♻طريقة عمل

Minor cross match

💉العينات المستخدمه:

سيرم المتبرع O

وخلايا المريض AB

💢فكرة الفحص:

إكتشاف العيارية المرتفعه للأجسام المضاده في مصل المتبرع من خلال تخفيف المصل 1/50 ثم ملاحظة تأثير المصل المخفف على خلايا المريض

Ⓜ️في البدايه

تخفيف مصل المتبرع العام👈 1/50

عن طريق إضافة (4900ميكرو) 4,9مل من المحلول الملحي الى أنبوبه مع

100ميكرو من سيرم المتبرع

🅿️ثانيا

حضر محلول معلق suspension لخلايا المريض

ثم أبدأ في العمل كتالي:

1⃣حضر أنبوبه جديده ضيف

Ⓜ️-قطرتين من المصل المخفف للمتبرع

🅿️-قطرتين من المحلول المعلق لخلايا المريض

أمزج الأنبوبه

2⃣ضعها في الحمام المائي لمدة ربع ساعه

شاهد التراص

اذا لم يوجد

3⃣اغسل الأنبوبه المحتويه على الخلايا والمصل ثلاث مرات

4⃣ثم ضيف لها قطره من مصل الكومبز

5⃣رسب العينه في جهاز الطرد المركزي

ثم شاهد التخثر تحت المجهر

إذا لم يوجد تخثر

فيعتبر دم المتبرع O معطي عام(عيارية الاجسام المضاده طبيعيه )

ويمكن ان يستقبل AB ذالك الدم او إي فصيله آخر ...

طبعا بعد إجراء إختبار

major cross match

🏩🚒🚑

بحر

19 February 2019

ع

18:13

علم التحاليل المخبرية

 

ما معدل ضغط الدم الطبيعي لكل مرحلة عمرية؟

ضغط الدم هو درجة أو مقياس دفع الدم ضد جدران الأوعية الدموية، حيث تعمل جدران الأوعية الدموية عادة بتناسق تام مع عضلة القلب لنقل الغذاء والأكسجين لخلايا الجسد، فأي اضطراب في حركة جدران الأوعية تؤدي لاضطراب في ضغط الدم.

كيفية قياس ضغط الدم:

عند انقباض عضلة القلب لضخ الدم داخل الشريان الأبهر يتمدد الأخير للسماح بمرور الدم، ويسمى ضغط الدم في هذه الحالة بـ”الضغط الانقباضي”، وعندما تنبسط عضلة القلب يعود الشريان لوضعه الطبيعي ليضمن استمرار جريان الدم إلى القلب وفي هذا الحالة يسمى ضغط الدم بـ”الضغط الانبساطي”.

ويقاس ضغط الدم بوحدة تسمى “مليمتر زئبق”، وقياس ضغط الدم الطبيعي عند الراشدين في منتصف العمر يجب أن يكون في حالة “الضغط الانقباضي” 90-140 مليمتر زئبق وفي حالة “الضغط الانبساطي” 60-90 مليمتر زئبق.

معدلات ضغط الدم الطبيعي حسب العمر:

– من عمر 18 – 19: يجب أن يكون المعدل الطبيعي 77/117، والحد الأدنى 73/105 والحد الأقصى 81/120.

– من 20 – 24 سنة: الحد الأدنى 75/108 والحد الأقصى 83/132، أما المعدل الطبيعي فهو 79/120 مليمتر زئبق.

– من 25 – 29 سنة: المعدل الطبيعي 80/121 مليمتر زئبق، والحد الأدنى 76/109، وإذا زاد عن 84/133 يعتبر مرتفعاً.

– من 30 – 34 سنة: المعدل الطبيعي 81/122 الحد الأدنى 77/110 والحد الأقصى 85/134.

– من 35 – 39 سنة: المعدل الطبيعي 82/123 الحد الأدنى يجب أن يكون في حدود 78/111 مليمتر زئبق.

– من 40 – 44 سنة: الحد الأدنى 79/112، الحد الأقصى 87/137، أما المعدل الطبيعي فهو 83/125.

– من 45 – 49 سنة: المعدل الطبيعي 84/127، الحد الأدني 80/115، والحد الأقصى 88/139.

– من 50 – 54 سنة: المعدل الطبيعي 85/129، والحد الأدنى 81/116، وإذا زاد عن 89/142 يجب مراجعة الطبيب.

– من 55 – 59 سنة: الحد الأدنى 82/118 والحد الأقصى 90/144، أما المعدل الطبيعي فهو 86/131.

– من 60 – 64 سنة: المعدل الطبيعي 87/134، والحد الأدنى 83/121 والحد الأقصى 91/147.

بحر

13:32

ما معدل ضغط الدم الطبيعي لكل مرحلة عمرية؟

ضغط الدم هو درجة أو مقياس دفع الدم ضد جدران الأوعية الدموية، حيث تعمل جدران الأوعية الدموية عادة بتناسق تام مع عضلة القلب لنقل الغذاء والأكسجين لخلايا الجسد، فأي اضطراب في حركة جدران الأوعية تؤدي لاضطراب في ضغط الدم.

كيفية قياس ضغط الدم:

عند انقباض عضلة القلب لضخ الدم داخل الشريان الأبهر يتمدد الأخير للسماح بمرور الدم، ويسمى ضغط الدم في هذه الحالة بـ”الضغط الانقباضي”، وعندما تنبسط عضلة القلب يعود الشريان لوضعه الطبيعي ليضمن استمرار جريان الدم إلى القلب وفي هذا الحالة يسمى ضغط الدم بـ”الضغط الانبساطي”.

ويقاس ضغط الدم بوحدة تسمى “مليمتر زئبق”، وقياس ضغط الدم الطبيعي عند الراشدين في منتصف العمر يجب أن يكون في حالة “الضغط الانقباضي” 90-140 مليمتر زئبق وفي حالة “الضغط الانبساطي” 60-90 مليمتر زئبق.

معدلات ضغط الدم الطبيعي حسب العمر:

– من عمر 18 – 19: يجب أن يكون المعدل الطبيعي 77/117، والحد الأدنى 73/105 والحد الأقصى 81/120.

– من 20 – 24 سنة: الحد الأدنى 75/108 والحد الأقصى 83/132، أما المعدل الطبيعي فهو 79/120 مليمتر زئبق.

– من 25 – 29 سنة: المعدل الطبيعي 80/121 مليمتر زئبق، والحد الأدنى 76/109، وإذا زاد عن 84/133 يعتبر مرتفعاً.

– من 30 – 34 سنة: المعدل الطبيعي 81/122 الحد الأدنى 77/110 والحد الأقصى 85/134.

– من 35 – 39 سنة: المعدل الطبيعي 82/123 الحد الأدنى يجب أن يكون في حدود 78/111 مليمتر زئبق.

– من 40 – 44 سنة: الحد الأدنى 79/112، الحد الأقصى 87/137، أما المعدل الطبيعي فهو 83/125.

– من 45 – 49 سنة: المعدل الطبيعي 84/127، الحد الأدني 80/115، والحد الأقصى 88/139.

– من 50 – 54 سنة: المعدل الطبيعي 85/129، والحد الأدنى 81/116، وإذا زاد عن 89/142 يجب مراجعة الطبيب.

– من 55 – 59 سنة: الحد الأدنى 82/118 والحد الأقصى 90/144، أما المعدل الطبيعي فهو 86/131.

– من 60 – 64 سنة: المعدل الطبيعي 87/134، والحد الأدنى 83/121 والحد الأقصى 91/147.

بحر

10 February 2019

ع

20:08

علم التحاليل المخبرية

 

سلطان علي محمدالمغلس:معلومات مابين السطور الدرس الرابع 👈🏿🖍🖍👇👇

مما يستلزم على الطبيب ألا يعتمد على هذا التحليل وحده في تشخيص المرض تشخيصا دقيقا.

حيث إنّه عندما يتم الكشف عن هذا البروتين وملاحظة أنّه يوجد بكميّات كبيرة يبيّن ذلك أنّ الشخص مصاب بالالتهاب الحاد، ممّا يساعد الطبيب في معرفة وتشخيص بعض الأمراض،

وبالرغم ممّا تقدّم إلّا أنّه توجد بعض الحالات التي تكون مصابةً بنوع من الالتهابات وتكون نسبة البروتين ونتيجة تحليل ( CRP) بشكلٍ طبيعيّ، ولذلك لا يجب الاعتماد على هذا التحليل فقط وسبب ذلك غير معروف إلى الآن .

ويتمّ إفراز البروتين التفاعلي من خلال الكبد وذلك نتيجة الزيادة في المحرّكات الخلوية من المواد في الدم، ويعدّ هذا البروتين أحد مقوّمات المناعة الفطريّة والتي مهمّتها القضاء على أيّ جسم غريب يدخل إلى الجسم.

================

👇👇👇👇👇👇

♣• فحص ESR :

لقياس سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء

نتائج تحليل عامل الروماتويد

لا تعني النتيجة الإيجابية تأكيد الإصابة بمرض الروماتويد، فقد يظهر عند بعض الأشخاص الأصحاء دون معرفة السبب.

كما قد يظهر عامل الروماتويد ضمن المستويات العادية في أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

ومع ذلك، فإن المستويات العالية من عامل الروماتويد في الدم ترتبط بشكل وثيق مع مرض الروماتويد.

قد تظهر النتيجة الايجابية بسبب أمراض أخرى، وهي:

• السرطان

• العدوى المزمنة

• التليف الكبدي Cirrhosis

• مرض وجود الغلوبولينات البردية في الدم Cryoglobulinemia

• أمراض التهابات الرئة، مثل داء السركويدية sarcoidosis

• داء النسيج الضام المختلط Mixed connective tissue disease

• تصلب الجلد Scleroderma

• متلازمة شوغرن

Sjogren’s syndrome

• الذئبة الحمراء الجهازية Systemic lupus erythematosus

وفى حالات ارتفاع نسبة الروماتويد يعطى نتائج سلبية

وذلك لان فترة نصف العمر للمعقد المناعى المتكون قصيره جدااااا فلذلك ف بعض الحالات اايجابية يعطى عامل الروماتويد نتائج سلبيه

♣1 - وجود ال

rheumatoid factor

بيكون ايجابي في حالة المرض.

♣2 - معدل الترسيب بيكون مرتفع

(erythrocyte sedimentation rate ) ESR.

تحليل سرعة الترسيب فى

افهم ثم اعرف كل يهمك عن أكثر و أهم التحاليل العامة شيوعا

...ESR" Erythrocyte Sedimentation Rate"

أو سرعة التثفل...

"بعد قراءتك لهذا البحث لن تنسى أبدا متى ترتفع أو تنخفض ESR ! "

و هذه التفسيرات لن تجدها إلا هنا !!

♣1- ماذا يعني الاسم؟

- الاسم يعني سرعة ترسيب الكرات الحمراء بفعل الجاذبية عند وضعها بأنابيب خاصة.

♣2- ما العوامل المؤثرة على سرعة التثفل؟ "هام"

🔹أ- تكوين عمود الحمر:

إن تكوين العمود يتطلب تراص الكريات الحمر فوق بعضها لتكون هذا العمود ثم تترسب هذه "الأعمدة" "الثقيلة" نتيجة لذلك، و في الحالة الطبيعية الكريات الحمر تتميز بشحنتها السالبة، لذلك تتنافر و و لا يتكون العمود و بالتالي لا تترسب، نتيجة لذلك تكون ESR منخفضة جدا.

- الفيبرونوجين و الغلوبيولين

"Fibrinogen & Globulin" يتميزان بشحنتهما الموجبة

التي تعمل على تجاذب و تراص الكرات الحمراء "سالبة الشحنة" لتشكل عمودا و بالتالي تتشكل الأعمدة و تترسب و ترتفع ESR.

*و تبعا للكرة السابقة، في الالتهابات الجرثومية و الفيروسية و أمراض المناعة الذاتية الـ

SLE

و

Rheumatoid arthritis، يرتفع كلا من الفبرونوجين و الغوبيولين لذلك ترتفع سرعة التثفل.

- و على العكس الألبومين يتميز بشحنته السالبة و بالتالي زيادته تسبب تنافر الكريات الحمراء و انخفاض سرعة التثفل.

* في تشمع الكبد" Cirrhosis" و التناذر النفروزي "Nephrotic Syndrome" ينخفض الألبومين "سالب الشحنة" بشكل رئيسي لذلك يقل تنافر الكريات الحمر "سالبة الشحنة" و تصبح أكثر قدرة على تشكيل عمود الحمر و بالتالي ترتفع سرعة التثفل.

♣- القيم الطبيعيه:

Men =( 0- 15)Mm/hr

Women =( 5- 20)Mm/hr

Child = ( 0-10 ) Mm/hr

Newborn= (0-2) Mm/hr

نستكمل العوامل المؤثرة على ESR أو سرعة الترسيب:

2- اللزوجة "Viscosity":

إن زيادة اللزوجة في الدم، تؤدي إلى بطء سرعة ترسب الكريات الحمر في أنابيب الاختبار و بالتالي نقص ESR ( بإمكانك تخيل وضع قطعة نقدية في الزيت مرة و في الماء مرة، و ملاحظة أن القطعة النقدية في الزيت تستغرق وقتا أطول من تلك التي في الماء حتى تترسب )

* و تبعا للفكرة السابقة فإن زيادة الكريات الحمر كما في احمرار الدم تزيد اللزوجة و بالتالي تنقص ESR، و العكس يحدث في فقر الدم "بغض النظر عن السبب" حيث يقل عدد الكريات الحمر و تقل اللزوجة و بالتالي ارتفاع ESR.

ملاحظة:

*** هناك استسثناء لفقر الدم المنجلي من الفكرة الأخيرة، و التفسير أدناه.

♣ 🔬🔰✍• فحص ANA : للكشف عن الأجسام المضادة الذاتية التي تستهدف نواة الخلايا

تحليل ANA نريد معلومات عن التحليل

⚛اضداد النواة في المصل

Antinuclear Antibody (ANA)

⭕يهدف هذا ا

بحر

13:42

لاختبار إلى

👈تقييم بعض اضطرابات المناعة الذاتية،

👈 ليحدّد وجود ا

لجهاز المناعي استجابة لتهديد محتمل من السيترولين.

ً

🔴Anticyclic citrullinated peptide (anti-CCP) Test

===========================

✳ Test used

🔺To help diagnose rheumatoid arthritis (RA) and differentiate it from other types of arthritis

🔺to help evaluate the prognosis of a person with RA

✳ Test ordered

🔺When a health practitioner suspects RA in someone who has joint inflammation with symptoms that suggest but do not yet meet the criteria of RA

✳Sample Required

🔺 Serum sample

==========================

✳الغرض من هذا الاختبار:

🔺يتم إجراء هذا الاختبار للمساعدة في تشخيص مرض التهاب المفاصل الروماتويدى (rheumatoid arthritis - RA) ، و كذلك للتفريق بينه و بين باقى أنواع مرض التهاب المفاصل الأخرى

🔺و أيضا لتقييم مدى تطوُّر حالة الشخص المُصاب بمرض التهاب المفاصل الروماتويدى (RA).

✳يُطلب منك إجراء هذا الاختبار فى الحالات التالية:

🔺 عندما يشتبه الطبيب المعالج بوجود مرض التهاب المفاصل الروماتويدى (RA) فى شخص مُصاب بالتهاب المفاصل و يُعانى من أعراض تُرجّح إصابته بمرض التهاب المفاصل الروماتويدى (RA) و لكنها لا تفى بعد بجميع معايير تشخيص المرض.

العينة المطلوبة

🔺عينه دم ( serum )

=============================

♣• تعداد الدم الكامل CBC

♣• فحص CRP :

لقياس كمية بروتين معين يتم إفرازه من خلايا الكبد في حالات الالتهاب

تحليل CRP

____________

تحليل ( CRP ) وهو اختصار لـ( C-Reactive Protein )، هو عبارة عن قياس نسبة البروتين في الدم والّذي تفرزه الكبد في حالات الالتهاب الحاد الّتي تصيب جسم الإنسان، حيث إنّه عندما يتم الكشف عن هذا البروتين وملاحظة أنّه يوجد بكميّات كبيرة يبيّن ذلك أنّ الشخص مصاب بالالتهاب الحاد، ممّا يساعد الطبيب في معرفة وتشخيص بعض الأمراض، ومن هذه الأمراض ما يلي:-

1- امراض السرطان .

2- حمى الروماتيزم .

3- أمراض الدرن ( السل ) .

4- إلتهابات الرئة .

===================

وبالرغم ممّا تقدّم إلّا أنّه توجد بعض الحالات التي تكون مصابةً بنوع من الالتهابات وتكون نسبة البروتين

ونتيجة تحليل ( CRP) بشكلٍ طبيعيّ،

ولذلك لا يجب الاعتماد على هذا التحليل فقط

وسبب ذلك غير معروف إلى الآن .

ويتمّ إفراز البروتين التفاعلي من خلال الكبد

وذلك نتيجة الزيادة في المحرّكات الخلوية من المواد في الدم،

ويعدّ هذا البروتين أحد مقوّمات المناعة الفطريّة

والتي مهمّتها القضاء على أيّ جسم غريب يدخل إلى الجسم.

والهدف من اختبار (CRP) هو معرفة إذا ما كان هناك وجود التهابٍ حاد في الجسم ،

ولهذا الاختبار أهميّة في متابعة وتقييم أمراض الأوعية الدمويّة وأمراض القلب مثل الحالات الّتي بها قصور بالشريان التاجي أو عدوى بكتيريّة في بطانة القلب،

ولكن هذا الاختبار لا يحدّد مكان الالتهاب،

ولكن يرشد الطبيب إلى الأهميّة في عمل فحوصات أخرى للكشف عن مكان المرض

أو الالتهاب

المستوى الطبيعي للبروتين التفاعلي في الجسم يكون هو ( 0.2 ) ملغ (ديسيليتر)،

يعنى المستويات الطبيعية لهذا البروتين فى الدم : أقل من 0.6 مل جرام لكل ديسى لتر دم

----------------------------------------

فإن زاد عن ذلك يدلّ على تواجد التهابٍ في الجسم، .

مع الأخذ بعين الاعتبار بوجود تفاوت في صحّة النتائج من مختبر لآخر .

=====================

((أنواع اختبار البروتين))

يوجد نوعان لاختبار البروتين يقيسان مستويان مختلفان وهما:

1-(High sensitivity CRP) وهو اختبار البروتين عالي الحساسيّة، ويساعد في قياس نسبة البروتين ذي اللون الخفيف في الدم ما بين

(5.,- 10 ) ملغ في الليتر؛

حيث يستخدم في الأشخاص الطبيعيين لمعرفة مدى الإصابة بقصور في الشّريان التاجي أو بعض أمراض القلب .

2-(Regular CRP) وهو اختبار البروتين الموجود بالدم شديد الارتفاع ما بين

( 10 - 1000) ملغ في الليتر، ويستخدم هذا الاختبار في معرفة وجود التهابٍ أو عدوى في الجسم .

• ( + ) : حدوث تراص Agglutination (Ab-Ag Reaction) .

• ( – ) : لا يحدث تراص Non Agglutination (Ab-Ag Non Reaction) .

**(()).

((في حالة حدوث تراص Agglutination يتم عمل تخفيف لإعطاء نتيجة رقمية))

ما هي الحالات المرضية التى تسبب ارتفاع نسبة هذا البروتين فى الدم ؟

----------------------------

الكشف عن هذا البروتين و بكميات كبيرة يدل على أن المريض مصاب بالتهاب حاد ، و هذا يساعد الطبيب على تشخيص العديد من الأمراض التي سنذكرها فيما يلى :

1- حالات السرطان.

2- الحمى الروماتيزمية.

3- الروماتويد.

4- مريض الدرن (السُل).

5- الالتهاب الرئوي.

6- إصابة الجسم ببعض أنواع البكتريا أو الفيروسات.

=================

مع ملاحظة أن هناك بعض الحالات التي تكون مصحوبة بالتهابات و لكنها لا تسبب ارت

بحر

13:42

فاع نسبة هذا البروتين فى الدم ، و لا يوجد سبب محدد لهذا الأمر.

......بقلم دكتور علي الازرق

بحر

9 February 2019

ع

13:32

علم التحاليل المخبرية

*💢 ﺩﺍﺀ.ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎﺕ.tt :*

ــ ‏( ﺑﺎﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ : schistosomiasis ﺃﻭ bilharziasis ‏) ﺃﻭ ﺩﺍﺀ

ﺍﻟﻤﻨﺸﻘﺎﺕ ‏( ﻛﻤﺎ ﺗﺴﻤﻰ ﺧﻄﺄً ﺑﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ، ﻭﻫﻮ ﺍﺳﻢ ﺍﻟﻄﻔﻴﻠﻲ ﺍﻟﻤﺴﺒﺒﺐ ‏) ﻣﺮﺽ ﻃﻔﻴﻠﻲ

ﺳﺒﺒﻪ ﺩﻳﺪﺍﻥ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺔ ﻳﺼﻴﺐ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﺎﺱ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻭﻝ ﺍﻟﻨﺎﻣﻴﺔ . ﻻ ﻳﻌﺪ ﺩﺍﺀ

ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎﺕ ﻣﺮﺿﺎً ﻣﻤﻴﺘﺎً، ﺇﻻ ﺃﻧﻪ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺳﺮﻋﺔ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺟﺴﺪ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ. ﺳﻤﻴﺖ

ﺑﻬﺬﺍ ﺍﻻﺳﻢ ﻧﺴﺒﺔ ﺇﻟﻰ ﺛﻴﻮﺩﻭﺭ ﺑﻠﻬﺎﺭﺱ ﺣﻴﺚ ﺃﻧﻪ ﺍﻛﺘﺸﻒ ﺳﺒﺐ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺔ

ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺔ ﺳﻨﺔ 1851 ﻡ . ﺗﻮﺟﺪ 5 ﺃﻧﻮﺍﻉ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻳﺪﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺆﺩﻱ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻤﺮﺽ .

ﺩﺍﺀ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎﺕ.

ﺳُﻤﻲ ﺑﺎﺳﻢ ﺗﻴﻮﺩﻭﺭ ﺑﻠﻬﺎﺭﺗﺲ

ﺩﻭﺭﺓ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ

ﺗﻌﻴﺶ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺔ ﺇﺫﺍ ﺻﺎﺩﻓﺖ ﻋﺎﺋﻼً ﻭﺳﻴﻄﺎً ﺃﻻ ﻫﻮ ﻧﻮﻉ ﻣﻦ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﻗﻮﺍﻗﻊ ﺍﻟﺪﻳﺪﺍﻥ ﺍﻟﻌﺬﺑﺔ

ﻭﺇﻻ ﻓﻬﻲ ﺗﻤﻮﺕ ﻭﻻ ﺗﺸﻜﻞ ﺧﻄﺮﺍً .

ﺩﺍﺀ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎﺕ ﻣﻦ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻤﺪﺍﺭﻳﺔ ﺍﻟﻤﻬﻤﻠﺔ.

ﺳﺒﺐ.ﺍﻟﻤﺮﺽ.tt

ﺍﻟﺴﺒﺐ ﻫﻮ ﺍﻥ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺪﻳﺪﺍﻥ ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺇﻟﻰ ﺫﻛﺮ ﻭﺍﻧﺜﻰ، ﻭﺗﺘﻢ ﺩﻭﺭﺓ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻟﺪﻳﺪﺍﻥ ﻓﻲ ﻋﺎﺋﻠﻴﻦ،

ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ ‏( ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ ‏) ﻭﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﺑﺪﺍﺧﻠﻪ ﺟﻨﺴﻴﺎ ، ﻭﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ‏( ﺍﻟﻘﻮﺍﻗﻊ ‏) ﻭﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﺑﺪﺍﺧﻠﻪ ﻻ

ﺟﻨﺴﻴﺎ، ﻭﺗﻌﺮﻑ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻈﺎﻫﺮﺓ ﺑﺎﺳﻢ " ﺗﺒﺎﺩﻝ ﺍﻷﺟﻴﺎﻝ "، ﻭﻫﻲ ﻇﺎﻫﺮﺓ ﺗﻌﺎﻗﺐ ﺟﻴﻠﻴﻦ ﺃﻭ

ﺃﻛﺜﺮ ﻓﻲ ﺩﻭﺭﺓ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻟﻜﺎﺋﻦ ﺍﻟﺤﻲ ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻨﺘﺞ ﺃﺣﺪ ﺍﻟﺠﻴﻠﻴﻦ ﻣﻦ ﺗﻜﺎﺛﺮ ﺟﻨﺴﻲ ‏(ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﺋﻞ

ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ ‏) ﻭﺍﻟﺠﻴﻞ ﺍﻵﺧﺮ ﻣﻦ ﺗﻜﺎﺛﺮ ﻻ ﺟﻨﺴﻲ ‏(ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﺋﻞ ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ‏).

ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ

ﺗﺘﻢ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺑﻤﺮﺽ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ ﻋﻨﺪ ﻧﺰﻭﻝ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﻣﻴﺎﻩ ﺍﻟﺘﺮﻉ ﻭﺍﻟﻤﺼﺎﺭﻑ ‏( ﻟﻠﺮﻱ ﺃﻭ

ﻟﻼﻏﺘﺴﺎﻝ ‏) ﺍﻟﻤﻠﻮﺛﺔ ﺑﺎﻟﺴﺮﻛﺎﺭﻳﺎ، ﺣﻴﺚ ﺗﻨﺠﺬﺏ ﺍﻟﻴﻪ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻊ ﻣﻦ

ﺟﺴﻢ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ، ﺛﻢ ﺗﺨﺘﺮﻕ ﻃﺒﻘﺔ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺗﺎﺭﻛﺔ ﺫﻳﻠﻬﺎ ﺧﺎﺭﺝ ﺍﻟﺠﺴﻢ، ﺛﻢ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻣﻊ ﺗﻴﺎﺭ

ﺍﻟﺪﻡ ﺣﺘﻰ ﺗﺼﻞ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻭﺭﺩﺓ ﺍﻟﻜﺒﺪﻳﺔ .

ﻛﺬﻟﻚ ﻻ ﺗﺘﻢ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺷﺮﺏ ﺍﻟﻤﺎﺀ ﺍﻟﻤﻠﻮﺙ ﺑﺎﻟﺴﺮﻛﺎﺭﻳﺎ، ﺣﻴﺚ ﺍﻧﻬﺎ ﻣﺎﻭﺻﻠﺖ

ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﻤﻮﺕ ﺑﻔﻌﻞ ﺍﻟﻌﺼﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻬﺎﺿﻤﺔ ﺇﻻ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻤﻜﻦ ﺍﻟﺴﺮﻛﺎﺭﻳﺎ ﻣﻦ

ﺍﺧﺘﺮﺍﻕ ﺍﻷﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻤﺒﻄﻨﺔ ﻟﻠﻔﻢ ﻭﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﺗﻴﺎﺭ ﺍﻟﺪﻡ ﺣﻴﻨﻬﺎ ﺗﺤﺪﺙ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ.

ﺃﻋﺮﺍﺽ.ﺍﻟﻤﺮﺽ.tt

ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﺣﺴﺐ ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺣﻴﺎﺓ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺴﻢ :

-1 ﻋﻨﺪ ﺍﺧﺘﺮﺍﻕ ﺍﻟﺠﻠﺪ :

ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺐ ﻳﻜﻮﻥ ﺫﻟﻚ ﻏﻴﺮ ﻣﺤﺴﻮﺱ ﻭﻟﻜﻦ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﻗﺪ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺣﻜﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻠﺪ .

-2 ﻋﻨﺪ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺒﻴﺾ :

ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺐ ﻳﻜﻮﻥ ﺫﻟﻚ ﻏﻴﺮ ﻣﺤﺴﻮﺱ. ﻭﻟﻜﻦ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺣﺮﺍﺭﺓ ﺃﻭ ﺣﻜﺔ

ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ ﻗﺪ ﻳﺼﺤﺒﻪ ﻛﺜﺮﺓ ﺍﻟﻴﻮﺯﻳﻨﻴﺎﺕ ‏( eosinophilia ‏)

-3 ﻋﻨﺪ ﺗﺮﺳﻴﺐ ﺍﻟﺒﻴﺾ :

ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﻳﺴﺒﺐ ﺗﻠﻔﺎ ﻓﻲ ﺃﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﻳﺘﻢ ﺫﻟﻚ ﺑﺪﻭﻥ ﺍﺣﺴﺎﺱ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺄﻳﺔ ﺃﻋﺮﺍﺽ

' ﺣﺘﻰ ﺗﺒﺪﺃ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﺘﻘﺪﻣﺔ ﺑﺄﻋﺮﺍﺽ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﺎﺑﻲ' ﻭﺗﺒﺪﺃ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ

ﺑﺎﻟﺘﺪﻫﻮﺭ. ﻳﺤﺼﻞ ﻧﺰﻳﻒ ﻣﻌﻮﻱ ﻭﺗﻀﺨﻢ ﺑﺎﻟﺒﻄﻦ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ . ﺗﻠﻴﻒ ﻓﻲ ﺟﺪﺍﺭ ﺍﻟﻤﺜﺎﻧﺔ .

ﻭﻋﻨﺪ ﺗﺮﺳﺐ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﺧﻼﻝ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻔﺘﺮﺓ ﻳﺤﺼﻞ ﻧﺰﻳﻒ ﻣﻊ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻳﺘﻠﻮﻥ ﺑﺎﻟﻠﻮﻥ ﺍﻷﺣﻤﺮ .

ﻗﺪ ﻳﺤﺪﺙ ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺐ ﻣﻦ ﺇﺣﺪﻯ ﺍﻟﻜﻠﻰ ﺃﻭ ﻛﻠﻴﻬﻤﺎ ﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﻓﺸﻞ ﻛﻠﻮﻱ

ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻳﺘﻄﻮﺭ ﺍﻷﻣﺮﺍﻟﻰ ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﻤﺜﺎﻧﺔ .

ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺮﺽ

ﻳﺘﻢ ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺮﺽ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻋﺪﺓ ﻃﺮﻕ، ﻣﻨﻬﺎ :

1 - ﻭﻗﺎﻳﺔ ﺍﻷﺻﺤﺎﺀ : ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﺠﻨﺐ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺃﻭ ﺍﻻﻏﺘﺴﺎﻝ ﻓﻲ ﻣﻴﺎﺓ ﺍﻟﺘﺮﻉ ﻭﺍﻟﻤﻴﺎﺓ

ﺍﻟﻤﻠﻮﺛﺔ ﺑﺎﻟﺴﺮﻛﺮﻳﺎ، ﺗﺮﺷﻴﺢ ﻣﻴﺎﺓ ﺍﻟﺸﺮﺏ ﻭﺗﻄﻬﻴﺮﻫﺎ ﺑﺎﻟﻜﻠﻮﺭ ، ﺇﺫﺍ ﺗﺤﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﻴﺎﺓ

ﺍﻟﺘﺮﻉ ﻟﻠﺸﺮﺏ ﻳﺠﺐ ﻏﻠﻴﻬﺎ ﺃﻭ ﺗﺨﺰﻳﻨﻬﺎ ﻟﻤﺪﺓ 48 ﺳﺎﻋﺔ.

2 - ﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺟﻴﺔ : ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻛﺎﻓﺔ ﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺟﻴﺔ ﻣﻦ ﺇﻧﺸﺎﺀ ﻟﻮﺣﺪﺍﺕ ﺍﻟﻌﻼﺝ

ﺍﻟﺸﺎﻣﻠﺔ ﻭﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ، ﻛﺬﻟﻚ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻋﺪﺩ ﻛﺒﻴﺮ ﻣﻦ ﺍﻷﻗﺴﺎﻡ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﻓﻲ

ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﻟﻤﻦ ﻟﻢ ﻳﺘﻴﺴﺮ ﻟﻪ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ.

3 - ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻘﻮﺍﻗﻊ ‏(ﺍﻟﻌﺎﺋﻞ ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ‏) : ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻘﻮﺍﻗﻊ ﺍﻟﻨﺎﻗﻠﺔ ﻟﻠﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ

ﺣﻮﺍﺟﺰ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻣﻦ ﻣﺎﺩﺓ ﺧﺎﻣﺲ ﻛﻠﻮﺭﻓﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﺇﻟﻰ ﺟﺎﻧﺐ ﻛﺒﺮﻳﺘﺎﺕ ﺍﻟﻨﺤﺎﺱ .

4 - ﺍﻟﺤﺪ ﻣﻦ ﺍﻧﺘﺸﺎﺭ ﺍﻟﻄﻔﻴﻞ : ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﺎﻃﻖ ﺍﻟﻤﻮﺑﻮﺀﺓ ﺑﻤﻨﻊ ﺍﻟﻨﺎﺱ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺒﺮﺯ

ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﺎﺭﻱ ﺍﻟﻤﺎﺋﻴﺔ ﺃﻭ ﻋﻠﻰ ﺷﻮﺍﻃﺊ ﺍﻟﺘﺮﻉ .

5 - ﺍﻟﺘﺜﻘﻴﻒ ﺍﻟﺼﺤﻲ : ﺇﺻﺪﺍﺭ ﺍﻟﻨﺸﺮﺍﺕ ﺍﻹﺭﺷﺎﺩﻳﺔ ﻭﺇﻋﺪﺍﺩ ﺍﻷﻓﻼﻡ ﺍﻟﻮﺛﺎﺋﻘﻴﺔ ﻭﺍﻷﺣﺎﺩﻳﺚ

ﺍﻹﺫﺍﻋﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻬﺪﻑ ﺇﻟﻰ ﺭﻓﻊ ﺍﻟﻮﻋﻲ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻤﻮﺍﻃﻨﻴﻦ، ﻭﺇﺭﺷﺎﺩﻫﻢ ﺇﻟﻰ ﻃﺮﻕ

ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ.ﻭﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ.tt

ﻭﺍﻫﻤﻴﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﺒﻜﺮ ﻭﺍﻹﻗﻼﻉ ﻋﻦ ﺗﻠﻮﻳﺚ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺍﻟﻤﻴﺎﻩ ﺑﺎﻟﻔﻀﻼﺕ

ﺍﻵﺩﻣﻴﺔ .

6 - ﺗﺤﺴﻴﻦ ﺍﻟﺒﻴﺌﺔ : ﻭﺟﻮﺩ ﺻﺮﻑ ﺻﺤﻲ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻭﺍﺳﺘﻜﻤﺎﻝ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺗﺮﺷﻴﺢ ﺍﻟﻤﻴﺎﻩ.

ﻭﺿﻌﺖ ﻣﻨﻈﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻣﺒﺎﺩﺉ ﺗﻮﺟﻴﻬﻴﺔ ﻟﻌﻼﺝ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﻨﺸﻘﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺱ ﺗﺄﺛﻴﺮ

ﺍﻟﻤﺮﺽ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺮﻯ ﺍﻟﻤﻮﺑﻮﺀﺓ :‏[ 5 ‏]

ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻘﺪﻡ ﻗﺮﻳﺔ ﺗﻘﺎﺭﻳﺮ ﻋﻦ ﺃﻥ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ %50 ﻣﻦ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻲ

ﺍﻟﺒﻮﻝ، ﺍﻟﺠﻤﻴﻊ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺮﻳﺔ ﻳﺘﻠﻘﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ.

ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ %50-20 ﻣﻦ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ، ﻳﻌﺎﻟﺞ ﻓﻘﻂ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ

ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻫﻢ ﻓﻲ ﺳﻦ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ .

ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ % 20 ﻣﻦ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺃﻋﺮﺍﺽ، ﻻ ﻳﺘﻢ ﺗﻨﻔﻴﺬ ﺍﻟﻌﻼﺝ

ﺍﻟﺸﺎﻣﻞ .

ﻋﻼﺝ.ﺩﺍﺀ.ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎﺕ.tt

ﻇﻬﺮﺕ ﻋﺪﺓ ﻋﻼﺟﺎﺕ ﻟﺪﺍﺀ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎﺕ ﺧﻼﻝ ﺟﺮﻋﺔ ﻣﺤﺪﺩﺓ ﻭﺧﻼﻝ ﻓﺘﺮﺓ ﺑﺴﻴﻄﺔ. ﻣﻦ

ﺃﺷﻬﺮ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺔ ﻫﻮ ﺍﻟﺒﺮﺍﺯﻳﻜﻮﺍﻧﺘﻞ ‏( ﺑﺎﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ : praziquantel ‏)

ﻓﻲ ﻣﺮﺍﺣﻠﻪ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻼﺝ ﻓﻌﺎﻝ ﻟﻠﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎﺕ ﻭﻳﺘﻮﻓﺮ ﻓﻲ ﺻﻮﺭﺓ ﺣﺒﻮﺏ ﺃﻭ

ﺷﺮﺍﺏ.

ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﻗﻮﺍﻗﻊ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ

ﻳﺠﺐ ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﻗﻮﻗﻊ ﺍﻟﺒﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ ﻭﺑﺬﻟﻚ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺽ. ﻳﺘﻢ ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ

ﺍﻟﻘﻮﻗﻊ ﺑﻄﺮﻳﻘﺘﻴﻦ :

ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﺍﻟﻌﻀﻮﻱ

بحر

18:51

ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ

ﻳﺘﻢ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﺑﺘﺮﺑﻴﺔ

بحر

8 February 2019

ع

13:42

علم التحاليل المخبرية 

 

• فَارِس •:

طريقة عد الحيوانات المنوية :Sperm Count

العدد الطبيعى للحيوانات المنوية من 20-120 مليون / مل من السائل المنوى

بعد تمام السيولة يقلب السائل المنوى جيدا ثم نأخذ منه 50 ميكرون وتوضع على 950 ميكرون من محلول العد وتقلب جيدا , ثم توضع قطرة منه على شريحة العد (الهيموسيتوميتر) وتغطى بغطاء الشريحة Cover وتترك لمدة من 2-5 دقائق قبل الفحص والعد تحت الميكروسكوب و يتم العد فى المربعات الكبيرة الخاصة بعد خلايا الدم البيضاء

نعد فى 4 مربعات ثم نجمع الناتج ويضرب 1000Χ 50X

ملحوظة :- من المهم أن تعرف أن نسبة التخفيف العينة عند العد (1 - 19)

محلول العد يتكون من :-(1 مل فورمالين / 5جم بيكربونات صوديوم / تذاب فى 100مللتر ماء مقطر)

لكى تحصل على أفضل النتائج يجب أتباع الأتى:

- نعد فى الأربع مربعات كل الحيوانات المنوية سواء كانت ذو أشكال طبيعية أو غيرذلك

- لا تستعمل الماء المقطر فى تخفيف العينة عند الفحص للعد لان ذلك يؤدى لانفجار الحيوانات المنوية

- يمكن تخفيف العينة بنسبة أكثر إذا كان عدد الحيوانات المنوية كثير جدا حتى نتمكن من العد أما اذا كان العدد منخفض نلتزم بنسبة التخفيف المحددة

عد الأشكال الغير طبيعية :-Abnormal Forms

بعد تمام سيولة العينة تقلب برفق حتى يتم الخلط بشكل جيد , ثم تأخذ قطرة صغيرة على شريحة نظيفة وجافة ثم تغطى بواسطة غطاء الشريحة Cover وتفحص تحت الميكرسكوب بقوة لتكبير الصغرى للتأكد من أنتظام العينة على الشريحة, ثم نحول على قوة التكبير العظمى (عدسة قوة تكبير40) نعد الأشكال الطبيعية والغير طبيعية(المقصود بالطبيعية التى تكون منتظمة من حيث شكل الرأس و الذيل والحركة) فى حقل معين فاذا كانت 7 مثلا والغير طبيعية 2 ثم ننتقل الى حقل آخر فكانت طبيعية 9 مثلا والغير طبيعية 1 ثم ننتقل الى حقل ثالث فكانت طبيعية6مثلا والغير طبيعية 2 ثم نقوم بجمع كل نوعية ونقسم على 3 للحصول على متوسط للأعداد

س : كيف يتم حساب الحيوية للحيوانات المنوية فى العينة معمليا ؟

ج : بعد تمام سيولة العينة تقلب برفق حتى يتم الخلط بشكل جيد , ثم تأخذ قطرة صغيرة على شريحة نظيفة وجافة ودافئة ثم تغطى بواسطة غطاء الشريحة Cover وتفحص تحت الميكرسكوب بقوة لتكبير الصغرى للتأكد من أنتظام العينة على الشريحة , ثم نحول على قوة التكبير العظمى لكى نتمكن من عد الحيوانات المنوية التى تتحرك و التى لا تتحرك (الميتة)

طريقة حساب الحيوية: مثال

نفترض أننا نقف على مجال (Field ) معين من الشريحة وقمنا بالعد وجدنا أن 6 حيوانات تتحرك و 3 لا تتحرك , ثم حركنا اللأنتقال الى مجال آخر وجدنا أن 8 حيوانات تتحرك و5 لا تتحرك , ثم إنتقلنا مرة أخرى فوجدنا 7 تتحرك و1 لا يتحرك

بعد ذلك نقوم بجمع عدد الحيوانات التى تتحرك ونقسمها على عدد الحقول وعددها 3 , وكذلك نجمع عدد الحيوانات التى لا تتحرك (الميتة) ونقسمها على 3

عدد الحيوانات التى تتحرك =

6 + 8 + 7

= 7 ( متوسط عدد الحيوانات الحية)

3

عدد الحيوانات التى لا تتحرك =

3 + 5+ 1

= 3 ( متوسط عدد الحيوانات الميتة )

3

نستنتج من ذلك أن الحيوانات الحية التى تتحرك نسبتها 70%

أن الحيوانات الميتة التى لا تتحرك نسبتها 30 %

تكرر هذة العملية - عند تمام السيولة

( - بعد ساعة من اعطاء العينه & - بعد ساعتان من من اعطاء العينه & - وبعد ثلاث ساعات)

ثم تسجل النتائج فى التقرير الخاص مع مراعاة كتابة وقت كل مرة كما حدث فى الخطوة السابقة

أنواع الحركة 1 - حركة أمامية نشطة قوية (طبيعية)

2- حركة أمامية غير نشطة قوية

3 - حركة أهتزازية فى نفس المكان - حركة دائرية - حركة خلفية ( غيرطبيعية)

يفحص السائل المنوى بعد ذلك لـ( الخلايا الصديدية / كرات الدم الحمراء / / تجمعات حيوانات منوية / خلايا الأمهات (SPERMATOZO )

منقول للفائدة

بحر

29 January 2019

ع

19:28

علم التحاليل المخبرية

شرح تحليل P.C.V بالتفصيل

👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽

👇🏽

✔️أهمية التحليل في التشخيص الطبي

✔️خطوات عمل التحليل في المعمل

✔️- القيم الطبيعية والغير طبيعة للتحليل

تاابعووووني :

..

.

تحليل الــ PCV يعتبر جزء من تحليل صورة الدم الكاملة C.B.C

وكلمة PCV ببساطة اختصارة لـ Packed Cell Volume

تعني بالعربي حجم خلايا الدم الحمراء المرصوصة

وهي عبارة عن نسبة تبين لنا حجم خلايا الدم الحمرا في الدم الكلي

(الدم الكلي عبارة عن خلايا + بلازما )

اهمية هذ التحليل :

من خلال هذا التحليل نعرف نسبة الخلايا الحمر بالنسبة للبلازما

هل هي مرتفعة 😞 او منخفضة 😏 او طبيعية 🤗

يعني مثلا لو عملنه التحليل هذا وكانت النتيجة 40% هذا معناه اني لو معانا 100مللمتر من الدم فكرات الدم الحمرا بتشغل 40 مللمتر منه

- كمان التحليل هذا بيبين لينا بشكل دقيق تركيز الهيموجلوبين Hp في الدم

(يعني فيه فقر دم او لا)

طريقة اجراء تحليل p.c.v في المعمل 😊 :

👇👇👇👇

متطلبات التحليل :

- عينة دم كاملة

- أنابيب شعرية . (capillary tube)

- طين صناعي

- جهاز ميكروسنترفيوج

- مسطرة قياس.-(Haematocrit reader)

· 👈🏽طريقة العمل:

- نقوم بسحب عينة الدم بواسطة الأنبوبة الشعرية

- 2ـ نغلق أحد طرفي الأنبوب بالطين الصناعي

- نضع الانبوبة الشعربة في جهاز السنترفيوج لفصلها ونتركها لمدة 5 دقايق

نخرج الانبوبة من الجهاز ونلاحظ اني الدم مفصول لبلازما وسيرم

(البلازما بالاسفل والسيرم بالاعلي )

- بعدين نضع الأنبوبة الشعرية على المسطرة الخاصة لحساب النسبة

بحيث يكون طرف الانبوبة التي بها الجزء الشفاف العالي والجزء الاخر لاسفل ونحسب بالمسطرة الجزء الفاصل بين السيرم والبلازما ونشوف قيمته كام علي تدريج المسطرة طبقا ً للقيم الاتية :

القيم الطبيعية للتحليل تكون كالاتي

للذكور 🙍‍♂️ من 39 - 54%

للأناث 💇 من 34 - 47%

للاطفال👶🏻 من 30 - 42%

الحوامل 🤷‍♀️ 30- 46 %

القيم الغير طبيعية 🖐

اقل من 15%

اعلي من 60%

بحر

5 February 2019

ع

18:51

علم التحاليل المخبرية

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

480×360, 26.0 KB

بحر

18:51

..

✍

 

في هذا المقال ستتعرف على حقيقة نسبة الكوليسترول وأنواعه . ما هي نسبة الكوليسترول ؟ الكوليسترول هو مركب دهني يقوم الجسم بتصنيعه، وهو ضروري للجسم لكي يعمل بشكل صحيح، فهو يساعد في تكوين الهرمونات، وفيتامين د ، ويدعم عملية الهضم، يقوم الكبد بإنتاج الكوليسترول ليستطيع أداء وظائفه بكفاءة. ما هي أنواع الكوليسترول ؟ والفرق بينهم؟ سنوضح أنواع الكوليسترول والفرق بينهم، وتأثير نسبة الكوليسترول في الجسم، فهناك نوعين من الكوليسترول: الكوليسترول السئ الكوليسترول الجيد مواضيع متعلقة الانيميا Anemia الهيموفيليا Hemophilia زياده كوليسترول الدم المتوارث عائلياً أطعمة تقلل الكوليسترول في الدم .. إليك 5 منهم اكتشفهم ما هي متلازمة زيادة الكيلوميكرونات في الدم ؟ نسبة الكوليسترول الضار الكوليسترول السئ أو الضار وهو الأشهر، بسبب الإصابة بارتفاع نسبة الكوليسترول الضار، وما يسببه من أضرار للجسم، ويطلق على البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة LDL ، و البروتينات الدهنية شديدة الانخفاض في الكثافة VDL، فيؤدي لتراكم الكوليسترول في الدم، مما يسبب تجلط الدم، وتصلب الشرايين، واحتمال الإصابة بـأمراض القلب، والأزمات القلبية، أو سكتة دماغية. الفرق بين البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، والبروتينات الدهنية شديدة الانخفاض في الكثافة، هو أن الأخيرة تحتوي على دهون ثلاثية أكثر، ويكون كلاهما كوليسترول سئ. أسباب ارتفاع نسبة الكوليسترول السئ من العوامل التي قد تسبب ارتفاع الكوليسترول هي: السمنة. اتباع نظام غذائي مرتفع في اللحوم الحمراء، ومنتجات الألبان الكاملة الدسم، والدهون المشبعة، والأطعمة المصنعة. محيط الخصر الكبير (أكثر من 40 بوصة للرجال أو أكثر من 35 بوصة للنساء). عدم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. اقرأ أيضا : ارتفاع الكوليسترول .. أسبابه وطرق علاجه والوقاية منه كيفية علاج ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار في الدم لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول ، ينصح الأطباء في كثير من الأحيان بتغيير نمط الحياة: إيقاف التدخين. تناول طعام صحي. ممارسة الرياضة بانتظام. والحد من التوتر. في بعض الأحيان التغييرات في نمط الحياة ليست كافية، وقد يصف لك الطبيب الأدوية. نسبة الكوليسترول الجيد يطلق الكوليسترول الجيد على البروتينات الدهنية عالية الكثافة HDL ويعرف بأنه جيد لوظيفته في الجسم، إذ ينقل الكوليسترول من الدم للكبد، ليتخلص الجسم من الكوليسترول السئ ولا يتراكم في الشرايين. فوائد الكوليسترول الجيد يقضي على الكوليسترول السئ. يعمل على صيانة وترميم الجدران الداخلية من الأوعية الدموية، مما يحمي من تصلب الشرايين، التي تسبب النوبات القلبية، والسكتات الدماغية. كيفية تعزيز نسبة الكوليسترول الجيد ممارسة الرياضة. الإقلاع عن التدخين. اتباع نمط غذائي صحي. كيف تؤثر الأطعمة على الكوليسترول؟ يوجد الكوليسترول في دم الإنسان إذ يقوم الجسم بتصنيعه، ولكن تحتوي الأطعمة أيضا على الكوليسترول، لذا تناول الأطعمة قد يؤدي لزيادة الكوليسترول أو انخفاضه، وذلك حسب نوع الكوليسترول الذي تحتوي عليه إن كان جيدا أم سيئا. اقرأ أيضا : انفوجرافيك | هل تعرف مصدر الكوليسترول فى جسم الإنسان أطعمة ترفع نسبة الكوليسترول الضار اللحوم ومنتجات الألبان، فالدهون الحيوانية تحتوي على كوليسترول سئ لذا فتناولها يرفع مستواه في الجسم، خاصة مع وجود عوامل وراثية، بوجود أفراد في عائلته سبق وأن أصيبوا بارتفاع كوليسترول. الأطعمة المصنعة، والأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة والدهون المتحولة . اقرأ أيضا : أطعمة تقلل الكوليسترول في الدم .. إليك 5 منهم اكتشفهم أطعمة ترفع نسبة الكوليسترول الجيد زيت الزيتون البكر النقي، يحتوي على كوليسترول جيد. الخضروات والبقوليات. الحبوب الكاملة، مثل القمح الكامل، الأرز البني، الشوفان. الفاكهة التي تحتوي ألياف عالية، مثل التفاح، الخوخ، الكمثري. الأسماك التي تحتوي الأحماض الدهنية الأوميجا3، مثل سمك السلمون. المكسرات والحبوب. اختبار نسبة الكوليسترول يمكن إجراء إجتبار لقياس نسبة الكوليسترول في الدم، لتحديد نسبة الكوليسترول بشكل كلي (الكوليسترول بنوعيه الجيد والسئ، بالإضافة إلى الدهون الثلاثية) ثم قياس أنواعه، والنسب الصحية هي: يجب أن يبقى الكوليسترول الكلي أقل من 200 ملغ / دل (ديسيلتر) يجب أن يكون الكوليسترول السئ أقل من 130 ملغ / دل. يجب أن يكون الكوليسترول الجيد 35 ملغ / دل،.

بحر

25 January 2019

ع

15:17

علم التحاليل المخبرية

 

في هذا المقال ستتعرف على حقيقة نسبة الكوليسترول وأنواعه . ما هي نسبة الكوليسترول ؟ الكوليسترول هو مركب دهني يقوم الجسم بتصنيعه، وهو ضروري للجسم لكي يعمل بشكل صحيح، فهو يساعد في تكوين الهرمونات، وفيتامين د ، ويدعم عملية الهضم، يقوم الكبد بإنتاج الكوليسترول ليستطيع أداء وظائفه بكفاءة. ما هي أنواع الكوليسترول ؟ والفرق بينهم؟ سنوضح أنواع الكوليسترول والفرق بينهم، وتأثير نسبة الكوليسترول في الجسم، فهناك نوعين من الكوليسترول: الكوليسترول السئ الكوليسترول الجيد مواضيع متعلقة الانيميا Anemia الهيموفيليا Hemophilia زياده كوليسترول الدم المتوارث عائلياً أطعمة تقلل الكوليسترول في الدم .. إليك 5 منهم اكتشفهم ما هي متلازمة زيادة الكيلوميكرونات في الدم ؟ نسبة الكوليسترول الضار الكوليسترول السئ أو الضار وهو الأشهر، بسبب الإصابة بارتفاع نسبة الكوليسترول الضار، وما يسببه من أضرار للجسم، ويطلق على البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة LDL ، و البروتينات الدهنية شديدة الانخفاض في الكثافة VDL، فيؤدي لتراكم الكوليسترول في الدم، مما يسبب تجلط الدم، وتصلب الشرايين، واحتمال الإصابة بـأمراض القلب، والأزمات القلبية، أو سكتة دماغية. الفرق بين البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، والبروتينات الدهنية شديدة الانخفاض في الكثافة، هو أن الأخيرة تحتوي على دهون ثلاثية أكثر، ويكون كلاهما كوليسترول سئ. أسباب ارتفاع نسبة الكوليسترول السئ من العوامل التي قد تسبب ارتفاع الكوليسترول هي: السمنة. اتباع نظام غذائي مرتفع في اللحوم الحمراء، ومنتجات الألبان الكاملة الدسم، والدهون المشبعة، والأطعمة المصنعة. محيط الخصر الكبير (أكثر من 40 بوصة للرجال أو أكثر من 35 بوصة للنساء). عدم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. اقرأ أيضا : ارتفاع الكوليسترول .. أسبابه وطرق علاجه والوقاية منه كيفية علاج ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار في الدم لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول ، ينصح الأطباء في كثير من الأحيان بتغيير نمط الحياة: إيقاف التدخين. تناول طعام صحي. ممارسة الرياضة بانتظام. والحد من التوتر. في بعض الأحيان التغييرات في نمط الحياة ليست كافية، وقد يصف لك الطبيب الأدوية. نسبة الكوليسترول الجيد يطلق الكوليسترول الجيد على البروتينات الدهنية عالية الكثافة HDL ويعرف بأنه جيد لوظيفته في الجسم، إذ ينقل الكوليسترول من الدم للكبد، ليتخلص الجسم من الكوليسترول السئ ولا يتراكم في الشرايين. فوائد الكوليسترول الجيد يقضي على الكوليسترول السئ. يعمل على صيانة وترميم الجدران الداخلية من الأوعية الدموية، مما يحمي من تصلب الشرايين، التي تسبب النوبات القلبية، والسكتات الدماغية. كيفية تعزيز نسبة الكوليسترول الجيد ممارسة الرياضة. الإقلاع عن التدخين. اتباع نمط غذائي صحي. كيف تؤثر الأطعمة على الكوليسترول؟ يوجد الكوليسترول في دم الإنسان إذ يقوم الجسم بتصنيعه، ولكن تحتوي الأطعمة أيضا على الكوليسترول، لذا تناول الأطعمة قد يؤدي لزيادة الكوليسترول أو انخفاضه، وذلك حسب نوع الكوليسترول الذي تحتوي عليه إن كان جيدا أم سيئا. اقرأ أيضا : انفوجرافيك | هل تعرف مصدر الكوليسترول فى جسم الإنسان أطعمة ترفع نسبة الكوليسترول الضار اللحوم ومنتجات الألبان، فالدهون الحيوانية تحتوي على كوليسترول سئ لذا فتناولها يرفع مستواه في الجسم، خاصة مع وجود عوامل وراثية، بوجود أفراد في عائلته سبق وأن أصيبوا بارتفاع كوليسترول. الأطعمة المصنعة، والأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة والدهون المتحولة . اقرأ أيضا : أطعمة تقلل الكوليسترول في الدم .. إليك 5 منهم اكتشفهم أطعمة ترفع نسبة الكوليسترول الجيد زيت الزيتون البكر النقي، يحتوي على كوليسترول جيد. الخضروات والبقوليات. الحبوب الكاملة، مثل القمح الكامل، الأرز البني، الشوفان. الفاكهة التي تحتوي ألياف عالية، مثل التفاح، الخوخ، الكمثري. الأسماك التي تحتوي الأحماض الدهنية الأوميجا3، مثل سمك السلمون. المكسرات والحبوب. اختبار نسبة الكوليسترول يمكن إجراء إجتبار لقياس نسبة الكوليسترول في الدم، لتحديد نسبة الكوليسترول بشكل كلي (الكوليسترول بنوعيه الجيد والسئ، بالإضافة إلى الدهون الثلاثية) ثم قياس أنواعه، والنسب الصحية هي: يجب أن يبقى الكوليسترول الكلي أقل من 200 ملغ / دل (ديسيلتر) يجب أن يكون الكوليسترول السئ أقل من 130 ملغ / دل. يجب أن يكون الكوليسترول الجيد 35 ملغ / دل،.

بحر

21:00

 

💢 تعرف على الفرق بين الجهة البيضاء و الزرقاء للكمــ😷ــامة الطبية🤔

هل تساءلت يوماً عن سبب وجود وجهين بلونين مختلفين (أبيض⚪ و أزرق🔵) في الكمــ😷ـامة الطبية..!؟

لقد تم تصميم الكمامة بلونين لغرضٍ معينٍ وليس لمجرد تلوينها وتزيينها..

ففى حال لو كنت أنت المريض فستقوم بارتدائها كي تحمي الناس من العدوى، وتمنع انتشار العوامل الممرضة لهم عن طريقك، لذلك يجب أن يكون اللون الأبيض هو الملامس لوجهك، واللون الازرق ظاهراً للخارج .

أما في حال لو كنت سليماً معافى... وتريد أن تحمي نفسك من العدوى ...

فيجب ارتداء الكمامة بحيث يكون اللون الأبيض للخارج، والأزرق ملامساً لوجهك..

فالكمامة مصممة بحيث تكون فلترة الجراثيم تبدأ من اللون الأبيض باتجاه الأزرق وليس العكس...

ويجب أن يكون السلك المعدني للأعلى يلامس جذر الأنف والفتحات للأسفل.

#فرق_بين_وجهه_الكمامه😷😷

بحر

23 January 2019

ع

21:00

علم التحاليل المخبرية

 

🔵شرح بسيط عن

H. Pylori test

اولا 👇

💠ناتي لتعريف مختصر عن

H. pylori

👈نوع من انواع البكتيريا التي تسبب 👇

Ulcer in stomach

هذه البكتيريا تغزوا الاغشيه المخاطيه في المعده وتسبب الامراضيه

حيث ان هذه البكتيريا تفرز انزيم

Urease

بفضل هذا الانزيم تستطيع البكتيريا مقاومه الحمض في المعده

💠Diagnosis

🌀serological*↓↓

🔹Ab→ in serum

🔹Ag →in stool

🔹IgA→in ELISA

👌Ag ↓↓

يعتبر افضل من

Ab

👌IgA 👇

يوجد في اماكن

secretion

👈الطريقه السيرلوجيه 👇

♻Ab

يستخدام الـ

Device

👌فكره عمل

دDevice 👇

♻اذا كان يحتوي الـ

Device

على

Ag

نبحث عن

Ab

الموجود في

serum

👌حيث ↓↓

يتم وضع قطرتين من

serum

الي الفتحه الخاصه بــ

sample

مع

buffer

اذا وجد ننتضر فتره من الزمن

بعد ذالك اقراء result

🔺اذا ظهر خط في👇

👈 منطقه test 👈وخط اخر بمنطقه control

Result👉Posteiv

🔺اذا وجد خط مكان 👇

Control only result →negativ

🔺اذا وجد خط مكان👇

control

وخط ضعيف week مكان test 👇

Result →week positive

🔺عدم ظهور اي خط في

control and test

هذا يدل علي ان الكاست تالف

♻اذا كان Device محتوي على Ab نبحث على Ag الموجود في stool

👇👇👇

🔺اذا ظهر خط في👇

👈 منطقه test 👈وخط اخر بمنطقه control

Result👉Posteiv

🔺اذا وجد خط مكان 👇

Control only result →negativ

🔺اذا وجد خط مكان👇

control

وخط ضعيف week مكان test 👇

Result →week positive

🔺عدم ظهور اي خط في control and test

هذا يدل علي ان الكاست تالف ( منتهي)

👌ملاحضه

الفحوصات السيرولوجيه يفضل نبحث. عن Ag افضل من Ab??

★وذالك لان Ab يبقى لفتره طويله في serum المريض بعد الاصابه حتى وان تم معالجته

★بينما Ag يوجد في حاله الاصابه الحديثه او ان الميكروب مازال موجود مع وجود الاعراض المرضيه عند الشخص

🌀culture

تعتبر طريقه جيده لكن النمو بطي فيها

👈ملاحضه

لايتم تزريعها الا نادرا بسبب فتره النمو فيها

🌀urease breath test

نقوم باعطاء المريض اقراص علاجيه وهذه تحتوي على urea وتحتوي على ذرات كربون

وعندما يبتلع ذرات الكربون المشع التي تحتوي على urea

وفي حاله كانت البكتيريا موجوده في المعده stomach فانها تحتوي على انزيم urease

فان البكتيريا راح تعمل تكسير urea وتنتج ثاني اكسيد الكربون مع NH3

ويضل الشخص بعد مايبتلعها 10-15 دقيقه بعدها يتم تجميع الهواء داخل اكياس خاصه ونقيس نسبه urease

في جهاز خاص يقراء هذه الاشعاعات

☝👌كيف يتم الاليه

البكتيريا التي تحتوي علي انزيم Urease 👇

♻اولا

بيتم بمعادله كيميائيه👇

Urea +H2O

بواسطه انزيم اليوريا Urease بيتحول👇

Co2+NH3+H2O

ثانيا 👇

👌NH3 بيدخل بمعادله ثانيه ويكون

(NH2)2 +CO2

بحر

21 January 2019

ع

18:48

علم التحاليل المخبرية

 

إزاي نعرف نوع الأنيميا من قراءة تحليل صورة الدم ؟

أول ما نمسك التقرير نروح مباشرة على الهيموجلوبين وعدد RBCs لو لقينا حاجة من الاتنين منخفضة عن الطبيعي يبقى نقول ان في أنيميا . لأن الأنيميا هي انخفاض قيمة الهيموجلوبين أو عدد كرات الدم الحمراء.

طيب عرفنا إن في أنيميا، إزاي بقى نحدد نوعها ؟

نروم ح على MCV ونشوف هي طبيعية ولا أقل من الطبيعي ولا أكبر من الطبيعي ؟

أولا : لو MCV أقل من الطبيعي :

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

تبقى كرات الدم في الحالة دي microcytic وغالبا بتبقى microcytic hypochromic .

ودي هتبقى حاجة من اتنين ، يا إما Iron Deficiency Anaemia يا إما Thalassemia .

طيب نفرق بينهم ازاي ؟

نبص على RDW اللي هو اختصار Red Cell Distribution Width وده مقياس لمعدل الاختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة. بمعنى انه لما يزيد يبقى الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير، ولما يقل يبقى الخلايا متشابهة.

في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي يقل فيها RDW لأنها نفس الحجم .

بينما في حالة أنيميا نقص الحديد بتكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع فيها RDW .

يعني م الآخر ، لما تلاقي MCV قليل تبقى microcytic hypochromic . ودي هتبقى حاجة من اتنين ، يا إما Iron Deficiency Anaemia يا إما Thalassemia . تبص على RDW : لقيته قليل تبقى Thalassemia ، لقيته عالي تبقى نقص حديد .

ولو شكينا إنها Thalassemia يبقى نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد .

ـــــــــــــــــــــ

ثانيا : لو MCV أعلى من الطبيعي :

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

تبقى كرات الدم في الحالة دي macrocytic .

ودي تبقى حاجة من تلاتة hemorrhagic anemia أو Megaloblastic anaemia أو Hemolytic Anemia .

طيب نفرق بينهم ازاي ؟

لو hemorrhagic هيبقى في شكوى من النزف وهيبقى في أعراض النزيف . كمان الحديد يفقد خارج الجسم لأنه بيخرج في الخلايا ، وبالتالي يبقى الحديد قليل لو هنقيسه .

طيب كده لسه عندنا احتمالين : Megaloblastic anaemia أو Hemolytic Anemia .

نعمل ايه ؟

احنا عارفين إن Reticulocytes بتبقى طبيعية في حالة Megaloblastic ، وترتفع في حالة Hemolytic .

يبقى نعمل Reticulocytes ، لو طلعت طبيعية تبقى Megaloblastic .

ولو طلعت عالية يبقى Hemolytic .

ولو عايزين نعرف هي هيموليتيك acute or chronic يبقى نعمل الصفراء لو عالية تبقى acute ولو طبيعية تبقى chronic .

ــــــــــــــــــــ

ثالثا: لو MCV طبيعي مع وجود أنيميا ( الهيموجلوبين أو العد الأحمر منخفضين) :

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

تبقى كرات الدم في الحالة دي normocytic .

ودي تبقى aplastic anemia أو Hemolytic Anemia أو تحديدا هيموليتيك بسبب Hypersplenism .

طيب هنحددها بالضبط ازاي ؟

هنشوف الخلايا البيضاء والصفائح :

لو طلعوا طبيعين تبقى حالة Hemolytic Anemia ، وهنتأكد كمان بإن الخلايا الشبكية تبقى عالية.

طيب لو الخلايا البيضاء والصفائح طلعوا منخفضين يعني المريض عنده panecytopenia يبقى ايه الوضع ؟

ما دام في panecytopenia يبقى سببها حاجة من اتنين : انخفاض في انتاج خلايا الدم يعني aplastic anemia أو تنتج طبيعي بس في زيادة في تكسير الخلايا بسبب الطحال يعني Hypersplenism .

طيب نفرقهم ازاي ؟

بالخلايا الشبكية :

لو aplastic anemia هيبقى مفيش خلايا شبكية خالص أو هتبقى قليلة جدا

لو Hypersplenism هتبقى الخلايا الشبكية عالية لأن دي أصلا نوع من الهيموليتيك أنيميا .

ـــــــــــــــــ

انتهى مختصرا قدر الإمكان

كتبه

د. محمود سعد

بحر

20 January 2019

ع

17:23

علم التحاليل المخبرية

 

#السوائل_الوريدية

موضوع انواع السوائل fluids وكيفية استخدامها:

👇👇

#اولا :- (Normal saline (N/S

يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9

حجمه الكلي هو 500cc.

يعطى في حالة :-

هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.

وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.

#ثانيا:-( Glucose water (G/W

يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10

حجمه الكلي 500cc

يعطى في حالة :-

يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر

او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.

#ثالثا:-(Glucose saline (G/S

يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5

الحجم الكلي 500cc

يعطى في حالة:-

هبوط السكر والضغط ويعطى معه امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.

#رابعا :-Ringer's lactate

***

يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate

حجم الكلي 500cc

يعطى في حالة :-

الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.

ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.

او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.

#خامسا :- mannitol 20%

هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic

يعطى عن طريق الI.V infusi او شرب orally.

نأتي نوضحة كالتالي :-

1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%

ويعطى في حالة:-

Icp (intracranial pressure) ,

لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي

او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.

2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.

#سادسا :-ال Dextrolyte (ors)

يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء.

بحر

18 January 2019

ع

14:19

علم التحاليل المخبرية

 

Bilirubin

ينتج البيليروبين من هدم الهيموجلوبين. ( hemoglobin ) بعد تكسر كريات الدم الحمراء RBC وذلك في نهاية فترة حياتها ثم يرتبط م ع ماده تسمى gluconic acid في الكبد ليتحول إلى Conjugaetd bilirubin البيليروبين القابل للذوبان في الماء ثم يخرج عن طريق الكبد مع الصفراء في القنوات المرارية، ولذلك يوجد نوعان من البيليروبين هما

💠 indirect bilirubin. ( unconjugated bilirubin )

وهو ما قبل الارتباط

وغير قابل للذوبان في الماء. وهو لا يذوب فى البلازما و انما يسير فيها محمولا عن طريق البروتين “البيومين” الكبد ياخذ البيليروبين و يقوم بتحويله الى “البيليروبين المباشر” الذى يفرز عن طريق القنوات المراريه الى الأمعاء و ينزل مع البراز والبول ويعطيهم اللون .

@Biochemistrys

💠direct bilirubin

يرتفع مستواه في الدم بمستويات عاليه في الحالات الاتية :

🔹Rotor syndrome

🔹Dubin syndrome

🔹acute hepatitis

🔹bilary obstructive jaundice

🔹fulmenant hepatic filure

ويزداد بكميات بسيطه في الحالات التاليه

Chronic hepatitis

Cirrhosis

💠indirect bilirubin

يزيد مستواه في الدم في الحالات الاتيه:

🔹 Gilbert`s Syndrome

🔹Crigler N. syndrome

🔹Hemolytic anemia

🔹Neonatal jaundice

🔹acute hepatitis

🔹bilary obstructive jaundice

bilirubin in urine

Normally bilirubin is absent in urine..

direct bilirubin being water soluble is excreted in urine in obstructive jaundice..

بحر

15 January 2019

ع

20:45

علم التحاليل المخبرية

د النيل سعيدالنيل:

 

🤔أيهما أخطر ارتفاع مستوى السكر بالدم أم انخفاض مستوى السكر بالدم فى حالة الغيبوبة❓

إذا رأيت شخصاً فى حالة إغماء وأنت تعرف أنه مريض سكر ولكنك لن تستطيع أن تحدد هل هو إرتفاع أم إنخفاض السكر بالدم كيف ستتصرف❓

.. في حالة إنخفاض السكر بالدم فأن المخ سيتضرر بعد 20 دقيقة وهناك أيضاً الحاجز الدموي المخي blood brain barrier والذي سيمنع عبور الجلوكوز بتركيزات عالية ..

.. إذن فأنخفاض السكر بالدم يعتبر أخطر من إرتفاعه لذلك إذا وجدت شخصاً في حالة إغماء وعرفت أنه مريض سكر فأن أول شئ تسعفه به هو إعطائه أي سكريات لأنه حتى إذا كان مستوى السكر مرتفع فلن يضره بشدة لأن أهم شئ هو الحفاظ على سلامة المخ.

🌹 🌹

بحر

11 January 2019

ع

18:35

علم التحاليل المخبرية

 

أنواع حمض RNA

1- الحمض النووي RNA الرسول mRNA

🔹يوجد على هذا الحمض 3 مواقع الأول هو بداية الشفرة والثاني موقع تتابع القواعد النيتروجينية التي تمثل شفرة البروتين المطلوب تخليقه والموقع الأخير يمثل نهاية الشفرة

2- الحمض النووي RNA الناقل (tRNA)

@laboratory1 #مختبرات_طبية

🔹يوجد في سيتوبلازم الخلية وهو شريط منفرد يلتف حول نفسه ويتميز هذا الحمض بوجود موقعين عليه الأول هو ثلاثة قواعد نيتروجينية حية تمثل مفتاح الشفرة والموقع الثاني هو مكان اتصال الحمض الامينى

3- الحمض النووي RNA الريبوسومى (rRNA)

🔹هذا الحمض يكون موجود في الريبوسومات وهو يسهل إتمام بناء البروتين المطلوب

الأحماض النووية في الفيروسات

توجد أربعة أنواع للأحماض النووية الفيروسية هي:

1- DNA مزدوج الشريط ds-DNA

وهذا يشبه مثيله في الكائنات الخلوية وهو شائع في فيروسات الحيوان والإنسان (الجدري) وأكثر شيوعا في فيروسات البكتيريا ونادر في فيروسات النباتات

2- DNA مفرد الشريط ss-DNA

ويكثر وجوده في الفيروسات الحيوانية وبعض الفيروسات البكتيرية (الأشكال الخيطية) ويندر وجوده في الفيروسات النباتية

3- RNA مفرد الشريط ss-RNA

يكثر وجوده في فيروسات النبات وبعض فيروسات الحيوان وغير شائع في فيروسات البكتيريا

4- RNAمزدوج الشريط ds- RNA

نادر في فيروسات البكتيريا ومحدود في النباتية وشائع في الحيوانية

أشكال الكروموسومات الفيروسية

يقصد بالكروموسومات هنا المادة الوراثية Genome

عدد الجينات محدود (3 -10 -100 جين) مقارنة بالكائنات الخلوية (في الإنسان 100000 – في الخميرة 6000 – في بكتيريا القولون 4000 جين)

#قسم_الفيروسات

✳️من الصور التي يبدو فيها DNA وRNA في الفيروسات

🔷 DNA

🔸 مفرد الخيط حلقي

🔸 مزدوج الخيط حلقي

🔸عصوي

🔷 RNA

🔸مفرد الخيط صغير

🔸 مفرد الخيط طويل

🔸 مفرد الخيط مجزأ

🔸 مفرد وموزع بين أكثر من فريون

🔸 مفرد ويتحول إلىDNA

🔸 مزدوج ومجزأ

✳️ ثالثا: مكونات أخرى

🌟 تحتوى بعض الفيروسات على إنزيمات مثل إنزيم النسخ وإنزيم التضاعف وأنزيم التحلل

الفيروسات المغلفة توجد بها مركبات دهنية كما يوجد جليكوبروتين كما في الزوائد الموجودة في فيروس ادنو

🔰 تسمية وتصنيف الفيروسات

▪️ تخضع الكائنات الخلوية في تصنيفها لنظام علم التقسيم (نوع – جنس – فصيلة – رتبة – طائفة – شعبة – مملكة)

🔸 تختلف الفيروسات في تصنيفها عن تلك الطريقة لعدة أسباب منها خصائص الفيروس المتعلقة بشكله وتركيبه وطريقة تكاثره وانتقاله ولذا اتبعت معايير مختلفة

🔸 مثلا تم تصنيفها إلى مجموعتين حسب نوع الحمض النووي

أو يتم تصنيفها حسب العائل (بكتيريا – حشرات – نبات – حيوان – إنسان)

تم وضع ضوابط لتسمية الفيروسات منها أن توضع الفيروسات ذات الصفات المشتركة ضمن فصيلة أو عائلة تنتهي بالمقطع Viridae

🔸أما اسم الفيروس فينتهي ب Virus

مثال عائلة Poxviridae ينتمي إليها فيروس الجدريPoxvirus

فهناك عائلات خاصة بالفيروسات النباتية وأخرى بالفيروسات الحيوانية وأكثر من ثماني عائلات لفيروسات البكتيريا

🔹 اقترح العالم الامريكى بلتيمور 1975 تقسيم كل الفيروسات إلى 6 Classes على أساس طريقة تضاعف المادة الوراثية .

#قسم_الفيروسات

بحر

ع

17:22

علم التحاليل المخبرية

معلومات طبية

 

⚛Urine analysis

------------------------------

🔹هناك ثلاثه اختبارات رايسيه للبول:

1⃣ physical exam

🔹turbidity

فنقاوة البول

الطبيعي. أن يكون نقي

وإذا كان معتم أي مكتوب trubitdy فذلك يعني وجود إما ترسبات أو كريستالات في البول أو وجود بكتيريا أو خلايا دم بيضاء أو حمراء

🔹color

لون البول :

🔻اللون الطبيعي للبول هو الأصفر yellow

فإذا وجد في حالة أخرى فهناك سبب لوجوده بغير حالته الطبيعية ومنها

🔻عديم اللون colorless : تناول مدر للبول - شخص مصاب بالسكر - حدوث تخفيف للبول

🔻أصفر غامق : في حالات ااجفاف

🔻اخضر green : أمراض الكبد اليرقان - عدوى المسالك البولية

🔻احمر red : حصوات الكلى. - عدوى المثانة - تضخم البروستات - فقر الدم المنجلي - الثلاسيميا - البلهارسيا

🔻البرتقالي orange : تأثير بعض الأدوية مثل الريفمبياسين

2⃣ Chemical exam.

الفحص الكيميائي للبول عن طريق الستريب

🔻اليروبيولوجين urobilonogen

الطبيعي لا يوجد سوى بكمية قليلة جدا

وجوده. يشير لأمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد

🔻البروتين الألبومين. ويكون مكتوب في ورقة التحليل protein

الطبيعي negative

غير الطبيعي : وجوده لأسباب أمراض الكلى - التعب المجاري البولية - بعد الجهد العظلي - أثناء الحمل - تناول وجبات غنية. بالبروتينات

🔻البليروبينbilirubin. :

طبيعي. : negative

وجوده يشير إلى أمراض الكبد ويجب عمل فحوصات الكبد

🔻الجلوكوز glucose. :

طبيعي. : لا يوجد negative

وجوده معناه مرض السكر - الإنفعالات الشديد. - الصدمات النفسية - خلال الأشهر الأولى من الحمل

🔻ال PH

الطبيعي أن يكون Acidic

وييتغير إلى ال alkaline

في حالات التقيؤ الكثير نوعية الأكل مثل زيادة الخضروات أو الفواكه وممكن بسبب عدوى في المسالك البولية

الحمضية الشديدةvery acidic

تناول بعض الأدوية مثل أدوية الربو

مستوى سكر غير متوازن

اسهال شديد

الجفاف

الجوع

🔻الاجسام الكيتونيه aceton

الطبيعي : negative

توجد في حالات السكر غير المسيطر عليه

الصيام لفترة طويلة

الإكثار من تناول الكربوهيدرات

🔻الدم Blood

الطبيعي :negative

في حالات حصوات الكلى -التهابات المسالك البولية تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين

🔻الleuckocyte

طبيعي : negative

في حالات امراض الكلى مثل التهابات المسالك البولية

عدوى بكتيرية

🔻الكثافة النوعية S.G

وتكون معدلها الطبيعي من 1.015 -1.030

إذا ارتفعت معناه جفاف او نقص في إدرار البول

إذا انخفضت معناه قصور كلوي مزمن

أو استهلاك سوائل بقدر كبير

تناول أدوية مدرة للبول

مرض البول السكري الكاذب

🔻النيترات nitrite

طبيعي :negative

وجودها دلالة على وجود بكتيريا من نوع الجرام سالب وخصوصا الE.coli

3⃣microscopic exam.

🔻 RBC

معدلها الطبيعي من 0-2

إذا زادت معناه حصوات كلى - التهابات مسالك بولية - بلهارسيا

🔻 WBC

معدلها من 2 -4

زيادتها معناه وجود عدوى بكتيرية في المسالك البولية

🔻Epithelal cell.

تكون موجودة في بول المرأة أكثر من بول الرجل ووجودها بكمية كبيرة معناه

يعني لما تلاقيه كاتب في التقرير تبعك. Many بتكون مؤشر على إلتهابات في المسالك البولية.

🔻Bacterial cells

الطبيعي أن لا توجد في البول لإنه سترايل يعني معقم

إذا وجدت معناه في عدوى بكتيرية ولازم عمل مزرعة للبول

🔻Casts

🔸WBC cast

🔸RBC cast

🔸Epithelial cast

🔸Granular cast

🔸Hyline cast

وجودها تشير إلى أمراض مزمنة في الكلى ممكن إلتهابات مزمنة أو أي أمراض أخرى يحددها حسب الhistory وبقية الفحوصات الطبيب

🔻crystals

تشير إلى وجود ترسبات (أملاح ( رمال ( أو حصوات في الكلى

ووهي

🔸Uric acid

تدل على مرض النقرس أو حصوات الكلى

🔸calcium oxalat

تدل على وجود حصوات الكلى

🔸 amorphous urates في البول الحامضي

معناه وجود ترسبات يعني أملاح يعني رماليه

🔸amorphouse phosphat

في البول القاعدي معناه وجود ترسبات أملاح

بحر

10 January 2019

ع

13:19

علم التحاليل المخبرية

 

#وضع_البول_في_الحالات_المرضية 🤕

 Pathological Urine

 نلاحظ ان كثير من الامراض التي تصيب الانسان  تعكس تغيرات فيزيائية وكيميائية على البول . وهذه التغيرات تعتمد على نوع المرض ، سنحاول سرد بعض التغيرات التي تطرأ على البول ونستذكر منها 😊👇:

🌸 #خلايا_الدم_الحمراء ( Red Blood Cells )

 ظهور هذه الخلايا في البول يدل على وجود :

 وجود التهابات في الكلى أو المثانة .

 وجود بويضات البلهارسيا .

 وجود حصى في الكلى أو الحالب أو المثانة ( اوكسالات الكالسيوم , حامض اليوريك , والفوسفات الثلاثية ) .

🌸 #خلايا_الدم_البيضاء ( White Blood Cells )

 وجود هذه الخلايا يدل على وجود التهابات في المثانة

 وجود التهابات في البروستات

 وجود التهابات نسائية

🌸 #الخلايا_الطلائيه ( Epithelial Cells )

 توجد مرافقه مع البروتين بكميات كبيره

 توجد في حالة التهابات البروستات

 توجد في التهابات الحالب والمثانة

 تظهر في حالات التهابات النسائية

 🌸#ألاسطوانات ( Casts )

 تظهر في حالة وجود البروتين بكميات كبيرة

 وتظهر في حالات التهاب الكلى

 وتظهر في حالة اليرقان او فقر الدم الحاد

🌸 #الاملاح_المعدنية ( Crstls )

 وتتكون من : أوكسالات الكالسيوم , حامض اليوريك , الفوسفات الثلاثيه , وفوسفات الكالسيوم , والفوسفات الرملية .

 وتظهر في حالة حصى الكلى أو الحالب أو المثانة .

 🌸#البروتين ( Protein)

 ممكن يظهر عند اشخاص اصحاء بنسبة ( 3-5 % ) ويظهر في حالة الوقوف الطويل .

 يظهر في حالات الحمل بنسبه بسيطة

 ويظهر في حالات تسمم الحمل بكمية كبيره

 ويظهر في حالات التهاب الكلية المناعي ( Glomerulonephritis ) .

 مرض النيفروزس ( Nephrotic Syndrome )

 الكلية عديدة الاكياس ( Polycystic Kidneys )

 ويظهر في حالة سرطان الكلى

 التهاب الكلى الناتج عن مرض السكر

 الارتفاع الشديد لضغط الدم الشرياني

 في حالات هبوط القلب

 سرطان النخاع المتعدد

 التسمم بالزئبق او الرصاص

 🌸#البليروبين ( Bilirubin )

 يظهر بعد تكسر الكريات الحمراء في حالة التفول

 فقر الدم المنجلي

 الثلاسيميا

 التهاب الكبد A , B , C

 سرطان الكبد

 سرطان البنكرياس

 سرطانات الدم

 🌸#الاسيتون ( Acetone)

 يظهر في البول بعد عند ارتفاع السكر في الدم أعلى من 400 ملغ / 100 مل دم

 يظهر عند الحوامل كثيرات التقيء

 في حالات التسمم

 في حالات الصيام لفتره طويلة

 في حالات التمارين الرياضيه العنيفة

 في حالات النزلات البرد الحاده

 🌸#الطفيليات

 ومنها طفيل الترايكوموناس فاجيناليس والذين يوجد في سوائل المهبل وافرازاتها بالنسبه للنساء .

 ويظهر في افرازات غدة البروستات وافرازاتها بالنسبة للرجال

 🌸#البكتيريا

 تظهر في حالة اصابة مجرى البول بالالتهاب

 🌸#الفطريات (Fungus)

 ومنها الكانديدا وتظهر في حالةالالتهابات.  المهبلية

 🌸#المخاط :

 يظهر في البول نتيجة التهاب المسالك البوليه لدى الجنسين

 🌸#الحيوانات_المنوية :

 تظهر في البول بعد الاستمناء

 وتظهر في حالة التهاب الخصية او البروستات

 🌸#الحصى_البولية :

 وتظهر هذه الحصوات بعد تناول بعض الاطعمه مثل :

 السبانخ والفراوله والطماطم وزيادة افراز الغده جار الدرقية

#

بحر

7 January 2019

ع

15:27

علم التحاليل المخبرية