoprim (Primsol)

Codeine

Ibuprofen (Advil, Motrin)

Warfarin (Coumadin)

Clonazepam (Klonopin)

Lorazepam (Ativan)

ماذا يفعل المصاب بالسكري عند الإصابة بالفيروس كورونا ؟

أولا- إذا ظهرت عليك أعراض مثل السعال أو العطس أو الحمى أو ضيق التنفس، الزم الحجر المنزلي وتجنب أي اتصال مع الآخرين، واتصل بالخط الساخن الوطني لكوفيد-19.

ثانيا- ممارسة "قواعد أيام المرض" للأشخاص المصابين بمرض السكري، وهي:

1- لا تتوقف عن أخذ أدوية السكري، وستحتاج إلى كمية أنسولين أكثر في حالة المرض، وتكلم مع فريق السكري المختص.

2- افحص السكر أكثر من المعتاد (على الأقل كل 4 ساعات).

3- اشرب المزيد من الماء لتجنب الجفاف.

4- تناول وجبات صغيرة متكررة.

5- لا تقم بأي حمية غذائية، ولكن تجنب زيادة الوزن.

6- احصل على قسط كاف من الراحة، وقم بتأجيل الرياضة.

7- إذا كنت تعيش بمفردك، احصل على الدعم من الأقرباء أو الأصدقاء.

8- إذا لاحظت أن قراءات السكر في الدم مرتفعة (أكثر من 300 ملغ/ديسيلتر بعد اختبارين متتاليين خلال فترة من ساعتين إلى 8 ساعات)، لا داعي للذعر فهذه استجابة طبيعية للجسم نتيجة العدوى، واتصل بالخط الساخن لمرض السكري.

9- غرغرة الفم بالماء الدافئ والملح.

10- مراقبة درجة الحرارة، وعند الحاجة استخدم الأسيتامينوفين (دواء مخفض للحرارة) والباراسيتامول (paracetamol) أو بانادول، بدلا من مضادات للالتهابات إيبوبروفين (ibuprofen) أو أدفيل (advil).

11- اتبع دائما توصيات فريق الرعاية الصحية المتخصصين.

التداوي الذاتي العشوائي

 دائما في إطار سلسلة التوعية .. هناك حالات خطيرة تستقبلها الإستعجالات و غالبا ما ينتهي بها الأمر للوفاة في غياب الجراح المختص (و أحيانا حتى في حضور الجراح تبقى دائما نسبة الوفاة السريعة حسب مرحلة تطور الإصابة) .. هذه الحالات تنتشر كثيرا في الجزائر لأن سببها هو: "التداوي الذاتي العشوائي" الذي تتميز به الجزائر ..

 هذه الحالات تسمى علميا:

Cellulite cervicofaciale extensive

ما هو السبب ؟

خلال آلام الأسنان الناتجة عن تسوسات و إصابات ميكروبية .. تنتج هذه التعقيدات الخطيرة بسبب الأخذ العشوائي للأدوية الموجودة في النصائح (التعليقات في الصورة) .. و قد يتطور الأمر إلى الموت خلال بضع ساعات .. و قد مات فعلا الكثيرون بعد تأخر علاجهم .. نظرا لأن معظم المستشفيات لا يوجد بها المختصون المعنيون .. لأن علاج هذه التعقيدات جراحي عاجل جدا .. و كلما تأخر علاجها كلما قل حظ النجاة ..

و قد نبهنا في العديد من المناسبات بعض باعة الصيدليات (ممن يتركون وحدهم داخل المحلات دون وجود الصيدلي) إلى خطورة بيع هذه الأدوية عشوائيا .. فتحجج بعضهم بأن بعض أطباء الأسنان يصفون أيضا هذه الأدوية لآلام الأسنان !!! .. فقلنا لهم و نعيدها هنا : و لكن طبيب الأسنان قام بفحص الضرس مسبقا و تأكد من أن الحالة استثنائيا آمنة أو تم تأمينها بعلاج موضعي مسبق و هو وحده يمكنه تمييز بين حالات آلام الأسنان ..

في حالة آلام الأسنان: أول شيء تجنب الإستعمال العشوائي لهذه الأدوية في الصورة و كل الأدوية التي تنتمي إلى نفس العائلة .. أي كل دواء مكتوب عليه إحدى العبارات التالية:

Ibuprofène: Advil ...

Kétoprofène: Profénid ...

Aspirine: Aspégic ...

Naproxène: Nopain ...

Diclofénac: Voltarène, Rapidus ...

و أيضا تجنب الأدوية التي تنتمي لعائلة مجاورة أي التي تحتوي على العبارات التالية:

Méthylprednisolone: Solumedrol ...

Prednisolone: Solupred ...

Prednisone: Cortancyl ...

Bétaméthasone: Célestène ...

Dexaméthasone

في النهاية و للتعميم على الحالات الأخرى تفادو التفكير بمنطق:

"سأجرب هذا الدواء لأنه قيل لي أنه فعال"

(الدواء الذي يشفى شخصا آخر قد يقتلك أنت)

النقرس

 هو صورة معقدة من التهاب المفاصل قد تصيب أي شخص. ويتسم هذا المرض بنوبات ألمه المفاجئة الحادة، والتورم والاحمرار والشعور بالألم عند اللمس في واحد أو أكثر من المفاصل، وغالبًا ما يصيب إصبع القدم الأكبر.

قد تحدث نوبة النقرس فجأة، وغالبًا ما توقظك في منتصف الليل بشعور حارق في إصبع قدمك الأكبر. ويكون المفصل المصاب ساخنًا ومتورمًا وتشعر فيه بألم شديد عند اللمس، إلى درجة أن وزن ملاءة الفراش قد يبدو غير محتمل.

وقد تظهر أعراض النقرس وتختفي، ولكن هناك عدة طرق للسيطرة على الأعراض ومنع تفاقمها.

 الأعراض

تظهر علامات النقرس وأعراضه دائمًا بشكل مفاجئ، وغالبًا ما يكون ذلك في الليل. وتشمل ما يلي:

▪️ألمًا شديدًا في المفاصل. عادةً ما يؤثر النقرس على إصبع القدم الأكبر، ولكنه قد يصيب أي مفصل أيضًا. وتشمل المفاصل الأخرى التي تشيع إصابتها الكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين وأصابع اليدين. وعلى الأرجح، يصل الألم إلى أقصى درجات حدته بعد بدايته بنحو أربع ساعات إلى 12 ساعة.

▪️الشعور بعدم الارتياح. بعد اختفاء الألم الأكثر حدة، قد يستمر الشعور بعدم الراحة في بعض المفاصل لمدة تتراوح من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. ومن المرجح أن تستمر الهجمات اللاحقة لفترة أطول وتؤثر على المزيد من المفاصل.

▪️التهابًا واحمرارًا. تصبح المفاصل المصابة متورمة ومؤلمة ودافئة وحمراء اللون.

▪️محدودية نطاق الحركة. مع تفاقم حالة النقرس، قد لا تكون قادرًا على تحريك مفاصلك حركة طبيعية.

متى يجب زيارة الطبيب؟

يُرجى الاتصال بالطبيب إذا شعرت بألم مفاجئ وشديد في مفصل من مفاصل الجسم. فقد يؤدي النقرس في حالة عدم علاجه إلى تفاقم الألم وتلف المفاصل. لذا اطلب الحصول الرعاية الطبية على الفور إذا أُصبت بالحمى وشعرت بالتهاب وسخونة في المفصل، وهو ما قد يكون علامة على الإصابة بالعدوى.

 الأسباب

يحدث النقرس عند تراكم بلورات اليورات في المفاصل، ما يؤدي إلى الالتهاب والألم الشديد المصاحبين لنوبات النقرس. وقد تتكون بلورات اليورات عند وجود مستويات مرتفعة من حمض اليوريك في الدم. وينتج الجسم حمض اليوريك عندما يكسر البورينات، وهي مواد موجودة بصورة طبيعية في الجسم.

وتوجد هذه البورينات أيضًا في أنواع معينة من الأغذية، مثل اللحوم الحمراء والأحشاء الداخلية كالكبد. ومن المأكولات البحرية الغنية بالبورينات الأنشوجة والسردين والمحار والإسقلوب والسلمون المرقط والتونة. كما يؤدي تناول المشروبات الكحولية، وخاصةً الجعة (البيرة)، والمشروبات المُحلاة بسكر الفواكه (الفركتوز) إلى ارتفاع مستويات حمض اليوريك.

وفي الظروف الطبيعية، يتحلل حمض اليوريك في الدم ويمر عبر الكلى إلى البول. ولكن الجسم في بعض الأحيان ينتج كميات مفرطة من حمض اليوريك، أو تتخلص منه الكلى بكميات أقل مما ينبغي. وعند حدوث ذلك، قد يتراكم حمض اليوريك مكونًا بلورات يورات حادة كالإبر في أحد المفاصل أو الأنسجة المحيطة به، مما يسبب ألمًا والتهابًا وتورمًا.

 العلاج

تتوفر أدوية النقرس بنوعين يركزان على مشكلتين مختلفتين. حيث يساعد النوع الأول على تقليل الالتهاب والألم المصاحبين لنوبات النقرس. أما النوع الثاني فيعمل على الوقاية من مضاعفات النقرس عن طريق خفض كمية حمض اليوريك في الدم.

ويعتمد اختيار نوع الدواء المناسب لك على مدى تكرار أعراضك ودرجة حدتها، وعلى أي مشكلات صحية أخرى قد تكون لديك.

أدوية لعلاج نوبات النقرس

من الأدوية المستخدمة لعلاج نوبات النقرس والوقاية من النوبات المستقبلية، ما يلي:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. تشتمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على خيارات من الأدوية التي تُصرف من دون وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين (Advil وMotrin IB وغيرها) ونابروكسين الصوديوم (Aleve)، بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأكثر فعالية التي تُصرف بوصفة طبية، مثل الإندوميثاسين (Indocin، وTivorbex) أو السيليكوكسيب (Celebrex). وتنطوي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على مخاطر حدوث آلام في المعدة ونزيف وقرحة.

دواء كولشيسين. قد يصف الطبيب دواء كولشيسين (Colcrys وGloperba وMitigare)، وهو من المسكنات التي تُقلل من آلام النقرس بشكل فعال. ومع ذلك، قد تكون هناك آثار جانبية للدواء مثل الغثيان والقيء والإسهال.

الكورتيكوستيرويدات. قد تخفف الكورتيكوستيرويدات، مثل عقار بريدنيزون، من التهاب النقرس والألم المصاحب له. وقد تُوصَف الكورتيكوستيرويدات في صورة أقراص، أو يمكن حقنها في المفصل. ومن الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات، تغير الحالة المزاجية، وزيادة مستويات السكر في الدم، وارتفاع ضغط الدم.

دواعى استعمال دواء ادفيل Advil

يستخدم الدواء فى علاج إلتهابات المفاصل

له تأثير قوى فى التخلص من تشنجات الخيض

القضاء على ألام الأسنان

يستخدم فى علاج ألام الظهر

التخلص من الصداع الشديد وألام الرأس

يستخدم الدواء للقضاء على الإلتهابات الغير سترويدية 

مسكن للألام

كيف يمكن تخفيف آلام السرطان ؟

لا يشعر جميع المصابين بالسرطان بالألم المصاحب للمرض، ولكن البعض يشعرون به. وإذا ما كنت مصابًا بالسرطان المنتشر أو العائد، فاحتمالية شعورك بالألم أكبر.

ويتخذ الألم الناجم عن الإصابة بالسرطان أشكالًا كثيرة. فيمكن أن يكون طفيفًا أو موجعًا أو حادًّا أو حارقًا. ويمكن أن يكون ثابتًا أو متقطعًا أو معتدلًا أو متوسطًا أو شديدًا. ويعتمد قدر الألم الذي تشعر به على عدد من العوامل، منها نوع السرطان الذي أصبت به، ومدى تأخره، وموضعه، وقدرتك على تحمل الألم.

إلا أنه يمكن السيطرة على أغلب آلام السرطان، والسيطرة على الألم جزء لا يتجزأ من العلاج.

ما أسباب ألم السرطان؟

يمكن أن يحدث الألم بسبب السرطان نفسه. يمكن أن يحدث الألم إذا كان السرطان ينمو وينتشر إلى أنسجة مجاورة أو يدمرها. وبينما ينمو الورم، قد يضغط على الأعصاب أو العظام أو الأعضاء. وقد ينتج الورم أيضًا مواد كيميائية قد تسبب الألم.

كما قد يساعد علاج السرطان في تخفيف الألم الناجم عنه في هذه الحالات. ومع ذلك، قد يحدث الألم أيضًا نتيجة لطرق علاج السرطان، بما في ذلك الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

كيف تعالج الآلام الناجمة عن السرطان؟

يتوفر عدد من طرق علاج آلام السرطان. وقد تعتمد خياراتك على سبب ألم السرطان وشدة الألم الذي يشعر به المريض. كما قد تحتاج إلى مجموعة علاجات مسكِّنة للألم للحصول على أقصى درجات الراحة.

وتشمل الخيارات ما يلي:

مُسكِّنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية. بالنسبة لمستويات الألم الخفيفة والمتوسطة، يمكن تخفيفها بمسكِّنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. ومن أمثلة هذه المسكِّنات: الأسبرين والأسِيتامينُوفين (Tylenol وغيره) والأيبوبروفين (Advil وMotrin IB وغيرهما).

الأدوية المشتقة من الأفيون (العقاقير أفيونية المفعول). العقاقير أفيونية المفعول هي أدوية تُصرَف بوصفةٍ طبية تُستخدَم لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة. تشمل العقاقير أفيونية المفعول المورفين (Kadian وMs Contin وغيرهما) والأُوكسيكودون (Roxicodone وRoxicodone وغيرهما).

ويُشار إلى أن بعض العقاقير أفيونية المفعول أدويةٌ قصيرة المفعول؛ لذلك يحدث تسكين الآلام سريعًا، لكنك قد تحتاج إلى تناولها كثيرًا. بينما هناك عقاقير أخرى أفيونية المفعول طويلة المفعول، لذا يستغرق تسكين الآلام وقتًا أطول، لكن لا يلزم تناول الدواء كثيرًا. وفي بعض الأحيان، تُستخدم العقاقير أفيونية المفعول قصيرة المفعول وطويلة المفعول معًا.

أدوية أخرى تُصرف بوصفة طبية. يمكن أن تساعد أنواع أخرى من الأدوية في تخفيف الألم، بما في ذلك مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للنوبات المرضية والستيرويدات.

إجراءات حصر إشارات الألم. يمكن استخدام إجراء إحصار العصب لإيقاف إرسال إشارات الألم إلى الدماغ. وفي هذا الإجراء، يُحقَن دواء مخدِّر حول عصب أو داخله.

العلاجات التكميلية. يجد بعض الناس تخفيفًا للآلام من خلال الوخز بالإبر والتدليك والعلاج الطبيعي وتمارين الاسترخاء والتأمل والتنويم المغناطيسي.

جميع الأدوية المسكِّنة للآلام لها آثار جانبية. لذلك، تعاون مع طبيبك لفهم فوائد كل طريقة من طرق العلاج ومخاطرها، وكيفية السيطرة على الآثار الجانبية. إذ يمكنكما معًا تحديد العلاجات الأنسب لحالتك.

ما بعض أسباب عدم تلقي العلاج المناسب للتخلص من ألم السرطان؟

للأسف، يُترَك ألم السرطان دون علاج في كثير من الأحيان. وقد يرجع السبب في ذلك إلى العديد من العوامل، ومنها:

عزوف الأطباء عن السؤال عن الألم أو تقديم العلاجات لتخفيفه. حيث يجب على اختصاصيي الرعاية الصحية سؤال مرضى السرطان عن الألم في كل زيارة. لا يعرف بعض الأطباء ما يكفي عن علاج الألم. وفي هذه الحالة، اطلب الإحالة إلى اختصاصي رعاية مخففة أو علاج الألم.

ونظرًا إلى المخاوف الحالية بشأن استخدام العقاقير أفيونية المفعول وإساءة استخدامها، قد يُحجم الكثير من الأطباء عن وصف هذه الأدوية. ولذا فلا غنى عن التعاون الوثيق مع اختصاصي السرطان المعالِج لحاتك لوصف الاستخدام السليم لهذه الأدوية.

عزوف الأشخاص عن ذكر آلامهم. لا يرغب بعض الأشخاص في "إزعاج" أطبائهم، أو يخشون من أن يكون الألم علامة على تفاقم السرطان لديهم. ويشعر آخرون بالقلق من أن أطباءهم سيظنون أنهم متذمرون أو أنهم لا يستطيعون تحمل تكاليف مسكنات الألم.

الخوف من إدمان العقاقير أفيونية المفعول. إن خطر إدمان المصابين بالسرطان في مراحل متقدمة على هذه العقاقير منخفض طالما أنهم يتناولون مسكنات الألم وفقًا لما هو موصوف لألم السرطان.

وقد تظهر لديك مقاومة لتأثير مسكن الألم الذي تتناوله، ما يعني أنك قد تحتاج إلى جرعة أكبر للسيطرة على الألم. والمقاومة ليست إدمانًا. إذا كان الدواء الموصوف لك لا يعمل كما كان في السابق، فاطلب من طبيبك زيادة الجرعة لك أو وصف دواء آخر. لا ترفع الجرعة من تلقاء نفسك.

الخوف من الآثار الجانبية. يخشى بعض الأشخاص من الشعور بالنعاس أو عدم القدرة على التواصل أو التصرف على نحو غريب أو معاملتهم على أنهم قد أدمنوا على هذه الأدوية. قد تشعر بهذه الآثار الجانبية عندما تبدأ في تناول مسكنات قوية للألم، ولكنها غالبًا ما تزول فور أن يحدد أطباؤك المستوى الصحيح من مسكنات الألم المناسبة لحالتك، وبمجرد تحقيق مستوى ثابت من مسكن الألم في جسمك.

كيف يمكنك مساعدة طبيبك في فهم ألم السرطان الذي تشعر به؟

أبلغ طبيبك، إذا كان الألم يعيق ممارستك أنشطتك الحياتية أو كان متواصلاً. فربما يفيد الاستمرار في تتبع الألم عن طريق تدوين ما يلي:

مدى شدة الألم

نوع الألم الذي تعانيه (وخزي، خفيف، حاد)

موضع الشعور بالألم

ما الذي يسبب حدوث الألم

الأشياء التي تجعل الألم يتفاقم أو يتحسن

الإجراءات التي تلجأ إليها للتخلص من الألم، مثل الأدوية والتدليك والكمادات الدافئة أو الباردة، وكيف تساعد في علاج الأم والآثار الجانبية الناجمة عنها

قد يساعدك استخدام معيار لقياس الألم من 0 إلى 10، بحيث يعني الرقم 0 أنه لا يوجد ألم والرقم 10 أنك تشعر بأشد ألم يمكن تخيله، لإبلاغ طبيبك بالألم الذي تعانيه.

ما الخطوات التي يمكن اتخاذها للتأكد من تلقي العلاج الكافي لتخفيف الألم الناجم عن الإصابة بالسرطان؟

أولاً، تحدث مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية عن ألمك.

وثانيًا، يمكنك، بمشاركة طبيبك، وضع هدف للتعامل مع الألم ومتابعة نجاح العلاج. ويجب على الطبيب متابعة الألم لديك وتقييم مدى شدته باستخدام مقياس للألم. ينبغي أن يتمثل هذا الهدف في إبقائك مرتاحًا. ولكن في حال شعورك بعدم ارتياح، يُرجى التحدث إلى طبيبك.

وفي حال عدم حصولك على إجابات على أسئلتك، اطلب إحالتك إلى مكان مؤهلٍ للتعامل مع الألم. إذ تتوفر لدى جميع مراكز السرطان الرئيسية برامج للتعامل مع الألم. وعادةً ما تغطي شركات التأمين تكلفة الأدوية والعلاجات اللازمة لتخفيف الألم.

خطورة المسكنات بنادول وبروفين كمثال Panadol and Brufen

كتير من الناس بقى بياخذ الأدوية  بمناسبة ومن غير مناسبة ، مش مهتمين بخطورة الدواء و بيتمادوا و ينصحوا أصحابهم بيها وشهادتهم خبرة مزعومة بالمرض والدواء

المهم ، الهدف من البوست هو التحذير من تناول أي دواء بدون حاجة فعلية ضرورية وبدون استشارة طبيب أو سؤال صيدلي وهما المخولان بحكم علمهما بتلك المهمة الثقيلة

ولتوضيح وجهة نظري هدى مثالين لأدوية شائعة بنستخدمها مثل المية والهواء برغم انه ليها من تأثيرات خطيرة و ده بيحصل نتيجة سوء او كثرة الاستعمال 

أولا : الباراسيتامول والكبد

الباراسيتامول paracetamol وهو دواء الصداع المشهور والموجود في مثل هذه الأدوية

Panadol

Adol

Telynol

Excedrin

Cetal

Panadrex

وجدت الدراسات الإكلينيكية الحديثة في استراليا ان الباراسيتامول هو السبب الأول للفشل الكبدي liver failure ، سابقا بذلك السببين الآخرين وهما الإلتهاب الكبدي وتناول الكحولات

ويحدث هذا في أغلب الحالات نتيجة لجرعات عالية من الباراسيتامول ولكن في بعض المرضي اللى عندعم مشاكل في الكبد 

ثانيا : إيبوبروفين والفشل الكلوي

إيبوبروفين ibuprofen من الأدوية الذائعة الصيت أيضاً والذي يستخدم كمسكن للألم و بنشوفه في أدوية مثل

Brufen

Advil

Profinal

I-profen

وقد وجد أن أحد أنواع الفشل الكلوي ويسمي analgesic nephropathy هو نتيجة لسبب واحد وهو تناول إيبوبروفين أو بديله لمدة طويلة "سنوات" 

و ده بيحصل للإنسان السليم صاحب الكلية السليمة أما لو كانت لديه مشكلة في الكلية فإن استخدام هذه المسكنات يجعل المشكلة تسوء وتتطور كثيرا وخلال أوقات قصيرة

الخلاصة :

متستسهلش تتناول الأدوية لان يكون خطرها أعظم من نفعها غير تحت أرشاد طبيب..

الربو وعلاقته ببعض العقاقير الطبية

 الأدوية يمكن أن تسبب حدوث نوبة ربو او تجعل الربو أسوأ 

 في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب دواء أو مكمل في ظهور أعراض الربو، او جعلها اكثر شدة.ً

تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية والأعشاب والمكملات الغذائية والفيتامينات التي تتناولها.

 تأكد من أن جميع مقدمي الرعاية الصحية الذين تزورهم يعرفون أنك مصاب بالربو.  تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول أي مما يلي:

 الأسبرين

 العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ،

 مثل الإيبوبروفين (Motrin® أو Advil®) والنابروكسين (Aleve® أو Naprosyn®)

والفولتارين و البونستان وغيرها

 حاصرات بيتا ،

 والتي تُستخدم عادةً لأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والصداع النصفي

 على سبيل المثال:

Corgard® ، نادولول

Inderal® ، انديرال

نورمودين ، لابيتالول ، تينورمين وغيرها

 مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ،

 التي تُستخدم في علاج بعض  أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ، وهي ممكن أن تسبب السعال الذي قد يخلط بينه وبين أعراض الربو.

 على سبيل المثال:

 أكوبريل ، كوينابريل، بيريندوبريل ، راميبريل

كابوتين ، كابتوبريل ، ليزينوبريل، إنالابريل، زيستريل وغيرها

 لا تتوقف أبدًا عن تناول الدواء قبل التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.  إذا كنت تتناول حاليًا أيًا من هذه الأدوية ، فاتصل بطبيبك لمناقشة موضوع تداخلات الدواء والربو.

أدوية قد تسبب الوفاة !!

بسبب إنتشار الأمراض و الأوبئة أصبح الكثير من الأشخاص يتناولون العلاج بنصيحة من أحد الأقارب أو الأصدقاء دون زيارة طبيب مختص .. فيضاعفون جرعة العلاج بغرض الشفاء الأسرع .. و يتناولون الأدوية الخاطئة التي قد تتعارض مع وضعهم الصحي أو مع أمراض اخرى مصابين بها أو حتى مع أدوية اخرى يتناولونها .

حذر الدكتور علي عبدالله، صيدلي والمدير التنفيذي للمركز المصري للدراسات الدوائية جموع الصيادلة والأطباء من وصف أو كتابة عدد من الأدويةوالمستحضرات الصيدلانية لمرضى القلب والسكري والضغط تجنبًا لحدوث موت مفاجئ لهم قد يأتي لتعارض الأدوية مع بعضها.

ما هي الأضرار الناتجة عن التناول العشوائي للدواء ؟

يمكن أن يؤدي الافراط في استعمالها و تناول جرعات زائدة من الدواء إلى حدوث إضطرابات حيوية مرورا بالتسمم و تصل الى الوفاة !!

 حيث أن التفاعلات الدوائية الضارة وغير المقصودة (المعروفة بالتفاعلات الدوائية الضائرة) هي من أسباب الوفاة الرئيسية في العديد من البلدان.

و هناك أدوية يجب علينا تجنبها أو تجنب استعمالها الخاطئ حفاظا على أرواحنا و منها :

1- يوجد 4 مجموعات من الأدوية اللتي يمنع استعمالها معا و هي

 مضادات الإكتئاب مع المسكنات الأفيونية 

 المسكنات الأفيونية مع الادويه المضادة للقلق 

المسكنات الافيونية مع الادوية الباسطة للعضلات 

 أدوية  مضادات الفطريات مع أدوية الكوليسترل .

2- الإفراط في استخدام المضادات الحيوية التي تحتوي على مادة أزيثرومايسين مثل أدوية زيثرون xithron، وزيثروماكس  Zithromax و زيسروسين zisrocin خاصة للمرضى الذين لديهم استعداد أمراض القلب.

3- دواء Crystal Meth : يحذر الأطباء منه لأن له  تأثيرات سلبية مباشرة على الجهاز العصبي المركزي للانسان.

4- دواء Opiates : يمنحه الأطباء بصورة شرعية لمعالجة الآلام التي قد يشعر بها الأشخاص، لكن يجب تناوله بحذر لأنه قد يسبب سكتة قلبية وأمراضا في الجهاز التنفسي.

5- هناك أيضًا أدو­ية مضادات الاكتئاب من نوع s.s.r.is قد تتسبب في موت قلبي مفاجئ مثل: سيتالوبرام Citalopram  ، وفلوكسيتين fluoxetine  وافيكسور effexor  .

6- ترامادول Tramadol : وهو مسكن قوي لالام و لكن يدمنه البعض بشكل واسع و يسبب الوفاة المفاجئة إما نتيجة جرعات زائدة أو بسبب انخفاض السكر بشكل مفاجئ في الدم أو لزيادة في مستوى السيراتونين في الدم خاصة ان تم استخدامه مع مضادات الاكتئاب .

7- باراسيتامول Paracetamol : إنه دواء مسكن للألام و خافض للحرارة  ولكن الإفراط في تناوله يزيد مخاطر السكتات الدماغية والنوبات القلبية والفشل الكبدي الحاد

و رغم أنه يمتيز بعدم وجود أثر جانبي على المعدة و يؤخذ في فترة الحمل و الإرضاع بـأمان ، إلا انه قد وجد بعض حالات الوفاة المفاجأة لدى بعض السيدات فوق الستين عاما خاصة عند الحقن الوريدي .

8- تايلينول Tylenol : و هو أسيتامينوفين ، تناوله بالجرعات العادية لا يؤثر بشكل سلبي حيث يتخلص منه الجسم في البول .. و لكن تناوله المفرط يؤدي إلى تجمع الجرعات الزائدة في الكبد .. و ثم يؤدي الى فشل كلوي .

9- أدفيل Advil : هو عقار مضاد للإتهابات و إذا تم تناوله بدون وصفة من الطبيب قد يؤدي ذلك الوفاة بسبب النزيف في قناة الجهاز الهضمي و قرح المعدة .

10-أملاح إبسوم Epsom salts : تستخدم أملاح إبسوم كـ ملين طبيعي لأنها تحتوي على كبريتات المغنيسيوم ، و هي خطيره جدا في بعض الاحيان حيث انا يمكن ان تمزق جدار المعدة فقد تتفاعل مع القهوة و بعض الاعشاب التي تتناولها .

11-فياجرا

وأكد الدكتور علي أن دواء فياجرا Viagra يأتي أيضًا ضمن قائمة الأدويةالمسببة للموت المفاجئ خاصة للمرضى الذين يستخدمون أدويةتحتوي على مجموعة النيتريت مثل دواء نيترو ماك ريتارد – Nitro Mak Retard أو بدائله لعلاج أمراض القلب.

أدفيل كولد أند ساينس Advil Cold and Sinus

دواء تركيبته مادتين وحدة اسمها آيبوبروفين. 

والثانية اسمها سودوإيفيدرين 

يعطي راحة فعالة للتخلص أو التقليل من:

أعراض الزكام، التهاب الجيوب الأنفية والألم الذي يصاحبها، احتقان الأنف، الصداع، ارتفاع الحرارة'السخونة'، وكافة أوجاع الجسد. 

الجرعة 

حبة كل 8 ساعات بعد الأكل 

يعني 3 حبات باليوم. 

موانع استعماله:

ال مرضى ال عانوا أو لا زالوا يعانوا من القرحة.

مرضى القصور القلبي 

مرضى الربو

ال مرضى ال بيتحسسوا من الأسبرين و من مادة الآيبوبروفين وغيره من مضادات الالتهاب 

مرضى الغدة الدرقية 

مرضى ارتفاع ضغط السائل في العين... جلوكوما 

**يجب تجنبه في أشهر الحمل، والرضاعة. 

** لا يعطى لمن عمره أقل من 12 سنة.

سحب مجموعتين من أدوية Advil في كيبيك !!

 

إذا كنت قد أصبت بنزلة برد في الأيام القليلة الماضية واشتريت دواء لعلاج نفسك ، فيجب عليك فحص الصفائح الدموية ، لأن وزارة الصحة الكندية أصدرت مذكرة استدعاء ، يوم السبت 3 أكتوبر ، بخصوص دفعتين من Advil Cold and Sinus Day / Nuit Duo ، معروض للبيع في جميع أنحاء البلاد منذ يوليو 2021 ، بسبب خطأ في التسمية.

وتم اعطاء اسم دواء الليل للنهار والعكس وطبعاً هذا له تأثيرات سلبية على المستخدمين لأن الدواء الليلي يحتوي على مكون مضاد للهستامين يمكن أن يسبب نوبات من النعاس..

توصي الحكومة بالتوقف فورًا عن استخدام هذه المنتجات ويجب إعادة الانواع المذكورة  (ER2072 و ER2069 الموصى با ستهلاكها قبل فبراير 2023) إلى أقرب صيدلية إليك.

 إن أُصبتم بالحرارة، لا تأخذوا دواء لمنع الإلتهابات (anti-inflammatoires) مثل ال - Advil أو الibuprofenes أو الcortisone...

بل تناولوا الPanadol أو الParacetamol.

وخصوصاً في الأيام الأولى من الإصابة. 

إذ أثبتت الحالات المصابة من مدينة تولوز الفرنسية ان تناول مضاد الإلتهابات يزيد من مشاكل الكورونا

أدفيل (ايبوبروفين) هو دواء مضاد للالتهابات والالام.

 دواعي الاستعمال

أدفيل (ايبوبروفين) هو دواء مضاد للالتهابات والالام.

أدفيل يستخدم لتقليل الحمى والصداع ، وعلاج الألم أو الالتهاب الناتج عن العديد من الحالات الطبية ، مثل:

يمكن للمرضى استخدام أدفيل لتسكين الآلام لأنه يتمتع بقدرة فائقة على تخفيف الألم الناجم عن صداع الشخص من نزلات البرد والإنفلونزا ، أو من الإجهاد العقلي وارتفاع ضغط الدم.

يوفر الألم الناجم عن وجع الأسنان الناجم عن التهاب اللثة أو التهاب عصب الأسنان راحة مؤقتة من الألم أو الألم الناجم عن جراحة الأسنان.

يمكن أيضًا استخدام أدفيل لعلاج الألم الناجم عن آلام العضلات بسبب الالتهاب الناتج عن الكدمات والالتواء والإجهاد.

يمكن أيضًا استخدام أدفيل كمسكن للآلام ومضاد للالتهابات للألم الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الروماتيزمي.

يساعد أدفيل النساء على إدارة آلام الدورة الشهرية وأسباب آلام الحوض وآلام الظهر وصداع ما قبل الحيض حيث يساعد على تخفيف وتسكين الآلام.

كما أنه يساعد في تخفيف آلام النقرس ، والتسبب في آلام في العظام والكعب والأطراف ، فضلاً عن عدم القدرة على ضغط المفصل عند المشي.

دواء الإببروفان ibupreofene دواعي الاستعمال وخطورة استعماله عند الأطفال وحتي الكبار

يوجد في الصيدليات علي شكل مشروب 

بعض التسميات المتوفرة في الجزائر : 

-انتلفان antalfene

-الجيفان algifen 

- بروفان brufen 

- ادفيل advil 

-بروف PROF 

-ناروفان narufene 

يستعمل دواء الإببروفان كمسكن للآلام والإلتهابات وتخفيض الحمى ،فهو فعال جدا لكن هناك احتياطات في استعماله .

ما يجب فعله : 

1- في حالة استعماله يجب استشارة الطبيب اولا 

2- تفادي استعماله بدون وصفة automedication

3- يستعمل كاختيار ثاني لتخفيض الحمي بعد استعمال دواء البراسيتامول .

4- يجب التقيد بالجرعة وعدم تجاوزها لتفادي الأعراض الجانبية .

5-يمنع منعا باتا اعطاءه للطفل في حالة معاناته من الأمراض الفيروسية وخصوصا الانفلونزا الموسمية والبوشوكة la varicelle فهو أكثر خطورة .

6-يمنع استعماله في الأمراض التي تكون مصاحبة لأعراض جلدية .

7-يمنع منعا باتا في اعطاءه للطفل الذي يعاني من مشاكل في الكلى ،المعدة أو الربو .

8  - يستعمل في مدة زمنية قصيرة يحددها الطبيب . 

9-لا يعطي للرضع اقل من 3 اشهر  .

دواء أدفيل Advil

 دواعي الاستخدام

يتم استعماله للتخفيف من الألآم الجسم.

يوصف لتخفيف الالتهابات الروماتيزمية.

يخفف من الصداع والصداع النصفي.

يتم استعماله للتخلص من التهاب المفاصل التنكسي.

يوصف كخافض لدرجة حرارة الجسم.

يستخدم لتسكين ألاَم الالتواءات والإصابات.

يتم استعماله للتخلص من التهاب المفاصل النقرسي.

يستخدم كمسكن لالتهابات المفاصل الروماتويدية.

يساعد في تسكين آلام الدورة الشهرية.

يوصف لتسكين ألم الأسنان.

ادفيل Advil دواء مسكن للالام ومضاد للالتهابات

   ،ينتمي أدفيل إلى الأيبوبروفين وهي مجموعةِ من العلاجات تسمى ” مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية”  والتي تعمل على تثبيط عملِ الإنزيم ويسمى ” إنزيم الأكسدة الحلقي” المسئول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألمِ ويعتبر أدفيل أقراص له فعالية في تسكين الألمِ وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات.

الاسم العلمي: لأقراص أدفيلِ: ( ايبوبروفين) Ibuprofen.

تصنيف الدواء: مسكن ألم غيرِ أفيوني.

العائلة الدوائية: مضاد التهابِ غير ستيرويدي.

دواعي استعمال أدفيل Advil

مسكن للألم المتوسط على المدى القصيرِ بغض النظر عن مصدره ومضاد للالتهاب ( الصداع, ألم الأسنان, التهاب العضلات, التهابِ الأربطة.

الألم والتورم بعد الإصابات والعملياتِ الجراحية.

ألام عسر الطمثِ.

التهاب العمودِ الفقري.

التهاب المفصلِ النقرسي.

التهاب مفصليِ روماتويدي

يكون على شكل كبسول سائل  لذا يكون سريع في ازاله الالم  والصداع والالم الضهر والعضلات

الكرموس بزيت الزيتون دواء لكل داء

االتين من الفواكه التي ذكرها الله سبحانه وتعالى في القرآن الكريم، فهي شجرةٌ مباركةٌ، وهي من الفواكه الموسمية التي تُثمر في فصل الصيف. تحتوي ثمرة التين على العديد من العناصر الغذائية التي تَمُدّ الجسم بالكثير بالطاقة، والمعادن، والفيتامينات، والألياف، ومضادات الأكسدة التي تُعرَف بالفينول. إنّ احتواء التين على نسبة عالية من مضادات الأكسدة تجعله من الفواكه المميزة التي من شأنها أن تحمي الجسم و تقيه من الإصابة بالعديد من الأمراض و بشكل أخص؛ مرض السرطان و أمراض القلب

يقول الله تعالى في محكم تنزيله: ("وَالتِّينِ وَالزَّيْتُونِ") وعملاً بكلام الله تعالى، فقد لجأ بعض الأشخاص لنقع التين المجفف بزيت الزيتون للحصول على الفوائد الكثيرة من كليهما خاصة وأنّ لكل منهما خصائص وفوائد صحية كثيرة .

و نحن دائما نقول الوقاية خير من العلاج 

 الكحة .. 

▪︎ أكثر مشاكل الأطفال و من الحاجات المتكررة و من أكثر المشاكل اللي تخلي الأهل ماشيين جايين على الدكتور .. 

▪︎ الكحة و شن أسبابها  !!

▪︎ أسباب عديدة لكن مش كلها خطيرة و تخوف منها : 

- كحه بسبب رشح أو مخاط بالأنف ومش لازم تشوفه بعينك نازل من الأنف لهذا ممكن ينزل من خلف الأنف وإلا يتجمع في الصدر  ويسبب كحة ، و هادي ديما نقول إنها زي الشيشمة تصب من الأنف و تتجمع في الصدر معناها نسكروا الشيشمة من فوق بيش مايتعباش الصدر .

- كحة بسبب بلع شيء صغير مثال لعبة صغيرة ، حبة مكسرات ، ككاوية ، بطارية صغيرة أو أي شيء من الأشياء هادي تخش  تسكر جزء من الشعب الهوائية و يسبب كحة مستمرة و متكررة .. وكان سكرت القصبة الهوائية كلها الكفل لونه يصبح أزرق ويقطع النفس وهادي طبعاً تعتبر حالة طواااارئ ،  ومرات الشيء اللي سكر الشعب الهوائية ، تسبب التهاب كان ماخطرتش في البال . 

-كحة بسبب إرتجاع في المرئ ، و هذا يصير مع الرضع و المواليد اللي عندهم إرتجاع الحليب يرجع في المرئ و قبل ما يوصل للفم ينزل تاني في المرئ فالرضيع يشرق هلبة و هو راقد و يصير حتى مع الأطفال الأكبر شوية مش الرضع بس ، و يجي الطفل يشكي من وجع في نص الصدر و يقولك إنه يكح في الليل بس ..علاش !! 

*لأنه يرقد على ظهره ويزيد الارتجاع . 

-كحة بسبب حساسية الصدر و هادي نعرفوها بتكرار نوبات الكحة ، تصفير الصدر ، بلغم شفاف هلبة و مايتحسنش بسهولة و لازم ياخد جلسات بخار و بخاخات .. 

*طبعا الحساسية هادي درجات وانواع : 

ممكن في الشتاء بس .

ممكن كل شهر .

ممكن مع المجهود و الرياضة .

-كحة مرات تولي عادة لطفل .. كيف !!

يعني كان يكح فعلاً في الأول و بعدين تحسن تمام و قعد يكح حتى بعد ما صدره تحسن لكن تلقي إن كحته تختفي بمجرد ماهو ينشغل بحاجة تانية و إلا يرقد . 

-كحة بسبب إلتهاب الشعب الهوائية و هذا أثر في الأطفال اللي عمرهم شهور نتيجة برد و زكمة أو شوية رشح ينزلوا علي صدره و الشعب الهوائية ضيقة و صغيرة تجمع بلغم و يسكر صدره و مايقدرش يرضع ويدهش و غالباً بياخد جلسات و ممكن يحتاج دخول المشفى .

-كحة بسبب إلتهاب رئوي و هذا معاها حرارة عالية 

و صعوبة في التنفس و دهشة و تحتاج دخول المشفى . 

-الكحة الحنجرية و يكون ليها صوت مميز  زي النباح 

و تصير عادة فجأة و تزيد في الليل و مع الفجر و يكون علاجها عادة جلسات الإستنشاق . 

▪︎ و بعد ما عرفنا أغلب أنواع الكحة وعرفنا إنها هلبة أنواع و كل نوع بروحه وكل نوع ليه علاج بروحه لازم من كشف الدكتور و يسمع بالسماعة صدر المريض 

معناها مانكلمش دكتور بالهاتف وهو يوصفلي دواء هذا صراحة يضحك عليك للأسف .. 

 الكحة مافيش حد يعالجها ويشخصها بالهاتف 

 و لا دواء من النت و لا من صيدلي .. 

*لازززززم كشف لاااااازم كشف لااااااازم .. 

الحاجة الوحيدة ممكن تديرها هي إنك تعطي سوائل لين توصل لدكتور و هذا طبعاً مش للأطفال اللي عمرهم أقل من خمسة ستة شهور وطبعاً الأطفال من ستة شهور نكتبلهم في علاج وقائي يفيد فيهم هلبة ويقوي مناعتهم وتقل نوبات البرد والكحة عندهم.

 علاج خشونة …. 

هو علاج السمنة والوزن الزايد .. دي مافيهاش فصال .. كل ما دهون جسمك موجودة هي مابتتسندش غير على عظامك ومفاصلك .. يعني علاج ٢ x ١ .. 

طيب نبدأ نقول ممكن نستخدم إيه من صيدلية أعشاب بيتنا يساعد بنزين الأدوية يجري في مفعوله ؟ وبالمناسبة لو مش معاك دواء بالبلدي كدة (يجيبلك من الآخر) حل المشكلة هتقعد كتير .. أنا مش بحبطك أنا بشجعك لو لسه مابدأتش .. 

١- لبان الدكر : مُسكن قوي وآمن عشان الخشونة ماتعطلكش .. 

٢- الكرنب : فاكرين الوصفة دي ؟ بنجيب قطع منه نلفه حوالين الركبة ونخليه ساعتين ،، ساعتها قولنا الدراسة أكدت إن ٤ أسابيع إلتزام بالوصفة دي هتخلي الألم يروح عشان تعالج الخشونة من غير تعب ..

٣- الرمان : بيقوي العضلات في العموم حتى لو مفيش خشونة ،، ما بالك لو فيه .. 

٤- القرفة : ألتهاب المفاصل وتنشيط الدورة الدموية ..

٥- الحلبة : مسكن عام للجسم كله ،، يعني كدة كدة هو معانا ..

٦- الشاي الأخضر : منه فيه ،، بيخسس ،، ومفيد للطقطقة والألتهاب ..

٧- السمسم : عالي الكالسيوم ومفيد للخشونة،، وفيه حاجة بتنافسه وهي قشر البيض كمان .. وأنت محتاج كالسيوم يشد عظامك ..

٨- التفاح : طبيبك اليومي لصحتك .. 

٩- حب الرشاد : مظلوم وسط الناس إنه مابيعملش حاجة ، طب ما إحنا اللي بناخده من غير لبن عشان يدوب في الكالسيوم ويطلعلنا النتيجة الصح ..

١٠- واللي حبيت أختم بيه ،، ملك علاج المفاصل ((الكركمين)) ،، أكتر من ٢٤٠٠ دراسة معظمهم عن أهميته للمفاصل ،، وعلاج دهون الكبد اللي عملت سمنة فـ أثرت على المفاصل ،، من أول فمك لحد رجلك هو ماشي يصلح .. 

نصيحة كل يوم : خسس جسمك وماتكسلش وأنا قولتلك إمبارح تعمل إيه ، آلام مفاصلك وظهرك بعدين هتبقى لا تُحتمل ، خلي عندك إرادة وعالج المرض مش العرض .. 

شي واحد مريض بالسرطان عليكم بعشبة العلندة،

 فهي موجودة بالجزائر أمام الأودية والصحراء وتسمى (الرْثْم) ، كانت عندي زوجتي مريضة بالسرطان وكانت تشرب هذه العشبة يوميا أشحال رحنا عند الأطباء في فرنسا تصدمو و قالولنا غير قولينا واش كنتو ديرو   ذوك ما عندك حتي خلية سرطانية في جسمك !!

 طريقة التحضير

350 غرام من عشبة العلندة في 7 لتر من الماء توضع على نار خفيفة جدا لمدة ساعتين ثم تترك حتى تبرد 

بعد ذلك تصفى في قوارير وتوضع في الثلاجة..

يشرب منها كأس على الريق وكأس قبل النوم يوميا وقبل أن تنتهي الكمية نعد كمية أخرى وهكذا لمدة 3 أو 4 شهور وبعد الفحصات ستلاحظ الفرق.. 

وربي يشفي الجميع من كل داء..

كيف يتم شفاء الحالات الروحانيه.

1_ اليقين في الله تعالي..  و حسنِ التوكل علي الله وان الله هو الشافي..  

2_ الكشف الصحيح ومعرفت نوع الإصابة وسببها ومدي تأثيرها علي المرضي والنفسي والروحاني 

3_ اعطاء الدواء المناسب والنهائي لها وان كان مرتفع الثمن...  استئصال المرض...  افضل من السير علي البرامج العلاجيه المسكنه فقط

4_ تحصين المريض بعد العلاج واغلاق جسده 

وتغير هالته الروحانيه.. والتعليه من الطاقة الكونيه العاكسه المشعه له 

5_ عدم اهمال المريض لتعليمات المعالج بعد العلاج 

6_ عدم التدخل في امور لا تفيدك وعدم السماع الي المبتدعين وعدم سؤال احد اخر طلما رايت نتيجه من معالجك وتحسنت حالتك. لان ذالك يعرضك انت وقرينك الي الوسواس والشكوك 

وفي النهايه نقول...  لكل داء دواء يستطب به... 

قال رسول الله صل الله عليه وسلم. 

ما انزل الله من داء الا وانزل معه الدواء علمه من علمه وجهله من جهله..  وفي رؤايه اخري..  

ما انزل الله من داء الا وانزل معه الدواء فاذا أصاب الدواء الداء. براء المريض باذن الله 

 تخيلو فعلا الليمون زي ما انتو بتقولو بيفسد علاج الملاريا🤷

نحن ي داب عرفنا الاسطورة بتاعتكم دي جاية من وين..وبنحترمها جدا جدا"...

قبل اي حاجه عايزين نسألكم سؤال؟ 

لما نقول علاج الملاريا بنقصد شنو؟!

علاجات الملاريا كتيرة شديد...منها الكوارتم(لوميفانترين+ارتيميثر) ،منها الكينين..منها الارتيسونيت..منها البرايماكوين..منها الكلوروكوين وركزو لي على الاخير ده.. 

نجي لاكتر دواء شائع لعلاج الملاريا هو الكوارتم..بيجي بي شكل صيدلاني بيحتوي على 6 حبات وبيجي بي شكل صيدلاني بيحتوي على 24 حبة..كلهن في الفعالية سواء...

لما تجو تقولو الليمون بيفسد علاج الملاريا وتطلقوها بشكل عام كده..انتو هنا بتقصدو الكوارتم ده..واي زول سوداني لما تقول ليهو علاج ملاريا بيفهم كده...لانو ده اكتر نوع شائع في علاج الملاريا اللي سببها طفيل الفالسيبروم...وبيدخل ضمن خيارات تانية لعلاج حتى الملاريا اللي بتسموها الحبشيه...(Vivax). 

نرجع للكلوروكوين اهلنا ناس الجزيرة بعرفوهو (زين )...اكتر دواء مستخدم في فترة من الفترات لعلاج الملاريا...حاليا فعاليتو تكاد تكون قليلة شديد مقارنه مع الكوارتم الفوق ده..والسبب شنو؟!

السبب ناس ملاريتي بعرفها...وهم اساسا ماعندهم ملاريا ولا شي.... 

ديل ادو طفيل الفالسيبروم فرصه انو يتعرف على العلاج ده للاسف وشوية شوية كده حنفقد كل علاجات الملاريا لو ما سمعتو الكلام وااهتميتو بثقافه الفحص... 

نجي لموضوعنا الفوق:

تخيلو فعلا الليمون بيفسد(بقلل فعالية) علاج من علاجات الملاريا الا وهو الكلوروكوين ده في فترة من الفترات..لما كان شائع استخدامو؟! 

مش الليمون بس..الليمون والعرديب والكركدي ديل كلهن بقللن فعالية الكلوروكوين...اذا انتو بتقصدو بيفسدنو كده يبقى فعلا كلامكم صح... 

لكن التعميم مخل... 

الكوراتم اللي هو اكتر دواء شائع لعلاج الملاريا اللي بيفسد مفعولو وبيؤدي لزيادة تركيز احد محتوياتو في الدم هو (القريب فروت) القرين فروت..القريب ..او اي مسمى بتعرفوهو بيهو...

القريب ده بيفسد اغلبية الادوية..بيفسد العلاقه بين القريب والبعيد 

اما الليمون ماعندو علاقه بي علاج الملاريا (كوارتم)..الحاجه دي طوالي بنكتبها بي شكلها ده في بوستاتنا ونحن بننصح فيكم...

حاليا الكلوروكوين ده ما مستخدم كتير..لكن اكتر دواء شائع لعلاج الملاريا هو الكوراتم ومتوفر في الصيدليات..يلا ده ماعندو علاقه ب الليمون...

ف شنو..اشربو ليمونكم ساااااي...

الكلام ده كلام علمي مثبت لي ورقه علمية اتنشرت من باحث سوداني في الوقت اللي كان السودانيين اغلبيتهم بيستخدمو الكلوروكوين لعلاج الملاريا. ...ونحن بنرجح بشكل كبير انو ده سبب الاسطورة الحايمه دي... 

الكوارتم بيجي بي 24 حبة،لو نقصناهن تلاته حبات حيبقى 21 اها نحن دايرنكم يوم 21 ده اكراما للشعب السوداني تقاسموهم المشروبات الاصيلة السودانية دي شاكلة العرديب والليمون والكركدي...

التلاته مشروبات ديل علاج لعطش المناضل السوداني في الشوارع وتعبير عن عادة كرم اصيلة كانت ولا زالت فينا للعدو قبل الحبيب...

والتلاته حبات مالا؟!

الامساك عند الرضع بالذات خلال اول 6 اشهر في حياه الاطفال :

 

في البدايه متى يمكن ان نقول ان الطفل لديه امساك : 

لو  حصل تغيير فى معدل البراز عن الطبيعى لديه(بمعنى كان يعمل حمام براز مرتين فى اليوم ثم فجأة اصبح يتبرز مره كل يومين او٣ ايام هذه نعتبره امساك) او البراز تحول فى الصلابة الى براز صلب اكثر من الاول  هذا ايضا امساك.

  انواع الامساك؟

هناك نوعين من الامساك

  النوع الاول (الاكثر حدوثا) وظيفى :  نتيجة تغيير فى حركة الامعاء وقله حركة الجهاز الهضمى.

  هذا له اسباب كثير منها ان الطفل لا يتناول كميه مناسبه من السوائل والمياه والاكل لايحتوى على الياف بكمية كافيه مثل الفواكه والخضروات في حاله الطفل بدا فى الاكل)والطفل الذي يعانى من انيمياو ياخد دواء حديد غالبا ما يصاحبه امساك كأعراض جانبيه للدواء

  ايضا الحليب الصناعى يزيد احتمال الامساك اكتر من الرضاعة الطبيعية  (يعتبر ملين طبيعى)

  احيانا يكون هناك سبب نفسى عندما يكون التعامل مع الطفل بعنف خاصة عند بداية الانتقال الى تعليم استعمال البوتى.🤢

  النوع التانى من الامساك(الاقل حدوثا) وهو سببه عضوى:

 هذا له اسباب مثل نقص هرمون الغدة الدرقيه او السكر او الشرخ الشرجى او التهابات فى فتحة الشرج او اسباب حادة مثل الانسداد المعوى وهذ يكون مصحوب بقئ  و يحتاج تدخل جراحى سريع.

 * كيفيه التعامل مع الامساك؟

النوع الثانى العضوى يتم علاجه بعلاج سبب الامساك مثل التدخل الجراحى فى الانسداد المعوى او اعطاء طفل هرمون الثيروكسين عند نقص هرمون الغدة الدرقية. 

 في حاله النوع الأول الامساك الوظيفى وهو الاهم والاكثر شيوعا و هن يحتاج بعض العوامل مثل رضاعة الطفل طبيعى  طالما لا يوجد مانع لهذا .كم نهتم بنوعية الغذاء للطفل والأم وايضا نزيد كميه المياه والالياف مثل الخضار والفواكه التى تحتوى على الياف .   

 في حاله الطفل يرضع صناعى ممكن نغير نوع الحليب لو سبب له امساك مزمن . 

 و ايضا نساعد على زيادة حركة الامعاء بتمارين مثل التمارين التى تؤدى في حاله حدوث انتفاخ عند الطفل مثل مساج للبطن  فى اتجاه عقارب الساعة ونحرك رجليه ناحية بطنه نقرب الرجلين مع بعض ناحيه بطنه او نحرك الارجل بالتبادل مثل بدال العجلة.🚴‍♀️

 اخيرا في حاله تتبع كل التعليمات السابقه ولا يوجد نتيجه لازم فحص من قبل دكتور اطفال 

Rite Aid

 تخفيف الأعراض المتعددة: يساعد الدواء الليلي لنزلات البرد والإنفلونزا من Rite Aid على تخفيف الأوجاع والحمى والتهاب الحلق والسعال والشهيق.

يمنع السعال: دواء البرد والإنفلونزا من Rite Aid يعمل كمثبط للسعال للبالغين بفضل ديكستروميثورفان.

صيغة الليل: هذه الكبسولات الهلامية للبرد والإنفلونزا الليلية مصممة لإبقاء مرضك بعيدًا حتى تتمكن من الحصول على نوم جيد ليلاً.

قارن مع VICKS NYQUIL COLD & FLU: احصل على نفس المفعول الفعال والمكونات النشطة مثل دواء البرد والإنفلونزا للعلامة التجارية الوطنية للبالغين.

علاج الخلعة

 نزولا عند رغبة الكثير سوف أضع بين أيديكم علاج الخلعة أو مايسمى العرق الخباط ومن منطقة إلى منطقة تختلف المسميات ولامشاحة في المصطلحات أولا المقصود بالخلعة هنا هو ليس مايسمى القولون العصبي ما أقصده هو ذلك النبض الذي يأتي بجانب الصرة ويحس المريض كأن قلبه يخفق هناك وهو مايسمى عند الأطباء عذرا على الفرنسية ptsd والمقصود بالاسم هنا هو أعراض مابعد الصدمة وهذه النوع الأول من الخلعة والشائعة في الجزائر لأسباب تاريخية وغير ذلك أما النوع الثاني وهو نبض أيضا يأتي بجانب الصرة على الجهة اليسرى غالبا وهذا النوع يحتاج أن نتعامل معه بالرقية الشرعية والاستفراغ وعلى كل حال في جميع الحالات أستطيع القول أنه مرض ليس بالهين فالرقاة اليوم ٱختلطت عليهم الأمور لقلة المعرفة أو لمحدودية الممارسة لأن هذا المرض بالذات أثناء الرقية يعطيك نفس أعراض المسحور والممسوس .. ومن أبتلي بموضوع الرقية لابد أن يعلم أنه لايمكن تشخيص الحالة حتى يزيح هذا المرض تماما عندها تتضح الأمور .. أعراض هذا المرض عموما هي ضعف الشهية والضعف الجنسي والوسواس القهري وخفقان القلب والخوف والهلع بدون سبب أو عند أي سماع خبر أو صيحة مفاجئة بل يتعدى الأمر مثلا عند حتى رنة الهاتف بشكل مفاجئ ومن أهم أعراضه التي تخفى عدم قدرة المريض على الانجاب والمرأة كذلك لأنه يؤثر بشكل كبير على موضوع البويضات والحيوانات المنوية .. المهم تلك شيء من أهم أعراضه .. طبعا علاجه يستعصي على الأطباء إلا عن طريق المسكنات وأدوية الأعصاب التي تسبب الادمان وتكون نهاية كيان للانسان وحتى لا نسهب كثيرا .. تعريفه هو عبارة عن كتلة لحمية تتشكل بجانب الصرة فيما يسمى الشريان الأبهر تنحبس فيها ريح وتسبب كل تلك المشاكل لأن جميع الأعصاب من هناك متصلة بالرأس ويحدث هذا عند الصدمة الأولى فتنقبض المعدة حين ذاك فجأة فتمسك تلك الريح مثل شيء يخرج عن طبيعته ويغلق فجأة بسبب طارىء واضح هذا بالنسبة النوع الأول أما النوع الثاني فهو نفس الشىء لكنه ليس من نفس السبب ومرده كما قلت إلى الرقية الشرعية بحت واضح - هناك شيئ آحر يعطي نفس الاعراض وهو هبوط الصرة بسبب حمل شيئ ثقيل ودلك نخصص له منشور منفصل إن شاء الله - وفي كلتى الحالات الخلعة بنوعها الأول والثاني مع إستتناء الثاني نقول تخفيف والقولون العصبي علاجهم هو الآتي من وصفاتي مجربة ومضمونة ان شاء الله . كما في الصورة نحضر حبة بصل من النوع الأحمر بجدورها ونشق أسفل البصلة قليلا لأننا نريد ماء البصل عن طريق التقطير الخفيف ثم نحضر حبات من القرنفل ونغرزها في البصلة بمعدل 5 حبات إلى 6 لانزيد ثم نحضر حفنة من الحلبة مع القليل من ورق السدر وزريعة البسباس والمكون الرئسي هنا هي الحلبة ثم نضعهم في إناء ونغمرهم بالماء وياريت يكون ماء مرقي أي قرئ ليه سورة البقرة كاملة ثم نغطيهم ونتركهم ليلة كاملة حتى نستخلص ماء تلك المواد ونشرب على الريق مقدار فنجان وقبل النوم .. إن شاء الله سوف يكون الشفاء لكن في مدة العلاج نتجنب فقط الحار والمشروبات الغازية وكل مايثير المعدة والقولون يعني تأكل خضروات وغيرها عادي .. وسوف ترى ما يفرحك إن شاء الله .. ملاحظة عندما تلاحظ ان المنقوع بدأ يضعف قم بإعادة إستعمال جديد بدون قرنفل فالقرنفل يستخدم في المرة الأولى فقط لأنه بعدها سوف يعطينا أضرار جانبية من كثرة الإستعمال ..ثم عمل حجامة جافة مع الحجامة الدموية على شكل مثلت أي كأس في فم المعدة وآخر بجانب الصرة يمينا وآخر شمالا - ثم فتنبه جيدا علاج عرق النسا نافع جدا لعلاج العرق الخباط ، قال رسول الله صلى الله عليه وسلم - علاج عرق النسا آلية شاة عربية - أي التي تتغدى من الطبيعة خصوصا مناطق الرعي حيث يتواجد نبات الشيح ونبات القيسوم ، التي سوف تحضرهم أيضا وتضعهم في زيت الزيتون وتدلك منطقة البطن جيدا - إستعمال خارجي فقط ، وسوف ترتاح ياصاحبي -

دواء ترانسلارنا الا بيعالج الضمور العضلي الدوشين الطفرة الهرائية

تخليلوا  ٦ سنين ورغم كده العلاج لم يدخل مصر 

وتسبب عدم دخوله كام طفل توفي كام طفلل قعد علي كرسي متحرك كام اب وام قلبهم اتكسر 

وفي ناس مورهاش غير توقف في المراكب السيرة ويقولك اصل مفيش علاج للدوشين معرفش هدفهم ايه

علاج الدوشين هما اربع ادوية بتعالج اربع طفرات الادوية بتعمل علي وقف تطور المرض وممكن تحسن مع برامج العلاج حياة المريض وده في حد ذاته انجاز ونجاح كبير لانك بتكلم عن مرض مميت بعد سن ١٦ عام بسبب ضغف عضلة القلب والرئة فأذن لما يطلع علاج يوقف تطور المرض ويطول حياة المريض يبقي نجاح

هو ايه مبادرة تتعمل لنوع مرض ونسيب نوع تاني 

هو ايه اجيب علاج لسن ٦ اشهر وسن سنتين والكبار يموتوا

الادوية المتوفرة حاليا لبعض طفرات ضمور العضلات الدوشيني :

Exondys 51

Vyondys 53 

Amondys 45 

من انتاج شركة Sarepta

Translarna 

من انتاج شركة PTC

و الوكيل لكلا الشركتين في الشرق الاوسط شركة Genpharm ويمثلها في مصر شركة OnePharma Medics

,ازاي تعرف الدواء قبل الاكل او بعد الاكل

 Time of drug administration and food 

 في البداية عاوزين نقول أن توقيت اي دواء مهم جدا .لأن في ادوية بتتأثر بالاكل وفي ادوية بتأثر عالمعدة.وفي ادوية بتحتاج معدة فاضية علشان تشتغل .

طيب ناخد شوية ثوابت كده بس بردوا كل قاعدة وليها شواذ.

 1. المسكنات ومضادات_الالتهات والروماتيزم وأدوية نزلات البرد وادوية الكحة و الكورتيزون

 (الادوية دي بتتاخد بعد الاكل)

Ex:

 NSAIDs 

(anti inflammatory. Analgesics) 

 burfen

 Cataflam

 olfen

 ketofan

 Cox 2 inhibitors 

 feldene

piroxicam 

 Xefo

lornoxicam 

طبعا دي تأثيرها عالمعدة اقل لكن بردوا بتستعمل بعد الاكل

 common cold drugs:

طبعا الادوية دي بيكون في تركيبتها مسكنات وخافض للحرارة علشان كده بردوا بعد الاكل

 comtrex.

 power cold.

 congestal........

 corticosteroids :

 Prednisolon

 hostacorten. solupred..... Dexamethason

 deltason. dexazon.......

الكورتيزونات عموما بعد الاكل لانها بتعملGIT upset محترم

علشان كده بالمرة الناس اللي بتحشر الدلتازون اقراص في تركيبات فاتح الشهية يتقوا ربنا هتدمروا معدة الناس ناهيك عن الside effects الكتيرة التانية.(الكورتيزون هيخرم الاوزون. 

وبالنسبة لافضل جرعة للكورتيزون المفروض تكون الصبح لأن تركيز الendogenous بيزيد الصبح بيصحى بدري مش زينا..

 cough drugs:

في ادوية كحة  herbal مش فارقة كتير والافضل بعد الاكل بردوا.لكن هنا هانبه على الادوية اللي فيها حاجات mucolyticسواء  aloneزي ال acetylcystien sach مثلا او الmucosol .cap.syp  ..

او لو حاجاتcombinationزي

 mucophylline  

 allvent

وغيرهم لازم تكون بعد الاكل لأن لو اخدناها على معدة فاضية هتاكل في جدار المعدة اللي هو اصلاmucousخ  membrane😬

 طيب دي القاعدة فين الشواذ؟

 خد عندك 

 Alphintern

 ambezym

 flamogen

 megalase

 newbezyme

 maxilase syp..

الادوية دي فيهاdigestive enzymes زي تربسين وكيموتربسين وظيفتها مضاد للالتهاب والتورمات..الادوية دي محتاجه معده فاضيه مش بتحب وجع الدماغ عاوزه جو رايق لان الاكل ممكن يأثر على مفعولها وممكن بعضهم يهضم في البروتينات اللي في الاكل .وضيف معاهم كمان الريباريل ق كده غلاسه من عندي معلش .وكمان بالمرة  حقن الفاكيموتريسين 

نسيت اقول لحضراتكم أن الالفنترن واخواته

 Enteric coated tab 

يعني بتدوب في الامعاء علشان ما تعملش مشاكل مع الاكل

علشان كده الحاجات دي يفضل تستخدم قبل الاكل بساعة عالاقل..

 GIT DRUGS

زي مااحنا متعودين أننا نحاول نثبت قاعدة 

 غالبية ادوية الجهاز الهضمي بتكون قبل الاكل من ربع ل نص ساعة :

 antiemetic.prokinetics.appetizers 

 زي مثلا ال

 domperidon"

motillium;motinorm;gastromotil"

 itopride

"garopride;itomash; ganaton.

 trimebutine"gast reg"

حبيب قلبي الدواء ده عامل زي الراجل اللي بيشغل الفرقة الموسيقية بيعرف يظبط الايقاع أهو ده بيظبط الtone بتاع ال GIT.

الادوية دي طبعا بتكون قبل الاكل وخد عندك 

 PPIs

 Omeprazol

 pantazol

 esomeprazol

دول بيشتغلوا على معدة فاضية وعلشان كده شخصيا مش بحب الhelicureوالpeptic careلأن بيقولك يفضل اثناء الوجبات علشان كده ال- trio clarاحسن لانه كل مادة لوحدها

Omeprazol قبل الاكل 

Klarithromycin .tinidazolبعد  الاكل

وخلي بالك ما تكتبتش الppisدي في نفس وقت الH2  blockersلا خلي مثلا  الH2-blockers   قبل العشاء والPPIsقبل الفطار 

امثلة H2blockers  

 zantac(ranitidine)(اتسحب م السوق)

 Antodin (famotidine)

 Nitatect ( nizatidine)

طبعا دول قبل الاكل بربع ساعة

اضف الي ذلك 

  antispasmodic

بوسكوبان ومهم نعرف أنواعه

 buscopan عادي(hyoscine)

 buscopan compositum (hyoscine+dipyrone)

 buscopan plus

( hyoscine +paracetamol)

وطبعا ادوية المغص كتيرة وغالبهم قبل الاكل بنص ساعة.

وخلي بالك من الcoloverin   وانواعه وكل نوع لايه؟

Home work .

 laxatives 

الملينات برضه قبل الاكل 

لكن ليه بيتكتب قبل النوم؟

الشاهد ببساطة قبل النوم علشان المفعول يكون في الصباح كويس.

وهنا ماينفعش ننسى عم الكل

 Lactulose.

وماننساش دوره المهم في غيبوبة الكبد.وده دورك كصيدلي ان مش اي حد بياخدلاكتيلوز علشان الامساك.

طيب معلش هو الlactulose بيعمل ايه في غيبوبة الكبد؟

بص ياسيدي اللاكتيلوز بيشبط مع الامونيا NH3ويحولها ل NH4 ammonium ودي صورة ماتقدرش ترجع للدم تاني وبالتالي بيقلل تركيز الامونيا في الدم .

لكن خلي بالك هنا نحتاج تركيز عالي شويه من الدواء علشان كده بيتكتب 4مرات في اليوم .

نرجع تاني لموضوعنا بسرعة

..اللاكتيلوز ده آمن في الاطفال والحوامل ..

....أمثلة لبعض الملينات.....

 Nassar. .

 purgaton...

 minalax

 picolax dp...

Olfen

 دواعي استعمال الدواء:

يستخدم Olfen فـ العديد من الاستخدامات بما فـ ذلك:

يتم استخدامه كـ مضاد لـ الالتهابات وكـ خافض لـ الحرارة.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي وكذلك التهاب المفاصل والعظام.

تسكين الآلام ووجع الاسنان.

علاج التهاب الفقار ومسكن لـ آلام الظهر.

علاج التهاب الأذن والأنف والحنجرة.

يخفف من آلام الجسم الناتجة عن المغص المراري والكلوي.

مسكن لـ آلام الصداع والصداع النصفي.

علاج الآلام المصاحبة لـ هشاشة العظام.

يخفف الآلام الناتجة عن الإصابات والالتواءات وكذلك الإصابات الرياضية.