Doxorubicin (DOXO)-cardiotoxicity is a limiting factor for breast cancer chemotherapy. The relationship between microparticles (MPs)

 

ABSTRACT

Doxorubicin (DOXO)-cardiotoxicity is a limiting factor for breast cancer chemotherapy. The relationship between microparticles (MPs) and cardiotoxicity remains unclear. MPs can be released under varying pathophysiological conditions. Thereby, this study aimed to assess MPs derived from cardiomyocytes (CardioMPs), platelets (PMPs) and those that expresses tissue factor (TFMPs) in 80 women with breast cancer undergoing DOXO-based chemotherapy, with or without cardiotoxicity in a one-year follow-up. We observed in the cardiotoxicity group higher count of total-MPs at T0 (prior chemotherapy) (p = 0.034), CardioMPs at T0 and T1 (just after chemotherapy) (p = 0.009 and p = 0.0034) and TFMPs at T0 (p = 0.011) compared to non-cardiotoxicity group. The results suggest that MPs could be associated to cardiotoxicity due to DOXO treatment in breast cancer patients.

PMID:37852542 | DOI:10.1016/j.ijcard.2023.131435

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Incident Cardiovascular Disease Risk Among Older Asian, Native Hawaiian and Pacific Islander Breast Cancer Survivors

Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2023 Oct 16. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-23-0679. Online ahead of print.

BACKGROUND: Recent advances in the treatment of breast cancer have resulted in improved overall cancer survival; however, cancer therapy

 

ABSTRACT

BACKGROUND: Recent advances in the treatment of breast cancer have resulted in improved overall cancer survival; however, cancer therapy related cardiac dysfunction is considered a major adverse effect of several chemotherapeutic agents, particularly anthracyclines. Hence, there is a need to develop proper cardioprotective strategies to limit myocardial injury following chemotherapy.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of statin therapy on prevention of anthracycline- induced cardiotoxicity in female patients with breast cancer.

PATIENTS AND METHODS: The current study is a prospective, randomized, single-blind, placebo-controlled trial in which we enrolled a total of 110 female patients with newly diagnosed breast cancer who received anthracycline based chemotherapy. Patients were randomly assigned in 1:1 ratio into two groups, study group in which patients received 40 mg of oral atorvastatin and control group in which patients received placebo. A comprehensive echocardiographic examination was performed to all patients prior to receiving the chemotherapy and after 6 months, assessment of LV ejection fraction was done by 3D-echocardiography. All echocardiographers were blinded to all the patients' characteristics and assignment to either group.

RESULTS: The mean age of patients assigned to the control group was 49.8±10.51 years old, while patients assigned to the intervention group had mean age of 47.84± 9.16 years old, both the control group and the intervention group were similar in demographic data and baseline clinical characteristics. There was a highly significant difference between the two groups regarding both the absolute LVEF assessed by 3D- echocardiography at 6 months and the percentage of change compared to baseline values, patients assigned to the control group had mean LVEF of 52.92% at 6 months with percentage of change reaching -7.06%, while those assigned to the intervention group had mean LVEF reaching 56.22% at 6 months with a percentage of change reaching -3.64% (P-value: 0.008 and 0.004 for the absolute value and percentage of change respectively). There was a significant difference between the two groups regarding incidence of development of cancer therapy related cardiac dysfunction (CTRCD); defined as drop in LVEF more than 10% and to a value below 53% assessed by 3D echocardiography, among the control group 15 patients (30%) developed CTRCD after 6 months from starting Anthracyclines based chemotherapy, while, among the intervention group only 6 patients (12%) developed CTRCD. (P-value= 0.027) CONCLUSION: : Prophylactic use of atorvastatin may prevent the development of cancer therapy related cardiac dysfunction in breast cancer patients receiving anthracycline based chemotherapy.

PMID:37858847 | DOI:10.1016/j.cpcardiol.2023.102130

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Microparticles and cardiotoxicity secondary to doxorubicin-based chemotherapy in breast cancer patients

Int J Cardiol. 2023 Oct 16:131435. doi: 10.1016/j.ijcard.2023.131435. Online ahead of print.

RESULTS: 17.9 million cardiovascular deaths were analysed. Of these, 572,222 occurred in patients with a record of cancer. The cancer cohort

 

ABSTRACT

BACKGROUND: Temporal trends of the impact of social determinants on cardiovascular outcomes of cancer patients has not been previously studied.

OBJECTIVES: This study examined social disparities in cardiovascular mortality of people with and without cancer in the US population between 1999 and 2019.

METHODS: Primary cardiovascular deaths were identified from the Multiple Cause of Death database and grouped by cancer status. The cancer cohort was subcategorized into breast, lung, prostate, colorectal, and haematological. The number of cardiovascular deaths, crude cardiovascular mortality rate, cardiovascular age-adjusted mortality rate (AAMR), and percentage change in cardiovascular AAMR were calculated by cancer status and cancer type, and stratified by sex, race, ethnicity, and urban-rural setting.

RESULTS: 17.9 million cardiovascular deaths were analysed. Of these, 572,222 occurred in patients with a record of cancer. The cancer cohort were older and included more men and White racial groups. Regardless of cancer status, cardiovascular AAMR was higher in men, rural settings, and Black or African American races. Cardiovascular AAMR declined over time, with greater reduction in those with cancer (-51.6% vs -38.3%); the greatest reductions were in colorectal (-68.4%), prostate (-60.0%), and breast (-58.8%) cancers. Sex, race, and ethnic disparities reduced over time, with greater narrowing in the cancer cohort. There was increase in urban-rural disparities, which appeared greater in those with cancer.

CONCLUSIONS: While most social disparities narrowed over time, urban-rural disparities widened, with greater increase in those with cancer. Healthcare plans should incorporate strategies for reduction of health inequality equitable access to cardio-oncology services.

PMID:37841449 | PMC:PMC10568337 | DOI:10.1016/j.ijcrp.2023.200218

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Role of Statin Therapy in Prevention of Anthracycline-Induced Cardiotoxicity: A three dimentional echocardiography study

Curr Probl Cardiol. 2023 Oct 17:102130. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.102130. Online ahead of print.

Doxorubicin (DOX) is a topoisomerase II inhibitor used in cancer therapy. Despite its efficacy, DOX causes serious adverse effects, such

 

ABSTRACT

Doxorubicin (DOX) is a topoisomerase II inhibitor used in cancer therapy. Despite its efficacy, DOX causes serious adverse effects, such as short- and long-term cardiotoxicity. This work aimed to assess the short- and long-term cardiotoxicity of DOX and the role of inflammation and antioxidant defenses on that cardiotoxicity in a mice model. Adult CD-1 male mice received a cumulative dose of 9.0 mg/kg of DOX (2 biweekly intraperitoneal injections (ip), for 3 weeks). One week (1W) or 5 months (5M) after the last DOX administration, the heart was collected. One week after DOX, a significant increase in p62, tumor necrosis factor receptor (TNFR) 2, glutathione peroxidase 1, catalase, inducible nitric oxide synthase (iNOS) cardiac expression, and a trend towards an increase in interleukin (IL)-6, TNFR1, and B-cell lymphoma 2 associated X (Bax) expression was observed. Moreover, DOX induced a decrease on nuclear factor erythroid-2 related factor 2 (Nrf2) cardiac expression. In both 1W and 5M, DOX led to a high density of infiltrating M1 macrophages, but only the 1W-DOX group had a significantly higher number of nuclear factor κB (NF-κB) p65 immunopositive cells. As late effects (5M), an increase in Nrf2, myeloperoxidase, IL-33, tumor necrosis factor-α (TNF-α), superoxide dismutase 2 (SOD2) expression, and a trend towards increased catalase expression were observed. Moreover, B-cell lymphoma 2 (Bcl-2), cyclooxygenase-2 (COX-2), and carbonylated proteins expression decreased, and a trend towards decreased p38 mitogen-activated protein kinase (MAPK) expression were seen. Our study demonstrated that DOX induces adverse outcome pathways related to inflammation and oxidative stress, although activating different time-dependent response mechanisms.

PMID:37833616 | DOI:10.1007/s10753-023-01908-0

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Social disparities in cardiovascular mortality of patients with cancer in the USA between 1999 and 2019

Int J Cardiol Cardiovasc Risk Prev. 2023 Oct 3;19:200218. doi: 10.1016/j.ijcrp.2023.200218. eCollection 2023 Dec.

A 'classical' and a 'basal-like' subtype of pancreatic cancer have been reported, with differential expression of GATA6 and

 

ABSTRACT

A 'classical' and a 'basal-like' subtype of pancreatic cancer have been reported, with differential expression of GATA6 and different dosages of mutant KRAS. We established in situ detection of KRAS point mutations and mRNA panels for the consensus subtypes aiming to project these findings to paraffin-embedded clinical tumour samples for spatial quantitative analysis. We unveiled that, next to inter-patient and intra-patient inter-ductal heterogeneity, intraductal spatial phenotypes exist with anti-correlating expression levels of GATA6 and KRASG12D . The basal-like mRNA panel better captured the basal-like cell states than widely used protein markers. The panels corroborated the co-existence of the classical and basal-like cell states in a single tumour duct with functional diversification, i.e. proliferation and epithelial-to-mesenchymal transition respectively. Mutant KRASG12D detection ascertained an epithelial origin of vimentin-positive cells in the tumour. Uneven spatial distribution of cancer-associated fibroblasts could recreate similar intra-organoid diversification. This extensive heterogeneity with functional cooperation of plastic tumour cells poses extra challenges to therapeutic approaches. © 2023 The Authors. The Journal of Pathology published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of The Pathological Society of Great Britain and Ireland.

PMID:37842959 | DOI:10.1002/path.6212

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

The Role of Nrf2 and Inflammation on the Dissimilar Cardiotoxicity of Doxorubicin in Two-Time Points: a Cardio-Oncology In Vivo Study Through Time

Inflammation. 2023 Oct 14. doi: 10.1007/s10753-023-01908-0. Online ahead of print.

with AF and MPN compared with the general population with AF is unclear. Additionally, traditional risk scores (CHA2DS2-VASC and HAS-BLED)

 

ABSTRACT

INTRODUCTION: Patients with myeloproliferative neoplasms (MPNs) and atrial fibrillation (AF) are at increased risk of thrombosis and bleeding. However, the risk of thrombosis and bleeding in patients with AF and MPN compared with the general population with AF is unclear. Additionally, traditional risk scores (CHA2DS2-VASC and HAS-BLED) for risk/benefit estimation of thromboprophylaxis in AF do not account for MPN status. Therefore, we aimed to investigate bleeding and thrombosis risk in patients with MPN hospitalized for AF.

METHODS: We utilized the National Readmission Database (NRD) to identify patients with AF with and without MPN. Primary bleeding and thrombosis outcomes were in-hospital or 30-day readmission for bleeding or thrombosis, respectively. We propensity score (PS) matched patients with and without MPN. Risk of primary outcomes in MPN was assessed in PS matched cohort using logistic regression. Receiver operating characteristic (ROC) curve used to evaluate predictive ability of CHA2DS2-VASC and HAS-BLED of primary thrombosis and bleeding outcomes, respectively.

RESULTS: 24,185 patients without MPN were matched with 1,617 patients with MPN and variables were balanced between groups. Patients with MPN were at increased risk of meeting the thrombosis (OR 1.98, 95% CI 1.23-3.21) but not bleeding (OR 0.87, 95% CI 0.63-1.19) primary outcomes. In MPN, CHA2DS2-VASC predicted thrombosis (C-statistic 0.66, 95% CI 0.54-0.78) but HAS-BLED was a poor predictor of bleeding (C-statistic 0.55, 95% CI 0.46-0.64).

CONCLUSION: In patients with AF, MPN was associated with increased risk of bleeding and thrombosis. HAS-BLED scores did not accurately predict bleeding in MPN. Further investigation is needed to refine risk scores in MPN.

PMID:37839025 | DOI:10.1007/s11239-023-02900-z

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

High-resolution and quantitative spatial analysis reveal intra-ductal phenotypic and functional diversification in pancreatic cancer

J Pathol. 2023 Oct 16. doi: 10.1002/path.6212. Online ahead of print.

METHODS: This cross-sectional study selected cancer patients aged ≥20 years from the National Health and Nutrition Examination Survey

 

ABSTRACT

INTRODUCTION: Due to the cardiotoxicity of cancer treatment and traditional risk factors for cardiovascular disease (CVD) such as obesity, diabetes, dyslipidemia, and hypertension, cancer patients are at higher risk of developing CVD. However, limited research exists on the correlation between chronic kidney disease (CKD) and CVD risk in cancer patients.

METHODS: This cross-sectional study selected cancer patients aged ≥20 years from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) conducted from 2015 to 2020. Multivariable logistic regression was used to assess the association between CKD and CVD in cancer patients. Additionally, subgroup analyses were conducted to investigate the association among different groups of cancer patients.

RESULTS: We included 1700 adult cancer patients (52.53% were female). After multivariable adjustment for covariates including traditional CVD factors, CKD was significantly associated with CVD, with an odds ratio (95% confidence interval) and P-value of 1.61(1.18,2.19) and 0.004. Subgroup analyses after multivariable adjustment showed a significant correlation between CKD and increased CVD risk in the following populations: age ≥60 years, males, White ethnicity, and individuals with or without traditional CVD factors (obesity, diabetes, dyslipidemia, and hypertension).

CONCLUSIONS: CKD remains a significant factor in the higher risk of CVD among adult cancer patients in the United States, even after adjustment for traditional CVD risk factors. Therefore, to reduce the risk of CVD in cancer patients, it is important to treat CKD as a non-traditional risk factor for CVD and actively manage it.

PMID:37839394 | DOI:10.1159/000534182

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

In-Hospital and readmission outcomes of patients with myeloproliferative neoplasms and atrial fibrillation: insights from the National Readmissions Database

J Thromb Thrombolysis. 2023 Oct 15. doi: 10.1007/s11239-023-02900-z. Online ahead of print.

BACKGROUND: Recent studies suggested a relationship between Takotsubo syndrome (TTS) and malignancy. However, clinical outcomes of TTS

 

ABSTRACT

BACKGROUND: Recent studies suggested a relationship between Takotsubo syndrome (TTS) and malignancy. However, clinical outcomes of TTS associated with cancer have not been assessed completely. This study was aimed to investigate the outcomes of patients with TTS and cancer.

METHODS: We performed a systematic review and meta-analysis to evaluate the clinical outcomes of TTS in patients with and without malignancy. We systematically reviewed and analyzed 14 studies (189,210 patients) published in PubMed and Cochrane Library databases until December 2022. The primary outcome was all-cause mortality at the longest follow-up.

RESULTS: The prevalence of current or previous malignancy in patients with TTS was 8.7% (16,461 patients). Patients with TTS and malignancy demonstrated a higher risk of mortality at the longest follow-up than those with TTS alone (odds ratio [OR], 2.41; 95% confidence interval [CI]; 1.95-2.98; P < 0.001). Moreover, cancer was significantly associated with an increased risk of in-hospital or 30-day mortality (OR 2.36; 95% CI, 1.67-3.33; P < 0.001), shock (OR 1.42; 95% CI, 1.30-1.55; P < 0.001), mechanical respiratory support (OR 1.68; 95% CI, 1.59-1.77; P < 0.001), arrhythmia (OR 1.27; 95% CI, 1.21-1.34; P < 0.001), and major adverse cardiac events (OR 1.69; 95% CI, 1.18-2.442; P < 0.001).

CONCLUSIONS: This study revealed significant associations between previous or active cancer and an increased risk of all-cause mortality and in-hospital adverse events in patients with TTS.

PMID:37840966 | PMC:PMC10570743 | DOI:10.3389/fcvm.2023.1244808

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Association of chronic kidney disease with cardiovascular disease in cancer patients: a cross-sectional study

Cardiorenal Med. 2023 Oct 14. doi: 10.1159/000534182. Online ahead of print.

METHODS: This is a retrospective single-center cohort study including 790 patients who underwent CTO PCI performed by operators

 

ABSTRACT

OBJECTIVE: While most of the evidence in CTO interventions emerge from Western and Japanese studies, few data have been published up today from the Middle East. Objective of this study was to evaluate technical success rates and clinical outcomes of an Iranian population undergoing CTO PCI in a tertiary referral hospital. Moreover, we sought to evaluate the efficacy of our CTO teaching program.

METHODS: This is a retrospective single-center cohort study including 790 patients who underwent CTO PCI performed by operators with different volumes of CTOs PCI performed per year. According to PCI result, all patients have been divided into successful (n = 555, 70.3 %) and unsuccessful (n = 235, 29.7 %) groups. Study endpoints were Major Adverse Cardiovascular Events and Health Status Improvement evaluated using the Seattle Angina Questionnaire at one year.

RESULTS: A global success rate of 70 % for antegrade and 80 % for retrograde approach was shown despite the lack of some CTO-dedicated devices. During the enrollment period, the success rate increased significantly among operators with a lower number of CTO procedures per year. One-year MACE rate was similar in both successful and unsuccessful groups (13.5 % in successful and 10.6 % in unsuccessful group, p = 0.173). One year patients' health status improved significantly only in successful group.

CONCLUSIONS: No significant differences of in-hospital and one-year MACE were found between the successful and unsuccessful groups. Angina symptoms and quality of life significantly improved after successful CTO PCI. The RAIAN registry confirmed the importance of operator expertise for CTO PCI success.

PMID:37866775 | DOI:10.1016/j.ihj.2023.10.002

07:04

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Clinical outcomes of takotsubo syndrome in patients with cancer: a systematic review and meta-analysis

Front Cardiovasc Med. 2023 Sep 29;10:1244808. doi: 10.3389/fcvm.2023.1244808. eCollection 2023.

BACKGROUND: Although VEGFR tyrosine kinase inhibitors (TKIs) are a preferred systemic treatment approach for patients with ad

 

ABSTRACT

BACKGROUND: Although VEGFR tyrosine kinase inhibitors (TKIs) are a preferred systemic treatment approach for patients with advanced renal cell carcinoma (RCC) and thyroid carcinoma (TC), treatment-related cardiovascular (CV) toxicity is an important contributor to morbidity. However, the clinical risk assessment and impact of CV toxicities, including early significant hypertension, among real-world advanced cancer populations receiving VEGFR TKI therapies remain understudied.

METHODS: In a multicenter, retrospective cohort study across 3 large and diverse US health systems, we characterized baseline hypertension and CV comorbidity in patients with RCC and those with TC who are newly initiating VEGFR TKI therapy. We also evaluated baseline patient-, treatment-, and disease-related factors associated with the risk for treatment-related early hypertension (within 6 weeks of TKI initiation) and major adverse CV events (MACE), accounting for the competing risk of death in an advanced cancer population, after VEGFR TKI initiation.

RESULTS: Between 2008 and 2020, 987 patients (80.3% with RCC, 19.7% with TC) initiated VEGFR TKI therapy. The baseline prevalence of hypertension was high (61.5% and 53.6% in patients with RCC and TC, respectively). Adverse CV events, including heart failure and cerebrovascular accident, were common (occurring in 14.9% of patients) and frequently occurred early (46.3% occurred within 1 year of VEGFR TKI initiation). Baseline hypertension and Black race were the primary clinical factors associated with increased acute hypertensive risk within 6 weeks of VEGFR TKI initiation. However, early significant "on-treatment" hypertension was not associated with MACE.

CONCLUSIONS: These multicenter, real-world findings indicate that hypertensive and CV morbidities are highly prevalent among patients initiating VEGFR TKI therapies, and baseline hypertension and Black race represent the primary clinical factors associated with VEGFR TKI-related early significant hypertension. However, early on-treatment hypertension was not associated with MACE, and cancer-specific CV risk algorithms may be warranted for patients initiating VEGFR TKIs.

PMID:37856199 | DOI:10.6004/jnccn.2023.7047

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Outcomes of chronic total occlusion percutaneous coronary intervention from the RAIAN (RAjaie - Iran) registry

Indian Heart J. 2023 Oct 20:S0019-4832(23)00166-9. doi: 10.1016/j.ihj.2023.10.002. Online ahead of print.

on autonomic dysfunction and the measurement of exercise tolerance and progression through daily heart rate variability (HRV

 

ABSTRACT

Introduction: Exercise interventions for breast cancer survivors have proved their potential to improve clinical, physical, and psychosocial outcomes. However, limited studies have explored exercise effects on autonomic dysfunction and the measurement of exercise tolerance and progression through daily heart rate variability (HRV). Purpose: To analyze the effects of a 16-wk exercise intervention on the autonomic modulation of breast cancer survivors, as well as to examine the evolution of daily measured HRV and its interaction with exercise sessions in this population. Methods: A total of 29 patients who had undergone chemotherapy and radiotherapy were randomly assigned to the exercise group or to the control group. The exercise intervention was delivered remotely through online meetings and consisted of supervised training resistance and cardiovascular exercise 3 times per week. During the intervention all patients measured their HRV daily obtaining the napierian logarithm of the root mean square of successive differences between normal heartbeats (lnrMSSD) and the napierian logarithm of the standard deviation of the interbeat interval of normal sinus beats (lnSDNN) values at four moments: day 0 (the morning of the training sessions), 24, 48, and 72 h after exercise. Results: The results revealed a significant interaction between group and months during the intervention period for lnrMSSD and lnSDNN (p < 0.001). Additionally, there were significant differences in lnSDNN recovery time between months (p < 0.05), while differences in lnrMSSD become apparent only 24 h after exercise (p = 0.019). The control group experienced a significant decrease in both variables monthly (p < 0.05) while exercise group experienced a significant increment (p < 0.05). Conclusion: HRV is daily affected by exercise training sessions in cancer patients. Although results strongly support the role of exercise as a post-chemotherapy and radiotherapy rehabilitation strategy for breast cancer survivors to improve autonomic imbalance, further research is necessary to validate these initial findings.

PMID:37841312 | PMC:PMC10570414 | DOI:10.3389/fphys.2023.1256644

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Early Increases in Blood Pressure and Major Adverse Cardiovascular Events in Patients With Renal Cell Carcinoma and Thyroid Cancer Treated With VEGFR TKIs

J Natl Compr Canc Netw. 2023 Oct;21(10):1039-1049.e10. doi: 10.6004/jnccn.2023.7047.

Cancer and cardiovascular disorders are known as the two main leading causes of mortality worldwide. Cardiotoxicity is a critical and

 

ABSTRACT

Cancer and cardiovascular disorders are known as the two main leading causes of mortality worldwide. Cardiotoxicity is a critical and common adverse effect of cancer-related chemotherapy. Chemotherapy-induced cardiotoxicity has been associated with various cancer treatments, such as anthracyclines, immune checkpoint inhibitors, and kinase inhibitors. Different methods have been reported for the management of chemotherapy-induced cardiotoxicity. In this regard, sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors (SGLT2i), a class of antidiabetic agents, have recently been applied to manage heart failure patients. Further, SGLT2i drugs such as EMPA exert protective cardiac and systemic effects. Moreover, it can reduce inflammation through the mediation of major inflammatory components, such as Nucleotide-binding domain-like receptor protein 3 (NLRP3) inflammasomes, Adenosine 5'-monophosphate-activated protein kinase (AMPK), and c-Jun N-terminal kinase (JNK) pathways, Signal transducer and activator of transcription (STAT), and overall decreasing transcription of proinflammatory cytokines. The clinical outcome of EMPA administration is related to improving cardiovascular risk factors, including body weight, lipid profile, blood pressure, and arterial stiffness. Intriguingly, SGLT2 suppressors can regulate microglia-driven hyperinflammation affecting neurological and cardiovascular disorders. In this review, we discuss the protective effects of EMPA in chemotherapy-induced cardiotoxicity from molecular, immunological, and neuroimmunological aspects to preclinical and clinical outcomes.

PMID:37839109 | DOI:10.1016/j.biopha.2023.115686

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

An online home-based exercise program improves autonomic dysfunction in breast cancer survivors

Front Physiol. 2023 Sep 29;14:1256644. doi: 10.3389/fphys.2023.1256644. eCollection 2023.

BACKGROUND: Current treatment of acute leukemia is based on anthracycline chemotherapy. Anthracyclines, despite improving patient

 

ABSTRACT

BACKGROUND: Current treatment of acute leukemia is based on anthracycline chemotherapy. Anthracyclines, despite improving patient survival, have serious cardiotoxicity and therefore cardiac monitoring should be a priority. The purpose of this study is to explore the possible early predictors of anthracycline-induced subclinical cardiotoxicity(AISC)in acute leukemia patients.

METHODS: We conducted a prospective observational study involving 51 patients with acute leukemia treated with anthracycline. Demographic data, clinical variables, echocardiography variables and biochemical variables were collected at baseline and after 3 cycles of chemotherapy. Patients were divided into the AISC and No-AISC groups according to changes of global longitudinal peak systolic strain. Regression models and receiver operating characteristic curve analysis were used to explore the relationship between the variables and AISC.

RESULT: 17 of the patients suffered subclinical cardiotoxicity after 3 cycles of anthracycline treatment. Multiple logistic regression analysis showed a significant association of DBil (OR 0.612, 95% CI 0.409-0.916, p = 0.017), TBil (OR 0.841, 95% CI 0.717-0.986, p = 0.033), PLT (OR 1.012, 95% CI 1.002-1.021, p = 0.016) and Glu (OR 1.873, 95% CI 1.009-3.475, p = 0.047) with the development of AISC. After 3 cycles of chemotherapy, there was a significant difference in PLT between the AISC and NO-AISC groups. Moreover, the dynamic changes in PLT from baseline to after 3 cycles of chemotherapy were each statistically significant in the AISC and NO-AISC groups. The combination of PLT and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) had the highest area under curves (AUC) for the diagnosis of AISC than PLT and NT-proBNP alone (AUC = 0.713, 95%CI: 0.56-0.87, P = 0.017).

CONCLUSION: Total bilirubin (TBil), direct bilirubin (DBil), platelets (PLT) and blood glucose (Glu) are independent influencing factors for AISC in acute leukemia patients receiving anthracycline therapy. Bilirubin may be a protective factor and PLT may be a contributing factor for AISC. The combination of baseline PLT and baseline NT-proBNP shows satisfactory predictive ability for AISC in acute leukemia cases treated with 3 cycles of chemotherapy.

PMID:37833648 | PMC:PMC10571315 | DOI:10.1186/s12885-023-11060-5

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Empagliflozin treatment of cardiotoxicity: A comprehensive review of clinical, immunobiological, neuroimmune, and therapeutic implications

Biomed Pharmacother. 2023 Oct 13;168:115686. doi: 10.1016/j.biopha.2023.115686. Online ahead of print.

METHODS: Eight studies were included in the review, covering various imaging modalities such as cardiac magnetic resonance imaging,

 

ABSTRACT

BACKGROUND: This review focuses on multimodality imaging of cardiotoxicity in cancer patients, with the aim of evaluating the effectiveness of different techniques in detecting and monitoring cardiac changes associated with cancer therapy.

METHODS: Eight studies were included in the review, covering various imaging modalities such as cardiac magnetic resonance imaging, echocardiography, and multigated acquisition scanning.

RESULTS: Cardiac magnetic resonance imaging emerged as the most definitive modality, offering real-time detection, comprehensive assessment of cardiac function, the ability to detect early myocardial changes, and superior detection of cardiotoxicity when compared to the other imaging modalities. The studies also emphasize the importance of parameters such as left ventricular ejection fraction and global longitudinal strain in assessing cardiac function and predicting cardiotoxicity.

CONCLUSION: Due to the common use of HER2 agents and anthracyclines within the breast cancer population, the LVEF as a critical prognostic measurement for assessing heart health and estimating the severity of left-sided cardiac malfunction is a commonly used endpoint. CTRCD rates differed between imaging modalities, with cardiac MRI the most sensitive. The use of multimodal cardiac imaging remains a nuanced area, influenced by local availability, the clinical question at hand, body habits, and medical comorbidities. All of the imaging modalities listed have a role to play in current care; however, focus should be given to increasing the provision of cardiac MRI for breast cancer patients in the future to optimize the detection of CTRCD and patient outcomes thereafter.

PMID:37834939 | PMC:PMC10573256 | DOI:10.3390/jcm12196295

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Influencing factors of anthracycline-induced subclinical cardiotoxicity in acute leukemia patients

BMC Cancer. 2023 Oct 13;23(1):976. doi: 10.1186/s12885-023-11060-5.

BACKGROUND: Cardiac lymphoma is a rare disease. Effusive-constrictive pericarditis can be a characteristic of pericardial

 

ABSTRACT

BACKGROUND: Cardiac lymphoma is a rare disease. Effusive-constrictive pericarditis can be a characteristic of pericardial involvement in patients with this disease. Conversely, a phenotype with electrocardiogram changes similar to those of Brugada syndrome is called Brugada phenocopy, and these changes improve after treatment.

CASE SUMMARY: A 71-year-old man was transported to our hospital with chest pain, hypotension, and ST-segment elevation in V1 and V2 leads during maintenance dialysis for renal failure. After arrival at the hospital, his ST-segment elevation disappeared, and emergency coronary angiography scan revealed no significant coronary artery stenoses or obstructions. His computed tomography and echocardiography scans revealed pericardial effusion and an intrapericardial mass. Further, his blood pressure dropped and ST-segment elevation recurred during dialysis after 7 days. Thus, pericardiocentesis was performed, but haemodynamic improvement was insufficient, and right catheterization findings suggested effusive-constrictive pericarditis. Meanwhile, flow cytometry of the pericardial fluid suggested the diagnosis of B-cell lymphoma; however, radical chemoradiotherapy was impossible because of cardiogenic shock. The patient died on Day 17. Further, autopsy revealed diffuse large B-cell lymphoma with pericardial and myocardial infiltration.

DISCUSSION: Cardiac lymphoma is rare but can be associated with effusive-constrictive pericarditis, which may be difficult to manage even with pericardial drainage. In such cases, radical treatment, including chemotherapy, should be promptly considered, if possible. Our patient presented with Brugada-type electrocardiogram but no syncope or family history, suggesting Brugada phenocopy and not true Brugada syndrome due to cardiac lymphoma. Notably, temporary improvement in ST-segment elevation was observed despite the absence of treatment.

PMID:37854103 | PMC:PMC10580269 | DOI:10.1093/ehjcr/ytad463

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Multimodal Imaging of Cancer Therapy-Related Cardiac Dysfunction in Breast Cancer-A State-of-the-Art Review

J Clin Med. 2023 Sep 29;12(19):6295. doi: 10.3390/jcm12196295.

BACKGROUND: Doxorubicin (DOX)-induced cardiotoxicity is an important cause of poor prognosis in cancer patients treated with DOX. Angiotensin

 

ABSTRACT

BACKGROUND: Doxorubicin (DOX)-induced cardiotoxicity is an important cause of poor prognosis in cancer patients treated with DOX. Angiotensin IV (Ang IV) has multiple protective effects against cardiovascular diseases, including diabetic cardiomyopathy and myocardial infarction, but its role in DOX-induced cardiotoxicity is currently unclear. In this study, we investigated the effects of Ang IV on DOX-induced cardiotoxicity.

METHODS: The viability of primary cardiomyocytes was measured by Cell Counting Kit-8 assays and Hoechst 33342/propidium iodide staining in vitro. ELISAs (serum cTnT and CK-MB) and echocardiography were performed to assess myocardial injury and cardiac function in vivo. Phalloidin staining, haematoxylin and eosin staining and wheat germ agglutinin staining were conducted to detect cardiomyocyte atrophy. We also performed C11 BODIPY staining, measured the levels of Ptgs2 and malondialdehyde and detected the concentrations of ferrous ions, glutathione and oxidized glutathione to indicate ferroptosis.

RESULTS: Ang IV not only attenuated DOX-induced atrophy and cardiomyocyte injury in vitro but also alleviated myocardial injury and improved cardiac function in DOX-treated mice in vivo. Moreover, Ang IV reversed DOX-induced downregulation of glutathione peroxidase 4 (GPX4) and inhibited ferroptosis both in vitro and in vivo. Knockdown of GPX4 by siRNA abolished the cardioprotective effects of Ang IV. Furthermore, Ang IV increased GPX4 levels and ameliorated ferroptosis in RAS-selective lethal 3-treated primary cardiomyocytes.

CONCLUSIONS: Ang IV ameliorates DOX-induced cardiotoxicity by upregulating GPX4 and inhibiting ferroptosis. Ang IV may be a promising candidate to protect against DOX-induced cardiotoxicity in the future.

PMID:37838222 | DOI:10.1016/j.taap.2023.116713

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Brugada phenocopy with altered ST-segment elevation in pericardial diffuse large B-cell lymphoma and effusive-constrictive pericarditis: a case report

Eur Heart J Case Rep. 2023 Oct 17;7(10):ytad463. doi: 10.1093/ehjcr/ytad463. eCollection 2023 Oct.

antibody significantly reduced cardiac function in C57BL/6J mice, and this pathologic effect was aggravated by anti-PD-1 (anti-PD-1 + rad

 

ABSTRACT

The synergy between radiotherapy and immunotherapy in treating thoracic cancers presents a potent therapeutic advantage, yet it also carries potential risks. The extent and nature of cumulative cardiac toxicity remain uncertain, prompting the need to discern its mechanisms and devise effective mitigation strategies. Radiation alone or in combination with an anti- Programmed cell death protein1 (PD-1) antibody significantly reduced cardiac function in C57BL/6J mice, and this pathologic effect was aggravated by anti-PD-1 (anti-PD-1 + radiation). To examine the cellular mechanism that causes the detrimental effect of anti-PD-1 upon cardiac function after radiation, AC16 human cardiomyocytes were used to study cardiac apoptosis and cardiac autophagy. Radiation-induced cardiomyocyte apoptosis was significantly promoted by anti-PD-1 treatment, while anti-PD-1 combined radiation administration blocked the cardiac autophagic flux. Adenosine 5'-triphosphate (ATP) (a molecule that promotes lysosomal acidification) not only improved autophagic flux in AC16 human cardiomyocytes, but also attenuated apoptosis induced by radiation and anti-PD-1 treatment. Finally, ATP administration in vivo significantly reduced radiation-induced and anti-PD-1-exacerbated cardiac dysfunction. We demonstrated for the first time that anti-PD-1 can aggravate radiation-induced cardiac dysfunction via promoting cardiomyocyte apoptosis without affecting radiation-arrested autophagic flux. ATP enhanced cardiomyocyte autophagic flux and inhibited apoptosis, improving cardiac function in anti-PD-1/radiation combination-treated animals.

PMID:37842574 | PMC:PMC10570000 | DOI:10.1016/j.heliyon.2023.e20660

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

Angiotensin IV ameliorates doxorubicin-induced cardiotoxicity by increasing glutathione peroxidase 4 and alleviating ferroptosis

Toxicol Appl Pharmacol. 2023 Oct 12;479:116713. doi: 10.1016/j.taap.2023.116713. Online ahead of print.

METHODS: Data from the Shanghai Municipal Health Commission database between 2015 and 2020 were screened, covering all medical records of Shanghai

 ABSTRACT

BACKGROUND: With population aging, the prevalence of both cancer and atrial fibrillation (AF) have increased. However, there is scarce epidemiological data concerning the comorbid state of cancer and AF in low- and middle-income countries, including China.

OBJECTIVE: We aimed to evaluate the site-, sex-, and age-specific profiles of cancer and AF comorbidities in Chinese populations.

METHODS: Data from the Shanghai Municipal Health Commission database between 2015 and 2020 were screened, covering all medical records of Shanghai residents with medical insurance. Site-specific cancer profiles were evaluated for the population with AF relative to the age- and sex-adjusted population of residents without AF. The sex distribution and peak age of cancer diagnosis were also assessed.

RESULTS: A total of 25,964,447 adult patients were screened. Among them, 22,185 patients presented cancers comorbid with AF (median 77, IQR 67-82 years of age; men: n=13,631, 61.44%), while 839,864 presented cancers without AF (median 67, IQR 57-72 years of age; men: n=419,020, 49.89%), thus yielding a higher cancer prevalence among residents with AF (8.27%) than among those without AF (6.05%; P<.001).

CONCLUSIONS: Patients with AF are associated with increased prevalence, heightened male predominance, and younger peak age of cancer. Further studies are needed to determine whether early screening of specific cancers is cost-effective and beneficial for patients with AF.

PMID:37847541 | DOI:10.2196/40149

07:03

PubMed articles on: Cardio-Oncology

ATP protects anti-PD-1/radiation-induced cardiac dysfunction by inhibiting anti-PD-1 exacerbated cardiomyocyte apoptosis, and improving autophagic flux

Heliyon. 2023 Oct 5;9(10):e20660. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e20660. eCollection 2023 Oct.

 

علم التحاليل المخبرية

تحليل FSH

الهرمون المنبه للجريب أو الهرمون المنشط للحوصلة

(بالإنجليزية: Follicle Stimulating Hormone)، واختصارًا FSH، هو هرمون يفرز من الغدة النخامية التي تقع أسفل الدماغ مباشرة ومن ثم يتم إطلاقه نحو مجرى الدم، يؤدي هذا الهرمون وظيفتين مختلفتين في كل من النساء والرجال

ففي الرجال يساعد الهرمون على التحكم في إنتاج الحيوانات المنوية وعادة ما تكون كميته عند الرجال ثابتة

أما عند النساء يتحكم في الدورة الشهرية وإنتاج البويضات من المبايض وتختلف نسبته أثناء الدورة الشهرية؛ بحيث تكون أعلى قيمة له قبل حدوث عملية الإباضة وهي عملية إطلاق البويضة من المبيض.

يقيس تحليل FSH أو فحص الهرمون المنبه للجريب كمية الهرمون الموجودة في الدم أو البول، وقد يطلب الطبيب المشرف على الحالة فحص هرمون آخر يُدعى الهرمون المنشط للجسم الأصفر(بالإنجليزية:Luteinizing hormone) اختصارًا LH وهو هرمون له دور أساسي في الوظائف الطبيعية للخصيتين والمبايض، وغيرها من الفحوصات التي قد تُطلب لقياس مستويات الهرمونات الأخرى.

دواعي إجراء تحليل FSH

تختلف دواعي إجراء تحليل هرمون FSH باختلاف الفئة العمرية والنوع، وفيما يأتي بيان ذلك بشيء من التفصيل:

دواعي خاصة بالنساء:

تحتاج النساء لإجراء التحليل في الحالات الآتية:

* عدم التمكن من الحمل بعد مرور 12 شهرًا من المحاولة.

*عدم انتظام الدورة الشهرية.

*انقطاع الدورة الشهرية.

*الكشف عمّا إن كانت المرأة بلغت مرحلة انقطاع الطمث (سن اليأس) أو مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.

دواعي خاصة بالرجال:

يحتاج الرجال لإجراء التحليل في الحالات الآتية:

* عدم تمكن الزوجة من الحمل بعد 12 شهرًا من المحاولة.

*انخفاض الدافع الجنسي لدى الرجل.

دواعي مشتركة بين الرجال والنساء:

قد يحتاج كل من النساء والرجال إلى إجراء التحليل إذا كانت لديهم أعراض اضطراب الغدة النخامية، وتشمل هذه الأعراض بعض ما ذُكر سابقًا بالإضافة إلى:

*التعب والإجهاد.

*ضعف عام.

*فقدان الوزن.

*فقدان الشهية.

دواعي خاصة بالأطفال: يساهم الهرمون المنشط للحوصلة في تطوير الصفات الجنسية لدى الأطفال، ويُطلب التحليل للأطفال في الحالات الآتية:

* ظهور الصفات الجنسية في سن مبكرة جدًا.

* تأخر البلوغ لدى الطفل

Dr

ع

21:16

علم التحاليل المخبرية

 

هل تعلم انه اذا أجرى الرجل اختبار الحمل والنتيجه كانت ايجابيه

هذه ادله على وجود ورم او سرطان البروستات فيجب عليه مراجعة الطبيب فوراً

Dr

20:18

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

720×443, 16.9 KB

Dr

1 September 2021

ع

20:20

علم التحاليل المخبرية

ما هي اهميه االبلانك blank

كيف نميز القراءة الناتجة عن التفاعل من باقي الألوان المتداخلة في العينة كلون الكاشف ولون العينة ؟

عندما نقرأ الأنبوبة التي فيها التفاعل مباشرة فإن القراءة التي يعطيها الجهاز تكون في الحقيقة مجموع لأكثر من لون وهي:

قراءة أنبوبة العينة = قراءة اللون الناتج عن التفاعل + قراءة الكاشف + قراءة لون السيرم في حال كان له لون مؤثر

نحن نريد قراءة اللون الناتج عن التفاعل فقط لذلك لابد من التخلص من أي قراءات أخرى متداخلة في الانبوبة التي فيها العينة.

كيف سنتخلص من هذه الألوان ؟

عن طريق عمل أنبوبة أخرى تحتوي على الألوان المتداخلة مع اللون الناتج عن التفاعل ، هذه الأنبوبة تسمى blank وهذه الكلمة تعني "صفر" أي أننا عندما نطرح قراءة هذه الأنبوبة من قراءة أنبوبة العينة فإن الألوان المتداخلة ستخصم من قراءة أنبوبة العينة ولن تسبب أي زيادة في القراءة.

الـ blank : هي أنبوبة فيها كل ما في أنبوبة التفاعل إلا أنها لا يوجد فيها أحد مسببات التفاعل حتى لا تتساوى مع أنبوبة العينة .

Dr

20:21

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

540×268, 16.4 KB

Dr

2 September 2021

ع

13:49

علم التحاليل المخبرية

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

720×944, 104.3 KB

Dr

ع

20:37

 

#انا #الكبد 😁

#Liver

المظلوم اعلاميا فكلكم تهتمون بدراسة الدماغ و القلب و الكلى و لا احد يفكر بي😣 .. و لهذا سأتكلم عن نفسي عسى ان تستفيدوا انتم و احصل انا على قليل من الاهتمام لانني اعاني من الجفاف😅😂

⭕امتلك هوية مزدوجة✌

لانني عضو و غدة في نفس الوقت!!

⭕كل الفقاريات تمتلكني فتخيلوا اهميتي !

⭕️انا العضو الوحيد في جسمك الذي يمكنه التجدد كليا

فلدي قابلية رهيبة في إعادة التجدد والنمو من جديد كليا، كما أنني احتاج فقط إلى 25 بالمئة من النسيج الأصلي حتى اقوم بذلك

🔺️ و هل تعلم انه عندما يقدم شخص ما على التبرع بما ينايف نصف كبده إلى شخص يحتاج عملية زرع كبد، يعود الكبد إلى حجمه الأصلي خلال أسبوعين إثنين على الأكثر.

⭕دماغك يعتمد في عمله كثيرا على كبد صحي وسليم:

🔷️لانني العضو المسؤول عن تنظيم الجلوكوز في مصل الدم، وكذا تنظيم مستويات الأمونيا أو غاز النشادر.

🔷️إذا خرجت مستويات ما سبق ذكره عن السيطرة، فقد يؤدي ذلك إلى تطور حالة تعرف باسم ”اعتلال الدماغ الكبدي“ ثم الغيبوبة لا محالة !

بكلمات أخرى، إن أردت أن يعمل دماغك، فأنت بحاجة إلى كبد سليم.

🔺️في غضون دقيقة، ما يقرب من 1500 مل من الدم يتدفق من خلالي و لهذا فأنا عضو دموي

🔺️انا ثاني اكبر عضو في الجسم بعد الجلد و أكبر عضو داخلي و اكبر غدة في الجسم!

🔺️وزني حوالي 1.2 إلى 1.5 كجم و اقوم بوظائف الغدد الصماء والغدد القنوية.

⭕لدي القدرة على أداء عدد من الوظائف. كل هذه الوظائف ذات أهمية خاصة للجسم. واحدة من وظائفي الأساسية هي تنقية الجسم من المواد الضارة المختلفة، على سبيل المثال، السموم.

⭕من ناحية أخرى، كغدة، فإنا افرز المواد الكيميائية على شكل الصفراء التي تحتوي على الأملاح التي تحييد الاغذية الحمضية القادمة من المعدة. وفي الوقت نفسه، يساعد عصير الصفراء أيضا في هضم الدهون. في وجود الأملاح الصفراوية، وتنقسم المواد الدهنية إلى أصغر وأبسط القطع.

بعض وظائفي الهامة الأخرى:

🔰تحويل الأمونيا إلى اليوريا

🔰تدمير و تفكيك كريات الدم الحمراء القديمة

🔰تخزين السكر على شكل كلايكوجين

🔰تنظيم مستوى الجلوكوز.

🔰 إنتاج بعض الهرمونات

🔰محاربة العدوى و صناعة البروتينات

🔰والمساعدة على تخثر الدم.

🔰إزالة السمية من المواد الكيميائية كما اقوم بتأييض الأدوية، وانتج كذلك البروتين الأساسي والضروري من أجل مصل الدم وبعض الوظائف الأخرى.

⭕لدي فصان إثنان: واحد على اليمين وآخر على اليسار، بحيث يكون كلاهما معلقا فوق المرارة وبجانب أجزاء من البنكرياس والأمعاء.

🔺️اعمل انا و جيراني( الأعضاء المجاورة لي) كفريق من أجل هضم وامتصاص المواد الغذائية التي تستهلكها انت ويتمحور عملي الأساسي حول فلترة وتصفية الدم القادم من الجهاز الهضمي قبل أن ينتقل إلى باقي أنحاء الجسم.

هل عرفتم مع من تتحدثون الان ؟

انا صاحب الشخصية القوية و الفذة😁

فأعطوني ما استحق من الاهتمام ارجوكم🥺

Dr

31 August 2021

ع

20:18

علم التحاليل المخبرية

 

علم التحاليل المخبرية

معلومات مابين السطور👈🏿👇👇👇👇👇👇👇👇👇.....كتير مننا بيبص علي HB وخلاص لو لقي

الهيموجلوبين تحت 11.5 في النساء أو تحت 13 في الرجال بيقول دي أنيميا وخلاص والكلام ده مش صح قوي

لازم تبص وتعرف نوع الانيميا

بص علي MCV ودي بتعرفك حجم RBCs الطبيعي بتاعها من 78 _ 96fl

MCV less than 78 ➡ microcytic anaemia

MCV 78_96 ➡normocytic anaemia

MCV more than 96 ➡ macrocytic anaemia

بص كمان علي MCH وده بيعرفك علي حجم الهيموجلوبين في الخلية الطبيعي بتاعه 26_32

MCH less than 26 ➡ hypochromic anaemia.

MCH 26_32 ➡ normochromic anaemia.

مافيش hyperchromic anaemia

كده بقي يظهر لنا 3 أنواع من الانيميا

1_ microcytic hypochromic anemia

وده معناه عنده أنيميا وكرات الدم صغيرة وحجم الهيموجلوبين قليل.

Cause of Microcytic hypochromic anemia :

a- Iron deficiency anemia ( IDA )

b- Anemia of chronic disease

c- Thalassemia

d- Sideroblastic anemia

e_ chronic lead poisoning.

2_ Normocytic normochromic anaemia:

ومعناها عنده أنيميا لكن كرات الدم حجمها وكمية الهيموجلوبين بها طبيعي

Causes of normocytic normochromic anaemia :

a_ Hemorrhage and acute blood loss

b_ all haemolytic anaemia except thalassemia

c_ anaemia of chronic disease

d_ chronic anaemia in chronic disease as RF LCF,.....

e_ anaemia related to BM as aplastic anaemia, AL,..

3_ Macrocytic anaemia ;

ودي بقه أنيميا لكن كرات الدم حجمها كبير

ودي بنقسمها لنوعين كرات الدم خارجة من نخاع العظم (BM) كبيرة تبقى ده megaloblastic anaemia وكرات الدم كبرت في peripheral blood تبقي دي non megaloblastic.

يعني في peripheral blood في الإتنين كبيرة بس في megaloblastic anaemia لو عملت BM aspiration هلاقي الخلايا كبيرة أما non megaloblastic anaemia بيبقي كرات الدم في BM طبيعية لكنها كبرت في peripheral blood

نعيد الكلام تاني عن macrocytosis

لو أنا عندي macrocytosis يعني MCV أكبر من

96 fl.

كده ممكن يكون كرات الدم دي كبيرة والسبب في BM

وتسمي megaloblastic anaemia وممكن يكون السبب من خارج ال BM وفي الحالة دي تبقي

non megaloblastic anaemia

#نبدأ بال non megaloblastic anaemia أسبابها :

الRBCs اللي بتكون في الperipheral blood كبيرة بس أبص على الbone marrow ألاقيه normal ....يبقا دي non megaloblastic ...يبقا دي حاجات تانية كلها مثل

1_ أمراض hypothyroidism

2_والalcohol excess

3_ والchronic liver disease

يقولك الامراض دي كلها مش عارفين ازاي؟؟؟ مش هنخش في تفاصيل بتلاقي الRBCs عليها Lipid على سطح الRBCs الRBCs عمال يترمي عليها دهون ....فتلاقي الRBCs بقت كبيرة كده فتقول دي macrocyte تيجي تدور على الB12 او الfolic acid deficiency او تشوف الbone marrow مفيش حاجة يبقا دي

macrocytic non megaloblastic

ممكن كمان

5_ hemolytic crisis ➡ due to reticulocytosis فتبان كرات الدم كبيرة

6_ haemoagglutination ➡ممكن يوصل ال MCV لأرقام عالية

وفي الحالة دي ال BM مفهوش megaloblast

# megaloblastic macrocytosis

دي بقي مثل Vit B12 و folic acid deficiency

#

Dr

9 August 2021

ع

11:29

علم التحاليل المخبرية

🔵ماهو الفرق بين الإنزيم والهرمون ؟

🔴كلاهما بروتين

☑️ الأنزيم : يعمل كمساعد لإتمام التفاعلات التي تحدث بالجسم كهضم جزيئات الغذاء المعقد مثل السكريات ( الكاربوهيدرات ) والبروتينات والدهون . ولكل نوع من الغذاء أنزيمات خاصة بها مثل انزيم اميليز اللعاب لهضم النشويات .

☑️الهرمون : مادة تعمل كمنظم للأنشطة الحيوية في الجسم .. تنسيق .. مثل يعمل كمنظم لإفراز الإنزيمات والنمو( العضلات والعظام )و الولادة لدى النساء والهرمونات الجنسية ( إظهار الصفات الجنسية لدى الجنسين الذكر والأنثى

🔘الأنزيمات : هي بروتينات تنتجها خلايا الجسم ، وتعمل على تقليل كمية طاقة

التنشيط اللازمة لحدوث التفاعلات الحيوية المختلفة ، كما تسمح بحدوث

هذه التفاعلات على درجة حرارة الخلية .

🔘الهرمونات ( هي كلمة إغريقية معناها المثيرات أو الحافزات )

وهي عبارة عن : مادة كيميائية بروتينية تطلق من غدة في الجسم وتؤثر على عضو آخر

ومع أن الهرمونات تدور مع الدم في الجسم كله إلا أن تأثيرها يكون في كثير من

الأحيان مقصور على عضو أو أعضاء معينة .

Dr

30 August 2021

ع

16:48

علم التحاليل المخبرية

 

اليوم اشرحلكم ان شاء الله على تحليل سهل كلش اسمه ABO

او تحليل Blood Group

او تحليل فصائل الدم

او تحليل Blood group &RH

هذا التحليل مهم كلش وسهل

Blood type Testing

فصيلة الدم

فحص فصيلة الدم هو اختبار دم بسيط، يهدف لتحديد فصيلة الدم للشخص بدقة، بحسب أنواع البروتينات (أو المستضدات - Antigens)، التي تظهر على سطح كريات دمه الحمراء. فحص فصيلة الدم هو فحص ضروري قبل التبرع بالدم وعند النساء الحوامل لتحديد وجود فصيلة دم مختلفة عن تلك التي عند الجنين.

على سطح خلايا الدم الحمراء (RBC ،Red blood cell) توجد مجموعات من البروتينات، والمهمة من بينها هي مستضادات ABO (ABO antigens) ومستضادات العامل الريسوسي (Rh antigen).

تبعًا لذلك، فحص فصيلة الدم الأكثر شيوعًا يجرى لتحديد المستضادات ABO والمستضادات العامل الريسوسي على سطح الكريات، ويقسم فصيلة الدم إلى ثماني مجموعات رئيسية هي:

فصيلة الدم A+.

فصيلة الدم A-.

فصيلة الدم B+.

فصيلة الدم B-.

فصيلة الدم O+.

فصيلة الدم O-.

فصيلة الدم AB+.

فصيلة الدم AB-.

مهم لانه يستخدم بالدرجة الاولى بوحدة او قسم مصرف الدم blood bank

لان عن طريقة نحدد فصيلة دم الشخص المستلم لبطل الدم وعن طريقة نسوي تحليل تطابق بين دم المريض ودم البطل في حال تطابق compatible يعني عادي ممكن نعطيه اله وينخلط ويه دمه ومتصير مشكله

اما العكس نلغي هذا البطل ونشوف بطل ثاني مطابق لفصيلة دمه

طريقة عمل التحليل سهله كلش

اكو كت kit الي هو عباره عن كارتونه تحتوي ع مجموعه محاليل وحده تكمل اللخ يعني يستخدمون بنفس التحليل هاي يسموها كت

هذا الكت بي 3 محاليل

1..... Anti A ....... ازرق

2..... Anti B....... اصفر

3..... Anti d ....... ابيض

كل وحدة عالميا مميزيها بلون حتى متختلط عند الطلاب

يعني مثل مامكتوب فوك وهالالوان متتغير

نجي ع طريقة عمله

العينه دم كلي whole blood

لو تجك الاصبع كبل وتحطه ع السلايد مباشرة

لو تحطة بتيوب EDTA Tube وتسوي مزج زين ((مزج بسيط مو رج قوي حتى ميتكسر الدم))

وتاخذ منه بالبايبيت او الدروبر (قطارة) وتحطه ع السلايد(بمقدار قطره)(تقريبا ٤٥ مايكرو)

وراها تاخذ من كل محلول قطرة حاول تكون متساوية

وابد❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌ابد لتخليها تطخ بالدم لان يتلوث الكت وتخسرة

تحط القطرة من بعيد لاااااااازم

وراها تسوي مزجmixing بستك stick

ولاااااازم كل قطره تمزجها بستك جديد مو تغلط وتمزج بيها مرتين تره يتلف التحليل ويطلع غلط لان راح تنقل كمية معينه وياه لغير قطره فلازم كل قطره ستك جديد او من طرفه الاخر او تكسره اذا الستكات طويله تكسره ٤ اقسام وتشتغل بي هاي يمكم

وراها تحرك حركة دائرية مع ملاحظتين الاولى عدم اختلاط القطرات سوة

والثانية لتوكع القطره ع البينج او عليك وتلوث الامور وتعيد التحليل

وراها تلاحظ التحبب

وين ما يصير التحبب يعني هيه هاي فصيلة دمه

هسه اشوفكمياها بالصور افتحوا الصور جواها شرح

#Chemist_Altememi

Dr

14:19

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

720×405, 47.9 KB

Dr

14:19

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

720×540, 31.9 KB

Dr

14:19

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

720×565, 27.4 KB

Dr

7 August 2021

ع

20:40

علم التحاليل المخبرية

معلومة مختبرية ❓❓👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇.......نصائح حول شغل فيتامين D

يتسحب ويتفصل مباشرة ويتنقل في أنبوبة ويتلف بشكرتون أسود أو أي حاجة المهم يبقى بعيد عن الضوء لغاية ما يدخل للجهاز

الدكتور يكتبه D أو D3 أو يكتب أي رقم مش هتفرق ، هو تحليل واحد اللي هيتعمل برضه اللي هو

25 OH vit D total

ميتعملش غيره إلا لو الدكتور كتب

1,25 OH vit D

بلاش تبعته لمعمل بيشتغل إليزا إلا لو واثق في اللي شغال إليزا في المعمل ده ومتأكد إن هو اللي هيعمله

بالله عليك يا أخي بلاش تكتب ريفرنس : أقل من كذا قليل ومن أول كذا طبيعي

لازم تكتب :

Deficient :

Insufficient:

Sufficient:

وحبذا لو تكتب برضه

Toxic :....👈منقولة كما هي من مصدرها❓❓

Dr

8 August 2021

ع

21:37

 

معلومات مابين السطور👈🏿👇👇👇👇👇👇Hepatology secrets

هل ممكن تعمل للمريض تحاليل

HBsAg و HBs Ab (anti-HBs)

ويطلعوا negative ومع ذلك يكون عنده acute hepatitis B !!

طبعا اومال انت فاكر ايه بص لل curve ده

هتلاقى فى فترة لا فيها HBsAg ولا HBs Ab اللى بنسميها window gap

ولكن فى الفترة دى فى marker تانى بيكون موجود بيظهر فقط فى recent infection وبيختفى بسرعه اسمه HBc Ab IgM هو اللى بيكون positive فى الفترة دى

--------------------------------------------------------------------------------

طيب HBsAg بيكون موجود فى acute or chronic hepatitis B ازاى تفرق بينهم

هتلاقى الحالة acute لو كان HBcAb IgM

positive

لكن فى الحالة ال chronic أو carrier هتلاقى الموجود HBc Ab IgG وليس IgM

فى الحالة ال chronic هتلاقى abnormal liver tests أو فى أعراض لكن فى ال carrier هتلاقيها normal ومفيش أعراض

#Dr_Muhammad_Karam

Dr

30 July 2021

ع

14:19

علم التحاليل المخبرية

 

▪︎ تحليل المايوكلوبين :

¤ شنو هو المايوكلوبين؟

المايوكلوبين بروتين موجود بالعضلات الهيكلية الي تحيط بالجسم وكذلك عضلة القلب .

¤ شوكت تحتاج هذا التحليل ؟؟

تحتاج هذا التحليل اذا جنت تعاني من ضعف بالعضلات

او تمزق بالعضلات مثلا عضلة الفخذ جماعة الطوبة

او مثلا اذا جان لون البول داكن مايل للسواد..

¤ هل يسبب ضرر اذا زاد بالدم؟؟

اذا زاد عن حدة بهواي اي نعم يضر ، لان هذا البروتين بعد ما اتسرب وصار بالدم يروح للكلى ويه الدم ويتجمع بالكلى ويسبب فشل كلوي.

Dr

18:19

ما الفرق بين الهرمونات والفرمونات

pheromones

Hormones

الفرمونات تكون خارجية الإفراز و توجد بشكل أساسي عند الحيوانات، أما عند البشر

عند البشر، دراسات عديدة أيضاً وضحت العديد من الفوائد للفرمونات نذكر أهمها :

تفرز بشكل أساسي عند الغدد العرقية و منطقة تحت الإبط و حول المناطق التناسلية

تفرز عند الأم بعد الولادة مباشرة لتحقق تواصل فريد بين الأم و جنينها فيألفها و تألفه

دراسات أخرى رجحت أيضاً أنها تفرز خلال مرحلة الإباضة عند الإناث فترفع هذه الفرمونات من نسب هرمون التستوستيرون عند الرجال المتزوجين خلال فترة التزاوج فيحقق ذلك فرصة أكبر لحدوث الإلقاح و بشكل سليم

لكل كائن فرمون خاص مميز له

أما بالنسبة للهرمونات :

تكون داخلية الإفراز لها العديد من الوظائف التي يعلمها جميعنا و لها غدد خاصة بها و تكون موحدة بين جميع البشر

تحياتي

#هلال_سود

Dr

27 July 2021

ع

14:05

علم التحاليل المخبرية

 

السؤال العاشر : الاجابة الصحيحة 1

تعتبر بكتريا Ecoli مسؤلة عن 90 % من الاصابة بالجهاز البولى UTI وخصوصا فى السيدات حيث ان هذة البكتريا تعتبر

Stool normal flora

وتلوث فتحة التبول لدى الاناث وتؤدى الى حدوث الاصابة

---------------------------

تحياتى د. ياسر طه...

Dr

26 July 2021

ع

16:08

علم التحاليل المخبرية

▪︎ دواعي إجراء تحليل الدهون الثلاثية :

• يطلب الطبيب إجراء تحليل الدهون الثلاثية في العديد من الحالات، من أهمها :

1. المساعدة على تحديد مدى احتمالية الإصابة بأمراض القلب.

2. المساعدة على تقدير مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة ويعتبر هذا البروتين الكولسترول الضار في جسم الإنسان.

3. الكشف عن الإصابة بالتهاب البنكرياس (في حال إذا كان مستوى الدهون الثلاثية أكثر من 1000 ملغ/ديسيلتر) .

4. إظهار مدى احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين .

5. يعتبر جزء من الفحوصات الروتينية التي يجب إجراؤها كل خمس سنوات.

6. لمراقبة مدى فعالية الأدوية التي تُستخدم لتخفيض الدهون الثلاثية إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع مستوى هذه الدهون في الدم.

7. المعاناة من مرض السكري؛ حيث إنّ هذه الدهون ترتفع بارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم.

8. زيادة خطر إصابة الأطفال بأمراض القلب؛ كما هو الحال لدى الأطفال الذين يُعانون من زيادة الوزن أو الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب.

Dr

ع

18:17

علم التحاليل المخبرية

 

السؤال السابع : الاجابة الصحيحة كالاتى :

يوجد عدة طرق مختلفة للتفريق بين البكتريا سوف اذكر طرق تفريق بسيطة بحيث تكون طريقة رخيصة ومتوفرة فالمعمل :

- Staphylococcous saprophiticus : coagulase : negative

- Staphylococcus aureus : coagulase : positive

- Staphyloccocus saprophiticus : Novobiocin : Resistant

- Staphylococcus epidermidis : Novobiocin : Sensitive

البكتريا المتوقة فى العينة C هى بكتريا

Staphylococcous saprophiticus : common in activ

e sexual females

-------------------------------

السؤال الثامن : الاجابة الصحيحة : 3

Pseudomonas

بكتريا تظهر على Macconkey agar

Growth of non lactose fermenter Gram negative Bacilli

ولكن لماذا لم نختار الاجابة 4

proteus

وذلك لان

Pseudomonas : nitrite negative

proteus : nitrite positive

تحليل البول الروتينى للعينة C يوضح ان تحليل النيتريت سلبى

------------------------------------

السؤال التاسع : الاجابة الصحيحة كالاتى

من اجابة السؤال الخامس نعلم ان الاجابة رقم 1 normal flora مستبعدة من الاختيارات لذلك الاجابة محصورة بين 2 و 3

تعتبر بكتريا Staphylococcus epidermidis هى بكتريا

skin normal flora

وقد تكون عينة البول ملوثة من الجلد لذلك يعتبر هذا النمو البكتير مهمل

No significant growth

لذلك تكون الاجابة الصحيحة 2

ولكن اذا كانت العينة بها صديد وكان النمو البكتيرى نقى وعدد المستعمرات اكبر من 10.000 مستعمرة لذلك نقوم بعمل

antibiotic sensitivity

لهذة البكتريا ويتم ذكر للطبيب المعالج ان هذة البكتريا قد تكون تلوث من الجلد

may be contamination from Skin normal flora

وتكون الاجابة الصحيحة 3

---------------------------------

 

-----------------

السؤال التاسع : ماهى الخطوة التالية اذا كانت نتيجة مزرعة العينة C هى بكتريا

Staphyloccous epidermidis

1- Report the culture as :Normal flora

2- Report the culture as : No significant growth after 48 hours of incubation

3- Antibiotic Sensitivity

-----------------

السؤال العاشر : ما هو اشهر نوع من البكتريا الاتية الذى يسبب عدوى مجرى البول Urinary tract infection . UTI

1- E. Coli

2- Klebsiella

3- pseudomonas

4- Proteus

5- Enterococcus

-------------------------------------------------

الهدف من هذة الاسئلة هو تغطية اهم النقاط فى مزرعة البول والتركيز على اهم النقاط الواجب تعلمها لكل مزرعة مثل : ( ما هو نوع الميديا المستخدمة للعينة - ما هى البكتريا الممرضة المتوقع ظهورها على الميديا - ما هى البكتريا Normal flora or contamination - ما هو شكل البكتريا ولونها على اطباق الميديا - كيفية تعريف البكتريا المعزولة وطرق التفريقية لكل كائن ... الخ )

---------------------------------------

الاجابة :

السؤال الاول : الاجابة الصحيحة 5

لابد من معرفة الميديا المستخدمة لمزرعة البول

افضل ميديا متخصصة لزراعة البول هى ميديا CLED لونها اخضر وهى ميديا تحتوى على سكر Lactose ويتغير لون الميديا الى الاصفر yellow اذا كان البكتريا المعزولة لها القدرة على تخمير سكر اللكتوز من عدمة لذلك هى تعتبر ميديا تفريقية Differential media للتفريق بين البكتريا المخمرة للكتوز من البكتريا الغير مخمرة للكتوز

امثلة على البكتريا المخمرة للكتوز lactose fermenter

Dr

21:00

( E. coli - Klebsiella )

امثلة على البكتريا الغير مخمرة للكتوز مثل non lactose fermenter

( Proteus - pseudomomnas - Enterococcus fecalis - Salmonella - shigella ..)

لمذا لم نختار الاجابة 4 واختارنا الاجابة 5

لانه يجب بجانب الميديا التفريقية Differential media ان يكون هناك ميديا غنية Enriched media مثل Blood aga

r لعزل البكتريا الموجبة جرام Gram positive bacteria

لذلك الاجابة الصحيحة هى

CLED+ Blood agar

لكن هذة الاجابة ليست موجودة بالاختيارات لذلك الاجابة البديلة هى

Macconkey + Blood agar

حيث ان ميديا macconkey هى ميديا تفريقية Differential media لكن تتميز هذة الميديا انها تسمح بنمو البكتريا سالبة جرام وتثبط اغلب البكتريا موجبة جرام وهى ايضا تحتوى على سكر اللكتوز ويتغير لون الميديا الى الوردى pink اذا كان للبكتريا المعزولة لها القدرة على تخمير سكر اللكتوز من عدمة لذلك هى تعتبر ميديا تفريقية Differential media للتفريق بين البكتريا المخمرة للكتوز من البكتريا الغير مخمرة للكتوز

------------------------------------------

السؤال الثانى : الاجابة الصحيحة 2

قبل التحدث عن البكتريا الايجابية لاختبار النيتريت Nitrite test

لابد ان نعرف البكتريا الممرضة التى تصيب الجهاز البولى

Gram negative bacteria :

1- E. coli

2- Klebsiella

3- Pseudomonas aeruginosa

4- proteus

Gram positive bacteria

1- Staphyloccous aureus

2- Staphyloccous saprophiticus

3- Enteroccous fecalis ( Streptoccous fecalis )

ليس كل هذة البكتريا ايجابية لختبار النيتريت فنجد مريض لدية صديد وبكتريا فى عينة البول ويوجد ايجابى للنيتريت على شريط البول ونجد مريض اخر لدية صديد وبكتريا فى عينة البول ولكن اختبار النيتريت فى شريط البول سلبى لذلك يمكن الاستفادة من خاصية اختبار النيتريت على شريط البول للتعرف على نوع البكتريا المعزولة على الميديا حيث تكون هذه البكتريا لها قدرة على اختزال nitrate الى nitrite

Positive nitrite test :

( Family of Enterobacteriaceae : E.coli – Klebsiella - Citrobacter- Enterobacter - proteus - Shigella - Serratia )

Negative nitrite test :

Staphyloccous aureus - Staphyloccous saprophiticus - Enteroccous fecalis - Pseudomonas aeruginosa )

----------------------------------

السؤال الثالث : الاجابة الصحيحة كالاتى :

Macconkey agar :

1- Ecoli : pink

2- klebsiella : Mucoid pink

3- proteus : colorless

4- pseudomonas : colorless

CLED agar :

1- Ecoli : yellow

2- klebsiella : mucoid yellow

3- proteus : blue

4- pseudomonas : green

----------------------------------

السؤال الرابع : الاجابة الصحيحة كالاتى :

يوجد عدة طرق مختلفة للتفريق بين البكتريا وعندما وضعت السؤال طلبت طريقة واحدة للتفريق بحيث تكون طريقة رخيصة ومتوفرة فالمعمل لكن يوجد عدة طرق هذكر ابسطها

1- E.coli & Klebsiella:

Ecoli : pink in macconkey agar, Citrate : negative , Motile

Klebsiella : mucoid pink in macconkey agar ( produce capsule ) , Citrate positive, Non motile

2- Pseudomonas & Proteus

Pseudomonas : oxidase: positive - urase : negative

Proteus: oxidase : negative - urease : positive

3- Staphylococcus Saprophticus : catalsae positive

Enterococcus fecalis ( streptoccous fecails ) : catalsae negative

دائما تذكر التفرقة بين بكتريا

Staphyloccus and streptococcus

Staphyloccous : catalsae positive

Streptococcus : catalsae negative

------------------------------------------------------------------

السؤال الخامس : الاجابة الصحيحية 2

نلاحظ ان البكتريا المعزولة هى Gram positive long Bacilli

وهذة البكتريا تعتبر طبيعية فى مهبل السيدات

Vaginal normal flora ( lactobacillus )

ونلاحظ ان تحليل البول الروتينى يفيد بان العينة ليس بها صديد لذلك سوف نعتبر هذا النمو مهملة لانه يعتبر تلوث عينة البول ببكتريا طبيعة من المهبل

urine sample contaminated from vaginal flora

يفضل طلب عينة بول جدديدة اذا كان هناك صديد وبما ان عينة البول ليس بها صديد لذلك نخرج التقرير

No significant growth

على الرغم ان البكتريا المعزولة هى Vaginal normal flora

لكن فى مزرعة البول لايمكن اخراج تقرير مزرعة

Normal flora

لذلك لان البول يعتبر سائل معقم لايحتوى على بكتريا طبيعية

--------------------------------------

السؤال السادس : الاجابة الصحيحية : 4

Dr

21:00

لان بكتريا Klebsiella تظهر بهذا اللون على ميديا Macconkey agar

Growth of mucoid Lactose fermenter Gram negative Bacilli

--------------------------------

 

_ومات مابين السطور👈🏿🌹🖍👇👇👇

Urine Culture & sensitivity

وصلك المعمل 4 عينات Urine لغرض الفحص الروتينى وعمل مزرعة وحساسية

Urine analysis

Urine culture & Antibiotic Sensitivity

***

العينة الاولى A لسيدة عمرها 35 سنة وكانت نتيجة الفحص الروتينى

Nitrite : Negative

Pus : 3-4 /HPF

Bacteria : ++

كانت نتيجة المزرعة :

Growth of Gram positive long Bacilli

*****

العينة الثانية B لرجل 50 سنة وكانت نتيجة الفحص الروتينى

Nitrite : Positive

Pus : Over 100 / HPF

Bacteria : ++

وكانت نتيجة المزرعة :

Growth of mucoid Lactose fermenter Gram negative Bacilli

****

العينة الثالثة C لسيدة 20 سنة وكانت نتيجة الفحص الروتينى

Nitrite : Negative

PUS : 50 - 60 / HPF

Bacteria : ++

وكانت نتيجة المزرع :

Growth of Gram positive Staphylococci

***

العينة الرابعة D لسيدة 55 وكانت نتيجة الفحص الروتينى

Nitrite : Negative

PUS : 70 - 80

Bacteria : ++

وكانت نتيجة المزرعة :

Growth of non lactose fermenter Gram negative Bacilli

---------------

من المعلومات السابقة اجب على الاسئلة الاتية :

****

السؤال الاول :

ماهى الميديا المستخدمة لزراعة عينات البول

1- Blood agar only

2- Macconkey agar only

3- Neutrient agar

4- CLED agar

5- Blood agar and macconkey agar

------------

السؤال الثانى :

ماهى البكتريا التى تعطى Nitrite Positive :

1- E. coli & pseudomonas & proteus

2- E. coli & klebsiella & proteus

3- Pseudomonas & Enterococcus & Staphyloccocus saprophyticus

4- E. Coli & Enterococcus & Klebsiella

---------------

السؤال الثالث : ما هو لون البكتريا الاتية على

Macconkey agar and CLED agar

1- E.coli

2- Klebseilla

3- Pseudomonas

4- Proteus

-----------------

السؤال الرابع : اختار طريقة واحدة للتفريق بين البكتريا الاتية :

1- E.coli & Klebsiella

2- Pseudomonas & Proteus

3- Staphylococcus Saprophticus & Enterococcus fecails

----------------

السؤال الخامس :

ما هو الخطوة التالية للعينة A

1- Report the culture as :Normal flora

2- Report the culture as : No significant growth after 48 hours of incubation

3- Identify the organism & do Antibiotic Sensitivity

---------------

السؤال السادس :

ما هى البكتريا المتوقع وجودها فى هذه المزرعة B

1- E. coli

2- proteus

3- pseudomonas

4- Klebsiella

----------------

السؤال السابع : لكى نتعرف على البكتريا فى المزرعة C

كيف نفرق بين البكتريا الاتية :

1- Staphylococcous saprophitcus & Staphylococcus aureus

2- Staphyloccocus saprophiticus & Staphylococcus epidermidis

-----------------

السؤال الثامن : ماهى البكتريا المتوقع وجودها فالعينة D

1- E. Coli

2- Klebsiella

3- pseudomonas

4- Proteus

 

الفرق بين اللقاحات الموجودة:

1) _فايزر (امريكا المانيا): المبدا: جديد اول مرة يستعمل: ARNm اي قطعة من موروث فيروس كورونا تحقن في الجسم وهي البروتيينS لكوورونا .

الفاعليه:95% المده غير معروفة لان التقنية جديدة

2) _سبوتنيك(روسيا) المبدأ: virus humain vecteur اي تركيب نفس القطعة من موروث كورونا في فيروس بشري معروف غير خطير و حقنه في الجسم. استعملت قبل في مقاومه فيروس ايبولا في افريقيا ونجحت.

وهماad26 في الحقنة الاولى و ad5في الحقنة الثانية

الفاعليه: 92%

المده عامين حسب بعض المخابر

3)_ استرا زينيكا (بريطانيا السويد) المبدأ: virus vecteur animal اي استعمال فيروس معروف لا يصيب في الحالة الطبيعية الا الحيوان وهنا استعمل فيروس خاص بقردة الشامبانزي وركبت عليه نفس قطعة كورونا (S)و حقنه في الجسم

الفاعليه: 60%|70% المدة غير معروفة، تقنية جديدة.

4)_سينوفارما (الصين) : المبدا:virus vivant attenué اي حقن فيروس كورونا كامل في جسم الانسان لكن بعد التخفيف من قدرته المرضية.

الفاعلية 80% المده غير معروفة..

ربي يحمي الناس الكل..

Dr

25 July 2021

ع

21:00

علم التحاليل المخبرية

معلل

 

‏​‏​‌‏​ནྱཾ༩ྀ༄ *تهنئـــــة خـــاصــــــة* ༄ནྱཾ༩ྀ

يسرني أن أتقدم إليكم بأصدق التهاني

بمناسبة عيد الأضحى المبارك ،

سائلا المولى ان يجعل أيامكم سعيدة،

وأن يعيده علينا وعليكم أعواما عديدة،

وازمنة مديدة، وأنتم في أحسن حال .

كل عام وانتم بخير جميعاً

‏​‏​‌‏​ནྱཾ༩ྀ༄ *عســـاكــم من عــواده* ༄ནྱཾ༩ྀ

Dr

22 July 2021

ع

14:07

علم التحاليل المخبرية

• ماذا يحدث لنسبة دم المتبرع بعد التبرع هل تنقص أم تبقى كما هي ؟؟ 🤔.

إذا كان المتبرع نسبة دمه 17g/dl

و تبرع ب 500 cc دم فإن الآتي هو الذي سوف يحصل :

1- مباشرة بعد التبرع لا تقل نسبة الدم و إنما تبقى كما هي , و لكن يقل حجم الدم في جسم المتبرع .. فاذا كان فرض جسمه يحتوي على 5 لتر من الدم قبل السحب فأن بعد السحب سوف يكون 4.5 لتر و لن تتاثر نسبة دمه لان النقص في الدم كامل sang total و ليس أحد مكوناته (بلازما او خلايا).

2- تقل نسبة دم المتبرع بعد تعويضه للسوائل و هذا يكون إما عن طريق تحويل السوائل من intracellulaire الى extracellulaire لتعديل حجم الدورة الدموية (رد فعل طبيعي ذاتي من الجسم) او بسبب إستغلال الجسم للسوائل التي يشربها المتبرع بعد التبرع لتعديل حجم الدورة الدموية و لهذا عندما تذهب لتتبرع يعطوك ماء او عصير .

3- تقريبآ تقل نسبة دم المتبرع بمعدل 1-1.5 g/ dl و ذلك عند قياس النسبة بعد يومين الى 5 أيام بعد التبرع يعني يصبح في حدود 16 او 15.5 , و ذلك لان الجسم عوض كمية السائل المفقود و لم يتم تعويض خلايا الدم الحمراء التي فقدت .

4- تعود نسبة الدم الى معدلها السابق أو أعلى بمقدار 1 g/ dl بعد أسبوع من التبرع و ذلك لأن نخاع العظم إستجاب للنقص و أنتج خلايا دم حمراء جديدة .

Dr

14:09

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

319×314, 9.8 KB

Dr

23 July 2021

ع

21:53

علم التحاليل المخبرية