AVANT-BRAS

L'avant-bras est le segment du membre supérieur compris entre le coude et le poignet. li comprend deux

régions, antébrachiales antérieure et postérieure, séparées par l'ulna et la membrane interosseuse antébrachiale (fig. J 3. J 5 et 13.16).

A 1 LIMITES

Elles correspondent aux deux plans transversaux passant, l'un, à deux travers de doigts au-dessous des épicondyles et l'autre, au-dessus de la tête ulnaire.

La limite latérale fo rme le bord radial et la limite

médiale, le bord ulnaire.

B 1 RÉGION ANTÉBRACHIALE ANTÉRIEURE

Elle présente deux saillies longitudinales médiale et

latérale, séparées par un sillon large et peu marqué.

1 1 Le plan sous-cutané

La peau est fi ne et mobile. Dans le fascia superficiel

cheminent:

FIG. 13.15. Coupe du tiers proximal de \'avantbras. Niveau 5 (vue inférieure)

1. n. cutané latéral 16. v. médiane

de l'avant-bras de l'avant-bras

2. v. céphalique 17. n. cutané médial

3. m. brachio-radial de l'avant-bras 3

4. a. et vv. radiales 18. m. fléchisseur radial 4

5. r. superficiel du carpe 5

du n. radial 19. r. musculaire 6 6. m. long extenseur du n. médian

radial du carpe 20. m. long palmaire

7. m. rond pronateur 21. v. basilique

8. n. cutané post. 22. m. fléchisseur 9

de l'avant-bras superficiel des doigts 10 9. m. court extenseur 23. n. médian

li radial du carpe 24. a. et vv. ulnaires

10. m. supinateur 25. n. ulnaire 12

11. r. profond du n. radial 26. m. fléchisseur

12. m. extenseur profond des doigts

des doigts 27. m. long fléchisseur

13. a. et vv. du pouce

interosseuses 28. m. fléchisseur ulnaire

communes du carpe

14. m. extenseur 29. ulna

du doigt V 30. m. anconé

15. m. extenseur ulnaire

du carpe

RÉGIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR m

a) La veine cépltalique

Elle suit le bord latéral de l'avant-bras. Elle est cotoyée

par le nerf cutané latéral de l'avant-bras.

b) La veit1e basilique

Elle contourne le tiers distal du bord médial de l'avantbras, pour longer ce bord. Elle est cotoyée par le nerf

cutané médial de l'avant-bras et le rameau palmaire

ulnaire.

c) La veine médiane antébracl1iale

Elle suit l'axe antébrachial.

2 1 Sous le fascia antébrachial antérieur

(fig. J 3. J 7)

a) Les muscles

lis s'organisent en trois plans superposés:

• le plan superficiel comprend les muscles brachioradial, rond pronateur, fléchisseur radial du carpe,

long palmaire et fléchisseur ulnaire du carpe;

• le plan moyen est formé par le muscle fléchisseur

superficiel des doigts;

16

-+ 20

-~~ _.. ..,._-2 1

__ ....,....__~....,,....,....- 22

_..__._ 23

---' 24

25

26

-;.----:;=~--,c--,:r--.--:- 27

14 15 30 29 28

335

MEMBRE SUPÉRIEUR (OU MEMBRE THORACIQUE)

~~~-----~--------------------

5 4

3 2

.+.:-=-.;=:-:-_,___.,y.,.----+--~ 19

.,..:__-7':--.;::;c---:r-::..--+----20

,,---+==---~-""""..:,:.-~-- 21

22

23

-tr--;--- 24 ... ..._ __ 25

-..---- 26

9 JO li 12

• le plan profond est formé des muscles supinateur,

long fléchisseur du pouce, fléchisseur profond des

doigts et carré pronateur.

b) Les vaisseaux et les nerfs

• Sous le fascia antébrachia l, dans le tiers inférieur, se

trouvent:

- l'artère radiale dans la gouttière du pouls, entre les

tendons des muscles brachio-radia l et fléchisseur

radial du carpe;

- le nerf médian enrre les tendons des muscles long

fléchisseur du pouce et fléchisseur superficiel des

doigts;

- le nerf lÙnaire qui est médial aux vaisseaux ulnaires.

Ce pédicule est situé entre les muscles fl éclùsseur

des doigts et fléchisseur ulnaire du carpe.

• En tre les plans musculaires moyen et profond

cheminent l'artère radiale, la branche superficielle

du nerf radial, le nerf médian, l'artère et le nerf

ulnaires.

FIG 13 17 Région antérieure de l'avant-bras (plan profond)

1. n. musculo·cutané

2. m. brachial

3. r. profond du n. radial

4. m. supinateur

5. m. brachio-radial

6. r. superficiel du n. radial

7. a. radiale

8. m. long fléchisseur du pouce

9. m. fléchisseur radial du carpe

JO. a. brachiale

336

11. m. rond pronateur

12. m. long palmaire

13. m. fléchisseur superficiel

des doigts

1 '. m. flechisseur ulnaire du carpe

15. m. fléchisseur profond

des doigts

16. n. médian

17. a. et n. interosseuK ant.

18. a. et n. ulnaires

2

3

4

5

6

7

8

Fl<T. 13. J 6. Coupe du tiers distal de l'avant-bras.

Niveau 6 (vue infêrieure)

1. m. fléchisseur radial

du carpe

2. a. et w. radiales

3. m. brachio-radial

4. v. céphalique

5. r. superficiel du n. radial

6. m. long extenseur radial

du carpe

7. m. court extenseur radial

du carpe

8. m. rond pronateur

9. radius

10. a. et n. interosseux ant.

11. m. extenseur des doigts

12. m. long abducteur du pouce

13. a. et n. interosseux post.

14. m. extenseur du doigt V

15. m. extenseur de l'index

16. m. long extenseur du pouce

17. m. extenseur ulnaire

du carpe

18. ulna

19. m. long palmaire

20 m. fléchisseur superficiel

des doigts

21. a. et n. médians

22. a. et w. ulnaires

23. n. ulnaire

24. m. fléchisseur ulnaire

du carpe

25. v. basilique

26. m. fléchisseur profond

des doigts

2

10

li

9

12

13

15

16

RÉGIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR

• Contre la membrane interosseuse cheminent les

vaisseaux interosseux antérieurs et l'artère

médiane.

1 I Le plan cutané (fig. 13.!Bet 13.19)

La peau est épaisse. Dans le fascia superficiel cheminent

les veines superficielle!. dont la veine céphalique, dans

le tiers inférieur, des rameaux cutanés des nerfs radial,

C musculo-cutané el cutané médial de l'avant bras. 1 RÉGION ANTÉBRACHIALE POSTÉRIEURE

Elle est régulièrement convexe.

9

FIG. 13.18. Région antébrachiale postérieure

1. m. anconè 9 m. long extenseur radial du carpe

2. m. extenseur des doigts 10. m. court extenseur radial du carpe

3. m. extenseur du petit doigt 11. m. supinateur

4. m. extenseur ulnaire du carpe 12. r. profond du n. radial

5. a. interosseuse post. 13. m. long abducteur du pouce

6. m. long extenseur du pouce 14. m. court extenseur du pouce

7. m. extenseur de l'index 15. r. superficiel du n. radial

8. r. dorsal du n. ulnaire

5 4 J 2 1 18 19 20 21

--- +.i+-i.,...-i--- 11

*' .................. -i._,,.;.-...-- 12

7

6

12 13 14

' '";;'=:---- 22 i'-l;;~ .-::-':--' 23

-7.'~1+- 24

~~7'- __,,r:-ir--T- 23

l' ML-.oi.-I.:':.<..::::Z.- --,-~ 26

r;-,;- 27

15 16 17

FIG. 13.19. Coupe de l'extrémité distale de l'avant-bras. Niveau 7

(vue inférieure)

1. m. long palmaire 16. m. extenseur de nndex

2. n. médian 17. m. extenseur du doigt V

3. m. long fléchisseur du pouce 18. m. fléchisseur superficiel des doigts

4. m. fléchisseur radial du carpe 19. m. fléchisseur profond des doigts

5. a. et w. radiales 20. a. et w. ulnaires

6. v. céphalique 21. m. fléchisseur ulnaire du carpe

7. n. cutané latéral de l'avant-bras 22. n. cutané médial de l'avant-bras

8. m. long abducteur du pouce 23. n. ulnaire

9. m. court extenseur du pouce 24. r. dorsal du n. ulnaire

10. m. brachio-radial 25. m. carré pronateur

11. m. long extenseur radial du carpe 26. lig. interosseux

12. m. court extenseur radial du carpe 27. ulna

13. radius 28. m. extenseur ulnaire du carpe

14. m. long extenseur du pouce 29. récessus sacciforme

15. m. extenseur des doigts

337

MEMBRE SUPÉRIEUR (OU MEMBRE THORACIQUEI ~~-'---~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~-

2 1 Sous le fascia antébrachial postérieur

a) Les m uscles

lis se disposent selon deux plans, superficiel et profond.

• Le plan musculaire superficiel comprend les

muscles anconé, extenseur ulnaire du carpe, extenseur du petit doigt, extenseur des doigts, court et

long extenseurs radiaux du carpe.

POIGNET

Le poignet est la région articulaire unissant l'avant-bras

à la main. Il comprend deux régio ns, carpienne antérieure et carpienne postérieure (fig. 13.20).

A 1 LIMITES

Sa limite supérieure est le plan transversal passant audessus de la tête ulnaire.

Sa limite inférieure est le plan transversal tangent aux

éminences thénar et hypothénar. Elle passe aussi par le

tubercule du scaphoïde et l'extrémité inférieure du

pisiforme.

3 2 14 15 16

4

5

6

7

8

9

Il

12 13

338

22

• Le plan musculaire profond comprend les muscles

supinateur, long abducteur du pouce, court extenseur du pouce, long extenseur du pouce et extenseur

propre de l'index.

b) Les vaisseaux et les nerfs

Entre les plans musculaires passe la branche profonde

du nerf radial et les vaisseaux interosseux postérieurs.

81 RÉGION CARPIENNE ANTÉRIEURE

Elle est située en avant des articulations radio-carpienne et radio-ulnaire distale.

1 1 Anatomie de surface

Elle présente:

• trois plis transversaux dont l'inférieur, plus marqué,

est appelé pli du poignet. Son croisement avec l'axe

de la main correspond au sommet de la tête

du capitatum, soit l'interligne méd io-carpienne

(Rouvière);

ant FIG. 13.ZO. Coupe de la partie

~ proximale du carpe. Niveau 8 (vue

inférieure; d'après Castaing et Sautou\)

a. scaphoïde

b. capitatum

c. hamatum

d. triquétrum

e. os pisiforme

1. n. médian

2. m. long fléchisseur du pouce

3. m. ftéchisseur radial du carpe

17 4. r. palmaire superficiel

18 5. m. long abducteur du pouce

6. a. et w. radiales

19 7. m. court extenseur du pouce

20 8. r. superficiel du n. radial

9. m. long extenseur du pouce

10. m. long extenseur radial du carpe

11. m. extenseur de l'index

21 12. m. court extenseur radial du carpe

13. m. extenseur des doigts

14. m. long palmaire

15. m. fléchisseur superficiel des doigts.

rétinaculum des fléchisseurs

16. a. et w. ulnaires

17. m. ftéchisseur ulnaire du carpe

18. n. ulnaire

19. gaine synoviale des doigts

20. m. fléchisseur profond des doigts

z !. m. extenseur ulnaire du carpe

zz. m. extenseur du doigt V

• la saillie des tendons des muscles superficiels de

l'avant-bras, en particulier celui du long palmaire

dans l'axe médian.

2 I Le plan cutané

La peau est mince, souple et presque sans poils. Sous la

peau se trouvent:

• les veines intermédiaire, antébrachiale et basilique;

• le rameau palmaire du nerf médian;

• le rameau palmaire du nerf ulnaire.

3 I Au-dessus du rétinaculum

des fléchisseurs

a) Dans la partie moyenne se trouvent Je tendon du

muscle long palmaire et le rameau cutané du nerf

médian.

b) Médialement se situe la terminaison du tendon du

fléchisseur ulnaire du carpe, sur le pisiforme; les vaisseaux et nerfs ulnaires étant situés dans Je canal

ulnaire.

4 I Au-dessous du rétinaculum

des fléchisseurs (fig. I 3.21)

Dans le canal carpien, les structures se disposent selon

deux plans.

FIG. 13.21. Coupe de la partie distale du carpe. Niveau 9

(vue inférieure; d'après Castaing et Soutou\)

a. métacarpien 1

b. os trapèze

c. os trapézoïde

d. os capitatum

e. hamatum

1. r. palmaire du n. médian 3 - -------

a) Le premier plan contient:

• latéralement, le tendon du fléchisseur radial du

carpe, entouré de sa gaine synoviale et isolé par un

septum;

• au milieu, le nerf médian;

• médialement, les tendons des fléchisseurs superficiels des doigts.

b) Le deuxième plan est formé des tendons des muscles

fléchisseurs des doigts. Les tendons fléchisseurs superficiels et profonds des doigts sont entourés de la gaine

synoviale commune des muscles fléchisseurs.

C 1 RÉGION CARPIENNE POSTÉRIEURE

Elle est située en arrière des articulations radio-carpienne et radio-ulnaire distale.

1 1 Anatomie de surf ace

Elle est marquée par la saillie des processus styloïdes

radial et ulnaire.

Lorsque le pouce est en extension et abduction, une

dépression triangulaire, la <<tabatière anatomique»,

apparaît sous le processus styloïde radial. Elle est limitée

latéralement par lasailliedes tendons du long abducteur

du pouce et court extenseur du pouce, médialement,

par le tendon du long extenseur du pouce.

2. n. médian ........... ._-.:::-....

17

18

3. m. 19 court abducteur du pouce

4. m. opposant du pouce

5. m. fléchisseur radial du carpe

6. m. long abducteur du pouce

7. m. court extenseur du pouce

8. a. et w. radiales

9. m. long extenseur du pouce

10. m. long extenseur radial du carpe

11. m. court extenseur radial du carpe

12. m. long fléchisseur du pouce

13. m. extenseur de l'index

14. m. long palmaire

15. rétinaculum des fléchisseurs

16. m. court palmaire

17. a. et w. ulnaires

18. n. ulnaire

19. m. fléchisseur superficiel des doigts

20. m. abducteur du doigt V

21. rr. profonds de l'a. et du n. ulnaires

22. gaine synoviale des doigts

4 -~ _-::. ___ -=-~

5 ~Z,...,,..--.--'-.,,---'--fi,..

6

7

8 --' -'= ... ~

9 -- ~.-

Il

23. m. extenseur ulnaire du carpe

24. m. extenseur du doigt V

25. m. extenseur des doigts

12 13

26. m. fléchisseur profond des doigts

26 25 24 23

20

21

22

339

MEMBRE SUPÉRIEUR (OU MEMBRE THORACIQUE) ~~~~~~~~~~~~~~~~~~

2 I L1! plan cutane

La peau est épaisse el mobile. Sous la peau se trouvent,

dans le sens médio-latéral, le rameau dorsal du nerf

ulnaire, la veine basilique, le nerf cutané postérieur de

l'avant-bras (issu du nerf radial) et surcroisant la tabatière .inatomique, la veine céphalique et le rameau

superlficicl du nerf radial.

3 1 Sous le rétinaculum des extenseurs

a) Les; tendons musculaires et leurs gaines synoviales

son t disposés successivement dans le sens latéromédial: le long abducteur du I, le court extenseur du

l, le long et le court extenseurs radiaux du carpe, le long

extenseur du 1, l'extenseur de l'index, l'extenseur des

doigts, l'extenseur du V et l'extenseur ulnaire du

carpe.

b) L'artère radiale traverse la tabatière anatomique

sous les tendons du pouce et donne l'arcade carpienne

dorsale.

llJ __ IN~~~~~~

La main, partie distale du membre supérieur, présente

deux 1régions, la région palmaire et le dos de la main

(fig. 13.22).

limite inférieure correspond à l'extrémité distale des

doigts.

A 1 UMITES

B 1 RÉGION PALMAIRE

La limite supérieure est formée par le plan transversal

passant au ras des éminences thénar et hypothénar. La

Située en avant des os de la main, elle présente une

partie continue au-dessus des doigts, la paume de la

mmn.

FIG. 13 .22. Coupe de la main au niveau

du corps des métacarpiens. Niveau 10

(vue intférieure; d'après Castaing

et Soutioul)

1, Il, Ill. IV, V : os métacarpiens

1. m. fléchisseur superficiel (index)

2. m. fléchisseur profond (index)

et 1 •• lombrical

3. r. pi1lmaire du n. médian

4. m. court abducteur du pouce

5. m. opposant du pouce

6. m. long fléchisseur du pouce

7. m. court fléchisseur du pouce

8. m. court extenseur du pouce

9. m. long extenseur du pouce

10. m. 11dducteur du pouce (chef oblique)

11. m. !.• interosseux dor»l

12. m. 11dducteur du pouce (chef transverse)

13. m. E·xtenseur de l'index

14. m. E!Xtenseur des doigts

15. m. ;~ interosseux palmaire

16. aponévrose palmaire

17. a. e·t n. digitaux palmaires communs

18. m. fléchisseur superficiel (doigts III, IV et V)

19. m. court palmaire

20. m. c1pposant du doigt V

21. m. court fléchisseur du doigt V

340

4 3 2

5

22

~~~~~~~" ..-:'"::- 23

13 14 15 30 14 '19 28 14

22. m. abducteur du doigt V 27. m. fléchisseur profond (doigts III. IV

23. gaine synoviale des doigts et V) et lombricaux

24. m. extenseur du doigt V 28. m. 3• interosseux palmaire

25. m. 4• interosseux palmaire 29. m. 3• interosseux dorsal

26. m. 4• interosseux dorsal 30. m. 2• interosseux dorsal

1 I Anatomie de surface

a) la pattme de la main présente trois éminences:

• l'é111i11e11ce thénar, latéro-supérieure et volumineuse;

• l'é111inc11ce liypothé11nr, médiale et peu volumineuse;

• l'é111i11c11ce pnlmnire, inférieure et transversale, qui

correspond à l'extrémité proximale des doigts.

Ces trois éminences délimitent le creux de la main

sillonné par les lignes de ln main.

b) la face palmaire de chaque doigt présente trois

sillons transversaux :

• le sillon proximal ou digito-palmaire est situé à environ 12 à 15 mm en-dessous de l'articulation métacarpo-phaJangicnne (Farabcuf);

• le sillon moyen répond à l'interligne de l'articulation

interphalangienne proximale;

• le sillon distal est situé à environ 5 mm au-dessus de

l'articulation interphalangienne distale.

c) la face palmaire du pouce présente deux sillons:

• le sillon proximal répond à l'articulation métacarpophalangienne;

• le sillon distal est situé au-dessus de l'interligne

interphalangienne.

2 1 Le plan cutané

La peau, glabre et dépourvue de glandes sébacées, est

riche en glandes sudorifères. Elle est presque immobile

au niveau des sillons.

Dans le fascia superficiel, infiltré de tissu adipeux, cheminent les vaisseaux superficiels et des rameaux cutanés des nerfs médian, ulnaire el radial.

3 I La paume de la main (fig. 13.23 et 13.24)

a) le plan fascia / et aponévrotique

Les éminences thénar et hypothénar sont recouvertes

de leur fascia, et la partie médiane de la main, par l'aponévrose palmaire.

L'aponévrose palmaire dure et épaisse prolonge le tendon du muscle long palmaire.

Le muscle court pnlmnire s'étale du bord médial de

l'aponévrose palmaire à la peau.

b) le plnn sous-aponévrotique et sous-fascia/

Il est constitué de trois loges.

• La loge palmaire latérale est formée des muscles

thénariens.

RÉGIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR m --- --- - - -

"IG. 13.23 Arcade palmaire superficielle

(plan moyen de la paume de la main)

1. a. radiale

2. r. palmaire superficiel

de l'a. radiale

3. rn. court abducteur du pouce

4. r. musculaire thénarien

5. nn. digitaux palmaires du 1

6. rQ. adducteur du pouce

7. a. radiale de l'index

8. ri. digital palmaire propre

l.1téral du Il

9. "'· digital palmaire commun

du 11

10. n. médian

11. a. et n. ulnaires

12. r. palmaire profond

13. m. court palmaire

14. n. digital palmaire propre

médial du V

15. m. abducteur du petit doigt

16. n. digital palmaire commun

du Ill

17. arcade palmaire superficielle

18. a. digitale palmaire commune

et n. digital palmaire commun

du IV

• La loge palmaire moyenne contient les tendons des

muscles fléchisseurs des doigts accompagnés de

leurs gaines synoviales et des muscles lombricaux :

-sous l'aponévrose palmaire se trouvent l'arcade

palmaire superficielle et les nerfs digitaux palmaires

commun du nerf médian et de la branche superficielle du nerf ulnaire;

341

MEMBRE SUPÉRIEUR (OU MEMBRE THO'RACIQUE) ·~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

3

4

5

9

10

Il

12

C 1 DOS DE LA MAIN

JI est constitué par l'ensemble des parties molles situées

en arrière des os de la main (fig. 13.25).

1 1 Anatomie de surface

Le dos de la main est marqué par une série de saillies

longitudinales séparées par des sillons. Les saillies sont

dues aux muscles extenseurs. Les sillons correspondent

aux espaces interosseux.

13 2 1 Le plan cutané

La peau est fine et très mobile, pourvue de poils et de

glandes sébacées.

Dans le fascia superficiel se trouvent :

• le réseau veineux dorsal et ses veines affluentes,

métacarpiennes dorsales, drainant les veines digitales dorsales et intercapitaJes;

• les nerfs digitaux dorsaux, branches des nerfs radial

FIG. 13.24. Paume de la main (plan profond) et ulnaire.

1. a. radiale

2. n. médian

3. m. court abducteur du pouce

4. m. opposant du pouce

5. m. court fléchisseur du pouce

6. tendon du m. long fléchisseur

du pouce

7. m. adducteur du pouce

8. a. et n. ulnaires

9. r. profond du n. ulnaire

10. r. profond de l"a. ulnaire

11. m. court fléchisseur

du petit doigt

12. aa. métacarpiennes palmaires

13. mm. lombricaux

14. a. radiale de l'index

- sous les tendons Aéchisseurs des doigts cheminent

le rameau profond du nerf ulnaire et l'arcade palmaire profonde.

• La loge palmaire médiale est formée des muscles

hypothénariens.

c) Le plan profond

Il est constitué des métacarpiens, du ligament métacarpien transverse profond et des muscles interosseux

palmaires.

4 I La région palmaire des doigts

La gaine fibreuse des doigts sépare le fascia superficiel

et les tendons des Aéchisseurs profond et superficiel des

doigts entourés de leurs gaines sy1wviales.

342

3 1 La région métacarpienne dorsale

a) Le fascia dorsal de la main

Mince et résistant, il prolongelerétinaculum des extenseurs.

b) Sous le fascia dorsal de la main

• Les tendons entourés de leur gaine se disposent dans

le sens latéro-médial: le long abducteur du l, le

court extenseur du 1, le long extenseur du pouce,

l'extenseur du Il, l'extenseur des doigts, l'extenseur

du V et l'extenseur ulnaire du carpe.

• Sous les tendons extenseurs des doigts se trouvent le

réseau carpien dorsal et les artères métacarpiennes

dorsales.

4 1 La région dorsale des doigts

(fig. 13.26, 13.27, 13.28 et 13.29)

Sous la peau fine de chaque doigt se trouve un tendon

du muscle extenseur des doigts et l'aponévrose dorsale

des doigts, en regard de la phalange proximale.

4

6 - --1if9-t-rt 111- t\ l!IH-~11\

7 ~q._.~J.& +:•~illlilH"lt

FIG. 13.25. Dos de \a main droite (p\an superficiel)

1. m. extenseur des doigts

2. rétinaculum des extenseurs

3. r. dorsal du n. ulnaire

4. n. digital dorsal médial du V

5. n. digital dorsal latéral du V

6. r. communicant ulnaire du n. radial

7. aa. mHacarpiennes dorsales

8. nn. digitaux dorsaux du Il. du llI et du rv

9. r. superficiel du n. radial

10. r. thénarien

11. n. digital dorsal latéral du r

12. n. digital dorsal médial du 1

13. a. radiale

14. m. long extenseur du pouce

15. a. principale du pouce

16. m. 1" interosseux dorsal

17. nn. digitaux palmaires propres du pouce

A

B

c

1 FIG. 13 26. Niveau des coupes du doigt

2

3

4

5

6

7

8

10

6

7

9

FIG 13.27. Coupe au niveau A: partie supérieure du corps

de \a phalange proximale (vue inférieure)

!. m. fléchisseur superficiel

des doigts

2. m. fléchisseur profond

des doigts

3. a. et n. digitaux palmaires

propres

4. gaine fibreuse digitale

5. v. digitale dorsale

6. tendon commun

des mm. interosseux

et lombricaux

7. aponévrose des extenseurs

8. phalange proximale

9. m. extenseur du doigt

10. gaine synoviale des tendons

des doigts

343

MEMBRE SUPÉRIEUR (OU MEMBRE THORACIQUE)

2

3

4

5

6

FIG. 13 28. Coupe au niveau B : corps de la phalange

moyenne (vue inférieure)

1. m. fléchisseur profond des doigts

2. gaine fibreuse digitale

3. a. et n. digitaux palmaires propres

4. phalange moyenne

5. tendon latéral du m. extenseur des doigts

6. tendon moyen du m. extenseur des doigts

7. aponévrose intertendineuse

8. gaine synoviale des tendons des doigts

9. m. fléchisseur superficiel des doigts

344

~~~~~~~~~--~~~~~~~~~~~~-

8

9

s

-- 2 -- 3

6

4

s -

FIG. 13.29. Coupe au niveau C : tête de la phalange distale

(vue inférieure)

1. gaine synoviale des doigts

2. m. fléch·isseur profond des doigts

3. a. et n. digitaux palmaires propres

4. pha ang1~ distale

5. m. extenseur des doigts

6. vinculum court

SECTION IV

MEMBRE

(OU MEMBRE

PELVIEN)

• Ostéologie du membre inférieur 347

• Arthrologie du membre inférieur 391

• Myologie du membre inférieur 445

• Vaisseaux du membre inférieur 483

• Nerfs du membre inférieur 517

• Régions du membre inférieur 549

m Ostéologie du rnembre inférieur

Le squelette de La ceinture du membre inférieur est formé des os coxaux. Le squelette de la

partie libre de chaque membre inférieur est constitué de la patella, de l'os fémoral, de l'os tibial,

de l'os fibulaire et des os du pied (fig. 14.1).

2

9

3

5

FIG. 14.1. Bassin osseux féminin (vue antéro-supérieure) (d'après Fara1beuf)

1. articulation sacro-iliaque 4. coccyx

2. sacrum 5. fémur

3. os coxal 6. branche inf. du pubis

1111 OS COXAL

L'os coxal est l'os de la hanche. C'est un os plat qui

constitue les parois antéro-latérales du bassin osseux 1

•