Hiccups Hiccough الزغطه؟

  

 العلاج باختصار شديد ؟ 

 كلمتين عن الاسباب ؟ 

 

 Medications   

 الادويه كتيره لكن تلخيص اهم الادويه و الاكثر واقعيه فى الاستخدام

Drugs commonly used to treat long-term hiccups include:

 Chlorpromazine  

 Metoclopramide 

 Muscle relaxants may reduce muscle contractions.

ex:

 Orphenadrine (Norflex)  Baclofen 

 الادويه الاتيه تستخدم فى  الحالات الشديده 

Anticonvulsants are used for severe muscle spasms.

  Carbamazepine

  Antipsychotic agents 

ex: haloperidol 

 Antidepressent ex: amitriptyline

 

 Self_help techniques

 لوقف الزغطه بدون دواء

sipping ice-cold water  

holding your breath    for a short period

biting on a lemon  

swallowing granulated sugar  

tasting vinegar  

breathing into a paper bag  

pulling your knees up to your chest  

leaning forward to compress your chest 

 

 الاسباب  

ملىء البطن بالاكل , شرب المشروبات الغازيه , اكل اللبان 

anesthesia

 من الاسباب المرضيه  

ارتجاع المرىء , جلطه ,

كيفية علاج القولون العصبي ؟

علاج أمراض القولون

من أجل الحد من حدة المتلازمة وتخفيف أعراض القولون يجب الدمج بين النظام الغذائي السليم والمناسب، التغيرات في الحياة اليومية والعلاج الدوائي إذا لزم الأمر. وهذه أهم العلاجات المتبعة:

1- العلاج الغذائي

Probiotics

من المستحسن التوجه لاختصاصي تغذية ووضع قائمة غذائية مناسبة مع فحص الاحتمالات المختلفة وتأثير الأطعمة المختلفة على ظهور الأعراض.

حساسية اللاكتوز

العديد من المرضى يعانون من سوء امتصاص اللاكتوز أو السوربيتول. نقص امتصاص هذه المكونات قد يؤدي للشعور بالانتفاخ، الغازات والإسهال.

اللاكتوز موجود في منتجات الألبان بينما السوربيتول موجود في العديد من منتجات الحمية الغذائية (يستخدم كمحلي اصطناعي).

ينصح بمحاولة تجنب هذه المنتجات لفترة تجريبية لفحص ما إذا كان سيحدث تغيير في الأعراض أثناء تغيير النظام الغذائي.

اغذية أخرى تجنبها

هنالك مجموعة أخرى من المنتجات الغذائية المعروفة كمسببه للشعور بالغازات والانتفاخ لدى الكثير من الناس. قائمة جزئية تشمل الأطعمة التالية:

الفصوليا.

الملفوف.

البصل الطازج.

العنب.

التمر.

الزبيب.

القهوة (الكافيين).

النبيذ الأحمر.

يمكن محاولة تجنب تناول المنتجات الغذائية المختلفة لفترات قصيرة ومحاولة عزل عامل محدد والذي قد يكون لدى شخص معين هو العامل المهيمن بتأثيره السلبي.

ما هي التوصيات؟

يوصى بالأمور التالية:

اتباع حمية غنية بالألياف (بين 20-30 غرام يوميا): الألياف الغذائية تساعد على منع الإمساك، ولكنها قد تزيد حدة الإسهال والغازات، لذا يفضل تناولها بكميات صغيرة ثم زيادة الجرعة تدريجياً.

زيادة الشرب (بالأخص الماء): ينبغي شرب 8-10 أكواب من السوائل يوميا. لا ينصح بشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو المشروبات الغازية.

استشارة الطبيب: من المهم التأكيد على أنه قبل اجراء أي تغييرات في النظام الغذائي يجب استشارة الطبيب\ة ومستشار\ة التغذية.

2- تغيير نمط الحياة

هذا الأمر يتضمن اتباع النصائح التالية:

 تناول وجبات منتظمة وثابتة: الوجبات الصغيرة المتعددة على مدار اليوم قد تخفف من الإسهال، الوجبات الكبيرة والغنية بالألياف تخفف من أعراض الإمساك.

 ممارسة النشاط البدني بانتظام: لتنظيم نشاط الأمعاء وكذلك لتخفيف التوتر النفسي.

 تجنب التوتر النفسي قدر الامكان: إذا كان التوتر قائما بالفعل فيجب محاولة علاجه بواسطة العلاج النفسي، علاجات الاسترخاء المختلفة أو علاج ردود الفعل - الحيوية.

3- العلاج الدوائي

إذا كانت الحمية الغذائية وتغيير نمط الحياة ليس كافيا، فأحيانا تكون هناك حاجة للعلاج الدوائي. العلاج الموصى به يتغير تبعا لأعراض المرض:

مضاد للتشنجات: في حالات تشنج القولون يعطى علاج دوائي مضاد للتشنجات والذي يؤخذ في موعد قريب من تناول الوجبة.mebeverine

مضادة للإسهال: في حالات الإسهال تعطى أدوية مضادة للإسهال.loperamide

دواء يشجع نشاط القولون: في حالات الإمساك يعطى علاج بالألياف الغذائية، وإذا لم يساعد هذا العلاج فقد تمت الموافقة مؤخرا في بعض الدول على استخدام دواء يسمى زلمك والذي يشجع نشاط القولون.

مضادات الاكتئاب:  يعطي بكميات اصغر من الكميات التي تعطي للاكتآب .إذا كان المريض يعاني أيضا من القلق ,من غير المعروف لماذا و كيف يستفيد المريض ولكن يعتقد أنه له علاقه بالأعصاب في الأمعاء  ويقلل من تهيجها amitriptyline.

احمرار الأطراف المؤلم هو مرض نادر سواء من حيث التشخيص أو من حيث العلاج.

افترض الباحثون أن هذا المرض الذي يتميز بالحمى، والاحمرار ونوبات من الألم في اليدين أو القدمين، قد يكون على العكس من ظاهرة رينود (Raynaud's phenomenon) التي تتميز بابيضاض وازرقاق الأيدي عند التعرض للبرد. 

وهذا المرض يصيب بشكل أساس الأطراف وخصوصًا كفات اليدين والقدمين، ويتميز بالإحساس بألم حارق يشتد مع الوقت ويرافقه احمرار، وحرارة، وخفقان في الأطراف.

يتميز المرضى بسرعة العلاقة بين نوبات الوجع وبين درجة حرارة معينة. 

إحدى السمات الممييزة والألم يخف عند إدخال الأطراف إلى مياه باردة ، لذا يتم تشخيص احمرار الأطراف المؤلم من خلال شكوى المريض من ارتفاع درجة حرارة الجلد.

  الأنواع الشائعة من احمرار الاطراف 

تشمل أنواع المرض ما يأتي:

1. احمرار الأطراف المؤلم الأولي

يرتبط هذا النوع الأساس بجينات معينة أو مجهول السبب مما يعني أنه ليس له سبب معروف، وهذا النوع من احمرار الأطراف المؤلم الأولي أكثر شيوعًا عند الأطفال، وخاصةً في العقد الأول من العمر ولكن يمكن أن يتأثر أي شخص في أي عمر، أما بالنسبة لبعض الشباب قد تبدأ الأعراض خلال فترة البلوغ.

  أعراض احمرار الأطراف المؤلم 

غالبا تكون الأعراض بالشكل التالى :

1. حالة الألم وموقعه

تشمل ما يأتي:

يبدأ المرض بنوبات متقطعة في الغالب من الألم الشديد، والحرق المصاحب للأطراف الحمراء الساخنة.

 يكون هناك احمرار ملحوظ في الجلد، وزيادة درجة حرارة الجلد وخاصةً في القدمين خلال النوبات.

قد تكون الأيدي هي المواقع الأساسية للمشاركة في بعض الأفراد المصابين، على الرغم من أن كلا جانبي الجسم يتأثران عادةً إلا أنه قد تقتصر المشاركة أحيانًا على جانب واحد.

2. مدة الألم وحدته

هناك حالتين قد يسلكهما الألم، وهما:

غالبًا ما يبدأ المرض بنوبات عرضية من اللون الأحمر، على سبيل المثال تحدث مرة واحدة في الأسبوع أو مرة واحدة في الشهر حيث قد تزداد النوبات في التردد مع مرور الوقت؛ فقد يحدث التقدم أحيانًا بشكل تدريجي ومهذب، أو يبقى معتدلاً نسبيًا وغير متغير في الطبيعة أو الدرجة على مدار سنوات أو عقود.

في حالة الآخرين المصابين بهذه الحالة قد تبدأ الأعراض فجأة بشكل حاد، وفي بعض الحالات قد تنتشر بسرعة وتزداد شدتها وربما تصبح حادة جدًا على مدى أسابيع.

3. انتشار الإصابة

نادرًا تنتشر الإصابة  بشكل ثنائي أي من القدمين لأعلى الساقين، أو من اليدين لأعلى الذراعين، أو من الأطراف العلوية إلى الأطراف السفلية، أو من الأطراف السفلية إلى الأطراف العلوية، أو على الأذنين أو الوجه.

4. أعراض أخرى

قد تحدث الأعراض المصاحبة بشكل متقطع أو على أساس شبه مستمر حيث توصف أحيانًا نوبات أو اشتداد الأعراض بأنها مشتعلة أي يحدث خلالها احمرار مفاجئ حاد وألم وإحساس بالحرارة وتورم.

وأثناء التوهج، قد يعاني بعض الأفراد المصابين أيضًا من ألم وخز أو أعراض أخرى مشابهة لتلك المرتبطة بالاعتلال العصبي المحيطي، حيث أفاد العديد من المرضى أن التوهجات تحدث في وقت متأخر من النهار وقد تحدث في الليل في السرير، وبالتالي من المحتمل أن تتداخل مع النوم.

  عوامل خطر احمرار الأطراف المؤلم 

هناك عوامل خطر محددة وأسباب مرتبطة بكل من احمرار الأطراف المؤلم الأولي والثانوية، حيث قد تشمل هذه العوامل والأسباب ما يأتي:

1. العمر 

يعد احمرار الأطراف المؤلم الأولي أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين، بينما احمرار الأطراف المؤلم الثانوي أكثر شيوعًا عند البالغين.

2. الوراثة

(SCN9A) هي طفرة جينية تؤثر على ما يصل إلى 15% من الأشخاص المصابين باحمرار الأطراف المؤلم، حيث أن الطفرات الجينية موروثة، ولكنها يمكن أن تكون أيضًا طفرات جديدة.

3. الأمراض المصاحبة

تشمل الأمراض المصاحبة ما يأتي:

يُعتقد أن الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية، مثل: مرض السكري، أو الذئبة لديهم مخاطر أعلى للإصابة باحمرار الأطراف المؤلم.

يسبب وجود وإثارة حالات صحية أخرى بما في ذلك أمراض التكاثر النقوي.

تزيد بعض الأمراض العصبية من المخاطر بما في ذلك التصلب المتعدد.

يعد تلف الأعصاب الناجم عن حالات أخرى، بما في ذلك عرق النسا وعضة الصقيع من عوامل الخطر.

ينتج الاعتلال العصبي عن تلف الأعصاب الطرفية أي الأعصاب الموجودة خارج الدماغ والحبل الشوكي التي تنقل المعلومات إلى العضلات، حيث يسبب الاعتلال العصبي الضعف، والخدر، والألم في اليدين والقدمين.

4. عوامل صحية أخرى

تم ربط التسمم بالمعادن الثقيلة باحمرار الأطراف المؤلم وهذا على الأرجح ناتج عن دخول كميات سامة من هذه المواد، مثل: الزئبق، والزرنيخ إلى الأنسجة الرخوة في الجسم.

يمكن أن يحدث التسمم بالمعادن الثقيلة بسبب التعرض الصناعي، وتلوث الهواء أو الماء، والتعرض للأطعمة، والأدوية، والدهانات التي تحتوي على الرصاص.

5. النظام الغذائي

تم ربط النظام الغذائي أيضًا بالإصابة بالمرض؛ فالأطعمة الغنية بالتوابل والإفراط في شرب الكحول على سبيل المثال يُبلّغ عنها بشكل شائع من مسببات توهج المرض.

  مضاعفات احمرار الأطراف المؤلم 

 قد تشمل المضاعفات الناتجة عن احمرار الأطراف المؤلم ما يأتي:

تقرح.

نخر.

غرغرينا.

إصابة الجروح بالعدوى الثانوية والتي إذا كانت شديدة بدرجة كافية قد تؤدي إلى البتر.

     علاج احمرار الأطراف المؤلم 

من أبرز طرق العلاج لاحمرار الأطراف المؤلم ما يأتي:

1. أدوية موضعية للجلد

تم العثور على بعض الأدوية التي يتم وضعها مباشرة على الجلد للمساعدة في تخفيف أعراض التهاب الحمر، قد تكون هذه في شكل كريمات، أو مواد هلامية، أو بخاخات، حيث قد يُوصف لك كريم أو لصقة كبخاخات لجعل مستقبلات الحرارة في بشرتك أقل حساسية.

يمكن أيضًا وصف مخدر موضعي يسمى ليدوكائين (lidocaine) على شكل كريم، أو هلام، أو رذاذ.

2. الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

قد يساعد عدد من الأدوية المختلفة التي يتم تناولها عن طريق الفم  في تخفيف الأعراض، حيث قد تحتاج إلى تجربة العديد من الأدوية المختلفة تحت إشراف الطبيب، قبل أن تجد الدواء أو المجموعة التي تناسبك.

ستعتمد خيارات العلاج أيضًا على نوع الألم لدى المريض، كما تتطلب العديد من العلاجات الإحالة إلى مركز متخصص حتى يتم مراقبة الفوائد والآثار الجانبية المحتملة عن كثب.

تشمل أنواع الأدوية التي قد يصفها الطبيب ما يأتي:

المكملات الغذائية: مثل المغنيسيوم والتي يمكن أن تساعد في فتح الأوعية الدموية.

الأسبرين (Aspirin): حيث يُستخدم فقط للبالغين وليس للأطفال.

الأدوية المضادة للصرع: مثل غابابنتين (Gabapentin) أو كاربامازيبين (Carbamazepine).

أدوية ضغط الدم: تشمل دواء لفتح الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم، أو حاصرات بيتا للمساعدة في تقليل تدفق الدم، اعتمادًا على سبب الألم.

جرعات منخفضة من مضادات الاكتئاب: مثل دولوكستين (Duloxetine)، فينلافاكسين (Venlafaxine)، أميتريبتيلين (Amitriptyline).

المسكنات: كتلك التي تصرف بوصفة طبية فقط.

3. الأدوية التي تُعطى عن طريق الحقن

إذا لم ينجح الدواء الفموي في السيطرة على الأعراض، فقد يتم إعطاؤك الدواء مباشرة في مجرى الدم من خلال الحقن في الوريد.

 

طرق الوقاية من احمرار الأطراف  

لا يمكن الوقاية من المرض، ولكن يمكن الوقاية من حدوث النوبات وتقليل حدة الأعراض عن طريق الآتي:

1-تجنب التعرض للحرارة.

الراحة.

2-رفع الساقين أو الذراعين.

3-وضع كمادات باردة على الساقين أو الذراعين أو غمرهم في الماء البارد.

2. احمرار الأطراف المؤلم الثانوي

يرتبط هذا النوع بأمراض أو حالات أخرى وخاصةً أمراض المناعة الذاتية، واضطرابات التكاثر النخاعي الذي هو أكثر شيوعًا عند البالغين حيث يحدث ظهوره بشكل عام في منتصف العمر

 Imipramine ( Tofranil ) 

_ يعالج نوبات الفزع _ يعالج التبول اللاإرادي للاطفال 

_ يعالج الوسواس القهري _ يعالج الصداع _سوء التغذيه 

_ يعالج الاكتئاب _ سرعه القذف للرجال _ الاضطرابات النفسيه 

  لا يصرف 

* للحامل 

*الاطفال  اقل من 6 سنه 

 Clomipramin ( Anafranil )

_ يعالج حالات الاضطراب الإرهابي والاكتئاب والأسواق

_ يعالج الضعف المفاجئ للعضلات والنعاس الشديد 

_ يعالج الوسواس القهري 

_ يعالج الاكتئاب _ التبول اللاإرادي للاطفال _ سرعه القذف _ يحسن حاله مزاجيه في حال ألم دوره شهريه 

_ يعالج الصداع  

  لا يصرف..

*يمنع تناول الكحوليات معه ..* لا ينصح باستخدامه مع العدسات اللاصقة لأنه يسبب جفاف العين 

* ممكن يسبب طنين الاذن 

* امراض نوبات القلب وكذلك الكبد 

* الحامل

  يختلف Tofranil عن Anafranil 

*** كلا العلاجين متشابهان ومن نفس المجموعه مضادات الاكتئاب ثلاثيه الحلقات ...

Anafranil... علاج فعال للوسواس القهري 

عكس Tofranil ..يكون اقل تأثير.. 

Tofranil..  يكون أكثر فعاليه في علاج الرهاب الاجتماعي  ..

Anafrani.. يؤدي إلى النعاس أكثر وكذلك يقلل من سرعه القذف للرجال 

 Amitriptyline ( Tryptizol ) 

_ يعالج الوسواس القهري 

_ يعالج الرهاب الاجتماعي 

_ يعالج القلق والخوف المرضي 

_ يزيد من هرمون السعاده 

  لا يصرف ..

* مرضى احتشاء عضله القلب 

* مرضى يتناولون دواء cisaraid

* الحامل تحت إشراف الطبيب

 و انت بتعالج مريضك اللي عنده ضغط 

يا ريت تاخد منه drug history كويس و تتأكد أنه مش بيستخدم أدوية اصلا ترفع ضغطه أو ممكن تسبب في حدوث resistance لدواء الضغط ..

  أول حاجة علي رأس القائمة مسكنات الألم (NSAIDS)

زي ال Voltaren و ال cataflam و غيرهم ...

   تاني حاجة بالنسبة لدكاترة النفسية و العصبية لو انت بتكتب لمريض دواء لمعالجة الاكتئاب يا ريت تبعد عن مجموعة ال SNRI زي DULOXETINE المعروف باسم Cymbalta

و كمان TCAs زي Amitriptyline المعروف باسم triptazole

لأن ببساطة المجموعتين دوول بيزودوا نسبة ال Noradrenaline و بالتالي حيزود الضغط 

أمال اختار ايه عندك مجموعة ال SSRI زي ال fluxoteine و أخواته ... 

  تالت حاجة طبعا أدوية البرد اللي فيها مادة اسمها pseudoephedrine or phenylephrine لأنهم بيعملوا تحفيز ل alpha 1 receptors اللي بتسبب vasoconstriction و بالتالي ترفع ضغط 

   لو مريض شيزوفرينا أو اضطرابات نفسية ابعد عن ال Olanzapine and clozapine 

يمكنك استخدام ال aripiprazole فهو آمن أكتر 

أخيرا طبعا ال cocaine لأنه بيرفع الضغط جدا و بسبب انفجار في أوعية الدماغ  

ربنا يحفظنا و يحفظكم 

الشاهد من البوست ده .. قبل ما تقول إن دواء الضغط مش جايب نتيجة مع العيان و تغيره أو تزود عليه أدوية ضغط أخري تأكد الأول أن مريضك مش بيستخدم الأدوية ديه بصورة مستمرة ..

كمان تأكد من نوعية الأكلات اللي بيأكلها و خصوصا اللي مليانة بالملح

متلازمة المثانة المؤلمة (Painful bladder syndrome) أو التهاب المثانة الخلالي (Interstitial cystitis)

هي مجموعة من الأعراض تتمثل في حدوث ضغط أو ألم في المثانة أو فوق منطقة العانة تتسبب في تكرار التبول أو الحاجة الملحة للتبول، وتستمر هذه الأعراض مدة 6 أسابيع أو أكثر.

تحدث متلازمة المثانة المؤلمة غالبًا بعد سن 30، وتصاب النساء بها بنسبة أكبر من الرجال.

أعراض متلازمة المثانة المؤلمة

إليك الأعراض الأكثر شيوعًا:

ألم مزمن في الحوض.

حدوث ألم بين الشرج والمهبل لدى النساء.

حدوث ألم في الشرج وكيس الصفن لدى الرجال.

الحاجة الملحة للتبول.

تكرار التبول خلال النهار والليل، ويكون غاالبًا بكميات قليلة.

حدوث ألم عند إمتلاء المثانة تقل حدته عند التبول.

علاج متلازمة المثانة المؤلمة

لا يوجد طريقة علاج محددة تشفي من متلازمة المثانة المؤلمة، حيث تعمل معظم العلاجات على التخفيف من الأعراض، إليك أهمها:

1. تعديل العادات اليومية

قبل اللجوء إلى الأدوية أو التدخلات الجراحية ينصح المريض باتباع التعليمات الاتية:

الإكثار من شرب الماء، وتجنب الأطعمة والمشروبات التي تهيج الأعراض.

الإقلاع عن التدخين فهو يزيد من حدة الأعراض لدى بعض الأشخاص، كما يعد التدخين سبب رئيس في حدوث سرطان المثانة.

التقليل من التوتر وممارسة تقنيات الاسترخاء، حيث يتم الربط بين الوتر وتهيج أعراض متلازمة المثانة البولية.

ممارسة الأنشطة البدنية السهلة والخفيفة فهي تساعد على التخفيف من الأعراض.

2. العلاج بالأدوية

هناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها لتخفيف الأعراض، مثل:

مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية، مثل: الباراسيتامول (Paracetamol)، والأيبوبروفين (Ibuprofen).

مسكنات الألم القوية والتي تحتاج إلى وصفة طبية، مثل: الأميتريبتيلين (Amitriptyline)، والغابابنتين (Gabapentin).

مضادات الهيستامين، مثل: السيتيريزين (Cetirizine)، واللوراتادين (Loratadine).

دواء السيميتيدين (Cimetidine) والذي يعمل كمضاد لأحد أنواع الهيستامين التي تؤثر على المثانة.

دواء بينتوزان بولي سلفات الصوديوم (Pentosan polysulfate sodium) والذي يعمل على إصلاح بطانة المثانة.

العديد من الأدوية التي يتم إدخالها للمثانة عن طريق القسطرة، مثل: دواء ليدوكائين (Lidocaine) المخدر للألم.

3. العلاج الجراحي

ويشمل الاتي:

الكي بالليزر أو التيار الكهربائي لعلاج تقرحات المثانة.

ملء المثانة بالسوائل لجعلها تتمدد، حيث يساعد ذلك على التشخيص وتخفيف الألم مؤقتًا.

حقن المثانة بمادة تسمى توكسين البوتولينوم (Botulinum toxin) لتخفيف الأعراض بشكل مؤقت.

التحفيز الكهربائي للأعصاب والذي يقلل من الألم والرغبة الملحة في التبول.

استخدام جزء من الأمعاء الدقيقة لتكبير المثانة وإزالة المناطق الملتهبة فيها.

مضاعفات متلازمة المثانة المؤلمة

يحتمل أن تتسبب في المضاعفات الاتية:

تصلب في جدار المثانة ما يقلل قدرتها على حبس البول.

تعطيل الحياة اليومية والعمل والأنشطة الاجتماعية بسبب الألم وتكرار التبول.

مشكلات في الجماع بسبب الألم وكثرة التبول.

تأثر الحالة العاطفية والنفسية للمريض بسبب الألم والنوم المتقطع ليلًا.

 هنالك مثلا عراقيا  ماكو خبز باب الاغا ببلاش مكسب ورخيص حتى الخبز هنالك مشقة وثمن ومضاعفات للحصول عليه .

وهكذا هو الدواء او العلاج في بعض الاحيان هنالك مضاعفات يكتشفها الطبيب او المريض من خلال الاستخدام  ويتم المناقشة حولها واتخاذ الاحتياطات الضرورية لها

يمكن للعديد من العقاقير التسبب في الدوخة. لذا خذ بعين الاعتبار استراتيجيات إدارة المخاطر.رصد الأعراضعندما تتناول الأدوية من وصفة طبية جديدة، ثم تشعر ببعض الدوخة. 

قد تتساءل: هل هما مرتبطان؟ 

إنه سؤال مهم، إذ من المعروف أن عقاقير كثيرة تسبب الدوخة. 

ويصاحب الدوخة جانب خطير هو الترنح والسقوط.تشير جوان دويل بترونغولو، الصيدلانية لدى مستشفى ماساتشوستس العام، قائلة: «إن مجرد التقدم في السن يزيد من مخاطر السقوط. إذا أضفت ثلاثة أو أربعة أدوية - أو حتى دواء واحداً فقط ذا تأثير جانبي معروف بإحداث الدوخة - فإن ذلك يزيد من المخاطر».يمكن للدوخة أن تعني أموراً كثيرة، مثل اعتقادك بشعور بالضعف أو أنك على وشك الإغماء، أو عدم الاتزان، أو الغثيان، أو الارتباك، أو الضعف. وكل هذه الأعراض تقع تحت فئة «الدوخة Lightheadedness».غير أن الدوخة ليست إحساساً بأن العالم يتحرك أو يدور من حولك. فمثل ذلك الإحساس هو المعروف بالدوارvertigo، الذي يقع عندما ترسل مدخلات الجسم الحسية (مثل الرؤية أو الشعور باللمس) رسائل مربكة إلى الدماغ. وغالباً ما يقترن هذا الدوار باضطرابات الأذن الداخلية.«عقاقير الدوخة»غالباً ما تسبب الكثير من العقاقير الدوخة. ومن بين الأدوية المعروفة بذلك:* مضادات الاكتئاب: 

مثل فلوكسيتين fluoxetine (بروزاك Prozac)، 

وسيرترالين sertraline (زولوفت Zoloft)، 

وباروكسيتين paroxetine (باكسيل Paxil)، 

وأميتريبتيلين amitriptyline (إيلافيل Elavil).* مضادات الذهان antipsychotics، 

مثل الكيتابين quetiapine (سيروكويل Seroquel) وأولانزابين olanzapine (زيبريكسا Zyprexa).* عقاقير مضادة لنوبات التشنج، 

مثل غابابنتين gabapentin (نيورونتين Neurontin)، التي غالباً ما تعطى لعلاج اعتلال الأعصاب أو لتخفيف ألم القوباء المنطقية (الحزام الناري).* أدوية ضغط الدم، 

بما في ذلك مدرات البول مثل هيدروكلوروثيازيد hydrochlorothiazide (هيدروديورييل Hydrodiuril)، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitors مثل ليسينوبريل lisinopril (زيستريل Zestril)، 

وحاصرات قنوات الكالسيوم calcium - channel blockers مثل ديلتيازيم diltiazem (كاربتازم Cardizem)، وحاصرات البيتا مثل ميتوبرولول metoprolol (لوبريسور Lopressor).* أدوية السكري، 

مثل غليبيزيد glipizide (غلوكوترول Glucotrol)، 

وغليبوريد glyburide (ديابيتا Diabeta).* أدوية تسكين الألم مثل أوكسيكودون oxycodone (أوكسيكونتين Oxycontin).* المهدئات، 

مثل لورازيبام lorazepam (أتيفان Ativan) 

وديازيبام diazepam (فاليوم Valium).* أدوية النوم مثل زولبيديم zolpidem (أمبين Ambien).* أدوية المسالك البولية التي تعمل عن طريق إرخاء عضلات المثانة مثل: 

تامسولوزين tamsulosin (فلوماكس Flomax) الذي يوصف للمساعدة على تدفق البول بسهولة أكبر، وأوكسيبوتينين oxybutynin (ديتروبان Ditropan) الذي يستخدم لعلاج فرط نشاط المثانة.نتائج ومحاذير• لماذا تسبب بعض العقاقير الدوخة؟ 

هنالك أسباب كثيرة تجعل العقاقير تسبب الدوخة.في بعض الأحيان تعمل العقاقير بشكل جيد للغاية. 

وفي حالة أدوية السكري، قد ينخفض مستوى السكر في الدم كثيراً، ما قد يسبب الدوخة. 

تقول الدكتورة دويل: «مع بعض أدوية ضغط الدم، قد تتبول الكثير من السوائل وتصاب بالجفاف، مما يُخفض ضغط الدم كثيراً. 

أو قد تسبب عقاقير ضغط الدم انخفاض الضغط عند الوقوف المفاجئ، مما يجعلك تشعر بالدوخة مؤقتاً. أو قد تحافظ العقاقير على ضغط الدم أقل من المعتاد طوال الوقت، وليس فقط عندما تقف، مما يجعلك تشعر أيضاً بالدوخة».* ما الذي يمكنك فعله؟ 

تعرف على الآثار الجانبية المحتملة لكل الأدوية، وكن في حالة تأهب قصوى إذا كانت الدوخة ممكنة. 

دوّن اليوم والساعة التي تتناول فيها حبة الدواء والآثار الجانبية التي تشعر بها: تسجيل هذه التفاصيل يمكن أن يساعد طبيبك في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى تغيير في النظام العلاجي.تقول الدكتورة دويل: «مع أدوية ضغط الدم، ومضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان، ومضادات النوبات، يجب أن تتلاشى الدوخة بعد نحو أسبوع أو أسبوعين. إذا لم يكن كذلك، فأبلغوا طبيبكم بالأمر. فقد تحتاج إلى جرعة أقل أو دواء مختلف».إذا كان هناك احتمال كبير لأن يسبب الدواء الدوخة، فإنك قد ترغب في تناوله في الليل — وبالتالي لا تتعرض للأعراض خلال اليوم. وإذا كنت تعرف أن الدواء سوف يسبب الدوخة، فلا تنهض واقفاً على نحو مفاجئ من الكرسي أو السرير. امنح نفسك فرصة لتقدير اتجاهات حركتك.وتشمل النصائح الأخرى تفادي الجفاف بتناول السوائل طوال اليوم، 

وفحص ضغط الدم بانتظام بواسطة جهاز المراقبة المنزلي. تقول الدكتورة دويل: «إذا كان ضغط دمك طبيعياً، أو إذا كان منخفضاً بصورة غير عادية بالنسبة لك، أبلغ طبيبك بهذه المعلومات فوراً. فربما تحتاج إلى تعديل الأدوية

علم النفس الإكلينيكي

 

تعرف على أنواع الأدوية النفسية وتصنيفاتها المختلفة

تؤثر الأدوية النفسية على المواد الكيميائية في الدماغ التي تنظم العواطف وأنماط التفكير، للحصول على أفضل نتيجة يتم الجمع بينها وبين العلاج النفسي.

تختلف أنواع الأدوية النفسية، كما يختلف تأثيرها من شخص لاخر من ناحية بداية التحسن وكذلك الاثار الجانبية، إذ تعمل بعض الأدوية النفسية بسرعة، ويتم ملاحظة التحسن في غضون أيام، لكن معظمها يحتاج لعدة أسابيع أو شهور. 

يبدأ الطبيب عادةً بجرعة منخفضة ويزيد الجرعة ببطء للتقليل من الاثار الجانبية المحتملة، ويتم التوقف عن الدواء بنفس الطريقة، مما يسمح للمواد الكيميائية في الدماغ التكيف مع التغيرات.

أنواع الأدوية النفسية

هناك العديد من أنواع الأدوية النفسية والتي تعالج أنواع مختلفة من الأمراض النفسية والعقلية، ويتم تحديد المناسب منها بناءً على تشخيص الطبيب، وهي تشمل الاتي:

1. الأدوية المضادة للاكتئاب 

يتم ربط الاكتئاب عادةً بوجود اضطراب بعض المواد الكيميائية في الدماغ والتي تسمى بالناقلات العصبية، مثل: السيروتونين (Serotonin)، والدوبامين (Dopamine)، والنورإبينفرين (Norepinephrine).

وتعد مضادات الاكتئاب من أنواع الأدوية النفسية التي تؤثر على هذه الناقلات العصبية بطرق مختلفة نوعًا ما.

وتتوفر أنواع عديدة من الأدوية المضادة للاكتئاب كما الاتي:

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs): عادةً ما يبدأ الأطباء بوصفها كونها تسبب أعراض جانبية أقل من غيرها، مثل:

فلوكسيتين (Fluoxetine).

باروكسيتين (Paroxetine).

سيرترالين (Sertraline).

سيتالوبرام (Citalopram).

إسيتالوبرام (Escitalopram).

مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs): والتي تشمل الاتي:

دولوكستين (Duloxetine).

فينلافاكسين (Venlafaxine).

ديسفينلافاكسين (Desvenlafaxine).

مضادات الاكتئاب غير النمطية: لا يتم إضافتها إلى أي نوع من المضادات الأخرى، ومن أمثلتها ما يأتي:

بوبروبيون (Bupropion).

ميرتازابين (Mirtazapine).

نيفازودون (Nefazodone).

ترازودون (Trazodone).

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs): لا يتم إضافتها إلا بعد تجربة مضادات أخرى بسبب اثارها الجانبية، وهي تشمل الاتي:

إيميبرامين (Imipramine).

نورتريبتيلين (Nortriptyline).

أميتريبتيلين (Amitriptyline).

مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs): يتم وصفها عندما لا تعمل الأدوية الأخرى نظرًا لاثارها الجانبية الخطيرة، ومن أمثلتها الاتي:

ترانيلسيبرومين (Tranylcypromine).

فينيلزين (Phenelzine).

إيزوكاربوكسازيد (Isocarboxazid).

2. الأدوية المضادة للقلق 

أدوية القلق من أنواع الأدوية النفسية التي يتم استخدامها لعلاج اضطرابات القلق المختلفة، ويكون ذلك بمفردها أو بدمجها مع العلاج النفسي، وتشمل الاتي:

معظم مضادات الاكتئاب: التي تم ذكرها سابقًا في المقال ومنها مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)، والتي تستخدم لعلاج اضطراب الهلع، والوسواس القهري.

دواء بوسبيرون (Buspirone): وهو دواء مضاد للقلق يستخدم في علاج اضطراب القلق العام.

البنزوديازيبينات (BZD): لعلاج اضطراب القلق العام واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب الهلع.

مضادات الهيستامين من الجيل الأول: ومن أمثلتها ديفينهيدرامين (Diphenhydramine)، الذي يستخدم لعلاج اضطراب القلق العام.

حاصرات بيتا: من مثل بروبرانولول (Propranolol) الذي يستخدم لعلاج القلق من الأداء، وهو نوع من اضطرابات القلق الاجتماعي، وأحيانًا تستخدم لعلاج اضطراب الهلع.

حاصرات ألفا: من مثل برازوسين (Prazosin) الذي قد يستخدم في علاج اضطراب ما بعد الصدمة، وخصوصًا الكوابيس.

3. الأدوية المضادة للذهان 

الأدوية المضادة للذهان هي أحد أنواع الأدوية النفسية التي تستخدم لعلاج الفصام، وتقليل الحالات الذهانية المصاحبة لبعض الاضطرابات، مثل: اضطراب ثنائي القطب، والاكتئاب الذهاني، وذهان الخرف، والذهان الناتج عن تعاطي المخدرات.

وتنقسم إلى نوعين رئيسيين كما الاتي:

الأدوية المضادة للذهان النمطية

يطلق عليها أحيانًا أدوية الجيل الأول، وتم تطويرها في الخمسينيات من القرن الماضي، ويتم اللجوء إليها عندما تكون الأدوية الحديثة غير فعالة، لأن لها أعراض جانبية خطيرة جدًا، وأشهرها الاتي:

هالوبيريدول (Haloperidol).

الكلوربرومازين (Chlorpromazine).

الأدوية المضادة للذهان اللانمطية

ويطلق عليها أيضًا أدوية الجيل الثاني، وتمت الموافقة عليها في التسعينيات من القرن الماضي، وتشمل أدوية، مثل:

كلوزابين (Clozapine) الذي تم تصنيفه من ضمن الأدوية اللانمطية الحديثة بالرغم من اكتشافه في الخمسينيات، كون فرصة تسببه بأعراض خارج هرمية قليلة نسبيًا.

أسينابين (Asenapine).

أولانزابين (Olanzapine). 

4. الأدوية المثبتة للمزاج

الأدوية المثبتة للمزاج هي أحد أنواع الأدوية النفسية التي تستخدم عادةً لعلاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب، ويمكن أن تساعد هذه الأدوية في إيقاف التقلبات المزاجية الكبيرة التي يعاني منها هؤلاء المرضى.

ويتم تقسيمها إلى قسمين رئيسيين كما الاتي:

الأدوية المثبتة للمزاج الجيل الأول: حيث تم اكتشافها في الستينيات من القرن الماضي، وتشمل الاتي:

الليثيوم (Lithium).

كاربامازيبين (Carbamazepine).

فالبروات (Valproate).

الأدوية المثبتة للمزاج الجيل الثاني: تم تطويرها في تسعينيات القرن الماضي، وتشمل ما يأتي:

أولانزابين.

الكويتيابين (Quetiapine).

أريبيبرازول (Aripipazole).

ريسبيريدون (Risperidone).

وفي عام 1994، وافقت مؤسسة الغذاء والدواء (FDA) على استخدام عقار لاموترجين (Lamotrigine) المضاد للاختلاج كمثبت للمزاج للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.

5. الأدوية المنشطة

أحد أنواع الأدوية النفسية التي تعمل على تنشيط العمليات العقلية والبدنية، وتعطي نتائج مرغوبة على المدى القصير فهي تزيد مستويات الدوبامين في الدماغ، إلا أن لها عواقب وخيمة على المدى البعيد.

ويمكن تصنيفها إلى فئتين كالاتي:

الأدوية المنشطة غير المشروعة، مثل: الكوكايين (Cocaine)، والأمفيتامين (Amphetamine)، وغيرها.

الأدوية المنشطة المشروعة والتي يمكن أن تصرف بوصفة طبية، مثل: الريتالين (Ritalin)، والأديرال (Adderall)، وغيرها.

 علاج عرق النسا !!!

قيل أن اسمه عرق النسا لأن تأثير ألمه يُنسي ما سواه. 

يعتبر الألم الذي يبدأ من أسفل عمودك الفقري  ويمر بمؤخرتك والجانب الخلفي من قدمك هو العلامة المؤكدة لعرق النسا. 

تختلف أنواع الألم فقد يتراوح ما بين ألمٍ بسيط وإحساسٍ حارقٍ وحاد أو ألمٍ رهيب.

 وأحيانًا تشعر به على هيئة صدمةٍ أو موجةٍ كهربية.

 ويزداد سوءًا عند السعال أو العطس، كما أن الجلوس لفتراتٍ طويلةٍ يحفز أعراضه وغالبًا ما يتأثر جانب واحدٌ فحسب من جسمك

علاج عرق النسا طبيعيا :

الكمادات بأنواعها باردة او ساخنة يمكنها ان تساعد علي التخلص من مرض عرق النسا وما ينتج عنه من إلتهابات ،فيمكن من خلال إستخدام المعالجة الحرارية الحصول علي الراحة والآسترخاء لعضلات الجسم والتي من دورها ان تساعد علي إرخاء العصب الوركى ،كما ان العلاج من خلال الكمادات يساعد علي تقليل التورم الموجود حول العصب .

 يتم وضع المنشفة علي البخار ثم وضعها على المنطقة المصابة حوالي عشرون دقيقة ومن خلال إستخدام هذه الطريقة من وقت الي اخر ستشعر بتحسن كبير ،أما في حالات التي يوجد فيها مشاكل في الدورة الدموية لايتم إستخدام الكمادات الباردة .

الكركم:

يعتبر الكركم من العلاجات الطبية القوية التي تساعد علي التخلص من ألم عرق النسا ،وذلك بسبب إحتوائه علي العديد من الخصائص التي تساعد على التخلص من الإلتهابات  فهو يحتوي علي مركب يسمى الكركمين والذي يعمل بدورة علي تخليص الجسم من ألام الاعصاب ويساعد ايضا على تخفيف الالتهابات 

يمكن استخدام الكركم كعلاج من خلال إضافة ملعقة صغيرة من الكركم مع كوب من الحليب ،وأيضا يمكنك إضافة كمية صغيرة من القرفة ،ثم قم بغلي الخليط وضع معه ملعقة من العسل للتحلية ،ومن خلال تناول الخليط مرة او مرتين يومين ستشعر بتحسن كبير ،ولكن يجب التنبية علي أن الكركم ليس حل مناسب لمن يعانون من السكر والتجلطات وايضا لمن يتناولون أدوية لحصوات الكلي .

التدليك :

يعتبر التدليك من أكثر الطرق الفعالة لعلاج عرق النسا ،حيث أن التدليك يساعد علي علاج الجسم لنفسة بنفسة ،وخاصة في حالات تشنج العضلات فيكون التدليك هو الافضل وستشعر ببسط في العضلات ،ذلك بالأضافة الي أن التدليك يساعد علي تنشيط الدورة الدموية ،

فيمكنك إستخدام زيت نبتة سانت جون او زيت السمسم  فهم من أكثر الزيوت التي تساعد علي تخفيف الالتهابات والألم لما تحتويه من خصائص مضادة للألتهابات ومن خلال إستخدام التدليك مرة او مرتين يوميا

 ستشعر بتحسن كبير .

المسكنات

إن كان لديك ألم متواصل أو مزعج بسبب عرق النسا، فهناك العديد من المسكنات التي تساعد في تخفيف الألم. منها ما يلي:

الباراسيتامول ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية، منها الأيبوبروفين (Ibuprofen).

المسكنات المخدرة، منها الكودائين أو في الحالات الشديدة، المورفين.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات( ( Tricyclic antidepressants (TCA، منها دواء اميتريبتيلين (Amitriptyline). وتعتبر هذه الأدوية مصممة لعلاج الإكتئاب. ولكنه أكتشف فيما بعد قدرتها في تحسين آلام الأعصاب.

وحرصاً على سلامتكم فإن هذه الأدوية لا تعد مناسبة للجميع، وتحديداً عند إستخدامها لفترات طويلة. ، 

معا تمنياتي لكم الصحه والعافيه!!

عوامل تؤثر على ذاكرتك

يمكن لبعض الأدوية التي تُباع من دون وصفة طبية أن تؤثر على الذاكرة والوظيفة الإدراكية. 

إنها حقيقة مؤسفة لحالة التقدم في العمر: الفترات العرضية من النسيان أو «ضبابية الوعي» حيث لا يمكنك التفكير بوضوح أو مواجهة مشكلة في تعدد المهام أو فهم المعلومات. ربما يتجاهل كبار السن الأمر بوصفه من «لحظات الشيخوخة»، ولكن لا تسرعوا في لوم «الزمن» على الخلل في الدماغ. قد تكون أدويتكم هي المذنب الحقيقي. 

يقول الدكتور مارك ألبرز، طبيب الأعصاب بمركز ماكانس لصحة الدماغ بمستشفى ماساتشوستس العام التابع لجامعة هارفارد: «قد تكون مشكلات الذاكرة من الآثار الجانبية الشائعة بالنسبة للكثير من الأدوية التي غالباً ما يتلقاها كبار السن لأول مرة في حياتهم». وعلى الرغم من أن هذه الأدوية لا تؤثر على الجميع بشكل متساوٍ، فإنه ينبغي على الناس فحص أي أدوية جديدة، أو تأثير التغيرات في الجرعة وتكرار التناول، إذا واجهوا فجأة مشكلات في الذاكرة والتفكير». 

عوامل مؤثرة 

وهنالك أسباب كثيرة تجعل الأدوية تؤثر في الذاكرة أكثر مع التقدم في العمر. 

> ضعف الحاجز الدموي – الدماغي: يسمح الحاجز الدموي - الدماغي blood - brain barrier، للدم بنقل المغذيات والأكسجين إلى الدماغ فيما يمنع السموم والمواد المؤذية الأخرى. ويضعف هذا الجدار مع التقدم في العمر، ويمكن للأدوية التسرب إلى الدماغ، ثم التأثير على الوظائف الإدراكية. 

> العقاقير المتعددة: يحتاج الكثير من البالغين الأكبر سناً إلى أدوية متعددة لمعالجة حالة واحدة أو أكثر، وهي حالة تُعرف باسم «تكثير الأدوية polypharmacy». ومن الشائع أيضاً أن يحتاج المسنون إلى تناول الأدوية بجرعات أعلى وبجرعات أكثر تكراراً من الأشخاص الأصغر سناً. 

> الحساسية: يميل المسنون إلى استقلاب (التمثيل الغذائي) العقاقير بوتيرة أكثر بطئاً، مما يجعلهم أكثر حساسية للأدوية وأكثر عرضة للآثار الجانبية. 

عقاقير مفضلة 

تؤثر الأدوية عادةً في الذاكرة عند تداخلها في كيفية نقل الهرمونات والناقلات العصبية للإشارات بين خلايا الدماغ. 

غالباً ما يعرف المرء ما إذا كان عقار ما يسبب له مشكلات في الذاكرة بعد تناوله بفترة وجيزة، وفقاً للدكتور ألبرز. وبعض مشكلات الذاكرة مؤقتة أو تظهر وتختفي. أما البعض الآخر فأكثر تكراراً، وتبدأ في التأثير على نوعية الحياة. 

يقول الدكتور ألبرز: «يعتمد ذلك على كمية ما تتناولونه من أدوية، وكيف يستقلب جسمكم الدواء، ومدى حساسيتكم الفردية. كما يمكن أن تنشأ المشكلات بسبب التفاعلات غير المرغوب فيها للأدوية». وفي حين أن الكثير من الأدوية يمكن أن يسبب ضبابية الوعي ومشكلات أخرى في الذاكرة، فإن عقاقير النوم والألم هي السبب الأكثر شيوعاً. 

> مساعدات النوم: غالباً ما تحتوي مساعدات النوم التي تُباع من دون وصفة طبية على «ثنائي الفينهيدرامين diphenhydramine»، وهو مضاد للهستامين له خصائص مقاومة للكولين. و«العقاقير المضادة للكولين anticholinergic drugs» معروفة جيداً بأنها تُضعف الوظيفة الإدراكية لدى المسنين. 

أما عقاقير النوم التي يصفها الطبيب، مثل الزولبيديم zolpidem (آمبيين Ambien)، فيمكن أن تقلل النشاط في أجزاء من الدماغ المشاركة في كيفية نقل الحوادث من الذاكرة قصيرة الأمد إلى الذاكرة طويلة الأمد، الأمر الذي يؤثر على استرجاع الذكريات. 

> أدوية الألم: معظم العقاقير المستعملة لمعالجة الألم المزمن يمكن أن تسبب الارتباك ومشكلات في الذاكرة. وتتضمن القائمة المسكنات الأفيونية opioid analgesics، ومضادات الكآبة ثلاثية الحلقات tricyclic antidepressants مثل: أميتريبتيلين amitriptyline (إيلافيل Elavil، وإنديب Endep)، ونورتريبتيلين nortriptyline (أفينتيل Aventyl، وباميلور Pamelor)، وغابابنتين gabapentin (نيورونتين Neurontin). 

والنبأ السار هنا هو أن هذه المشكلات كثيراً ما تختفي مع التعديلات. على سبيل المثال، قد يقترح عليك الطبيب الانتقال إلى عقار آخر، وتغيير الجرعة أو التكرار، أو إيقاف استخدام العقار بالكامل إذا تحسنت صحتك. يقول الدكتور ألبرز: «أحياناً، يمكن لاختلاف الوقت الذي تتناول فيه الدواء أن يشكّل فارقاً». إذا تناولت أدوية متعددة، فقد يكون الأسلوب هو التجربة والخطأ: سيحاول طبيبك تعديل دواء واحد في كل مرة، وإذا لم تتغير حالتك، سينتقل إلى الدواء التالي ويكرر الأمر. 

ارصد مشكلات الذاكرة وتتبعها 

> إذا كنت تشك أن دواء بعينه يسبب لك مشكلات في الذاكرة، فلا تتوقف عن تناوله وحدك. بدلاً من ذلك، ارصد وتتبع الأعراض لمدة أسبوع أو أسبوعين ثم شارك النتائج مع طبيبك. دوّن ملاحظتك وفقاً لما يلي: 

- عندما تتناول الدواء عادةً. 

- سواء كنت تتناوله مع الطعام أو من دونه. 

- ما أنواع مشكلات الذاكرة التي تعاني منها وكم تدوم؟ 

- متى تظهر المشكلات عادةً، مثل في فترة معينة بعد تناول الدواء أو عند محاولتك إتمام مهام معينة. 

كن مُفصلاً قدر الإمكان. فكلما تقدمت بمعلومات أكثر، كانت الفرصة أفضل للطبيب في تحديد النمط المعين ليقرر ما إذا كان العقار هو المشكلة، وماهية هذه المشكلة.

صداع التوتر Tension headache

ما هو صداع التوتر 

يعدّ الصداع التوتري أكثر أنواع الصداع شيوعاً، وقد يكون خفيفاً أو متوسطاً أو شديداً في حدّته، وينتشر الألم خلف العينين، وفي الرأس والرقبة، ويصف المرضى الألم الذي يشعرون به كأنه شريط ضيق يضغط على الجبهة، وقد يكون الصداع عرضياً يحدث مرة أو مرتين شهرياً، وقد يكون مزمناً إذا استمرت نوبات الصداع أكثر من 15 يوم في الشهر، ويجدر بالذكر أنّ النساء أكثر عرضةً للإصابة بصداع التوتر من الرجال، أمّا عن سبب الإصابة بهذا النوع من الصداع، فإنّه يحدث بسبب انقباض العضلات في الرأس والرقبة، ويحدث هذا الانقباض نتيجة عدة عوامل محفّزة، وفي هذا المقال نتعرف على هذه العوامل، والأعراض، وطرق العلاج. 

  اسباب صداع التوتر 

يحدث صداع التوتر بسبب انقباض العضلات في الرأس والرقبة، ويُعزى سبب الإصابة بهذا النوع من الانقباضات بسبب تناول بعض الأغذية، أو ممارسة أنشطة معينة، أو بسبب الضغوطات، فقد يُصاب بعض الأشخاص بصداع التوتر لعدة عوامل نذكر منها الآتي: 

• قضاء وقت طويل أمام شاشة الحاسوب. 

• قيادة المركبات ساعات متواصلة. 

• التعرض لدرجات حرارة منخفضة. 

• شرب الكحول. 

• إجهاد العين. 

• جفاف العينين. 

• التعب الشديد. 

• التدخين. 

• الزكام والانفلونزا. 

• التهاب الجيوب الأنفية. 

• الكافيين. 

• الجلوس بوضعية سيئة. 

• الإجهاد العاطفي. 

• قلة شرب الماء. 

• قلة النوم. 

• تخطي تناول وجبات الطعام. 

   اعراض صداع التوتري:- 

• الشعور بألم يشبه الضغط تتراوح شدته بين الخفيف إلى المتوسط، في مقدمة وأعلى وجانبي الرأس. 

• الشعور بالصداع في وقت متأخر من اليوم. 

• المعاناة من صعوبة في النوم. 

• الشعور بالتعب الشديد. 

• التهيج. 

• صعوبة التركيز. 

• الحساسية البسيطة للضوء أو الصوت. 

• آلام العضلات. 

وعلى عكس الصداع النصفي، فإنّ صداع التوتر لا يتضمّن أعراضاً عصبية، مثل ضعف العضلات، وتشوش الرؤية، ولا يترافق معه حساسية للضوء أو الصوت، أو آلاماً في المعدة، أو غثيان وتقيؤ.

  علاج صداع التوتر 

يعتقد الكثير من الناس أن المسكنات تكون كافية في التخلص من الصداع التوتري، بينما يغفل الكثير عن أن الإفراط في المسكنات قد يكون ضرره أكبر من نفعه، بل وقد يسبب صداع من نوع آخر. 

قد يزول الصداع التوتري بمجرد شرب الماء، فقد يكون المصاب يعاني من جفاف، ويحتاج إلى زيادة شرب الماء، بالإضافة للحصول على قدر كافي من النوم، إذ يسبب نقص النوم المعاناة من صداع التوتر، مع الحرص على تناول وجبات الطعام في موعدها، وفي حال لم يُجدي ذلك نفعاً، فيمكن تناول مسكنات الألم التي تُباع دون وصفة طبية، مثل الآيبوبروفين أو الأسبرين، بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي، وتجدر الإشارة إلى أنّ الإفراط في تناول المسكنات قد يسبب الصداع الارتدادي (بالإنجليزية: Rebound Headaches).

ويقسم العلاج لعدة مراحل ومنها: 

العلاج بالعقاقير: وتكون فترة علاجية وقائية هدفها الرئيسي عدم معاودة نوبات الصداع التوتري مرة أخرى ويستخدم في هذه المرحلة مضادات الاكتئاب الثلاثية، مع العلم أن لها بعض الآثار الجانبية مثل الإمساك والنعاس. 

عند الإصابة بالصداع التوتري المزمن فإنّ مسكنات الألم التي تباع دون وصفة طبية لا تُجدي نفعاً في تخفيف الألم، بل قد يصف الطبيب الأدوية التالية التي لا تصرف إلا بوصفة طبيب، مثل: 

• اندوميثاسين (بالإنجليزية: Indomethacin). 

• الكيتورولاك (بالإنجليزية: Ketorolac). 

• نابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen). 

• باراسيتامول بجرعة إضافية، يصرف بوصفة طبية. 

• مُرخيات العضلات؛ في حال لم يتحسن الصداع للأدوية السابق ذكرها، إذ توقف هذه الأدوية من انقباض العضلات. 

• مُثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (بالإنجليزية: Selective serotonin reuptake inhibitor)، واختصاراً (SSRIs)، وهي أدوية مُضادة للاكتئاب، تُعادل مستويات السيروتونين في الدماغ، وتساعد في السيطرة على التوتر 

العلاج البديل: من بين هذه العلاجات غير التقليدية الوخز بالإبر الصينية، وكذلك يمكن العلاج عن طريق التدليك في منطقة الرأس للتخفيف من التوتر والتعب، كذلك يمكن للعلاج أن يعتمد فقط على الاسترخاء كوسيلة للتخلص من الضغوط والإجهاد والصداع التوتري. 

تغيير نمط الحياة: وذلك على سبيل المثال بالتوقف عن التدخين، وزيادة فترات النوم وتقليل فترات السهر، والاعتماد على وجبات غذائية متوازنة 

يلجأ بعض المرضى للمكملات الغذائية بهدف السيطرة على الصداع، لكن قد تتعارض بعض هذه المكملات مع الأدوية المتناولة، لذا ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول أي علاج، ومن الأمثلة على بعض المكملات الغذائية التي تساهم في الوقاية من الإصابة بالصداع: 

• نبات البوتربور ( بالإنجليزية: Butterbur). 

• مُساعد الإنزيم Q-10 (بالإنجليزيّة: Coenzyme Q10). 

• أقحوان زهرة الذّهب (بالإنجليزية: Feverfew). 

• المغنيسيوم. 

• فيتامين ب2، أو ما يسمى رايبوفلافين (بالإنجليزية: Riboflavin). 

   كيف يمكن الوقاية من صداع التوتر؟ 

إذا كان المريض يعاني من نوبات متكررة من صداع التوتر، فينصح بأن يسجل الأوقات التي تزداد بها حدّة الصداع، لمعرفة مثيرات الصداع، فقد يكون لتعديل نمط الحياة، من أوقات النوم ونمط التغذية دوراً في تخفيف حدة الصداع، بالإضافة إلى أهمية ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتقنيات الاسترخاء، للسيطرة على التوتر والضغوطات التي تسبب الصداع. 

وينصح بالحفاظ على وضعية جلوس سليمة، وأخذ قسط كافي من الراحة، وترطيب الجسم بشرب كميات كافية من الماء يومياً، وقد يصف الطبيب في بعض الحالات دواء أميتريبتيلين (بالإنجليزية: Amitriptyline) للوقاية من صداع التوتر المزمنة

ماذا يفعل دواء الاكتئاب؟

تعمل أدوية الاكتئاب على تعديل تراكيز الناقلات العصبية المختلفة في الدماغ والمسؤولة عن التغيرات التي تظهر في المزاج والتصرفات، ولكن الإجابة الدقيقة على سؤال "ماذا يفعل دواء الاكتئاب؟" تعتمد على نوع الدواء المستخدم، حيث أن كل دواء يعمل بآلية مختلفة عن غيره، كالآتي:

1. مثبطات إعادة السيروتونين الانتقائية (Selective serotonin reuptake inhibitors)

يعمل دواء الاكتئاب من نوع مثبطات إعادة السيروتونين الانتقائية، مثل فلوكسيتين (Fluoxetine)، على تثبيط عملية استرداد السيروتونين من خلال منع عملية نقل السيروتونين في الجزء السابق لمشبك محور العصب (Presynaptic)، مما يزيد من كمية السيروتونين الموجودة في منطقة المشبك العصبي والعمل على تحفيز الجزء بعد المشبكي (Postsynaptic) لمدة أطول.

2. مثبطات امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين (Serotonin-noradrenaline reuptake inhibitors)

يعمل دواء الاكتئاب من نوع مثبطات امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين، مثل دولوكسيتين (Duloxetine) على تثبيط عملية استرداد كلًا من السيروتونين والنورأدرينالين، مما يزيد من تركيزهما في جزء منطقة المشبك العصبي، الأمر الذي يزيد من مدة تحفيز الجزء بعد المشبكي لفترة طويلة.

3. مضادات الاكتئاب السيروتونية الخاصة والنورأدرينالين (Noradrenaline and specific serotonergic antidepressants)

يعمل دواء الاكتئاب من نوع مضادات الاكتئاب السيروتونية الخاصة والنورأدرينالين، مثل ميرتازابين (Mirtazapine) من خلال مقاومة المستقبلات الأدرينالية من نوعي المستقبل ألفا-2 (Alpha-2)، وإعاقة المستقبلات السيروتونية.

حيث أنه يزيد من سرعة فعالية هذا النوع من أدوية الاكتئاب.

4. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic antidepressants)

يعمل دواء الاكتئاب من نوع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين (Amitriptyline) على 5 أنواع من الناقلات العصبية، فهي تعمل على منع استرداد السيروتونين والنورإيبينيفرين (Norepinephrine) في الجزء السابق لمشبك محور العصب، مما يؤدي إلى زيادة تركيزهما في منطقة المشبك العصبي. 

كما تعمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على المقاومة التنافسية على المستقبلات المسكارينية (Muscarinic) والهيستامينية (Histaminergic) والكولينية (Cholinergic).

5. مثبطات الأكسيداز أحادية الأمين (Monoamine oxidase inhibitors)

استكمالًا لإجابة ماذا يفعل دواء الاكتئاب؟

يعمل دواء الاكتئاب من نوع مثبطات الأكسيداز أحادية الأمين، مثل آيسوكاربوكسازيد (Isocarboxazid) على تثبيط فعالية إنزيم الأكسيداز أحادية الأمين الذي يعمل على تكسير كل من السيروتونين والإيبينيفرين (Epinephrine) والدوبامين (Dopamine)، مما يزيد من تراكيز هذه الناقلات العصبية في الجزء السابق لمشبك محور العصب. 

هل يشعرك دواؤك بالدوخة

يمكن للعديد من العقاقير التسبب في الدوخة. لذا خذ بعين الاعتبار استراتيجيات إدارة المخاطر.

رصد الأعراض

عندما تتناول الأدوية من وصفة طبية جديدة، ثم تشعر ببعض الدوخة. قد تتساءل: هل هما مرتبطان؟ إنه سؤال مهم، إذ من المعروف أن عقاقير كثيرة تسبب الدوخة. ويصاحب الدوخة جانب خطير هو الترنح والسقوط.

تشير جوان دويل بترونغولو، الصيدلانية لدى مستشفى ماساتشوستس العام، قائلة: «إن مجرد التقدم في السن يزيد من مخاطر السقوط. إذا أضفت ثلاثة أو أربعة أدوية - أو حتى دواء واحداً فقط ذا تأثير جانبي معروف بإحداث الدوخة - فإن ذلك يزيد من المخاطر».

يمكن للدوخة أن تعني أموراً كثيرة، مثل اعتقادك بشعور بالضعف أو أنك على وشك الإغماء، أو عدم الاتزان، أو الغثيان، أو الارتباك، أو الضعف. وكل هذه الأعراض تقع تحت فئة «الدوخة Lightheadedness».

غير أن الدوخة ليست إحساساً بأن العالم يتحرك أو يدور من حولك. فمثل ذلك الإحساس هو المعروف بالدوارvertigo، الذي يقع عندما ترسل مدخلات الجسم الحسية (مثل الرؤية أو الشعور باللمس) رسائل مربكة إلى الدماغ. وغالباً ما يقترن هذا الدوار باضطرابات الأذن الداخلية.

«عقاقير الدوخة»

غالباً ما تسبب الكثير من العقاقير الدوخة. ومن بين الأدوية المعروفة بذلك:

* مضادات الاكتئاب: مثل فلوكسيتين fluoxetine (بروزاك Prozac)، وسيرترالين sertraline (زولوفت Zoloft)، وباروكسيتين paroxetine (باكسيل Paxil)، وأميتريبتيلين amitriptyline (إيلافيل Elavil).

* مضادات الذهان antipsychotics، مثل الكيتابين quetiapine (سيروكويل Seroquel) وأولانزابين olanzapine (زيبريكسا Zyprexa).

* عقاقير مضادة لنوبات التشنج، مثل غابابنتين gabapentin (نيورونتين Neurontin)، التي غالباً ما تعطى لعلاج اعتلال الأعصاب أو لتخفيف ألم القوباء المنطقية (الحزام الناري).

* أدوية ضغط الدم، بما في ذلك مدرات البول مثل هيدروكلوروثيازيد hydrochlorothiazide (هيدروديورييل Hydrodiuril)، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitors مثل ليسينوبريل lisinopril (زيستريل Zestril)، وحاصرات قنوات الكالسيوم calcium - channel blockers مثل ديلتيازيم diltiazem (كاربتازم Cardizem)، وحاصرات البيتا مثل ميتوبرولول metoprolol (لوبريسور Lopressor).

* أدوية السكري، مثل غليبيزيد glipizide (غلوكوترول Glucotrol)، وغليبوريد glyburide (ديابيتا Diabeta).

* أدوية تسكين الألم مثل أوكسيكودون oxycodone (أوكسيكونتين Oxycontin).

* المهدئات، مثل لورازيبام lorazepam (أتيفان Ativan) وديازيبام diazepam (فاليوم Valium).

* أدوية النوم مثل زولبيديم zolpidem (أمبين Ambien).

* أدوية المسالك البولية التي تعمل عن طريق إرخاء عضلات المثانة مثل: تامسولوزين tamsulosin (فلوماكس Flomax) الذي يوصف للمساعدة على تدفق البول بسهولة أكبر، وأوكسيبوتينين oxybutynin (ديتروبان Ditropan) الذي يستخدم لعلاج فرط نشاط المثانة.

نتائج ومحاذير

• لماذا تسبب بعض العقاقير الدوخة؟ هنالك أسباب كثيرة تجعل العقاقير تسبب الدوخة.

في بعض الأحيان تعمل العقاقير بشكل جيد للغاية. وفي حالة أدوية السكري، قد ينخفض مستوى السكر في الدم كثيراً، ما قد يسبب الدوخة. تقول الدكتورة دويل: «مع بعض أدوية ضغط الدم، قد تتبول الكثير من السوائل وتصاب بالجفاف، مما يُخفض ضغط الدم كثيراً. أو قد تسبب عقاقير ضغط الدم انخفاض الضغط عند الوقوف المفاجئ، مما يجعلك تشعر بالدوخة مؤقتاً. أو قد تحافظ العقاقير على ضغط الدم أقل من المعتاد طوال الوقت، وليس فقط عندما تقف، مما يجعلك تشعر أيضاً بالدوخة».

* ما الذي يمكنك فعله؟ تعرف على الآثار الجانبية المحتملة لكل الأدوية، وكن في حالة تأهب قصوى إذا كانت الدوخة ممكنة. دوّن اليوم والساعة التي تتناول فيها حبة الدواء والآثار الجانبية التي تشعر بها: تسجيل هذه التفاصيل يمكن أن يساعد طبيبك في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى تغيير في النظام العلاجي.

تقول الدكتورة دويل: «مع أدوية ضغط الدم، ومضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان، ومضادات النوبات، يجب أن تتلاشى الدوخة بعد نحو أسبوع أو أسبوعين. إذا لم يكن كذلك، فأبلغوا طبيبكم بالأمر. فقد تحتاج إلى جرعة أقل أو دواء مختلف».

إذا كان هناك احتمال كبير لأن يسبب الدواء الدوخة، فإنك قد ترغب في تناوله في الليل — وبالتالي لا تتعرض للأعراض خلال اليوم. وإذا كنت تعرف أن الدواء سوف يسبب الدوخة، فلا تنهض واقفاً على نحو مفاجئ من الكرسي أو السرير. امنح نفسك فرصة لتقدير اتجاهات حركتك.

وتشمل النصائح الأخرى تفادي الجفاف بتناول السوائل طوال اليوم، وفحص ضغط الدم بانتظام بواسطة جهاز المراقبة المنزلي. تقول الدكتورة دويل: «إذا كان ضغط دمك طبيعياً، أو إذا كان منخفضاً بصورة غير عادية بالنسبة لك، أبلغ طبيبك بهذه المعلومات فوراً. فربما تحتاج إلى تعديل الأدوية».

Depression الاكتئاب

 

تعريفه :

Depression is a mood disorder that causes a persistent feeling of sadness and loss of interest.

Diagnosis:  التشخيص 

Physical exam, Lab test,  Psychiatric evaluation, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)

ممكن يكون الاكتئاب بسبب مشكلة في الغدة الدرقية ؟؟؟؟

ممكن ايون 

___________________________________

التقييم النفسي مهم جدااااااا  

Psychiatric evaluation

Prevention

ازاي نتجنب الاكتئاب ؟؟؟؟

There's no sure way to prevent depression. However, these strategies may help.

Take steps to control stress, to increase your resilience and boost your self-esteem.

1.Reach out to family and friends, especially in times of crisis, to help you weather rough spells.

لازم تتواصل مع العائلة او الأصدقاء خاصة في أوقات الازمات والاوقات الصعبة عشان يساعدوك

2.Get treatment at the earliest sign of a problem to help prevent depression from worsening.

تتعالج بدري بدري تخف بدري بدري بدل ما الاكتئاب يطول معاك

3.Consider getting long-term maintenance treatment to help prevent a relapse of symptoms.

طب خفيت ؟؟؟

تقوم تبطل علاج !!!!!

لأ سيادتك متبطلش علاج نستنى شويه ونتابع  مع الطبيب علشان لا قدر الله ميحصلش انتكاسة. 

___________________________________

Medications 

العائلات عندنا :

5 عائلات وهم :

SSRIs, SNRIs, TCAs, MAOIs and Atypical antidepressants.

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

include:

citalopram , escitalopram , fluoxetine , paroxetine , sertraline  and vilazodone 

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)

include : duloxetine , venlafaxine , desvenlafaxine  and levomilnacipran .

Atypical antidepressants :

They include: 

bupropion , mirtazapine , nefazodone, trazodone and vortioxetine .

Tricyclic antidepressants (TCAs)

They include: 

imipramine , nortriptyline , amitriptyline, doxepin, trimipramine , desipramine  and protriptyline  

Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). 

They include: 

tranylcypromine , phenelzine  and isocarboxazid  .

Selegiline :

a newer MAOI that sticks on the skin as a patch, may cause fewer side effects than other MAOIs do. 

معلومة مهمة : 

MAOI can't be combined with SSRIs

اوعى توقف الدواء فجأة الا باستشارة الطبيب

Stopping treatment abruptly or missing several doses can cause withdrawal-like symptoms, and quitting suddenly may cause a sudden worsening of depression. Work with your doctor to gradually and safely decrease your dose.

وإلإ سوف تظهر شبه اعراض الانسحاب

Antidepressants and pregnancy

الطبيب المعالج هو من يحدد العلاج المناسب

Antidepressants and increased suicide risk.

Most antidepressants are generally safe

ولكن ممكن تزود قابلية الشخص للانتحار 

خاصة

في الاسابيع الاولى من بداية العلاج 

او

عند تغيير الجرعة.

especially in the first few weeks after starting or when the dose is changed.

Anyone taking an antidepressant should be watched closely for worsening depression or unusual behavior, especially when starting a new medication or with a change in dosage.

لازم

نتابع اي شخص بياخد دواء الاكتئاب 

خاصة : 

في الاسابيع الاولى من بداية العلاج 

او

عند تغيير الجرعة

Keep in mind that antidepressants are more likely to reduce suicide risk in the long run by improving mood.

خلي بالك !!!!!!!

ان ادوية الاكتئاب مع الوقت  بتقلل من خطورة الانتحار

لانها بتحسن المود والمزاج

Psychotherapy العلاج النفسي

مهم جداااااا

Other treatment options

1.Electroconvulsive therapy (ECT). 

2.Transcranial magnetic stimulation (TMS).

شاركونا بأسماء البراندات ف الكومنتات.

الكيتامين احد ادوية التخدير،،،،

الكيتامين Ketamine هو دواء التخدير الشائع الاستعمال

1- الكيتامين له ثلاث خصائص ( منوم hypnotic + مسكن analgesia + مهدئ sedation ) ️ و في العمليات الاستعمال الاكثر هو مسكن لذلك الجرعة كمسكن و مهدئ ونقول ايضا ك amnesia  هي 0.1-0.5 ملغم/كغم وللعلم  protective  refle

معلومة

2- الجرعات العالية جدا من الكيتامين قد تسبب myoclonic  and  seiure حتى لو كان المريض غير مصاب بالصرع

3- اي مريض يستعمل ادوية مضادات الاكتئاب ( Trycyclic antidepressants  ) مثال على المجموعة amitriptyline او imipramine الاغلبية تستعمل هذه الادوية لتبول الليلي اللاارادي عند اعطاء الكيتامين لهم يحدث تداخل بأن هذه الادوية مع الكيتامين تسبب ️ تثبيط اعادة امتصاص ال Noradrenaline  بالتالي سيحدث  هبوط حاد للضغط hypotension  وقد يصل لل Heart failure  حسب بعض المصادر ... 

4- يستعمل الكيتامين ️ لعلاج تضيق القبصات الذي لا يستجيب للأدوية يعني Persistent Bronchospasm  سواء بالعمليات او العناية المركزة بجرعة تسمى subanaesthesia  ...

5- كلنا نعرف ان  Remifentanil  يسبب زيادة الرعشة بعد العملية PO Shivering   لذلك يمكن اعطاءه بشكل تسريبي infusion  قبل انتهاء العملية وبجرعة 0.3 ملغم/كغم/ساعة لمنع ذلك .

 أسباب سخونة القدمين والعلاج

سخونة القدمين هي الشعور بحرارة أو حرقان بالقدم. وغالبا تحدث تلك الحالة في فترات الليل ويتراوح الإحساس من خفيف إلى شديد. كما انه في بعض الأحيان قد يصاحب ذلك اعراض أخرى مثل تنميل، أو احمرار، أو تورم القدمين. فما هي اهم أسباب سخونة القدمين وكيف يمكن علاجها؟

بعض أسباب سخونة القدمين

. نقص التغذية

 حتى تعمل الاعصاب بكفاءة فانها تحتاج إلى التزود بالعناصر الغذائية الكافية.

 لذا فإن عدم قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية، قد يزيد ذلك من خطر الإصابة بتلف الاعصاب والشعور بسخونة القدمين. 

ومن العناصر الهامة والتي يمكن ان يزيد نقصانها من خطر الإصابة باعتلال الاعصاب:

 فيتامين B12 

فيتامين B6 

حمض الفوليك  (فيتامين B9)

الاعتلال العصبي السكري

 يعتبر الاعتلال العصبي السكري واحد من أكثر أسباب سخونة القدمين شيوعا. والتي تعتبر من مضاعفات مرض السكر من النوع الأول والنوع الثاني كنتيجة لتلف الاعصاب. 

الحمل

 قد تصاب النساء الحوامل بسخونة القدمين كنتيجة للتغيرات الهرمونية أو زيادة سوائل الجسم الكلية أو زيادة الوزن الطبيعي، والتي بدورها تؤدي إلى زيادة حرارة الجسم وبالتالي الشعور بسخونة القدمين.

قصور الغدة الدرقية

 قد يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى الشعور بألم، أو وخز، أو تنميل في الأطراف مثل القدمين واليدين. حيث ان انخفاض مستوياته قد يؤدي إلى تلف الاعصاب.

علاج سخونة القدمين

 تختلف طرق العلاج وفقا لتشخيص الطبيب وتحديد السبب الكامن وراء تلك الحالة. فيجب عدم الاستهانة عند ظهور أي اعراض حتى لا تتطور الحالة المرضية إلى حالة مزمنة.

 وتعتبر من الادوية المستخدمة لعلاج سخونة القدمين: 

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل دواء اميتربتالين (amitriptyline)، ودواء دولوكستين  (duloxetine)

أدوية البنزوديازيبينات (benzodiazepines) والتي تعمل على تعزيز تأثير الناقل العصبي. 

مضادات التشنج مثل دواء بريجابالين (pregabalin)، و نيوروتين (Neurontin)

. آلا انه يجب ان تكون الخطوة الأولى قبل تناول اي نوع من أنواع الأدوية هو اجراء فحص طبي عام، وذلك لتحديد المرض المسبب للأعراض، والحصول على الدواء المناسب لكل حالة مرضية.

ملاحظه: اذا وصلت الى هنا اكتب تم في تعليق وطاقي واحد عزيز عليك ليستفيد