المضاد الحيوى و الجرعة المناسبة

 

حمض الفوليك Folic Acid

 حمض الفوليك Folic Acid 

التصنيف العلاجي للدواء 

• حَمضُ الفوليك Folic Acid هو أحدُ فيتامينات ب المركَّب Vitamin B Complex.

آلية عمل الدواء الدواء

• حَمضُ الفوليك هو من فيتامينات ب B المركَّب (أو الفيتامين ب9)؛ يُستعمَل من قِبَل الجسم لإنتاج خلايا الدم الحمراء. وهذه الفيتاميناتُ ضَروريةٌ لاستِقلاب البروتين والدُّهون بشكلٍ صَحيح، وتُساعِد على صيانة القناة الهضمية والجلد والشعر والجهاز العصبي والعَضلات، وأنسجة أخرى في الجسم. كما يساعد حمضُ الفوليك على إنتاج حمص آر إن أي RNA و دي إن أي DNA، وهو ضَروريٌّ في فترات النموِّ السَّريع، مثل الحمل والمراهقة والطفولة. وبمساندة الفيتامين ب12، يساعد حمضُ الفوليك على السيطرة على إنتاج خلايا الدم الحمراء، وعلى توزيع الحديد بشكلٍ صحيح في الجسم. ولذلك، يمكن أن يؤدِّي نقصُ هذا الفيتامين إلى فقر الدم.                      

• يساعد حمضُ الفوليك الجسمَ على تَصنيع خلايا جديدة صحِّية، ويمكن أن يمنعَ العيوبَ الولاديَّة لدى الطفل خلال الحمل، في الدِّماغ أو العمود الفقري.

دواعي استعمال الدواء 

• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ في مُعالجة فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك.

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ لتَحسين عمليَّة النموِّ الطبيعي الملائم وتَحسين الحالة الصحِّية.

• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ لتَحسين حالة الدَّم.

• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ لدى السيِّدات الحوامِل كمُكَمِّل غِذائي.

كيف تعرف أي نوع فيتامين ينقصك

 كيف تعرف أي نوع فيتامين ينقصك ؟

اذا كنت تعاني من :

* الالتهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.

* ظهور تقرحات في الفم .

* العشى الليلي.

* جفاف وتقشر الجلد

فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين

(( A))

ويتوفر في:

1. زيت كبد الحوت-الجبن -اللبن -القشدة.

2. النباتات الخضراء والملونة مثل السبانخ - الجزر -الخس - الكرنب -البندورة -البقول -الخوخ –عصيرالبرتقال

.

اذا كنت تعاني من :

* الاجهاد المتواصل.

* عدم القدرة على التركيز.

* تشقق الشفاه

* التحسس من الضوء .

* القلق المستمر.

* الارق

فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين

(( B))

ويتوفر في: الخميرة -الكبد -اللحوم – صفار البيض الخضروات -الفواكه -الفول السوداني -السبانخ -الكرنب -الجزر

اذا كنت تعاني من :

* الاصابة المتكررة بالبرد .

* نزيف اللثة.

* عدم التئام الجروح بسهولة

فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين

(( c))

ويتوفر في:

الكبد - والطحال والموالح بكثرة و(عصير اليمون-البرتقل -اليوسفي) و الفرولة-الجوافة -الفجل -التفاح- الكرنب -البقدونس -البندورة.

أذا كنت تعاني من :

* آلام المفاصل آلام الظهر.

* تساقط الشعر.

فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين

(( D))

ويتوفر في:

زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس .

أذا كنت تعاني من :

* الشعور بالتعب عند اقل جهد .

* بطىء التأم الجروح.

فأنه يوجد لديك نقص في فيتامين

(( E ))

ويتوفر في:

الخضار الورقية كالخس والجرجير والبقدونس والسبانخ وزيت بذرة القطن وزيت الصويا وزيت الذرة وبادرات القمح

استعمالات مهمة لأقراص الفحم الموجودة في الصيدلية بإسم أقراص اوكاربون Eucarbon

 استعمالات مهمة  لأقراص الفحم الموجودة في الصيدلية بإسم أقراص اوكاربون Eucarbon :

1- في تركيبات و وصفات تبييض الأسنان و تنظيف البشرة.

2- استخدامه الأساسي مضاد للانتفاخ عن طريق امتصاص غازات البطن.

3- ملين خفيف و مطهر لأنه يمتص أيضا السموم من الأمعاء.

4- بيعالج سوء الهضم بسبب قلة الحركة.

5- تنظيف الأمعاء قبل العمليات الجراحية.

6- مضاد للمغص و التقلصات.

7- علاج التهاب القولون و حالات القولون العصبي.

المكونات طبيعية و هي الفحم النبات

اميون ستروم Immun strum

 اميون ستروم  Immun strum 

- التركيب:

كل كبسولة تحتوي على 200 مغ من لبأ الأبقار المجفد (المجفف بالتجميد).

- الأشكال الصيدلانية:

عبوة بلاستيكية تحتوي على 60 كبسولة.

- الاستطباب:

يعد اللبأ متمم مناعي يحتوي نسبة عالية من الأضداد المناعية، IgA و IgG و IgM، لذا فهو يخفض معدل الانتكاس إذا وصف مع المضادات الحيوية لدى الاشخاص الذين يعانون من الانتانات الهضمية المتكررة (الاسهالات) أو الانتانات التنفسية المتكررة.

من جهة أخرى يحسن اللبأ من الأداء الرياضي لأنّه يزيد الكتلة العضلية على حساب الكتلة الشحمية.

يختلف اميون ستروم عن اللبأ المعروف بالشمندور بأنه يحتفظ بمحتواه البروتيني المكون من الأضداد المناعية (لأنه مجفف بالتجفيد و ليس بحرارة عالية) على عكس الشمندور الذي يفقد المحتوى البروتيني عند تسخينه و يبقى فقط المحتوى الشحمي.

يحتوي اميون ستروم أيضاً على العوامل المناعية التالية:

- اللاكتوفيرين: هو البروتين الرابط للحديد مع طيف واسع فعال كمضاد فيروسي ومضاد جرثومي ومضاد للالتهاب، والإنقاص من تأثيرات الجذور الحرة. 

- السيتوكينات: وهي بروتينات تنظم الاستجابة المناعية للجسم

- الببتيدات الغنية بالبرولين PRPs: و هي معدلة لنشاط الجهاز المناعي.

- اللاكتوالبومين: وهو المسؤول عن رفع مستوى السيروتونين في الدماغ وبالتالي يعزز النشاط الذهني.

- عوامل النمو التي تلعب دوراً هاماً في نمو خلايا الأعضاء والعضلات والأعصاب، كما تلعب عوامل النمو هذه دوراً هاماً في تسريع الشفاء من الأمراض. 

- الجرعة:

- كمتمم مناعي: كبسولة كل 12 ساعة.

- لتحسين الأداء الرياضي: كبسولتان معا كل 6 ساعات.

إنتاج شركة الفارس للصناعات الدوائية.

 

نيوروبين Neurorobine

 

نيوروبين Neurorobine 

يحتوي دواء نيروبين على تركيبة غنية ومركزة من فيتامينات  B لعلاج نقص الفيتامين 

او الامراض الاخرى التي ترتبت عليه،  ويوجد بشكلين

 

 دواعي الإستعمال :

  وقاية من نقص فيتامين B وخاصة ف

      حالات الإحتياج مثل الحمل والرضاع

      وفترات النقاهة مابعد الأمراض الشديدة

      والعمليات الكبرى.

  علاج التهابات الاعصاب الناتجة عن مرض

      السكري.

  التهاب الاعصاب الحاد او المزمن.

  التهابات العصب البصري.

  الآلام الناشئة عن إالتهاب الأعصاب مثل

      حالات عرق النسا، و الانزلاق الغضروفي.

  حالات الأنيميا المختلفة وحالات الأنيميه

      الخبيثة pernicious anemia .

  كعلاج مساعد في حالات الصداع النصفي.

  تحسين وظائف الكبد في حالات الإلتهاب

      الكبدي وتليف الكبد.

الفرق بين ايزوزوربايد ثنائي النتراتisosorbide dinitrates & هيدرالازينhydralazine

 الفرق بين ايزوزوربايد ثنائي النتراتisosorbide dinitrates & هيدرالازينhydralazine 

المادتين vasodilation(موسع للأوعية الدموية) لكن بيختلفوا في الميكانزم

ايزوزوربايد ثنائي النتراتisosorbide dinitrates بيشتغل vasodilation لما يتحول إلى أكسيد النيتريك NO المسؤول عن ارتخاء العضلات اللمساء زي الموجودة في  الأوردة و الشرايين

بيعمل  vasodilation للأوردة و الشرايين

عشان كده يستخدم في علاج الذبحة الصدرية  angina و congestive heart failure و كمان تشنجات المرئesophageal spasms

 

أما 

هيدرالازينhydralazine  فهو بيشتغل vasodilation بطريقة مباشرة على الشرايين فقط

 بيعمل ارتخاء للعضلات اللمساء الموجودة في الشرايين direct-acting smooth muscle relaxant و بالتالي بتقل peripheral resistance و يقل الضغط

بيعمل  vasodilation  للشرايين فقط

يمكن استخدامه بجانب ال ميثيل دوبا methyldopa. في علاج ضغط الحمل

 

و لأن هيدرالازينhydralazine بيزود تأثير  للنترات

عن طريق زيادة حساسية الشرايين للنترات

بيستخد م

isosorbide dinitrates + هيدرالازينhydralazine 

في علاج congestive heart failure فشل عضلة القلب 

 

طب ليه هيدرالازينhydralazine لا يستخدم لوحده في علاج الضغط

الفرق بين ديباكين وديباكين كرونو – Depakine Chrono

 الفرق بين ديباكين وديباكين كرونو – Depakine Chrono

الديباكين من أدوية الأمراض العصبية ويندرج تحت فئة أدوية مضادات الاختلاج التي تعمل على التحكم في نوبات الصرع ((Epilepsy وتحدث نتيجة خلل في الإشارات الكهربائية داخل خلايا المخ فتسبب فقدان للوعي، وإنقباضات شديدة للعضلات، وتشنجات عنيفة، ومن الممكن حدوث مضاعفات أخرى وإنخفاض في سكر الدم، وإرتفاع في درجة حرارة الجسم، وحدوث سكتة دماغية تؤدي إلى الوفاة.

ولذلك يتم تناول أدوية مضادة للنوبات العصبية يوميا مثل الديباكين الذي يتحكم في الكهرباء الزائدة داخل الدماغ فيقلل من حدوث نوبات الصرع.

والديباكين من إنتاج شركة سانوفي افينتس ( (Sanofi aventis والاسم العلمي فالبوريك اسيد

Valporic acid) ) ويعمل على توفير حمض غاما أمينو نيوتريك ((GABA في خلايا المخ فتقلل من الكهرباء الزائدة وتمنع حدوث نوبات الصرع.

ويعتبر الديباكين عامل مساعد يستخدم في وقف نوبات الصرع ويقلل من حدوثها ولكنه لا يعالج مرض الصرع، ويمكن استخدامه في علاج الاكتئاب ثنائي القطب، وعلاج اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه (ADHD) عند الأطفال.

جرعات ديباكين

ويتوفر الديباكين في عدة أشكال صيدلانية وتركيزات مختلفة وهي:

ديباكين أقراص 200 مجم

ديباكين شراب 200 مجم / مل

ديباكين شراب 57,64 مجم / مل

ديباكين كرونو – Depakine Chrono

ويوجد ديباكين كرونو (Depakine Chrono) أقراص 500 مجم، والفرق بين ديباكين وديباكين كرونو

أن ديباكين يحتوي على فالبروات الصوديوم  (sodium valproate) أما ديباكين كرونو فيحتوي على فالبروات الصوديوم  وفالبوريك اسيد وصمم على هيئة أقراص ممتدة المفعول ليمنع حدوث النوبات لفترة أطول، وجرعته قرص واحد في اليوم أما الديباكين فجرعته مرتين يوميا.

وتعبأ أقراص الديباكين في علبة بلاستيكية محكمة الغلق، ويأتي شراب الديباكين في عبوة مصنوعة من الزجاج بلون بني قاتم ((Dark Bottle لمنع تفاعل الدواء مع الضوء وللحفاظ على فاعلية الديباكين ويوضع معاها سرنجة مدرجة لقياس الجرعة بدقة.

تحذيرات الديباكين

ويتم تحديد نوع وتركيز وجرعة دواء الديباكين وفقا لتشخيص الطبيب ويجب الالتزام بالتعليمات الآتية:

الالتزام بالجرعة الموصوفة وأخذ الدواء في نفس الوقت كل يوم

يؤخذ الدواء مع الأكل أو بعده للتقليل من الشعور بالغثيان والقيء

يجب استكمال فترة العلاج وممنوع وقف العلاج فجأة حتى لا تتعرض للإصابة بأعراض الانسحاب وتسوء الحالة وتتعرض لنوبات صرع شديدة، ويأخذ الطبيب قرار وقف الديباكين عند التأكد من استقرار الحالة حيث تكون النوبات توقفت لمدة لا تقل عن سنتين وتظهر أشعة تخطيط المخ تحسن الوضع مقارنة ببداية العلاج، ويتم التوقف عن الديباكين بصورة تدريجية حيث يقوم الطبيب بتقليل الجرعات بالتدريج حتي يتوقف العلاج نهائيا.

أدوية مهمة يجب الانتباه لتاريخ انتهاء صلاحيتها

  أدوية مهمة يجب الانتباه لتاريخ انتهاء صلاحيتها 

هناك مجموعة من الأدوية لاينصح تماماً بتناولها بعد نهاية فترة صلاحيتها وتشمل الأدوية ذات المدى العلاجي الضيق (Narrow therapeutic window)، حيث تقل فعاليتها العلاجية مع انتهاء صلاحية الدواء، وبالتالي تفقد مفعولها المعتمد بشكل مباشر على مقدار تركيز الدواء في الدم. 

ومن امثلتها :

  فينيتوئين (Phenytoin)

  الفالبروات (Valproate)

  الوارفارين (Warfarin)

  نيتروغليسرين (Nitroglycerin)

  ثيوفيللين (Theophylline)

  ديجوكسين (Digoxin)

  وموانع الحمل الهرمونية 

  الانسولين (Insulin) 

  أدوية علاج قصور الغدة الدرقية.

دَواءُ التَّاكرين

 تاكرين

 

• يَنتَمي التَّاكرين Tacrine إلى أدوية عِلاج الخَرَف dementia، من مَجموعة الأدوية ذات التَّأثير غير الودِّي (الكُولينيَّة المفعول cholinergic).

 آلية عمل الدواء

• دَواءُ التَّاكرين هو من مُثبِّطات إنزيم إِستراز الكولين (الكُولِينِستيراز) cholinesterase، حيث يَعمَلُ على زيادة كمِّيات الأسيتيل كولين acetylcholine في الدِّماغ، وهذا ما يُقلِّل من أعراض الخرف في مرضى أَلزهايمر Alzheimer's disease، فيَعمل على زيادة المادَّة الكيميائيَّة التي تُسمَّى أسيتيل الكولين في الدِّماغ.

• يُؤثِّر الأسيتيل كولين في الذَّاكرة والتَّركيز والتعلُّم

استخدام الدواء

 

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجَةِ داء ألزهايمر (الخرف المبكِّر).

 الاحتياطات اللازمة قبل استخدام الدواء

• إذا كان المريضُ يعانِي من أمراض الكبد, فلابدَّ من استشارة مقدِّم الرعاية الصحِّية.

• إذا كان المريضُ يُعانِي من أمراض الرئة, فلابدَّ من استشارة مقدِّم الرعاية الصحِّية.

• إذا كان المريضُ يُعانِي من انسداد في المسالك البولية, فلابدَّ من استشارة مقدِّم الرعاية الصحِّية.

• يجب القِيامُ بمراجعة الأدوية الأخرى مع مقدِّم الرعاية الصحِّية, فهذا الدَّواءُ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأدوية.

• يجب إخبارُ مقدِّم الرعاية الصحِّية عندَ وجود حمل أو عندَ التَّخطيط له.

• يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية في حالةِ الإرضاع الطبيعي من الثَّدي

الفرق بين الزكام والإنفلونزا

 الفرق بين الزكام والإنفلونزا

الزكام والإنفلونزا

الزكام والإنفلونزا من الأمراض المُتشابهة إلى حدٍّ كبير لدرجة أنَّ الكثير من النّاس يُخطئونَ بتشخيصهما لتشابه أعراضهما، فعندَ استيقاظ الشخص من النّوم وهوَ يسعُل أو يعطس مع آلامٍ في كامل جسده لا يعلم فيما إذا كانَ مُصاباً بالزُكام أو الإنفلونزا، لذلِكَ من المُهم جدّاً معرفة الفرق بينَ المرضين ليستطيع الشخص الحصول على العلاج المُناسب والفعّال، مع أنّهُ وفي مُعظم الأحيان يكون علاجهما مُتشابهاً إلى حدٍّ كبير.

أعراض الزكام

تبدأ أعراض الزُكام في العادة مع التهابٍ شديد في الحلق، والذّي عادةً ما يزول من تلقاء نفسه بعدَ يومين من إصابة الشخص، وبعدَ أربعة أيّام تقريباً تظهر لديه أعراض الأنف، مثل السيلان، والاحتقان، مع السعال المُزعج والشديد، بالإضافة إلى الحُمّى المُرافقة للرعشة والشعور بالبرد. وقد يبدأ الأنف بإفراز سائل مائيّ غامق اللّون عندَ مثول الشخص للشفاء واقتراب زوال الزُكام.

تستمر أعراض الزُكام في العادة لمُدّة أسبوع واحد على الأقل، وخلال الثلاثة أيّام الأولى يكونُ الزُكامُ معدياً، مِمّا يعني أنَّ على الشخص المكوث في المنزل والابتعاد عن الآخرين بقدر الإمكان حتّى لا ينقل إليهم المرض أيضاً. في حال عدم شفاء الشخص من الزُكام بعدَ مضي فترة الأسبوع قد يكونُ مُصاباً بعدوى بكتيريّة مِمّا يعني أنّ عليهِ تناول المُضادّات الحيويّة.

أعراض الإنفلونزا

إنَّ أعراض الإنفلونزا عادةَ ما تكونُ أكثر شدة من أعراض الزُكام وتظهر بسُرعة، ومن بعض أعراضه: التهاب الحلق، والحمى، والصداع، وآلام في العضلات والمفاصل، والسعال.

مُعظم هذهِ الأعراض تتحسّنُ بشكلٍ تلقائي بعدَ مضي يومين أو خمسة أيّام منذُ ظهورها، ومن المُضاعفات التّي قد تظهر في بعض الحالات الالتهاب الرئويّ الحاد، وهوَ يحدُث نتيجة نزول الالتهاب وانتقاله إلى الرئتين في الحالات الشديدة، فعندَ مُلاحظة الشخص ضيق حاد في تنفسه عليهِ مُراجعة الطبيب على الفور.

كيفَية معرفة الفرق بين الزكام والإنفلونزا

مِن خلال التمعُن في الأعراض التّي لديه، والتفرقة بينَ أعراض كِلا المرضين، أو من خلال مُراجعة الطبيب للحصول على التشخيص المُناسب، فالطبيب هوَ الوحيد القادر على معرفة الفروقات الرئيسيّة بينهما.

عِلاج الزُكام والإنفلونزا

شُرب المشروبات الساخنة والمخلوطة مع العسل، كمشروب عصير اللّيمون الطبيعيّ مع ملعقة واحدة من العسل الطبيعيّ، أو الشاي الأخضر مع النعناع وملعقة واحدة من العسل، أو شُرب حساء الدجاج الساخن فهوَ يُساعد على تخفيف الأعراض المُصاحبة لِكلا المرضين. أو تناول المُضادّات الحيويّة والأدوية الموصوفة من قبل الطبيب لِعلاج الأعراض بشكلٍ نهائي وبفترةٍ قصيرة تُقدّر بيومين على الحد الأعلى.

مرض إلتهابات البنكرياس

  مرض إلتهابات البنكرياس

 البنكرياس ؛ و هو العضو المسؤول عن إنتاج إنزيمات مساعدة فى عملية الهضم و كذلك بعض الهرمونات المنظمة لمستوى السكر فى الدم . 

   الفئة العمرية الأكثر عرضة لمرض التهابات البنكرياس : –

 غالبا ما تحدث التهابات البنكرياس بعد عمر الـ 50 عام . 

   الأعراض :

غالبا ما يشكو مريض التهابات البنكرياس من : 

   إذا كان الالتهاب حاداً : 

  ألم أعلى البطن . 

  ألم ينتشر إلى الظهر . 

  ألم بالبطن يزداد بعد الأكل . 

  غثيان . 

  قئ . 

  ألم عند لمس البطن . 

   إذا كان الالتهاب مزمناً :

  ألم أعلى البطن . 

  عسر هضم . 

  نقص الوزن . 

  زيادة نسبة الدهون فى البراز (steatorrhea) . 

  الأسباب

 إلتهابات البنكرياس لها أسباب عديدة أهمها : 

  تناول الكحوليات . 

  حصوات المرارة . 

  جراحات البطن . 

  بعض الأدوية . 

  التدخين . 

  منظار ارتجاعى للجهاز المرارى و البنكرياس . 

  زيادة نسبة الكالسيوم فى الدم . 

  ارتفاع نسبة هرمون الغدة الجاردرقية . 

  عدوى البنكرياس . 

  سرطان البنكرياس . 

   المضاعفات :

قد يسبب التهاب البنكرياس مضاعفات خطيرة مثل : 

  مشكلات التنفس و نقص مستوى الأكسجين بالدم . 

  الداء السكرى . 

  عدوى البنكرياس . 

  الفشل الكلوى . 

  سرطان البنكرياس . 

  تكيسات البنكرياس . 

  التشخيص:

 يعتمد التشخيص على : 

  شكوى المريض و تاريخه المرضى . 

  الفحص الإكلينيكى للمريض . 

  بعض الفحوصات المعملية مثل : تحليل دم : ارتفاع مستوى إنزيمات البنكرياس فى الدم . 

  تحليل براز : ارتفاع مستوى الدهون فى البراز . 

  أشعة مقطعية (CT): لتحديد وجود حصوات مرارية ، و فحص مدى إصابة البنكرياس . 

  موجات فوق صوتية على البطن : لفحص البنكرياس .

   منظار البنكرياس و القنوات المرارية . 

  أشعة رنين مغناطيسى (MRI). 

  العلاج :

 غالبا ما يحتاج المريض إلى الحجز بالمستشفى . 

  العلاج المبدئي : 

  الصيام : لمدة يومين يمنع المريض من تناول الطعام عن طريق الفم ؛ و يتم الإعتماد كلياً على المحاليل حتى تستقر حالة البنكرياس و بعدها يبدأ المريض تدريجياً بتناول الطعام . 

  مسكنات الألم . 

  العلاج الدقيق :

يعتمد العلاج الدقيق للحالة على سبب الالتهابات : 

  علاج انسداد القنوات المرارية :عن طريق منظار ارتجاعى للقنوات المرارية و البنكرياس (ERCP) .

  جراحات المرارة : إذا كان المسبب لالتهابات البنكرياس هو الحصوات المرارية . 

  جراحات البنكرياس : لإزالة الأنسجة المريضة . 

 

  طرق الوقاية 

  تجنب تناول الكحوليات . 

  تجنب التدخين . 

  تنظيم الوزن لمنع تكون الحصوات المرارية

ٲسبـاب تكون حصـى الكلى

  ٲسبـاب تكون حصـى الكلى 

 

 تعتبر حصوات الكلى من الأمراض الشائعة لدى الإنسان ، وتصيب الرجال أكثر من النساء حيث تبلغ نسبة الإصابة عند الرجال نحو 12% وعند النساء 5%.

  تڪون حصوات الڪلى نتيجة لسببين 

 السبب الأول :هو عبارة عن زيادة في إفراز كمية بعض المواد في البول مثل اوكزالات الكالسيوم ، وحمض اليوريك.

 السبب الثاني :هو نتيجة قلة حمض الستريت في البول وقلة كمية البول ، وينتج عن هذين السببين زيادة في تركيز تلك المواد في البول ومن ثم تكون الحصى.

  وهنالك عدة عوامل تجعل من بعض الأشخاص أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بحصى الكلى منها: 

 زيادة الوزن

 مرض النقرس

 متلازمة سوء الامتصاص

 المرض المعوي الالتهابي

 زيادة نشاط الغدد جارات الدرقية أو الدُريقية

 الإفراط في شرب المشروبات الغازية والإكثار من أكل الأطعمة التي تحتوي على الأملاح والبروتينات.

 العقاقير الطبية مثل السلفونامايد ، الاندينافير والترايمترين.

 أسباب وراثية ينتج عنها زيادة في إفراز الكالسيوم أو السستين في البول.

 أنواع حصوات الڪلى 

 حصوات اوكسالات اوفوسفات الكالسيوم.

 حصوات حمض اليوريك.

 حصوات فوسفات الامونيوم والماغنيسيوم

 حصوات السستين.

 وتختلف الأعراض بحسب موقع الحصوة ، فإذا كانت الحصوة صغيرة الحجم وتوجد داخل الكلية فقد لا تسبب أياً من الأعراض ، 

 أما إذا كانت الحصوة بداخل الحالب يعاني المريض من ألم شديد في الجانب السفلي من الظهر أو ما يسمى المغص الكلوي، والغثيان والقيء ونزول الدم مع البول.

 طرق العـلاج :

 لطريقةالأولى:هي عبارة عن عمل فحوصات للدم والبول لمعرفة المادة المسببة للحصى وسبب زيادتها في البول ، ومن ثم محاولة إيقاف تكون حصى آخر ، لأن نسبة تكرار تكون الحصى لدى المصاب قد تصل إلى 70%

 الطريقة الثانية:فهي عبارة عن العلاج الجراحي واللاجراحي .

 العلاج اللاجراحي:

 الإكثار من شرب السوائل ، بحيث لا يقل عن لترين في اليوم الواحد، حيث انه قد يؤدي إلى المرور التلقائي للحصى التي لا لا يزيد حجمها عن نصف سنتيمتر.

 الإقلال من الأملاح والمأكولات التي تحتوي على البروتينات (السمك واللحوم) والاوكسالات (الشاي والقهوة والشوكولاته).

 أما طرق العلاج الأخرى فتختلف ، بحسب حجم الحصى وموقعها وأعراضها ، ومن هذه الطرق

تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة من خارج الجسم

او تفتيت الحصى بطريقة اختراق الجلد.

 منظار المسالك البولية.

عشر نقاط مهمة لك مع طبيبك

 عشر نقاط مهمة لك مع طبيبك :

1- الطبيب اللي يقول لك حالتك مش تخصصي .. 

 لازم تحترمه جدا لأنه وجهك في الاتجاه الصحيح ومش همه انه ياخد منك فلوس  ويجرب عليك....

2- الطبيب اللي يقول لك لابد أن استشير زملائي في حالتك ..

هذا مش معناه انه ميفهمش ... 

بالعكس هو هذا اللي بيعالجك صح لأن فيه حالات معقدة جدا في كل تخصص بتحتاج اكثر من رأى (مشورة) و هذا أحسن من ان يعطيك علاج وخلاص.

3- الأطباء الشباب بيعرفوا طب كويس و الله مش لازم يوصل ل 50 سنه عشان تقتنع انه بيفهم و شاطر. 

4- العلاج لا تنطبق عليه قاعدة (الغالي ثمنه فيه) يعني ممكن علاج رخيص و يكون هو الأنسب لحالتك . 

5- العلاج مش لازم تستفيد منه في أول 24 ساعة .. لابد من الصبر ، ولو ما استفدت ارجع للدكتور في العودة (ما تروح لدكتور ثاني على طول).. 

لأنه غالبا بيحولك على الخط العلاجي الثاني أو بيوجهك لتخصص  أنسب لك .. 

ولو ما استفدت بعد العودة ممكن تروح لدكتور ثاني مافيش مشكلة.

6- لو استفدت من العلاج .. لازم برضه ترجع للدكتور في العودة ..

 لأن هذا بيفيدك وبيفيد الدكتور في نفس الوقت .. 

7- لو عندك مرض مزمن لاقدر الله مثل أمراض القلب مثلا او السكري او غيره خليك مستمر بمتابعة حالتك عند دكتور واحد وتبقى تتابعه باستمرار احسن من القفز ع اكثر من طبيب لان البعض بيبدأ فيك من الاول.. 

8- الطبيب اللي يتكلم على زميله امامك بسوء وينتقده  عليك ان تدرك أنه يلمع حاله على حساب زميله....وان رأى خطأ من زميله عليه بتصحيحه وإرشاد المريض مستقبلا...

9- كن امينا مع نفسك ومع طبيبك في اعطاء قصتك المرضية لطبيبك كاملة مع ذكر كل الادوية والعمليات والامراض اللي تعرضت لها من قبل وقدم شكوتك كما هي دون خجل او خوف فكلما كانت شكوتك واضحة كلما سهلت على طبيبك تشخيص مرضك ومعالجتك بشكل دقيق .

10- الطبيب اللي يكثر في التحقيق معك ويسألك عن كل صغيرة وكبيره ماهوش كثير هدرة ويحب كثر الكلام معك او مع النسوان كما يظن البعض.. 

بالعكس هذا هو الطبيب الصح والمهتم بمريضه كثيرا والحريص على عدم تفويت اي نقطة قد تساعده في تشخيص حالتك بشكل ادق.. 

كريم الكلوبيتادين

 

كريم الكلوبيتادين 

يحتوي علئ كلوبيتازول بروبيوتيت

الاستعمال :

علاج الالتهابات الجلدية كالاكزيما(Eczima) التي لٱ تنفعها العلاجات الاخرئ 

التهابات لاتتجاوب مع الادوية الكورتيكوستيروئيدية ذات الفعالية الاقل

 المحاذير  

_تجنب استخدام السترويدات القشرية لفترة طويلة علئ الوجه (وابعاده عن العيون )

_تجنب استخدامه للاطفال لفترة طويلة بالاضافة الئ طفح الحفاض المعالجة تقتصر ٥-٧ ايام

_ويمنع استخدامه لمعالجة الاصابات البكتيرية أو الفطرية او الآفات الجلدية الفيروسية، والتهاب الجلد حول الفم

الاعراض الجانبية!!!

يمتص عن طريق الجلد ونادرا مايسبب قمع الغدة الكظرية وحتئ متلازمة موشينغ 

اما الاعراض الجانبية الموضعية:

-التهاب الجلد حول الفم

-حب الشباب او تفاقم حب الشباب او الوردية

-تصبغ الجلد المعتدل

-فرط الشعر

الجرعة الدوائية 💊

يستخدم ٢-٣مرات يوميا لمدة تصل الئ ٤اسابيع

هشاشه العظام

  هشاشه العظام

هو مرض بسببه العظام تكون ضعيفة وهشة مما يجعلها قابلة للكسر بسهولة 

ويؤثر على (عظام المعصم، الحوض، وفقرات الظهر)

- أعراضه

يعاني المريض من حدوث ألم متكرر في الظهر وعظام الجسم وحدوث انحناء في العمود الفقري

وتعتبر النساء أكثر عرضه لمرض هشاشه العظام من الرجال

*تزداد معدلات الإصابة بالمرض في حالات معينة:

- بعد انقطاع الطمث في النساء

- نتيجة لحدوث خلل في بعض الهرمونات مثل الاستروجين في الاناث والتستوستيرون في الذكور

- نتيجة لأمراض الغده الدرقية وجار الدرقية والغدة الكظرية

- التدخين

- مرضى السرطان والكلى والكبد

- نتيجة لتناول بعض الادوية والأنظمة الغذائي الخاطئة

- أسباب وراثية

التشخيص والعلاج

يتم تشخيص المرض بواسطه الطبيب المختص وإجراء الفحوصات الطبية اللازمة ومنها :

(تحليل الدم لقياس نسبه الكالسيوم والفسفور والماغنسيوم - هرمونات الغده الدرقية وجار الدرقية - وظائف الكلى - انزيم الفوسفاتيز القلوي ALP - فيتامين د )

دواء كلاجون “KELLAGON”

 

دواء كلاجون “KELLAGON” كبسول وفوار يكون له نتيجة فعالة لعلاج الحصوات التي تُصيب الكلى فهي تتكون من الأملاح الزائدة بالجسم، وهناك الكثير من الأسباب التي تُسبب الإصابة بحصوات الكلى وينصح الأطباء بتناول كميات كبيرة من الماء تجنباً لحدوث مشاكل الكلى ومنع تكون الحصوات، وهذا الفوار يكون ذات فوائد كثيرة لمرضى الكلى ويكون له نتيجة فعالة لإذابة الأملاح والمعادن التي تضر الكلى.

محتويات

ما هو دواء كلاجون

دواعي استعمال دواء كلاجون

الجرعة المسموح بها من دواء كلاجون

الآثار الجانبية الناتجة من تناول دواء كلاجون

موانع استعمال دواء كلاجون

ما هو دواء كلاجون

دواء كلاجون يُساعد في علاج حصوات الكلى واحتباس البول الذي يؤدي إلى الكثير من المشاكل الصحية خاصة بالجهاز الهضمي حيث يبدأ الشخص المُصاب الشعور بألم شديد في المعدة، وسوف نوفر خلال مقالنا تفاصيل دواء كلاجون الذي يحتوي على العديد من الفوائد.

دواعي استعمال دواء كلاجون

علاج سريع للتخلص من المغص الكلوي.

علاج حصوات الكلى.

يتخلص من تقلصات المعدة.

مضاد فعال لتقلصات عضلات الحالب.

يعمل على إدرار البول.

طرد الحصوات من الجهاز البولي.

 

الجرعة المسموح بها من دواء كلاجون

الجرعة تكون بمعدل كيس فورا يومياً مع كوب من الماء ثلاث مرات في اليوم.

يجب تناوله تحت إشراف الطبيب.

تناول كبسولة 3 مرات في اليوم.

الآثار الجانبية الناتجة من تناول دواء كلاجون

يجب أخذ الحذر من تناول هذا الدواء بكميات وجرعات تختلف عن التي يصفها الطبيب المُعالج حيث يؤدي إلى بعض الآثار السلبية التي تُشكل خطراً على الصحة، واليكم اليوم بعض من هذه الآثار خلال السطور التالية: –

الشعور بالغثيان وحدوث بعض الاضطرابات المعوية.

فقدان حاد بالشهية.

الشعور بالدوخة الشديدة.

كثرة التبول.

التعرض للإسهال.

موانع استعمال دواء كلاجون

يمنع تناول هذا الفوار في فترة الحمل حيث يُشكل خطراً على الجنين وتشوهات.

يكون خطراً في فترة الرضاعة الطبيعية حيث يؤدي إلى مشاكل صحية للرضيع.

يحذر من تناول جرعات زائدة عن التي وصفها الطبيب المُعالج.

يجب استشارة الطبيب قبل تناوله للأطفال.

يكون خطراً هذا الدواء على الأشخاص الذين يُعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء.

يجب حفظ الدواء في مكان جاف.

يجب إبعاد هذا الدواء عن الأطفال حيث يكون خطراً على الصحة.

الفرق بين الاسبرين والبلافكس

  الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟ 

اولا

 

كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .

 اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.

ثانيا :  

الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...

 بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....

 ثالثا  

الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...

 رابعا : 

كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....

 خامسا :  

كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP....

 ملاحظة مهمة : 

يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole...

الدهون الثلاثيه

  الدهون الثلاثيه 

الي هي تعتبر  cholesterol 

والكلسترول مكون من ثلاثة انواع من الدهون هي 

1.LDL 

low density lipoprotein 

Normal from 70% -100 % 

.

2.VLDL 

Very low density lipoprotein 

Normal from 100% - 140 %

.

.

هذه النوعين من الدهون تسمى الدهون السامه اذا زادت 

راح تسبب مشاكل اهمها 

امراض القلب  

Cardiovascular disease .

.

.

3. HDL 

High density lipoprotein 

الدهون ذات الكثافه العاليه .

.

هذه الدهون الجيده يسموها ..

يعني ليش مثلا !! 

لان المريض الي عنده ارتفاع بالدهون السامه الغير جيده الي ذكرتهن فوك يعطوه ادويه ترفع مستوى هذه الدهون 

وبالتالي راح يتعالج المريض الي عنده مشاكل ب heart ..

ميكلزين Meclizine

 

 الاسم العلمي : ميكلزين Meclizine، 

 الاستخدام :

هو علاج مضاد للهيستامين و يستخدم في علاج منع حصول أعراض مرض "دوار الحركة Motion Sickness" استخدامه  

 في الحامل: لم تظهر الدراسات الحالية وجود ضرر على الجنين في حال استخدامه في المرأة الحامل، و لكن ينصح باستشارة طبيب أو صيدلاني قبل تناوله تاخذه الحامل في حال الدوار و الغثيان.

 الاثار  الجانية:

قلة تعرق ، قلة تبول، نعاس و نوم ، جفاف الفم، قد يؤدي الى الامساك

 الجرعة :

حباية وحدة ليلا يفضل مع الطعام و شرب كمية من المياه 

يوجد منها تحاميل ايضا تاخذ بعد افراغ المستطيل .

اشهر انواع حصى الكلية ( Kidney stone )

 اشهر انواع  حصى الكلية  ( Kidney stone ) 

و الي يكون شائع الحدوث

 و الي يدعى بـ  Calcium Oxalate 

يحدث بسبب انه الـ Oxalate موجود بكثره

 ب الـ ( جاي ، المشروبات الغازيه ، الحبوب ، ومختلف الاغذيه ) 

هاي الامثله الي مذكورة كلها متوفره بكثره يمنا وخصوصا الجاي والمشروبات الغازيه 

الـ Oxalate يكون صعب على  الـ Kidney  انه تطرحه بسهوله

 وخصوصا اذا كان بكميات كبيره !! 

الـ Kidney دائما تكون مسؤوله عن 

reabsorption of calcium 

اثناء ذلك 

الـ Oxalate اذا شاف الـ Calcium  راح يتحد ويا

 ويكون Calcium Oxalate Stone داخل الـ Kidney

- لهذا من ضمن النصائح الي نقدمهه لمريض أن

  يبتعد او يقلل من ( الچاي ، المشروبات الغازيه ) 

لان ذني مثل مكلنه فوك  تحتوي على نسب عاليه

 من الـ Oxalate 

والي يؤدي إلى تفاقم الحاله وممكن تزيد حجم وكميه

 الـ Stone وبالتالي تأثر على المريض.

اختبار "شامروث Schamroth "

 

هو اختبار "شامروث Schamroth " حيث يُطلب من المريض أن يضم السلامة البعيدة للإصبع الأول إلى السلامية البعيدة للإصبع المقابل بحيث يتقابل الظفران .

في الحالة الطبيعية تظهر نافذة صغيرة بينما في التبقرط تغيب 

 تبقرط الأصابع finger clubbing:

 

تصبح فيه الزاوية بين الظفر وقاعدته أكثر من 180 درجة بينما الطبيعية هي أقل من ذلك ...!!

 أسباب التبقرط: 

1- أسباب صدرية :  

 أورام القصبات الهوائية وأورام الجنب والمنصف .

 تقيح الجنب ؛ التليف الرئوي المزمن ؛ الخراج الرئوي المزمن .

2- أسباب قلبية : 

 الآفات القلبية الولادية مثل رباعي فالوب. 

  التهاب الشغاف الخمجي تحت الحاد .

3- أسباب هضمية:   

 تشمع الكبد ؛ داء كرون؛  التهاب الكولون التقرحي.

 الأورام الخبيثة مثل أورام الكولون والمري.

4-أسباب خلقية . 

 تذكر أن التبقرط يمكن أن يصيب جميع الأشخاص ما عدا مرضى "الربو و COPD " 

ليمبيترول Limbitrol

   

عنا مشاركة متميزة جداً تحت اسم تجاري أكيد شفتوه بالصيدلية واللي هو  ليمبيترول Limbitrol

هالدواء عبارة عن مشاركة ثنائية بين  مهدئ وهو الكلورديازيبوكسيد Chloradiazepoxide أول بنزوديازبين تم اكتشافه في عام 1959، مع #مضاداكتئاب ثلاثي الحلقة محبوب كتير   وهو أميتريبتيلين Amitriptyline  

 كيف آلية تأثيره 

بيعمل الدوا عن طريق تثبيط استرداد مادتين مهمّات بالدماغ واللي هن السيروتونين و النورأدرينالين من خلال التأثير على مضخات موجودة على الغشاء التشابكي فيؤدي إلى زيادة  السيروتونين و  النورأدرينالين في منطقة التشابك العصبي وهالمادتين شغلتهن تحسين المزاج العام   والإحساس بالذات   و تقليل القلق و التوتر  

لهيك بيكتبوه أطباء العصبية كتير للمرضى اللي بكونوا مصابين بالاكتئاب والقلق حتى تتحسن حالتهم المزاجية  

لو مسكت أى علبة أقراص ممكن تلاقي عليها (s / c) أو (f / c) أو (e / c)

 لو مسكت أى علبة أقراص ممكن تلاقي عليها 

(s / c) أو (f / c)  أو (e / c)

طب يعني ايه الكلام ده 

تعالوا نعرف الأول أنواع الأقراص الصيدلانية 

أنواع الأقراص في الصيدلية 4:

1 sugar coated أقراص مغطاة بغلاف سكري

2 film coated أقراص مغطاة بغلاف خفيف

3 enteric coated أقراص ذات تغليف معوي 

4 coated to modify how the drug is released into the body مغلفة لتعديل خروج المادة الفعالة في الجسم و هذا ما يسمى

modified release  أقراص ذات تحرير معدل

ايه فائدة كل نوع تعالوا نعرف مع بعض 

 

 sugar coated أقراص مغطاة بغلاف سكري:

في النوع ده القرص مغلف بطبقة سميكة من السكر 

طب ليه 

لما الدواء يبقى مر عشان إخفاء نكهة الأدوية المرة بشكل خاص ، مثل ايبوبروفين والكينين

و كمان

حماية الدواء من الضوء أو الرطوبة و اللي ممكن يغيروا من فعالية الدواء و بالتالي يغيب تأثيره.

 بس قرص الدواء ممكن يبقى كبير و صعب بلعه

... 

film coated أقراص مغطاة بغلاف خفيف 

و لأن طبقة السكر ممكن تبقى سميكة و حجم حبة الدواء يكبر 

قررت شركات الأدوية استبدال sugar coatedبfilm coated

الغلاف أرق من sugar coated

حبة الدواء بقت أصغر و بلعها أسهل

و فايدتها أنها  بتحمي اللسان  من نكهة المحتويات المرة وبتحمي المحتويات من الرطوبة والضوء

طبقة الفيلم هتذوب سواء ب (اللعاب أو حمض المعدة) وبالتالي مش هتأثربشكل كبير على الطريقة التي يتم بها امتصاص الدواء في الجسم.

طب لو مضغت القرص بدل ما أبلعه ؟

مش هتتأثر كمية الدواء اللي خارجه من القرص بس نحس بالطعم المر 

.........................

enteric coated أقراص ذات تغليف معوي 

و يسمى أيضاً (e / c) أو "مقاومة للمعدة gastro-resistant"

عارفين طبعاً أن PH المعدة منخفض (حامضية) و pH للأمعاء عالي (قلوية)

عشان كده 

تم تصميم الغلاف بحيث يتماسك في الظروف الحمضية (حموضة المعدة) ويتحلل في الحالات غير الحمضية ، وبالتالي يتحرر الدواء في الأمعاء.

ليه نلجأ ليها ؟؟

هناك ثلاثة  أسباب عشان تكون المادة الفعالة في شكل  قرص :

✔️لحماية المعدة من الدواء

✔️لحماية الدواء من المعدة

✔️لتحريرrelease الدواء في مكان  بعد المعدة ، على سبيل المثال في الامعاء

إيه هى أنواع الأدوية اللي يتم تغليفها ب enteric coated:

  الأدوية التي تسبب تقرحات المعدة بشكل شائع مثل الأسبرين ، والديكلوفيناك والنابروكسين :يتم تغليفها لحماية بطانة المعدة

أو

  الأدوية التي تفقد تأثيرها (غير مستقرة) في الوسط الحمضى مثل مجموعة PPIs مضادات مضخة البروتون :

يتم تغليفها لحمايتها من حمض ال HCl 

أو

  إيصال الأدوية إلى جزء معين من الأمعاء مثل أدوية علاج الديدان يجب أنتكون بتركيز عالٍ في جزء معين من الأمعاء عشان تكون فعالة 

طب لو مضغت القرص بدل ما أبلعه🤔‼️؟

  مش هيبقى للقرص تأثير فعالية الدواء ممكن تتلاشى تماماً

يبقى لازم ننبه على المريض أنه يبلع القرص ولا يمضغه

 

أتمنى أنكوا تكونوا كصيادلة عرفتوا الفرق بين أنواع تغليف الأقراص