القيم الطبيعية لبعض التحاليل الطبية

 

RBC عدد الكريات الحمراء فى كل ملليلتر من الدم 4.5 – 6.5 مليون / ملليلتر للذكور و 3.9 – 5.6 مليون / ملليلتر للإناث

Haemoglobin الهيموجلوبين 13.5- 18 مجم % للذكور و 11.5- 16 مجم % للإناث 

Haematocrit value الهيماتوكرايت 42- 52 % للذكور و 37- 47 % للإناث 

WBC عددالكريات البيضاء 4.500 - 11.000 كرية/ ملليلتر مقسمة كالتالى : 

Neutrophiles (المعتدلات) 45 - 70 % 

Lymphocytes (اللمفاويات) 20 - 40 %

Monocytes (الوحيدات) 1 - 6 %

Eosinophiles (الأسينوفيلات الحمضية) 1 - 4 %

Basophiles (الباسوفيلات القاعدية) 0 - 1 %

Platelets الصفيحات 150 - 450 ألف / ملليلتر 

Reticulocyte الشبكيات 0.2 - 2 % 

ESR سرعة الترسيب : الذكور 0 - 13 ملليمتر بالساعة - الإناث 0 - 20 ملليمتر بالساعة Bleeding Time مدة النزيف 1 - 5 دقيقة

Coagulation Time زمن التخثر 5 - 10 دقيقة

Prothrombin Time زمن البروثرومبين 11- 13 ثانية

Thrombin time أكثر أو أقل ب 3 ثوانى من عينة الكنترول القياسية 

سكر الدم صائم 70 - 110 مجم % 

البولينا فى الدم 15 - 45 مجم % 

كرياتنين المصل أقل من 1.2 مجم % 

حمض اليوريك فى الدم أقل من 7 مجم % 

الكولسترول فى الدم أقل من 200 مجم %

الجليسريدات الثلاثية أقل من 200مجم %

الكولسترول العالي الكثافة أكثر من 55 مجم % 

الكولسترول المنخفض الكثافة أقل من 110 مجم %

الفوسفاتاز القلوي 21 - 92 ميكروجرام / لتر

البيليروبين الكلي أقل من 1.2 مجم %

البروتين الكلي 6 - 8 مجم %

الألبومين 3.8 – 4.6 مجم %

الفوسفور 2.5 – 5 مجم %

الصوديوم 13.3 – 1.46 مجم %

البوتاسيوم 0.38 – 0.45 مجم %

المغنزيوم 1.6 – 2.55 مجم %

الحديد 60 – 160 مكجم % 

T.I.B.C السعة الرابطة 250 – 400 مكجم %

D-xylose الزايلوز أكثر من 19 مجم % بعد ساعة

الكالسيوم 8.8 – 10.2 مجم %

ALT ( SGPT ) 8 - 41 وحدة / ملليلتر

AST ( SGOT ) 40 وحدة / ملليلتر

Gamma G.T 5 - 28 وحدة / لتر

L.D.H 180 - 600 وحدة / ملليلتر

C.P.K. أقل من 50 وحدة / ملليلتر

Amylase 80 - 360 وحدة / لتر

LDH (lactate dehydrogenase) 100–240 IU/L

Haptoglobin 0.3–2 g/L

Serum alkaline phosphatase 30–120 U/L

Serum bilirubin (total) <10 mg/L

Serum bilirubin (indirect) <7 mg/L

Serum transferrin receptors 4–9 μg/L

Serum iron Males: 80–150 μg/dL

Females: 60–140 μg/dL

Serum ferritin Males: 40–350 μg/L

Females: 20–250 μg/L

Serum vitamin B12 160–900 ng/L

Serum folate 3.1–15 μg/L

C-reactive protein 0.08–3.1 mg/L

Serum β2-microglobulin 1.2–2.8 mg/L

Total protein 60–80 g/L

IgG (adults) 6–16.0 g/L

IgA (adults) 0.8–4.0 g/L

IgM (adults ) 0.5–3.3 g/L

IgD (adults ) <0.14 g/L

Serum viscosity 1.4–1.8 relative units

IgE 20–150 U/mL

Fibrinogen 2–4 g/L

Activated PTT 22.1–35.1 s

تحاليل صورة الدم الكاملة

1- تحليل عد الدم الكامل ( Total Blood Count ) أو ( TBC ) يعتبر هذا التحليل بمثابة نقطة البداية لأى تشخيص حيث أن أى زيادة أو نقصان تدل على وجود مرض أو أحتمال حدوث مرض وستناول أهم النقط فى هذاالتحليل والمعدلات الطبيعه وما ينتج عنها .

ويشمل هذا التحليل البنود التالية والقيم المعطاة هى القيم الطبيعية:

RBC عدد الكريات الحمراء فى كل ملليلتر من الدم 4.5 – 6.5 مليون / ملليلتر للذكور و 3.9 – 5.6 مليون / ملليلتر للإناث

Haemolobin الهيموجلوبين 13.5- 18 مجم % للذكور و 11.5- 16 مجم % للإناث 

Haematocrit value الهيماتوكرايت 42- 52 % للذكور و 37- 47 % للإناث 

WBC عددالكريات البيضاء 4.500 - 11.000 كرية/ ملليلتر مقسمة كالتالى : 

Neutrophiles (المعتدلات) 45 - 70 % 

Lymphocytes (اللمفاويات) 20 - 40 %

Monocytes (الوحيدات) 1 - 6 %

Eosinophiles (الأسينوفيلات الحمضية) 1 - 4 %

Basophiles (الباسوفيلات القاعدية) 0 - 1 %

Platelets الصفيحات 150 - 450 ألف / ملليلتر 

Reticulocyte الشبكيات 0.2 - 2 % 

ESR سرعة الترسيب : الذكور 0 - 13 ملليمتر بالساعة * الإناث 0 - 20 ملليمتر بالساعة Bleeding Time مدة النزيف 1 - 5 دقيقة

Coagulation Time زمن التخثر 5 - 10 دقيقة

Prothrombin Time زمن البروثرومبين 11- 13 ثانية

Thrombin time أكثر أو أقل ب 3 ثوانى من عينة الكنترول القياسية 

1- زياده عدد كريات الدم الحمراء تدل على أنخفاض نسبه الاوكسيجين فى الدم وذلك فى الحالات الآتية :

أحتقان القلب - تليف الرئة - الإنسداد الرئوى - حمى البحر الابيض المتوسط - الجفاف نتيجة مرض شديد مثل الإسهال - أمراض الكلية مع زيادة أفرازهرمون Erythropoietin

2- إنخفاض عدد كريات الدم الحمراء ربما تدل على : 

فقدان الدم فى حالات النزيف والانيميا - حدوث فشل فى وظيفة النخاع العظمى فى حالات العلاج الاشعاعى والسرطانات والعدوى الشديدة - نقص فى إفرازهرمون Erythropoietin - سرطانات الدم - نقص الغذاء الأساسية مثل فيتامين ب12وب6والفوليك أسيد والحديد

3- إنخفاض نسبة كريات الدم البيضاء ربما تدل على : فشل وظيفة النخاع العظمى - 

حدوث الأمراض المناعية مثل مرض الذئبة الحمراء - تليف فى الكبد أو الطحال - التعرض للإشعاعات

4- زيادة عدد كريات الدم البيضاء ربما تدل على : حالات العدوى البكتيرية و الفيروسية المختلفة - سرطان الدم - حالات الإلتهاب مثل الحساسية والتهاب الروماتيزمى - الضغط العصبى - تهتك الانسجة مثل الحروق

5- أنخفاض فى قيمة الهيماتوكريت ربما تدل على : الأنيميا – النزيف الشديد - فشل النخاع العظمى - الغسيل الكلوى - سرطان الدم - سوء التغذية – الروماتيزم

6- زيادة قيمة الهيماتوكريت ربما تدل على : الجفاف نتيجه الحروق والإسهال - حمى البحر الأبيض المتوسط - أحتقان القلب

7- أنخفاض نسبة الهيموجلوبين ربما تدل على : الأنيميا – النزيف الشديد

2- تحليل سرعة الترسيب E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate)

يعتبر تحليل سرعة الترسيب من التحاليل البسيطة والرخيصة وهو ببساطة يقيس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء خلال ساعة . وأعتمد هذا التحليل فى بدايه القرن العشرين كدليل على وجود مرض ما ...ويرجع العلماء سبب ترسب الدم إلى وجود الفيبرينوجين كعامل رئيسى .... لذلك فإن أى عامل يزيد من وجود الفيبرينوجين يزيد من معدل سرعه الترسيب.

و يتم عمل الإختبار بوضع كميه معينه من الدم فى أنبوبه اختبار وتركها ساعه ثم حساب كميه الدم المترسب خلال هذه الساعة و يراعى عدم وضع أى مادة تمنع التجلط وتستهلك الفيبرينوجين لأن ذلك يؤدى إلى تقليل النتيجة و خطأها تماما و من أهم الأشياء التى يدل عليها التحليل هو وجود ألتهابات روماتيزمية ووجود اشتباه فىالأصابة بالسرطان

وهذه هى النتائج الطبيعية لهذا التحليل:

Age < 50

Man 0 to 15 mm\hr

Women 0 to 20 mm\hr

Age > 50

Man 0 to 20 mm\hr

Women 0 to 30 mm\hr

Neonatal to puberty 0 to 13 mm\hr

Newborn 0 to 2 mm\hr

العوامل التى تزيد من سرعة الترسيب: تقدم العمر – الجنس – الحمل – الدورة الشهرية – السمنة – الأنيميا – السل - أختلال شكل الدم مثل Macrycytosis - بعض الاخطاء المعملية مثل زيادة درجة حرارة العينة أو أختلاطها مع دم أخر أو أختلاف نسبه التخفيف - زيادة نسبة الفيبرينوجين كما فى حالات العدوى – السرطان – الإلتهابات 

العوامل التى تؤدى إلى تقليل سرعه الترسيب :حمى البحر الابيض المتوسط - أختلال فى شكل الدم كصغر حجم كرات الدم - زيادة نسبة كرات الدم البيضاء - أختلال نسبه البروتين فى الدم مثل: أنخفاض نسبة الفيبرينوجين - أنخفاض نسبة الجاما جلوبيولين - أنخفاض نسبة البروتين فى الدم مع زيادة اللزوجة

و يستخدم الآن تحليل إسمه C-reactive protein ولكنه غالى التكلفة وغير متاح للاستخدام الفورى لذلك يبقى اختبار سرعة الترسيب هو الاولى بالاستخدام

و يطلب الاطباء عادة من المرضى ذوى الحالات التى تشتكى من الروماتيزم تحليل يسمى ASO وهو اختصار لكلمة Anti-streptolysin-O وإن وجد فى الدم فهذا معناه أن الحالة مصابة بالحمى الروماتيزمية

3- PT- APTT (Bleeding Time) 

هذا التحليل يقيس وقت تجلط الدم و يفيد في معرفة سيولة الدم فطبعا لو زاد وقت التجلط أكبر من الحدود الطبيعية فهذا معناه أن المريض ممكن أن يصاب بنزيف وهذا التحليل يطلب غالبا لكبار السن والمعرضين للجلطات القلبية و الدماغية والمرضى الذين سبق أصابتهم بجلطات

تحاليل السكر فى الدم

1- تحليل سكر الصائم ( Fasting Blood Glucose) :

يجرى هذا التحليل على المريض بحيث يكون صائمآ من 8 – 12 ساعة

علمآ أن المستوى الطبيعي للسكر في الدم يتراوح ما بين 70 – 110 مجم لكل 100 ملليتر دم، 

فإذا زادت النسبة عن 120 فهذا مؤشر لحدوث الاصابة بالسكر في المستقبل، وإذا تجاوزت 130 فهذا يعتبر مريضآ بالسكر، ويتم التأكد من ذلك بإعادة التحليل لفترتين أو 3 فترات متتابعة على الأقل بفاصل اسبوع بين كل قياس.

2- تحليل السكر بعد ساعتين من الأكل ( Post Prandial Blood Glucose):

يتم هذا التحليل على المريض بعد وجبة طبيعية ( أو 75 جرام جلوكوز) ثم نقيس له السكر في الدم بعد ساعتين من الاكل ، وفائدة هذا التحليل أنه يعطينا فكرة عن مستقبل حدوث مرض السكر عند هذا المريض وهل سوف سيحتاج إلى تحليل منحنى السكر أو لا.

فإذا تجاوزت النسبة 140مجم بعد ساعتين من الأكل فهذا يدل على ان هناك خللآ في عودة السكر إلى مستواه الطبيعي.

3- تحليل منحنى تحمل السكر ( Glucose Tolerance Test) ويختصر بـ ( GTT)

يجرى هذ التحليل عندما يكون هناك شك في الإصابة بمرض السكر، ويعطينا فكرة عن احتمال الإصابة بالسكر من عدمه.

عند إجراء التحليل لا بد أن يكون المريض صائمآ من 8 – 12 ساعة ، ثم نأخذ عينة دم وبول ثم يتناول المريض جرعة جلوكوز مقدارها 75 جرام ( أو 1 جم لكل كيلوجرام من وزن المريض) ثم نأخذ عينة دم وبول كل نصف ساعة لمدة 3 ساعات ونقيس السكر في كل عينة دم ، ونكشف عنه في كل عينة بول.

في المنحنى الطبيعي يظهر أن مستوى السكر الصائم من 70 – 110 مجم ، ثم يصل إلى أقصى درجة وهي 120 – 130 مجم بعد ساعة ونصف ثم يعود إلى مستواه الطبيعي مرة أخرى بعد 2 إلى 3 ساعات ، ويمكن ينخفض أقل من الطبيعي ثم يعود مرة أخرى لمستواه الطبيعي وذلك ما يسمى بـ " القذفة الأنسولينية" ( Insulin Shot) وسببها زيادة إفراز الانسولين في بعض الأشخاص.

في منحنى مريض السكر يظهر أن مستوى سكر الصائم أكثر من 130 ويتعدى 180مجم بعد ساعة ونصف ثم ينخفض مرة أخرى ولكن لا يصل إلى نقطة البداية في خلال ساعتين ونصف.

إذا لم يرجع مستوى السكر إلى مستواه الطبيعي في خلال 2 – 3 ساعات ، فهذا مؤشر لإمكانية الإصابة بالسكر مستقبلآ علمآ بأن سكر الصائم طبيعيآ.

4- الهيموجلوبين السكري ( Glycosylated Haemoglobin - HbA 1c)

اهناك أنواع عديدة من الهيموجلوبين ولكن ما يهمنا هو A1c لأنه يتميز بإرتباطه مع الجلوكوز.

نسبة ارتباط الجلوكوز بالهيموجلوبين بعتمد على مستواه في الدم ، فكلما زادات نسبة الجلوكوز إزدادت نسبة ( HbA1c)، ولكن هذا الارتباط يتم ببطء وينفك ببطء، ولا تتأثر نسبة السكر المحمولة عليه بالوجبات الغذائية ويعطينا مؤشرآ عن نسبة السكر في الدم في خلال فترة حياة كريات الدم الحمراء وهي حوالي 120 يومآ ونسبته الطبيعية تتراوح ما بين 5 - 8% ويزداد في مرض السكر في حالة عدم الانتظام في العلاج وكذلك في مرض السكر من النوع الاول إذا كان المريض في حاجة إلى زيادة جرعة الإنسولين.

انخفاض الهيموغلوبين – انخفاض خضاب الدم

Low hemoglobin count

انخفاض خضاب الدم هو عبارة عن انخفاض في تركيز بروتين الهيموغلوبين الذي ينقل الأكسجين في الدم. و الهيموغلوبين (الخضاب Hb or Hgb) هو المكون الرئيسي لكريات الدم الحمراء.

يعرف انخفاض الخضاب عموماً بأنه انخفاض الهيموغلوبين تحت 13.5 غرام من الهيموغلوبين في الدسي ليتر (135 غرام في الليتر) من الدم عند الرجال, و أقل من 12 غرام في الدسي ليتر (120 غرام في الليتر) عند النساء. أما عند الأطفال, يختلف التعريف حسب العمر و الجنس. و تختلف العتبة بشكل بسيط بين المراجع المختلفة.

إن تعداد خضاب الدم من التحاليل الدموية الشائعة. و في كثير من الحالات, لا يعتبر انخفاض الخضاب البسيط عن المستوى الطبيعي انخفاضاً كبيراً و لا يسبب أي أعراض. و ينجم انخفاض خضاب الدم عن حدوث تشوه أو مرض. و في هذه الحالة, يشير انخفاض الخضاب على الإصابة بفقر دم.

الأسباب

انخفاض تعداد الخضاب بشكل طبيعي:

لا يعتبر انخفاض تعداد الخضاب علامة على المرض دائماً – فقد يكون هذا الانخفاض دلالة طبيعية عند بعض الناس. فالنساء الشابات بسن الدورة الطمثية قد يتعرضون لانخفاض خضاب دمهنّ. و يشيع انخفاض الخضاب عند الحوامل.

انخفاض تعداد الهيموغلوبين المترافق مع الأمراض:

قد يترافق انخفاض خضاب الدم مع الكثير من الأمراض و الحالات الصحية التي تسبب انخفاض عدد كريات الدم الحمراء. و قد يحدث ذلك عندما ينتج الجسم عدداً من الكريات الحمر أقل من الطبيعي, أو في حال قام الجسم بتحطيم كريات الدم الحمراء بسرعة أكبر من سرعة إنتاجها أو في حال فقدان كمية كبيرة من الدم.

تتضمن الأمراض و الحالات الصحية المسببة لإنتاج منخفض من الكريات الحمر في الجسم ما يلي:

• فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia).

• السرطان (Cancer).

• بعض الأدوية, كالأدوية المضادة لتكاثر فيروس نقص المناعة المكتسب (HIV) و أدوية المعالجة الكيماوية للسرطان و غيره من الحالات المرضية.

• تشمع الكبد (Cirrhosis).

• لمفوما هودجكن (داء هودجكن Hodgkin's lymphoma).

• نقص نشاط الدرق (Hypothyroidism).

• فقر الدم بعوز الحديد (Iron deficiency anemia).

• أمراض الكلية (Kidney disease).

• التسمم بالرصاص (Lead poisoning).

• ابيضاض الدم (اللوكيميا Leukemia).

• النقيوم المتعدد (Multiple myeloma).

• متلازمات عسرة تصنع النقوي (Myelodysplastic syndromes).

• لمفوما لا هودجكن (Non-Hodgkin's lymphoma).

• فقر الدم بعوز الفيتامين (Vitamin deficiency anemia).

الأمراض و الحالات المرضية التي تجعل الجسم يحطم الكريات الحمر بسرعة أكبر من سرعة اصطناعها هي:

• الضخامة الطحالية (splenomegaly).

• البورفيريا (Porphyria).

• فقر الدم منجلي الخلايا (Sickle cell anemia).

• الثالاسيميا (Thalassemia).

• التهاب الأوعية (Vasculitis).

قد ينجم انخفاض خضاب الدم أيضاً عن فقدان الدم من الجسم, و الذي يحدث بسبب الحالات التالية:

• نزف من الجروح.

• نزف في السبيل الهضمي أو البولي.

• التبرع المتكرر بالدم.

• الدورات الطمثية الشديدة.

• الرعاف.

متى يتوجب عليك أن تراجع الطبيب

غالباً ما يكتشف انخفاض خضاب الدم خلال القيام بتحليل تعداد كامل للدم. و في حال كشف التحليل عن وجود انخفاض في الخضاب, اسأل طبيبك عن معنى هذه النتيجة بالنسبة لك.

في حال تعرضت لأعراض و علامات انخفاض خضاب الدّم, احجز موعداً عند طبيبك. 

و تتضمن أعراض و علامات انخفاض خضاب الدم ما يلي:

• تسارع نبض القلب أكثر من الوضع الطبيعي أثناء التمارين أو النشاطات.

• إجهاد.

• شعور بضيق في النفس.

• انخفاض الطاقة أثناء النشاطات المعتادة.

• شحوب الجلد و اللثة.

قد يوصي الطبيب بتحليل ينص بتعداد كامل للدم ليحدد فيما إذا كانت الأعراض و العلامات التي تعاني منها ناجمة عن انخفاض خضاب الدم أو عن مشكلة أخرى.

القواعد السبعة للرشاقة

 .

القاعدة الأولى

• تناول الأطعمة الوحيدة التي تساعدك على فقدان الوزن .

• حاول أن لا تأكل أي الأطعمة التي تجعلك اكتساب الوزن.

القاعدة الثانية

لا تقلقي بشأن عد السعرات الحرارية .

القاعدة الثالثة

كلي حوالي 4مرات يوميا , فعليك تناول الطعام كل 3 أو 5ساعات.

القاعدة الرابعة

تناولي موزة أو بعض الخضروات الطازجة وكوبين من الماء قبل كل وجبة على الأقل بربع ساعة.

القاعدة الخامسة

التوقف عن تناول الطعام عند الشعور بالشبع

القاعدة السادسة

إذا شعرتي بالجوع بين الوجبات يمكنك تناول بعض الوجبات الخفيفة مثل الخضروات والفواكه والمكسرات.

القاعدة السابعة

عليك شرب الكثير من الماء وتناول الخضروات طوال اليوم , يمكنك تناول الشاي الأخضر الذي يساعدك على إنقاص الوزن.

إذا كان وزنك زائدا وعندك اضطراب في الدورة الشهرية

 إذا كان وزنك زائدا وعندك اضطراب في الدورة الشهرية، فربما يشير لمتلازمة وتكيس المبايض (PCOS) نتيجة فشل البويضات في الخروج لزيادة سمك جدار المبيض، فتتجمع في صورة كيسات متعددة، ويرتفع تبعا لذلك هرمون (LH) على أمل إخراج البويضات؛ لأنه هو الهرمون المسؤول عن تفجير البويضة وخروجها من جرابها في اتجاه الرحم، ويرتفع في هذه الحالة هرمون الحليب، وتزيد مقاومة الجسم للأنسولين الداخلي ويمنع من العمل، فيزيد تبعا لذلك هرمون الذكورة، وربما يظهر حب الشباب في الوجه، ويظهر بعض الشعر في الذقن والصدر والبطن، ولذلك يجب عمل هذه التحاليل:

FSH - LH PROLACTIN- TSH- FREE T4 - ESTROGEN -TESTOSTERONE في ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في يوم 21 من بداية الدورة، وعمل السونار على المبايض والرحم، ولكن للتشخيص المرضي يجب متابعة الحالة مع الطبيبة وتحديد خطة العلاج المستقبلية، وفي حال وجود تكيس وخلل في الهرمونات يمكن اتباع الآتي:

أولا: استخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة، ولا قلق من استخدام حبوب منع الحمل، بل تعتبر جزءاً أساسيا في علاج المشكلة، مثل حبوب الياسمين ذات الهرمونين؛ لأنها هرمونات تنظم الدورة، وتقلل من هرمون الحليب، وتوقف النزيف المتكرر، وتوفر الدماء حتى لا تحدث أنيميا بسبب ذلك. 

ثانيا: تناول أقراص جلوكوفاج 500 مج، لعلاج مشكلة مقاومة الأنسولين، وعلاج مشكلة السمنة، وبالتالي يقل إفراز هرمون الذكورة، ويساعد ذلك في علاج التكيس، وفي حالة ارتفاع هرمون الحليب هناك أدوية تؤخذ لعلاج هذا الهرمون. 

ثالثا: ممارسة الرياضة، وبذل جهد كبير في إنقاص الوزن في حال زيادته، وعند الرياضيات المحترفات تكاد تختفي الدروة الشهرية في بعض الحالات من كثرة ممارسة الرياضة. 

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة، مثل: total fertility أو Royal jelly، وهي تحسن حالة الدم وتقويه، ويجب كذلك الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي؛ لأن الفواكه بها مواد تساعد على علاج التكيس، وهناك أعشاب البردقوش وتشرب مغلية مثل الشاي، وهي آمنة يمكن شربها مرتين يومياً، فهي تساعد على التبويض الجيد، وهناك مغلي مطحون الشعير ويعرف بالتلبينة النبوية، وهو مفيد للمناعة ولعلاج الإمساك والهضم وعلاج مشاكل المبايض، وهي آمنة طبيا

اغذية تساعد في إنتاج كريات الدم البيضاء

 

اولا: إذا كان هناك مرض أو خلل في إنتاج كريات الدم البيضاء, فهذا يحتاج لتشخيص الحالة ومعرفة السبب و علاجه.

ثانياً: عموماً تقوية المناعة بتعزيز و تقوية كرياتالدم البيضاء يتم عن طريق التغذية السليمة, حيث أن ضواد الأكسدة Antioxidats مثلفيتامين هاء Vitamin E و السلينيوم Selinium , و العناصر الغذئية مثل فيتامين أ Vitamin A و فيتامين دال Vitamin D و الزينك Zinc كلها تُعزز عمل كريات الدمالبيضاء في الدفاع عن الجسم و بالتالي تقوية مناعة الجسم, كذلك أكل كل ما هو طازج والإمتناع قدر الإمكان عن أكل الأغذية المُعلبة و الوجبات السريعة و المشروباتالغازية. و ما عليك إلا الرجوع لجداول القيّم الغذائية (الرابط في الصفحة الرئيسية) و التعرف على الأغذية الغنية أو الرجوع إلى قسم التغذية.

يوجد فيتامين ها فيالمصادر التالية : الزيوت النباتية و الخضروات الورقية الداكنة و البقول و المكسراتو البذور و الحبوب الكاملة و اللحوم و الأسماك و الحليب. يحتاج الجسم إلى 10مليجرام يومياً للرجل و 8 مليجرام يومياً للمرأة من فيتامين هاء.

يمكن الحصولعلى فيتامين أ من مصادر حيوانية مثل الكبد و زيوت كبد السمك و الزبدة و صفار البيض. 

و يمكن الحصول على الكاروتينويدات من مصادر نباتية و خاصة الفاكهة مثل المشمش والخوخ و البرقوق و المانجو و الخضروات ذات الأوراق الخضراء و الصفراء , مثل الجزر والخس و النعناع و المقدونس و عشب البحر و البروكلي و القرع العسلي و البطاطاالصفراء. و يحتاج الجسم إلى 4000 وحدة دولية يومياً من فيتامين أ.

زيت كبد السمكو منتجات الألبان و البيض كلها تحتوي على فيتامين د , و يوجد هذا الفيتامين في سمكالسلمون و السردين و التونه , و كذلك يوجد في الشوفان و البطاطا و الزيوت النباتية , كما يتكون فيتامين د في الجسم بتأثير أشعة الشمس (أشعة الشمس ضرورية لتكونفيتامين د الفعال). يحتاج الجسم إلى 200 وحدة دولية يومياً للرجل و 200 وحدة دوليةيومياً للمرأة من فيتامين د.

ثالثاً: الرياضة (النشاط) مُهمة جداً لتعزيز وتقوية مناعةالجسم, فكلما كان الشخص خمولا كلما كان عُرضة أكثرللأمراض.

رابعاً: السُمنة, لها تأثير سلبي على المناعة حيث أنها تقللالمناعة. عليه الحفاظ على الوزن المثالي يُعزز المناعة.

خامساً: الإمتناع عنالتدخين.

سادساً: التوتر, القلق, و الإكتئاب لها أثر سلبي على المناعة, إذاًالسكينة و العيش الهادئ و الراحة النفسية و الإبتعاد عن التوتر و القلق يُعزز ويقوي المناعة.

سابعاً: الإرهاق الجسدي, سواءً كان ببذل مجهود جسدي كبير وغير مُتناسق مع قدرة الشخص الجسدية و عدم أخذ الراحة الكافية و السهر, له تأثيرسلبي على المناعة فبالتالي أخذ قسط كافٍ من الراحة يُعزز المناعة.

ثامناً: هذا موضوع عن الإستيرولات النباتية و علاقتها بالمناعة: 

الإستيرولات النباتية Plant Sterols , عبارة عن دهون نباتية موجودة في الفواكه و الخضار و الحبوب, لهاتركيبة كيمياوية مُشابهة للكوليستيرول الحيواني. و تُستخرج من مواد كيماوية نباتيةنشطة بيولوجياً تُسمى الكيماويات النباتية Phytochemicals. الإستيرولينات Sterolins مواد تُحفز الإستيرولات على العمل و موجودة في نفس المصادر و نحتاجهما معاً. المشهور منها , بيتا سيستوستيرول Beta Sistosterol و بيتا سيستوستيرولين Beta Sistosterolin. 

أثبتت الدراسات فاعلية الإستيرولات النباتية في تقوية جهازالمناعة لدى الإنسان , و ذلك عن طريق تصنيع خلايا تي T-Cells الليمفاوية التيتُقاوم الأجسام الغريبة الدخيلة في جسم الإنسان و تقضي عليها. و كذلك تُحسن من عملو أداء جهاز المناعة. يمكن أن يُصاب الشخص بالعديد من العلل و الأمراض نتيجة لخللفي أداء و عمل جهاز المناعة لديه منها : 

1- الزكام و الأنفلونزا المُتكررةالحدوث. 

2- إلتهاب فيروس الحلأ البسيط Herpes Simplex Infection (cold sores). 

3- الشعور بالتعب و الإرهاق المزمنين. 

4- الإصابة بالإلتهابات الفطرية. 

5- الإصابة بالطفيليات Parasitic Infection. 

6- آلام المفاصل و العضلات. 

7- الإصابة بالصدفية Psoriasis. 

8- الإصابة بالأكزيما Eczema. 

بعدتناولها , تتواجد الإستيرولات النباتية في أنسجة الأشخاص الأصحاء بكميات ضئيلة لأنإمتصاصها من الأمعاء صعباً و ليس سهلاً كإمتصاص الكوليستيرول الحيواني. الحبوب مصدرغني للإستيرولات النباتية مثل الأرز الأسمر و القمح . و كذلك من المصادر الغنية زيتالذرة و فول الصويا.

فــوائــد الإســتــيــرولات الــنــبــاتــيــة : 

خفض مستوى الكوليسترول في الدم , و ذلك لأنها تمنع إمتصاص الكوليستيرول منالأمعاء. تناول الإستيرولات النباتية يومياً يؤدي إلى إنخفاض الكوليستيرول في الدمبنسبة 10 - 14 %. 

تخفيف تضخم البروستاتا في حالات تضخم البروستاتا الحميد Benign Prostatic Hypertrophy. 

تخفض ضغط الدم و مستوى السكر في الدم. 

تُحسنأداء جهاز المناعة في الحالات المرضية التي يوجد فيها أضداد منيعة للذات , مثل مرضإلتهاب المفاصل الرثياني (الروماتويد) Rheumatoid Arthritis , بحيث لا يصنع هذهالأضداد مما يؤدي إلى تقليل إلتهاب المفاصل. 

الوقاية من سرطان الثدي والبروستاتا. 

الوقاية من الإصابة بإلتهاب الكبد الفيروسي ج (سي) Viral hepatitis C. 

الوقاية من مُتلازمة التعب المزمن Chronic Fatique Syndrome , التي يشعرالمُصاب بها بالتعب و الإرهاق طيلة الوقت و عدم الشعور بالنشاط و الحيوية.

اغذية تقوي الذاكرة و المناعة و الاعصاب

أصبح معظمنا يعرف معنى مضاداتالتأكسد وفوائدها الكثيرة، بدءا من إبطاء عملية التقدم في السن، إلى مقاومة الأمراضالمرتبطة بهذه العملية، وعلى رأسها مرض الزهايمر.

وعلى الرغم من وجود هذهالمضادات في صورة أدوية إلا أنه من الأفضل أن نستعيض عنها بالأطعمة الغنية بها، وهوالأمر الذي تؤكده الدكتورة مها رداميس أستاذة الأمراض الباطنة والتخسيس المصريةبقولها أن هناك العديد من الأطعمة الغنية بمضادات التأكسد والتي يمكن تناولها بشكليومي وباستمرار للحصول على النتائج المبتغاة، من أهمها:

عصير التفاح وعصيرالعنب:

* وما علينا إلا ان نتذكر هنا مقولة أن تناول تفاحة في اليوم يبعدشبح المرض وبالتالي الطبيب، أما تناول اثنين فيفتح أمامنا طريق الصحة والحيوية. المفيد في عصير التفاح إذا تم تناوله مع أي وجبة غذائية أنه يساعد على مقاومة الضررخاصة إذا كان الطعام به مواد دهنية فهو يجعل الدهون لا تتحول في الطعام إلىكوليسترول خطير يهدد الصحة، كما ان عصير التفاح مفيد جدا لمرضى القلب ويساويه فيقدر الإفادة عصير العنب.

السبانخ والفراولة:

* يؤكد العلماء أنالمواد الكيميائية المضادة للتأكسد الموجودة في الفراولة والسبانخ أيضا قادرة علىزيادة كمية السائل في أغلفة الخلايا مما يسمح للمزيد من المواد الغذائية بسرعةالوصول إلى الأنسجة الدماغية فتحمي الدماغ من الضعف والوهن وفقدان الذاكرة (الذهايمر) المرتبط بالتقدم في السن.

السمك والكبده والجوز واللوزوالفستق:

* تقول الدكتورة مهما أن تناول هذه الأطعمة بصورة منتظمة يعطيالجسم ما يحتاج إليه من السيليونيوم وهو معدن أساسي مضاد للتأكسد، ومما أكدته نتائجالأبحاث الطبية أن نقص السيلينيوم في الجسم يؤدي لخطورة الإصابة بمرض السرطان فيحين أن اتباع نظام غذائي غني بالسيلينيون يساعد في الحماية من الإصابة بالسرطانوعلى مقاومة المرض ومكافحته إذا تمت الإصابة به.

الجزر:

* يعد من أغنىأنواع الخضراوات بعنصر “البيتاكاروتين” المعروف بكونه مضادا للتأكسد وواقيا لجهازالمناعة بالجسم. وقد أكدت دراسة أميركية أن الناس الذين يأكلون الجزر بكثرة وبصورةيومية أقل عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية من أولئك الذين يأكلون الجزر مرة واحدة فيالشهر مثلا. ويعتبر عنصر البيتاكاروتين المصدر الطبيعي لفيتامين (أ) وهو مهم جداللصحة.

الشاي الأخضر والشوكولاته:

* يعتبر الشاي الأخضر من أغنىمضادات التأكسد، التي تتغلغل في بلازما الدم وتساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراضالقلب. ويأتي بعده في الإفادة الشاي الاسود وان كان تاثيره اقل وخصائصه الصحية أقل .كما أثبتت العديد من الدراسات ان الشوكولاته غنية بمضادات التأكسد لاحتوائها علىما يعرف باسم (كاتشين) وهي مضاد لتأكسد هام جدا ومفيد للجسم، لكن يجب تقنين تناولهلما يحتويه على سعرات حرارية عالية أيضاً. 

أفضل 10 أطعمة لصحتك 

تثبت الدراساتالحديثة كل يوم اهمية انواع معينة من الغذاء في الحفاظ على الصحة وتقوية جهازالمناعة وابعاد شبح الامراض، خاصة الخطيرة منها كالسرطان.

ومن بين كلالاطعمة التي ينصح بها خبراء التغذية العالميون، عشرة انواع اعتبروها الافضل علىالاطلاق لصحتنا.

1- البروكلي

يستحق البروكلي كل الضجة التي تثار حوله، اذيؤكد خبراء التغذية انه من افضل الخضراوات لصحتنا. فهو يحتوي على مضادات للاكسدةوغني بالفيتامينات والمعادن والألياف، ومن فوائده المهمة انه يمنع الاصابة بسرطانالامعاء ويحمي الجهاز المناعي ويحسن الجلد والمزاج.

كما ان تناول البروكليبصفة دائمة يمنع الاصابة باعتام عدسة العين ويحسن عمل القلب والاوعية الدموية ويقويالعظام.

كما تساعد مضادات الاكسدة الجسم على مقاومة السرطان، وللباحثات عنالرشاقة نقول ان البروكلي قليل السعرات الحرارية.

2- الكيوي

يعتبر الكيويمن افضل انواع الفاكهة، حيث يحتوي على ضعفي كمية فيتامين c الموجودة في البرتقال،ونسبة اكبر من البوتاسيوم الموجود في الموز. كما يحتوي على مضادات الاكسدة، امامادة الكلوروفيل التي تعطي هذه الفاكهة لونها الاخضر فهي فعالة في مقاومةالسرطان.

والكيوي ايضا مصدر جيد للماغنيسيوم الذي يقوي القلب ويحمي الاوعيةالدموية ويساعد الجسم على امتصاص الطاقة من الغذاء.

3- الموز

سهل الأكلوسهل الهضم وغني بالطاقة والمعادن. ومن ميزات الموز انه يطلق الطاقة الناتجة عن سكرالفاكهة ببط، ما يجعلها تدوم في الجسم مدة اطول.

ويحتوي الموز ايضا على حمضالاميني ويحتوي الموز على كمية كبيرة من البوتاسيوم الذي يساعد على خفض ضغط الدموالتخلص من آلام العضلات وايضا غني جدا بالالياف.

4- الأسماك

السلمونوالتونا انواع جيدة من الاسماك. لكن سمك الماكريلا افضل الانواع على الاطلاق، فهويحتوي على كمية اكبر اوميغا 3 (احماض دهنية)، وهي ضرورية للجسم، فتعطي هذه الاحماضالدهنية قيمة غذائية عالية، وهي فعالة جدا في تحسين المزاج ونشاط الجسم وتقويةالذاكرة واداء المخ، وتحمي الجسم من امراض القلب والشرايين.

5- الثوم

حباته صغيرة لكن مفعولها قوي وفعال.

قد يبتعد عنه بعض الناسبسبب حدة طعمه ورائحته النفاذة، ولكن يعتبره الاطباء كالحارس الامين لحماية الجسممن الامراض. ويعتبر الثوم المضاد الحيوي الطبيعي وهو السلاح الذي يعمل على تقويةجهاز الجسم المناعي ضد أي التهابات قد تصيب اي عضو في الجسم، وايضا يعمل كمضادللسموم قبل ان تنتشر في الجسم. كما يعمل الثوم على تحسين حركة الدم وتنشيط الدورةالدموية، بالاضافة الى انه يمنع تجلط الدم في الشرايين ويعمل على تقليل الكوليسترولالمرتفع.

6- الطماطم

يعتبرها البعض نوعا من الخضراوات، لكنها تندرجتحت بند الفاكهة، لها قيمة غذائية عالية وتحتوي على مادة لايكوبين التي تعد بمثابةالمحارب الأول للجزيئات الحرة في الجسم.

ويفضل اكلها نيئة حيث ان الطبخ يقللمن قيمتها الغذائية بعض الشيء، وقد أثبتت الأبحاث في كلية الطب بجامعة هارفارد انالرجال الذين يأكلون ما يعادل عشر حبات من الطماطم (أو منتجاتها) اسبوعيا ان نسبةاصابتهم بسرطان البروستات تقل بمقدار 35%.

7- الشاي الأخضر

يدخلالشاي في حياتنا بصورة واضحة لكن الأفضل على الاطلاق هو الشاي الاخضر فله فوائدعديدة اهمها تقليل نسبة الكوليسترول الضار في الجسم، كما يقلل من احتمالات الاصابةبالسرطانات وخاصة سرطان المريء والمعدة وذلك إذا شرب بصورة منتظمة.

وقداثبتت الابحاث السويسرية ان شرب الشاي الاخضر مع الوجبات يشجع على صرف سعرات حراريةزيادة تقدر بنسبة 4%. كما انه يحفز الجسم على استخدام الدهون في انتاج الطاقة بدلاًمن الكربوهيدرات.

8- اللوز

عادة ما يؤكل اللوز مع بعض الاضافات مثلالسكر، أو مضافا الى بعض انواع الكعك، ولكن يفضل ان يؤكل من دون اي مواد أخرى، حيثيعتبر افضل مصدر غير حيواني للبروتين. وهو عامل بناء قوي للعظام لاحتوائه على نسبةعالية من المعادن اللازمة لبناء العظام، مثل الكالسيوم والماغنيسيوم والمنجنيزوالفوسفور ويعد كذلك مصدرا للألياف وفيتامين ع، ليصبح ترسانتك الغذائية المسلحة فيمواجهة السرطان وأمراض القلب.

9- زيت الزيتون

ويستخدم كثيرا في منطقةالبحر الأبيض المتوسط، ويعتبر الأكثر أمنا للصحة والقلب لكونه من الدهون غيرالمشبعة. وينصح الاخصائيون باضافة زيت الزيتون الى الوجبات اليومية بينما اظهرتالدراسات ان تناوله بشكل منتظم وبكميات معقولة يقلل من خطورة أمراض القلب ويحميالشرايين من الانسداد، كما انه مفيد لمرض السكر ومحارب لسرطان القولون ومفيد ايضاًلمرض الربو.

10-العسل

طعمه لذيذ ويحلى ضعف تحلية السكر مرتين.. ولكنهافضل للصحة بعشرة اضعاف. وقد كان العسل يستخدم للتداوي وامداد الجسم بالطاقة لقرونواجيال عديدة، فهو يستخدم كمضاد للالتهابات ومقاوم للفيروسات وافضل من أي دواء طبيلمقاومة نزلات البرد.

ويتكون العسل في معظمه من الكربوهيدرات والماء ولهذاقدرته فائقة في إمداد الجسم بالطاقة، وقد كان يستخدمه قدامى الاغريق والرومانلزيادة قوتهم وقدرتهم على الاحتمال

الاغذية او المشروبات التي تساعد علي زيادة هيموجلوبين الدم:

 

1. أطعمة غنية جداً بالحديد و تشمل / 

الكبد و اللحم الأحمر و الدجاج و الأسماك و البيض و الحليب. 

2. أطعمة غنية بالحديد و تشمل / 

الفواكــــــــه مثل التفاح و الأجاص و التمر و العنب و الزبيب و المانجا. 

الخضراوات مثل الملوخية و السبانخ و الملفوف و الجرجيـــــر. 

البقوليـــــات مثل العدس و الفاصوليا و البازيلاء و الحمص. 

الحبــــوب مثل القمح و الشوفان و الذرة و غيرها. 

3. أطعمة تساعد على امتصاص الحديد و تشمل/ 

فواكــــــــه مثل الجوافة و الحمضيات ( البرتقال، الليمون، الجريبفروت) . 

خضراوات مثل البندورة و الباذنجان و الجزر و الفلفل الأخضر. 

4. أطعمة تعيق امتصاص الحديد فهي تشمل / 

تناول بعض الأدوية التي تعيق امتصاص الحديد مثل بعض المضادات الحيوية و مضادات الحموضة . 

الإفراط بتناول الشوكولاته و الأطعمة المحتوية على الكاكاو و القهوة. 

شرب الشاي أو القهوة أو الكولا بعد الأكل مباشرة ، و بذلك ينصح بالإقلال من تناولها و تأجيلها إلى ساعتين بعد تناول الوجبات الرئيسية. 

و أخيراً ، قد تستخدم أقراص الحديد لزيادة نسبة الحديد في الدم و ذلك بوصفة طبية ، و ينصح بتناولها على معدة فارغة صباحاً مع كأس من عصير البرتقال أو الأجاص لفترة قد تصل 6 شهور، و من الأعراض الجانبية تغير لون البراز إلى اللون الأسود مع اضطراب المعدة و الأمعاء مصحوباً بالإمساك ، تصبغ الأسنان و بذلك ينصح بتنظيف الأسنان بعد أخذ العلاج مباشرة ، و متابعه الطبيب المعالج باستمرار.

متلازمة الامعاء المتهيجة ، القولون المتشنج ، القولون المتهيج

 

هي مجموعة من الاعراض التي تشمل التقلصات البطنية و الاسهال و الانتفاخ .

تصيب هذه المتلازمة 10% إلى 22% من الاشهاص البالغين الأصحاء ، وأغلب أولئك المصبين من النساء ، وتبدأ هذه الحالة عادة في فترة مبكرة من مرحلة البلوغ .

يلاحظ اخصائيو الجهاز الهضمي وجود عدد من مرضى هذه المتلازمة اكثر ممن يعانون من أية حالة اخرى ، رغم ن معظم من يعانون من هذه المتلازمة لا يعرضون انفسهم على الطبيب .

اسباب متلازمة الامعاء المتهيجة غير واضحة . غير ان هناك بعض الدلائل على وجود اضطرابات في وظيفة الاعصاب او العضلات في الجهاز الهضمي ، و وجود معالجة غير طبيعية من جانب المخ للاحاسيس الخاصة بالقناة الهضمية .

الاعراض 

قد يصاب المريض بتقلصات في اسفل البطن مع انتفاخ ، وهذا يكون مصحوب بأدوار من الاسهال او الامساك او الاثنين معا . قد يحدث نزول مخاط كثيف ( ولكن ليس الدم ) مع البراز ، مع الشعور بأن المستقيم لم يفرغ تماما من محتوياته بعد التبرز .

يتراوح الالم بين الطفيف و الشديد ويمكن ان يعوق الانماط الطبيعية لتناول الطعام او للنوم ، وقد يزول مؤقتاً بعد التبرز او إخراج ريح ، يمكن ان يحدث غثيان و دوار و إغماء في بعض الحالات .

خيارات العلاج 

نظراً لعدم وجود اختبارات لمتلازمة الامعاء المتهيجة كما تبدو الامعاء كأنها طبيعية ، فقد استحدث الاطباء مجموعة من المعايير للتعرف على تلك الحالة .

• يجب وجود الم او عدم ارتياح بطني و نمط مختلف من التبرز ( والذي يجب ان يحدث في 25% على الاقل من المرات حتى يمكن اعتباره من الاعراض ) بشكل مستمر او متكرر لمدة لا تقل عن 3 شهور ، يزول الالم او عدم الارتياح عند التبرز ، او يكون مصحوبا بتغيير في معدل التبرز او في قوام البراز .

• يجب ان يندرج في النمط المتغير للتبرز ثلاث خصائص على الاقل مما يلي : تغير معدل التبرز ، تغير قوام البراز ( صلب او لين او سائل ) ، تغير عملية التبرز نفسها ( حزق او الحاح ، او شعور بعد اكتمال التفريغ ) ، نزول مخاط و/او انتفاخ او الاحساس بأن البطن منتفخ . 

سوف يحصل الطبيب على تاريخ مرضي مستفيض للحالة و يسأل المريض اسئلية نوعية عن المثيرات الغذائية و العاطفية و النفسية المحتملة ، قد يأمر ايضا بإجراء اختبارات للدم و يفحص البراز بحثا عن عوامل معدية ، خاصة الطفيليات . 

قد يجري فحص بالمنظار السيجمي لاستبعاد وجود الاورام ، وقد تساعد صور اشعة اكس بالباريوم او استخدام منظار القولون على استبعاد وجود السرطان في الاشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي قوي .

بمجرد ان يتم تشخيص الحالة بأنها متلازمة الامعاء المتهيجة ، فقد يشعر المريض بمزيج من الارتياح ( لأن سبب الاعراض ليس مهدداً للحياة ) و الضيق ( لعدم وجود علاج شاف حتى الآن ) .

كل مريض بهذه الحالة يكون مختلف عن الاخر ، ويجب أقلمة العلاج على اساس الاعراض و الاحتياجات .

اول خطوة في العلاج تكون غذائية في العادة . فإذا لاحظ المريض ان اطعمة او سوائل معينة تثير الاعراض فعليه تجنبها . المثيرات الشائعة هي الكافيين ، انواع العلك ، المشروبات المحتوية على السوربيتول ، الخضروات المنتجة للغازات ( مثل البقول و الكرنب و القرنبيط ) ، منتجات الالبان ، الكحول ، الفواكه النيئة ، و الاطعمة الدهنية .

إن إضافة الالياف الى الطعام لزيادة حجم البراز و الاسراع بتحركه في الامعاء قد ينفع في تخفيف حالة الامساك و الالم البطني . 

يجب إضافة الالياف بالتدريج لانها يمكن ان تزيد الاعراض سوءا قبل ان تبدأ في تخفيفها . يمكن استخدام الميثيل سليولوز بدل من السيليوم ( كمصدر للالياف ) لأن الاول ينتج قدرا اقل من الغازات .

اذا لم تكن الالياف تخفف حدة الامساك ، فقد يصف الطبيب عقار السيسابرايد Cisapride لتحسين وظائف الامعاء ، كما ان العامل المضاد للاسهال اللوبيراميد او البزموت يوصف غالبا لتخفيف الاسهال .

فإذا استمرت الاعرض ، فقد يصف الطبيب ادوية لتخفيف التقلصات و تشمل العقاقير المضادرة للاسيتيل كولين او مضادات الاكتئاب غير متجانسة التركيب الحلقي مثل الاميتريبتيلين و الديسيبرامين .

الجزر

 1- الجزر يقوي النظر 

الجزر بيحتوي على مادة البيتاكاروتين واللي بتتحول إلى فيتامين A في الكبد، ثم ينتقل بعدها إلى العين ليعمل بدوره على تحسين عملية الإبصار، ووقاية عدسة العين من الضمور والإعتام.

2- الوقاية من السرطان

أكّدت الدراسات أن الجزر يقي من الإصابة بسرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان القولون لأنه يحتوي على مادتي Falcarinol و Falcarindiol المضادة للسرطان، وتعتبر مادة Falcarinol بمثابة مبيد طبيعي يفرزه الجزر لحماية جذوره من الإصابة بالفطريات.

3- مكافحة الشيخوخة 

مادة البيتاكاروتين الموجودة في الجزر بنسب مرتفعة تعمل أيضا كمضاد للسموم الموجودة في الجسم، وبالتالي فهو يحمي الخلايا من الإصابة بالشيخوخة المبكرة.

4- بشرة صحية من الداخل والخارج 

النسبة الكبيرة من فيتامين Aومضادات الأكسدة الموجودة في الجزر تعمل على حماية البشرة ووقايتها من أضرار أشعة الشمس ومنع ظهور التجاعيد المبكرة وعلامات الشيخوخة وحب الشباب، بالإضافة إلى أن فيتامين A يعمل أيضا على ترطيب الشعر والبشرة، وإبقاء الأظافر قوية.

يمكنك استخدام الجزر في عمل ماسك سحري وغير مكلّف لبشرة نقية وحيوية، وذلك بخلط مقدار من الجزر المبشور مع قليل من العسل الأبيض ووضعهم على الوجه.

5- مطهر طبيعي للجسم 

يعتبر الجزر من المطهرات الطبيعية لأن فيتامين A يزيد من قدرة الكبد على التخلص من السموم وتنظيف القولون، كما يسرع عملية طرد النفايات من الجسم، ويعمل أيضا على الوقاية من العدوى لأنه يقوي الجهاز المناعي. 

6- الوقاية من أمراض القلب

أثبتت الدراسات أن الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكاروتينات تعمل على الوقاية من الإصابة بأمراض القلب، كما يحتوي الجزر على ألياف قابلة للذوبان تعمل على انخفاض نسبة الكوليسترول في الدم.

7- صحة الأسنان واللثة 

الجزر يمنع تلف الأسنان حيث يقوم بتنظيفها بشكل طبيعي أثناء الأكل، فيعمل كبديل لفرشاة الأسنان والمعجون، حيث إنه يزيل بكتيريا الطعام اللي تسبّب التسوس ومشكلات اللثة والأسنان.

8- الوقاية من السكتات الدماغية 

أثبتت الدراسات التي أجراها باحثون في جامعة هارفارد، أن الأشخاص الذين يأكلون 6 جزرات في الأسبوع أقل عرضة للسكتات الدماغية من الذين يأكلون كميات أقل.

اسباب ارتفاع الكوليسترول الضار في الدم وعلاجه

معلومات عن الكولسترول

ما هو الأسوأ حيال الكوليسترول؟

ملعقة آيس كريم أو بيض اومليت أو

قطعة لحم ستيك

ملعقة صغيرة من الآيس كريم تحتوي

على 11 جرام من الدهون المشبعة أكثر

من ذلك الذي يحتويه البيض الأومليت أو

اعراض ارتفاع الكوليسترول الضار في الدم وعلاجه

قطعة لحم ستيك.

كلما تناولت كمية أكبر من الدهون

المشبعة كلما ارتفعت نسبة

الكوليسترول لديك.

لذا عليك التأكد من عدم ارتفاع نسبةالكوليسترول.

يمكنك تناول ما يقارب 300 مليغرام

كل يوم و 200 مليغرام إذا كانت نسبة

الكوليسترول لديك مرتفعة. مما يعني

تناول بيضة واحدة في اليوم أو 170

مليغرام من الكوليسترول.

إذا كنت نحيل الجسم، فلا داعي

للقلق حيال الكوليسترول؟

خطأ. حتى إذا كنت نحيلا أو متناسق

الجسم، فالجينات في جسمك والطعام

الذي تأكله قد يقودك إلى مشاكل

صحية. لذا ننصح بفحص نسبة

الكوليسترول لديك بين الحين و الآخر،

ابتداء من سن العشرين، عليك معرفة

ما إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا

ببعض أمراض القلب ، فذلك يلعب

دورًا هامًا في كيفية تعامل طبيبك مع

ارتفاع نسبة الكوليسترول لديك.

هل يعد الطعام صحيًا ما إذا

كان يحتوي على 0 ملغرام من

الكوليسترول ؟

تشير الملصقات الغذائية إلى نسبة

،» الكوليسترول الغذائي « مكونات

وهو من أحد الأسباب في ارتفاع نسبة

الكوليسترول ويعتبر من الأسباب الأقل

أهمية.

الدهون المشبعة الموجودة في

الأطعمة الحيوانية ومنتجات الألبان،

والدهون غير المشبعة )الموجودة في

الأغذية المعلبة( لها تأثير أكبر بكثير

على ما يسمي بالكولسترول السيء

والذي يتسبب في تصلب ،LDL

 الكولسترول الغذائي  الشرايين من

هل يلعب الكوليسترول دورًا في

حياتك الجنسية؟

ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

يمكن أن يبطئ تدفق الدم في الحوض،

مما يؤثر سلبا على اداءك الجنسي.

كل من الرجال والنساء في خطر.

الكولسترول يضيق الأوعية الدموية

في كل مكان من القلب إلى الحوض.

لدى الرجال، يمكن أن تكون مشاكل

الانتصاب من أحد العلامات المبكرة

للإصابة بأمراض القلب.

لحسن الحظ العادات الصحية لتحسين

مستويات الكولسترول تحسن أيضا الرغبة

الجنسية مثل ممارسة الرياضة، التغذية

السليمة والحفاظ على وزن صحي.

هل دائماّ الكوليسترول سيء؟

كثير من الناس عندما يسمعون كلمة

كوليسترول يظنون بأنه أمر سيء. حاله

حال أي أمر آخر في الحياة يكن الواقع أمر

معقد.

إرتفاع نسبة الكوليسترول قد يكون

خطيرًا، ولكن الكوليسترول بحد ذاته

مهم جدًا لأغراض عدة في الجسم، فهو

أحد مركبات جدران الخلايا العصبية في

الدماغ فهو يساعد على إعطاء هيكل

قوي للخلية، حوالي 75 % من الكوليسترول

في الدم يتكون عن طريق الكبد وخلايا

أخرى في الجسم.

وكثيرا ما يساء فهم دور الكوليسترول

في الإصابة بأمراض القلب.

حيث ينتقل الكوليسترول في مجرى الدم

بواسطة البروتينات الدهنية منخفضة

.HDL و LDL الكثافة وعالي الكثافة

LDL البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة

والمعروفة أيضا بالكولسترول السيئ

هو المسؤول عن تصلب الشرايين وليس

الكوليسترول الذي تحمله.

لماذا يسمى الكوليسترول منخفض

سيء؟ LDL الكثافة

لأنه يرفع ضغط الدم ويسد الأوعية الدموية

ويسبب زيادة في الوزن

في الدم تساعد في تراكمه LDL كثرة ال

على جدران الشرايين وتشكيل حاجز. هذا

التراكم يضيق ويصلب الشرايين ويضعك

في خطر نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

الحفاظ على مستوي الكولسترول السيئ

بأقل من 100 ملغ / ديسيلتر يساعد في

منع مشاكل في القلب، ولكن من الأفضل

الحصول على العدد المستهدف من

طبيبك الخاص. يمكن أن يكون العدد أقل

أو أكثر اعتمادا على مستوي مخاطر أمراض

القلب لديك.

كولسترول HDL لماذا يعتبر ال

 الجيد ؟

 لأنه يقوم بتذويب الكولسترول السيئ

ويساعد على فقدان الوزن ويتحكم في

شهيتك.

بعمل تنظيف للأوعية HDL يقوم ال

الدموية. أنه يحمل الكولسترول الزائد إلى

الكبد لذلك لن تسد الشرايين. يفضل

في الدم 60 )ملغ HDL ان تكون نسبة ال

/ ديسيلتر أو أعلى لحمايتك من الإصابة

بأمراض القلب.

هي أحد HDL المستويات المنخفضة من

عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بأمراض

القلب. أقل من 40 ملغ / ديسيلتر للرجال

وأقل من 50 ملغ / ديسيلتر للنساء.

لماذا يصابوا الرجال بالكوليسترول

قبل النساء؟

الهرمون المسؤول عن احداث الفجوة

العمرية في نسب الكولسترول بين الرجال

والنساء هو هرمون الاستروجين. هذا

الهرمون الأنثوي يخفض الكوليسترول

ولكن .  ويزيد الكولسترول الضار

هذا ليس كافيا للتعويض عن العادات

السيئة في تناول الطعام. بعد سن اليأس

تفقد المرأة هذه الميزة.

ماهي التغيرات الأفضل في نمط الحياة

التي تضبط الكوليسترول؟

قطع السكر او التقليل منه، الإقلاع عن

التدخين. خفض الدهون المشبعة، إنقاص

الوزن.

تغيير نمط حياتك قد يساعدك في

التحكم بمستوى الكوليسترول، فكلما

كانت وجباتك تحتوي على كمية قليلة

من الدهون المشبعة أو المتحولة كلما

كان وزنك صحياّ أكثر. كما أن الاقلاع عن

التدخين يلعب دوراّ كبيراّ في خفض نسبة

الكوليسترول ويخفف العبء على قلبك

في أمور عديدة.

ماهي الملصقات الغذائية التي تهم

إذا كان الكوليسترول مرتفع؟

الدهون المتحولة تزيد من نسبة

الكوليسترول السيء وتقلل من نسبة

الكولسترول الجيد.

فهي توجد في المعجنات، الوجبات

الخفيفة رقائق البطاطا المقلية، السمن

النباتي والأطعمة المقلية. كلما قلت نسبة

هذه الدهون في المكونات الغذائية كلما

كان أفضل. على سبيل المثال ،عندما

تأكل المرأة ما يقارب 2000 سعرة حرارية

في اليوم ولا تمارس التمارين الرياضية ،

فعليها أن تسعى إلى أقل من 2 غرام من

الدهون المتحولة .

ماهي الدهون الثلاثية؟

الدهون الثلاثية هي الأكثر شيوعا في

الغذاء وفي الجسم. يستخدمها الجسم

للحصول على الطاقة. عندما تأكل سعرات

حرارية أكثر من الاحتياج، يخزن الجسم

الدهون الثلاثية الزائدة في الخلايا الدهنية.

عند اختبار نسبة الكوليسترول في

المختبر سوف تقاس الدهون الثلاثية

أيضا. يرتبط المستوى العالي منها

بالإصابة بأمراض القلب. أقل من 150 )ملغ /

ديسيلتر( هو أفضل.

ماهي التمارين الرياضية الأفضل

للكوليسترول؟

 التمرينات الرياضية

تساعد بطريقتين. تنشيط الدورة الدموية

وبناء العضلات. كل نوع من هذه »cardio«

التمارين يحسن مستويات الكولسترول.

يجب أن تكون التمارين القلبية

مكثفة ومعتدلة مثل المشي السريع أو

الركض ببطء. يجب ان تعرق وترفع معدل

نبضات قلبك. اليوغا قد تكون بطيئة جدا

إلا إذا اخترت انواع قوية.

ارتفاع مستوى الكوليسترول قد يؤدي إلى:

التهاب المفاصل. أورام الجلد الدهنية.

النقرس. لا شيء مما سبق أورام الجلد الدهنية

هي العلامة الظاهرية الوحيدة لارتفاع

الكوليسترول في الدم وهي نادرة جدا.

ما لا تستطيع رؤيته أكثر أهمية مثل

انسداد الشرايين البطيء الذي يؤدي

إلى أزمة قلبية أو سكتة دماغية. إذا كان

لديك زوائد دهنية على الجلد بسبب

ارتفاع الكوليسترول في الدم فخفض

نسبة الكوليسترول تساعد على تقليص

حجمها.

التهاب الكبد / أنواعه / أسبابه / اعراضه / تشخيصه / علاجه / مضاعفاته

تعريف / إن إلتهاب الكبد ليشكل خطراً عظيماُ على صحة الإنسان ، نظراً لوظائفه التي لا يمكن الاستغناء عنها و التي سأقوم بذكرها لاحقاً ، و الخطر الأعظم هو التأخر في اكتشاف المرض مما قد يؤدى إلى تلف مزمن في خلايا الكبد ، نتيجة لعده اسباب منها الاصابه بعدوى فيروسيه ،أو اضطراب المناعه الذاتيه ، أو بسبب التسمم الناتج عن تناول جرعات مضاعفه من الادويه.

الكبد ، حجمه ، و وزنه ، و مكانه ، و وظائفه : 

o حجم الكبد / هل تعلم بإنه أكبر أعضاء الجسم حجماً .

o وزن الكبد / يبلغ وزن الكبد للإنسان البالغ السليم ، عند الذكور (1.4 – 1.6 ) كيلوجرام ، و عند الاناث (1.2- 1.4 ) كيلو جرام.

o المكان / يقع الكبد في الجانب الأيمن من اسفل القفص الصدري من الواجهة الأمامية ، و لا يمكن أن يستطيع الطبيب لمسه عند الفحص السريري في الحالات الطبيعيه غالباً ، أما عند التهابات الكبد يتضخم الكبد و تزيد امكانيه لمسه اثناء الفحص السريري.

وظائف الكبد / قبل أن اورد لكم وظائف الكبد ، ادعوكم لحمد لله تعالى و شكره على هذه النعمه العظيمة ، فالوظائف التي يقوم بها مستمرة معاً و في النفس الوقت ، مما يدلل على عظمه الله:

· مخزن الجلكوز (السكر) ، اللازم للطاقه .

· مخزن للحديد ، و الفيتامينات و الأملاح المعدنيه.

· مصنع البروتينات اللازمة لبناء الجسم و المحافظة على حيويته و نموه و تطوره.

· مصنع العصارة الكبديه اللازمة لهظم الطعام ( الدهون) في الامعاء و يقتل الجراثيم التي بها.

· يزيل سميه الأطعمه ، و الأدويه ، و يحلل المركبات المعقده و الكحول.

أنواع إلتهاب الكبد و مسبباتها : 

· التهاب الكبد الوبائي A , و يسببه الفيروس (HAV)

· التهاب الكبد الوبائي B , و يسببه الفيروس (HBV)

· التهاب الكبد الوبائي C , و يسببه الفيروس (HCV)

· التهاب الكبد الوبائي D , و يسببه الفيروس (HDV)

· التهاب الكبد الوبائي E , و يسببه الفيروس (HEV)

· التهاب الكبد الوبائي G , و يسببه الفيروس (HGV)

· التهاب الكبد المناعي الذاتي HepatitisLupoid و هو ناتج عن امراض الجهاز المناعي الذاتي Autoimmune Disorders ، و الذي تبدأ فيه خلايا الجسم المناعيه بمهاجمه خلايا الجسم الطبيعيه و منها خلايا الكبد مسببه المرض المذكور.

· التهاب الكبد التسممي و هو ناتج عن التسمم بالأدويه و المواد الكيمياويه الغير دوائية.

· التهاب الكبد الناتج عن الاصابه بالبلهرسيا و غيرها .

· التهاب الكبد الناتج عن وجود خراج الكبد بسبب الاصابه بالبكتريا أو الفيروسات أو نتيجة لكدمه قويه مباشره للكبد و غيرها .

و إليكم التفاصيل الخاصة بالعدوى الفيروسيه المسببه لالتهابات الكبد الوبائية :

ü التهاب الكبد الوبائي A/ لقد عرف سابقاً باسم التهاب الكبد المعدي ، و الذي ينتقل من خلال الماء أو الطعام الملوث بالفيروس ، و بذلك يكون الأشخاص المحيطين بالشخص المصاب معرضين للعدوى اذا تعرضوا لفضلات المريض ، و الكثير من الأشخاص الذين يصابوا بهذا الفيروس و لا تظهر عليهم أعراض المرض و يتعافون منه ، و لا يحدث هذا الفيروس A التهابات مزمنه ، و تبلغ فتره حضانه الفيروس في جسم الإنسان 30 يوماً .

ü التهاب الكبد الوبائي B / عرف سابقاً باسم التهاب الكبد المصلي " أي ينتقل عن طريق أمصال الدم و الحقن الملوثه بالفيروس B " ، و تظهر على الشخص المصاب أعراض المرض ، و يحتاج فترة طويله للعلاج قد تستمر لعده شهور ، و اكثر طرق انتقال الفيروس هو الحقن الملوثه بالفيروس ، و نقل الدم الملوث ، و المعاشرة الجنسيه مع شخص مصاب بالفيروس ، و العلاقات الجنسية المحرمه و الانحرافيه ، و فترة حضانه المرض تبلغ 60 يوماً.

ü التهاب الكبد الوبائي C / و هو من أخطر الأنواع هتكاً بالكبد ، و ينتقل غالباً عند نقل الدم الملوث أو نتيجة لاستخدام حقن ملوثه بهذا الفيروس ، و كذلك عن العلاقات الجنسيه المحرمه،و تبلغ مده علاجه فترة طويله و يستخدم فيها ادويه مكلفه ، و فترة الحضانه 50 يوماً.

ü التهاب الكبد الوبائي D / يشبه التهاب الكبد الوبائي B في معظم الأعراض ، و طرق الانتقال ، و فترة حضانه المرض تتراوح من بين 35- 40 يوماً.

ü التهاب الكبد الوبائي E / يشبه التهاب الكبد الوبائي A في طرق انتقاله ، و قد يكون نتيجة للاصابه بالفيروس A سابقاً ، و تأخذ فترة الحضانه الخاصة بهذا الفيروس 42 يوماً تقريباً.

ü التهاب الكبد الوبائي G / اكتشف جديداً و له علاقة بالتهاب الكبد الوبائي C ، حيث أنه قد يكون نتيجة للاصابه المسبقة بالفيروس C ، و قد يحمل المريض كلا النوعين من الفيروس C و G ،و طرق انتقاله مماثله للفيروس C ، بالاضافه إلى امكانيه انتقال الفيروس من الأم المصابه إلى طفلها اثناء الولاده، و هناك جدل في اذا كان ينتقل الفيروس عن طريق الرضاعه.

و إليكم أكثر المسببات للإصابه بأي من الفيروسات ، و عليكم اتخاذ حذركم منها : 

· التقليل من السفر للدول التي تشتهر بانتشار الفيروس بها كدول اسيا و افريقيا و وسط و جنوب الولايات المتحده.

· الامتناع العلاقات الجنسية المحرمه .

· عدم تناول الاطعمه الملوثه .

· عدم شرب الكحول .

· حفظ الأدويه بعيداً عن متناول الأطفال .

· عدم تناول الأدوية دون وصفة طبيه مما يقود البعض لمضاعفه بعض جرع الأدويه مثل ( البارسيتامول ، و الاسبرين ) و غيرها.

· الاصابه بالايدز ، أو الاهمال في علاج التهابات الكبد .

· عدم استقبال الدم من جهات غير مضمونه .

· عدم استخدام شفرات حلاقة الاخرين و ادواتهم و مناشفهم و اطلب من الحلاق أن يستخدم شفرات جديدة عندما يريد أن يحلق لك ، و نلاحظ أن بعضهم يستخدم محلول لتطهير الأدوات و لكن الكثير من تلك المواد المطهرة لا تقضي على الفيروس مما يعرض الكثيرين للفيروس.

· أما عن من يعمل بالحقل الطبي ( كالأطباء ، و التمريض ، و غيرهم ) ، فيتوجب أن يأخذوا حذرهم ،و اعتبار جميع المرضى مصابين بالفيروس ، و بالاضافة للتطعيم المناسب.

و إليكم الأعراض و العلامات المتعلقة بالتهاب الكبد الوبائي :

سأذكر لكم أكثر الأعراض و العلامات شيوعاً ، بالاضافة للتنبيه لبعض الأعراض الخاصة بكل نوع من التهابات الكبد الفيروسيه : 

· الاحساس بالارهاق و التعب .

· فقدان الشهيه ، وفقدان الوزن اللااردي.

· تغير لون البول للون الغامق.

· ألم البطن في الربع العلوي الايمن من البطن .

· انتفاخ البطن و الألم عند الضغط عليه ، و القيء و الغثيان .

· الصفراء و اليرقان ، أي اصفرار بياض العيون و الأغشية المخاطية.

· حكة الجلد في الأطراف العلويه و السفليه غالباً.

· ارتفاع درجة الحرارة .

· زيادة حجم الثدي عند الذكور ، و تورم الأطراف السفليه غالباً ان حدثت.

· الاسهال ( تغير لون البراز للون الرمادي) .. شائع عند الاصابه بالفيروس A.

· ألم المفاصل و اسفل الظهر .. شائع عند الاصابه بالفيروس B

· تراكم السوائل في البطن غالباً عند الاصابه بالفيروس C .

ملاحظة / قد لا تظهر الأعراض و العلامات عند بعض المرضى في حاله الاصابه بالفيروس B أو C ، مما قد يؤدي للفشل الكبدي و تليفه ، ثم ظهور الأعراض و العلامات و التي يصعب علاجها ، و يستمر لفترة طويله .

التشخيص / 

يعتمد التشخيص بشكل اساسي على التحاليل المخبريه بالإضافه إلى الفحص السريري ، و متابعه الاعراض و العلامات التي تم ذكرها سابقاٌ ، أما عن التحاليل المخبريه فهي تختلف باختلاف الفيروس المتوقع الاصابه به ، و اليكم اكثر التحاليل العامه التي يتم اجرائها ثم سأقوم بتخصيص الفحوص لكل نوع من الفيروسات المسببه لالتهابات الكبد الوبائية : -

تحاليل عامه و روتينه تستخدم عند الاشتباه بالاصابه بأي من الفيروسات و تشمل : 

o تحاليل و فحص انزيمات الكبد وظائفه.

o تحاليل الدم الكاشفه عن الامراض المناعيه الذاتيه.

o السونار (الالتراساوند) للبطن ، والأشعه السينية.

o خزعه الكبد و التي يمكن من خلالها تحديد نسبه تليف الكبد و نوع الفيروس المسبب.

o سحب سوائل البطن المتجمعه فيه نتيجة لنقص البروتينات كالالبيومين ، و تحليلها.

o فحص بروتينات بلازما الدم ( كالالبيومين ، و عوامل التجلط في الدم و غيرها).

o فحص مده النزيف ، و مده التجلط ، و غيرها .

o تحاليل مكونات الدم الكامل .CBC.

o تحاليل سرعه ترسيب الدم ESR..

تحاليل خاصة لكل نوع من الفيروسات المسببه لالتهابات الكبد الوبائية : -

· التهاب الكبد الوبائي A , و الذي يسببه الفيروس (HAV)

فحص IgM و اذا كان ايجابي ، يجرى فحص IgG لأثبات الاصابه بالفيروس.

· التهاب الكبد الوبائي B , و الذي يسببه الفيروس (HBV)

فحص HBsAg ، و كذلك Anti-BHc و Anti-BHs .

· التهاب الكبد الوبائي C،E،D،G، :

فحص ELISA ، و فحص C PCR خاص بالفيروس C ، و Anti-C و

Anti-Deltaو Anti-E و Anti-G ، و تختلف باختلاف الفيروس المسبب.

العـــــــــــــلاج / 

v التهاب الكبد الوبائي A :

لا يوجدعلاج محدد ، و يلزم المريض الراحه البدنية ، و منع الكحول ، و الأطعمه الدهنيه ، و الحد من الأدوية التي تم تحليلها في الكبد لتقليل العبء الواقع عليه ، و اعطاء المريض السكريات و الأطعمه الخفيفة و السوائل الصافيه ، الشوربات الخاليه من الدهون و اللحوم .

v التهاب الكبد الوبائي B و D وC وG :

لا يوجد علاج محدد للحالات الحاده ، و لكن يتوجب اتباع النصائح المذكورة لعلاج المريض المصاب بالفيروس A ، و أما في حالة الالتهاب المزمن يتم اعطاء مضادات الالتهاب ، و مضادات الفيروسات ، و الانترفيرون و معالجة الأعراض و العلامات .

المضاعفات / 

كثيراً من الحالات التي يتم اكتشافها مبكراً تتعافى ، و لكن قد لا يكون العلاج فعالاً عند الكثير من المرضى ، و بذلك تظهر المضاعفات التالية و التي تختلف من نوع لاخر و تشمل : 

v التهاب الكبد الوبائي A :

لا يوجد مضاعفات غالباً ، و لكن قد يتطور المرض عند بعض المرضى ليصاب المريض بالتهاب الكبد الوبائي المزمن و تليفه .

v التهاب الكبد الوبائي B :

قد يتعافى المريض دون مضاعفات ، و لكن قد يصاب الكبد بأورام أو قد يحدث التهابات تلقائية للغشاء البيريتوني المغلف لمحتويات البطن .

v التهاب الكبد الوبائي D, C , E , G :

قد يصاب المريض بالتهاب الكبد المزمن و تليفه .

و يمكن منع الإصابه بالتهابات الكبد ، بتوخى طرق السلامه و النظافه و الاساليب المذكورة اعلاه .

مهدئات طبيعيه بدلا من الحبوب لمعالجه الارق

يجب على أولئك الذين يشكون من اضطرابات في النوم الاهتمام بشدة بنظامهم الغذائي. وربما يساعدهم في ذلك "قائمة بأصدقاء وأعداء النوم" منشورة في كتيب أعده اتحاد كولديريتي للمزارعين الإيطاليين بالتعاون مع "الجمعية الإيطالية لطب النوم". 

ويجب تجنب الشوكولاته والقهوة ورقائق البطاطس والأطعمة الحريفة أو المملحة وأيضا الأطعمة المعلبة والمربى على سبيل المثال. 

من الجانب الآخر فإن المكرونة والأرز والخبز والشعير والبيض المسلوق واللحم والسمك والجبن الطازج والبقوليات تساعد جميعها في أن ينام الإنسان ليلة هادئة. 

وسبب ذلك هو أن هذه الأطعمة تحتوى على الأحماض الأمينية التي تعمل على إطلاق مادة السيروتونين الكيماوية التي تنقل الإشارات من مراكز الأعصاب في الجسم ولها علاقة بعملية النوم والذاكرة. 

الخس والثوم والبصل والهندبا البرية (الشيكوريا) واليقطين (القرع) واللفت والكرنب جميعها لها خواص مهدئة تسهل النوم. 

كما أن تناول الكوب التقليدي من الحليب الدافئ ممتاز في تهدئة الأعصاب والحد من الأرق ويخفف أيضا من حموضة المعدة. 

إن تناول نوع من الحلوى غني بالكربوهيدرات والشاي المحلى بالعسل يساعد في تهيئة جو لطيف يؤدى لاسترخاء العقل. 

هذا ومن جانب آخر، وحول تاثير الغذاء على حالتنا النفسية، فإنه وفقا لكارول هارت، يمكن أن ينجم القلق والاكتئاب بسبب معدلات منخفضة من السيروتونين ولكن تناول الغذاء المناسب السيروتونين ولكن تناول الغذاء المناسب يعيد الأمور إلى نصابها، ويعتبر السيروتونين واحدا من أهم المنظمات القوية في الجسم التي تعدل المزاج، الشهية، النوم والشعور بالألم. ويتم إفراز السيروتونين في الدماغ والجهاز العصبي بواسطة بعض الأغذية التي نتناولها. 

تناولي الأطعمة التي تعزز إفراز السيروتونين تقوم أجسامنا بصنع السيروتونين من حمض أميني يسمى تريتبوفان. لذا تناولي الأغذية الغنية بالتريتبوفان مثل لحم الحبش، البيض، الدجاج، السمك، الموز، الفاصولياء والمكسرات. 

تساعد المواد الكربوهيدرات على تخفيف التوتر لأنها تحفز الدماغ على إنتاج السيروتونين. ولكن عليك تجنب المواد الكربوهيدراتية التي تطلق الجلوكوز بسرعة مثل المشروبات السكرية، الخبز الأبيض والأرز الأبيض. 

إن تحلل هذه المواد بسرعة يعمل على إطلاق فيضان من الانسولين وهو الهرمون الذي يحرر السكر في الخلايا ولذا يهبط مستوى السكر في الدم مما يحفز غدد الأدرينالين على إفراز المزيد من هرمون الكورتيزول ويسبب ذلك التوق إلى السكر وتأرجح المزاج. 

وعلى النقيض من ذلك فإن الفاصوليا، الأرز البين والحبوب الكاملة تحتاج إلى وقت أطول لتصل إلى الدم وبذلك تظل مستويات السكر في الدم ثابتة. 

- تناولي مزيدا من السمك، الماكاريل والسلمون تحتوي هذه الأغذية على الأحماض الدهنية من نوع Omega –3 التي كشفت دراسة أجريت في جامعة هارفارد أنها تخفف الأعراض لدى 60 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب . 

وتنصح الدراسات أيضا بتناول وجبة الغداء الغنية بالبروتين حيث أن هذه المواد تجعل الدماغ يفرز هرمون نور أدرينالين الضروري للمرسلات العصبية مما يعزز اليقظة ويحفز الدماغ بشكل معتدل. 

ومن الأغذية قليلة الدهون التي تحتوي على البروتين اللحوم الطرية ، الفاصوليا ومنتجات الألبان قليلة الدسم . 

كذلك تنصح هذه الدراسات بتناول الصويا حيث أنها تحتوي على الاسبروجين النباتي مما يساعد على الصحة ويعزز النشاط الجنسي قبل الوصول إلى سن اليأس. وتقول الدراسات إن الصويا تساعد المرأة على تخفيف بعض الأعراض التي تعاني منها وتنظم المزاج لديها.