سرطان الغدد الليمفاوية

سرطان الغدد الليمفاوية 

يعد سرطان الغدد الليمفاوية من أشرس أنواع السرطانات فتكاً بالإنسان، حيث توضح الدراسات أن هذا النوع من السرطانات يقتل ما يقارب 000,200 شخص سنوياً، وأن هناك أكثر من مليون شخص مصابون بسرطان الغدد الليمفاوية، حيث يحتل سرطان الغدد الليمفاوية من نوع "لا هودجكين" نصيب الأسد بينه، إذ زادت نسبة الإصابة به 80% منذ أوائل السبعينات، وهذا الرقم في ازدياد باستمرار، حيث اكتشفت أنواع متعددة من الأورام الخطرة التي عادة تكتشف في مراحل متقدمة ما يجعل الشفاء منها أمراً شديد الصعوبة .

وتهدف حملات التوعية التي تقام للتعريف بأعراض هذا النوع من الأورام الخبيثة إلى سرعة الكشف المبكر، ما يسهل مهمة الطبيب في الوصول إلى علاج يحقق نتائج إيجابية للقضاء على هذا المرض .

ويهدف اليوم العالمي لسرطان الغدد الليمفاوية الذي يقام منتصف كل سبتمبر/أيلول سنوياً منذ العام 2004 إلى توعية الجمهور بأهمية الانتباه لأعراضه، ورفع درجة الاهتمام والتعريف بمدى خطورته والتوعية بأهمية الكشف المبكر الذي يساعد كثيراً في العلاج والشفاء التام . وحول هذا المرض كان الحوار التالي مع الدكتور نمير السعداوي استشاري أمراض الدم ورئيس شعبة أمراض الدم في مدينة الشيخ خليفة الطبية .

ماهي فوائد الكراث ( البيعه)

ماهي فوائد الكراث ( البيعه) ؟ 

 فوائد الكراث للعظام :

يعد الكراث من اغنى الخضروات بفيتامين K المفيد جدا للعظام حيث يعمل على تنشيط بروتين الأوستيوكالسين والذى يفيد العظام بشدة لذلك يوصى بإدخاله فى النظام الغذائي للانسان بشكل يومي .

 فوائد الكراث لخسارة الوزن :

يعد الكراث من الخضروات التى تأخذ وقتاً طويلاً فى الهضم لذلك فهو يشغل المعدة لمدة طويلة مما يعطى احساس بالشبع والامتلاء فيقضى على الرغبة المستمرة بالجوع او النهم للأكل خاصة لمن يعانون من زيادة الوزن ، كما انه ذو سعرات حرارية منخفضة ، ويحتوى على الماء .

 فوائد الكراث للجهاز الهضمى

يحتوى الكراث على الالياف التى تعمل على مواجهة مشاكل الجهاز الهضمى فهو يعمل على طرد انتفاخ البطن كما يعمل على تنظيم نشاط الامعاء ، وايضا يعمل على تخفيف الام تشنج المعدة ، كما انه يعمل على تقوية الامعاء ، كما انه مفيد للكلى حيث يستخدم كمدر طبيعي للبول

 فوائد الكراث للأم الحامل :

يحتوى الكراث على الحديد والذى يعد احدى الاملاح المعدنية التى تحتاجها الام الحامل بشدة لصحتها وصحة الجنين ، كما يحتوى الكراث على حمض الفوليك الذى يعمل على مساعدة الجسم على امتصاص الحديد كما انه يعمل على منع تشوه الاجنه ..

 فوائد الكراث للجهاز العصبي :

يساعد ادراج الكراث بالنظام الغذائي اليومي للانسان على زيادة تركيزة وتحسين ذاكرته كما يعمل على تقوية لمعالجه المعلومات وذلك لانه غنى ب الفسفور وحمض الفوليك والماغنسيوم .

 فوائد الكراث للنظر

يعد الكراث من اهم الخضروات التى تعمل على حماية النظر حيث يحتوى على اللوتين والزياكسانثين وتعمل هذه المركبات على حماية انسجة العين من الاكسدة الضارة خلال تعرضها لاشعة الشمس ، كما يحمى العين من الاصابة بالامراض التى تصيبها نتيجة للتقدم فى السن مثل مرض الضمور البقعى ....

ملاحظة

ان كنت ما تحب اكل الكراث كذا..!!

 بامكانك اضافته في الطبخات (سلطات_كشنات_معجنات_).

اسباب الشيب المبكر

اسباب الشيب المبكر 

 هو تغيير في لون الشعر من الآسود الى الرمادي ثم اللون الابيض 

 من اسبابه الريئسي توقف بصيلات الشعر عن تكوين مادة الميلانين

 وأسباب تناقص هذي المادة التقدم في العمر 

 وايضاً الانفعالات النفسية مثل الخوف الشديد او الحزن او الهموم ومن الاسباب نقص الفيتامينات وسوء التغذية والغدة الدرقية ومن ابرز الاسباب الوراثة .

 بعض العلاجات الطبيعية المداومة ع زيت الخردل .

 وايضاً تدفئة زيت الزيتون ثم تخلطي مع الموز المهروس وتفركي أماكن الشيب وتخلي لمدة ١٥ دقيقة وتغسلي واستمري مرة في الاسبوع لمدة شهرين

 .

 وايضاً زيت جوز الهند تخلطي مع ملعقة حناء وتسخينهم ثم توضع ع أماكن الشيب لمدة ساعة .

 اما الأعشاب المفيدة لعلاج الشيب الحناء .

 ومن العلاجات قشر الكمثرى نشفي واطحني وضيفي مع زيت الزيتون او زيت الخردل .

 ومن العلاجات مغلي قشر البصل ممكن تضيفي ع الحناء او السدر او فقط مغلي القشر يعبأ في بخاخ وتبخي شعرك قبل استحمام .

 وايضاً مغلي الشاي الأحمر تخلي يبرد وتصفي وتغسلي في شعرك .

 ومن العلاجات تخلطي ٣ ملاعق من زيت الزيتون مع ملعقة خل التفاح وملعقة كبيرة حلبة مطحونة مع ملعقة عسل ثم تسخني شوي ع النار وتفركي في الشيب وتخلي لمدة ربع ساعة مرتين في الاسبوع .

 ولاتنسي تاخذي فيتامينات مقوية للشعر مثل فيتامين ب وفيتامين H .

 وتعتمدي في أكلك ع اطعمة فيه الزنك والحديد وكثري من اكل الزبادي والخضروات والفواكة واشربي منقوع المرامية وكمان اغسلي شعرك في منقوع المرامية .

 وفي خلطة جميلة وتعطي لون خذي ملعقتين حناء مع ٤ ملاعق مرامية مع كوب ماء مع ملعقة صغيرة قرنفل وفنجان شاي مغلي واخلطيهم وحطيهم ع شعرك لمدة ٣٠ دقيقة واستمري لمدة شهرين .

 والاهم ابعدي عن الصبغات الكيميائية لانها راح تزيد في دمار الشعر وتزيد من الشيب وتضعف وتميت انتاج مادة الميلانين

ألتهاب السنخ

ألتهاب السنخ : يعتبر الشكل البسيط لألتهاب العظم والنقي،والمؤدي لحدوث آلام شديده ومبرحه واللذي يظهر في اليوم الثاني إلى الرابع،

يأتي المريض ولديه ألم شديد،متشعع،لا يهدأ بالمسكنات العاديه.

 هما نوعان التهاب سنخ جاف والتهاب سنخ رطب

 مظهرالتهاب السنخ الجاف:

سنخ فارغ،لايحوي على دم وألياف،والعظم عاري حساس جدا ل للَّمس

 أسبابه:

أسبابه غير معروفه ولكن من الأسباب المؤهبه لذلك؛ 1/التخدير ضمن الرباط واللذي يؤدي بدوره إلى تقبض الأوعيه الدمويه وبالتالي يمنع النزف ويترك السنخ فارغا.

2/رض السنخ نتيجة القلع الراض.

 التدبير 

أستقبال المريض نفسيا بإبتسامه  مع طمئنته 

تسكين الألم اولا:كوصف مهدئات .

أخذ قطعة شاش ويتم فيها وضع مخدر للتسكين، وللتوسيع الوعائي (لينكوكائين خالي من الأدرنالين) أو معجون البارافين ،أو اليودوفورم؛

الهدف إثارة النزف، وجعل السنخ يمتلئ بالدم الجديد مجددا.

ليس من الضروري إعطاء الصادات ولكن نستخدم الضمادات اللتي تكون إما تجاريه متل الفوجل،{يتم غسل السنخ بالكلورهيكسيدين ،تم وضع جزء من هذا المستحظر(الفوجيل)، من مميزاتها أنها مضاده للعفونه ومسكنه للألم*

أو تحضر من الأوجينول، أو من أكسيد الزنك والأجينول .

 العمل 

التخدير تحريض النزف عمل شريحه ،أو بواسطة البير مع الإرواء تؤخذ قطعه من العظم ليعود النزف 

ليكون الهدف الأساسي إحداث ستر ميكانيكي للعظم العاري ومنع تعرضه للمؤثرات الخارجيه كاللعاب ،وبالتالي الإراحه من الألم؛؛

يتم تغيير الضماد كل 24ساعه

الراحة النفسية للمريض في العيادة

الراحة النفسية للمريض في العيادة :

كثيرا ما استجوب المرضى الذين لم يكملوا معالجاتهم في احد العيادات ...سائلا اياهم عن سبب تركهم للطبيب ....والجواب في معظمه ...لم ارتاح نفسيا للطبيب ....

...من خلال خبرتي المتواضعة ساسرد لكم بعض النصائح التي تجعل المريض مرتاح نفسيا ....حتى لا يتركك ...ويذهب لعيادة طبيب اخر

1- يجب ان تدرك ان مجرد دخول المريض للعيادة هو انجاز لك سواء نجاح لسمعتك او للدعاية التي قمت وخططت لها لذلك حاول دائما ...الا تخسر مريضك

2- بادر بالتحية للمرضى في غرفة الانتظار مع ابتسامة تشعرهم بالارتياح

3-استقبل مريضك ..واقفا ...باسما ..

4- اضف الى اسم مريضك ..لقبا ...استاذ ...عم ...حاج ...مدام ...انسة ...سيد ...

5-لا تتكلم عن زملائك بسوء ...وان اردت تقييم عمل ما فتكلم عن العلاج وليس عن شخص المعالج

6- كن لطيفا مع مريضك على الكرسي ..وخاطبه بلباقة ..لو سمحت ..تكرما منك ...حتى وانت تطلب منه ابسط الاشياء ...مثلا ...لو سمحت ان تفتح فمك اكثر ...او لو تكرمت ..اطبق اسنانك ...

7- اسال مريضك دائما عن الاعراض التي اصابته بعد الجلسة السابقة ..هل شعر بألم ..هل كانت مدة التخدير طويلة ...هل تناول العلاج الذي صرفته له

8_اقرا ملف المريض جيدا قبل دخوله ...فلا حاجة ليذكرك المريض بأنه مريض سكري مثلا ..بل بادره بالسؤال ..هل تناولت علاج السكر اليوم ....او الضغط ....

9-كن لبقا مع النساء ..يجب ان تسال المريضة من اول زيارة اذا كانت متزوجة ام لا ...فلا تخاطبها مدام وهي عزباء ...ولا تسالها عن حمل ...وهي في الستين ..ولا تقل لها ياعمة وهي في الاربعين

10-احرص على تبيان اهتمامك بالطهارة والتعقيم بشكل مفرط ..غير قفازاتك اكثر من مرة في حال اضطررت للرد على هاتف او مغادرة العيادة لبرهة .زوافتح الادوات الجديدة امام المريض

11- لاتضغط على المريض من ناحية وجوب الدفع مقدما او الدفع كل جلسة .

.اذا كسبت ثقته فقط اوصل له رسالة بلطف انه يجب ان يسدد قبل انتهاء جلسات العلاج

12- لاتخجل مريضك اذا طلب منك رؤية اسنان ابنه او ابنته التي ترافقه لان هذا الكشف السريع سيكون بداية لك لكسب مريض جديد

13- لا تتجاوز التسعيرة المحددة ابدا ..ليكون كسبك حلالا ...وبالك مرتاحا

15- ودع مريضك كما استقبلته بكثير من التعليمات زاخبره بما يمكن ان يعانيه بعد زوال التخدير .ولاتتركه دون وصفة ....حتى لو وصفة احتياطية ...

16- كن صبورا على مرافقي المريض لان غالبا ما يكون هذا المرافق هو المستشار الطبي للمريض ....ولو كان المرافق طفلا ..فاحرص على السلام عليه وسؤاله عن اسمه واعطاءه بعض النصائح

17- احرص على توجيه تعليمات العناية للمريض ومرافقه حتى وان لم يسالك ..فذلك جزء من واجبك

18- لاترفض علاج طفل ..الا ترفض علاج حامل ...خذ بالاسباب وتوكل على الله فاذا لم يعالج طبيب الاسنان الطفل المـتألم والحامل التي لم تنم منذ ايام بسبب الام اسنانها ....فمن سيعالجهم

19- كن سعيدا وحريصا على سماع تجارب الاخرين والاخذ بنصائحهم

كيف تعرف فقر الدم من خلال كف اليد

كيف تعرف فقر الدم من خلال كف اليد؟

يعتمد الأطباء في الفحص السريري على بعض العلامات لاكتشاف بعض الامراض.

و من هذه العلامات لو كف اليد حيث يقوم الطبيب بمقارنتها بيده مثلا فإذا كانت أكثر شحوبا فقد تدل على وجود فقر دم (أنيميا)و يتأكد من ذلك بطلب صورة الدم.

في الصورة اليد على اليسار لمصاب بفقر دم مقارنة لشخص سليم على اليمين.

عند الاصابة بنزلة معوية و اسهال شديد

عند الاصابة بنزلة معوية و اسهال شديد هناك بعض التغيرات في الطعام يجب مراعاتها للتخفيف من الاسهال.

 اهم الاغذية التي يجب تجنبها عند الاصابة بالاسهال

1. الاغذية العالية بالكافيين والكحوليات:

لقد وجد للكافيين والكحول تاثير محفز ومنشط لحركة الامعاء مما قد يسبب النفخة والغازات والاسهال. واهم مصادر الكافيين: القهوة، النسكافيه، الشاي، المشروبات الغازية، مشروبات الطاقة والشوكلاتة.

2. الاغذية الغنية بالمحليات الصناعية:

وجدت الابحاث بان للمحليات والسكر الصناعي مثل السوربيتول وغيره من المحليات الكحولية الموجودة بالمشروبات الغازية والعلكة والعديد من انواع الحلويات، دور كبير في تليين الامعاء والتاثير على انقباضاتها مما قد يسبب الغازات والنفخة والاسهال، لذا فينصح بتجنبها هي والسكريات البسيطة بشكل عام لتقليل الاسهال. 

3. الاغذية الدسمة والعالية بالدهون:

المقالي وباقي الاغذية الدهنية وعالية الدسم قد تسبب رد فعل للجهاز الهضمي وزيادة التقلصات المعوية مما قد يؤدي الى زيادة مشكلة الاسهال وحدوث الغازات والنفخة. 

4. الاغذية الغنية بالالياف الغذائية:

بعض انواع الاغذية العالية بالالياف والتي تحتاج الى وقت طويل في الامعاء ولا يتم امتصاصها في الامعاء، تؤدي الى زيادة انتاج الغازات وبالتالي الاصابة بالنفخة والاسهال، ويجب تجنبها مثل: البقوليات كالفول والحمص والبازيلاء والفاصولياء والخضار الورقية مثل البروكلي، الملفوف والقرنبيط.

5. منتجات الالبان:

حيث تحوي منتجات الالبان كالحليب ومشتقاته من لبن وجبن ومصنعات غذائية اخرى مثل البوظة على ما يعرف بـ"سكر الحليب" اللاكتوز وهذا السكر يحتاج الى انزيم خاص في الجسم لهضمه يعرف باسم انزيم "اللاكتاز"، وفي حالات الاصابة بالاسهال قد تتاثر كمية هذا الانزيم الهاضم في الجسم مما قد يسبب النفخة والغازات والتلبك المعوي وزيادة حالة الاسهال، ولذا يجب تجنب تناول الحليب ومنتجاته في فترة الاصابة بالاسهال حتى لا تزيد الامور سوءا.

ومن اهم المنتجات التي تحوي اللاكتوز:

الحليب ومشتقاته من البان واجبان.

الزبدة.القشدة.

الكريمة.

البوظة (الايس كريم).

6. الاغذية الملوثة والغير نظيفة:

يجب ان تتاكد من مصادر اغذيتك، والحرص على تنظيفها جيدا وغسلها قبل تناولها، او التدقيق على تاريخ الانتاج والصلاحية وطريقة الحفظ السليمة لها ضمن درجات الحرارة المناسبة والبيئة الملائمة. فالاغذية الملوثة والغير امنة بالفعل قد تسبب العدوى والامراض في الجهاز الهضمي والتي سيرافقها الاسهال والغازات والتلبكات المعوية. لذا فيجدر بك مراعاة اساسيات سلامة التغذية ونظافتها وحفظها وطهيها ضمن السليم والصحيح.

7. البهارات والتوابل والاغذية الحارة والكميات العالية من فيتامين ج (Vitamin C)، والدهون المصنعة والسكريات البسيطة:

كلها من الاغذية التي عند زيادتها وتناولها ستسبب الاصابة بالاسهال وستزيد الاعراض سوءا وتزيد من تهيج بطانة الامعاء فيجدر بك تجنبها.

الاسكارس

الاسكارس

لك أن تتخيل أن هذه الديدان بهذا الحجم قد تعيش في جهازك الهضمي.

الطفيليات تعيش على غيرها و قد تتسبب بالكثير من المشاكل الصحية للانسان.

من الاعراض التي قد تصاحبها الام في البطن . اسهال . دم في البراز. انسدادات الجهاز الهضمي و غيرها.

توجد ادوية فعالة للقضاء عليها لكن احيانا تحتاج للجراحة في حال تسببت ببعض المضاعفات.

الترسبات الصفراء على الأذن

هل تعلم أن وجود مثل هذه الترسبات الصفراء على الأذن قد تكون دليلا على اصابتك بالنقرس و هو ارتفاع حمض اليوريك في الدم .

الإظفر شبيه الملعقة

يسمى " الإظفر شبيه الملعقة "

الاظفر بهذا الشكل قد يكون علامة على فقر الدم نتيجة نقص الحديد

اعراض نقص الزنك في الجسم

اعراض نقص الزنك في الجسم:

نقص الزنك يمكن ان يؤدي الى فقدان الشهية والى خلل في حاسة الذوق. وعند الاطفال، قد يؤدي نقص الزنك الى تاخر النمو، وفي حالات صعبة - الى عرقلة النمو والتطور الجنسي والى القزامة. النقص الخطير والمستمر في الزنك قد يؤدي الى مرض جلدي نادر يصحبه تساقط الشعر، طفح جلدي، التهابات بثرية في الجلد، التهابات في الفم، في اللسان، في الجفون وحول الاظافر.

ماهي الغدة الليمفاوية؟

احيانا يأتي المرضى الى العيادة يشتكون من انتفاخ مع او بدون ألم في أحد مناطق الغدد الليمفاوية كما هو موضح في الصورة و بعضهم قد يكون  تورمها لفترة طويلة بدون أن يستشير طبيبا

تورم الغدد الليمفاوية لها العديد من الاسباب منها الحميد و منها الخبيث لذلك يجب استشارة الطبيب عند تورمها.

وبعض الاسباب تتضح من موقع الغدة و عددها و الفترة الزمنية.

بعض اسباب انتفاخ الغدد الليمفاوية:

● الالتهابات والامراض المعدية مثل بعض الفيروسات و الدرن و الايدز

● بعض الامراض المناعية كالذئبة

● اورام الدم و الليمفوما

● الاورام الاخرى كسرطان الثدي

● بعض الأدوية

سيقوم الطبيب بعمل بعض التحاليل للبحث عن السبب بعد اخذ التاريخ المرضي و الفحص السريري و قد يلجأ لأخذ عينة من الغدة لمعرفة التشخيص بشكل أدق.

التهاب المفاصل البكتيري.

التهاب المفاصل البكتيري.

هو التهاب تسببه انواع من البكتيريا تصيب المفصل و هي حالة طارئة تستوجب التدخل الطبي السريع.

 يكون التلوث مركزا في مفصل واحد كبير، مثل الركبة او الفخذ. ولكن، هنالك حالات ينتشر فيها التلوث المفصلي ويصيب عدة مفاصل في الجسم، تبعا لمصدر التلوث ووتيرة انتشاره. 

المجوعات الاكثر عرضة للاصابة بتلوث المفاصل هي: الاطفال، المسنون، المرضى المصابون بامراض المناعة الذاتية او المرضى المعالجون بادوية كابتة للجهاز المناعي. مرضى السرطان، السكري او الاشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الوريد. 

تظهر اعراض التهاب المفصل البكتيري  وتتطور بسرعة كبيرة منذ لحظة الاصابة بالعدوى وتشمل: اوجاعا حادة، تورما في المفاصل وارتفاعا في درجة حرارة الجسم. وهنالك، ايضا، اعراض اضافية لالتهاب المفصل هي:

القشعريرة.

الارهاق والضعف العام.

عدم القدرة على تحريك العضو ذي المفصل المصاب.

اوجاع حادة في منطقة التلوث.

الانتفاخ من جراء تراكم السوائل في داخل المفصل.

احمرار وتهيج منطقة المفصل، سوية مع ارتفاع في درجة الحرارة موضعيا، في بعض الاحيان.

يتم تشخيص التهاب المفصل البكتيري بواسطة  تصريف سائل المفصل بواسطة ابرة جراحية خاصة، ثم ارسال السائل الى فحوصات مخبرية. 

في الوضع الطبيعي يشكل سائل المفصل مادة مزلقة تحمي نقطة الالتقاء / الاتصال بين المفاصل. في حالة نشوء التهاب في المفصل يحتوي هذا السائل على الجراثيم التي تسبب التلوث والتي يمكن عزلها في المختبر. يتم تحديد وتمييز نوع التلوث بواسطة المقارنة بين عدد كريات الدم البيضاء المتواجدة في السائل الملوث، وبين السائل غير الملوث.

الحمى

ما هي الحمى؟

 الحمى ارتفاع في درجة حرارة الجسم فوق مستوى معين. 

المستوى الذي يعتبر حمى يعتمد على كيفية أخذ درجة الحرارة.

 وهنا هي القيم التي تعتبر الحمى:

● درجة حرارة الجسم عن طريق المستقيم فوق  (38ºC)

● عن طريق الفم درجة الحرارة فوق  (37.8ºC)

● درجة حرارة الإبط فوق  (37.2ºC)

● درجة حرارة الأذن فوق  (38ºC) في وضع المستقيم أو  (37.5ºC) في وضع عن طريق الفم

● درجة الحرارة جبهته فوق  (38ºC)

الإبط، والأذن، ودرجات الحرارة الجبين هي أسهل لقياس درجات الحرارة من المستقيم أو عن طريق الفم، ولكنها ليست دقيقة. 

ما هي أفضل طريقة لأخذ درجة حرارة طفلي؟ - الطريقة الأكثر دقة هو أن تأخذ درجة حرارة الجسم من فتحة الشرج.

درجات الحرارة عن طريق الفم يمكن الاعتماد عليها أيضا عند القيام به في الأطفال الذين هم أقل من 4 سنوات من العمر. 

هنا هو الطريق الصحيح لاتخاذ درجة الحرارة عن طريق الفم:

انتظر 30 دقيقة على الأقل بعد أن شرب طفلك أو أكل أي شيء ساخن أو بارد.

يغسل الترمومتر بالماء البارد والصابون. ثم شطفه.

ضعي طرف الترمومتر تحت لسان طفلك نحو الخلف. اطلب من طفلك أن يثبت الترمومتر بالشفاه ، وليس الأسنان.

اطلب من طفلك أن يبقي الشفاه مغلقة حول ميزان الحرارة. ترمومتر الزجاج يستغرق حوالي 3 دقائق للعمل. معظم موازين الحرارة الرقمية تأخذ أقل من 1 دقيقة.

ما الذي يسبب الحمى؟

 - السبب الأكثر شيوعا من الحمى عند الأطفال هو عدوى. على سبيل المثال، يمكن للأطفال الحصول على الحمى إذا كان لديهم:

 البرد أو الانفلونزا

التهاب الشعب الهوائية

الجراثيم في المعدة

في بعض الحالات، يصاب الأطفال احيانا على الحمى بعد الحصول على اللقاح.

متى ينبغي لي أن أخذ طفلي لرؤية طبيب أو ممرضة؟

 يجب أن تأخذ طفلك إلى الطبيب أو الممرضة إذا كان هو أو هي:

1_ الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر، ولها درجة حرارة الجسم من  (38ºC) أو أعلى  يجب مراجعة الطبيب أو الممرضة حتى لو كانوا يبدون على ما يرام. لا تعطي أدوية الحمى إلى الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر ما لم يكن الطبيب أو الممرضة لك.

2_ بين 3 و 36 شهرا، و درجة حرارة الجسم من  (38ºC) أو أعلى لأكثر من 3 أيام. انتقل على الفور ما إذا كان طفلك يبدو مريضا ، مكتوم ، أو يرفض شرب السوائل.

3_ العمر بين 3 و 36 شهرا،  درجة حرارة الجسم من  (38.9ºC) أو أعلى.

4_ يجب على الأطفال في أي عمر أيضا مراجعة الطبيب أو الممرضة إذا كان لديهم:

■ الحرارة عن طريق الفم، المستقيم، الأذن، أو درجة الحرارة الجبين  (40ºC) أو أعلى

■ درجة حرارة الإبط من  (39.4ºC) أو أعلى

■ التشنجات الناجمة عن الحمى

■ الحمى التي تتكرر و تعود (حتى لو كانت تدوم لبضع ساعات فقط)

■ الحمى مع وجود مشكلة طبية مستمرة، مثل أمراض القلب والسرطان ومرض الذئبة، أو فقر الدم المنجلي

■ الحمى المصاحبة لطفح جلدي جديد

ما الذي يمكنني فعله لمساعدة طفلي لكي يكون  أفضل؟ 

كمادات الماء الفاتر و الاستحمام بالماء الفاتر تساعد على التخفيف من الحرارة.

قدم لطفلك الكثير من السوائل للشرب.

 استشر الطبيب إذا كان طفلك لا يمكن شرب السوائل لأكثر من بضع ساعات.

شجع طفلك على الراحة بقدر ما يريد . ولكن لا تجبر طفلك على النوم أو الراحة. (يمكن لطفلك الذهاب إلى المدرسة أو الأنشطة العادية بعد أن تعود درجة الحرارة الطبيعية لمدة 24 ساعة.)

كيف يتم علاجها الحمى؟ 

 يعتمد على ما يسبب الحمى. العديد من الأطفال لا يحتاجون للعلاج. بعضهم قد يحتاج:

المضادات الحيوية لمكافحة العدوى. لكن المضادات الحيوية تعمل فقط على الالتهابات التي تسببها البكتيريا، وليس على الالتهابات التي تسببها الفيروسات. على سبيل المثال، فإن المضادات الحيوية لا تعمل على البرد. لذلك يجب صرفها من قبل الطبيب فقط.

الأدوية، مثل اسيتامينوفين (البنادول) أو الإيبوبروفين يمكن أن تساعد على خفض الحمى. ولكن هذه الأدوية ليست ضرورية دائما. على سبيل المثال، طفل أكبر سنا من 3 أشهر الذي لديه درجة حرارة أقل من  (38.9ºC)، و لايبدو عليه آثار التعب ويتصرف بشكل طبيعي لايحتاج الى علاج.

لا تعطي أبدا الأسبرين للاطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة. الأسبرين يمكن أن يسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة راي.

تنميل في اصابع اليد الابهام و السبابة و الوسطى خصوصا في الليل

بعض المرضى يشتكي من ألم و تنميل في اصابع اليد الابهام و السبابة و الوسطى خصوصا في الليل

و يضطر بعض المرضى للصحيان من النوم و تحريك اليد بحركة اهتزازية ليخف الالم و التنميل.

هذه الحالة ناتجة عن ضغط العصب المبين في الصورة مما يسبب الاعراض السابقة.

من الاسباب التي تتعلق بهذه الحالة:

●الحمل

●خمول الغدة الدرقية

●ارتجاع السوائل في الجسم كما يحدث في فشل القلب و الكلى

●الروماتزم

علاجها يعتمد على شدة الاعراض و الضغط كما يتضح في تخطيط العصب.

●كورتيزون موضعي

●تثبيت اليد اثناء النوم بوضعية معينة

●الجراحة

ما هي أعراض فتق الحجاب الحاجز؟

ما هي أعراض فتق الحجاب الحاجز؟

فتق الحجاب الحاجز عادة لا تسبب أعراضا. في بعض الحالات،فتق الحجاب الحاجز قد يتسبب في جعل حمض المعدة إلى التسرب إلى المريء. وهذا ما يسمى ارتجاع الحمض، وبالتالي يمكن أن تسبب أعراض، بما في ذلك:

■ حرقة و حرارة في الصدر

■ حرقة في الحلق أو طعم الحمض في الحلق

■ ألم المعدة أو ألم في الصدر

■ صعوبة في البلع

■ خشونة الصوت أو التهاب في الحلق

■ سعال غير مبرر

هل هناك اختبار لفتق الحجاب الحاجز؟

 نعم، ولكن الأطباء عادة لايحتاجون لاجراء اختبار لفتق الحجاب الحاجز.

قد يتم تشخيصها عن طريق اشعة معينة مع بلع صبغة لتوضيح الفتق و قد يتم تشخيصها عن طريق المنظار.

كيف يتم علاج الفتق الحجاب الحاجز؟

 الأشخاص الذين لديهم الأعراض الناجمة عن فتق الحجاب الحاجز يمكن الحصول على علاج لحالتهم باستخدام الأدوية التي تقوم بتثبيط افرازات الحمض من المعدة و بالتالي تخفف الاعراض.

 الأشخاص الذين يعانون من فتق مجاور للمريء، وبعض الأشخاص الذين يعانون من فتق انزلاق، يحتاج لعملية جراحية. لهذه الجراحة، الجراح يقوم بسحب المعدة لمكانها وتثبيتها وإصلاح الثقب في الحجاب الحاجز.

انواع فتق الحجاب الحاجز

انواع فتق الحجاب الحاجز 

هناك نوعين من فتق الحجاب الحاجز كما في الصورة:

1_ فتق انزلاقي:

 الفتق الانزلاقي يحدث عندما يضغط الجزء العلوي من المعدة والجزء السفلي من المريء الى الاعلى فوق الحجاب الحاجز . هذا هو النوع الأكثر شيوعا من فتق الحجاب الحاجز.

2_فتق مجاور للمريء:

الفتق مجاور للمريء يحدث عندما يضغط الجزء العلوي من المعدة فوق الحجاب الحاجز. هذه ليست شائعة جدا، ولكنها يمكن أن تكون خطيرة إذا كانت المعدة تنطوي حتى على نفسها. ويمكن أيضا أن تتسبب في حدوث نزيف من المعدة أو مشاكل في التنفس.

ما هو فتق الحجاب الحاجز؟

ما هو فتق الحجاب الحاجز؟ - 

فتق الحجاب الحاجز هو دخول جزء من المعدة إلى منطقة الصدر. عادة، تقع المعدة تحت الحجاب الحاجز، وطبقة من العضلات  تفصل بين الأعضاء في الصدر من الأعضاء في البطن.

المريء، الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة، ويمر من خلال ثقب في الحجاب الحاجز. عند الأشخاص الذين يصابون بالفتق يكون هناك ضعف في هذه الفتحة التي يدخل منها المريء.

علاج للكلف

قد يتحرَّضُ ظهورُ الكَلَفِ بالتعرُّضِ للشمس، ممَّا يعني أنَّ البقعَ تظهرُ أيضاً على الأجزاء الأخرى من الجسم التي تتعرَّضُ للشمسِ بكثرة كظاهر الساعدين والعنق. تُصاب النِّساءُ بالكَلَف أكثر من الرجال بكثير وفي الواقع يظهرُ الكَلَفُ غالباً لدى النِّساء الحوامل بسبب التغيُّراتِ الهرمونية، ويدعَى عندها "قناع الحمل". كما قد يتحرَّضُ الكَلَفُ بأقراص منعِ الحمل والأدويةِ المُعوضة للهرمونات بسبب التغيُّراتِ الهرمونية. قد تهيِّجُ منتجاتُ العناية بالبشرة، كمواد التجميل، الجلدَ، ممَّا يجعلُ الكَلَفَ أسوأ. لا يعلم مقدِّمواُ الرِّعاية الصحية أسباب الكَلَف، ويُحتمَل أنه يحدث عندما تصنع الخلايا الصباغية في الجلد لوناً أكثرَ من اللزوم. ويزدادُ احتمالُ حدوثِ الكَلَف لدى الناس ذوي درجات البشرةِ الأغمق، لأنَّ خلاياهم الميلانينيَّة أكثر نشاطاً منها لدى أصحاب البشرةِ الفاتحة. قد يتلاشى الكَلَفُ من تلقاء نفسه مع مرور الوقت في حال توقَّفَ السببُ الذي حرَّض حدوثَه، كالحمل أو أقراص منع الحمل. قد يستمرُّ الكَلَفُ لدى بعضِ النَّاس لعدة سنوات أو حتى طوالَ حياتهم، والكَلَفُ ليس خطيراً على صحة المُصاب، وتساعدُ العلاجات على تحسين شكلِ الجلد في بعضِ الحالات. قد تساعدُ الأدويةُ التي تُوضع على الجلدِ على تفتيح البقع الغامقة، وفي بعض الحالات قد تُستخدَمُ عدَّة أدوية في الوقتِ ذاته. عندما لا يمكنُ التخلُّص من الكَلَف بالأدوية، فقد تستطيعُ بعضُ الإجراءات ذلكَ وهي تتضمَّن:

التقشير الكيميائي.

تسحيج الجلد المجهري.

تسحيج الجلد.

تتخلَّصُ هذه الإجراءات من الطَّبقات العلوية من الجلد لتكشف عن الجلد السليم الجديد تحتها.

ما هي اضرار التدخين على الاسنان

ما هي اضرار التدخين على الاسنان؟

 لطالما ارتبط التدخين بالاسنان الصفراء ورائحة الفم الكريهة، بالاضافة الى ذلك فهو يزيد من خطر الاصابة بامراض اللثة، ومشاكل التنفس وسرطان الرئة وسرطان الفم. فالذي يدخن 20 سيجارة في اليوم او اكثر يكون معرضا لخطر الاصابة بسرطان الفم ست مرات اكثر من غيره من غير المدخنين. وبهذا فان الاقلاع عن التدخين له دور مهم وكبير في الوقاية من اي امراض ومشاكل مرتبطة بصحة الفم والاسنان.

بعض الاغذية قد تؤثر على بياض اسنانك؟

 بعض الاغذية قد تؤثر على بياض اسنانك؟

 انتبه لاصناف الطعام والشراب التي تتناولها يوميا، فبعضها قد يترك بقعا وصبغات على اسنانك، ومن امثلتها: النبيذ، الشاي والقهوة، المشروبات الغازية، واي مشروب له صبغة لون حادة، بالاضافة الى تدخين السجائرالتي تعد احد اشهر الاسباب في تغير لون اسنانك وترك البقع عليها. لذا فننصحك بالتقليل منها او تجنبها.

التهاب اللثة قد يؤدي إلى أضرار في الشريان الأورطي

التهاب اللثة قد يؤدي إلى أضرار في الشريان الأورطي 

 وانطلاقاً من هذه النتائج، من المتوقع إجراء اختبار لعلاج لثة المرضى الذينيعانون من أضرار في الشريان الأورطي.

 وبيّن فريقالدكتور جان باتيست ميشال من المعهد الوطني الفرنسي للصحة والأبحاث العلمية (إنسرم) بالتعاون مع متخصصين في جراحةالشرايين وآخرين في الأنسجة الداعمة، بيّن علاقة وثيقة بين التهاب الأنسجةالداعمة للأسنان وتشكل تمدد الشريان الأورطي البطني.

 وهذا التمدد غير الطبيعي في الشريان الأورطي البطني يصيب قرابة 9% منالبالغين وهو وراء 1 إلى 2% من وفيات الرجال الذين تخطوا الخامسة والستينمن عمرهم.

 وتأتي هذه الأضرار من خلال تشكل خثرة دموية في الشريان الأورطي وتلف جدران الشريان للوصول في النهاية إلى تمزقه الذي غالبا ما يأتيقاضياً.

 منذ بضعة سنوات، بيّنت دراسات أن علاجاً بالمضاد الحيوي "دوكسيسيكلين" يخفّضنمو تمددات الشريان الأورطي. وكانت دراسات حديثة قد سمحت كذلك باكتشافجراثيم لثة في عينات تعود إلى مرضى يابانيين.

 وكان باحثو معهد "إنسرم" وزملاؤهم من المستشفيات الباريسية قد أظهروا أن الجراثيم المسؤولة عنأمراض اللثة مثل "بورفيرويد جينجيفاليس" كانت موجودة في العينات المستخرجة من تمدد الشريان الأورطي لدى الإنسان.

 تأثر عملية الاندمال:

عند الجرذان التي حقنت بجرثومة "بي جينجيفاليس"، أتى تمدد الشريان الأورطيأكبر حجماً كما أنه لم يندمل كما الوضع المسجل لدى الإنسان.

 ويمكن شرح غياب عملية الاندمال هذه من خلال نشاط الجراثيم التي استوطنتالخثرة، فتستدعي الجراثيم بالتالي بشكل دائم خلايا المناعة التي تسمى "العدلات" والتي تفرز إنزيمات تتلف جدران الشريان الأورطي.

 ولدى الجرذان التي حقنت بجرثومة "بي جينجيفاليس"، تكدّسَ عدد كبير من العدلاتعلى سطح الخثرة الدموية، في حين أن هذه الخلايا (العدلات) أتت نادرة لدىالجرذان التي لم تحقن بالجرثومة والتي بدأت لديها عملية الاندمال.

 ومن خلال علاج التهاب اللثة المزمن، يمكن التخفيف وأحياناً وقف عملية تفاقمتمدد الشريان الأورطي البطني ومنعه من التمزق، بحسب معدي الدراسة.

 ويوضح أوليفييه ميلاك لوكالة فرانس برس أن "نحو مئة مريض يعانون من تمدداتمحدودة بالشريان الأورطي سوف يخضعون في فرنسا لاختبارات لعلاج اللثة، بهدفالتأكد من هذه الاستراتيجية العلاجية".

  من جهة أخرى يقوم فريق ميلاك بدراسة عينات مأخوذة من شرايين سباتية وأخرى تاجية متضررة، للبحث عن جراثيم مشابهة.

أفضل العصائر لمرضى السكري

 أفضل العصائر لمرضى السكري

➖هل يحتاج مرضى السكري لشرب العصائر : 

➖على عكس ما يتوقع الكثيرين ، فيحتاج مرضى السكري  إلى شرب العصائر بإنتظام ، وخاصة في فصل الصيف ، فكلما تعرض مريض السكري لإرتفاع درجة حرارة الجو فإنه يصبح معرضآ لأن ينخفض مستوى السكر في الدم بشكل كبير ، 

وهو ما يعرض حياته للخطر ، لذلك فهو يحتاج إلى تناول عصائر بها نسبة من السكريات ، مع مراعاة أن تكون هذه السكريات بسيطة حتى لا ترفع السكر لدى المريض ، لذلك فما نصل له الآن هو أن العصائر هامة لمريض السكري ، ويمكن أن يتناولها بشكل طبيعي كغيره من غير المرضى دون خوف ، المهم أن يعرف المريض أي العصائر المسموح له بتناولها . 

 ➖هل يتناول مرضى السكري العصائر الصناعية :

  إن العصائ المصنعة يطلق عليها أيضآ اسم العصائر المحلاة ، وهي عصائر مضاف لها مواد حافظة ، ونسبة كبيرة من السكريات الصناعية ، وقيمتها الغذائية تكاد تكون موجودة ، لذلك فلا ينصح مرضى السكري بتناول هذه الأنواع ، لانها تؤثر بشكل واضح على مستوى السكر في الدم ، كما أنها لا تفيد الصحة ، فلا يستفيد منها الجسم على الإطلاق ، فدائمآ ما يطلب الأطباء من مرضى السكري أن يستبدلوا هذه العصائر المصنعة ، بعصائر طبيعية لا تشكل خطرآ على صحة مريض السكري. 

 ➖أفضل العصائر لمرضى السكري :

 1 – الكركديه : 

الفوائد الصحية للكركديه لا حصر لها ، فهو مقوي لعضلة القلب ، وخافض لضغط الدم المرتفع ، كما أنه يخفض مستوى السكر المرتفع في الدم ، ويمكن لمرضى السكري تناول الكركديه كعصير طبيعي ومفيد ، من خلال غليه مع الماء وتحليته ، لكن يجب على مريض السكري أن يستشر طبيبه أولآ عن أنسب كمية من السكر لتحلية الكركديه .

 2 – الفراولة : إن الفراولة فاكهة لذيذة الطعم وعالية القيمة الغذائية ، فالفراولة يمكن عملها كعصير طبيعي لمرضى السكري من خلال خلطها مع الماء ، وإضافة كمية السكر التي يسمح بها الطبيب ، ويمكن تناولها باردة . 

 3 – الجوافة :

 تحدثنا في مقالات سابقة عن فوائد الجوافة لمرضى السكري ، فهي خافضة ومنظمة لمستوى السكر في الدم بشكل كبير ، ويمكن الإستفادة من الجوافة عن طريق عملها كعصير أيضآ ، ويمكن خلط الجوافة بالماء أو الحليب بشرط ان يكون نصف دسم وليس كامل الدسم ، ويجب الإلتزام بكمية السكر أو عسل النحل التي يصرح بها الطبيب المعالج .

 4 – كوكتيل الفواكه :

 يمكن لمريض السكري الإستفادة من فوائد مجموعة من الفاكهة وليس نوعآ واحدآ فقط ، حيث يمكن أن يتناول المريض المشمش ، والبرتقال ، والكيوي في عصير واحد ، فيمكن خلط جميع الانواع بالماء وتحليتها بكمية من السكر أو عسل النحل ، بحسب ما يقرر الطبيب .

 5 – الكيوي : 

إن تناول الكيوي بإنتظام يساعد في علاج مرضى السكري ، فيعمل الكيوي على خفض السكر المرتفع وتنظيمه ، ويمكن تناول الكيوي كعصير بارد مفيد لمرضى السكري ، ويمكن خلطه بالماء ، أو الحليب نصف الدسم ، مع مراعاة عدم زيادة كمية السكر المسموح بها ، فالكيوي فاكهة بها نسبة من المرارة في مذاقها ، لذلك قد يلجأ البعض لزيادة السكر فيها دون استشارة طبيب ، فيجب تجنب هذا تمامآ حتى لا يسبب السكر إرتفاعآ في مستوى السكر في الدم للمرضى

تبييض الأسنان قد يكون ضارا الى حد كبير

هل تعلم ان تبييض الأسنان قد يكون ضارا الى حد كبير؟ 

أصبح تبييض الأسنان في عصرنا الحاضر من بديهيات الجمال، وطرق التجميل، التي يبحث عنها الناس، خاصة النساء منهم. والسبب كما يعرف الجميع هو ان جمال الأسنان هو سر جمال الابتسامة، و كما يدل الاسم فإن تبييض الأسنان هو علاج يؤدي إلى إعطاء الأسنان بياضا، يفترض ان يكون طبيعيا، وتتفاوت النتائج من شخص إلى آخر، كما تعتمد درجة نجاح التبييض على عدة عناصر، منها طبيعة الأسنان، ونوع ودرجة اصفرار الأسنان، ونوع وتركيز المحلول المستخدم في التبييض، والوقت المستخدم، واتباع المريض التعليمات، ونظام التبييض المستخدم، وغير ذلك من العوامل، التي أدت إلى جدل كبير بين الناس. إن المادة الأساسية في معظم مواد التبييض هي مادة ماء الأكسجين او ما يسمى «ببايروكسيد الهيدروجين» (Hydrogen Peroxide)، وآلية عملها تكمن في دخولها الى طبقتي المينا، وأحيانا عاج الأسنان، ومن ثم تتحول الى ذرات غير مستقرة، وتقوم بتحطيم ذرات المواد المسببه لتلون الأسنان، مما يساعد على تفتيح لون السن. لهذا قد يسبب تبييض الأسنان بدون اتباع ارشادات طبيب الأسنان، واتباع الطرق التقليدية مثل معاجين الأسنان، وبودرة التبييض، وحتى التبييض الضوئي باستمرار، حساسية مفرطة، قد تدخل المريض في مشكلات هو في غنى عنها. وقد يكون التبييض غير مناسب أصلا لذلك الانسان، لذلك يجب القيام بعملية التبييض تحت اشراف طبيب، يحدد أولا ما اذا كان التبييض مناسبا، ام لا. فمثلا يحبذ تجنب استخدامه لمن هم دون الخامسة عشرة في العمر، نظرا لعدم اكتمال نموهم بالاضافة الى الحساسية المفرطة المتوقعة عند تبييض أسنان الأطفال والمراهقين. كذلك يفضل تجنبه لمن يعانون من حساسية الاسنان للبارد والحار، ولمن لديهم التهابات لثوية، ويمنع استخدامه أيضا للحوامل. وتجدر الإشارة إلى أن التبييض لا يزيل كل أنواع الأصباغ، كأن يكون لون الأسنان داكنا جدا، أو كانت أسطح الأسنان مصابة بأمراض، مثل التسوس أو التلون المصاحب لزيادة تركيز الفلورايد، أو وجود حشوات تجميلية على الأسنان الأمامية. ففي هذه الحالات يتم اتباع آليات وعلاجات أخرى، تتم تحت إشراف الطبيب للحصول على اسنان بيضاء. وأخيرا وليس آخرا، فإن المدخنين هم الأقل حظا في الحصول على أسنان بيضاء وجميلة، ما لم يقلعوا عن التدخين. هل تعلم ان تقويم الأسنان يناسب الكبار والصغار على حد سواء؟ هناك مفهوم خاطئ منتشر بين الناس، وحتى بين أطباء التقويم أنفسهم، وهو ان تقويم الأسنان لا يناسب من هم أكبر من سن العشرين، الأمر الذي لا يستند على دليل علمي. فقد أثبت العلم الحديث ان التقويم مناسب للكبار والصغار على حد سواء، بحيث يمكن لشخص في عمر الخمسين وبصحة جيدة، ان يقوم اسنانه، والحصول على ابتسامة النجوم. الفرق هو أن علاج الكبار يحتاج الى طرق علاج ومفاهيم مختلفة عن صغار السن، كونهم أكثر عرضة لبعض الأمراض التي تؤثر على العظام، وكذلك أمراض اللثة المزمنة، إلى جانب توقف النمو لديهم، وتكون عظامهم أكثر نضجا وأقل مرونة من الصغار. أضف الى ذلك مسؤولياتهم الاجتماعية، التي قد تمنعهم أحيانا من الظهور امام الناس، والتقويم في أفواههم. لهذا السبب، عمل أطباء التقويم على تطوير عمليات التقويم لتناسب الكبار أيضا، من خلال استخدام طرق أكثر أمانا، ومناسبة لعظام الكبار، واستخدام التقويم اللامرئي، وتسريع عملية التقويم. وأصبح بالإمكان الآن إجراء عملية التقويم في فترة لا تتعدى الخمسة أشهر، في بعض الأحيان، عن طريق اجراء عملية جراحية بسيطة مساعدة لتسريع حركة الأسنان.

بعض أدوية ضغط الدم ترتبط باضطرابات نفسية

 بعض أدوية ضغط الدم ترتبط باضطرابات نفسية

أظهرت دراسة حديثة أن الأدوية الشائعة لعلاج ارتفاع ضغط الدم قد تزيد من مخاطر الإصابة باضطرابات حادة في الحالة المزاجية.

وقال الباحثون إن من يتناولون أدوية تعرف باسم حاصرات بيتا ومضادات الكالسيوم لأكثر من تسعين يوما تزيد إلى المثلين احتمالات دخولهم المستشفى لعلاج اضطرابات نفسية حادة مثل الاكتئاب الحاد أو الاضطراب ثنائي القطب، مقارنة مع مرضى يعالجون ارتفاع ضغط الدم بما يطلق عليه مضادات أنجيوتنسين.

لكن الطبيب ساندوس بادمانابان -من معهد أمراض القلب والشرايين والعلوم الطبية بجامعة غلاسكو فيبريطانيا- الذي قاد فريق الدراسة قال إن الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية يجب ألا يتوقفوا عن ذلك.

وأضاف "هؤلاء الأشخاص يحتاجون للاستمرار على أدويتهم لأنها فعالة في منع الأزمات القلبية والجلطات".

وكتب هو وزملاؤه بدورية "ارتفاع ضغط الدم/هايبرتنشن" أن الاكتئاب وأمراض القلب من الأمراض الشائعة، والصلة بينها قد تكون متبادلة.

وأضافوا أنه على سبيل المثال يرتبط الاكتئاب ثنائي القطب بزيادة بمقدار المثلين في احتمالات الإصابة بارتفاع ضغط الدم والوفاة بسبب مشكلات في القلب.

وقال بادمانابان إن هناك أدلة كذلك على أن حاصرات بيتا مرتبطة بمشكلات نفسية مثل الاكتئاب، وأظهرت بعض الأدلة الجينية الحديثة كذلك أن مضادات الكالسيوم ترتبط باضطرابات المزاج.

ولدراسة الصلة بين أدوية ارتفاع ضغط الدم والاضطرابات النفسية، قام الباحثون بتحليل بيانات مستشفى شملت 144066 مريضا تتراوح أعمارهم بين أربعين وثمانين عاما تناولوا هذه الأدوية لمدة تسعين يوما على الأقل للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

وتم استبعاد أي شخص كان قد عولج بمستشفى من قبل من اضطرابات نفسية. وعلى مدى نحو خمس سنوات دخل 299 مريضا المستشفى للعلاج من اضطرابات نفسية. وأظهرت الدراسة أن من يستخدمون حاصرات بيتا ومضادات الكالسيوم أكثر عرضة للاضطرابات النفسية مرتين مقارنة بغيرهم بعد حساب أثر عوامل أخرى مثل العمر والنوع والصحة العامة.

علاجات جديدة للربو بنسب شفاء عالية

علاجات جديدة للربو بنسب شفاء عالية.

التطور الأبزر في علاجات الربو عبارة عن لقاحات الحساسية. ههذ اللقاحات تمنع حساسية الأنف من ان تتحول إلى الربو وخاصة عند الأطفال. أما الأطفال المصابون بالربو فهناك لقاحات محددة تعطى ضد الحساسية الناتجة عن العث المنزلي أو طلع الأشجار وتساعد بدورها على السيطرة على الحساسية أو الربو.

هناك أيضاً علاج جديد يدعي "أن تاي آي جي إي" ونعطيه لكل حالات الربو التي يصعب السيطرة عليها بواسطة الأدوية التقليدية المتبعة.

كيف تعطى هذه اللقاحات؟

لقاحات الحساسية عبارة عن إبر تحت الجلد تعطى بإشراف طبيب الحساسية مرّة في الأسبوع على مدى أربعة أشهر. بعدها مرّة كل شهر على مدى ثلاث سنوات. ومنها لقاحات تؤخذ تحت اللسان على مدة ثلاث سنوات. هذه اللقاحات لا تحتوي على مادة الكورتيزون وهي موجهّة فقط لنوع الحساسية المشخّص الذي يعاني منه المريض.

اما علاج  "أن تاي آي جي إي" عبارة عن إبرة أو إبرتين كل شهر، وتعطى على مدى ستة أشهر واحيانا سنة كاملة في عيادة الطبيب.

هل نسب الشفاء النهائي من الربو ترتفع مع هذه اللقاحات؟

مع لقاحات الحساسية الجديدة  تصل نسبة الشفاء الى 70 أو 80 بالمئة .. وحتى لو لم يتم الشفاء النهائي تتحسن الحالة بنسبة عالية تصل إلى 90 بالمئة.

ومجربه ومثبته علميا.

 تحذيرات يجب اتباعها اثنا العلاج باللقاح

علاج الربو هو علاج مستمر ودائم حتى بغياب الأزمة او النوبة. مريض الربو يجب أن يلتزم بالعلاجات التي تطرقنا إليها لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر ومراجعة الطبيب بإستمرار طيلة هذه الفترة. حتى بغياب العوارض فالإلتهاب موجود في الداخل وأي محفًز كالتعرض للدخان أو الإصابة بنوع من الفيروس ممكن أن يزيد الأزمة تعقيداً.

فمريض الربو لكي يستطيع أن يعيش حياة طبيعية من الضروري عدم توقيف العلاج المعطى له حتى لو شعر بالراحة. فهذه الراحة تكون مؤقتة.

تأثير المشي في انقاص الوزن

تأثير المشي في انقاص الوزن

ﻛﻢ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺴﻌﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﻳﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﺣﺮﻗﻬﺎ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺍﻟﻤﺸﻲ ؟

ﻳﺘﻢ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺴﻌﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﻳﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺍﻟﻮﺍﺣﺪﺓ ﻳﻤﻜﻨﻚ ﺣﺮﻕ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﻭﺯﻥ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻭﺳﺮﻋﺔ ﺍﻟﻤﺸﻲ ، ﺇﺫﺍ ﻛﻨﺖ ﺗﻤﺸﻲ ﺑﺨﻄﻰ 4 ﻣﻴﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ ‏( ﺳﺮﻋﺔ ﻣﺸﺘﺮﻛﺔ ‏) ﻳﻤﻜﻨﻚ ﺣﺮﻕ ﻛﻤﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﻌﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﻳﺔ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:

 ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺍﻟﻮﺍﺣﺪﺓ ﻓﺸﺨﺺ 120 ﺭﻃﻞ = 4.7 ﺳﻌﺮﺓ ﺣﺮﺍﺭﻳﺔ ، ﺷﺨﺺ 140 ﺭﻃﻞ = 5.5 ﺳﻌﺮﺓ ﺣﺮﺍﺭﻳﺔ ، ﺷﺨﺺ 160 ﺭﻃﻞ = 6.3 ﺳﻌﺮﺓ ﺣﺮﺍﺭﻳﺔ ، ﺷﺨﺺ 180 ﺭﻃﻞ = 7.1 ﺳﻌﺮﺓ ﺣﺮﺍﺭﻳﺔ ، £ 200 ﺷﺨﺺ = 7.8 ﺳﻌﺮﺓ ﺣﺮﺍﺭﻳﺔ ، ﻭ ﺷﺨﺺ 220 ﺭﻃﻞ = 8.6 ﺳﻌﺮﺓ ﺣﺮﺍﺭﻳﺔ ، ﺇﺫﺍ ﻛﻨﺖ ﺗﺨﻄﻂ ﻟﺘﻔﻘﺪ 20 ﺭﻃﻞ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﻭﺣﺪﻩ ، ﻓﻲ ﻣﺤﺎﻭﻟﺔ ﻟﺤﺮﻕ 250 ﺳﻌﺮﺓ ﺣﺮﺍﺭﻳﺔ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺴﻴﺮ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺑﻚ ﻳﻮﻣﻴﺎ . ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ ، ﺇﺫﺍ ﻛﻨﺖ ﺗﺰﻥ 160 ﺭﻃﻞ ﻗﺪ ﺗﺤﺘﺎﺝ ﻟﻠﻤﺸﻲ 40 ﺩﻗﻴﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﻳﻮﻣﻴﺎ ﺑﻤﻌﺪﻝ ﻣﻦ 4 ﺃﻣﻴﺎﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ ﻟﺘﻔﻘﺪ ﻧﺼﻒ ﺭﻃﻞ ﻓﻲ ﺍﻷﺳﺒﻮﻉ

ﻛﻢ ﻋﺪﺩ ﻣﺮﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﻻﻧﻘﺎﺹ ﺍﻟﻮﺯﻥ ؟*

ﺇﺫﺍ ﻛﻨﺖ ﻣﺒﺘﺪﺋﺎ ، ﺃﺑﺪﺃ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻤﺸﻲ 3 ﺃﻳﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻷﺳﺒﻮﻉ ﻟﻤﺪﺓ 20-15 ﺩﻗﻴﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ، ﻣﻊ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺗﺪﺭﻳﺠﻴﺎ ﺑﻮﺗﻴﺮﺓ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﺘﺼﺒﺢ 60-30 ﺩﻗﻴﻘﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻴﻮﻡ ، ﻣﻌﻈﻢ ﺃﻳﺎﻡ ﺍﻷﺳﺒﻮﻉ ، ﻟﻠﻤﺴﺎﻋﺪﺓ ﻋﻠﻰ ﺇﺑﻘﺎﺀ ﺑﺪﻳﻞ ﻣﻤﺘﻊ ﻟﻠﻤﺸﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻬﻮﺍﺀ ﺍﻟﻄﻠﻖ ﺑﻤﺤﺎﻭﻟﺔ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﺍﺧﻞ ، ﻳﻤﻜﻨﻚ ﻣﺸﺎﻫﺪﺓ ﺍﻟﺘﻠﻔﺰﻳﻮﻥ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺣﻠﻘﺔ ﻣﻔﺮﻏﺔ ، ﺃﻭ ﺍﻻﺳﺘﻤﺎﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻮﺳﻴﻘﻰ

ﺩﺭﺍﺳﺎﺕ ﻭﺍﺑﺤﺎﺙ :

ﺫﻛﺮﺕ ﺍﺣﺪﻯ ﺍﻻﺑﺤﺎﺙ ﺍﻥ ﺍﻧﻘﺎﺹ ﺍﻟﻮﺯﻥ 20 ﻛﻴﻠﻮ ﺟﺮﺍﻡ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﺍﻟﻰ ﺣﺮﻕ 500-250 ﺳﻌﺮﺓ ﺣﺮﺍﺭﻳﺔ ﺍﺿﺎﻓﻴﺔ ﻳﻮﻣﻴﺎ ﺳﻴﺮﺍ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﺪﺍﻡ ، ﻭﺍﺫﺍ ﻭﺟﺪ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﺍﻧﻪ ﻻ ﻳﺘﻢ ﺣﺮﻕ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﻌﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﻳﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﻭﺣﺪﻩ ، ﻳﻤﻜﻦ ﺑﺒﺴﺎﻃﺔ *ﺗﻘﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﻌﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﻳﺔ ﻣﻦ *ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻟﻐﺬﺍﺋﻲ* ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺸﻲ ، ﻭﻋﻠﻰ ﻫﺬﺍ ﺍﻻﺳﺎﺱ ﺑﻤﻌﺪﻝ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻮﺯﻥ ﻟﻜﻴﻠﻮ ﻭﻧﺼﻒ ﻓﻲ ﺍﻻﺳﺒﻮﻉ ، ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺮﺟﺢ ﺃﻥ ﻳﺄﺧﺬ ﺍﻧﻘﺎﺹ ﺍﻟـ 20 ﻛﻴﻠﻮ ﺟﺮﺍﻡ ﻣﺪﻩ 20 ﺍﺳﺒﻮﻉ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ

مرض ارتجاع الصمام الأورطى (Aortic Regurgitation)

مرض ارتجاع الصمام الأورطى (Aortic Regurgitation)

تنشء حالة ارتجاع الصمام الأورطى عن عدم قدرته على الانغلاق الكامل خلال فترة ارتخاء البطين الأيسر فيتسرب جزء من الدم من جذع الشريان الأورطى عائد الى البطين الأيسر خصم من كمية الدم التي يتم قذفه الى الشريان الأورطى أثناء انقباض البطين الأيسر Stroke Volume ، وبالتالي تتدنى كمية الدم المتجهة الى الدورة الدموية الكبرى ... وتختلف كمية الارتجاع من مريض الى آخر حسب شدة تلف الصمام .

مسببات ارتجاع الصمام الأورطى : Causes

1- الحمى الروماتيزمية وهى لاتزال من أهم أسباب ارتجاع الصمام الأورطى في البلاد النامية ويكون الارتجاع الأورطى عادة مصحوب بتلف بالصمام الميترالى ويرجع ذلك إلى الصلة التشريحية بين الصمامين .

2- الارتجاع الناتج عن عيب خلقى بالصمام ... وهى حالة يولد به الإنسان ولديه صمام ذو وريقيتين فقط بدل من الوريقات الثلاث الهلالية الطبيعية ... وبمرور الوقت وتقريب عند وصول المريض للعقد الثالث أو الرابع من العمر يتليف هذا الصمام ويصيبه العطب ممثل في مرض التضيق أو الارتجاع الأورطى أو كلاهم مع .

3- تليف وتكلس الصمام الأورطى الناتج عن الشيخوخة Degenerative Aortic Valve Disease وفى هذه الحالة تفقد حلقة الصمام مرونته وكذلك وريقاته وتتدنى كفاءته على الانفتاح الكامل أو الانغلاق الكامل أو كليهم مع أى ينش عن هذا التلف م حالة تضيق أو ارتجاع بالصمام أو الحالتين مع .

4- الالتهاب البكتيرى أو الفطرى للصمــام الأورطى إذ كـان مصاب بتلـف سابـق Infective Endocarditis .

5- أمراض النسيج الضام (Connective Tissue Disease) وأهمه :

‌أ) الروماتيزم الفقارى القسطى (Ankylosing Spondylitis) .

‌ب) متلازمة مارفان (Marfan's Syndrome) .

‌ج) مرض الروماتويد (Rheumatoid Arthritis) .

‌د) مرض الذئبة الحمراء (Systemic Lupus Erythematosus) .

6- مرض انفلاق الجيب الأورطى ( الأنيورسم الأورطية ) عند إصابته لجذع الشريان الأورطى Dissecting Aortic Aneurysm .

7- مرض القصور الكلوى المزمن وخاصة في حالاته اللارجعية وذلك بسبب خلل وظائف الغدد المجاورة للغدة الدرقية الذى يؤدى الى زيادة تركيز نسبة الكالسيوم المتأين بالدم ومن ثم تكلس الصمامات القلبية وتلفه .

ملخص بسيط لشغل الاندو يفيد المبتدئين بالاندو

التكنيك 

1. فتح الحجرة اللبية والتأكد من ازالة كامل سقف الحجرة اللبية pulp chamber opening and remove all the chamber's roof

2. تطبيق الحاجز المطاطي rubberdam placement

3. ايجاد مداخل الاقنية finding the canal's orifices

وهنا يجب التأكد من ان الحجرة اللبية ناشفة خالية من الدم والسوائل.

4. الوصول الى الطول العامل working lengh في كل القنوات باستخدام k-file رقم 10او 8

يتم ذلك باستخدام محدد الذروة apex locator

5. توسيع مداخل الاقنية باستخدام ال rotary path files ويراعى هنا التوسيع الحيد حيث سيريحك ذلك لاحقاً في توسيع الاقنية والحشي

6. ابدأ بتوسيع الاقنية بشكل يدوي حيث اضع الkfile بالقناة وابقي طرف ال apex locator معلقاً به اثناء التوسيع .. يتيح لي هذا الامر دقة في العمل للطول العامل . حيث لا يزيد ولا ينقص .

استخدم هذه الطريقة لأن المحددة المطاطية في الفايل rubber stop غالباً ما تنزلق فتغير طول الفايل .. وايضاً ان تحديد الطول عن طريق المسطرة endo ruler غير دقيق بنظري خصوصاً اذا ما تم اخذه بالعين المجردة .. حيث ان المسطرة مدرجة بالملميتر وانا اعمل على عُشر المليميتر

7. مراعاة التروية irrigation بالصوديوم هيبوكلوريت بعد كل مقاس .. والirrigation يتم بالابر الرفيعة المخصصة للاندو

8. بعد الانتهاء من التوسيع للقياس المطلوب يوضع الmaster cone ويتم اخذ صورة اشعة (اطمئنانية)

ملاحظة : هذه الخطوة لا تشمل زملاء الاحساس المرهف  

9.الirrigation بالصوديوم هيبوكلوريت والEdta . والتنشيف الجيد

10. الحشو الجيد باستخدام الكوتابيركا الباردة والتكثيف الجانبي ..

ملاحظة هامة: عزيزي الزميل .. ربما هذه المعلومات بديهية بالنسبة لك لكنها جداً مفيدة بالنسبة لغيرك

الادویه مثل فیاجرا وتادالافیل وماکس مان تاثیرهم قلیلا وموقتا

لابدَّ من مُراجعة الطبيب، فهو قادرٌ على إجراء الفحص السَّريري وطلب اختبارات الدم لتحديد السَّبب.

يمكن أن يكونَ عدمُ القدرة على الانتصاب أو خلل الوظيفة الجنسيَّة إشارةً مهمَّة إلى قضايا أخرى، حيث يرتبط مع ارتفاع الكولستيرول أو داء السكَّري أو ارتفاع ضغط الدم. وقد يكون أيٌّ من ذلك تحذيراً من أمراض القلب في المستقبل. ولذلك، يمكن للطبيب التأكُّد من الحصول على العلاج الذي يحتاج إليه الشخص.

ما هي معالجةُ خلل الوظيفة الجنسيَّة أو العنانة؟  

أوَّلاً، يجب تعديلُ أيَّة عوامل في أسلوب الحياة يمكن أن تكون سبباً في المشكلة.

ولذلك، يجب إيقافُ التدخين، والابتعاد عن استخدام المخدِّرات الترفيهية، مع أنَّ ذلك يمكن أن يستغرق شهوراً، حيث لا يوجد علاج بين عشيةٍ وضحاها.

إذا كان الشخصُ يستعمل أقراصَ خفض ضغط الدم أو مضادَّات الاكتئاب، فقد يكون الطبيبُ قادراً على وصف نوعٍ مختلف منها.

يمكن عِلاجُ نقص هُرمون التستوستيرون بالهرمونات المعيضة، والتي ينبغي أن تحلَّ مشاكل الانتصاب ما دام أنَّها تُستخدَم جنباً إلى جنب مع الأدوية المساعدة على الانتصاب. أمَّا الحالاتُ الأخرى، مثل السكَّري وارتفاع ضغط الدم، فيمكن مُعالجتها بالأدوية المناسبة، ممَّا قد يُحسِّن الانتصاب.

يستفيد بعضُ الرجال من المعالجة النفسيَّة الجنسيَّة psychosexual therapy، وهي شكل من أشكال المعالجةِ بإصلاح العَلاقة (رأب العَلاقة) relationship therapy، حيث يمكن للزوجين مناقشة أيَّة قضايا جنسية أو عاطفية أو مخاوف

جفاف الفم Xerostomia

جفاف الفم Xerostomia

تعرف الXerostomia كحالة من جفاف الفم ناتجة عن نقص أو غياب التدفق اللعابي salivary flow. و هي حالة سريرية ناتجة عن نقص إنتاج اللعاب إما كعرض مفرد أو كجزء من مرض جهازي مثل متلازمة جوغرن Sjogren 's syndrome, السكري diabetes, الكحولية alcoholism أو كعرض جانبي لبعض الأدوية أو بعد المعالجة الشعاعية radiation therapy في منطقة الرأس و العنق. Xerostomia أو جفاف الفم هي شكوى شائعة عند المرضى المتقدمين بالعمر elderly و وفقاُ لإحدى الدراسات فإن 30% من الأشخاص الذين تجاوزوا ال65 من عمرهم يشكون من هذه الحالة. و هذا لا يسبب فقط جفاف الفم بل أيضاً صعوبة بالمضغ و الكلام و البلع و تشقق زاويتي الفم و حس حرقة باللسان burning sensation مع تشقق اللسان و قد تتأثر حاسة التذوق و الإصابة بالمبيضات candidiasis و النخور السنية و غيرها. و الأثر البالغ الأهمية لجفاف الفم عند المتقدمين بالعمر هو عدم الارتياح عند وضع التعويضات المتحركة dentures و حدوث القرحات بشكل متكرر.

خمسة أطعمة تحتوي على نسبة كالسيوم أعلى من اللبن

 خمسة أطعمة تحتوي على نسبة كالسيوم أعلى من اللبن : 

  ➖هناك مجموعة من الأطعمة تحتوي على نسبة من الكالسيوم أعلى من اللبن ومنتجاته، والتي يحتاجها الإنسان لعظامة، وهي: 

 ➖1-   البرتقال

 ➖كوب واحد طازج من عصير البرتقال يوفر حوالي 72 ملجرامات من الكالسيوم

 ➖كما أنه يحتوي على فيتامين C مما يعزز بشكل كبير وجود وعمل الكالسيوم الذي يمتصه الجسم  

 ➖2-   الفاصوليا : 

 ➖تحتوي الفاصوليا على نسبة عالية من الكالسيوم فهي تحتوي على ما يقرب من  ملجرامات من الكالسيوم

 ➖3-   حبوب السمسم :

 ➖يحتوي السمسم على ما يقرب من 1000 ملجرامات من الكاليسوم.

 ➖4-   بذور الشيا : 

 ➖كثير من الأشخاص لا يعرفون أن بذور الشيا  فهي تحتوي على نسبة مرتفعة جدا من الكالسيوم كما أن بذور الشيا تحتوي على أحماض أوميغا 3 و 6 والأحماض الدهنية المفيدة اللازمة للصحة

 ➖القرنبيط : 

 ➖يحتوي القرنبيط على 74 ملجرامات من الكالسيوم كما أنه يحتوي على فيتامين C الذي يساعد على  الجسم على امتصاص الكالسيوم

 ➖6- الفواكه المجففة والمكسرات : 

 ➖كثير من الفواكه المجففة تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم في الواقع تناول خمس حبات من  التين المجفف يوميا يمنح الجسم  135 ملجرامات من الكالسيوم