Preoperative Optos photos of a giant retinal tear extending from about 9:30 to 1 o’clock. This patient underwent successful pars plana vitrectomy surgery with C3F8 (perflouropropane) gas tamponade.
By definition, giant retinal tears extend at least 3 clock hours. Surgical repair is greatly facilitated by using Perfluoron (PFO, perfluoron octane), which is heavier than water and intraoperatively helps unroll the posterior retina and prevent posterior retinal slippage. The PFO can either be removed at the initial repair, or left in place for a week or two before being removed with a secondary procedure.
Have a great case and want to help your peers learn something about the retina? Submit your images at www.retinarocks.org.
[This case can be found on www.retinarocks.org in the Rhegmatogenous retinal detachment (RRD) folder, RRD HNR2-20210209]
This case is courtesy of www.retinarocks.org, one of the world’s largest online, open-source retina teaching collections. This free 29,000+ file image bank is cataloged by disease state and also includes over 4900 critical journal article citations for additional education. Cool cases are posted Monday thru Friday on Instagram @retina.rocks.
liebten Frau S.L.,Ihr mö chte ich ausdrücklich danken,die ich neben meiner Ehefrau habe+ die ich sehr liebe! Ich werde zwar mitlerweile im November 83 Jahre, habe aber mit Hilfe der Firma Via(X) Biona hab e ich meine unheilbare Krankheit Epilepsie be siegt! Bin noch"fit,wie ein Turnschuh" wie man so schön sagt.Die ich auch ausdrücklich lo
ben möchte,habe auch noch Kraft,wie in jüngeren dazu die Firma,die Fycompa her
stellt,Wirkstoff Peram panell,aber nur davon 4mg.Ich glaube mit den
genannten habe ich das
Altern besiegt,soweit es heute eben geht.Ich
glaube auch weiterhin
daran,dadurch habe ich
auch "noch 50 gesunde
Jahre vor mir!"= Werbu ng der Firma gewesen.
Die 100 Jahre Lebensgr
enze akzeptiere ich nich
t,genau wie Impfung od
er Krankenhäuser.Haus
ärzte habe ich auch län
gst abgeschafft.Sie ver
teuern nur das Leben mit jedem 1/4 Jahr eine AOK Karte,dazu Über weisung zum Neurolog
en,der dann mich zur Uniklinik zum betreuen
den Prof.Str...überweist
Auf dem Parkplatz der
UniKlinik muß ich zu sätzlich Parkgebühr be
zahlen,die man kaum steuerlich gelten mache
n kann.Wenn ich beden
ke,wie ich noch mit Hilf e von 3 Polizisten einge
fangen wurde,weil ich auch dieses Krankenha us verließ+ als Strafe in
Quarantäne kam.Tablett
en dagegen bekam ich nicht von der Apotheke
diese Maßnahme wurde
nicht anerkannt.Also habe ich sie mal wieder
selbst bezahlt! Krank
heit ist nur eine Frage der Einstellung,reine Gl
aubenssache! Was mir jedoch nicht bei den
Pharmafirmen gefällt ist,daß sie eine Krank
heit nicht ganzheitlich
sehen.Ein Mittelchen gegen bestimmte Sym
Tore nützt mir nichts.
Ich kann die einzelne Einnahme nicht richtig
einschätzen,darum neh me ich momentan auf gut Glück zu viele Table
tten.Als eine Laborärtz tin mit einer großen Fir
ma meine Geliebte war
+auch noch ist.Sie hat mir einen Volvo gesche nkt, den meine Frau noch heute fährt.Bitte liebe Männer mal nach machen,von keinem jemals gehört.Auch das
Im Kunsthandel so erfo
lgreich war,lag an den
Frauen+an Firmen,die
das wohl abschreiben
konnten.Meine Kompo
sition konnte man in teuren Möbelhäusern sehen,wie damals bei der Firma Helberger in
Ffm ausgestellt zur Wer bung Ihrer hochwertig en Möbel.Ich habe nicht
umsonst mit meinem
Daumendruck meine
Exponate gekennzeich net!Was meine Epileps
ie anbetrifft würde ein
e Tablette für jede Krankheit reichen! Auch
gegen Demenz kann+
könnte man sie einneh men.Habe ich aber nur
teilweise erforscht,daru m halte ich mich da rau s,was einen Kommenta
r anbetrifft.Impfung verschlimmert nur+hilft
selten.Das mehrmals im
pfen in so einem kurzen
Zeitraum ist mehr denn
schädlich! Aber keiner
getraut sich das Kranke
nhaus zu verlassen!
Mein Selbstbewußtsein
rührt daher her,daß ich
mich als deutscher Flüchtling aus Litauen
gegen die Einheimisch
en in Franken durchset zen mußte.Auch gegen
meine Mutter,die hatte
für mich nicht die Wahr
heit gepachtet! Von Tab
letten einnehmen für gutes Gedächtnis halte
Ich auch nicht viel.Bei
packzettel sollte man reduzieren oder gar ab schaffen,verschlimmer n nur das Leiden+unser e Ärzte müssen darunt er leiden.Ich könnte mir
vorstellen mit Hilfe von
Tabletten ein Gedächt nis wie Gymnasiasten zu bekommen.Was das
Alter ausmacht ist vor
allem die Tatsache,daß
man verlangsamt+ irg endwann vertrottelt! Dadurch verunsichert.
Ich habe es gestern noch gesagt,wer im Alt
er Probleme hat beim
Treppenstufen,muß eb en das Treppenlaufen im Alter trainieren.Geht
auch ohne Stock!Auch
auf Facebook schreiben
dient der Verjüngung.
Hätte ich die richtigen
Tabletten,hätte ich Hua
wei Notebook+Samsun
g Tablet längst im Griff.
Da stimmt Sprache+ An
Leitung nicht überein+ man geht befangen da
ran,will nicht falsch ma
chen+schon hat man was falsch gemacht. Auch dazu gehört nur
Training,allso öfter mac hen.Ich habe zb.ein Massagegerät bekomm
en,das nicht rotiert,Mas
sage heißt für mich je doch mit sichtbar bewe gen,also habe ich schon
ein Problem,dazu kom mt beim Aufladen das Erkennen von rot+grün.
Ich bin nicht der einzige
der da Probleme be kommt.Geschenkt ist lieb,aber ich hätte es nicht gekauft! Wenn etwas neu ist,ist es zu
dem zu oft zu teuer.Al
so muß der Fortschritt
warten.
Trying to sort out Lynni at the moment. Alot of trails with milk on different milk again from today Nolac pray it works. Cant carry on like this. Pray it works. Getting milk, fycompa, lancap, urbanol this week alone about R2000. Thank you everyone for prayers and donations and buying raffles. Appreciate it alot.
Guten Morgen meine Lieben.
Mein Sohn hat seit Ende März wieder mit Anfällen zu kämpfen 😔.. Seitdem wird alles versucht dass die Medikamente wieder anschlagen.
Er hatte 4 Jahre Ruhe.. Angefangen hat es nach seiner ersten Covid Infektion.. Laut seinem Neurologen hat es mit Covid wohl nichts zutun.. Kurz vor den Sommerferien hatte er erneut Corona darauf hin hatte er am 16ten Juli wieder einen Anfall.
Seine Medikamente
Morgens
75mg Topiramat, 5mg Frisium, 10ML Petnidan Saft.
Abends
100mg Topiramat, 5mg Frisium ( vor einigen Tagen waren es noch 7,5mg) 10 ML Petnidan Saft und 8MG Fycompa.
Die Topiramat wurden kurzzeitig wieder abends auf 75mg reduziert da er sehr benommen war.. Nun seit dem letzten Grand Mal Anfall letzte Woche ( und am Morgen nochmal einen aus dem Schlaf) sind diese wieder auf 100MG und die Frisium wurde auf 5mg reduziert und diese bekommt er erst bevor er schlafen geht..
Meine Frage
Wie lange hat es bei euch / euren Kids gedauert bis die Medikamente wieder angeschlagen haben?
Und hat es was damit zutun dass die Frisium reduziert wurde??
Danke für eure Erfahrungen!
I’m sorry for being silent all day. I have not been in a very good headspace. Hawk had five seizures overnight and then another five today. He had a coughing fit and that made him very unhappy and his heart rate went back up to 140 for a while. Then he spiked a temperature. The x-ray of his lungs from this morning looked worse than yesterday. With all that combined the doctor decided to go back up on his fentanyl sedation. I guess he’s just not ready yet.
I miss him so much. We have seen his eyes a couple times today though so that’s been nice. Once was when he heard Gramma’s voice on FaceTime and he made sure to open up and look at her. That was really good for her heart as well as mine.
Good news is that all his labs are continuing to look better. He’s a little less swollen in his arms and feet. Switched from Ativan to klonopin. Starting a new seizure med called fycompa tonight. He has tolerated full feeds through his gtube all day. So there are so good things, it was just hard to see that today.
I taugh my art kids so that was a bright spot and a good heart-to-heart with a close friend on FaceTime. Then I had straight carbs for supper from Marlowe’s Tavern, which also made me feel better (at least in the short term). Thank y’all for supper money! I feel so spoiled. I facetimed home and we all ate supper together. Ugh we miss home. Matt and Lake are coming to visit again tomorrow. We each miss our other kid so much!
Ariya was diagnosed officially at 3 month with bilateral SWS after starting with seizures, she had a bilateral goniotomy in her fist year of life where she was controlled with Keppra and vimpat.
Shortly after her 1st birthday she had 3 weeks of constant seizures in hospital where they tried various different medications that just didn’t work and we ended up in an induced coma in the ICU.
As they continued to study her they came up with a cocktail of vimpat, fenobarbital and fycompa, she came home but shortly after was back in. This year she has been in and out of hospital with multiple seizures, they added epidiolex and noiafren as she was having 28 seizures a day.
Since adding these they have also started on the keto diet and Ariya has been seizure free for over 2 months until she had a few more a few weeks ago but they are now back on track.
Fycompa um 2mg reduziert und die Innere Unruhe ist schon sehr viel besser, sehr komisch, diese Unruhe macht mich einfach fertig, ich kratze meine Nägel Finger und Füsse Wund, um das Gefühl mit Schmerz zu verdrängen. Ja sehr schwierig, trotzdem sagt man das Fycompa sei eines der besten als 2. Medikament
صدقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية "FDA" على طرح أول دواء جديد لعلاج الأنفلونزا منذ أكثر من 15 عاما، ويصلح بشكل خاص للمرضى غير القادرين على تناول الأقراص مثل التاميفلو، أو استخدام البخاخات مثل ريلينزا "Relenza".
ويُعرف هذا العقار باسم رابيفاب "Rapivab "، ويحتوى على المادة الفعالة بيراميفير "peramivir" ، ويستخدم لعلاج الأشخاص البالغين المصابين بالأنفلونزا الحادة غير المصحوبة بالمضاعفات، وهو يتوفر صورة أمبولات يتم الحصول عليها من خلال التنقيط الوريدى لفترة لا تقل عن 15-30 دقيقة.
وعن آلية العقار الجديد، أشار التقرير أنه يعمل عن طريق تثبيط أنزيم "neuraminidase "، وهو الأنزيم المسئول عن إطلاق جزيئات الفيروس من الخلايا المصابة، فيما تم التأكد من فاعليته وأمانه عقب خضوع 297 شخصاً للتجارب الإكلينيكية، وكانت النتائج إيجابية للغاية، وكان الإسهال هو العرض الجانبى الأكثر شيوعاً.
Typically, you'll require nothing more than bed rest and abundance of fluids to take care of the flu. However if you have relentless infection or are at elevated risk for complications, your physician may set down an antiviral medication, like zanamivir (Relenza), oseltamivir (Tamiflu), peramivir (Rapivab) or else baloxavir (Xofluza). The only alternative then is to decrease the probability of self-inoculation by destroying the virus on surfaces, a practice acknowledged as disinfection.
ماهي انفلونزا الخنازير ؟
تنتشر حاليا انفلونزا الخنازير في اليمن بشكل وبائي واسع وبحسب التقارير الاولية فقد تسببت في الكثير من الاصابات وتوفي منها 11 مريضا . ولاهمية الامر ننشر بعض المعلومات عن هذا الوباء مساهمة منا لرفع الوعي الصحي للمواطنين لاتخاذ الحيطة ووقاية انفسهم بقدر الامكان .
ما هي إنفلونزا الخنازير؟ هي (بالإنجليزية: Swine influenza) أحد أمراض الجهاز التنفسي التي يسببها فيروسات إنفلونزا النوع ( A). هذا النوع من الفيروسات يتسبب بتفشي الأنفلونزا في الخنازير بصورة دورية في عدد من الدول منها الولايات المتحدة على مدار العام ، إلا أن معظم حالات الانتشار الوبائية قد ظهرت في المكسيك و كندا و أمريكا الجنوبية و أوروبا و شرق آسيا. فيروسات انفلونزا الخنازير تؤدي إلى إصابات و مستويات مرتفعة من المرض ، لكنها في الخنازير اقل شدة والوفيات منها منخفضة.
لماذا الخوف من انفلونزا الخنازير ؟
بداء الخوف يظهر من انتشار انفلونزا الخنازير بسبب وجود سلالة جديده من فيروس الانفلونزا ) أ) النوع الفرعي او النمط المصلي (AH1N1 ) وهذا النوع يوجد في الانسان ويوجد في البط وفي الخنازير وتسميته بانفلونزا الخنازير غير دقيقة فقد سبق وان انتشر هذا النوع بشكل موجات وبائية وحتى جائحات عالمية خلال القرن الماضي محدثا اصابات كثيرة ووفيات عالية جدا منها التي حدثت في العام 1918 التي تسببت في وفاة اكثر من 20 مليون إنسان وسميت حينها بالأنفلونزا الاسبانية كما ان هذا النوع هو المسؤل عن إنفلونزا آسيا - إنفلونزا هونغ كونغ-والتي اصبحت تسمى إنفلونزا الخنازير حاليا .
ماهي الاعراض لدى البشر؟
أعراض إنفلونزا الخنازير في البشر مماثلة لأعراض الإنفلونزا الموسمية وتتمثل في ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة وسعال و ألم في العضلات و إجهاد شديد كما تصاحبها مضاعفات مثل التهاب الرئتين الحاد . ويبدو أن هذه السلالة الجديدة تسبب مزيدا من الإسهال والقيء أكثر من الإنفلونزا العادية. لا يمكن التفريق بين الأنفلونزا الشائعة و بين إنفلونزا الخنازير إلاّ عن طريق فحص مختبري يحدد نوع الفيروس،.
هل يوجد لقاح لحماية البشر من إنفلونزا الخنازير؟
لا يوجد أيّ لقاح يحتوي على فيروس إنفلونزا الخنازير الراهن الذي يصيب البشر. ولا يُعرف ما إذا كانت اللقاحات المتوافرة حالياً لمكافحة الإنفلونزا الموسمية قادرة على توفير حماية ضد هذا المرض
ما هي الأدوية المتوافرة لعلاج هذا المرض؟
تمتلك بعض البلدان أدوية مضادة للفيروسات لمكافحة الإنفلونزا الموسمية وتلك الأدوية قادرة على توفير وقاية كافية من هذا المرض وعلاجه بفعالية. وتنقسم تلك الأدوية إلى فئتين اثنتين هما: 1) الأدمانتان (الأمانتادين والريمانتادين، 2) مثبّطات نورامينيداز (الأوسيلتاميفير والزاناميفير).الجدير بالذكر أنّ معظم حالات إنفلونزا الخنازير التي أُبلغ عنها سابقاً شُفيت تماماً من المرض دون أيّة رعاية طبية ودون أدوية مضادة للفيروسات.
ماهي الاحتياطات المطلوب للوقاية من انفلونزا الخنازير ؟
1. غسل الأيدي بالماء والصابون عدة مرات في اليوم.
2. تجنب الاقتراب من الشخص المصاب بالمرض.
3. ضرورة تغطية الأنف والفم بمناديل ورق عند السعال.
4. أهمية استخدام كمامات على الأنف والفم لمنع انتشار الفيروس.
5. تجنب لمس العين أو الأنف في حالة تلوث اليدين منعا لانتشار الجراثيم.
6. إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا أبلغ الطبيب المعالج
• يجب تشخيص الإصابة سريعاً بأخذ عينة من الأنف أو الحلق لتحديد ما إذا كنت مصاباً بفيروس أنفلونزا الخنازير.
علاجاته
Oseltamivir (Tamiflu)
peramivir (Rapivab)
zanamivir (Relenza)
that occurs most significantly in birds but some strains of it affect humans such as H7N9 and H5N1. According to the Centers for Disease Control and Prevention when this infection spreads to humans, it results in serious illness. The transmission of Bird flu occurs in humans when these viruses that are part of the avian influenza A viruses from the saliva or mucus of an infected bird travels into the nose, mouth or eyes of a person. The virus can be found in air droplets and when a person breathes the virus he/she becomes infected with it. The virus is also transformed from person to person in some rare cases.
CAUSES AND RISK FACTORS: Bird flu mainly spread when a person gets in contact with domestic poultry and wild birds like turkey, chickens, and ducks among others. If a person touches the contaminated surface of any such birds, there is a high risk that he/she might get infected but the virus can also occur without any direct connection with the birds. Bird flu also spreads in Open-air markets as birds and eggs can be sold in unsanitary conditions. People also get affected by viruses by eating undercooked poultry that was associated with influenza. People with weak immune systems and adults over the age of 65 are at high risk of getting affected with Bird flu. Pregnant women also need to be much careful in this regard as there is a high chance for them of associating with the infection.
SIGNS & SYMPTOMS: According to WHO (World Health Organization), the symptoms of the infection are visible within 2 days after the person is affected. 1. Fever greater than 100.4 degrees F 38 degrees Celsius. 2. Sore throat 3. Conjunctivitis 4. Headaches 5. Fatigue 6. Cough 7. Difficulty in breathing 8. Vomiting and Nausea 9. Bleeding from gums and nose 10. Muscle aches 11. Abdominal pain 12. Diarrhea
MEDICATIONS FOR THE TREATMENT OF BIRD FLU: 1. Relenza (zanamivir) 2. Tamiflu (oseltamivir) 3. Rapivab (peramivir)
The flu is a contagious respiratory illness caused by influenza viruses that infect the nose, throat, and sometimes the lungs
Flu symptoms: cough, sore throat, runny/stuffy nose, body ache, headache, fatigue, fever (not everyone with the flu will experience this symptom)
Flu spreads via droplets (during coughing, sneezing, talking)
On average, 8% of the US population gets sick from the flu each season
Children and adults aged 65+ are most likely to get sick from influenza
Individuals with the flu are MOST contagious in the first 3-4 days after the illness begins
It takes about 2 days after they’ve been infected for an individual to experience symptoms of the flu
Complications of the flu can lead to = bacterial pneumonia, ear infections, sinus infections, worsening chronic medical conditions (CHF, asthma, diabetes)
Treating the flu = antivirals are given (works best when started as soon after flu illness begins).
The 4 FDA-approved antivirals for the flu are: Oseltamivir phosphate (Tamiflu), zanamivir (Relenza), peramivir (Rapivab), and baloxavir carboxyl (Xofluzza)
Flu
Grippe
الإنفلونزا
How to prevent. It applies to Corona virus
Steps:
خطوات:
It’s easy to catch the flu. When a nearby sick person sneezes or coughs, they send out a spray of virus-laden droplets straight to your open mouth or nose.
من السهل الإمساك بالإنفلونزا. عندما يعطس شخص مريض مجاور أو يسعل ، يرسلون رذاذ من قطيرات محملة بالفيروسات مباشرة إلى فمك المفتوح أو أنفك.
You can also pick it up from touching a surface -- like the restaurant table where a sick person dined before you. Flu germs can linger on places like tables, counters, desks, doorknobs, and faucets for up to 8 hours.
يمكنك أيضًا التقاطه من لمس سطح - مثل طاولة المطعم حيث تناول شخص مريض أمامك. يمكن أن تبقى جراثيم الإنفلونزا في أماكن مثل الطاولات والعدادات والمكاتب ومقابض الأبواب والحنفيات لمدة تصل إلى 8 ساعات
Take everyday preventive actions to stop the spread of germs:
• While sick, limit contact with others as much as possible to keep from infecting them.
• If you are sick with flu symptoms, recommended that you stay home for at least 24 hours after your fever is gone except to get medical care or for other necessities.
• Cover your nose and mouth with a tissue when you cough or sneeze. Throw the tissue in the trash after you use it.
• Wash your hands often with soap and water. If soap and water are not available, use an alcohol-based hand rub.
• Avoid touching your eyes, nose and mouth. Germs spread this way.
• Clean and disinfect surfaces and objects that may be contaminated with germs like the flu.
اتخاذ الإجراءات الوقائية اليومية لوقف انتشار الجراثيم:
• حين تكون مريض ، حد من الاتصال مع الآخرين قدر الإمكان لمنع من اصابتهم.
•إذا كنت مريضًا بأعراض الأنفلونزا ، أوصيك بالبقاء في المنزل لمدة 24 ساعة على الأقل بعد انتهاء الحمى ، باستثناء الحصول على الرعاية الطبية أو الضرورات الأخرى.
• غطي أنفك وفمك بمنديل عند السعال أو العطس. رمي النسيج في سلة المهملات بعد استخدامه.
• اغسل يديك كثيرا بالماء والصابون. إذا لم يتوفر الصابون والماء ، استخدم فرك يد كحولي.
• تجنب لمس العينين والانف والفم. الجراثيم تنتشر بهذه الطريقة.
• تنظيف وتطهير الأسطح والأجسام التي قد تكون ملوثة بالجراثيم مثل الأنفلونزا
• Wash your hands with warm water and soap every time you shake hands or touch a surface that might be germ-covered.
• Carry an alcohol-based hand sanitizer with you for times when you can’t get to a sink.
• Bring along disinfectant wipes to clean any surfaces you're about to touch.
• Take extra care to not touch your mouth, eyes, or nose without washing your hands first.
Sharing is wonderful, but not during flu season. Be stingy with your utensils, plates, glasses, and anything else you touch with your mouth. Wash used dishes and utensils in the dishwasher or in the sink with hot water and soap.
اغسل يديك بالماء الدافئ والصابون في كل مرة تقوم بمصافحة أو لمس سطح قد يكون مغطى بالجرثومية.
• حمل معقم يد كحولي معك في الأوقات التي لا يمكنك فيها الوصول إلى الحوض.
• أحضر معك مناديل مطهرة لتنظيف أي سطح كنت على وشك لمسه.
احرص على عدم لمس فمك أو عينيك أو أنفك من دون غسل يديك أولاً.
المشاركة رائعة ، ولكن ليس خلال موسم الإنفلونزا. كن بخيل مع الأواني والأطباق والنظارات وأي شيء آخر تلمسه بفمك. اغسل الأطباق والأواني المستخدمة في غسالة الصحون أو في الحوض بالماء الساخن والصابون.
Quit Smoking
الاقلاع عن التدخين
In case you do get sick, get antiviral flu drugs like oseltamivir (Tamiflu), peramivir (Rapivab), and zanamivir (Relenza). They can help you get better faster. But you need to take them within the first 2 days of getting sick.
If you do come down with the flu this season, look out for others. You can spread it for up to a week after you get sick. Don't share germs with your friends, family, and co-workers.
• Stay home until you feel better and your fever has been gone (without the help of medicine) for at least 24 hours.
• Sneeze into your elbow, not your hand. That way you can’t pass it around.
• Toss used tissues after you blow your nose. Don't leave them lying around for someone else to find.
في حالة الإصابة بالمرض ، احصل على الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأوسيلتاميفير (تاميفلو) ، بيراميفير (رابيفاب) ، وزاناميفير (ريلينزا). يمكن أن تساعدك على التحسن بشكل أسرع. ولكن عليك تناولها في أول يومين من المرض.
إذا أصبت بالأنفلونزا هذا الموسم ، فابحث عن الآخرين. يمكنك نشره لمدة تصل إلى أسبوع بعد أن تمرض. لا تشارك الجراثيم مع أصدقائك وعائلتك وزملائك في العمل.
* اﺑﻖ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﺰل ﺣﺘﻰ ﺗﺸﻌﺮ ﺑﺄنك أﻓﻀﻞ وذهبت ﺣﻤﺘﻚ ﻟﻤﺪة 24 ﺳﺎﻋﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ.
• إعطس في مرفقك ، وليس يدك. بهذه الطريقة لا يمكنك تمريرها.
• إرم الأنسجة المستخدمة بعد أن تفجر أنفك. لا تتركهم يرقدون حول شخص آخر ليجدوه.
En la primavera de 2009, los científicos reconocieron una cepa particular del virus de la gripe conocida como H1N1. Este virus es en realidad una combinación de virus de cerdos, aves y seres humanos. Durante la temporada de gripe de 2009-2010, el H1N1 causó la infección respiratoria en humanos que comúnmente se denominó gripe porcina. Debido a que muchas personas en todo el mundo se enfermaron ese año, la Organización mundial de la salud declaró que la gripe causada por el H1N1 era una pandemia mundial.
En agosto de 2010, la Organización mundial de la salud declaró la finalización de la pandemia. Desde entonces, los científicos han cambiado la forma en que nombran los virus. El virus H1N1 ahora se conoce como H1N1v. La v significa «variante» e indica que el virus normalmente circula en animales pero se ha detectado en seres humanos. Desde 2011, otra cepa, H3N2v, ha estado circulando en humanos y también causa la gripe. Ambas cepas están incluidas en la vacuna contra la gripe para 2018-2019.
SÍNTOMAS
Los signos y síntomas de la gripe porcina son similares a los de las infecciones causadas por otras cepas de la gripe y pueden incluir:
Fiebre (pero no siempre)
Escalofríos
Toser
Dolor de garganta
Congestión o goteo nasal
Ojos rojos y llorosos
Dolores del cuerpo
Dolor de cabeza
Fatiga
Diarrea
Náuseas y vómitos
Los síntomas de la gripe se manifiestan de uno a tres días después de la exposición al virus.
CUANDO CONSULTAR AL MÉDICO
No es necesario consultar a un médico si tienes un buen estado de salud general y presentas signos y síntomas de influenza, como fiebre, tos y dolor generalizado. Sin embargo, llama al médico si tienes síntomas de influenza y estás embarazada o padeces una enfermedad crónica, como asma, enfisema, diabetes o enfermedad cardíaca, porque corres un mayor riesgo de tener complicaciones a causa de la influenza.
CAUSAS
Los virus de la gripe infectan las células que recubren la nariz, la garganta y los pulmones. El virus entra al cuerpo cuando inhalas gotas contaminadas o transfieres el virus vivo desde una superficie contaminada hacia los ojos, la nariz o la boca.
La influenza porcina no se contagia por comer cerdo.
FACTORES DE RIESGO
Si has vivido o has viajado a una zona en la que hay muchas personas afectadas por la gripe porcina, es posible que hayas estado expuesto al virus.
Los agricultores y veterinarios que están en contacto con porcinos tienen el riesgo más alto de exposición a la verdadera gripe porcina debido a su trabajo con cerdos.
COMPLICACIONES
Estas son algunas de las complicaciones de la influenza:
Empeoramiento de enfermedades crónicas, como la enfermedad cardíaca y el asma
Neumonía
Signos y síntomas neurológicos, que pueden abarcar desde confusión hasta convulsiones
Insuficiencia respiratoria
PREVENCIÓN
Los Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el control y la prevención de enfermedades) recomiendan la vacuna anual contra la gripe para todas las personas de 6 meses de edad o mayores. Las vacunas contra la gripe para 2018-2019 protegen contra los virus que causan la gripe porcina y uno o dos otros virus que se prevé que serán los más frecuentes durante la temporada de gripe.
La vacuna está disponible como inyección o como aerosol nasal. El aerosol nasal está aprobado para ser utilizado en personas sanas de 2 a 49 años de edad que no estén embarazadas. El aerosol nasal no se recomienda para algunos grupos, como las mujeres embarazadas, los niños de 2 a 4 años con asma o sibilancias y las personas que tienen sistemas inmunitarios comprometidos.
Estas medidas también ayudan a prevenir la gripe y limitar su propagación:
-Si estás enfermo, quédate en casa. Si tienes gripe, puedes contagiar a otras personas.
-Quédate en casa durante al menos 24 horas después de que se vaya la fiebre.
-Lávate bien las manos con frecuencia. Usa agua y jabón o, si no hubiera, utiliza un desinfectante de manos a base de alcohol.
-Contén la tos y los estornudos. Tápate la boca y la nariz al estornudar o toser. Utiliza una mascarilla si tienes una.
-Para evitar contaminarte las manos, tose o estornuda en un pañuelo o en la parte interna del codo.
Evita el contacto. En lo posible, aléjate de las multitudes. Y si tienes un riesgo mayor de tener complicaciones por la influenza, por ejemplo, si tienes menos de 5 años de edad o tienes 65 años o más, si estás embarazada o si tienes una enfermedad crónica como asma, considera evitar los cobertizos de cerdos en las ferias de temporada y en cualquier otro lugar.
DIAGNÓSTICO
Para diagnosticar la gripe, incluida la gripe porcina, es probable que tu médico te realice un examen físico, busque signos y síntomas de la gripe y, posiblemente, solicite una prueba que detecte los virus de la gripe.
Hay varias pruebas que se utilizan para diagnosticar la gripe, pero no todas las personas que tienen gripe necesitan realizar la prueba. En la mayoría de los casos, saber que alguien tiene gripe no cambia el plan de tratamiento.
Es más probable que los médicos utilicen una prueba para diagnosticar la gripe si:
-Ya estás en el hospital
-Tienes un alto riesgo de sufrir complicaciones por la gripe
-Vives con alguien que tiene un mayor riesgo de sufrir complicaciones por la gripe.
Tu médico también puede usar una prueba para determinar si un virus de la gripe es la causa de tus síntomas, o si tienes o estás manifestando signos de otro problema además de la gripe, tales como:
-Problemas cardíacos, tales como insuficiencia cardíaca o una infección en el músculo cardíaco
-Problemas respiratorios y pulmonares, tales como asma o neumonía
-Problemas cerebrales y del sistema nervioso, tales como encefalopatía o encefalitis
-Choque séptico o insuficiencia orgánica
La prueba utilizada con mayor frecuencia se llama prueba de diagnóstico rápido de la gripe, que busca sustancias (antígenos) en una muestra de exudado de la nariz o de la parte posterior de la garganta.
Estas pruebas pueden brindar resultados en aproximadamente 15 minutos. Sin embargo, los resultados varían mucho y no siempre son precisos. El médico puede diagnosticarte gripe a partir de tus síntomas, a pesar de que el resultado de la prueba haya sido negativo.
En algunos hospitales y laboratorios especializados se ofrecen pruebas de gripe más sensibles.
TRATAMIENTO
La mayoría de los casos de gripe, incluida la gripe porcina, requieren solamente el alivio de los síntomas. Si tienes una enfermedad respiratoria crónica, el médico puede recetarte medicamentos adicionales para ayudar a aliviar los síntomas.
Hay 4 medicamentos antivirales aprobados por la FDA que a veces se recetan dentro del primer día o de los dos primeros días de los síntomas para reducir su intensidad y, posiblemente, el riesgo de complicaciones. Algunas de ellas son:
1.- Oseltamivir (Tamiflu)
2.- Zanamivir (Relenza)
3.- Peramivir (Rapivab)
4.- Baloxavir (Xofluza)
Sin embargo, los virus de la gripe pueden desarrollar resistencia a estos medicamentos.
A fin de reducir la probabilidad de que desarrollen resistencia y de mantener el suministro de estos medicamentos para quienes más los necesiten, los médicos reservan los antivirales para las personas que tienen un alto riesgo de complicaciones y para las que están en contacto directo con esas personas.
Los grupos de alto riesgo incluyen personas que:
-Se encuentran en un hospital, en una casa de reposo o en otro centro de atención médica a largo plazo.
-Son menores de 5 años de edad, en particular los niños menores de 2 años.
-Tienen 65 años o más.
-Están embarazadas o en las dos semanas siguientes al parto, incluso las mujeres que hayan tenido una pérdida de embarazo.
-Son menores de 19 años de edad y reciben terapia de larga duración con aspirina. El consumo de aspirina durante una enfermedad viral aumenta el riesgo de padecer el síndrome de Reye, una enfermedad poco frecuente pero potencialmente mortal que puede ocurrir en estas personas.
-Tienen obesidad mórbida, que se define como tener un índice de masa corporal superior a 40.
-Tienen determinadas enfermedades crónicas, como asma, enfisema, enfermedad cardíaca, diabetes, enfermedad neuromuscular, o enfermedad renal, hepática o de la sangre.
-Se encuentran inmunodeprimidas debido a ciertos medicamentos o al virus de inmunodeficiencia humana.
-Son indígenas de los Estados Unidos o indígenas estadounidenses del territorio de Alaska.
-Estilo de vida y remedios caseros
Si contraes cualquier tipo de influenza, estas medidas pueden ayudar a aliviar los síntomas:
-Bebe mucho líquido. Elige agua, jugos y sopas calientes para prevenir la deshidratación.
-Descansa. Duerme más para ayudar a tu sistema inmunitario a combatir la infección.
-Considera si debes tomar analgésicos.
-Toma analgésicos de venta libre para aliviar el dolor, como paracetamol (Tylenol u otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros), con precaución.
Además, ten cuidado cuando les des aspirinas a los niños o a los adolescentes.
Si bien el uso de la aspirina está aprobado en niños mayores de 3 años, los niños y adolescentes que se están recuperando de una varicela o de síntomas similares a los de la gripe nunca deben tomar aspirina. Esto se debe a que la aspirina se ha relacionado con el síndrome de Reye.
Recuerda que los analgésicos pueden hacer que te sientas mejor, pero no harán que los síntomas desaparezcan más rápido, y tienen efectos secundarios. El ibuprofeno puede causar dolor abdominal, sangrado y úlceras. Si lo tomas por un período largo o en dosis más altas que las recomendadas, el paracetamol puede ser tóxico para el hígado.
Las personas enfermas a causa de la influenza a menudo tienen algunos de estos síntomas o todos:
-Fiebre o sentirse afiebrado con escalofríos.
-Tos.
-Dolor de garganta.
-Mucosidad nasal o nariz tapada.
-Dolores musculares y corporales.
-Dolores de cabeza.
-Fatiga (cansancio).
Los signos y síntomas de la enfermedad sin complicaciones por lo general desaparecen después de 3-7 días en la mayoría de los casos; aunque la tos y la sensación de malestar pueden permanecer durante > de 2 semanas, especialmente en las personas mayores y aquellas con enfermedades pulmonares crónicas.
✅Existen tres medicamentos antivirales aprobados por la FDA recomendados por los CDC para tratar la influenza esta temporada.
fosfato de oseltamivir (disponible en versión genérica o comercializado como Tamiflu®),
zanamivir (marca comercial Relenza®),
peramivir (marca comercial Rapivab®) y.
Usually, you'll need nothing more than bed rest and plenty of fluids to treat the flu. But if you have severe infection or are at higher risk for complications, your doctor may prescribe an antiviral medication, such as oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza), peramivir (Rapivab) or baloxavir (Xofluza)
Ans: Antiviral drugs in use are Rapivab (peramivir), Relenza (zanamivir), Tamiflu (oseltamivir phosphate, also available as generic) and Xofluza (baloxavir marboxil)
الإنفلونزا (Influenza - Flu) والتي تدعى أيضاً الكريب أو النزلة الوافدة هي مرض تنفسي يحصل بسبب فيروس. الإنفلونزا معدية بشدة وتنتشر عادةً عن طريق سعال أو عطاس المصابين بها . كما يمكن أن تُصاب بها عند ملامسة المصاب، كما عند المصافحة مثلاً . يمكن للبالغ أن ينقل العدوى قبل أن تظهر الأعراض عنده بيوم إلى يومين وحتى أسبوع بعد ظهورها، وهذا يعني أنك قادر على نشر الفيروس عندما تلتقط العدوى حتى قبل أن تعرف أنك أصبت به .
تنتشر الإنفلونزا في جميع أرجاء العالم، وتصيب أشخاص من مختلف الأعمار . تحدث الإنفلونزا على شكل فاشيات ( بمعنى - متفشية : الوبائيات outbreak ) سنوية في جميع أرجاء العالم، لتسبب نحو 3-5 ملايين حالة شديدة من المرض ووفاة حوالي ربع إلى نصف مليون إنسان .
الفرق بين الإنفلونزا والزكام
كلا الإنفلونزا والزكام (الرشح) مرضان فيروسيان معديان يصيبان الجهاز التنفسي . مع أن الأعراض قد تكون متشابهة، غير أن الإنفلونزا أسوأ. قد يجعلك الزكام معتلاً قليلاً، بينما الإنفلونزا تجعلك طريح الفراش في كثير من الأحيان. ونقدم هنا جدولاً يختصر الفوارق بين الإنفلونزا والزكام من مختلف النواحي :
الأعراض
الزكام الإنفلونزا
ارتفاع درجة الحرارة بسيط عالي (38-39 درجة مئوية) قد يستمر 3 أيام
الصداع نادراً شائع وشديد
آلام وأوجاع عامة خفيفة شائعة شديدة عادة
الإنهاك والضعف بسيط شديد يمكن أن يستمر لـ2-3 أسابيع
إعياء شديد لا يوجد معتاد ويبدأ باكراً
سيلان الأنف شائع أحياناً
العطاس معتاد أحياناً
التهاب الحلق شائع شائع
السعال خفيف إلى متوسط شائع، قد يصير شديداً
المضاعفات
احتقان جيوب أو ألم في الأذنين
التهاب قصبات، التهاب رئوي. قد تحتاج للذهاب إلى المستشفى.
الوقاية
غسل اليدين جيداً والابتعاد عن المرضى.
لقاح الإنفلونزا مرة في السنة .
غسل اليدين جيداً والابتعاد عن المرضى .
الأدوية المضادة للفيروسات: oseltamivir (Tamiflu) و zanamivir (Relenza).
العلاج
أدوية تباع دون وصفة طبية لتخفيف الأعراض .
الأدوية الموصوفة :
اوسيلتاميفير oseltamivir معروف تجارياً Tamiflu. أو زاناميفير zanamivir (تجارياً يباع تحت اسم Relenza) في غضون 24-48 ساعة من بدء الأعراض .
بيراميفير peramivir (تجارياً Rapivab) في بعض الحالات، نعطيه عن طريق الوريد .
أنواع الانفلونزا
توجد ثلاثة أنواع مختلفة من فيروسات الإنفلونزا :
A وB وC. يتسبب النوعان A وB بأوبئة الإنفلونزا الموسمية والتي تتسبب بإصابة 20% من السكان بسيلان أنف وسعال وأوجاع جسمية وحمى عالية. يتسبب النوع C بالإنفلونزا أيضاً، لكن أعراض إنفلونزا الفيروس C تكون أقل شدة.
فيروس الإنفلونزا A
فيروسات الإنفلونزا من النوع A قادرة على إصابة الحيوانات، لكن يسبب هذا النوع الوعكات الصحية عند البشر أكثر. تشكل الطيور البرية أثوياء لفيروس الإنفلونزا هذا .
يتغير فيروس الإنفلونزا A باستمرار وهو مسؤول عن حدوث أوبئة ضخمة للإنفلونزا. ينتشر الفيروس عند الاحتكاك مع شخص سبق إصابته .
فيروس الإنفلونزا B
على عكس النوع A، لا يوجد فيروس الإنفلونزا B إلا عند البشر . يتسبب فيروس الإنفلونزا B بردة فعل أخف من فيروس الإنفلونزا نوع A، غير أن الفيروس B يمكن أن يكون مؤذياً جداً في بعض الحالات. لا تسبب الفيروسات B جائحات ولا تنقسم إلى أنماط .
فيروس الإنفلونزا نوع C
يوجد النوع C عند البشر كذلك، وهو على أي حال أخف من الفيروسين A وB. لا يصبح البشر عموماً مريضين جداً عند إصابتهم بفيروس الإنفلونزا C ولا يتسبب بحدوث أوبئة .
الإنفلونزا الموسمية Seasonal Flu - Influenza
يتسبب فيروسا الإنفلونزا A وB بحصول أوبئة موسمية من المرض في كل شتاء في المناطق المعتدلة والباردة من نصف الكرة الأرضية الشمالي. تحدث تغيرات دائمة في بنية فيروسات الإنفلونزا، ويتسبب حصول أنواع جديدة ومختلفة جداً من فيروس الإنفلونزا A بانتشار وباء الإنفلونزا. بينما يتسبب الانفلونزا من النوع C بمرض تنفسي خفيف ولا يتسبب بأوبئة .
طيب هنتكلم مع بعض عن مرض كان ليه أثر كبير علي العالم وخاصه علي المزارع وأصحابها أكيد عرفتوه دلوقتي أيوه هو أنفلونزا الطيور وللأسف بدأ من تاني يدور الكلام حوليه من جديد وده طبعا شئ مزعج لينا كلنا وعلشان كده هنتكلم عن علاجه شويه وازاي نتعامل معاه طيب إيه العلاجات دي أقول لحضرتك
1- oseltamivir (Tamiflu)
وده بناخد منه 75mg مرتين في اليوم لمده خمسة أيام وده يعتبر الاهم في الادويه دي للتعامل مع مرض أنفلونزا الطيور
2- zanamivir (Relenza)
وده بيتاخد في خلال يومين من ظهور الاعراض وباخد منه جرعتين أول يوم ويكون في ساعتين ما بينهم علي الاقل
3- peramivir (Rapivab)
أما الاتنين دول بقي من المفترض إنهم يساعدونا في إننهي أزمتنا ولكن احنا في اشد وأمس الحاجه لعمل المزيد من الدراسات علشان الفيروس ده ممكن يتطلب عزل ودخول المستشفي وقد يتطلب الوضع الدخول للعنايه المركزه
ولازم نعي أيضا إننا بناخد الادويه دي بعد ظهور الاعراض مباشره
ولو جينا بقي نقارن مع بعض ونذكر بعض بأدويه أنفلونزا الخنازير هنلاقي مع بعض إن الادويه اللي بستخدمها في أنفلونزا الطيور هي هي اللي بستخدمها في أنفلونزا الخنازير في ما عدا واحد بس وده خاص بس بأنفلونزا الخنازير اللي هو بالوكسافير ويبقي كده احنا شاملنا المرضين وكمان قارنا بينهم وده هدفنا إنكوا تكملوا معانا وتكونوا جزء من رحله البحث عن العلم ونشر الوعي بين الامم وليس بيننا فقط
هل فات الأوان لأخذ لقاح الإنفلونزا؟
*******************************
يعتبر لقاح الإنفلونزا الوسيلة الأفضل المتوفرة لدينا حاليًا للوقاية من هذا المرض، بالإضافة لإجراءات الصحة والنظافة العامة؛ كالغسل المتكرر للأيدي وتغطية السعال والعطاس وتجنّب الاختلاط بالمصابين. ويوجد كذلك ثلاثة أدوية مرخّص بها في الولايات الأمريكية لعلاج الإنفلونزا والوقاية منها وهي :
Tamiflu (oseltamivir)
Relenza (zanamivir)
Rapivab (peramivir)
ولكن فعالية هذه الأدوية في الوقاية من الإنفلونزا ومكافحتها هي أقل بكثير من فعالية اللقاح. يتم عادةً أخذ لقاح الإنفلونزا في بداية فصل الخريف ويعتقد بعض الذين لم يأخذوا اللقاح حتى الآن أن الأوان قد فات ولا فائدة من أخذه حاليًا، ولكن بحسب منظمة الأغذية والأدوية الأمريكية (Food and Drug Administration) FDA فإن هذا غير صحيح نهائيًا… لأن موسم الإنفلونزا يبدأ في وقت مبكر من تشرين الأول، ويستمر حتى آخر أيار، مع ذروتي حدوث في كانون الثاني وشباط وسيبقى اللقاح فعّالًا ومفيدًا طوال هذه الفترة.
يقول البروفيسور ماريون غربر (Marion Gruber) رئيس قسم أبحاث وتطوير اللقاحات في FDA: «هنالك عدة أسباب تفرض علينا إنتاج لقاح إنفلونزا جديد كل سنة، لأن فيروسات الإنفلونزا تتغير باستمرار، وكل عام نشاهد أنواع وذراري جديدة من الفيروس، وعلى اللقاح الجديد أن يحوي هذه الأنواع المتوقع انتشارها في العالم في العام القادم».
وهكذا يبدأ العمل على اللقاح الجديد في شهر شباط من كل سنة أي حتى قبل أن ينتهي موسم الإنفلونزا الحالي… حيث يقوم خبراء وعلماء ينتمون لعدة مؤسسات ومنظمات عالمية أهمها:
منظمة الصحة العالمية (World Health Organization) WHO
منظمة الأغذية والأدوية العالمية (Food and Drug Administration) FDA
مراكز التحكم في الأمراض والوقاية منها (The Centers for Disease Control and Prevention)
يبدؤون بجمع البيانات والمعلومات من كل مناطق العالم حتى يتعرفوا على أنواع الإنفلونزا التي من المحتمل أن تنتشر في العالم وتسبب أكثر جائحات الإنفلونزا في العام القادم… ووفقًا لهذه المعلومات، تبدأ الشركات الدوائية وبترخيص من FDA بتصنيع لقاح الإنفلونزا للسنة القادمة والذي سيستخدم في الولايات المتحدة الأمريكية وبقية دول العالم، مع العلم أن هناك عدة منظومات لمراقبة فعالية اللقاح وآثاره الجانبية والاختلاطات الناتجة عنه أهمها:VAERS و VSD و PRISM. ترفع هذه المنظومات تقاريرها بشكل دوري لكل من FDA وCDC، الأمر الذي يساعد في تلافي الأخطاء في اللقاحات القادمة وتحسين نوعيتها وزيادة فعاليتها
إن هذا التشابه بين أنواع الإنفلونزا الموجودة في اللقاح وبين الأنواع التي ستنتشر في العالم في العام القادم هو حتى اليوم أفضل وسيلة موجودة لدينا لمكافحة مرض الإنفلونزا والوقاية منه. وينصح سنويًا بأخذ هذا اللقاح، وخاصة من قبل الفئات عالية الخطورة (الأطفال والمسنون والمضعفون مناعيًا)، وأما بالنسبة للذين لم يأخذوا اللقاح في خريف هذا العام ويعتقدون أنهم تأخروا وأنه لم يعد من فائدة لذلك فإننا نؤكد لهم أن هذا غير صحيح وأن الأوان لم يفت بعد!!!
الحمى والسعال الجاف والصداع وآلام العضلات والمفاصل والتهاب الحلق وسيلان الأنف.
ويُصاب ملايين الأفراد بالأنفلونزا كل عام. وفي حين يتماثل معظمهم للشفاء خلال أسبوع من الزمن، فإن قلة سيئة الحظ قد تلقى مصرعها بسبب الأنفلونزا.
وتنتشر أوبئة الأنفلونزا الموسمية عادةً في أواخر الخريف وأثناء فصل الشتاء، ويمكن بالتالي استباقها والتهيؤ لها.
وفي المناطق المدارية، يمكن أن يسري فيروس الأنفلونزا على مدار العام، مما يسبب تفشيه بشكل غير منتظم، لكن الوقاية تظل عاملاً مهماً.
وفيما يلي نصائح للمساعدة على حماية نفسك ومن حولك من الأنفلونزا.
حصّن نفسك
اللقاح السنوي ضد الأنفلونزا هو الوسيلة الأكثر فعالية لحماية نفسك من الأنفلونزا ومضاعفاتها الخطرة.
والتلقيح مهم بشكل خاص للنساء الحوامل في أي مرحلة من مراحل الحمل.
وهو ضروري كذلك للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و5 أعوام، وللمسنّين، والمصابين بحالات مرضية مزمنة، وكذلك للعاملين في مجال الرعاية الصحية.
تذكّر: لقاح الأنفلونزا لا يمكن أن يصيبك بالأنفلونزا. الإصابة ببعض الأوجاع أو الحمى بعد التلقيح هو رد فعل عادي وطبيعي تماماً ويستمر يوماً أو يومين عموماً.
اغسل يديك بانتظام
نظافة اليدين تحمي من معظم الالتهابات، بما فيها الأنفلونزا. الحفاظ على نظافة اليدين طريقة سهلة لحماية صحتك وصحة أسرتك.
العلاج الاكثر شيوعا ويجدي بلنفع
هذه الأدوية أوسيلتاميفير (Tamiflu) وزاناميفير (Relenza) وبيراميفير (Rapivab) وبالوكسافير (Xofluza). قد تقلل هذه الأدوية مدة المرض بمقدار يوم أو نحوه، وسوف تساعد أيضًا على منع المضاعفات الخطيرة.
أوسيلتاميفير هو دواء يُؤخذ عن طريق الفم. يُستنشق زاناميفير من خلال جهاز يشبه بخاخ الربو، ويجب ألا يستخدمه أي شخص لديه مشاكل معينة مزمنة في الجهاز التنفسي، مثل الربو ومرض الرئة.
قد تشمل الأعراض الجانبية للمضادات الفيروسية الغثيان والقيء. يمكن تخفيف هذه الآثار الجانبية بتناول الدواء مع الطعام.
في هذا الجزء سيتم الحديث عن الانفلونزا الموسمية ومتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد.
1. الانفلونزا الموسمية (seasonal flu):
الإنفلونزا الموسمية هي الأنفلونزا العادية التي نعرفها و غالبًا ما تكون في فصل الشتاء.
لدينا لقاحات فعّالة وأدوية مضادة للفيروسات يمكن أن تساعد في الوقاية والحد من شدة هذه الإنفلونزا، على عكس فيروس COVID-19.
بالإضافة إلى ذلك، كثير من الناس لديهم مناعة متبقية للإنفلونزا الموسمية من السنوات الماضية لأن أجسامهم شهدت هذه الإنفلونزا من قبل.
الأعراض الرئيسية: الحمى، السعال، التهاب الحلق والتعب.
الحالات العالمية سنوياً: 9 في المئة من السكان، أو حوالي مليار إصابة (تصل إلى 5 ملايين حالة منها شديدة).
الوفيات العالمية سنوياً: ما بين 291,000 و646,000؛ معدل الوفيات حوالي 0,1 في المائة.
انتقال العدوى: ينتشر عن طريق رذاذ الجهاز التنفسي.
الفئات الأكثر تضرراً: كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
العلاج المتاح: الأدوية المضادة للفيروسات (Tamiflu, Relenza, Rapivab, Xofluza) لتقليل مدة وشدة الإنفلونزا.
اللقاحات المتاحة: هناك العديد من خيارات اللقاحات توفر مناعة ضد سلالات متعددة من الأنفلونزا.
2. متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (سارس 2002-2004):
يعد السارس نوعا آخرا من الفيروس التاجي (CORONAVIRUS) خرج من الصين وانتشر بسرعة عن طريق رذاذ الجهاز التنفسي .
"فيروس السارس ليس لديه " اللياقة للاستمرار فى الإنسان"، الأمر الذى أدى في النهاية إلى زواله .ولكن هذا ليس الحال مع COVID-19، والذي يبدو أنه قادر على الانتشار والنمو بقوة في جسم الإنسان".
وبشكل عام، وعلى الرغم من أن معدل الوفيات في السارس كان أعلى، إلا أن COVID-19 أدى إلى "المزيد من الوفيات، والمزيد من التداعيات الاقتصادية، وتداعيات اجتماعية أكثر مما كان لدينا مع السارس". و فقًا لما قالته د.جونسون.
الأعراض الرئيسية: الحمى، أعراض الجهاز التنفسي، السعال والشعور بالضيق.
أول اكتشاف: تشرين الثاني 2002 في مقاطعة غوانغدونغ الصينية.
الحالات العالمية: 8.098 حالة في 29 دولة.
الوفيات في العالم: 15.744 في المائة من معدل الوفيات.
انتقال العدوى: ينتشر عن طريق رذاذ الجهاز التنفسي والأسطح الملوثة.
الفئات الأكثر تضرراً: كان معدل الوفيات بين المرضى البالغين من العمر 60 عامًا فما فوق أعلى بنسبة 55 في المائة.
العلاج المتاح: لا علاج، ولكن الأدوية المضادة للفيروسات والستيرويدات قد تفيد في بعض الحالات.
اللقاحات المتاحة: كان اللقاح جاهزاً في الوقت الذي كان فيه الوباء قد انتهى.
نهاية الوباء: تموز 2003.
تحدثت في اليومين الماضيين عن الانفلونزا، الأعرض الأسباب،المضاعفات وطرق الوقاية. واليوم سنتابع الحديث ونبحث في التشخيص والعلاج.
هذه المعلومات للفائدة العلمية ولا تغني عن زيارة الطبيب.
التشخيص
1. الفحص السريري وتحري الاعراض والعلامات توجه الطبيب للتشخيص.
2. قد يطلب الطبيب اجراء فحص الانفلونزا
3. خلال فترة كوفيد١٩، يفضل اجراء فحص كوفيد وفحص الانفلونزا. لتأكيد التشخيص. وقد يكون المريض مصاب بالاثنين معاً.
العلاج
1. بشكل عام مريض الانفلونزا بحاجة للراحة والاكثار من السوائل عصير وشوربات دافئة مع المعالجة العرضية ( مسكن وخافض الحرارة- مثال سيتامول، تايلنول، بانادول، ادڤل، موتيرن)
2. يجب عدم تناول الاسبرين من قبل الأطفال والمراهقون الأسبرين تخوفا من حدوث متلازمة راي.
3. في حال كون الاصابة شديدة او تحسبا لحدوث اختلاطات لدى بعض المرضى يلجأ الطبيب لوصف الدواء الخاص بالانفلونزا. من هذا الادوية:
* أوسيلتاميفير (Tamiflu)
* زاناميفير (Relenza)
* بيراميفير (Rapivab)
* بالوكسافير (Xofluza)
لست بصدد الحديث عن الجرعات وطريق الاعطاء او التأثيرات الجانبية للادوية المذكورة اعلاه. ولكن كل منها يساعد على انقاص فترة المرض ١-٢ كذلك تساعد على منع المضاعفات الخطيرة للانفلونزا.
التشخيص
سيفحصك الطبيب ويتحرى عن علامات وأعراض الإنفلونزا، ويُحتمل أن يَطلب إجراء اختبار للكشف عن إصابتك بفيروس الإنفلونزا.
خلال الفترات التي تنتشر فيها الإنفلونزا، قد لا تحتاج إلى اختبار الإصابة بالإنفلونزا. قد يحدد الطبيب تشخيص حالتك بناءً على العلامات والأعراض التي تشكو منها.
لكن قد يقترح الطبيب في بعض الحالات إجراء فحص الإنفلونزا.
قد يَستخدم اختبارات متنوعة لتشخيص الإنفلونزا.
أصبح اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) أكثر شيوعًا في العديد من المستشفيات والمختبرات.
▪︎ قد تخضع لهذا الاختبار في عيادة طبيبك أو في المستشفى.
▪︎ إن اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) أكثر دقة من الاختبارات الأخرى وقد يكون قادرًا على تحديد سلالة الإنفلونزا.
من الممكن الخضوع لفحص يشخص كِلا المرضين: الإنفلونزا وكوفيد 19.
ومن الممكن أن يكون الشخص مصابًا بكوفيد 19 والإنفلونزا في نفس الوقت.
العلاج
عادة، تحتاج فقط للراحة وتناول الكثير من السوائل لعلاج الإنفلونزا ؛ ولكن إذا كانت لديك عدوى شديدة أو كنت أكثر عرضة للمضاعفات، فقد يصف لك الطبيب دواءً مضادًا للفيروسات لعلاج الإنفلونزا.
تتضمن هذه الأدوية أوسيلتاميفير (Tamiflu) وزاناميفير (Relenza) وبيراميفير (Rapivab) وبالوكسافير (Xofluza). قد تقلل هذه الأدوية مدة المرض بمقدار يوم أو نحوه، وسوف تساعد أيضًا على منع المضاعفات الخطيرة.
أوسيلتاميفير هو دواء يُؤخذ عن طريق الفم.
يُستنشق زاناميفير من خلال جهاز يشبه بخاخ الربو، ويجب ألا يستخدمه أي شخص لديه مشاكل معينة مزمنة في الجهاز التنفسي، مثل الربو ومرض الرئة.
قد تشمل الأعراض الجانبية للمضادات الفيروسية الغثيان والقيء. يمكن تخفيف هذه الآثار الجانبية بتناول الدواء مع الطعام.
أصبحت معظم سلالات الإنفلونزا مقاومة للأَمانتادين والريمانتادين (Flumadine)، وهما من الأدوية القديمة المضادة للفيروسات، ولا يُنصح باستخدامهما حاليًا.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية ..
إذا أُصِبت بالإنفلونزا، فقد تساعدك الإجراءات التالية على تخفيف أعراضك:
تناوَل الكثير من السوائل. اشرب المياه والعصائر والحساء الدافئ للوقاية من الجفاف.
استرِحْ. احصل على قسط وافر من النوم لمساعدة جهازك المناعي على محاربة العدوى. قد تحتاج إلى تغيير مستوى نشاطك، حسب الأعراض.
خذ في اعتبارك تناول مسكنات الألم. استخدم مُسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل أسيتامينوفين (تايلنول، وغيره) أو إيبوبروفين (آدفل، وموترن آي بي، وغيرهما)، لمقاومة الأوجاع المرتبطة بالإنفلونزا. يجب أن لا يتناول الأطفال والمراهقون الأسبرين مطلقًا أثناء تعافيهم من أعراض مشابهة للإنفلونزا، وذلك بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي، وهي حالة نادرة ولكنها قد تكون مميتة.
وللمساعدة في الوقاية من انتشار الإنفلونزا في مجتمعك، ابقَ في المنزل واترك الأطفال المرضى في المنزل إلى ما بعد زوال الحمى بـ 24 ساعةً. تجنب مخالطة الناس حتى تشعر بالتحسن، إلا بهدف الحصول على الرعاية الطبية. وإذا احتجت لمغادرة المنزل للحصول على الرعاية الطبية، ارتد كمامة. اغسل يديك باستمرار.
نظراً لتزايد الحديث عن وباء انفلونزا الخنازير و انتشار العديد من الاشاعات حول ماهيته قامت كوادر فريقنا باعداد محتوى بسيط من منظور طبي بحت حول هذا الوباء .
هو مرض مشابه للانفلونزا الموسمية سببها فيروسH1N1 يصيب الجهاز التنفسي البشري.
الأعراض :
القشعريرة (بشكل اساسي)
الصداع المستمر و القوي
التعب و الإرهاق
آلام في الجسم و الصدر
انسداد الأنف و سيلانه
التهاب الحلق
انتقال العدوى :
تنتقل من الأشخاص المصابين قبل بيوم من ظهور الأعراض عليهم حتى اليوم السابع من ظهورها.
كيفية الوقاية :
-في حال كنت مصابا ابق في المنزل
-اغسل يديك جيدًا و استخدم مطهرا كحوليًا (Higeen) بعد التواصل مع الأشخاص.
-تجنب التلامس مع الأشخاص و التواجد في الأماكن المزدحمة.
-ارتد قناعًا في حال كانت مناعتك قليلة.
العلاج :
نود التأكيد بأن انفلونزا الخنازير فيروس لذلك استخدام المضادات الحيوية لا تفيد ولا تشفي لهذا ننصح باستخدام مضادات الفيروسات (Antivirals)
مثل :
Tamiflu, Rapivab, Relenza
الأكثر عرضة للإصابة: هم الأطفال دون سن الخامسة او الكبار ٦٥ عاما فما فوق .
الامرأة الحامل.
الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة ( قد تكون بسبب الأدوية او المصابين بالايدز).
هل تعاني عادة من آلام غامضة ومتكررة في البطن⁉️
هل تكثر عندك الغازات⁉️
هل تجد صعوبة وعدم ارتياح أثناء التغوط⁉️
إن كان كذلك فربما تعاني من القولون العصبي.. فما هو القولون العصبي⁉️
ولماذا كثر الحديث عنه في الآونة الأخيرة⁉️
هذا ما سوف نتحدث عنه فيما يلي من أسطر وصفحات بتصر ف نقلاً عن موقع علاج القولون العصبي.
متلازمة القولون العصبي من الأمراض التي شغلت الكثير في الآونة الأخيرة، وحسب الإحصائيات الحديثة فأن (40%) من الناس مصابين بالقولون العصبي ويعانون من أعراضه العديدة والمزعجة، وهذه الأعراض أثارت جدل واسع بين الأطباء والمختصين والمصابين به كذلك، والسبب في ذلك لأن أعراض متلازمة القولون العصبي معقدة وتشمل طيف واسع من الأعراض التي تختلف من مريض إلى أخر بدون أي تفسير علمي، ولهذا اصطلح على تسميته "متلازمة" وليس مرض، والأعراض العامة للقولون العصبي تتراوح بين الاضطرابات المعوية والغازات وانتفاخ البطن وأصوات القرقرة المستفزة إلى الإمساك أو الإسهال أو كليهما معاً.. والمشكلة الأكثر إزعاجـًا في القولون العصبي ترافق أعراضه مع مشاكل نفسية كالشعور بالضيق النفسي والتوتر والقلق والاكتئاب ونوبات الخوف والفزع التي تصيب بعض المرضى، كما قد تتطور هذه الأعراض عند البعض إلى الوسواس القهري وبالتالي إدمان استخدام الأدوية النفسية المهدئة، ورغم أن أعراض القولون العصبي لا تسبب مضاعفات خطيرة على حياة المصاب به، إلا أن للقولون العصبي تأثيرات على معدل الغياب ومستوى الإنتاجية سواء في الدراسة أو العمل، لذلك يعد القولون العصبي ثاني أشهر أسباب التغيب عن العمل بعد الزكام.
القولون العصبي
هو مرض مزمن يتميز بألم بالبطن ( أو عدم راحه بالبطن ) وهذا الألم يتحسن بعد التبرز ( إخراج البراز )، مع تغير في طبيعة البراز بين إمساك وإسهال . وهذه الأعراض تستمر ٦ شهور ... .
ولابد أن يكون مصحوباً ب 2 من أحد الاعراض الاربعة التالية :
المريض يشعر برغبة مفاجئة للتبرز Urgency ، ويشعر بعدم الإفراغ الكامل incomplete evacuation ، و يشعر بالحزق Straining .
إصوات وانتفاخات بالبطن Bloating
هذه الأعراض تزداد سوءاً مع الاكل
وجود مخاط في البراز ..
—————
علاج القولون العصبي :
حوالي ٧٥٪ من المرضي يتحسنون بعد شرح طبيعه المرض والأدوية ...
لابد من زيادة الألياف في الطعام ، خاصة الألياف القابلة للذوبان ( موجودة في الشوفان ، التفاح ، الجزر ، البازلاء ، الحبوب )
يٌفضل الإمتناع عن ( أو الإقلال جداً ) من : الشاي ، القهوة ، منتجات الألبان ، الفواكه الحمضية ، المكسرات ، الشيكولاتة ، الأغذية المحفوظة ( عشان المواد الحافظة ) ..
الرياضة : مفيدة جداً خاصه الجري ( الركض مفيد جداً للقولون العصبي ) ...
زيت النعناع : قبل كل وجبة بنصف ساعه ( موجود في دواء Colpermin ) ..
الأدوية : وهي حسب الحالة والأعراض :
١- مضادات التقلص : في حالات الالم الشديد
٢- أدوية خاصة بالقولون : مثل الليبراكس والدوسبيتالين Librax & Duspataline
٣- مضادات الإسهال : ايموديوم Loperamide حينما يكون هناك إسهال شديد ..
٤- أدوية مزودة للبراز : Bulk forming drugs في حالة وجود إمساك ..( يفضل عدم اخد دواء اللاكتيللوز شراب ) ..
٥- مضادات الإكتئاب : TCA مثل Cipralex
——————
contain natural peppermint oil formulated in a sustained release capsule, clinically proven to formulated in a sustained release capsule, clinically proven to provide effective, targeted relief from the symptoms of Irritable Bowel Syndrome. These capsules release peppermint oil where it is needed to relieve the symptoms of IBS including painful spasms, bloating and trapped wind, constipation and/or diarrhoea.
Painful spasms
Bloating
Trapped Wind
Diarrhoea
Constipation
هو مرض مزمن يتميز بألم بالبطن ( أو عدم راحه بالبطن ) وهذا الألم يتحسن بعد التبرز ( إخراج البراز )، مع تغير في طبيعة البراز بين إمساك وإسهال . وهذه الأعراض تستمر ٦ شهور ... .
ولابد أن يكون مصحوباً ب 2 من أحد الاعراض الاربعة التالية :
المريض يشعر برغبة مفاجئة للتبرز Urgency ، ويشعر بعدم الإفراغ الكامل incomplete evacuation ، و يشعر بالحزق Straining .
إصوات وانتفاخات بالبطن Bloating
هذه الأعراض تزداد سوءاً مع الاكل
وجود مخاط في البراز ..
علاج القولون العصبي :
حوالي ٧٥٪ من المرضي يتحسنون بعد شرح طبيعه المرض والأدوية ...
لابد من زيادة الألياف في الطعام ، خاصة الألياف القابلة للذوبان ( موجودة في الشوفان ، التفاح ، الجزر ، البازلاء ، الحبوب )
يٌفضل الإمتناع عن ( أو الإقلال جداً ) من : الشاي ، القهوة ، منتجات الألبان ، الفواكه الحمضية ، المكسرات ، الشيكولاتة ، الأغذية المحفوظة ( عشان المواد الحافظة ) ..
الرياضة : مفيدة جداً خاصه الجري ( الركض مفيد جداً للقولون العصبي ) ...
زيت النعناع : قبل كل وجبة بنصف ساعه ( موجود في دواء Colpermin ) ..
الأدوية : وهي حسب الحالة والأعراض :
١- مضادات التقلص : في حالات الالم الشديد
٢- أدوية خاصة بالقولون : مثل الليبراكس والدوسبيتالين Librax & Duspataline
٣- مضادات الإسهال : ايموديوم Loperamide حينما يكون هناك إسهال شديد ..
٤- أدوية مزودة للبراز : Bulk forming drugs في حالة وجود إمساك ..( يفضل عدم اخد دواء اللاكتيللوز شراب ) ..
٥- مضادات الإكتئاب : TCA وهي ( أخر الحلول للعلاج ) مثل Cipralex
حوالي ٧٥٪ من المرضي يتحسنون بعد شرح طبيعه المرض والأدوية ...
لابد من زيادة الألياف في الطعام ، خاصة الألياف القابلة للذوبان ( موجودة في الشوفان ، التفاح ، الجزر ، البازلاء ، الحبوب )
يٌفضل الإمتناع عن ( أو الإقلال جداً ) من : الشاي ، القهوة ، منتجات الألبان ، الفواكه الحمضية ، المكسرات ، الشيكولاتة ، الأغذية المحفوظة ( عشان المواد الحافظة ) ..
الرياضة : مفيدة جداً خاصه الجري ( الركض مفيد جداً للقولون العصبي ) ...
زيت النعناع : قبل كل وجبة بنصف ساعه ( موجود في دواء Colpermin ) ..
الأدوية : وهي حسب الحالة والأعراض :
١- مضادات التقلص : في حالات الالم الشديد
٢- أدوية خاصة بالقولون : مثل الليبراكس والدوسبيتالين Librax & Duspataline
٣- مضادات الإسهال : ايموديوم Loperamide حينما يكون هناك إسهال شديد ..
٤- أدوية مزودة للبراز : Bulk forming drugs في حالة وجود إمساك ..( يفضل عدم اخد دواء اللاكتيللوز شراب ) ..
٥- مضادات الإكتئاب : TCA وهي ( أخر الحلول للعلاج ) مثل Cipralex
وهي كبسولات نعناع تأخذ حبه قبل الاكل بساعه .
.
تشتكي الحامل في أوقات كثيرة من التقلبات المعوية و الغازات ،، حبوب كولبارمين ممتازة جدا لعلاج هذه المشكلة .... تتكون من زيت النعناع الطبيعي وهي آمنه في الحمل ،، تؤخذ حبه واحده ثلاث مرات في اليوم ثلاثين دقيقة قبل الأكل ، آمنه في الحمل ،،
1- اشهر ال quinolones الموجودين في الصيدليه
ciprofloxacin
موجود في
bactiflox,ciprobay,ciprocin,ciprofar,cipromax,serviflox,karmaflox
ranicef
Norfloxacin
موجود في
neofloxin.noracinepinor,norfloxacin-Tz
levofloxacin
موجود في
levoflox,unibiotic,lee-flox,levofloxacin,tavanic,tavacin
ofloxacin
موجود في
tariflox,ofloxin,kiroll,tarivid
pefloxacin
موحود في
peflox,pelox,susceptin,globacin
nalidixic acid
موجود في
nalidram 500
2-لا يجب استخدمهم لمن هم اقل من 18 لانها بتسبب مشاكل ليهم في ال cartilage and tendons
3-لا يستخدموا ل patient بيعاني من مشكله في ال CNS او subjected to convulsions
4-لا يستخدموا للحامل والمرضعة ومرضى الكبد والكلى
5-بيحتاجوا وسط حامضي في المعدة لذلك لا يستخدم معاهم اي antacid
6-بيحصل interactions بينهم وبين ال ca or iron
لذلك لازم نحذر المريض اللي بيتعاطهم ممنوع الزبادي واللبن والايس كريم او اي دواء يحتوي على الكالسيوم او الحديد
7-من المجموعات التي تؤخذ قبل الاكل بساعة او بعد الاكل بساعتين
8- اشهر استخدام ليهم for urinary tract infections
أسألك سؤال : مين اللى بيسعر الدواء ؟ الصيدلى ام وزارة الصحة ؟ ومش غريبة ان الكهرباء تغلى كل سنة والمياه والغاز والأرز والسلع والبنزين ونيجى على اهم صناعة وهى الدواء اللى زادت 20% ونتركها للاهمال ولا نطورها فى حين ان السلع اﻷخرى مما ذكرت زادت 200%
اولا فرق الدولار أحد اﻷسباب .. لأن كل المواد الخام المستخدمة بالصناعة مستوردة ... ولكى تحصل على دواء فعال يجب ان نستورد مواد خام نقية وفعالة وهذا يعتمد على تسعير الدواء داخل مصر ... يعنى فيه صنف مثلا زى ال Tavanic ثمنه 85ج ومثله Floxabact ثمنه كان 15ج
والاثنين مكوناتهما واحده لكن المصدر يختلف وبالتالى النقاوة والفاعلية
الصيدليات الصغيرة لم تكاد تكسب شيئا سوى تعويض عن الأدوية المنتهية الصلاحية وشراء اﻷدوية الشحيحة من السوق السوداء بثمنها دون ربح
