Search This Blog

Translate

خلفيات وصور / wallpapers and pictures images / fond d'écran photos galerie / fondos de pantalla en i

Buscar este blog

10/17/22

سابفاير 100 مجم / 12.5 مجم شراب SAPHIR 100 MG / 12.5 MG


 

عرض

زجاجة 60 مل

الجرعة

100 ملغ | 12.5 ملجم

الموزع أو الصانع

كوبر فارما

التركيبة

أموكسيسيلين | حمض clavulanic

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين مع مثبط بيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد (تشخيص مناسب) ،

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن (تشخيص مناسب) ،

- الالتهاب الرئوي الحاد المكتسب من المجتمع ،

- التهاب المثانة ،

- التهاب الحويضة والكلية ،

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، وخاصة التهاب النسيج الخلوي ، وعض الحيوانات ، وخراج الأسنان الحاد مع انتشار التهاب النسيج الخلوي ،

- التهابات العظام والمفاصل وخاصة التهاب العظم والنقي.


ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

سابفاير 100 مجم / 12.5 مجم شراب SAPHIR 100 MG / 12.5 MG


 

عرض

زجاجة 30 مل

الجرعة

100 ملغ | 12.5 ملجم

الموزع أو الصانع

كوبر فارما

التركيبة

أموكسيسيلين | حمض clavulanic

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين مع مثبط بيتا لاكتاماز

حالة

تسويقها

كود ATC

J01CR02

PPV

38.00 درهمًا

سعر المستشفى

23.70 درهمًا

HPP

25.11 درهم

السداد

نعم

أساس الاسترداد / PPV

38.00 درهمًا

صورة

الى

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد (تشخيص مناسب) ،

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن (تشخيص مناسب) ،

- الالتهاب الرئوي الحاد المكتسب من المجتمع ،

- التهاب المثانة ،

- التهاب الحويضة والكلية ،

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، وخاصة التهاب النسيج الخلوي ، وعض الحيوانات ، وخراج الأسنان الحاد مع انتشار التهاب النسيج الخلوي ،

- التهابات العظام والمفاصل وخاصة التهاب العظم والنقي.


ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

سافير 1 جم / 125 مجم كيس SAPHIR 1 G / 125 MG

 

 

عرض

مربع 24

الجرعة

1G | 125 ملغ

الموزع أو الصانع

كوبر فارما

التركيبة

أموكسيسيلين | حمض clavulanic

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين مع مثبط بيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد (تشخيص مناسب) ،

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن (تشخيص مناسب) ،

- الالتهاب الرئوي الحاد المكتسب من المجتمع ،

- التهاب المثانة ،

- التهاب الحويضة والكلية ،

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، وخاصة التهاب النسيج الخلوي ، وعض الحيوانات ، وخراج الأسنان الحاد مع انتشار التهاب النسيج الخلوي ،

- التهابات العظام والمفاصل وخاصة التهاب العظم والنقي.


ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

سافير 1 جم / 125 مجم كيس SAPHIR 1 G / 125 MG,


 

عرض

علبة 16

الجرعة

1G | 125 ملغ

الموزع أو الصانع

كوبر فارما

التركيبة

أموكسيسيلين | حمض clavulanic

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين مع مثبط بيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد (تشخيص مناسب) ،

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن (تشخيص مناسب) ،

- الالتهاب الرئوي الحاد المكتسب من المجتمع ،

- التهاب المثانة ،

- التهاب الحويضة والكلية ،

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، وخاصة التهاب النسيج الخلوي ، وعض الحيوانات ، وخراج الأسنان الحاد مع انتشار التهاب النسيج الخلوي ،

- التهابات العظام والمفاصل وخاصة التهاب العظم والنقي.


ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

سافير 1 جم / 125 مجم كيس SAPHIR 1 G / 125 MG


 

عرض

علبة 12

الجرعة

1G | 125 ملغ

الموزع أو الصانع

كوبر فارما

التركيبة

أموكسيسيلين | حمض clavulanic

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، بنسلين مع مثبط بيتا لاكتاماز

 

دواعي الإستعمال)

علاج الالتهابات التالية عند البالغين والأطفال:

- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد (تشخيص مناسب) ،

- التهاب الأذن الوسطى الحاد،

- التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن (تشخيص مناسب) ،

- الالتهاب الرئوي الحاد المكتسب من المجتمع ،

- التهاب المثانة ،

- التهاب الحويضة والكلية ،

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، وخاصة التهاب النسيج الخلوي ، وعض الحيوانات ، وخراج الأسنان الحاد مع انتشار التهاب النسيج الخلوي ،

- التهابات العظام والمفاصل وخاصة التهاب العظم والنقي.


ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

RULID 300 MG، مضغوطة ملبسة (مسحوبة من السوق)


 

عرض

مربع 7

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

سانوفي أفينتيس المغرب

التركيبة

روكسيثروميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ماكرولايد

 

دواعي الإستعمال)

وهي مشتقة من النشاط المضاد للبكتيريا وخصائص الحرائك الدوائية للروكسيثرومايسين.

يأخذون في الاعتبار كل من الدراسات السريرية التي أدى إليها هذا الدواء ومكانه في مجموعة المنتجات المضادة للبكتيريا المتاحة حاليًا.

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

- الذبحة الصدرية الموثقة بسبب المكورات العقدية الانحلالية بيتا كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

- التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما لا يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام ممكنًا.

- التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

- تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في المواضيع:

° بدون عوامل خطر ،

° بدون علامات الخطورة السريرية ،

° في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

- الالتهابات الجلدية الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، التهاب جلدي ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

- التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

RULID 150 MG، Tablet (مسحوب من السوق)


 

عرض

مربع 10

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

سانوفي أفينتيس المغرب

التركيبة

روكسيثروميسين

الدرجة العلاجية

المضادات الحيوية ماكرولايد

 

دواعي الإستعمال)

وهي مشتقة من النشاط المضاد للبكتيريا وخصائص الحرائك الدوائية للروكسيثرومايسين.

يأخذون في الاعتبار كل من الدراسات السريرية التي أدى إليها هذا الدواء ومكانه في مجموعة المنتجات المضادة للبكتيريا المتاحة حاليًا.

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

- الذبحة الصدرية الموثقة بسبب المكورات العقدية الانحلالية بيتا كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

- التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما لا يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام ممكنًا.

- التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

- تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في المواضيع:

° بدون عوامل خطر ،

° بدون علامات الخطورة السريرية ،

° في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

- الالتهابات الجلدية الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، التهاب جلدي ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

- التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

روكسوليد 300 ملغ مضغوطة ملبسة بالفيلم ROXOLID 300 MG


 

عرض

مربع 7

الجرعة

300 ملجم

الموزع أو الصانع

MC-فارما

التركيبة

روكسيثروميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، ماكروليد

 

دواعي الإستعمال)

وهي مشتقة من النشاط المضاد للبكتيريا وخصائص الحرائك الدوائية للروكسيثرومايسين.

يأخذون في الاعتبار كل من الدراسات السريرية التي أدى إليها هذا الدواء ومكانه في مجموعة المنتجات المضادة للبكتيريا المتاحة حاليًا.

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

- الذبحة الصدرية الموثقة بسبب المكورات العقدية الانحلالية بيتا كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

- التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما لا يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام ممكنًا.

- التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

- تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في المواضيع:

° بدون عوامل خطر ،

° بدون علامات الخطورة السريرية ،

° في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

- الالتهابات الجلدية الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، التهاب جلدي ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

- التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

روفاميسين 3 MUI ، مضغوطة ملبسة بالفيلم ROVAMYCINE 3 MUI,


 

عرض

علبة 16

الجرعة

3 MIU

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

سانوفي أفينتيس المغرب

التركيبة

سبيرامايسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ماكرولايد

حالة

تسويقها

كود ATC

J01FA02

PPV

123.90 درهمًا

سعر المستشفى

77.40 درهمًا

HPP

87.61 درهم

السداد

نعم

أساس الاسترداد / PPV

103.90 درهم

صورة

الى

دواعي الإستعمال)

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

• الذبحة الصدرية الموثقة التي تسببها المكورات العقدية الانحلالية بيتا ، كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

• التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام مستحيلًا.

• التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

• تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

• الالتهابات الرئوية المكتسبة من المجتمع في المواضيع:

- بدون عوامل خطر ،

- بدون علامات الخطورة السريرية ،

- في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

• التهابات الجلد الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، إكزيما ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

• التهابات الأسنان.

• التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

• الوقاية الكيميائية من AAR الانتكاس في حالة حساسية بيتا لاكتام.

• داء المقوسات عند النساء الحوامل.

• الوقاية من التهاب السحايا بالمكورات السحائية في حالة موانع استعمال الريفامبيسين:

- الهدف هو استئصال جرثومة (النيسرية السحائية) من البلعوم الأنفي ،

- لا يُعد سبيرامايسين علاجًا لالتهاب السحايا بالمكورات السحائية.

- يوصى به للوقاية فى:

§ المريض بعد علاجه العلاجي وقبل إعادة اندماجه في المجتمع.

§ الأشخاص الذين تعرضوا للإفرازات الفموية البلعومية في الأيام العشرة التي سبقت دخول المستشفى.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

روفاميسين 3 MUI ، مضغوطة ملبسة بالفيلم ROVAMYCINE 3 MUI,


 

عرض

مربع 10

الجرعة

3 MIU

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

سانوفي أفينتيس المغرب

التركيبة

سبيرامايسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ماكرولايد

 

دواعي الإستعمال)

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

• الذبحة الصدرية الموثقة التي تسببها المكورات العقدية الانحلالية بيتا ، كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

• التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام مستحيلًا.

• التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

• تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

• الالتهابات الرئوية المكتسبة من المجتمع في المواضيع:

- بدون عوامل خطر ،

- بدون علامات الخطورة السريرية ،

- في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

• التهابات الجلد الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، إكزيما ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

• التهابات الأسنان.

• التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

• الوقاية الكيميائية من AAR الانتكاس في حالة حساسية بيتا لاكتام.

• داء المقوسات عند النساء الحوامل.

• الوقاية من التهاب السحايا بالمكورات السحائية في حالة موانع استعمال الريفامبيسين:

- الهدف هو استئصال جرثومة (النيسرية السحائية) من البلعوم الأنفي ،

- لا يُعد سبيرامايسين علاجًا لالتهاب السحايا بالمكورات السحائية.

- يوصى به للوقاية فى:

§ المريض بعد علاجه العلاجي وقبل إعادة اندماجه في المجتمع.

§ الأشخاص الذين تعرضوا للإفرازات الفموية البلعومية في الأيام العشرة التي سبقت دخول المستشفى.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

روفاميسين 1.5 MUI مضغوطة ملبسة بالفيلم ROVAMYCINE 1.5 MUI


 

عرض

علبة 16

الجرعة

1.5 MIU

برينسيبس

نعم

الموزع أو الصانع

سانوفي أفينتيس المغرب

التركيبة

سبيرامايسين

الدرجة العلاجية

المضادات الحيوية ، الماكروليدات

 

دواعي الإستعمال)

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

• الذبحة الصدرية الموثقة التي تسببها المكورات العقدية الانحلالية بيتا ، كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

• التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام مستحيلًا.

• التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

• تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

• الالتهابات الرئوية المكتسبة من المجتمع في المواضيع:

- بدون عوامل خطر ،

- بدون علامات الخطورة السريرية ،

- في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

• التهابات الجلد الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، إكزيما ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

• التهابات الأسنان.

• التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

• الوقاية الكيميائية من AAR الانتكاس في حالة حساسية بيتا لاكتام.

• داء المقوسات عند النساء الحوامل.

• الوقاية من التهاب السحايا بالمكورات السحائية في حالة موانع استعمال الريفامبيسين:

- الهدف هو استئصال جرثومة (النيسرية السحائية) من البلعوم الأنفي ،

- لا يُعد سبيرامايسين علاجًا لالتهاب السحايا بالمكورات السحائية.

- يوصى به للوقاية فى:

§ المريض بعد علاجه العلاجي وقبل إعادة اندماجه في المجتمع.

§ الأشخاص الذين تعرضوا للإفرازات الفموية البلعومية في الأيام العشرة التي سبقت دخول المستشفى.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

ROVAMYCINE 0.75 MIU ، قرص مغلف بالفيلم (مسحوب من السوق)


 

عرض

علبة 20

الموزع أو الصانع

سانوفي أفينتيس المغرب

التركيبة

سبيرامايسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ماكرولايد

 

دواعي الإستعمال)

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

• الذبحة الصدرية الموثقة التي تسببها المكورات العقدية الانحلالية بيتا ، كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

• التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام مستحيلًا.

• التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

• تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

• الالتهابات الرئوية المكتسبة من المجتمع في المواضيع:

- بدون عوامل خطر ،

- بدون علامات الخطورة السريرية ،

- في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

• التهابات الجلد الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، إكزيما ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

• التهابات الأسنان.

• التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

• الوقاية الكيميائية من AAR الانتكاس في حالة حساسية بيتا لاكتام.

• داء المقوسات عند النساء الحوامل.

• الوقاية من التهاب السحايا بالمكورات السحائية في حالة موانع استعمال الريفامبيسين:

- الهدف هو استئصال جرثومة (النيسرية السحائية) من البلعوم الأنفي ،

- لا يُعد سبيرامايسين علاجًا لالتهاب السحايا بالمكورات السحائية.

- يوصى به للوقاية فى:

§ المريض بعد علاجه العلاجي وقبل إعادة اندماجه في المجتمع.

§ الأشخاص الذين تعرضوا للإفرازات الفموية البلعومية في الأيام العشرة التي سبقت دخول المستشفى.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

OPENEM RAMBAXY 1 G ، مسحوق لمحلول الحقن


 

عرض

1 قنينة

الجرعة

1G

الموزع أو الصانع

صن فارماسيوتيكال المغرب ذ م م

التركيبة

Meropenem

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، كاربابينيم

 

دواعي الإستعمال)

- الالتهاب الرئوي الحاد ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي المكتسب في المستشفى والتهوية الميكانيكية ،

- التهابات القصبات الرئوية في حالة التليف الكيسي.

- التهابات المسالك البولية المعقدة.

- التهابات داخل البطن المعقدة.

- التهابات داخل وبعد الولادة ،

- الالتهابات المعقدة للجلد والأنسجة الرخوة ،

- التهاب السحايا الجرثومي الحاد.

يمكن استخدامه أيضًا لعلاج مرضى قلة العدلات الحمويين المشتبه بهم من أصل بكتيري.


يمكن استخدامه أيضًا لعلاج المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم المرتبط أو المشتبه في ارتباطهم بأي من أنواع العدوى المذكورة أعلاه.


ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

ROMAC 300 MG ، مضغوطة ملبسة بالفيلم


 

عرض

مربع 7

الجرعة

300 ملجم

الموزع أو الصانع

إيبرما

التركيبة

روكسيثروميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، ماكروليد

 

دواعي الإستعمال)

وهي مشتقة من النشاط المضاد للبكتيريا وخصائص الحرائك الدوائية للروكسيثرومايسين.

يأخذون في الاعتبار كل من الدراسات السريرية التي أدى إليها هذا الدواء ومكانه في مجموعة المنتجات المضادة للبكتيريا المتاحة حاليًا.

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

- الذبحة الصدرية الموثقة بسبب المكورات العقدية الانحلالية بيتا كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

- التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما لا يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام ممكنًا.

- التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

- تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في المواضيع:

° بدون عوامل خطر ،

° بدون علامات الخطورة السريرية ،

° في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

- الالتهابات الجلدية الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، التهاب جلدي ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

- التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء

ROMAC 150 MG ، مضغوطة ملبسة بالفيلم

 

عرض

مربع 10

الجرعة

150 ملجم

الموزع أو الصانع

إيبرما

التركيبة

روكسيثروميسين

الدرجة العلاجية

مضاد حيوي ، ماكروليد

 

دواعي الإستعمال)

وهي مشتقة من النشاط المضاد للبكتيريا وخصائص الحرائك الدوائية للروكسيثرومايسين.

يأخذون في الاعتبار كل من الدراسات السريرية التي أدى إليها هذا الدواء ومكانه في مجموعة المنتجات المضادة للبكتيريا المتاحة حاليًا.

تقتصر على العدوى بسبب الجراثيم التي تُعرف بأنها حساسة:

- الذبحة الصدرية الموثقة بسبب المكورات العقدية الانحلالية بيتا كبديل للعلاج بالبيتا لاكتام ، خاصة عندما لا يمكن استخدام الأخير.

- التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالنظر إلى الملامح الميكروبيولوجية لهذه العدوى ، يشار إلى الماكروليدات عندما لا يكون العلاج باستخدام بيتا لاكتام ممكنًا.

- التطهير من التهاب الشعب الهوائية الحاد.

- تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن.

- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في المواضيع:

° بدون عوامل خطر ،

° بدون علامات الخطورة السريرية ،

° في حالة عدم وجود عناصر سريرية توحي بمسببات المكورات الرئوية.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي غير نمطي ، يشار إلى الماكروليدات بغض النظر عن شدتها وتضاريسها.

- الالتهابات الجلدية الخفيفة: قوباء ، قوباء جلدي ، التهاب جلدي ، التهاب جلدي معدي (على وجه الخصوص ، الحمرة) ، حمامى.

- التهابات الأعضاء التناسلية غير المكورات البنية.

ينبغي النظر في التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

نوع المنتج

دواء 

10/16/22

آلية عمل دواء (Gabapentin) في معالجة الصرع

 Mechanism Of Action 

  اذا سألنا عن آلية عمل دواء (Gabapentin) في معالجة الصرع أو كمسكن أو معالجة الاعتلال العصبي الناتج من مرض السكري  الأغلبية ستقول يشتغل على مستقبل (GABA).

ليس كذلك؟

  المصادر العلميه تقول صحيح أن دواء (Gabapentin) كشكل كيميائي يشبه شكل مستقبل ال (GABA) ولكن:

  آلية عمله غير معروفه في معالجة الصرع وتسكين الألم والأمراض الأخرى.

طبعاً مستقبل ال (GABA) اختصار لل:

gamma aminobutyric acid.

متلازمة المثانة المؤلمة (Painful bladder syndrome) أو التهاب المثانة الخلالي (Interstitial cystitis)

هي مجموعة من الأعراض تتمثل في حدوث ضغط أو ألم في المثانة أو فوق منطقة العانة تتسبب في تكرار التبول أو الحاجة الملحة للتبول، وتستمر هذه الأعراض مدة 6 أسابيع أو أكثر.

تحدث متلازمة المثانة المؤلمة غالبًا بعد سن 30، وتصاب النساء بها بنسبة أكبر من الرجال.

أعراض متلازمة المثانة المؤلمة

إليك الأعراض الأكثر شيوعًا:

ألم مزمن في الحوض.

حدوث ألم بين الشرج والمهبل لدى النساء.

حدوث ألم في الشرج وكيس الصفن لدى الرجال.

الحاجة الملحة للتبول.

تكرار التبول خلال النهار والليل، ويكون غاالبًا بكميات قليلة.

حدوث ألم عند إمتلاء المثانة تقل حدته عند التبول.

علاج متلازمة المثانة المؤلمة

لا يوجد طريقة علاج محددة تشفي من متلازمة المثانة المؤلمة، حيث تعمل معظم العلاجات على التخفيف من الأعراض، إليك أهمها:

1. تعديل العادات اليومية

قبل اللجوء إلى الأدوية أو التدخلات الجراحية ينصح المريض باتباع التعليمات الاتية:

الإكثار من شرب الماء، وتجنب الأطعمة والمشروبات التي تهيج الأعراض.

الإقلاع عن التدخين فهو يزيد من حدة الأعراض لدى بعض الأشخاص، كما يعد التدخين سبب رئيس في حدوث سرطان المثانة.

التقليل من التوتر وممارسة تقنيات الاسترخاء، حيث يتم الربط بين الوتر وتهيج أعراض متلازمة المثانة البولية.

ممارسة الأنشطة البدنية السهلة والخفيفة فهي تساعد على التخفيف من الأعراض.

2. العلاج بالأدوية

هناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها لتخفيف الأعراض، مثل:

مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية، مثل: الباراسيتامول (Paracetamol)، والأيبوبروفين (Ibuprofen).

مسكنات الألم القوية والتي تحتاج إلى وصفة طبية، مثل: الأميتريبتيلين (Amitriptyline)، والغابابنتين (Gabapentin).

مضادات الهيستامين، مثل: السيتيريزين (Cetirizine)، واللوراتادين (Loratadine).

دواء السيميتيدين (Cimetidine) والذي يعمل كمضاد لأحد أنواع الهيستامين التي تؤثر على المثانة.

دواء بينتوزان بولي سلفات الصوديوم (Pentosan polysulfate sodium) والذي يعمل على إصلاح بطانة المثانة.

العديد من الأدوية التي يتم إدخالها للمثانة عن طريق القسطرة، مثل: دواء ليدوكائين (Lidocaine) المخدر للألم.

3. العلاج الجراحي

ويشمل الاتي:

الكي بالليزر أو التيار الكهربائي لعلاج تقرحات المثانة.

ملء المثانة بالسوائل لجعلها تتمدد، حيث يساعد ذلك على التشخيص وتخفيف الألم مؤقتًا.

حقن المثانة بمادة تسمى توكسين البوتولينوم (Botulinum toxin) لتخفيف الأعراض بشكل مؤقت.

التحفيز الكهربائي للأعصاب والذي يقلل من الألم والرغبة الملحة في التبول.

استخدام جزء من الأمعاء الدقيقة لتكبير المثانة وإزالة المناطق الملتهبة فيها.

مضاعفات متلازمة المثانة المؤلمة

يحتمل أن تتسبب في المضاعفات الاتية:

تصلب في جدار المثانة ما يقلل قدرتها على حبس البول.

تعطيل الحياة اليومية والعمل والأنشطة الاجتماعية بسبب الألم وتكرار التبول.

مشكلات في الجماع بسبب الألم وكثرة التبول.

تأثر الحالة العاطفية والنفسية للمريض بسبب الألم والنوم المتقطع ليلًا.

بريجابالين (Pregabalin)، المعروف باسمه التجاري ليريكا (Lyrica)

، دواء يعمل على علاج الأوجاع التي تسببها الأعصاب - اعتلال الأعصاب (Neuropathy). تظهر هذه الأوجاع على وجه الخصوص لدى مرضى السكري، في أطراف الساقين، أو عند حدوث مرض الهِرْبِس النِّطاقي (Herpes Zoster). تتضرر الخلايا العصبية لدى المرضى الذين يعانون من هذا المرض، مما يؤدي إلى حدوث ومضات لا يمكن السيطرة عليها للإشارات الكهربية بين الخلايا العصبية، تسبب هذه الحالة الأوجاع.

يعمل دواء البريجابالين على منع الحركة الزائدة للخلايا العصبية، تشبه وظيفة هذا الدواء وظيفة الناقل العصبي جابا (GABA). يقوم الناقل العصبي جابا بموازنة الإشارات الكهربية في الجهاز العصبي وفي هذه الحالة يقوم بتقليل التدفق لتلك الإشارات.

إن مبنى دواء بريجابالين يشبه مبنى جابابنتين (Gabapentin)، إلا أنّ بريجابالين أكثر فعالية. يساعد بريجابالين في حالات وجود نوبات صرع من نوع النوبات الجزئية، خصوصًا، إذا لم يكن العلاج بالأدوية الأخرى المضادة للصرع كافيًا 

______________

يستخدم هدا الدواء

إدارة ألم الأعصاب المرتبط بالاعتلال العصبي المحيطي لدى مرضى السكري.

إدارة الألم العصبي.

علاج مساعد لدى المرضى الذين ياصبون بالنوبات.

إدارة الألم العصبي المرتبط بالحبل الشوكي.

__________________

الجرعة:

الجرعة الموصى بها من 150 إلى 600 مليغرام يوميًّا.

مدة الفعالية

8 إلى 12 ساعة.

تغذية:

لا توجد تقييدات بالنسبة لتناول الطعام

نسيان الجرعة:

إذا نسي المريض أخذ الدواء يمكن تناوله عند التذكر. إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فاترك الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية كالمعتاد، لا يجوز تناول جرعة مضاعفة

_________

موانع الاستعمال 

الليريكا والحمل:

يجب إعطاء الليريكا أثناء الحمل فقط في حال عدوم توفر بديل، ويجب أن تكون فوائده تفوق المخاطر التي قد يسببها، حيث يمكن أن يسبب التشوهات في الأجنة وتأخر النمو عند الأطفال وضعف الوظائف في الجهاز العصبي والجهاز التناسلي.

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

الرضاعة:

يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج. لم تثبت سلامة أو فاعلية استخدام العلاج في الأطفال.

تحذيرات أخرى:

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي أمراض أو إعتلالات في وظائف الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

يمتلك العلاج تأثيراً مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي،و قد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، كما يجب تجنب تناول العلاجات الثبطة للجهاز العصبي الأخرى أو شرب المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.

وجدت الدراسات أن العلاج قد يسبب رغبة أو نزعة للانتحار (في حالات نادرة)، يجب مراقبة المريض و في حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج، و قد تكون أكثر حدة من السابق، و في حال قرر الطبيب إيقاف العلاج، فعادةً ما يلجأ إلى عمل تقليل تدريجي لجرعات العلاج على مدى فترة زمنية محددة لتجنب حصول ذلك.

في حال لاحظ المريض تدهور وضعه أو ازدياد حدة أو تكرار النوبات فيجب إخبار الطبيب بذلك.

في حال رغب المريض في مراجعة طبيب ما أو طبيب أسنان أو اضطر لعمل أي اجراء علاجي أو تشخيصس فيجب عليه إخبار الطبيب بأنه يتناول هذا العلاج

__________________

إدمان الليريكا:

يمكن أن يتعرض أي دواء للإساءة في حال كان يسبب الإدمان، يعد الليريكا في تشكيلته غير مشابه لمسكنات الألم المخدرة مثل المورفين والأوكسيكودون والهيدروكودون وغيرها

لكن يمكن أن يتطور الإدمان في حال سوء استخدام الليريكا

تعد إساءة طريقة استخدام الليريكا التي تسبب الإدمان بالاعتماد على الإحساس اللطيف بسبب تناوله، حيث يشعر الشخص بعدم القدرة على الاسترخاء بدون الليريكا، وقد يخشى الشعور بالألم المبرح دون تناوله.

_________________

الآثار الجانبية الشائعة لليريكا:

الدوار والنعاس.

الشعور بالتعب.

التورم وزيادة الوزن.

الغثيان وجفاف الفم.

عدم وضوح الرؤية.

زيادة الشهية.

الشعور بالإبتهاج.

من ضمن الفروقات بين Gabapentin و Pregabalin


أن ال  Gabapentin قد يصرف لمعالحة Insomnia الأرق 

(off Label)

حيث أنه يسبب نعاس بدرجة اكبر بكثير 

الادويه الممنوع أعطاها للحامل


 الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين :

 المسكنات مثل :

Aspirin

Codeine

Etodolac

Indomethacin

Ketorolac

Nabumetone

Oxaprozin

Propoxyphene

Tramadol

 الأدوية العصبية مثل :

Carbamazepine

Clonazepam

Ethosuximide

Gabapentin

Lamotrigine

 مضادات الإكتئاب مثل :

Amitriptyline

Desipramine

Doxepin

Imipramine

Nefazodone

Nortriptyline

Trazodone

Venlafaxine

 خافضات السكر الفموية :

Glipizide

Glyburide

 خافضات الشحوم :

Gemfibrozil

 بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين :

 المضادات الحيوية :

Amikacin

Ethambutol

Fluconazole

Gentamicin

Isoniazid

Itraconazole

Ketoconazole

Miconazole (systemic)

Pentamidine

Pyrazinamide

Rifampin

Tobramycin

Trimethoprim

Sulfamethoxazole

 ادوية القلب والضغط :

Amlodipine

Diltiazem

Felodipine

Nifedipine

Nitrates

Verapamil

 أدوية الرشح والسعال :

Guaifenesin panolamine

Pseudoephedrine

 مدرات البول :

Amiloride

Bumetanide

Chlorthalidone

Chlorthiazide

Ethacrynic acid

Furosemide

Hydrochloro-thiazide

Indapamide

Metolazone

Spironolactone

Torsemide

Triamterene

 ادوية قد تسبب تثبيطا للغدد :الهرمونات و الكورتيزون : 

Glucocorticoids(systemic)

Progestins

 قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد : 

 المهدئات 

Benzodiazepines

 ادوية قد تؤثر على درق الجنين : 

 أدوية الغدة الدرقية

Methimazole

Potassium iodide

Propylthiouracil

 أدوية أخرى : 

Azathioprine

Cyclosporine

Haloperidol

Pentoxifylline

 الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت على الجنين : 

 الدواء الثاني قد يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواء الاخير قد يسبب استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية

 :الأدوية العصبية 

Phenobarbital

Phenytoin

Primidone

Valproic acid

 الأدوية النفسية :

Monoamine oxidase inhibitors

 خافضات الشحوم :

Fluvastatin

Lovastatin

Pravastatin

Simvastatin

 المضادات الحيوية هذه الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية : 

Ciprofloxacin

Doxycycline

Norfloxacin

Ofloxacin

Tetracycline

 مميعات الدم يعتبر من المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية :

Warfarin

 أدوية القلب و الضغط قد تسبب أذية كلوية للجنين :

Angiotensin-converting

enzyme inhibitors

Losartan

 أدوية الهضم :

Misoprostol

 مانعات الحمل الفموية :

Estrogens

Oral contraceptives

 المنومات و المهدئات : 

Pentobarbital

Phenobarbital

 الفيتامينات و المعادن الدواء الثاني يعتبر مشوها للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب و الاوعية :

Isotretinoin

Lithium

Tamoxifen

Quinine

 الأدوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد : 

 -الكحول : يسبب فشل نمو الجنين+ تأخر عقلي + صغر الجمجمة +تشوهات عينية +تشوهات مفصلية

 - الأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجين : تذكير الجنين الأنثى و تشوه الأعضاء التناسلية

 - أمينوبترين : فشل نمو الجنين + تشوهات متعددة

- busulfan : فشل نمو + شفة الأرنب

- diethylstilbesterol : تشوهات تناسلية عند الإناث

 - ايزوترينيتون : تشوهات في القلب والوجه و قيلة سحائية

 - تاليدوميد : تشوهات في الاطراف

 - الكوكائين : فشل نمو + تخلف عقلي + تشوهات بولية تناسلية

  الأدوية المسموح إعطاؤها للأم خلال الإرضاع : 

الأدوية التي لوحظ ترافق إعطاؤها مع تأثيرات هامة على الرضع و التي يجب ان تعطى بحذر

 اسم الدواء و تأثيره على الرضيع

- 5-aminosalicylic acid : يسبب الاسهال للرضيع 

- الأسبيرين : حماض استقلابي

- clemastine : صلابة نقرة - هياج -ضعف رضاعة - ميو  للنوم

- فينوباربيتال : تركين - تشنج methemoglobinemia 

-primidone : تركين - صعوبة رضاعة 

- sulfasalazine : إسهال مدمى

الأدوية المسموحة خلال الإرضاع بشكل آمن

 ➖اسم الدواء و تأثيره على الرضيع

 - اى دواء يحمل acebutolol : فهذه الإشارة تعني انه لا اثر له على الرضيع 

 - الباراسيتامول 

- acetazolamide 

- acitretin 

- acyclovir 

- allopurinol 

- amoxicillin اموكسيل 

- antimony 

- apazone 

- atenolol 

- atropine 

- aztreonam 

- baclofen

bendroflumethiazide : يثبط ادرار الحليب 

bromides : يسبب طفح جلدي - ضعف - عدم البكاء 

- butorphanol لا اثر منه 

الكافئين : هياج - قلة النوم 

- captopril : لا اثر له 

- carpamazepine : لا اثر له

carbimazole : سلعة درقية

 الاتى لا اثر له على الرضيع :

- casacra 

- cefadroxil 

- cefazolin 

- cefotaxime 

- cefoxitin 

- cefprozil 

- ceftazidime 

- ceftriaxone


منظمة (FDA) الأمريكية تحذر من أن دوائي "Gabapentin" و "Pregabalin"

 قد يتسببان في مشكلات تنفسية خطيرة .. وذلك في ٣ حالات: 

١) إذا كان المريض كبيرا في السن (Elderly) ..

٢) إذا كان المريض يعاني من أمراض تنفسية شديدة مثل (COPD) ..

3) إذا كان المريض يتناول أيضا دواء آخر يثبط التنفس مثل (Opioids) ..

  ملاحظة: حتى في هذه الحالات الثلاثة ..  لا يجوز أبدا لمن يتناول أحد هذين الدوائين أن يوقفه إلا بعد مراجعة الطبيب ليقوم بتقييم الوضع الخاص بكل مريض !!

أدوية الاكتئاب سببت لي متلازمة تململ الساقين!


أعاني من آلام عضلية ومرتكزة بأماكن معينة، وتم تشخيصي بالفايبروميالجيا، وعانيت من اكتئاب شديد ناتج عن الألم والتعب وعدم التركيز، ولكن المشكلة بالأدوية التي توصف لي؛ فكلها تسبب لي متلازمة تململ الساقين!

جربت الكثير من الأدوية ssri snri؛ فتفيد في علاج الألم والاكتئاب، ولكن تجعلني لا أستطيع النوم من حرارة الساقين والتململ.

أريد دواءً يساعدني في علاج القلق والاكتئاب، ولا يسبب RLS تململ الساقين، مع العلم أني جربت البوبوروبيون، ولكن لم يساعدني بموضوع الاكتئاب، والفايبروميالحيا. وأيضًا أريد دواء لا يسبب زيادة الوزن.

وشكرًا لجهودكم.

الجواب:

أخي الكريم، ضمن المعطيات المذكورة في الاستشارة فنصيحتي لك هي: أخذ أحد أدوية عائلة "SNRI" مثل السيمبالتا لعلاج اضطراب الاكتئاب ومتلازمة الألم العضلي المتفشي "Fibromyalgia" والذي هو خيار جيد ومناسب، وأنت ذكرت في الاستشارة أنه ساعد في التقليل وتحسين الأعراض.

هذا بالنسبة للمرض الأساسي، أما بالنسبة للأعراض الجانبية؛ فأنت تقول إنك بعد أخذك للأدوية أصبحت تعاني من متلازمة تملل الساقين، وهذا صحيح؛ فمتلازمة تملل الساقين ممكن أن تنتج بسبب الأدوية التي تزيد من نسبة السيروتونين، وهذه المتلازمة لها عدة حلول دوائية.

بالإمكان المعالجة بواسطة الأدوية المهدئة والمنومة التي تهدئ نشاط العضلة مثل (كلونازيبام - Clonazepam) وهنالك من ينصحون بالعلاج بواسطة أدوية مضادة للصرع مثل: (تيغريتول - Tegretol، أو غابابنتين - Gabapentin). وهناك طريقة أخرى للعلاج الدوائي، وهي بواسطة بدائل الدوبامين (Dopaminergic agents) مثل (ropinirole، pramipexole).

وممكن الاستفادة من العلاج بتغير نمط النوم، واستخدام عادات النوم السليمة، مثل: النشاط الجسماني اليومي قبل نحو 6 ساعات من الخلود إلى النوم، والابتعاد عن المواد المنبّهة والمحفزة، مثل الشوكولاتة، الكافيين، والكحول.

Trigeminusneuralgie ألم مثلث التوائم


هو ألم مفاجئ قوي جدا لطرف واحد من الوجه.

ممكن يستمر من ثواني لدقايق و ممكن تحدث حتى 100 هجمة باليوم !!.

العصب الدماغي الخامس ( عصب مثلث التوائم) 

هو عصب له 3 فروع و يعصب منطقة الجبهة والعين و الخد و الفك العلوي و السفلي.

هذا يعني ممكن يتحرض الألم عند المريض وقت المضغ أو حلاقة الذقن و ممكن كتير بشكل عفوي.

 الأسباب : 

عادةً ما تكون المشكلة عبارة عن تماس بين وعاء دموي —شريان أو وريد— والعصب ثلاثي التوائم. يؤدي هذا التماس إلى الضغط على العصب مؤديًا إلى خلل وظيفي به و آلام.

يمكن أن ينجم أيضا عن التصلب اللويحي MS ، أو عن وجود ورم ضاغط على العصب ثلاثي التوائم.

_شائع عند المتقدمين بالعمر.

#التشخيص : سريري من مواصفات الألم وقد نضطر أحيانا لعمل رنين مغناطيسي MRT لنفي وجود ورم أو تصلب لويحي MS.

 العلاج :

مضادات الاختلاج (التي تُثبت الأغشية العصبية)، مثل : كَربامازِيبين carbamazepine أولاً.أو غابابنتين gabapentin أو الفينيتوين phenytoin، وهي من مُضادات اختلاج أيضًاً، إذا كان دواء كاربامازيبين غير فعال أو له تأثيرات جانبية لا يمكن تحملها،

ويمكن أحيانا  استخدامُ باكلوفين Baclofen (دواء يُستخدم للتقليل من تشنجات العضلات).

إذا استمرَّت شدَّة الألم، قد نلجأ إلى الجراحة، مثل فصل الشريان عن العصب،

أو معالجة شعاعية.

 ملاااااحظة  

مسكنات الألم العادية لاتنفع في علاج ألم مثلث التوائم !

الخيارات العلاجية الدوائية لمتلازمة تململ الساقين


دواء pramipexole بجرعة 0.18 MG قبل النوم هو العلاج رقم واحد drug of choice ومع ذلك فكل علاجات dopamine agonists تشتغل بشكل معقول

إذا لم يكفي لتسكين الأعراض أنصح بجمعه مع pregabalin / Lyrica  أو neurontin / gabapentin  عند الحاجة


بخصوص دواء gabapentin

  وهو انه امتصاص الدواء (bioavailability ) يقل كلما رفعت الجرعه والسبب يعود بانه للدواء transport معين ل امتصاص الدواء يستهلك كلما رفعت الجرعه

  دكتور العيون 

يكتب دواء مثال على ذلك tobradex eay ointment 

 هو أعلم بالدواء medicine service فلا تأتي بالطعن واللمز والهمس... 

 #هو والحمد لله والمنه تنى ركبتيه للعلم مايقارب 8سنوات وسخر نفسه لخدمتك وخدمة غيرك  #ثم تأني أنت وغيرك ممن لم يأخذ حتى المتوسط يتكلم فيه بغير وجه حق.... 

#موقف_آخر 

#دكتور_الباطنه الرجل مشوهد له وله بالعلم والعمل وله علم وقاد 

 يعني لما صرف  #gabapentin

هو يعلم ألية عمل الدواء Mechanism of action of the drug

يعني القوقل لما يعطيك أنه  الدواء هو دواء نوبات الصرع. 

وانت عندك الم نتيجة ضغط #غضروفي. هو يعلم  لأنه في هذة الحالة nervous pain

يافلح يامتعلم ماتدخل على قوقول وقعد #تتفلسف. 

ياعزيزي قم بثني ركبيتك للعلم ثم تكلم #وأنتي كذلك

Popular Posts

Popular Posts

Popular Posts

Popular Posts

Translate

Blog Archive

Blog Archive

Featured Post

  ABSTRACT Doxorubicin (Dox) is a highly potent chemotherapy drug. Despite its efficacy, Dox's clinical application is limited due to it...