إدمان المخدرات (اضطراب تعاطي المواد المخدرة) راحة وهمية وآثارها الجانبية وخيمة

*الأعراض*

وتشمل أعراض إدمان المخدرات وسلوكياته ما يلي:

• الشعور بضرورة تعاطي المخدر بشكل منتظم، وقد يكون ذلك على أساس يومي أو حتى عدة مرات في اليوم

• الحاجة الملحَّة إلى المخدر بحيث تحجب التفكير في الأفكار الأخرى

• الحاجة إلى تعاطي مزيد من المخدر للحصول على التأثير نفسه مع مرور الوقت

• تعاطي كميات أكبر من المخدر خلال فترة زمنية أطول من المخطط لها

• الحرص على الاحتفاظ بكمية إضافية من المخدر

• إنفاق النقود على المخدرات حتى عند عدم استطاعة تحمل هذه النفقات

• عدم الوفاء بالالتزامات ومسؤوليات العمل أو تقليل المشاركة في الأنشطة الاجتماعية أو الترفيهية بسبب تعاطي المخدرات

• الاستمرار في تعاطي المخدر، برغم معرفة المدمن بالمشاكل التي تسببها في حياته أو الأضرار الجسدية أو النفسية التي تصيبه

• القيام بأشياء لا يفعلها الشخص في الأحوال الطبيعية، مثل السرقة، ليحصل على المخدرات

• القيادة أو القيام بأنشطة خطرة أخرى في أثناء الوقوع تحت تأثير المخدرات

• قضاء وقت طويل في الحصول على المخدر أو تعاطيه أو التعافي من آثاره

• الفشل في محاولات الإقلاع عن تعاطي المخدر

• الشعور بأعراض الانسحاب عند محاولة التوقف عن تعاطي المخدرات

ملاحظة الاستخدام غير الصحي للأدوية بين أفراد الأسرة

وأحيانًا يصعُب التمييز بين التقلب المزاجي الطبيعي في مرحلة المراهقة أو الخوف من علامات إدمان المخدرات. وتتضمن المؤشرات المحتملة التي تدل على تعاطي المراهق أو غيره من أفراد الأسرة لمخدرات، ما يلي:

• المشكلات في المدرسة أو العمل 

— عدم الذهاب إلى المدرسة أو العمل بشكل متكرر، والعزوف المفاجئ عن الأنشطة المدرسية أو العمل أو انخفاض الدرجات أو أداء الأعمال

• مشكلات صحية بدينة 

— فقدان الطاقة أو الدافع، أو فقدان الوزن أو اكتسابه، أو احمرار العين

• إهمال المظهر

 — العزوف عن الاهتمام بالملابس أو العناية بها أو بالمظهر

• تغييرات سلوكية 

— الجهود المبالغ فيها لمنع أفراد الأسرة من دخول غرفته أو اتباع السريعة بشأن مكان الذهاب مع الأصدقاء أو التغييرات السيئة البالغة في السلوك أو العلاقات مع الأسرة أو الأصدقاء

• المشكلات المالية 

— طلب الأموال بصورة مفاجئة دون تبرير معقول أو اكتشاف ضياع الأموال أو سرقتها أو اختفاء المقتنيات من المنزل مما قد يدل على بيعها لدعم شراء المخدرات

التعرف على علامات تعاطي المخدرات أو السُّكر/الثمل بالمخدرات

تختلف علامات وأعراض تعاطي المخدرات أو السُّكر/الثمل بالمخدرات، بناءً على نوع الدواء. وفيما يلي أمثلة عديدة على الأدوية المخدرة.

الماريجوانا والحشيش والعقاقير الأخرى التي تحتوي على مادة الحشيش

الأشخاص الذين يدخنون القنب أو يأكلون أو يستنشقون أشكالاً من المخدرات. في العادة يسبق القنب مواد أخرى أو يُستخدم معها مثل الكحول والمخدرات غير القانونية، وهو في العادة أول مخدر يتم تجريبه.

قد تشمل علامات وأعراض الاستخدام الأخير ما يلي:

• الشعور بالنشوة أو الشعور بأنك "منتشٍ"

• شعورًا عاليًا من الإدراك البصري والسمعي وحاسة التذوق

• ضغط دم ومعدل ضربات قلب مرتفعين

• عيون حمراء

• جفاف الفم

• انخفاض التعاضد

• صعوبة التركيز أو التذكر

• تباطؤ رد الفعل

• قلقًا أو تفكيرًا بارانويديًا

• رائحة القنب على الملابس مع اصفرار أنامل اليد

• رغبة مبالغ فيها لأطعمة معينة في أوقات غير معتادة

في العادة يقترن الاستخدام طويل الأمد (المزمن) مع:

• انخفاض حدة الذهن

• ضعف مستوى الأداء بالعمل أو الدراسة

• قلة عدد الأصدقاء والاهتمامات

كيه 2، وسبايس، وأملاح الاستحمام

هناك مجموعتين من الأدوية الاصطناعية — الكانابينويد الاصطناعية والكاثينون الاصطناعية — غير مشروعة في معظم الولايات. يمكن أن تكون تأثيرات هذه العقاقير خطيرة ولا يمكن التنبؤ بها؛ إذ لا توجد مراقبة للجودة وقد تكون بعض مكوناتها غير معروفة.

يتم رش الكانابينويدات الاصطناعية، المعروفة أيضًا باسم كيه 2 أو سبايس، على الأعشاب المجففة ثم يدخن، ولكن يمكن أن يتم تحضيره كشاي عشبي. على الرغم من ادعاءات الشركة المصنعة، فهذه مكونات كيميائية وليست منتجات "طبيعية" أو غير ضارة. يمكن أن تنتج هذه الأدوية شعورًا "بالنشوة" مشابهًا للماريجوانا، ويصبح بديلاً شائعًا لكنه خطير.

قد تشمل علامات وأعراض الاستخدام الأخير ما يلي:

• الشعور بالنشوة أو الشعور بأنك "منتشٍ"

• تحسين المزاج

• تغير في حواس الإدراك البصري والسمعي والتذوقي

• القلق أو الهياج الشديدين

• البَارانويا

• الهلوسة

• ارتفاع معدل ضربات القلب وضغط الدم أو النوبة القلبية

• قيء

• التشوش

الكاثينونات المستبدلة، التي يطلق عليها أيضًا اسم "أملاح الاستحمام"، هي مواد مغيرة لنشاط العقل (ذات مفعول نفسي) مشابهة للأمفيتامينات، مثل إكستاسي (MDMA) والكوكايين. وغالبًا ما توضع على ملصقات العبوات أسماء منتجات أخرى لتجنب كشفها.

على الرغم من الاسم، فإن هذه ليست منتجات استحمام، مثل الملح الإنجليزي. يمكن أن تؤكل الكاثينونات المستبدلة، أو تستنشق، أو تحقن، وهي تسبب إدمانًا بالغًا. يمكن أن تسبب هذه المخدرات تسممًا حادًا، مما يؤدي إلى آثار صحية خطيرة أو حتى إلى الموت.

قد تشمل علامات وأعراض الاستخدام الأخير ما يلي:

• النشوة

• اجتماعية زائدة

• طاقةً وهياجًا زائدين

• زيادة الرغبة الجنسية

• ارتفاع معدل ضربات القلب وضغط الدم

• مشاكل في التفكير بذهنٍ صافٍ

• فقدان السيطرة على العضلات

• البَارانويا

• نوبات الهلع

• الهلوسة

• هذيان

• السلوك العنيف والذهاني

أدوية الباربتيورات والبنزوديازيبينات والمنومات

تُعد أدوية الباربتيورات والبنزوديازيبينات والمنومات مضاد اكتئاب لعلاج الجهاز العصبي المركزي والتي تتوفر بوصفة طبية. ويستخدمها المرضى غالبًا بطريقة صحيحة أو خطأ للوصول إلى إحساس بالاسترخاء أو الرغبة "لتغيير الحالة المزاجية" أو نسيان الأفكار أو المشاعر التي تسبب الضغط النفسي.

• الباربتيورات. تتضمن الأمثلة فينوباربيتال وسيكوباربيتال (سيكونال).

• البنزوديازيبينات. تتضمن الأمثلة المهدئات، مثل ديازيبام (فاليوم) وآلبرازولام (زاناكس) ولورازيبام (تيفان) وكلونازيبام (كلونوبيم)، وكلورديازبوكسيد (ليبريوم).

• المنومات. تتضمن الأمثلة الأدوية المنومة ذات الوصفة الطبية، مثل زولبيديم (أمبين، إنترميزو، وغيرهما) وزاليبلون (سوناتا).

قد تشمل علامات وأعراض الاستخدام الأخير ما يلي:

• النعاس

• الكلام المتداخل

• انعدام التنسيق

• الانفعالية أو التغييرات المزاجية

• مشكلات في التركيز أو التفكير بوضوح

• مشاكل الذاكرة

• حركة غير إرادية بالعين

• فقدان السيطرة على النفس

• بطء التنفس وانخفاض ضغط الدم

• حالات السقوط أو الحوادث

• الدوخة

الميث والكوكايين والمحفزات الأخرى

تتضمن المحفزات الأمفيتامينات، والميث (ميثامفيتامين) والكوكايين والميثيل فِنيدات (ريتالين، وكونسيرتا، وغيرهما) وديكستروأمفيتامين-أمفيتامين (أديرال، وأديرال أكس آر، وغيرهما). غالبًا ما يتم استخدامها ويُساء استخدامها بحثًا عن الشعور بتأثير يشبه السعادة أو لرفع مستوى الطاقة أو من أجل تحسين الأداء في العمل أو المدرسة أو لخفض الوزن أو التحكم في الشهية.

قد تشمل علامات وأعراض الاستخدام الأخير ما يلي:

• الشعور بالبهجة والثقة المبالغ فيها

• ارتفاع درجة الانتباه

• ارتفاع الطاقة والتململ

• تغييرات في السلوك أو العدوانية

• التحدث بسرعة أو بتشوش

• توسع حدقة العين

• التشوش الذهني والتهيؤات والهلوسات

• العصبية أو القلق أو البَارانويا

• تغييرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم

• الغثيان أو القيء مع فقدان الوزن

• اضطراب الوعي

• احتقانًا بالأنف وتلف الغشاء المخاطي للأنف (في حالة استنشاق العقاقير)

• تقرحات الفم، وأمراض اللثة وتسوس الأسنان بسبب تدخين المخدرات ("فم الميث")

• الأرق

• الاكتئاب بينما يختفي أثر الدواء

مخدرات الأندية

تستخدم مخدرات الأندية في الملاهي والحفلات الموسيقية والحفلات. تشمل الأمثلة لهذه العقاقير عقار إكستاسي أو مولي (MDMA)، أو حمض جاما هيدروكسي بيوتريت (GHB)، أو فلونيترازيبام (روهبينول ― وهو علامة تجارية مستخدمة خارج الولايات المتحدة، تسمى أيضًا روفي) وكيتامين. لا تنتمي هذه العقاقير للفئة نفسها، لكنها تشترك في بعض التأثيرات والمخاطر، بما في ذلك التأثيرات الضارة طويلة الأمد.

نظرًا لأن (GHB) وفلونيترازيبام قد يسببان تأثيرًا مهدئًا، وإرخاء العضلات، والارتباك وفقدان الذاكرة، يرتبط استخدام هذه المخدرات باحتمالية إساءة السلوك الجنسي أو التعدي الجنسي.

قد تشمل علامات وأعراض استخدام مخدرات الأندية:

• الهلوسة

• البَارانويا

• توسع حدقة العين

• قشعريرة وتعرق

• ارتجاف لا إرادي (ارتعاش)

• التغييرات السلوكية

• تقلصات عضلية وكز على الأسنان

• الارتخاء العضلي، أو ضعف التنسيق الحركي أو مشاكل في الحركة

• ضعف التثبيط

• تزايد قوة حواس الرؤية أو السمع أو التذوق أو حدوث تغير بها.

• سوء التقدير

• مشاكل في التذكر أو فقدان الذاكرة

• ضعف الوعي

• زيادة أو ضعف معدل ضربات القلب وضغط الدم

المهلوسات

يمكن أن يؤدي استخدام المهلوسات إلى ظهور علامات وأعراض مختلفة، وفقًا للعقار. أكثر المهلوسات شيوعًا هي ثنائي إيثيل أميد حمض الليسرجيك (LSD) وفينسيكليدين (PCP).

قد يؤدي استخدام ثنائي إيثيل أميد حمض الليسرجيك إلى:

• الهلوسة

• نقص الإدراك الحسي للواقع بشكل كبير، على سبيل المثال، تفسير أحد حواسك كأنها حاسة أخرى، مثل سماع الألوان

• سلوك متهور

• تحولات سريعة في الانفعالات

• تغيرات عقلية دائمة في الإدراك الحسي

• معدل نبضات قلب سريع وضغط دم مرتفع

• الهزات

• استرجاع الأحداث، وهو إعادة معايشة الهلوسات، حتى بعد أعوام

قد يؤدي استخدام فينسيكليدين إلى:

• الشعور بانفصالك عن جسمك والبيئة المحيطة بك

• الهلوسة

• مشاكل في التناسق والحركة

• سلوك عدواني، ويمكن أن يكون عنيفًا

• حركة غير إرادية بالعين

• عدم الإحساس بالألم

• ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب

• مشاكل في التفكير والذاكرة

• مشاكل في الكلام

• اضطراب الوعي

• عدم تحمّل الضوضاء العالية

• حدوث نوبات أو غيبوبة أحيانًا

مواد الاستنشاق

تختلف علامات التعاطي بالاستنشاق وأعراضه، بناءً على المادة المستنشقة. تتضمن بعض المواد المستنشقة شائعة الاستخدام: الغراء، ومذيبات الطلاء، وسوائل التصحيح، وسوائل الأقلام اللبدية، والجازولين، وسوائل التنظيف، ومنتجات الرذاذ المنزلية. بسبب الطبيعة السامة لهذه المواد، قد يصاب المستخدمون بتلف الدماغ أو الموت المفاجئ.

يمكن أن تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:

• امتلاك مادة نشوق دون تفسير معقول

• الثمل أو النشوة لفترة قصيرة

• قصور ردع النفس

• الاشتباك أو العراك

• الدوخة

• الغثيان أو القيء

• حركة غير إرادية بالعين

• مظهرًا مخمورًا، مع نطق كلام مبهم وحركات بطيئة وضعف التنسيق

• ضربات قلب غير منتظمة

• الهزات

• رائحة عالقة للمادة المستنشقة

• الطفح حول الأنف والفم

المسكنات الأفيونية

تُعد المسكنات الأفيونية من المخدرات وهي من العقاقير التي تقضي على الألم ويتم إنتاجها من الأفيون أو تصنيعها. وتتضمن فئة العقاقير الهيروين والمورفين والكودين والميثادون والأوكسيكودون من بين عقاقير أخرى.

وقد بلغ إدمان الأدوية الأفيونية التي تتوفر بوصفة طبية للقضاء على الألم، والذي يسمَّى أحيانًا "وباء العقاقير الأفيونية"، إلى معدلات مقلقة في كل أنحاء الولايات المتحدة. وقد يحتاج بعض المرضى الذين كانوا يستخدمون العقاقير الأفيونية لفترات طويلة إلى استبدال العقاقير المؤقتة أو طويلة الأجل في أثناء العلاج وفق وصفة طبية من الطبيب.

قد تشمل علامات وأعراض استخدام المخدرات والاعتماد عليها ما يلي:

• انخفاض الشعور بالألم

• الهياج أو النعاس أو البقاء قيد التخدير

• الكلام المتداخل

• مشكلات في الانتباه والذاكرة

• تقلص حدقة العين

• فقدان الوعي أو الانتباه تجاه الأفراد أو الأشياء المحيطة

• مشكلات في التنسيق

• الاكتئاب

• التشوش

• الإمساك

• رشح الأنف أو قُرح الأنف (في حالة تعاطي العقاقير عن طريق الأنف)

• علامات الوخز بالإبر (في حالة تعاطي العقاقير بالحقن)

متى تزور الطبيب

إذا كان تعاطيك للمخدرات خارج عن سيطرتك أو يسبب لك المشاكل، فاحصل على المساعدة. كلما أسرعت في طلب المساعدة، زادت فرصتك في التعافي طويل الأجل. تحدث مع طبيبك الأولي أو اذهب لرؤية أخصائي الصحة النفسية مثل الطبيب المتخصص في أدوية الإدمان أو في الإدمان النفسي أو استشاري في مجال الإدمان على الكحول أو المخدرات.

حدد موعدًا لرؤية الطبيب في الحالات التالية:

• إذا كنت لا تستطيع التوقف عن تعاطي المخدرات

• إذا كنت تستمر في تعاطي المخدرات على الرغم من الأذى التي تسببه

• إذا أدى تعاطي المخدرات إلى سلوك غير آمن مثل مشاركة الإبر أو ممارسة الجنس غير الآمن

• إذا كنت تعتقد أنك تعانى أعراض الانسحاب بعد التوقف عن تعاطي المخدرات

إذا لم تكن مستعدًا للذهاب إلى الطبيب، فقد تكون خطوط المساعدة أو الخطوط الساخنة أفضل مكان لمعرفة المزيد حول العلاج. يمكنك أن تجد هذه الخطوط مُدرجة على الإنترنت أو في دليل الهاتف.

متى تطلب مساعدة طارئة؟

اطلب المساعدة الطارئة إذا تعاطيت أنت أو شخص تعرفه مخدرًا ما وحدث أيًا مما يلي:

• احتمالية تعاطي جرعة زائدة من المخدر

• ظهور تغيرات في الوعي

• لديه صعوبة في التنفس

• لديه تشنجات أو نوبات

• ظهور علامات أزمة قلبية محتملة مثل ألم أو ضغط في الصدر

• أي رد فعل بدني أو نفسي مثير للقلق تجاه استخدام المخدر

تنظيم التدخل

عادةً ما ينكر الناس الذين يعانون الإدمان أن تعاطيهم للمخدرات مثير للمشاكل ويمتنعون عن طلب العلاج. يوفر التدخل لأحد أحبائك فرصة منظمة لإجراء تغييرات قبل أن تزداد الأمور سوءًا ويمكن أن يحفز الشخص على طلب المساعدة أو قبولها.

يجب التخطيط بعناية للتدخل ويمكن أن يقوم به أفراد العائلة والأصدقاء بالتشاور مع طبيب أو متخصص مثل استشاري معتمد في مجال الإدمان على الكحوليات والمخدرات، أو يتم توجيهه من مهني تدخلي. وذلك يشمل العائلة والأصدقاء وأحيانًا زملاء العمل ورجال الدين أو غيرهم ممن يهتمون بالشخص الذي يعاني الإدمان.

في أثناء التدخّل، يجتمع هؤلاء الأشخاص معًا لإجراء محادثة مباشرة وودودة مع الشخص حول عواقب الإدمان وطلب قبول العلاج منه.

طلب موعد في مايو كلينيك

الأسباب

تساهم العديد من العوامل في تطوّر إدمان المخدرات مثل أي اضطرابات بالصحة العقلية. العوامل الرئيسية كالآتي:

• البيئة. تلعب العوامل البيئية، مثل اعتقادات عائلتك وطريقة تصرفها واختلاطها بمجموعة تشجعها على تعاطي المخدرات، دورًا في تناول المخدرات لأول مرة.

• العوامل الوراثية. بعد البدأ في تعاطي مخدر ما، يمكن أن يتأثر تطوّر تعاطي المخدر بعوامل وراثية (جينية)، والتي تأخر أو تسرع من تطور المرض.

تغييرات بالدماغ

يبدو أن الإدمان يحدث عندما يغير الاستخدام المتكرر لأحد المخدرات الطريقة التي يشعر بها دماغك بالبهجة. يتسبب إدمان المخدرات في حدوث تغييرات فزيائية في بعض الخلايا العصبية (العصبونات) في الدماغ. تستخدم العصبونات موادًا كيميائية تسمى الناقلات العصبية للتواصل. يمكن أن تظل هذه التغييرات لفترة طويلة بعد التوقف عن استخدام العقار.

عوامل الخطر

الناس من أي عمر، جنس أو حالة اقتصادية يمكنهم أن يقعوا فريسة للإدمان. عوامل معينة يمكنها أن تؤثر على نوعية وسرعة تطور الإدمان:

• التاريخ العائلي للإدمان. إدمان العقاقير أكثر شيوعًا في عائلات بعينها وغالبًا ما يكون سببه استعداد جيني. إذا كان أحد أقربائك بالدم، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء، مدمنً للكحول أو العقاقير، فأنت في خطر كبير من الإصابة بإدمان العقاقير.

• اضطرابات الصحة العقلية. إذا كنت تعاني من أحد اضطرابات الصحة العقلية مثل الاكتئاب، اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة أو اضطراب ضغط ما بعد الصدمة، فمن الممكن أنتصبح مدمنًا لأحد العقاقير. استخدام العقاقير قد يكون وسيلة للتأقلم مع المشاعر المؤلمة، مثل القلق، الاكتئاب والوحدة، ويمكنه زيادة حدة هذه المشاكل.

• ضغط الأقران. ضغط الأقران عامل مهم في البدء في استخدام وسوء استخدام الأدوية، خاصة بالنسبة للشباب الصغير.

• نقص الانخراط العائلي. المواقف العائلية الصعبة أو ضعف الروابط مع والديك وأشقائك قد يزيد من خطر الإدمان، كما يفعل نقص الإشراف الأبوي.

• التعاطي المبكر. تعاطي العقاقير في عمر مبكر يمكنه أن يؤدي إلى تغييرات في تطور المخ ويزيد من التطورات المشابهة لإدمان المخدرات.

• تناول عقار عالي التأثير. بعض العقاقير، مثل المحفزات، الكوكايين أو مسكنات الألم الأفيونية، قد تتسبب في تطور سريع للإدمان أكثر من غيرها من العقاقير. التدخين أو حقن العقاقير يمكنه أن يزيد من القابلية للإدمان. تناول العقاقير التي تعتبر منخفضة التأثير — المسماة "مخدرات خفيفة" — قد تضعك على بداية الطريق لتناول العقاقير والإدمان.

المضاعفات

يمكن لاستعمال الأدوية أن يؤدي إلى آثار خطيرة ومدمرة على المدى القصير والطويل. كما أن تناول بعض الأدوية قد ينطوي على خطورة وخاصةً في حالة تناول جرعات كبيرة أو الجمع بين الأدوية وبعضها أو بينها وبين الكحوليات. فيما يلي بعض الأمثلة:

• يؤدي الميثامفيتامين والمخدرات الأفيونية والكوكايين إلى الإدمان البالغ ويمكن أن تؤدي إلى تبعات صحية سلبية على المدى القصير والطويل، بما يتضمن السلوك الذهاني أو النوبات أو الوفاة بسبب جرعة زائدة.

• يمكن أن يؤدي جاما هيدروكسي بيوتيريت وفلونيترازيبام إلى تهدئة الإحساس والارتباك وفقدان الذاكرة. وهذه الأدوية التي تُسمَّى "أدوية الاغتصاب" معروف أنها تعوق القدرة على مقاومة التلامس المرفوض وتذكر الأحداث. وفي حالة تناول جرعة مرتفعة، يمكن أن تؤدي إلى النوبات والإغماء والوفاة. ويزيد الخطر عند تناول هذه الأدوية مع الكحوليات.

• حبوب النشوة أو السعادة (ميثيلينيدايوكسيميثامفيتامين) يمكن أن تؤدي إلى الجفاف وخلل توازن الكهارل، ومضاعفات يمكن أن تتضمن النويات. كما يمكن لميثيلينيدايوكسيميثامفيتامين أن تتلف الدماغ على المدى الطويل.

• وأحد الأخطار المحددة لأدوية النادي تتمثَّل في أن السائل أو الأقراص أو المساحيق التي تكوِّن هذه الأدوية المتوفرة في الشوارع تحتوي غالبًا على مواد مجهولة يمكن أن تكون ضارة، بما يشمل الأدوية الأخرى الصيدلانية أو المصنوعة بطريقة غير قانونية.

• وبسبب الطبيعة السمِّية لمواد الاستنشاق، يمكن أن يُصاب المستخدمون بتلف الدماغ بمستوى مختلف من الخطورة والحِدة. 

‏ Lexomil Lexotanil مهدئات الهياج العصبي

 

  مهدئات الهياج العصبي 

‏Anxiolytic sedative

 Bromazepam

 الاسماء التجاريه:

‏ Lexomil Lexotanil

 الماده الفعاله Bromazepam

▪️ينتمي العلاج إلى عائلة البينزوديازبين التي تمتلك تأثيراً مهدئاً ومنوماً، حيث ترتبط بمستقبلات خاصة بها في الدماغ، مما ينشط عمل مستقبلات (حامض غاما امينوبوترك) التي تمتلك تأثيراً مهدئً.

استخدامات دواء Bromazepam: 

 يستخدم في العلاج قصير الأمد لحالات اضطرابات القلق 

 الحد من الأرق 

 مهديء للأعصاب 

‏

القلق النفسي

يعد القلق من المشاعر الإنسانية الأساسية مثله مثل الفرح والحزن والخوف .. ويعني القلق الشعور بالتوتر والترقب والإحساس بالخطر العام وهو يعني أيضاً عدم الاطمئنان . والقلق مصطلح حديث نسبياً في لغتنا العربية وقديماً استعملت عدة مصطلحات للتعبير عنه مثل الخوف والوجل وغيره .. وفي العامية

يستعمل مصطلح التوتر والنرفزة والعصبية للتعبير عنه بشكل تقريبي .

ويمكننا القول" إن قليلاً من القلق لابأس فيه" لأنه يحضر الإنسان لمواجهة الحياة اليومية ويجعله مستعداً بشكل أفضل لدرء المخاطر وإتقان تصرفاته و أعماله المتنوعة ..والحياة اليومية تواجهنا بمواقف كثيرة تتطلب الجهد والرد الصحيح ، والقلق باعث إيجابي للتكيف مع الواقع ومتطلباته .. وتكمن المشكلة عند زيادة كمية القلق أو استمراره فترة طويلة .. وهنا يعتبر القلق مرضاً واضطراباً .. لأنه يعطل الإنسان ويرهقه ويجعل حياته اليومية مؤلمة ومزعجة .. ويجعل أعصابه مشدودة ومتوترة ..كما أن الإحساس بالقلق والترقب فترة طويلة يؤدي إلى المزاج السيئ والإرهاق واستنزاف الطاقة ونقص الإنتاجية .

ولابد من الإشارة إلى أن معظم المجتمعات لديها تراث متنوع يتعلق بالأساليب التي تخفف من القلق والتوتر .. مثل الترويح عن النفس والتسلية ، وتدليك الجسم والعضلات ، وتناول بعض المشروبات والأعشاب ، وأيضاً الأساليب الدينية والروحية المتعددة.

ويوصف العصر الحديث بأنه عصر القلق .. لأن فيه تغيرات سريعة وحادة ومفاجئة .. وفيه أزمات وتغيرات اجتماعية واقتصادية وتقنية وفكرية متنوعة ،والإنسان المعاصر عليه أن يتكيف مع جملة من المتغيرات وأن يلحق بها ،وهو معرض للقلق والاغتراب والإحباط بشكل مستمر.

ومن النواحي الطبية النفسية تترافق معظم الاضطرابات النفسية بأعراض القلق وكذلك عديد من الأمراض الجسمية.

وهناك مجموعة من الاضطرابات النفسية تسمى اضطرابات القلق وهي : القلق العام أو المتعمم(Generalized Anxiety Disorder)  ، نوبات القلق الحاد أو الهلع (Panic Disorder)، اضطراب الوسواس القهري ( Obsessive Compulsive Disorder)، المخاوف المرضية المتنوعة مثل رهاب السوق والأماكن المفتوحة (Agoraphobia)والرهاب الاجتماعي (Social Phobia)والمخاوف المحددة من الحيوانات والمرتفعات والأماكن المغلقة والطائرات وغيرها من المخاوف ، اضطراب الشدة بعد الصدمة (Posttraumatic Stress Disorder)،اضطراب الشدة الحاد (Acute Stress Disorder)، وغير ذلك.

وفي جميع الاضطرابات السابقة نجد أن القلق هو العرض الرئيسي الذي يجمع بينها ..وهذه الاضطرابات واسعة الانتشار ولا تسبب اضطراباً شديداً في التفكير مثل الاضطرابات الهذيانية كالفصام أو الشك .. وهي تصنف عموماً ضمن الاضطرابات النفسية الصغرى تفريقاً لها عن الاضطرابات النفسية الشديدة أو العقلية.

اضطرابات القلق المحددة :

واضطرابات القلق بالمعنى المحدد هي : اضطراب القلق العام واضطراب الهلع .. وسنتحدث عنها بالتفصيل فيما بعد.

وأيضاً حالات اضطرابات التكيف (Adjustment Disorders)التي يمكن لها أن تأخذ شكل أعراض القلق والتوتر والعصبية ، وهي ناتجة عن ظروف أو أحداث معينة ، مثل صعوبات التكيف مع المدرسة أو عمل جديد أو علاقة زوجية حديثة أو بعد فشل علاقة عاطفية أو أزمة مالية ، ومن ذلك قلق الامتحان عند اقتراب موعده ، وغير ذلك ..

وهناك أيضاً مايعرف بالشخصية التجنبية القلقة  وهي نوع من اضطراب الشخصية المزمن، وفيها(Avoidant Personality Disorder)يزداد  القلق تجاه أمور حياتية كثيرة ، وهي تخاف من النقد وعدم الاستحسان لسلوكها ، كما أنها حساسة جداً وتبحث عن القبول ، وتبتعد عن أية تجديد واكتشافات في سلوكها العام . وهي خجولة عموماًوهادئة ومقموعة ، ولديها تقدير منخفض لذاتها ، ونمط حياتها محدود لأنها تتطلب التأكد والأمان باستمرار .

اضطراب القلق العام(Generalized Anxiety disorder):

يعتبر القلق العام أو المتعمم اضطراباً شائعاً ونسبة انتشاره حوالي 5% من السكان .وهو يصيب الذكور والإناث بنسب متشابهة . وهو يشخص في حال وجود : الشعور الزائد بالترقب والخوف وانشغال الذهن حول أمور متعددة ، مع صعوبة السيطرة على هذا الشعور ، ولمدة ستة أشهر على الأقل في معظم الأوقات ، إضافة لوجود ثلاثة أعراض على الأقل مما يلي :

1-      الإحساس بالتوتر والتململ وعدم الراحة والغليان ( على أعصابي طوال الوقت ) .

2-      سرعة التعب والإرهاق .

3-      صعوبة التركيز أو الشعور بفراغ العقل .

4-      العصبية والتهيج والنرفزة.

5-      التوتر العضلي ( آلام في العضلات ، الشد على الأسنان ، تأرجح الصوت ) .

6-      صعوبات في النوم ( الأرق وصعوبة الدخول في النوم ، تقطع النوم وعدم إشباعه ).

اضطراب الهلع أو الذعار (Panic Disorder):

وهو اضطراب شائع ونسبة انتشاره حوالي 3-4% ، وهو ينتشر أكثر عند المرأة وبنسبة ضعف انتشاره عند الرجل . ويترافق في ثلث الحالات أو نصفها مع الخوف المرضي المتعدد أو رهاب السوق والأماكن المفتوحة والحشود( Agoraphobia)، وعندها يزداد انتشاره عند المرأة بنسبة ثلاثة إلى واحد .

ونوبات الهلع تعتبر حالة شديدة مرعبة تستمر لدقائق ثم تختفي وخلالها يصاب الإنسان برعب شديد وقلق حاد وانزعاج وتصل النوبة إلى ذروتها خلال 10 دقائق وهي تتضمن 4 على الأقل من الأعراض التالية :

1-      خفقان القلب أو ازدياد النبض .

2-      ازدياد التعرق .

3-      الرجفة أو الإحساس بالإرتعاش .

4-      صعوبة في التنفس ، الكتمة وضيق التنفس .

5-      الشعور بالاختناق وعدم القدرة على التقاط النفس .

6-      ألم في الصدر أو انزعاج في الصدر .

7-      الغثيان أو انزعاج في البطن .

8-      الشعور بالدوخة أو عدم التوازن أو الشعور بالإغماء .

9-      الإحساس بتغير الشخصية (كأنني لست أنا) أو بتغير البيئة المحيطة واختلافها .

10-   الخوف من فقدان السيطرة على الذات أو الخوف من فقدان العقل .

11-   الخوف من اقتراب الموت ، الشعور باقتراب النهاية والموت .

12-   الشعور بالتنميل والخدر في الجسم والأطراف .

13-   هبات في الجسم ساخنة أو باردة .

وفي حال ترافق ظهور نوبة الهلع مع موقف معين مثل وجود المريض في السوق أو في مكان عام مزدحم أو أثناء ركوب السيارة أو الطائرة أو غيرها من المواقف ، فإن المريض يمكن له أن يمتنع عن الذهاب إلى مثل تلك الأماكن .. وفي بعض الحالات الشديدة يبقى المريض حبيس المنزل ولايخرج منه إلا برفقة أحد من أقربائه أو معارفه وبعد جهد كبير (وهذا ما يسمى برهاب الساح أو رهاب الخلاء).

ونوبات الهلع يمكن لها أن تتكرر في اليوم الواحد وأن تطول لمدة ساعة أو أكثر في بعض الأحيان ..ويتطلب التشخيص ظهور 4 نوبات خلال شهر أو نوبة واحدة خلال شهر يظل المريض خائفاً ومترقباً خلاله من ظهور نوبة ثانية . ونوبات الهلع يمكن أن تظهر مرة واحدة وتختفي لسنوات طويلة وعندها تسمى نوبة هلع منفردة وليس اضطراب نوبات الهلع المتكرر .

وتظهر نوبة الهلع أثناء القيام بعمل اعتيادي أو أنها تظهر بعد موقف يدعو للخوف أو الألم أو بعد الابتعاد عن الأسرة بسبب العمل أو الدراسة . ويمكن أن تظهر النوبة الأولى بعد الولادة أو قبل الدورة الشهرية أو أثناء ممارسة الرياضة أو بعد تناول إحدى المواد الممنوعة كالحشيش أو الكوكائين أو الأمفتامين .

وكثيرون من مرضى الهلع يراجعون أطباء القلب والصدرية وأقسام الطوارئ في المشفيات العامة ، وهم يقومون بفحوصات عديدة ومكلفة ولايظهر تخطيط القلب أو غيره من الفحوصات أية علامات على مرض عضوي، وهم يتنقلون بين مختلف العيادات التخصصية بما فيها أطباء الأذنية والهضمية وغيرها دون تشخيص واضح ودون جدوى.  وقليل منهم من يراجع الطبيب النفسي أو يتم تحويله إلى الطبيب النفسي .. وذلك بسبب الجهل العام والمخاوف التي لامبرر لها حول الطب النفسي والعلاج النفسي .

واضطرابات القلق عموماً هي اضطرابات مزمنة ..والقلق العام أشد إزماناً من اضطراب الهلع الذي يمر بفترات من الإشتداد والسبات ، كما أن بعض الحالات تشفى تلقائياً .

وتأكيد تشخيص اضطراب نوبات الهلع يحتاج إلى الانتباه إلى بعض الأمراض العضوية التي يمكن أن تتظاهر بأعراض مشابهة لنوبات الهلع ويتطلب ذلك خبرة وتدريباً إضافة لبعض الفحوصات الطبية لنفيها أو تأكيد وجودها. وأهم هذه الأمراض نقص السكر في الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها إضافة إلى فقر الدم وورم الغدة الكظرية .. وكل ذلك يحتاج إلى تحاليل دموية اعتيادية . ويمكن لبعض الاضطرابات القلبية أن تختلط بنوبة الهلع مثل نقص التروية القلبية وتدلي الصمام التاجي واضطرابات نظم القلب ، وهي تحتاج إلى تخطيط القلب  و الفحص الطبي السريري .

ويضاف إلى ما سبق ذكره من الأمراض العضوية الربو الصدري وصرع الفص الصدغي وهي تحتاج إلى فحص الصدر واختبار الوظائف التنفسية وتخطيط الدماغ .

وأما تأكيد تشخيص القلق العام فهو يحتاج لنفي وجود بعض الأمراض العضوية السابقة وأيضاً استبعاد تأثير تناول مادة الكافئين بكميات كبيرة ( مادة الكافئين موجودة في القهوة والشاي والكولا والمتي والشوكولا وغيرها ).

الاضطرابات النفسية المرافقة للقلق :

يترافق القلق العام مع الاكتئاب بمختلف أنواعه وكذلك اضطراب الهلع . كما تترافق اضطرابات القلق مع بعضها البعض في نفس المريض . ويزداد استعمال المواد الإدمانية مع اضطرابات القلق . وتزداد الاضطرابات الجسمية النفسية مثل تشنج القولون أو المعدة والصداع التوتري وغيره .

الأسباب :

تؤكد نظرية العوامل العضوية النفسية الاجتماعية في فهمها للاضطرابات النفسية على أهمية عدة عوامل معاً تساهم في نشوء معظم الاضطرابات النفسية .. وتختلف أهمية عامل معين وفقاً للاضطراب أو الحالة الفردية .. والعوامل العضوية الوراثية لها أهمية في نشوء القلق ولاسيما في حالات نوبات الهلع وتبين الدراسات أن أقارب الدرجة الأولى المصابين بالهلع لديهم نفس الاضطراب وبنسبة 25% ، كما تصل نسبة ظهور الهلع لدى التوائم وحيدة البيضة إلى خمسة أضعاف مقارنة مع التوائم ثنائية البيضة . وتشير إحدى النظريات إلى وجود حساسية خاصة في منطقة جذع الدماغ لغاز ثاني أوكسيد الكربون عند المصابين بالهلع وهي حساسية مزمنة تؤدي إلى فرط التنفس المزمن وسطحيته . وقد تبين بالتجارب العملية أنه إذا كان هواء الغرفة مشبعاً بنسبة 5% من غاز ثاني أوكسيد الكربون فإن ذلك يؤدي إلى حدوث نوبة هلع عند الأشخاص المهيئين له .. وعملياً نجد أن عديداً من الأشخاص المهيئين للهلع ينزعجون عند دخول غرفة مكتظة أو سيئة التهوية مما يفسر الحساسية الخاصة لديهم لغاز ثاني الكربون الناتج عن تنفس الحاضرين الاعتيادي .

وتتفاوت الفرضيات العضوية في تأكيدها على منطقة معينة في الدماغ من حيث زيادة نشاطها أو وجود نقص في إحدى الخمائر المسؤولة عن النواقل الدماغية العصبية  وعلاقة ذلك بنشوء القلق . وربما تكون منطقة اللطخة الزرقاء ( Locus Coerrolous)  هي المسؤولة عن إفراز دفعة من مادة الأدرينالين المولدة للقلق .

وتؤكد النظريات النفسية على أهمية قلق الخصاء ( Castration Anxiety )  والذي يحسه الشخص على شكل خطر وتهديد من رموز السلطة الأبوية المتنوعة .. وهو ينتج عن أسباب تربوية وصراعات نفسية تؤدي إلى الشعور بالتهديد عندما يحاول المرء أن يثبت ذاته أثناء حله لمشكلة تعترضه أو موقف صعب يعرضه لقلق الفشل أو الشعور بالضعف والقصور .

وهناك قلق الانفصال Separation Anxiety)) والذي يمكن أن يبدأ بشكل خوف من الذهاب إلى المدرسة في سن الطفولة وفيما بعد يظهر بشكل نوبات هلع عندما يغادر الإنسان منزله أو يسافر بعيداً عن أهله وعلاقاته الهامة .

كما أن التعقيدات النفسية والحرمانات والآلام التي يتعرض لها خلال مرحلة الاستقلال والانفصال في نموه النفسي يمكن لها أن تترك جروحاً وحساسية خاصة لكل مايذكر بالاستقلال والانفصال وتؤدي إلى ظهور أعراض القلق والهلع فيما بعد .

وتؤكد النظريات السلوكية على أهمية التعلم الشرطي في فهم القلق ومثلاً يتعلم الإنسان أن ازدياد ضربات القلب مرتبط بحدوث الخطر الشديد مهما كان سبب هذا الازدياد ، ويؤدي ذلك إلى ارتباط الخوف والقلق بالظرف المؤلم وبالتالي بتوقع الخطر .

ويمكن للقلق أن يتم تعلمه من الآخرين ومن البيئة المحيطة حيث يعلم الأباء والأمهات القلق لأطفالهم، كما أن بعض الأشخاص يولدون ولديهم مزاج حساس وقلق .

وتلعب العوامل الاجتماعية العامة والتربوية دورها في ازدياد الشعور بالمخاطر وعدم الأمان ، من خلال الحروب والكوارث والاضطرابات الاجتماعية وأحوال الحياة الاقتصادية والمعيشية وتناقضاتها وتغيراتها الحادة .. إضافة إلى قيم التنافس الشديد والتربية القاسية الشديدة والحرمانات الطفولية .. وكل ذلك يمكن أن يزيد في حساسية الجهاز العصبي والنفسي العامة ، وأيضاً الحساسية لإشارات الخطر المتنوعة .. مما يزيد في حدوث نوبات الهلع والقلق العام . ونمط الحياة العصرية بقيمها وتناقضاتها يمكن لها أن تغذي القلق وأن تشجعه مقارنة مع نمط الحياة البسيطة .

العلاج :

هناك عدد من الأساليب العلاجية المفيدة في علاج القلق النفسي بمختلف أشكاله .. والعلاج الدوائي مفيد وفعال في علاج اضطراب الهلع وهو يمنع تكرار حدوثها ويضبطها . وكذلك يفيد في حالات القلق العام وهو يحتاج للاستمرار فيه عدة شهور أو أكثر . والأدوية الحديثة المضادة للسيروتينين أدوية فعالة وأمينة ولاتسبب الإدمان ومنها : باروكستين (Seroxat) ، سيرترالين (Zoloft) ، سيتالوبرام وإيستالوبرام (Cipram,Cipralex) وفلوفوكسامين (Faverin) وغيرها .. وكذلك الأدوية الحديثة المضادة للسيروتينين تحديداً وللنورأدرينالين ومنها فينلافاكسين Efexor)) .وبالطبع فإن الأدوية ثلاثية الحلقة مفيدة وفعالة وهي من الأدوية القديمة ولها بعض الآثار الجانبية ولاتزال تستعمل كمضاد للقلق مثل كلوميبرامين (Anafranil) وإيميبرامين (Tofranil) .

والأدوية المهدئة من زمرة البنزوديازيبين مفيدة وفعالة وهي تستعمل لفترات فصيرة عادة لمدة أسابيع أو عند اللزوم لأنها تسبب التعود إذا استعملت لفترات طويلة وبشكل يومي . ومنها ديازيبام (Valium) وكلونازيبام (Rivotril)  وبرومازيبام (Lexotanil) وألبرازولام (Xanax). وهذه الأدوية المهدئة تخفف من أعراض القلق والخوف وأيضاً تخفف من استباق الخوف (Anticipation anxiety)الذي يتولد عند المريض بعد حدوث نوبة هلع مثلاً ، مما يفيد المريض بأن يجعله يتصرف بشكل مقبول في أموره اليومية دون الهروب والابتعاد عن المواقف التي يتوقع فيها الخوف .

وتفيد الأدوية المهدئة أيضاً في حالات الأرق والقلق المؤقت أو الناتج عن شدة نفسية معينة أو ظروف صعبة مثل قلق الامتحان وغيره ، حيث تستعمل بنجاح خلال فترة قصيرة .

ويعتمد العلاج النفسي غير الدوائي على عدد من الأساليب السلوكية المفيدة مثل : التحكم بالتنفس والتنفس العميق بدلاً عن التنفس السريع السطحي من خلال تمارين الاسترخاء وتمارين التنفس .

ومن المفيد مواجهة نوبة الهلع مثلاً بدلاً عن الهروب منها ..وكذلك مواجهة المواقف التي تثير النوبات ويمكن استعمال دواء مهدئ أو أساليب نفسية إيحائية أوسلوكية وغيرها من المطمئنات التي تعين على البقاء في الموقف ومواجهته ولو بشكل تدريجي إلى أن تتعود الأعصاب وتهدأ في نفس الموقف .. وهذا يزيد من الشعور بالسيطرة على القلق ويعدل موقف المريض من حالته .

ويفيد العلاج المعرفي الذي يعتمد على تعديل أفكار المريض التلقائية ونمط التفكير السلبي الذي تعود عليه والمرتبط بنوبات الهلع مثلاً حيث يعتقد مريض الهلع بجملة من الأفكار الخاطئة التي تساهم في تثبيت الخوف والهلع ويجري مناقشة مثل هذه الأفكار وتحديدها ومن ثم تعديلها من خلال الحوار والجلسات العلاجية .

ويفيد بشكل عام الدعم النفسي والتاكيد على الاستقلالية وتحقيق الشخصية ، وكذلك بحث بعض العقد الشخصية والذكريات المؤلمة من خلال التحليل النفسي المختصر والعلاقة الإيجابية مع المعالج .

كما تفيد بعض الأساليب العامة المطمئنة في تخفيف القلق مثل الأساليب الدينية والروحية والذكر والاستغفار ، وأيضاً أساليب اليوغا والسيطرة على النفس وأساليب التأمل وغيرها .

ويفيد الاسترخاء العام من خلال أساليب التدليك ( المسّاج ) والرياضة بمختلف أنواعها والحمامات الساخنة وحمامات البخار والترويح عن النفس وممارسة بعض الهوايات وتناول بعض الأعشاب  ، وغير ذلك من الأساليب الذاتية وأساليب عالج نفسك بنفسك و"كيف تسيطر على القلق" و"دع القلق وإبدأ الحياة" ..

وقائمة العلاجات التي يمكن استخدامها لعلاج القلق طويلة ..وتظهر علاجات وأساليب جديدة بين الوقت والآخر .. وبعضها غير ثابت في فعاليته ..ومع ازدياد فهمنا للقلق بشكل علمي وطبي من خلال الدراسات والأبحاث ، فإنه من المتوقع تحسن الوسائل العلاجية الطبية الحالية وتلاشي بعضها الآخر .

 أخيراً :

القلق النفسي مرض يحتاج إلى العلاج .. وهو شائع وله عدة أشكال .. وهو يؤدي إلى المعاناة والألم النفسي والجسدي وإلى عدم الاستمتاع بالحياة اليومية وإلى تحديد النشاطات وتضييقها .. كما أنه يستهلك طاقة الإنسان النفسية الداخلية ويجعله أقل فعالية وأقل إنتاجاً في مختلف المجالات .

ولابد من تفهم القلق وعلاجه والتخفيف من أضراره وتبديد الأوهام المرتبطة به .. ولابد من تضافر الجهود الطبية والتربوية والاجتماعية والفكرية والإعلامية لدراسته وبحثه وتسليط الأضواء عليه والعمل على إيجاد أفضل الطرق العلاجية والوقائية بما يخدم مجتمعاتنا وصحتنا النفسية

أدويه متعلقة ب أمراض نفسية

تريبتيزول(أمراض نفسية)TRYPTIZOL

سيبرالكس(أمراض نفسية)Cipralex

ريفوتريل(أمراض نفسية)RIVOTRIL

سيروكسات سي آر(أمراض نفسية)seroxat cr

موتيفال(أمراض نفسية)motival

باروكسات(أمراض نفسية)PAROXAT

اولابكس(أمراض نفسية)olapex

ديبرام(أمراض نفسية)depram

كلوزابكس(أمراض نفسية)clozapex

ليكسوتانيل اقراص(أمراض نفسية)LEXOTANIL TAB.

كويتابكس(أمراض نفسية)quitapex

لاروكسيل(أمراض نفسية)LAROXYL

ليبونكس اقراص(أمراض نفسية)Leponex Tab

ريدون(أمراض نفسية)RIDON

سيروكويل(أمراض نفسية)Seroquel

البراكس(أمراض نفسية)alprax

غابتن(أمراض نفسية)gaptin

كيبرا(أمراض نفسية)KEPPRA

ابيكسيدون(أمراض نفسية)apixedone

سوبرانيل(أمراض نفسية)supranil

كايتيل(أمراض نفسية)KIETYL

غاباتريكس(أمراض نفسية)GABATREX

فاليوم(أمراض نفسية)VALIUM

ريسبال(أمراض نفسية)RISPAL

أيزوبتيل(أمراض نفسية)ISOPTYL

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب والصيدلاني, ولاننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية. 

أدويه متعلقة بأمراض نفسية

 تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب والصيدلاني, ولاننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.

أدويه متعلقة بأمراض نفسية 

   سيبرالكس (أمراض نفسية) Cipralex 

ليكسوتانيل اقراص (أمراض نفسية) LEXOTANIL TAB. 

زيلاكس (أمراض نفسية) Zelax 

تريبتيزول (أمراض نفسية) TRYPTIZOL 

لاميكتال (أمراض نفسية) Lamictal Liquitab 

لوسترال اقراص (أمراض نفسية) LUSTRAL 50MG TAB 

باروكسات (أمراض نفسية) PAROXAT 

ديبرام (أمراض نفسية) depram 

اولابكس (أمراض نفسية) olapex 

سيروكسات سي آر (أمراض نفسية) seroxat cr 

فافرين (أمراض نفسية) Faverin 

كويتابكس (أمراض نفسية) quitapex 

غابتن (أمراض نفسية) gaptin 

كلوزابكس (أمراض نفسية) clozapex 

ايبانوتين (أمراض نفسية) Epanutin 

ريدون (أمراض نفسية) RIDON 

نيورونتين كبسولات (أمراض نفسية) NEURONTIN 

لاروكسيل (أمراض نفسية) LAROXYL 

البراكس (أمراض نفسية) alprax 

بارلوديل (أمراض نفسية) PARLODEL 

موتيفال (أمراض نفسية) motival 

ابيكسيدون (أمراض نفسية) apixedone 

ليسيتال اقراص (أمراض نفسية) Lecital tab 

كيبرا اقراص (أمراض نفسية) Keppra tab 

سيروبليكس    (  SEROPLEX 

إدمان الحبوب المنومة والمهدئة وما أوصلتني إليه وكيفية التخلص منها

نصائح لكلا الجنسين  (( رغم الرسالة متوجه الى الاخت الفاضلة 0000)

لا أريدك مطلقاً أن تشعري بالذنب، فإن لكل علة علاجاً - بإذن الله - ولا أرى شيئاً يجعلك تفكرين في الموت، والذي فهمته من كلامك حينما قلت: (أفكر في الموت) أي إلحاق الضرر بنفسك وأخذ حياتك عنوة، وهذا هو النوع من الموت وهو الانتحار مصيره جهنم - والعياذ بالله -، وأما التفكير في الموت بمفهومه الشرعي لدينا كمسلمين فيجب أن نفكر فيه ويجب أن نسعى ونحضر أنفسنا للموت ونعرف أن أعمارنا بيد الله، (( وَمَا تَدْرِي نَفْسٌ مَاذَا تَكْسِبُ غَدًا وَمَا تَدْرِي نَفْسٌ بِأَيِّ أَرْضٍ تَمُوتُ ))[لقمان:34]، وقد قال صلى الله عليه وسلم: (أكثروا من ذكر هادم اللذات) أي الموت، فالموت موعظة وتذكرة لكل مسلم من أجل أن يعمل لآخرته: (( إِنَّ فِي ذَلِكَ لَذِكْرَى لِمَنْ كَانَ لَهُ قَلْبٌ أَوْ أَلْقَى السَّمْعَ وَهُوَ شَهِيدٌ ))[ق:37]، ولكن يجب ألا ينتابنا الخوف من الموت لدرجة الرعب، ولكن الخوف من الموت الذي يحفزنا للعمل والسعي للآخرة هذا هو المطلوب، والخوف من الموت إذا أخذ الصيغة المرضية فهذا لا يعني أي شيء؛ لأن هذا النوع من الخوف لن يزيد من عمر الإنسان شيئاً ولن ينقصه دقيقة أو ثانية، قال تعالى: (( فَإِذَا جَاءَ أَجَلُهُمْ لا يَسْتَأْخِرُونَ سَاعَةً وَلا يَسْتَقْدِمُونَ ))[الأعراف:34].

فأرجو أن تتخلصي من هذه الأفكار السوداوية، ومشكلتك سوف تحل تماماً بإذن الله، وأنت قد اتخذت الإجراء الصحيح والتصرف الصحيح وذلك بتواصلك مع الشبكة الإسلامية.

ومن أكبر العوامل التي تدفع الناس لتناول الحبوب المهدئة هو الاكتئاب النفسي خاصة في مثل عمرك، فإن عمر ما بين الثلاثين إلى خمسة وأربعين عند النساء هو عمر تكثر فيه التغيرات الهرمونية، ويعرف أن الاكتئاب النفسي يصيب عددا كبيراً من النساء في هذه الفترة، فهناك دراسة تشير إلى أن خمسة وأربعين إلى خمسين بالمائة من النساء في هذا العمر يكون لديهنَّ درجة من الاكتئاب النفسي، وبكل أسف هذا الاكتئاب النفسي يكون غير مشخص، والحمد لله أنك تواصلت مع الشبكة الإسلامية، ونحن سوف نقدم لك النصح والإرشاد اللازم، وأعتقد أن الذي دفعك لتناول هذه الأدوية المنومة هو الاكتئاب النفسي.

فالذي أرجوه منك هو أن تتخلصي من هذه الحبوب المنومة، والتخلص منها ليس بالصعب ولكن يتطلب اتخاذ القرار أولاً والاقتناع بأنها مضرة، فهذه الحبوب تستعبد الإنسان، وهذه الحبوب في حد ذاتها تؤدي إلى الاكتئاب النفسي بالرغم من التهدأة الزائفة التي يشعر بها الإنسان، وهناك دراسات قوية تشير إلى أن استعمال المنومات والمهدئات لفترات طويلة يؤدي إلى تولد نوع من العنف الداخلي في الإنسان، مما قد يدفع الإنسان بالإضرار بنفسه أو بالآخرين.

وهناك دراسات كثيرة تشير إلى أن الذاكرة لدى الذين تناولوا هذه الأدوية لفترة طويلة سوف تضعف التركيز والانتباه وحتى مقدرة تحليل المعلومات تصاب لديهم بخلل كبير، وهناك دراسة أيضاً تشير أن استعمال دواء مثل (لورازبام Lorazepam) أو ما يعرف تجارياً باسم (أتيفان Ativan) لفترة طويلة قد يؤدي إلى ضمور في خلايا المخ، وحتى الأدوية الباقية مثل (فاليم Valuim) أو ما يعرف علمياً باسم (ديازبام Diazepam)، وكذلك (زانكس Xanax) أو ما يعرف علمياً باسم (البرازولام Alprazolam)، وأيضاً (لكسوتنيل Lexotanil) أو ما يعرف باسم علمياً (برومازبام Bromazepam) هي أيضاً لها نفس هذه التأثيرات السلبية.

ورغم أنك لم توضحي أسماء الأدوية التي تتناولينها إلا أن التوقف عن هذه الأدوية يكون بالتدرج، والتدرج لا نريد أن يكون تدرجاً سريعاً، وأؤمن تماماً بأن يكون التدرج لمدة ثلاثة أشهر، وحين نقول لك: توقفي عن هذه الأدوية سوف نوصف لك أدوية بديلة، فهناك بدائل عظيمة، ولكن الأهم هو قناعاتك، وهو الدافعية لديك، وهو قوة الإرادة والعزم على التغيير، وأعتقد أن هذا كله لديك بإذن الله.

إذن تدرجي في تخفيف الأدوية التي تتناوليها، وهذا التخفيف يكون في فترة ثلاثة أشهر، وبصفة عامة نحن نقول: تخفف ربع الجرعة كل أسبوعين، وأنا أريدك حقيقة بعد أن تخففي هذه الحبوب المنومة وتكون الجرعة هي نصف الجرعة التي كنت تتناولينها أولاً، ثم تبدئين في تناول عقار يعرف تجارياً باسم (ريمارون Remeron) ويعرف علمياً باسم (ميرتازبين Mirtazapine)، وهو من الأدوية المضادة للاكتئاب، من الأدوية الممتازة، من الأدوية التي تحسن المزاج، وهو غير إدماني وغير تعودي، وجرعة الريمارون بالنسبة لحالتك هي حبة واحدة (ثلاثين مليجراماً) ليلاً، وهذا الدواء سوف يساعدك بدرجة كبيرة.

وبجانب الريمارون أود منك أن تتناولي عقارا يعرف تجارياً باسم (أتراكس Atarax) ويعرف علمياً باسم (هايدروكسين Hydroxzine)، والجرعة المطلوبة في حالتك هي عشرة مليجرام ليلاً، وهذا سوف يغنيك عن أي مهدئات، وفي نفس الوقت يعتبر الريمارون علاجاً حقيقيا للقلق وللتوتر وللاكتئاب، وإن شاء الله سوف يشرح صدرك وتتحسن لديك الدافعية وتشعرين أن الحياة أصبحت أكثر جمالاً وأصبحت تتقبلين نفسك والآخرين بصورة أكثر إيجابية.

وهناك دراسات تشير أيضاً إلى أن ممارسة الرياضة تعتبر أمراً ضرورياً وهاماً للذين كانوا يتناولون هذه الأدوية المنومة ويريدون التوقف عنها، والرياضة اتضح أنها تؤدي إلى إفراز مادة في داخل المخ تسمى بـ(الأندرفين Endorphin) ومادة أخرى تسمى بـ (إنكفلين Enkephalins)، واتضح أن هذه المادة التي تفرز نتيجة لممارسة الرياضة هي تعادل قوة الـ(مورفين Morphine) أو قوة الأفيون، أو مواد تعرف بـ (أفيونات الداخلية Endogenous opiates) التي يفرزها المخ تلقائياً، وهذه معروفة أنها مواد مخدرة قوية، ولكن الأندرفين والإنكفلين لا شك أنها مواد طبيعية مواد سليمة مواد غير إدمانية، هذه المواد يتم إفرازها حين ممارسة الرياضة بصفة يومية بشرط ألا تقل مدة الممارسة عن أربعين دقيقة إلى ساعة في اليوم.

وهذه المواد وجد أنها تعادل في قوتها المورفين والأفيون، من ناحية الاسترخاء ومن ناحية تهدئتها، ولكن بما أنها مواد طبيعية لا تحمل أضرار المورفين أو الأفيون خاصة الإدمان، وهذه معادة بيولوجية عظيمة، وكل الذين يتناولون هذه الحبوب سوف يجدون أن الرياضة بديل صحي جيد جدّاً لهم، فأرجو أن تتحيني هذه الفرصة، وأن تمارسي الرياضة، ولابد لك من الإصرار والعزيمة على ذلك.

وعليك أن تحسني من صحتك النومية وذلك بالالتزام بممارسات معينة، أهم هذه الممارسات هو تجنب النوم أثناء النهار، لكن لا مانع من مجرد قيلولة بسيطة في حدود نصف ساعة إلى أربعين دقيقة، كما أنصحك أن تتوقفي تماماً عن تناول المأكولات والمشروبات الميقظة أو المثيرة التي تحتوي على مادة الكافيين Caffeine، وهذه تشمل حلوى الشوكولاتا Chocolate، والبيبسي كولا والشاي والقهوة، فأرجو أن تتوقفي تماماً عن تناولها.

وأنصحك أيضاً أن تكوني حريصة على أذكار النوم وأن تقرئي أي موضوع لا يكون موضوعاً مثيراً قبل النوم، وسيكون من المفيد لك أن تثبتي وقت النوم، فالإنسان مثل ما لديه ساعة في يده لديه ساعة بيولوجية في دماغه، وهذه الساعة البيولوجية هي التي تتحكم في كثير من نشاطاتنا خاصة الدورة النومية، فالإنسان إذا طبع نفسه وعود نفسه وأجهزته الداخلية على وقت معين يذهب فيه إلى الفراش من أجل النوم سوف يجد أن النوم أكثر سهولة، ولكن الذين لا يلتزمون بذلك ويذهبون في ساعات مختلفة وبفوارق زمنية كبيرة بين ليلة وأخرى يعانون كثيراً، ونعرف أن الذين يعملون بنظام المناوبات هم أكثر الناس معاناة من ناحية الصحة النومية وكذلك الطيارون الذين يعملون في هذه الطائرات من مضيفين ومهندسين وغيرهم، هؤلاء أكثر الناس سوءاً وتعباً من الناحية الصحة النومية؛ لأن الساعة البيولوجية لديهم ليست منتظمة.

وأرجو منك أن تكوني أكثر حرصاً في التقرب إلى الله، وأن تسألي الله تعالى أن يفرج كل همومك وكل أحزانك وكل كربك، وعليك بالمحافظة على الصلاة، فإن الصلاة هي عماد الدين، وهي باعث على الطمأنينة، فقد كان النبي صلى الله عليه وسلم يقول لبلال رضي الله عنه: (أرحنا بها يا بلال)، و(إذا حزبه أمر صلى الله عليه وسلم كان يفزع إلى الصلاة)، وكذلك تلاوة القرآن وذكر الله تعالى فإن ذكر الله تعالى تبعث على الطمأنينة أيضاً قال تعالى: (( الَّذِينَ آمَنُوا وَتَطْمَئِنُّ قُلُوبُهُمْ بِذِكْرِ اللَّهِ أَلا بِذِكْرِ اللَّهِ تَطْمَئِنُّ الْقُلُوبُ ))[الرعد:28]، وكذلك الأدعية والدعاء والتقرب إلى تعالى بالنوافل، فالإنسان يحس بالطمأنينة كثيراً إذا قام بهذه الأمور.

وأنت لديك أشياء إيجابية كثيرة في الحياة، فأنت لديك الزوج ولديك الذرية، نسأل الله أن يحفظ لك أولادك ويجعلهم من الصالحين الناجحين، وهذه الأشياء الإيجابية في الحياة لابد أن تتذكريها، ولابد أن تكوني فعالة في بيتك ومع أولادك وتتواصلي اجتماعياً مع أرحامك وجيرانك وأهلك

نسأل الله لك الإعانة والتوفيق    ومن الله التوفيق.

زراعة التين الشوكي

  أولا: التربة المناسبة

تحتاج زراعة التين الشوكي الى التربة الخفيفة المفككة جيدة التهوية، حيث ان قلة التهوية نتيجة لارتفاع الصرف او الماء الارضي مما يؤدي الى اختناق وموت الجذور، ولذلك فان زراعة التين الشوكي في الاراضي الرملية المفككة والخفيفة تعمل على تثبيت الكثبان الرملية نظرا لإنتاج جذور النبات سطحيا، ويعتمد النبات على المطر او الري الحديث على الا تقل كمية المياه في العام عن 300 ملليمتر.

  ثانيا: الجو المناسب

يتطلب التين الشوكي اشعة الشمس حيث ان دورها مهم في تنشيط قدرة الواح التين الشوكي للقيام بعملية البناء الضوئي بالإضافة الى وجود التهوية.

ويعتبر افضل نمو له في المناطق الجافة وشبه الجافة والصحراوية والتي يستطيع ان يتأقلم معها عن طريق الاحتفاظ بكمية المياه المناسبة في الالواح.. والمحافظة عليها.

وافضل درجة حرارة مناسبة لنموه من 15-18 م على ان يمر النبات اثناء فترة تفتح البراعم في الربيع بدرجة حرارة مناسبة ولا تنخفض اكثر من اللازم.

Keragene shampooing anti chute شامبو لتساقط الشعر بمستخلصات طبيعية

Cerave gel moussant anti imperfections جديد سيرافي لحب الشباب و البثور أنصح به

 

GENTAMYCIN LLORENTE 80 MG ، محلول للحقن

 

عرض

علبة من 6 قوارير (2 مل)

الجرعة

80 ملغ

الموزع أو الصانع

أفريك فار

التركيبة

الجنتاميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي من عائلة الأمينوغليكوزيد

 

نوع المنتج

دواء

GENTAMYCIN LLORENTE 80 MG ، محلول للحقن

 

عرض

صندوق الوحدة (2 مل)

الجرعة

80 ملغ

الموزع أو الصانع

أفريك فار

التركيبة

الجنتاميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي من عائلة الأمينوغليكوزيد

 

نوع المنتج

دواء

GENTAMYCIN LLORENTE 40 MG ، محلول للحقن

 

عرض

صندوق الوحدة (2 مل)

الجرعة

40 ملغ

الموزع أو الصانع

أفريك فار

التركيبة

الجنتاميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي من عائلة الأمينوغليكوزيد

 

نوع المنتج

دواء

GENTAMYCINE LLORENTE 120 MG ، محلول للحقن

 

عرض

علبة من 6 قوارير (3 مل)

الجرعة

120 ملغ

الموزع أو الصانع

أفريك فار

التركيبة

الجنتاميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي من عائلة الأمينوغليكوزيد

 

نوع المنتج

دواء

GENTAMYCINE LLORENTE 120 MG ، محلول للحقن

 

عرض

صندوق الوحدة

الجرعة

120 ملغ

الموزع أو الصانع

أفريك فار

التركيبة

الجنتاميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي من عائلة الأمينوغليكوزيد

 

نوع المنتج

دواء

GENTAGAM 120 MG ، محلول عن طريق الحقن (مسحوب من السوق)

 

عرض

مربع 6

الموزع أو الصانع

كوبر فارما

التركيبة

الجنتاميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، أمينوغليكوزيد

 

GENTAGAM 10 MG ، محلول عن طريق الحقن (مسحوب من السوق)

 

عرض

صندوق الوحدة

الموزع أو الصانع

كوبر فارما

التركيبة

الجنتاميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، أمينوغليكوزيد

 

الى

FUCIDIN CHILD 250 MG / 5 ML معلق عن طريق الفم

 

عرض

زجاجة 90 مل

الجرعة

250 مجم / 5 مل

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

متعدد الأدوية

التركيبة

حمض الفوسيديك

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، حمض الفوسيديك

 دواعي الإستعمال)

يوصف Fucidin Children لعلاج التهابات المكورات العنقودية ، خاصة في الجلد والعظام ومواقع المفاصل.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

فوسيدين ٢٥٠ ملغ مضغوطة ملبسة بالفيلم FUCIDINE 250 MG

منتج (منتجات) دوائية جديدة مماثلة نفس المادة (المواد) النشطة

عرض

مربع 10

الجرعة

250 ملغ

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

متعدد الأدوية

التركيبة

فيوسيدات الصوديوم

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، حمض الفوسيديك

 

دواعي الإستعمال)

يشار إلى حمض الفوسيديك في التهابات المكورات العنقودية التالية: التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، الجروح الجراحية المصابة ، الالتهابات بعد الصدمة ، التليف الكيسي والالتهاب الرئوي.

امتثل للتوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب للمضادات الحيوية ، بما في ذلك توصيات الاستخدام لمنع زيادة مقاومة المضادات الحيوية.

نوع المنتج

دواء

فوسيدين 2٪ مرهم FUCIDINE 2 %, Pommade

 

عرض

أنبوب 15 جرام

الجرعة

2٪

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

متعدد الأدوية

التركيبة

حمض الفوسيديك

الدرجة العلاجية

مضاد للجراثيم

 

دواعي الإستعمال)

التهابات الجلد بسبب المكورات العنقودية والعقدية:

القوباء والأمراض الجلدية المصابة بالقوباء:

o كعلاج موضعي فقط في أشكال موضعية مع عدد قليل من الآفات ؛

o في العلاج المساعد الموضعي بالاقتران مع العلاج بالمضادات الحيوية العامة المتكيف في أكثر الأشكال انتشارًا ؛

تطهير الرواسب الميكروبية المخاطية الجلدية ، في ناقلات صحية للمكورات العنقودية ، وبعد مرض المكورات العنقودية ، على وجه الخصوص داء الدمامل.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

Fucidin 2٪ كريم

 

عرض

أنبوب 15 جرام

الجرعة

2٪

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

متعدد الأدوية

التركيبة

حمض الفوسيديك

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، حمض الفوسيديك

 

دواعي الإستعمال)

التهابات الجلد بسبب المكورات العنقودية والعقدية:

القوباء والأمراض الجلدية المصابة بالقوباء:

o كعلاج موضعي فقط في أشكال موضعية مع عدد قليل من الآفات ؛

o في العلاج المساعد الموضعي بالاقتران مع العلاج بالمضادات الحيوية العامة المتكيف في أكثر الأشكال انتشارًا ؛

تطهير الرواسب الميكروبية المخاطية الجلدية ، في ناقلات صحية للمكورات العنقودية ، وبعد مرض المكورات العنقودية ، على وجه الخصوص داء الدمامل.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

FORTUM 500 MG ، عن طريق الحقن

 

عرض

علبة بها 1 زجاجة

الجرعة

500 ملجم

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

GSK المغرب

التركيبة

سيفتازيديم

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي: الجيل الثالث من السيفالوسبورين

 

دواعي الإستعمال)

يستخدم فورتوم لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال والرضع ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة (منذ الولادة).

- الالتهاب الرئوي

- التهابات القصبات الرئوية في التليف الكيسي

- التهاب السحايا الجرثومي

- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن

- التهاب الأذن الخارجية الخبيث

- التهابات المسالك البولية المعقدة

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة

- التهابات داخل البطن معقدة

- التهابات العظام والمفاصل

- التهاب الصفاق المصاحب لغسيل الكلى الصفاقي عند مرضى غسيل الكلى البريتوني.

علاج المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم المرتبط أو المشتبه في ارتباطهم بأي من العدوى المذكورة أعلاه.

يمكن استخدام السيفتازيديم في تدبير مرضى قلة العدلات المصابين بالحمى التي قد تكون مرتبطة بعدوى بكتيرية.

يمكن استخدام السيفتازيديم للوقاية المحيطة بالجراحة من التهابات المسالك البولية في المرضى الذين يخضعون لاستئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP).

يجب أن يأخذ اختيار السيفتازيديم في الاعتبار طيفه المضاد للبكتيريا ، والذي يقتصر بشكل أساسي على البكتيريا الهوائية سالبة الجرام.

يجب تناول السيفتازيديم بشكل مشترك مع عوامل أخرى مضادة للجراثيم عندما يكون النطاق المحتمل للبكتيريا المسببة خارج نطاق نشاطها.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

FORTUM 1G عن طريق الحقن

 

عرض

مربع 1 قنينة

الجرعة

1G

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

GSK المغرب

التركيبة

سيفتازيديم

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي: الجيل الثالث من السيفالوسبورين

 

دواعي الإستعمال)

يستخدم فورتوم لعلاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال والرضع ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة (منذ الولادة).

- الالتهاب الرئوي

- التهابات القصبات الرئوية في التليف الكيسي

- التهاب السحايا الجرثومي

- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن

- التهاب الأذن الخارجية الخبيث

- التهابات المسالك البولية المعقدة

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة

- التهابات داخل البطن معقدة

- التهابات العظام والمفاصل

- التهاب الصفاق المصاحب لغسيل الكلى الصفاقي عند مرضى غسيل الكلى البريتوني.

علاج المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم المرتبط أو المشتبه في ارتباطهم بأي من العدوى المذكورة أعلاه.

يمكن استخدام السيفتازيديم في تدبير مرضى قلة العدلات المصابين بالحمى التي قد تكون مرتبطة بعدوى بكتيرية.

يمكن استخدام السيفتازيديم للوقاية المحيطة بالجراحة من التهابات المسالك البولية في المرضى الذين يخضعون لاستئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP).

يجب أن يأخذ اختيار السيفتازيديم في الاعتبار طيفه المضاد للبكتيريا ، والذي يقتصر بشكل أساسي على البكتيريا الهوائية سالبة الجرام.

يجب تناول السيفتازيديم بشكل مشترك مع عوامل أخرى مضادة للجراثيم عندما يكون النطاق المحتمل للبكتيريا المسببة خارج نطاق نشاطها.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

فلوستاف 500 مجم كبسولة FLUSTAPH 500 MG

 

عرض

مربع 24

الجرعة

500 ملجم

الموزع أو الصانع

نوفوفارما

التركيبة

فلوكلوكساسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، البنسلين المقاوم لبيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الحساسة مثل الالتهابات:

- الجلد (الدمل ، الجمرة الخبيثة ، الخراج ، القوباء) ، الأنسجة الرخوة وتحت الجلد (البلغمونات ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب الأوعية اللمفاوية) ،

- الجروح والحروق المؤلمة والجراحية ،

- العظام (التهاب المفاصل ، التهاب العظم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الفقار الفقاري) ،

- الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) ،

- الجهاز التنفسي السفلي (خراج الرئة ، الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي ، ذات الجنب) ،

- شغاف القلب ،

وتعفن الدم

نوع المنتج

دواء

فلوستاف 500 مجم كبسولة FLUSTAPH 500 MG

 

عرض

علبة 12

الجرعة

500 ملجم

الموزع أو الصانع

نوفوفارما

التركيبة

فلوكلوكساسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، البنسلين المقاوم لبيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الحساسة مثل الالتهابات:

- الجلد (الدمل ، الجمرة الخبيثة ، الخراج ، القوباء) ، الأنسجة الرخوة وتحت الجلد (البلغمونات ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب الأوعية اللمفاوية) ،

- الجروح والحروق المؤلمة والجراحية ،

- العظام (التهاب المفاصل ، التهاب العظم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الفقار الفقاري) ،

- الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) ،

- الجهاز التنفسي السفلي (خراج الرئة ، الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي ، ذات الجنب) ،

- شغاف القلب ،

وتعفن الدم

نوع المنتج

دواء

فلوستاف ٢٥٠ ملغ بودرة للتعليق الفموي FLUSTAPH 250 MG,

 

عرض

زجاجة 100 مل

الجرعة

250 ملغ

الموزع أو الصانع

نوفوفارما

التركيبة

فلوكلوكساسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، البنسلين المقاوم لبيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الحساسة مثل الالتهابات:

- الجلد (الدمل ، الجمرة الخبيثة ، الخراج ، القوباء) ، الأنسجة الرخوة وتحت الجلد (البلغمونات ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب الأوعية اللمفاوية) ،

- الجروح والحروق المؤلمة والجراحية ،

- العظام (التهاب المفاصل ، التهاب العظم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الفقار الفقاري) ،

- الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) ،

- الجهاز التنفسي السفلي (خراج الرئة ، الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي ، ذات الجنب) ،

- شغاف القلب ،

وتعفن الدم

نوع المنتج

دواء

FLUSTAPH 125 MG / 5 ML مسحوق معلق فموي

 

عرض

زجاجة 100 مل

الجرعة

125 ملغ

الموزع أو الصانع

نوفوفارما

التركيبة

فلوكلوكساسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، البنسلين المقاوم لبيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الحساسة مثل الالتهابات:

- الجلد (الدمل ، الجمرة الخبيثة ، الخراج ، القوباء) ، الأنسجة الرخوة وتحت الجلد (البلغمونات ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب الأوعية اللمفاوية) ،

- الجروح والحروق المؤلمة والجراحية ،

- العظام (التهاب المفاصل ، التهاب العظم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الفقار الفقاري) ،

- الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) ،

- الجهاز التنفسي السفلي (خراج الرئة ، الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي ، ذات الجنب) ،

- شغاف القلب ،

وتعفن الدم

نوع المنتج

دواء

فلوبين 500 مجم كبسولة FLUPEN 500 MG,

 

عرض

علبة 12

الجرعة

500 ملجم

الموزع أو الصانع

صيدلية

التركيبة

فلوكلوكساسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، البنسلين المقاوم لبيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الحساسة مثل الالتهابات:

- الجلد (الدمل ، الجمرة الخبيثة ، الخراج ، القوباء) ، الأنسجة الرخوة وتحت الجلد (البلغمونات ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب الأوعية اللمفاوية) ،

- الجروح والحروق المؤلمة والجراحية ،

- العظام (التهاب المفاصل ، التهاب العظم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الفقار الفقاري) ،

- الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) ،

- الجهاز التنفسي السفلي (خراج الرئة ، الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي ، ذات الجنب) ،

- شغاف القلب ،

وتعفن الدم

نوع المنتج

دواء

فلوبين 500 مجم كبسولة FLUPEN 500 MG,

 

عرض

مربع 24

الجرعة

500 ملجم

الموزع أو الصانع

صيدلية

التركيبة

فلوكلوكساسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، مجموعة بيتا لاكتام M

 

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الحساسة مثل الالتهابات:

- الجلد (الدمل ، الجمرة الخبيثة ، الخراج ، القوباء) ، الأنسجة الرخوة وتحت الجلد (البلغمونات ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب الأوعية اللمفاوية) ،

- الجروح والحروق المؤلمة والجراحية ،

- العظام (التهاب المفاصل ، التهاب العظم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الفقار الفقاري) ،

- الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) ،

- الجهاز التنفسي السفلي (خراج الرئة ، الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي ، ذات الجنب) ،

- شغاف القلب ،

وتعفن الدم

نوع المنتج

دواء

FLUPEN 250 MG / 5 ML مسحوق معلق عن طريق الفم

 

عرض

زجاجة 60 مل

الجرعة

250 مجم / 5 مل

الموزع أو الصانع

صيدلية

التركيبة

فلوكلوكساسيلين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، البنسلين المقاوم لبيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الحساسة مثل الالتهابات:

- الجلد (الدمل ، الجمرة الخبيثة ، الخراج ، القوباء) ، الأنسجة الرخوة وتحت الجلد (البلغمونات ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب الأوعية اللمفاوية) ،

- الجروح والحروق المؤلمة والجراحية ،

- العظام (التهاب المفاصل ، التهاب العظم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الفقار الفقاري) ،

- الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) ،

- الجهاز التنفسي السفلي (خراج الرئة ، الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي ، ذات الجنب) ،

- شغاف القلب ،

وتعفن الدم

نوع المنتج

دواء

أنواع الخل واستخداماته

 

 

 للخل أنواع كثيرة وكل نوع له أماكن لصنعه، حيث لايقتصر استخدامه على إعداد الطعام فقط، ولكن للخل استخدامات أخرى.

ومن أهم أنواع الخل :

(1) الخل الأبيض: هو النوع الموجود في كل البيوت تقريباً ويعتبر أقل أنواع الخل في التكلفة يتميز بمذاقه الحاد المنعش، ويستخلص من العنب الأبيض، و يستخدم في غسل الخضروات وفي السلطات و في تنظيف وتلميع الأثاث والسيراميك وفي بعض أنواع العجين.

(2) خل التفاح: وهو أشهر أنواع الخل بعد الأبيض  وشهرته في التنحيف وتفتيح البشرة كمان أنه يحتوي على مواد مضادة للأكسدة، نحصل على خل التفاح من تخمير حب التفاح وبذورها وقشرها ويستخدم لتتبيل الدجاج وغسلها وفي السلطات.

(3) خل جوز الهند: يوجد في الهند وتايلاند يستخرج من شجر جوز الهند، وأهم ما يميز هذا النوع هو نقاءه ويدخل في العديد من المأكولات هناك.

(4) خل العنب الأحمر: يدخل في صناعة العديد من الصلصات، ويوضع على اللحمة قبل استوائها حتى تستوي بسرعة وهو ينتج من تخمير العنب الأحمر،  ويظهر في المطبخ الغربي، ويتميز بطعمه الحلو ولونه الأحمر.

(5) خل التمر: يظهر هذا النوع في بلاد الخليج والسعودية، ويستخرج من تخمير التمر وتستغرق مدة التخمير 40يوم. 

(6) خل الأرز: هو من أقدم أنواع الخل وينتج من تخمير حبوب الأرز، ويكثر استخدامه في المطبخ الياباني، ويكون أساسياً مع أرز السوشي، ويتميز بأنه خفيف وذو نكهات وله العديد من الألوان كالأسود والأحمر والأبيض كل لون له استخدامات معينة فالأحمر يتميز بحلاوة طعمه فيدخل في أطباق الشواء وصنع الصلصات والأبيض يدخل في الأطباق الحامضة والحلوة.

(7)خل قصب السكر: مشهور في المطبخ الفلبيني،

وهو ذو اللون الأصفر، ويستخدم في إعداد الطعام، وهو يشبه خل الأرز ومذاقه ليس حلواً.

أخطاء قاتلة يقع فيها محبي الزّراعة

 ... ريّ النباتات كل يوم يؤدي إلى خنق الجذور وعدم قدرتها على التنفس وبالتالي موت النبات،وأفضل حلّ لنعرفة وقت الرّي أن تقوم بغرس غصن في التربة وازالته فإن كان عليه طين فهذا يعني أن التربة رطبة ولا حاجة للريّ، ،وان كان جافاً فهذا يعني ان التربة يجب أن تُروى.

....الاستمرار في تغيير مكان النبات ،بحيث لا يستطيع أن يتأقلم مع جو مناسب ،هذا يؤدي إلى ضعف النبات وموته.

....تسميد النباتات مباشرة لحظة شرائها من المشتل ، في المشتل تكون مسمدة ومروية ،،،انتظر على الاقل أسبوعين لتسميدها .

.... الخوف من إزالة الاوراق التالفة او المريضة من النبات ،،وهذا يؤدي إلى تنافس هذه الورقات المصابة على الغذاء ،وبالتالي تمتص جميع العناصر من التربة بلا فائدة .

...التسميد كل اسبوع ، وهذا خطأ ،فالتسميد مهما كان نوعه يفضل أن يكون كل 15يوم فقط ،،لإعطاء النبات الوقت الكافي للاستفادة من العناصر الغذائية.

...اعتقاد البعض أن النباتات الظلية لا تحتاج إلى شمس أبداً ،وهذا خطأ ،لان كل النباتات تحتاج للشمس ،،او ضوء الشمس على الأقل،،وإلا يجب أن نعوّض عن الشمس بإضاءة جيدة جداً .

...عدم الاهتمام بفتحات التصريف أسفل الأصيص ،يؤدي ذلك إلى ترسّب المياه أسفل الأصيص وخنق الجذور .

.... الخوف من التقليم وعدم الجرأة على قصّ الأفرع المتشابكة او الزائدة ،وهذا يؤدي إلى نمو النبات بشكل عشوائي ،،أما بالتقليم فإن النبات يُعطى فرصة كبيرة للنمو بشكل جيد جداً ،وأفضل وقت للتقليم هو منتصف شهر 2الى منتصف شهر 3.

....إضافة قشور البيض والخضار والفواكه،... إلخ ،بحالتها الصلبة ،ظنّاً منهم أنها تتحلل بسرعة،،،هذه المواد مفيدة لكن بعد أن تُطمر داخل التربة وتتحلل وتُعالج بعمليات تأخذ أكثر من سنة ونصف ، وإن وضعها بحالتها كما هي فإنها تستنزف الغذاء من التربة لأنها تحتاجه لتتحلّل ،وبالتالي نقص العناصر الغذائية في التّربة واختناق الجذور .

.... عدم الاهتمام بحجم الأصيص ،فمثلاً تكون النبتة كبيرة وسريعة النّمو وتوضع داخل أصيص صغير ،وبالتالي تضعُف النبتة وتموت .