بروكسيمول

 بروكسيمول مركب حبيبات فواره لعلاج الأملاح وزيادة حمض اليوريك proximol

البروكسيمول بيحتوي على 3 مكونات:

1-حلفا بار halfa bar:

ودة نبات بيستخلص منه مادة اسمها proximadiol

هذه المادة تمتلك تأثير يساعد على طرد الحصوات لانها بتوسع الحالب ureter وبتزود كمان من حركة العضلات الملساء 

smooth muscles بتاعته فبتسهل من طرد الحصوات.

2-هيكسامين hexamine:

يتحول في الجسم الي الفورمالدهيد ذو التأثير المضاد للعديد من البكتيريا اللي بتصيب الجهاز البولي وبعد كدة الفورمالدهيد بيتحول او بيتاكسد لحمض.

3-البيبرازين piperazine:

ودي بتقلل من مستوى ال uric acid في الجسم عن طريق انها بتعمله على اذابته.

أذا أستخدامات البروكسيمول هي:

1- التخلص من زيادة املاح اليورات urate في الجسم.

2- طرد الحصوات الموجودة في الجهاز البولي.

3- مطهر لمجري البول urinary tract الذي قد تصيبه البكتريا في حاله زيادة املاح ال urate لانها تجعل مجرى البول مكان مناسب لنمو البكتريا.

 الجرعة: 

 معلقة  على نصف كوب ماء 3 مرات بعد الاكل.

لازم طبعا ننصح المريض اللي عنده املاح او حصوات انه يشرب مياة كتير علشان تساعد على اذابه الاملاح او الحصوات.

يمنع استخدامه مع السلفا (سبترين أقراص).

دواء لانوكسين - ديجيتاليس اسماء أخرى له كاردكسين- ديجيكاب

دواعي الاستعمال

يستخدم هذا الدواء لعلاج بعض أمراض القلب. و يعمل مباشرة علي عضلة القلب ليزيد قوتها و ينظم ضربات القلب

كيف تأخذ الدواء

يجب أخذ الدواء تماماً كما يصفه لك طبيبك. حاول أن تأخذه في نفس الوقت من كل يوم. يمكن أن تتناوله مع الطعام أو اللبن لتقلل من إضطراب المعدة.

لا تقوم بإيقاف الدواء فجأة بدون استشارة طبيبك. بعض الحالات تزداد سوءاً عند وقف الدواء فجأة

الآثار الجانبية

يمكن أن تعاني من الإسهال, فقدان الشهية للطعام, دوخة, صداع, ضعف بالعضلات, و إرهاق حتي يعتاد جسمك علي الدواء

قبل إجراء أية جراحة أو حتي جراحات الفم و الأسنان أخبر طبيبك بأنك تستعمل هذا الدواء

يستعمل هذا الدواء أثناء الحمل فقط عند الضرورة القصوي. ناقشي الفوائد و المشاكل المحتملة مع طبيبك أولاً.

تحذيرات

الدواء يفرز في لبن الأم أثناء الرضاعة الطبيعية, و علي الرغم من عدم إثبات أية آثار ضارة له علي الطفل الرضيع فإن إحتمال الضرر قائم لذا يجب إستشارة الطبيب قبل استعماله.

الكتون 25 Alctone 25

الشكل الصيدلاني :

أقراص ملبسة

التعبئة:

20 قرص

التركيب:

Spironolactone 25 mg. / Tab.

الاستطباب:

مدر بولي حافظ للبوتاسيوم

لتركيب : 

كل قرص ملبس يحتوي 25 ملغ - 50 ملغ - 100 ملغ سبيرونولاكتون . 

الخواص : 

سبيرونولاكتـون مضـاد نوعـي للألدوسيتــرون يؤثـر بشكـل رئيسي عبـر الارتبـاط التنافسي لمستقبـلات مـواضـع تبـادل الصوديـوم - البوتاسيـوم المعتمــدة علـى الألـدوستيـــرون في النبـيـب 

الكلــوي الملفـف القـــاصي يسبـب السبيـرونولاكتـون زيــادة كميــات الصوديـوم و المـاء المفرغيـن، بينمــا يحتبس البوتاسيـــوم. 

يؤثـر السبيرونولاكتون بهذه الآلية كمدر بولي و كدواء خافض لضغط  الدم . 

الاستطبابات :

يستعمل الالكتون في معالجة : 

* الوذمـة المعنـدة علـى العــلاج عنــد المرضى المصابيـن بقصــور قلـب احتقــاني، تنــاذر كـلائي، تشمـع الكبد و الحبن .

* تشخيص و معالجة فرط الالدوستيرون البدئي . 

* ارتفاع التوتر الشرياني الأساسي . 

الجرعة و طريقة الاستعمال :

* معـالجـة فـرط الألدوستيرون البدئي : 

الاستعمال الطويل: يوصف الالكتون بجرعة يومية 400 ملغ لمدة ثلاث أو أربع أسابيع إن تصحيح نقص البوتاسمية و ارتفاع الضغط يعطي مجال لتشخيص فرط الألدوستيرون البدئي .

الاستعمال القصير: يوصف الالكتون بجرعة يومية 400 ملغ لمدة  أربع أيام .وإذا حدثت زيادة في بوتاسيوم المصل خلال المعالجة بالالكتون يجب ايقاف العلاج . واجراء تشخيص لارتفاع فرط 

الألدوستيرون  البدئي .

* الوذمة عند البالغين ( قصور القلب الاحتقاني , تشمع الكبد , المتلازمة الكلائية ) يعطى الالكتون بجرعة بدئية  يومية 100 ملغ دفعة واحدة أو مقسمة على جرعات و يمكن أن تتراوح الجرعة 

مابين 25 -200 ملغ يومياً , ويجب أن يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 5 أيام عندما يستخدم الالكتون كعامل مدر لوحده  بمستوى الجرعة  البدئية .

2* ارتفاع الضغط الأساسي : للبالغين  الجرعـة البدئيـة هي 50 - 100 ملـغ يوميـاً جرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين 

يجب أن يستمـر العــلاج إلى فترة أسبوعين على الأقـل حيث أنه قـد لا تحـدث استجابة كافيـة قبـل هذه الفترة  و يجب ضبـط الجرعة فيما بعد حسب استجابة المريض . 

* انخفاض البوتاسمية : يعطى الالكتون بجرعة تتراوح مابين 25 - 100 ملغ يومياً تستخدم عادة لعلاج انخفاض البوتاسمية الناتج عن المدرات .

التعبئة : 

الكتون 25 : علبة تحوي 20 قرص ملبس . 

الكتون 50 : علبة تحوي 10 أقراص ملبسة .

الكتون 100: علبة تحوي 10 أقراص ملبسة .

تونيك زد

المجموعة العلاجية: فيتامينات ومعادن

التركيب الكيميائي: كبريتـات الحديد + حمض الفوليك + سلفات التوتياء

ترخيص من: يونيفارما

الجرعة:

- محفظة واحدة يومياً خلال فترة الحمل أو تبعاً لإرشادات الطبيب مع كمية كافية من السوائل.

التركيب:

كل محفظـة مديدة التأثير تحوي 150 ملغ كبريتـات الحديد أي ما يعادل 47ملغ حديد أسـاس و500 ميكروغرام (0.5 ملغ ) حمض الفوليك و 55.6 ملغ سلفات التوتياء أي ما يعادل 22.5 ملغ زنـك. إن كل مادة فعالة مغلفة بطريقة خاصة تسمح بتحرير موادها بفترة زمنية لعدة ساعات حي

الاستطبابات والاستعمال:

مستحضر تونيك_زد هو مقوي دموي يستعمل: للمعالجة والوقاية من فقر الدم ( عوز الحديد والتوتياء و حمض الفولي) خلال فترة الحمل.

التعبئة:

عبوة من 20 محفظة

كولي يورينال حبيبات فوارة Coli-Urinal effervescent granules

يتكون من:

1-خللين Khellin:له تأثير مباشر علي أرتخاء العضلات الملساء مما يسبب أزالة تقلصاتها والالم الموجود بها المصاحب لألتهابات المسالك البولية.

2-هيكسامين hexamine:

يتحول في الجسم الي الفورمالدهيد ذو التأثير المضاد للعديد من البكتيريا اللي بتصيب الجهاز البولي وبعد كدة الفورمالدهيد بيتحول او بيتأكسد لحمض.

3-البيبرازين piperazine:

ودي بتقلل من مستوى ال uric acid في الجسم عن طريق انها بتعمله على اذابته.

أذا أستخدامات كولي يورينال تتلخص في:

1- طرد الحصوات الموجودة في الجهاز البولي.

2- مطهر لمجري البول urinary tract الذي قد تصيبه البكتريا في حاله زيادة املاح ال urate لانها تجعل مجرى البول مكان مناسب لنمو البكتريا.

 الجرعة: 

 معلقة  على نصف كوب ماء 3 مرات بعد الاكل.

لازم طبعا ننصح المريض اللي عنده املاح او حصوات انه يشرب مياة كتير علشان تساعد على اذابه الاملاح او الحصوات.

ينبغي عدم تعاطي المضادات الحيوية التي تحتوي في تركيبها علي السلفا مثل (سبترين) لأنه يسبب تكون حصوات مع الفورمالدهيد.

ACE inhibitors

مثبطات الخميرة المحولة للأنجيوتنسين

angiotensin converting enzyme

هذا انزيم يحول لي الانجيوتينسن 1 إلى أنجيوتنسين 2 المسؤول عن انقباض الأوعية الدموية فإذا وقفنا ذا 

الانزيم مارح تنقبض الاوعية الدموية وبالتالي رح يخف الضغط عليها

ومثال على هذي المجموعة :

( Lisinopril )

~ هذا الدواء يعمل تشوهات لدى الجنين لذا لا يستخدم أثناء الحمل

~ التقيء ، الاسهال أو التعرق الشديد قد يودي إلى قلة الماء في الجسم و بالتالي نقص حاد في ضغط 

الدم ، لذلك ينبغي الإكثار من شرب الماء .

دواء باريت pariet لعلاج الحموضة وقرحة المعدة

اسباب الحموضة وعلاجها

هناك عدة اسباب يمكن ان تؤدي الى زيادة حموضة المعدة وقرحة المعدة اهمها تناول بعض الاطعمة الدسمة والتركيز في الاكل على الفلفل والبهارات والتوابل كما ان الاكثار من الاطعمة الحمضية يمكن ان يزيد من حموضة المعدة وللتوتر زيادة القلق دور ايضا في هيجان الحموضة في المعدة كما يمكن لبعض الادوية التي تستعمل لتسكين الالم احداث الحموضة في المعدة كما ان الاكثار من المشروبات المنبهة على انعكاس سلبي على مرضى الحموضة كالقهوة والشاي والمشروبات الغازية والعلاج يكون بتجنب هذه الاسباب التي تهيج وتزيد من الحموضة في المعدة.

ويعتبر دواء باريت pariet من الأدوية التي تستعمل لعلاج وتخفيف حالة الحموضة في المعدة.

 اما عن الاثار الجانبية او الاعراض الجانبية لدواء pariet باريت فانه ينهى استعماله للحوامل وللمرضعات , كما يمكن ان يحدث نوع من التهاب الرئة وهذا نادرا ما يحصل ويمكن لدواء باريت pariet ان يسبب حالة من الغثيان.

بنادول نايت Panadol Night

يحتوي القرص منه على 500 ملغ باراسيتامول و25 ملغ الدايفين ميدرامين وهي مادة مضاده للحساسيه ولها خاصية منعسه اما الباراسيتامول هي ماده مسكنه للالم ومخفضه للحراره وتعطي تسكين مؤقت للام كالام الحلق والزكام والكحه.

البنادول نايت واحد من المسكات المستخدمه في حالات صعوبة النوم المصاحبه للامراض كالرشحه والانلفونزا والزكام مادة الدايفين ميدرامين تساعد على النوم بسهوله ولها خصائص منعسه.

تحتوي علبة البنادول نايت على 24 قرص كل قرص نصف غرام والجرعه الموصى بها للاشخاص فوق ال 12 عام هي حبتين فقط.

اضرار بنادول نايت:

بنادول نايت لا يسبب الادمان ولكن له اضرار فيما يتعلق بالجرعات الزائده وان زادت الجرعه عن حد معين تسبب اضطرابات بالكبد والتهاب بالكبد وتليف للكبد, ولكن في استخدامه ضمن الجرعه الموصى بها والموجوده على عبوة البنادول فان ضررها غير موجود وهي قرصين كل 24 ساعه فقط.

دواء البروفين lbuprofen

 الاسم العلمي وله اسماء تجاريه اخرى مثل : ادفيل , الترافين,ماركوفين وهو نوع من المسكنات القويه.

دواعي الاستخدام :

مسكن لالم المفاصل.

مسكن لالم الاسنان.

يستخدم كخافظ للحراره.

يعالج الصداع القوي.

مسكن لالم العظام والمفاصل.

مسكن لالم الطمث.

طريقة الاستعمال :للكبار : يفضل اخذه بعد الطعام لتقليل اثاره على المعده وجرعتة للكبار 400 ملجم كل ست ساعات.

للاطفال : يفضل جرعة قليله وهي 200 ملجم كل ست ساعات.

اثار البروفين الجانبيه:

قد يسبب طنين الاذن.

دوخه وعصبيه.

قد يسبب ضيق النفس.

غثيان والم في المعده.

احتباس السوائل في الجسم.

أتراكس أقراص 10 أو 25 مجم

التركيب:

كل قرص يحتوي على:

هيدروكسيزين هيدروكلوريد  10 أو 25 مجم

الخواص :

- يعتبر الهيدروكسيزين هيدروكلوريد من مشتقات البيبرازين المضادة للحساسية التى تعمل على

 تقليل العمل الرئيسى للهيستامين من خلال التنافس والغلق المنعكس لمستقبلات الهيستامين فى

 الأنسجة

- الهيدروكسيزين يزيل القلق والشد العصبى وهو لايخفض نشاط منطقة القشرة للمخ ولكنة يعمل

من خلال تقليل نشاط بعض المناطق الحيوية فى المنطقة تحت القشرة بالمخ

- هناك خواص فارماكولوجية أخرى من بينها أنة مانع للقئ ومهدى ولة تأثير مضاد للمفعول المسكارينى

الحركة الدوائية :

- عند أخذ الدواء عن طريق الفم يمتص سريعا ويظهر تأثيره بعد 15-20 دقيقة من تناوله.

- عندتعاطي. 100 ميليجرام عن طريق الفم يصل أعلى تركيز له بعد 3 ساعات إلى 82

ميكروجرام/ ملليلنر.

- متوسط نصف العمر 3 ساعات وممكن أن تزيد في حالة كبار السن.

- تتم عمليه الأيض في الكيد ومن نواتج الأيض الستربزين وهو مضاد الهيستامين أيضا.

دواعى الأستعمال :

- يعتبر الاتراكس الدواء المفضل! في معالجة حساسية الجلد خصوصا المصحوبة بحكة.

- فى تخفيف أعراض القلق والشد العصبي وكمساعد في علاج القلق الملازم لبعض الأمراض

العضوية مع مرض القلب.

- كمهدىء قبل العمليات و بعد حالات التخدير العام.

- كمانع للقي، بعد العمليات الجراحية وفي حالات الدوخة ودوار البحر.

نواهى الأستعمال :

الحساسية للهيدروكسيزين

حالات الحمل خاصه الشهورالأولي والرضا عة.

المرضى الذين يعانون من البورفيريا الحادة.

الأعراض الجانبية :

- جفاف في الحلق و نعاس غالبا مايكون خفيف ولحظى

arcoxia أركوكسيا

يستعمل دواء arcoxia أركوكسيا لعلاج مرض النقرص كما يستخدم في حالة هشاشة العظام ويعالج به ايضا التهاب المفاصل الروماتويدي

اما عن محاذير استخدام دواء arcoxia في حالة انخفاض وظيفة الكبد يجب الحذر في حالة اعطاءه للمسنين وفي حالة انخفاض وتراجع وظائف الكلى, ويجب الحذر أيضا في حالة مرض السكري وحالة وجود كولسترول الدم وحالة ارتفاع ضغط الدم

اما عن الاعراض الجانبية او الاثار الجانبية لدواء arcoxia فانه يمكن ان ييسبب نوع من الصداع كما يمكن ان يؤدي الى حدوث نوع من الدوخة ومن اعراضه ايضا الشعور بالغثيان وعسر الهضم كما يمكن ان يسبب نوع من الم البطن وانتفاخه كما يمكن ان يؤثر على المعدة ويسبب اسهال. 

وهناك بعض الاعراض الاخرى نادرة الحدوث كالقلق والاكتئاب وايضا عدم اتضاح الرؤية ومن الاعراض النادرة ايضا حدوث تغير في الشهية وازدياد في الوزن

وايضا تغير في الذوق ووجود نوع من صعوبة النوم والارق كما يمكن ان يسبب نزيف في الانف.

وفاة 18 سيدة هولندية بسبب استخدام عقار diane 35 لمنع الحمل وعلاج حب الشباب

وذكر معمل الابحاث الهولندي «لارب» المتخصص في دراسة الاثار الجانبية للادوية إنه تلقى 621 شكوى بشأن عقار «ديان -35»، وردت نصفها تقريبا عقب الضجة التي أثيرت بشأن هذا الدواء في وسائل الإعلام مطلع العام الجاري. 

وقال خبراء في الأثار الجانبية للعقاقير الطبية إن العديد من الشكاوى يعود تاريخها إلى سنوات مضت، وهي الحقيقة التي يقول معمل التحاليل إنها تبعث القلق لانه يفترض أن يقوم المسئولون عن الرعاية الصحية بالابلاغ عن الاثار الجانبية الخطيرة وقت حدوثها. 

وقالت 122 سيدة من بين هذه الشكاوى إنه تم وصف العقار لهن باعتباره مانعا للحمل رغم أنه لم يتم الموافقة عليه لهذا الغرض. 

وذكرت الصحف المحلية الهولندية هذا الاسبوع أنه يعتقد أن حوالي 160 ألف سيدة في هولندا يستخدمن عقار «ديان – 35»،ويوصف أساسا لعلاج حب الشباب والشعر الزائد في الوجه. 

وهذا وقد حظرت وزارة الصحة التركية بيع وتداول عقار "ديان 35" الألماني والخاص بعلاج حب الشباب ومنع الحمل، لإعادة تقييم سلامة الدواء والأدوية الشبيهة له، بحسب الوزارة.

كانت الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية والمنتجات الصحية بفرنسا، فتحت تحقيقا بشأن دواء "DIANE®35" الذي تنتجه شركة "باير" الألمانية للمستحضرات الدوائية، والمصرح باستخدامه في 135 دولة، ويباع في أكثر من 116 دولة، ويستخدم لعلاج حب الشباب، وأيضا كإحدى وسائل منع الحمل.

كما قامت الوكالة بتعليق تراخيص بيع الدواء في الصيدليات، مع وقف تسويقه لمدة ثلاثة أشهر، بعد أربع حالات وفاة تم الربط بينها وبين هذا الدواء خلال 25 عاما من استخدامه.

يذكر إن دواء "ديان - 35" مصرح ببيعه في الصيدليات في تركيا منذ 1989، لعلاج بعض الاضطرابات الهرمونية عند النساء، والمسببة لحب الشباب الحاد، أو فرط في نمو الشعر بتوزيع ذكري عند المرأة، أو لعلاج داء الثعلبة (تساقط شعر الرأس)، وتكيس المبايض.

من جهته قال وكيل الدواء في تركيا، "أيدن كاراهالي أوغلو"، "إن تعليق الدواء يعني عدم استيراده وعدم وصفه مؤقتاً، إلا في الحالات التي تستدعي ذلك، ولا يوجد أدوية بديلة لحين صدور قرار من الهيئة الأوروبية للغذاء والدواء التي تنظر في الأمر، مشيرا أن هذه الحبوب يجب أن لا تباع إلا بوصفة طبية، وبعد إستشارة الطبيب، لتجنب حدوث أية مضاعفات مستقبلية.

كما حذر" كاراهالي أوغلو" الصيدليات، من عدم صرف هذا الدواء، إلا كعلاج حالات حب الشباب، وليس كوسيلة لمنع الحمل.

وفي وقت سابق من الشهر الماضي، أشارت الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية، أنها تدرس احتمال الحد من استخدام الجيل الثالث والرابع من أقراص منع الحمل، بعد أن أقامت سيدة فرنسية دعوى قضائية ضد شركة "باير" بشأن مزاعم عن آثار جانبية، كحدوث جلطات.

سينولون . ن Cinolon -N

التركيب :

كل 1 غ من مرهم أو كريم سينولون ن ميديكو يحتوي على :

فلوسينولون أسيتونيد      0.25 ملغ

نيوميسين سلفات             5 ملغ  .

الخواص :

يجمع هذا المستحضـر بيـن الفلوسينولـون أسيتونيــد و هــو كورتيكوستيروئيد صنعي ذو فعالية عالية جداً مضادة للالتهاب و مقصور على الاستعمـال الموضعي و صــاد حيوي هو النيوميسين قاتل للجراثيم، فعــال ضــد المكــورات العنقوديـة و العصيات سلبية الغرام تظهـر ميــزات إضافة النيوميسين إلى المعالجة الكورتيزونية في هـذا المستحضر خلال الأيــام الأولى من المعالجـة الموضعيـة و خاصةً في علاج انتانــات الجلد المتسببة مــن قبل عدد من الجراثيم، حيث يستطب السينولون في علاج الانتانات الجلدية و التي تسبب حكة بالإضافة إلى الأمراض القيحية النازة .

الاستطبابات :

- الأكزيما النازة و المصابة بإنتان .

- جميع الاصابات الجلدية الالتهابية و التحسسية و المترافقة بإنتان .

الآثار الجانبية :

إن الآثــار الجانبيــة العائــدة للمركب الكورتيــزوني في المستحضــر نادراً ما تصادف في حال المعالجة القصيرة و لكن عند الاستعمال الطويــل يمكــن أن يظهــر حب شباب، طفح جلدي، بثور، زيادة في الشعر أو تغير لون الجلد .

أما الآثار الجانبية الناجمة عن الصاد الحيوي فيمكن أن يحدث شعور بالحرقة و التخريش .

مضادات الاستطباب :

- جميع الحالات الجلدية التي كانت منذ البداية مصابة بخمج جرثومي أو فيروسي أو فطري .

- عدم تطبيق المرهم في حال قروح الساق و الجلد أو الجروح و حب الشباب الوردي .

- حالات فرط الحساسية لأحد مكونات المستحضر .

التحذيرات :

- المعالجــة الطويلــة و علــى مساحـات واسعة قد تؤدي إلى مرور الكورتيزون إلى الدوران العام و من ثم ظهور الآثار العامة الجهازية للكورتيزون .

- يعطى بحذر للحامل و المرضع و الأطفال و الرضع .

الجرعة و الاستعمال :

يطبــق المستحضـــر على شكــل طبقة رقيقـــة مرتيــن يوميـــاً، يجب ألا تدوم  فترة المعالجة أكثر من 8 أيام يراجع بعدها الطبيب المختص حيث يقرر وقف أو استمرار المعالجة .

gel Contractubex®

كلما سارعت في علاج الندبات بشكل مبكر، كان ذلك أفضل في اغتنام الفرص للتأثير الإيجابي على تطور الندبات. يمكنك بدء العلاج مباشرة بمجرد التئام الجرح أو إزالة الغرز بعد إجراء عملية جراحية. جل كونتراكتيوبكس Contractubex® هو مستحضر سهل الاستعمال وآمن تماما على البشرة

قم بتدليك المنطقة المصابة بجل كونتراكتيوبكس Contractubex® مرتين إلى ثلاث مرات لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر مع الضغط برفق على النسيج الندبي. يتم امتصاص جل كونتراكتيوبكس Contractubex® من قبل البشرة ويتكون عليها طبقة تكاد لا ترى والتي بدورها تعمل على حماية الندبات الحساسة بصورة إضافية.

بولارامين

المجموعة العلاجية: مضادات الهيستامين

التركيب الكيميائي: ماليات الديكسكلورفينيرامين

ترخيص من: شرينغ بلاو

الشكل الصيدلي: مضغوطات ملبسة

معلومات عن بولارامين

الجرعة:

تختلف الجرعة تبعاً لاحتياجات واستجابة المريض وهي عادة: بولارامين مضغوطات مديدة التأثير 6 ملغ، للبالغين والأطفال من 12 سنة فما فوق : مضغوطة صباحاً ومساءً قبل النوم ، ويمكن إعطاء مضغوطة كل 8 ساعات لعلاج بعض الحالات المقاومة.

التركيب:

كل مضغوطة من مستحضر بولارامين مديد التأثير تحوي على: - 6ملغ من ماليات الديكسكلورفينيرامين موزعة بالتساوي بين الطبقة الخارجية للمضغوطة ( للتأثير السريع ) ونواة المضغوطة ( للتأثير المديد ) .

الاستطبابات والاستعمال:

تستخدم مضغوطات بولارامين (مضغوطات مديدة التأثير) في المعالجة العرضية لـ : - التهاب الأنف التحسسي الموسمي - التهاب الأنف الوعائي - التهاب الملتحمة التحسسي - التظاهرات التحسسية الجلدية الخفيفة غير المختلطة في حالة الشرى والوذمات الوعائية لتحسين الارتكاسا

التعبئة:

عبوة من 20 أو 30 مضغوطة ملبسة.

معلومات مختصرة عن ارتفارع ضغط الدم

وفيما بعد سوف اقوم بالشرح المفصل لجميع ادوية الضغط 

ارتفاع ضغط الدم

يميّز ضغط الدم بالضغط الانقباضي والضغط الانبساطي ويكون ضغط الدم مرتفعاً عند تجاوز واحد منهما أو كليهما عن معدل (140) للانقباضي و(90) للانبساطي. ومن مسبباته الوراثة والسمنة والإفراط في تناول ملح الطعام، الإرهاق النفسي، اعتلال الكلى أو اضطراب بعض الهرمونات.

علاج ضغط الدم المرتفع

إذا كان ارتفاع ضغط الدم بسيطاً فان كل ما يحتاج إليه المريض هو اتباع النصائح الطبية دون اللجوء إلى الأدوية، مثل الإقلال من تناول ملح الطعام، تخفيض الوزن إذا كان المريض يعاني من السمنة ومزاولة التمارين الرياضية، وفي حالة ارتفاع الضغط المتوسط أو الشديد يقوم الطبيب المعالج بوصف العلاج الدوائي ومنها مثبطات الإنزيم المحول للانجيوتنسبن التي تمنع توسع جدران الشرايين ومن ثم تخفض ضغط الدم مثل كابتوبريل (كابوتينCapoten)، اينالوبريل (رنتيكRenitec) ولسينوبريل (زيستريلZestril)، وأيضا هناك أدوية مضادات الانجيوتنسين 2 مثل لوسارتان (كوزارCozar) وكذلك حاصرات البيتا التي تعمل على خفض نبضات القلب وضغط الدم مثل اتينولول (تينورمينTenormin)، وأيضا مضادات الكالسيوم التي تعمل على استرخاء العضلات الناعمة ومن ثم تقلل ضغط الدم مثل نيفديبين (أدالاتAdalat ) وأخيرا مدرات البول التي تعمل على تقليل امتصاص الكلى للملح ومن ثم التخلص من السوائل في الجسم وبالتالي تخفض ضغط الدم مثل فروسمايد (ليزكسLasix ).

معلومات عن كـابـوتـيـن

الجرعة:

يجب تناول الكابوتين قبل الأكل بساعة. وتعطى الجرعة حسب كل مريض لوحده: ـ في حالة ارتفاع الضغط: يجب الانتباه إلى ما يتناوله المريض من الأدوية الخافضة للضغط وإن أمكن إيقافها لمدة أسبوع قبل بدء المعالجة بالكابوتين وتكون الجرعة البدئية كما يلي: 50ملغ كابوتين مر

التركيب:

كل مضغوطة تحوي 25ملغ أو 50 ملغ من كابتوبريل.

الاستطبابات والاستعمال:

ـ يوصى باستعمال الكابوتين لمعالجة ارتفاع ضغط الدم، وهو فعال لوحده أو بالمشاركة مع غيره من الأدوية الخافضة للضغط وخاصة المدرات من زمرة التيازيد. ـ كما يستعمل الكابوتين لمعالجة قصور القلب الاحتقاني. وبالرغم من أن تأثير الكابوتين المفيد لمعالجة قصور القلب لا

الإِنالابريلُ

  

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• هو من فئة الأدوية المثبطةِ للإِنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين  Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACE).

• يمكن البَدء بجرعة 5 ملغ صباحاً، وتُزاد الجرعةُ حسب الاستجابة وُصولاً إلى 40 ملغ يومياً.

آلية عمل الدواء

• يعملُ الإِنالابريلُ على تثبيطِ الإنزيمِ المحوِّلِ "للأنجيوتنسين من النوع الثاني" من خلال تثبيط مستقبلاته.  وإنَّ الأنجيوتنسين الثاني هو هرمون يُسبب تضييق الأوعية الدموية الطرفية، ويحفِّزُ إنتاجَ هرمونٍ آخر يُسمى الألدوستيرون، والذي بدوره يجعل الجسم يحتفظ بالماء والأملاح عن طريق الكُلى مما يزيد من حجم السوائل في الأوعية الدموية.

• يقوم الإِنالابريلُ بتثبيط عمل الأنجيوتنسين الثاني كما أسلفنا، وبالتالي يسمح للأوعية الدموية المحيطيَّة بالاتساع، مما يعني أنَّ هناك مساحة أكبر وأقل مقاومة في هذه الأوعية الدموية، وهذا يقلِّلُ من الضغط داخل الأوعية الدموية.

• يقوم الإِنالابريلُ أيضاً بكبحِ عمل الألدوستيرون المؤثِّرِ على الكلى، مما يُنقِص من كمية السائل في الدم وذلك بطرحها عن طريق الكلى، وهذا بدوره يُقلِّلُ من كمية السوائل في الأوعية الدموية، مما يقلِّل أيضاً المقاومة والضغط فيها "أي في الأوعية الدموية"، وعليه فإنَّ الأثرَ المشترك العام لهذه التغيُّرات هو خفضُ ضغط الدم.

ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

• يجبُ على المرأة الحامل ألا تتناولَ هذا الدواء إذا كانت حاملاً, فإِنَّ تناوله خلال فترة الثلاثة شهور الثانية أو الثالثة من الحمل يمكن أن يسبب خللاً بالولادة والمولود, وإذا  أصبحتِ المريضة حاملاً خلال تناولها هذا الدواء يجب عليها أن تستشيرَ مقدِّمَ الرِّعاية الصِّحيَّة في الحال.

دواعي استعمال الدواء

•  يُستخدم هذا الدواء لتحسينِ وظائف القلبِ بعد النوبة القلبية. 

• يُستخدم هذا الدواءُ لتحسينِ ضعف نتاجِ القلب.

• يُستخدم هذا الدواء لحماية وظائف الكُلى لمرضى السكَّري الذين يفقدون البروتينات في البول.

• يُستخدم هذا الدَّواء في علاج ارتفاع ضغط الدم.

موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ تجاهَ الإِنالابريل أو أيِّ مكوِّن آخر يشتمل عليه هذا الدواء.

• يجب على المريض إطلاعُ مقدِّمِ الرِّعاية الصِّحيَّة عن أيِّ عرضٍ أو علامةٍ يُشيرُان إلى التحسُّسِ لأيِّ دواء، وذلك من خلالِ الكشف عن وجود طَفَحٍ أو بُثورٍ أو حكةٍ جلديةٍ، ضيق في التنفس والصَّريرِ الحُنجريِّ "أي صوت الصفير عند الشهيق" و السُّعال، حدوثِ وذمةٍ "أي تورُّمٍ" بالوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو حدوث ِأيةِ أعراضٍ أوعلاماتٍ  أخرى مصاحبةٍ لتناولِ الدواء.

• إذا كان المريضُ يعاني من أيٍّ  من الحالات الآتية:

- انسداد أو ضيق فى الشريان الكُلوي أو أيَّة أمراض أخرى بالكلية. 

- مرض زيادة إفراز هرمون الألدوستيرون "الألدوستيرونية", ومالها من مظاهر كوذمةِ "انتفاخ" الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

-  إذا كانت المريضةُ حامِلاً  في الأسبوع الثاني عشر أو أكثر.

ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يُفَضَّلُ تناولُ هذا الدواء على معدة فارغة، أو بعد تناول الطعام إذا كان يتسبَّب في تهيُّج أواضطراب المعدة.

• يُفَضَّلُ اتباع نظام غذائي وبرنامج للتمرينات الرياضية وذلك حسب توصيات مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة.

اصناف الادوية الخافضة لضغط الدم:

 

مدرات البول

حاصرات قنوات الكالسيوم

مثبطات – بيتا

مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) 

مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين II

هيدروكلوروثيازيد

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية 

• الهَيدروكلوروثَيازيد Hydrochlorothiazide هو من مُدرَّات البول الثِّيازيديَّة Thiazide Diuretics.

• الجرعةُ الأوَّلية هي 12.5 ملغ باليوم، ولكن يجب ألاَّ تتجاوز جُرعةُ الهيدروكلوروثيازيد 50 ملغ في اليوم عن طَريق الفم كحدٍّ أقصى.

آلية عمل الدواء.

تقومُ مدرَّات البول، مثل الهيدروكلوروثيازيد، بإزالة السَّوائل الزائدة من الجسم عن طريق زيادة إنتاج البول وطرحه، ممَّا يقلِّل من ضغط الدم.

تَعمَلُ مدرَّاتُ البول في الكُليتين من خلال تحفيزهما على زيادة كمِّية الأملاح، مثل البوتاسيوم والصوديوم المصفَّاة من الدَّم. وعندما تجري تصفيةُ هذه الأملاح من الدم، فإنَّها تسحب المياه معها لتُطرح عن طَريق البول.

دواعي استعمال 

 يُستخدَم هذا الدَّواء في علاج ارتفاع ضغط الدم.

• يُستخدَم هذا الدَّواء في التخلُّص من السوائل الزائدة بالجسم.

موانع استعمال الدواء . 

• الحساسيَّة تجاه الهيدروكلوروثيازيد أو أيِّ مكوِّنٍ آخر لهذا الدَّواء.     

• القصور الكلوي.

• الحمل.

الفُوروسيميد Furosemide

هو من مُدرَّات البَول التي تؤثِّر في جزء من الأنبوب البولِي المجهري الذي يُسمَّى النِّفرون أو الكليُون nephron، ويطلَق على هذه الجزء اسمُ عُروَة هَنلي Henle's loop. ولذلك، فالفُوروسيميد هو من مُدرَّات العُروة Loop Diuretics.

• يُعطى الدَّواءُ عن طَريق الفَم أو حَقناً:

- عن طَريق الفَم: الجرعة الأوَّلية هي 20-80 ملغ لكلِّ جرعة؛ وجرعة الصِّيانة تكون بزيادة 20-40 ملغ لكلِّ جرعة كلَّ 6-8 ساعات إلى حين الوُصول إلى التَّأثير المرغوب، بفارق زمني قدره يوم إلى يومين، وتبلغ الجرعةُ القصوى 600 ملغ.

- عن طَريق الحقن الوَريدي أو العَضَلي: 10-20 ملغ مرَّة واحدة خلال دَقيقة إلى دَقيقتين؛ ويمكن تكرارُ هذه الجرعة في غضون ساعتين؛ فإذا لم تحصل استجابةٌ كافية، يجري تكرارُ إعطاء الدَّواء خلال ساعتين، بمقدار 20-40 ملغ. ويمكن أن تَتَجاوزَ الجرعةُ 200 ملغ عندَ الضَّرورة القصوى.

- عن طَريق التَّسريب الوَريدي المستمر: 0.1 ملغ/كغ كجرعة أوَّلية تُعطى دفعةً واحدة، ثمَّ 0.1 ملغ/كغ/السَّاعة، وتُضاعَف كلَّ ساعتين وصولاً إلى جرعة قصوى قدرها 0.4 ملغ/كغ/السَّاعة. 

دواعي الاستعمال ...

• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ للتخلُّص من الماء الزَّائد في الجسم.

• يُستخدَم في مُعالجة ارتفاع ضَغط الدَّم.

موانع الاستعمال ......

 إذا كان لدى المريض تَحسُّسٌ تجاه الفُوروسيميد أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.

• يجب إطلاعُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.

• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفية التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق والسُّعال وتَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.

• إذا كان المَريضُ يُعانِي من إحدى الحالات التَّالية: غيبوبة بسبب أمراض الكبد, أمراض الكلى, أمراض الكبد, انخفاض مستوى الكالسيوم, انخفاض مستوى المغنيزيوم, انخفاض مستوى البوتاسيوم.

• إذا كانت المريضَةُ حامِلاً أو يُحتمَل أن تكونَ حامِلاً.

Drugs used in Migraine treatment Simple Analgesics

 Drugs used in Migraine treatment

Simple Analgesics

Aspirin, 900 mg,

or paracetamol, 1 g, are useful in the treatment of headache. They are inexpensive and are effective in up to 75% of patients. 

Other NSAIDs can also be used.

During a migraine attack, gastric stasis occurs and this impairs drug absorption. If necessary, analgesics should be used with metoclopramide(as an anti-emetic and to enhance gastric emptying).

Anti-emetics for migraine

Metoclopramide, a dopamine and weak 5HT4 antagonist, or

domperidone, a dopamine antagonist that does not penetrate the blood–brain barrier, are appropriate choices.

Sedative antiemetics (e.g. antihistamines, phenothiazines) should generally be avoided. 

Metoclopramide should be used with caution in adolescents and women in their twenties because of the risk of spasmodic torticollis and dystonia.

5HT1 AGONISTS

stimulate 5HT1B/1D receptors, which are found predominantly in the cranial circulation, thereby causing vasoconstriction predominantly of the carotids; they are very effective in the treatment of an acute migraine attack.

 Examples are rizatriptan,sumatriptan, and zolmitriptan. 

They should be avoided in patients with coronary heart disease, cerebrovascular disease or peripheral arterial disease, and should also not be used in patients with significant systemic or pulmonary hypertension.

They should not be combined with other serotoninergic drugs: ergotamine, MAOIs, lithiumor selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

Sumatriptancan be given subcutaneously, by mouth or as a nasal spray.

Rizatriptancan be given orally, or as wafers to be dissolved on the tongue.

Zolmitriptancan be given orally or by intranasal spray

الادوية المستخدمة في علاج الصداع النصفي

مسجل بسيط

اسبرين، 900 ملغ،

او الباراسيتامول 1 جم مفيد في علاج الصداع انها غير مكلفة وفعالة في ما يصل الى 75 % من المرضى.

يمكن ايضا استخدام NSAIDs الاخرى.

اثناء هجوم الصداع النصفي، يحدث ركود المعدة وهذا يؤثر على امتصاص الادوية. اذا لزم الامر، يجب استخدام المسجل مع metoclopramide (كمضاد للعنايات وتعزيز افراغ المعدة).

مضاد للصداع النصفي

Metoclopramide، دوبامين وضعيف 5 HT 4 المعادي، او

الدومبيريدون، وهو معادي الدوبامين الذي لا يخترق حاجز الدماغ الدموي، خيارات مناسبة.

ينبغي بشكل عام تجنب مضادات التخدير (مثل مضادات الهيستامين والفنوثيازين).

يجب استخدام Metoclopramide بحذر في المراهقين والنساء في العشرينات من العمر بسبب خطر الاصابة بتشنج تورتيكوليس وديستونيا.

5 اتش تي 5 AGONIS

تحفيز مستقبلات HT 1B / ثلاثية الابعاد، والتي توجد في الغالب في تداول الجمجمة، وبالتالي تتسبب في قيود الفاسوكونستغلها في الغالب على السباتي ؛ فهي فعالة جدا في معالجة هجوم الصداع النصفي الحاد.

مثال على ذلك ريزاتريبتان وسوماتريبتان وزولميتربتان.

يجب تجنبها في المرضى المصابين بامراض القلب التاجي او امراض الدماغ الوعائية او الامراض الشريانية الطرفية، كما يجب عدم استخدامها في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الضغط الجهازي او الرئوي.

لا ينبغي دمجها مع ادوية السيروتونينيرجيك الاخرى: ايرغوتامين، MAOIs، مثبطات السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

يتم اعطاء Sumatriptancan بشكل تحت الجلد، عن طريق الفم او كرذاذ الانف.

يعطى ريزاتيبتانكان شفويا، او كرقاقات ليتم حلها على اللسان.

يتم اعطاء زولميتريبتانكان شفويا او بواسطة رذاذ داخل القصر

Drugs in elderly- Digoxin

 Drugs in elderly- Digoxin

Digoxin toxicity is common in the elderly because of decreased renal elimination and reduced apparent volume of distribution.

Confusion, nausea and vomiting, altered vision and an acute abdominal syndrome resembling mesenteric artery obstruction are all more common features of digoxin toxicity in the elderly than in the young. 

Hypokalaemia due to decreased potassium intake , faulty homeostatic mechanisms resulting in increased renal loss and the concomitant use of diuretics is more common in the elderly, and is a contributory factor in some patients.

 Digoxinis sometimes prescribed when there is no indication for it (e.g. for an irregular pulse which is due to multiple ectopic beats rather than atrial fibrillation). At other times, the indications for initiation of treatment are correct but the situation is never reviewed.

 In one series of geriatric patients on digoxin, the drug was withdrawn in 78% of cases without detrimental effects

المخدرات في كبار السن-Digoxin

سمية الديغوكسين شائعة بين كبار السن بسبب انخفاض التخلص من الكلى وتقليل حجم التوزيع الظاهر.

الارتباك والغثيان والقيء، والرؤية المعدلة والمتلازمة الحادة في البطن تشبه انسداد الشريان الميسنتري هي كلها ميزات اكثر شيوعا لسمية الديغوكسين في كبار السن من الشباب.

هيبوكاليميا بسبب نقصان تناول البوتاسيوم، والاليات المنزلية الخاطئة مما يؤدي الى زيادة فقدان الكلوي وما يرتبط باستخدام البوليات، هو اكثر شيوعا في المسنين، وهو عامل مساهم في بعض المرضى.

يصف Digoxinis في بعض الاحيان عندما لا يكون هناك اي دليل عليه (مثل النبض غير المنتظم الذي يرجع الى ضربات الرحم المتعددة بدلا من الرجفان الاذيني). في اوقات اخرى، المؤشرات على بدء العلاج صحيحة ولكن الحالة لا تستعرض ابدا.

في سلسلة واحدة من مرضى المسنين على ديغوكسين تم سحب العقار في 78 % من الحالات دون اثار ضارة

Isosorbide Dinitrate

 MECHANISM OF ACTION

Vasodilating agent (nitric oxide donor); relaxes smooth muscle via dose-dependent dilation of arterial and venous beds to reduce both preload and afterload, as well as myocardial oxygen demand; also improves coronary collateral circulation, lowering blood pressure, increasing heart rate, and causing occasional paradoxical bradycardiy 

Dosing and uses

ANGINA PECTORIS

Immediate release: 5-20 mg PO q8-12hr initially; maintenance: 10-40 mg PO q8-12hr

Extended release: 40 mg PO initially; maintenance: 40-80 mg PO q8-12hr

SL (prophylaxis): 2.5-5 mg 15 minutes before performing activities likely to cause angina

SL (treatment): 2.5-5 mg; may be repeated q5-10min; not to exceed 3 doses in 15-30 minutes

CONTRAINDICATIONS

Hypersensitivity

Recent use (within several days) of PDE-5 inhibitors (eg, avanafil, sildenafil, tadalafil, or vardenafil) may cause dangerously low hypotension; the time course of the interaction appears to be related to the PDE-5 inhibitor half-life

Severe anemia, shock, markedly low blood pressure (BP)

Concomitant administration with guanylate

 stimulator riociguat

ايزوسوربيد دينيترات

ميكانيز الفعل

عامل فاسوديلات (متبرع اكسيد النيتريك) ؛ يريح العضلات السلسة عن طريق التوسع المعتمد على الجرعة في الاسرة الشريانية والوريدية لتقليل الحمل المسبق وبعده، وكذلك الطلب على الاكسجين ؛ كما يحسن الدورة التاجية، ويقلل ضغط الدم، وزيادة معدل ضربات القلب، ويزيد من معدل ضربات القلب، و التسبب في التناقضات التناقضية العرضية

الجرعة والاستخدامات

انجينا بيكتوريس

اصدار فوري: 5-20 mg PO q- 12 hr في البداية ؛ الصيانة: 10-40 mg PO q- 12 hr

تمديد الاصدار: 40 mg PO في البداية ؛ الصيانة: 40-80 mg PO q- 12 hr

SL (prophylaxis): 2.5-5 ملغ 15 دقيقة قبل اداء الانشطة التي من المحتمل ان تسبب انجينا

SL (العلاج): 2.5-5 ملغ ؛ قد يتكرر q- 10 دقيقة ؛ لا تزيد عن 3 جرعة في 15-30 دقيقة

المساهمات

فرط الحساسية

قد يتسبب الاستخدام الاخير (خلال عدة ايام) لمثبطات PDE-5 (مثل، افانافيل، سيلدنافيل، تادالافيل، او فاردنفيل) في انخفاض خطير في الضغط ؛ يبدو ان المسار الزمني للتفاعل مرتبط بمثبط PDE-5 نصف الحياة

فقر الدم الحاد، الصدمة، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم (BP)

الادارة المكونة مع غوانيلايت

محفز ريوسيجوات

معلومتنا عن الفرق بين عائلة الBetnovate

 

..عندنا الBetnovate  .يحتوي علي الكورتيزون ....اللي هو ال Betamethasone  .

 

تعالوا بقي نشوف هو بيشتغل ازاااي 

 

ال Betamethasone  بتعمل علي تقليل الinflammation .. .بحيث بتقلل خروج المواد المتسببة للالتهاب  

...

طب .. .نيجي بقي للBetnovate C cream ......وده انشق من العيلة .....بحيث تم اضافة الClioquinl ...مع الBetamethasone . 

 

بحيثClioquinol has antifungal and antibacterial actions. .. .فبكدة اتضاف عليه ميزة  

...

طب نيجي بقي لل Betnovate N ......ودي برضه فيها ال Betamethasone ....ومعاها الNeomycin ....وده Antimicrobial ....

 

بياثر علي ال Aminoglycoside ......فهياثر علي بروتين الbacteria . 

...

طب ....احنا لو دورنا علي المنتجات دي ...هنلاقي فيها الcream وكمان الointment ....ايه الفرق البسيط بينهم 

 

ان الcream ...بيكون امتصاصه اسرع من الointment .....وكمان بيفضل الcream في المناطق الwet ...ولكن ال ointment في المناطق الdry 

دواء Cephalexin

 أنا دواء ولي قصّة 

 

أنا دواء Cephalexin من عائلة عريقة هي عائلة Cephalosporins تمّ وصفي في أحد الأيّام لأم حامل تُعاني من Bacterial Urinary Infection بعد أن تبيّن أنّ الجراثيم المُسبّبة شرسة ولم تستطع الصادّات الحيوية المستخدمة آنذاك القضاء عليها مثل زميلي Amoxicillin من عائلة مشهورة هي Penicillins الذي وقف عاجزاً أمامها ... في ذلك اليوم كانت هناك أدوية أخرى غيري مُرشحة لتقضي على الجراثيم المسببة مثل Gentamycin وTetracyclin  و Trimethoprim ....  لكنّ الصيدلاني السريري أوصى بي كوني آمن عند الحوامل وتلك الأدوية لا تُعطى للحوامل .... ونجحت المهمّة وتمّ القضاء على الجراثيم وزادت سمعتي الحسنة  

منقوله القصه من احد الزملاء .

Orofar اوروفار أقراص مص

تحتوي على مادتين وهي:

 Benzoxonium chloride  

مادة عدها نشاط ضد البكتريا والفطريات والفايروسات الي تصيب الحلق والبلعوم.

Lidocaine HCL  

مخدر موضعي يخفف آلان الحلق وألم البلع الذي يسببه الالتهاب.

 

إذاً   استعمالها :

مطهر موضعي ومسكن لـ ( التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب الحلق، التهاب الفم، التقرح و التهاب اللثة ).

  الجرعة: 

قرص واحد كل ٣ ساعات.

"Entero Stop"

 المكونات يحتوي على المادتين الفعالة:

-Diphenoxylate 2.5mg 

-Atropine sulphate 0.025mg

 دواعي الاستعمال  

لعلاج حالات الإسهال الشديدة

الميكانزم:

المادة الاولى تقلل من حركة الأمعاء. المادة الثانية بفعاليتها (Anti-cholinergic) تعمل على تجفيف السوائل في الجسم بالاضافة الى تقليل حركة الأمعاء. وكذلك لتقليل تأثير ال Diphenoxylate النفسي الذي يؤدي الى سوء استعماله (يعني حتى ما يستخدمو للتحشيش)  

 الجرعة :

2 حبة عند بداية الاستخدام ثم حبة كل 6 ساعات.

الحد الأقصى في اليوم  10 حبة

Fexofenadine وهذا antihistamine

-ال 120mg هذا بيستخدم في حاله  ال hayfever  اللي هي حساسية الانف الموسميه واعراضها

sneezing, itchy and watery eyes, itchy andrunny nose

-ال 180mg بيستخدم  في علاج ال Urticaria  اللي هي حساسية الجلد 

واعراضها  Itchy Skin Rash

-ال120mg هذا التركيز الكافي لعلاج حاله حساسية الانف الموسميه 

ال 180mg هذا التركيز الكافي لعلاج حاله حساسية الجلد

-بالتالي ال Telfast تركيز 180 يستخدم في الحالتين سواء حساسية الانف او الجلد .. لكن ال 120 يستخدم في حاله حساسية الانف فقط

 ملاحظه ...

 لايصرف للاطفال اقل من 12 سنة..

 ان جرعته مرة واحدة يوميا ويفضل ان الجرعة تؤخذ في نفس المتعاد يوميا

symbicort turbohaler سيمباكورت

 

البخاخ المنظم للربو  المكونات  يحتوي على مركبين   كورتزون : وهو العلاج الاساسي للوقايه  موسع القصبه الهوائيه طويل المدى يساعد بالتحكم بالربو   سيمباكورت      لا ينفع في علاج النوبات الحاده التي تحتاج الى موسع القصبه سريع المفعول   يفضل لعلاج الاعراض التى تأتي أثناء ممارسه الرياضه   وظيفة عمله بالجسم:   الماده الاولى : كورتزون budosonide: يعمل خلال إراحه العضلات في الممرات والقصبات الهوائية بالتالي مساعدتك على التنفس   الماده الثانية : formetrol fumerate dihydrate: موسع الشعب الهوائيه يعمل على خفض والحد من الانتفاخ والتورم في الرئتين    توقف استخدامه اذا حدث لك  

 تورم الوجه خاصه حول الفم  شعور مفاجئ بالضعف  صفير مفاجئ بعد استنشاقه 

المرضى الذين يعانون من مرض السكري لديهم 50٪ زيادة خطر من الموت بعد احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI)

 مقارنة مع أولئك الذين قد أصيب بنوبة قلبية ولكن لم يكن لديك مرض السكري، فقد كشفت أكبر دراسة من نوعها أجريت من أي وقت مضى.

دراسة بيانات أكثر من 700،000 مرضى AMI، وجد باحثون بريطانيون أن مرضى السكري لديه 65٪ زيادة خطر الموت إذا كانوا قد تعرض لاحتشاء ST-ارتفاع عضلة القلب (STEMI) و39٪ زيادة خطر الموت بعد عدم STEMI، مقارنة مع أولئك غير المصابين بالسكري.

وقال المؤلف الرئيسي كريس غيل، دكتوراه في الطب، دكتوراه، من معهد ليدز القلب والأوعية الدموية والطب الأيضي، جامعة ليدز، المملكة المتحدة: "هذه النتائج تقدم دليلا قويا أن مرض السكري هو عبء السكان على المدى الطويل كبير بين المرضى الذين لديهم القلب هجوم."

"على الرغم من أن الرجال أكثر عرضة من أي وقت مضى للبقاء على قيد الحياة بنوبة قلبية في هذه الأيام الناس، ونحن بحاجة لوضع مزيد من التركيز على الآثار الطويلة الأجل لمرض السكري في الناجين الإصابة بنوبة قلبية"، وأشار قائلا في جامعة ليدز بيان صحفي.

يتحدث الى مدسكب الأخبار الطبية، وأكد الدكتور غيل أنه في حين أنه هو "الخبر السار" أن المريض قد نجا من هجوم القلب، وهذا مؤشر على أن، إذا "أنها قد حصلت على مرض السكري النشط الذي يسبب مشاكل القلب والأوعية الدموية في نهاية الع ... أنها ' إعادة مخاطر عالية، وأنها يجب أن تعامل بقوة ".

وقال ان يشمل ضمان أن المرضى على الأدوية المناسبة وأخذ أقراص بصورة ملائمة، أن من السكر في الدم ومستويات الكولسترول وضغط الدم وتسيطر عليها بشكل جيد، وأنها تتبع المشورة بشأن تغيير نمط الحياة، مثل فقدان الوزن، وممارسة، ووقف التدخين: "إن الشراكة بين أطباء القلب، الأطباء، والسكري يحتاج إلى تعزيز، ونحن بحاجة للتأكد من أننا نستخدم الأدوية على النحو المنصوص عليه قدر ممكن من الفعالية بين الأفراد ذات المخاطر العالية."

وأشار الدكتور غيل أن سؤال آخر حول زيادة خطر الوفاة بعد AMI لدى مرضى السكري هو ما إذا كانت الأدوية القلبية الوعائية "يعملان على قدم المساواة، وكذلك في مرضى السكري كما هي الحال في nondiabetics، وإذا لم تكن كذلك، لماذا".

وأضاف: "بالتأكيد لو لم يكن، لماذا لا يمكننا تطوير الأدوية الجديدة التي هي أكثر فعالية والتي يمكن أن تكون السكري محددة؟"

وقال مايك Knapton، العضو المنتدب، المدير الطبي المشارك في مؤسسة القلب البريطانية، وخيرية في المملكة المتحدة التي مولت الدراسة أن هذا هو العمل الأول "لإظهار بشكل قاطع" أن مرض السكري في حد ذاته له تأثير سلبي على البقاء على قيد الحياة.

وتابع: "هذا البحث يسلط الضوء على الحاجة إلى إيجاد وسائل جديدة لمنع مرض القلب التاجي في الناس مع مرض السكري وتطوير علاجات جديدة لتحسين البقاء على قيد الحياة بعد اصابته بأزمة قلبية."

الدراسة، التي نشرت على الانترنت في دورية علم الأوبئة وصحة المجتمع في وقت سابق من هذا الشهر عن طريق الفم العباس، دكتوراه في الطب، زميل باحث في جامعة ليدز، يتبع تحليل حديث لبيانات من فحص القلب والأوعية الدموية نتائج مع Alogliptin مقابل معيار العناية (دراستها) محاكمة.

كما ذكرت من قبل مدسكب الأخبار الطبية، وهذا أظهر أن المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 الذين تعرضوا سابقا الحدث القلب والأوعية الدموية غير مميتة وزيادة مخاطر الوفاة القلب والأوعية الدموية، وخصوصا بين أولئك الذين عانوا من المستشفى مسبق لقصور القلب.

ما يصل الى الخامس من قلب هجوم المرضى مصابون بمرض السكر

الدكتور العباس وزملاؤها أنه على الرغم من الأدلة تشير بالفعل إلى أن تأثير مرض السكري على معدلات الوفيات على المدى القصير وعلى المدى الطويل بعد MI استمرت بعد الاخذ في الاعتبار عوامل التباس، لم يكن من الواضح ما إذا كان هذا التأثير يبقى بعد التصحيح من أجل بقاء الجنرال عدد السكان.

لذلك لدراسة الحالية، قاموا بفحص بيانات من مشروع التدقيق الوطني عضلة القلب ونقص الأوكسجين ، والذي يتضمن جميع المرضى AMI اعترف المستشفيات الحادة في إنجلترا وويلز، جنبا إلى جنب مع بيانات الوفيات من السكان مطابقة 56.9 مليون شخص.

أسفرت هذه ما مجموعه 703920 المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق الذين نقلوا الى المستشفيات 247 في انكلترا وويلز بين عامي 2003 و 2013. وهذه تتكون من 281259 حالة من حالات STEMI و422661 المرضى الذين يعانون من عدم STEMI.

تحليل 1944194 شخص سنويا في خطر، وفريق العمر والجنس والسنة التقويمية، ومعدلات وفيات لكل قطر بين عامة السكان وSTEMI وغير STEMI مرضى مقارنة.

وكان متوسط عمر STEMI والمرضى غير STEMI 65.7 سنة و 71.0 سنة على التوالي. تم تحديد مرض السكري في 12.1٪ من STEMI و 20.4٪ من المرضى غير STEMI. كان الباحثون لا يستطيع أن يميز من البيانات سواء كان المرضى داء السكري من النوع 2 أو نوع كانت 1. كل STEMI وغير STEMI-المرضى الذين يعانون من مرض السكري أكثر عرضة من هؤلاء غير المصابين بالسكري لديهم AMI السابق، وفشل القلب، والفشل الكلوي المزمن. Continue Readin

دواء اوكمنتين Augmentin

- كان صديقي ال Amoxicillin يعيش وحده   و يقاتل البكتريا التي تسبب امراضكم ... لكن جيش البكتريا حضر جنود بكتيرية تقاوم  البنسلين عن طريق افرازها  بيتالاكتيمز Beta-lactamase فأصبح  الاموكسيسلين لا يقاومها لذلك قمت بطلب مساعدة من صديقي Clavulanic acid ..

 مكوناتنا و طريقة عملنا

• اني Amoxicillin  احطم جدران خلية البكتريا وذلك بعمل ثقوب فيها cell wall inhibitor .

• اما صديقي Clavulanic acid    يساعدني عن طريق تحطيم Lactamases و بذلك تبقى البكتريا وحدها فيقتلها الاموكسيسلين  و بذلك اصبحنا لانهزم .

 استعمال الاوكمنتين 

طبعا نحن نعمل على قتل الكثير لكن لسنا مجرمين لاننا نحبكم   فندافع عنكم في الحالات الاتية : 

– الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي العلوي (الممرات الأنفية ، الجيوب الأنفية وغيرها) على سبيل المثال التهاب الجيوب الأنفية .

– الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي السفلي (الرئتين ، الشعب الهوائية) مثل التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي .

– الالتهابات البكتيرية من الأذنين والأنف أو الحلق ، مثل التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين .

– الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية أو الكلى ، ولا سيما المتكررة التهاب المثانة .

– الالتهابات البكتيرية في الجلد والأنسجة الرخوة ، مثل التهاب النسيج الخلوي ، ولدغ الحيوانات

– خراجات الأسنان .

– الالتهابات البكتيرية من العظام أو المفاصل ، مثل التهاب العظم والنقي

– الالتهابات البكتيرية في الأعضاء التناسلية ، بما في ذلك تلك في حالة الولادة أو الاجهاض .

– الالتهابات البكتيرية داخل البطن ، مثل التهاب الصفاق

– منع العدوى بعد الجراحة (عن طريق الحقن)

اما  جرعتي في حاله الكبار   استعمل كل 12 ساعة ولمدة 7 أيام كاملة و اكون على شكل اقراص 625 مجم-1000 مجم .

بس اسبب  مشاكل فلا تزعلون مني لان اتعب بسبب البكتريا فأسبب : 

  الم في البطن ، اسهال ، شعور بالتقيؤ ، غازات 

  صداع ، و عندي اعراض نادرة مثل تقليل WBCs .

بالفترة الاخيرة  طلعت سمعة_ محلوة علية بأن اني اموتكم و اني لأن حباب اسامحكم هل مرة بس لا تنطوني لمرضى الكبد و خاصة المصابين  باليرقان مو تكولون اني حذرتكم و قد اعذر من انذر  

و بالنسبة  للحامل ما احب اوصف اله الا من طبيبة الحامل   وكذلك للمرضع رغم اني آمن بس مزاجي ...

 صدك قبل ما اروح احب ابلغكم شلون  اشكالي:

  اقراص بتركيزات 375 مجم و 625 مجم و 1 جرام .

  شراب للأطفال بتركيزات 156 مجم و 312 مجم و 457 مجم .

  فيال (حقن) بتركيزات 600 و 1200 مجم (للحقن الوريدي فقط) .

 نقط بالفم تركيز 62.5 مجم لكل مل .

Antiparkinsonian drug اول شي نعرف شنو هو الباركنسون

 

هو مرض يأثر ع الخلايا العصبيه بالدماغ الي تنتج الدومابين وبذلك عدنه قله بالدوبامين 

رح تصير عدنه اعراض الي هيه 

 Tremor رجفه باليد و الرجل والفك والوجه

 Muscle rigidityتصلب بالعضلات او الاطراف

 Difficulty, slowness in movement & speekصعوبه وبطيء بالحركه والكلام

العلاج 

لحد هسه ماكو علاج كامل بس نكدر نقللل او نمنع الاعراض,,,

 levodopa/carbidopa

العلاج الرئيسي هو اليفودوبا بس اضافه الكاربيدوبا

حته نمنع تحلل اليفو بالجسم

يوصل اليفوللدماغ لان اذا وحده رح يوصل بس5%منه للدماغ

 Propanolol

هو للضغط بس نستعمله حته نقلل من الرعاش 

 Procyclidine

 MAO-B (rasigiline)

 Amantidine

 Dopamine agonist(Brimocriptine & ropinirole)

 COMT inhibitor(tolcapton & entacapone)

Alzheimer disease & Dementia Dementiaهي الجنون والخلل العقلي

الزهايمر هو السبب الرئيسي الي يؤدي الى dementia 

الزهايمر هو موض يصيب المخ يفقد المريض الذاكره وقدرته ع التركيز والتعلم ويتطور الى الجنون

لحد الان ماكو سبب بس حسب الابحاث والدراسات ممكن اكو عوامل وراثيه او امراض الاوعيه الدمويه الي تصيب الدماغ او اصابات قويه بالراس

  ماكو علاج بس ادويه تخفف الأعراض 

Four medication are currently used to treat AD 3 of them Acetylcholinestrase inhibitor 

 Rivastigmine

 Galantamine

 Donepezil

&  Mamentine NMDA receptor antagonist

Fenistil drop :

تتكون من :   (( Dimethindene maleate ))

 تستخدم في : 

  الشرى ، والحساسية من الجهاز التنفسي العلوي مثل الحمى والتهاب الأنف الدائم ، الحساسية من الغذاء والدواء ؛ لدغ الحشرات ؛ ويشار أيضا عن الحكة في الأمراض الجلدية مثل الطفح ، جدري الدجاج  , أثره يبدأ بعد 20 إلى 60 دقيقة ويستمر عدة ساعات ..

 الحمل والرضاعة  

 دراسات في استنساخ الحيوانات لم تظهر أي خطر على الجنين ، ولكن لا توجد دراسات للرقابة في النساء الحوامل. وينبغي أن تستخدم فقط أثناء الحمل إذا كان العلاج ضروري ، وإذا المنافع المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة .....

 الاستعمال : 

كل كيلوغرام من وزن الرضيع تكون جرعته 3 نقط مقسمة عليه 3 مرات يوميا.

  رضيع عمره 4 أشهر يكون وزنه 6 كيلوغرام تكون الجرعة  6 نقط بالفم من فنستيل نقط ثلاث مرات يوميا ..

 الآثـار الجانبية : 

 اضطرابات هضمية (من بينها الغثيان) ، وجفاف في الفم أو الحلق ، والدوار ، والصداع ..

شامبو البيوتين والكولاجين الامريكي الاصلي المزود بفيتامين بي والبروتين المغذي والمفيد للشعر

فوائده :

1- يعطي نعومة فورية للشعر 

2- يعطي مظهر كثيف وحيوي للشعر منذ اول استخدام 

3- يضفي اللمعان على الشعر ويغذيه 

4- يساعد على اصلاح الشعر التالف ويمنع التساقط 

يصلح لجميع انواع الشعر

أنواع البندول: ..

 

 البندول الأزرق - يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول. - 

إستعمالاته: تخفيف اعراض الحمى, و الصداع .. 

 البندول الأحمر Extra - يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول و 65 ملجم كافيين - 

إستعمالاته: 

ألم الأسنان, ألم الأذن, ألم العضلات, ألم الدورة الشهرية عند النساء يستعمل ايضا للصداع النصفي ولتخفيف درجه الحرارة و لا ينصح استعماله في حالات الصداع الناتج عن الإرهاق, لأن مادة الكافيين الموجوده تزيد من تنبيه المخ مما يزيد الصداع .. 

 بندول كولد اند فلو Cold & flu - يتكون من: 600 ملجم باراسيتامول و 40 ملجم اسكوربيك اسيد “الموجود بالليمون” - 

إستعمالاته: 

إزاله أعراض الانفلونزا, كالحرارة و الصداع (النوع الموجود بالعلبة الخضراء يحتوي على مادة مضادة ل”الهستامين” وتسبب النعاس) .. 

 بندول ساينس Sinus - يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول و 30 ملجم سودوفيدرين هايدرو كلوريد. - 

يستعمل: 

لإزاله مؤقتة لإحتقان الأنف و الم الجيوب الأنفيه (لا يستعمل لمرضي إرتفاع ضغط الدم, مرضي الشرايين التاجية, أو مرضى القلب بصورة عامة) .. 

 بندول_نايت Night - يتكون من: الباراسيتامول ، وهيدروكلوريد ديفينهيدرامين ، مضادات هستامين - 

إستعمالاته: 

المساعدة على النوم مما يجعله مفيدا عند الألم الذي يوقظ المريض,مناسب للألم مثل الصداع والصداع النصفي ، وآلام الظهر ، الروماتيزمية وآلام العضلات ، الألم العصبي ، ألم في الأسنان أو الألم الدورة الشهريه. .. 

 بندول أكتيفاست Actifast - يتكون من: 500 ملج من الباراسيتامول ، مفعوله وامتصاصه أسرع من العادي - 

إستعمالاته: 

مشابهه لأستخدامات البنادول العادي والأحمر .. 

 بندول جوينت Joint - يتكون من: 665 ملج من الباراسيتامول ، الحبه بها تركيزين من الباراسيتامول (بعضه يبدأ مفعوله خلال اقل من ساعه وبعضه يستمر المفعول لمدة يوم كامل - 

إستعمالاته: 

آلام المفاصل بشكل عام .

Prospan syrup : ما هو شراب بروسبان وفيما يستخدم:

شراب بروسبان المضاد للسعال هو دواء عشبي يستخدم لعلاج نزلات الجهاز التنفسي من خلال مفعوله كمذيب للإفرازات وموسع للقصبات الهوائية ومخفف للسعال.

يستخدم شراب بروسبان: تخفيف أعراض نزلة (إلتهابات) الجهاز التنفسي المصحوبة بالسعال.

بروسبان الحل لمشكلة السعال:

يساعد دواء بروسبان على تسييل المخاط الكثيف مما يسهل عملية إخراجه وبالتالي يخفف السعال وبهذه الطريقة يكافح بروسبان الأعراض المنطية لإلتهاب الشعب الهوائية التي تشمل إفراز المخاط الكثيف وضيق التنفس والرغبة بالسعال مما يساعد على فتح المجال لتنفس حر وعميق.

شراب بروسبان المضاد للسعال خال من الكحول والسكر والجلوتين.

كونجستال Congestal

يعتبر دواء كونجيستال أقراص لنزلات البرد والأنفلونزا Congestal Tablets واحد من أشهر الأدوية لعلاج حالات البرد والإنفلونزا حيث انه يتكون من مواد الباراسيتامول و كلورفينارمين والسودوإيفدرين ويعتبر هذا المستحضر مضاد الهستامين الذى يستخدم فى علاج حالات احتقان الانف والجيوب الأنفية وارتفاع درجة الحرارة كما يقوم بتجفيف الانف و الصدر من المخاط .

–  يستخدم كونجيستال أقراص فى علاج الحالات الآتية :

1- حالات إرتفاع درجة الحرارة والصداع المصاحب للزكام ونزلات البرد الحادة كما يعالج حالات إحتقان الأنف و إحتقان الجيوب الأنفية و آلامها كما يقوم الدواء بتجفيف الانف و الصدر من السوائل ويعالج حالات انسداد الأنف.

2- يستعمل فى علاج رشح الأنف و العطس و حكة الأنف و الحلق كما يستخدم فى علاج حالات حكة العين نتيجة حمي القش و أمراض حساسية الجهاز التنفسى.

 الجرعات وطريقة الاستعمال .

البالغين والأطفال (12 سنة فأكثر) قرص واحد من 3 إلى 4 مرات يوميا.

الأثار الجانبية لدواء كونجيستال أقراص Congestal Tablets :

1- من المحتمل ان يحدث الشعور بالدوار أو النعاس أو صداع أو الغثيان أو الشعور بصعوبة فى التنفس او جفاف فى كلاً من الفم أو الأنف أو الحلق.

2- فى الحالات التالية ينصح بالحصول على عناية الطبية المباشرة لانها من الأعراض الجانبية الشديد كأعراض فرط الحساسية مثل الشعور بضيق فى الصدر أو انتفاخ كلاً من الفم والوجه والشفتين واللسان او حدوث تعرق بشكل كبير والتبول المستمر او الشعور بتعب غير معتاد واصفرار البشرة أو العينين او حدوث ضربات قلب سريعة وحالات العصبية الشديدة أو اغمقاق البول أو البراز ذو اللون الفاتح أو ألم المعدة أو اصفرار البشرة أو العينين.

 موانع الاستخدام .

1- يمنع استخدامه لمن يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء و عند حدوث حساسية يجب أن يوقف إستعمال الدواء كما يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الماكينات.

2- يمنع استخدامه مع النساء الحوامل او المرضعات وينصح باستخدام احد البدائل المتوفرة كما يمنع استخدامه لمن يعانى من نوبات الربو أو أعراض تضخم البروستات أو مع مرضي الغدة الدرقية.

ميبو كريم MEBO cream

 يستخدم ميبو في علاج الحروق بما في ذلك حروق من الدرجة الثالثة ، والجرح لمريض السكري ، التقرحات الجلدية ، الحروق ، طفح الحفاض ، وتقرحات الفراش وحروق الشمس ، الخ

ميبو هو مرهم يستخدم في المستشفيات في جميع أنحاء العالم وحصل على اكثر من 5000 براءة اختراع في الولايات المتحدة ، والاتحاد الأوروبي ، و اليابان .

ميبو مرهم لعلاج الحروق عندما يطبق موضعيا على الجروح والحروق يزيل الأنسجة النخرية ، ويحمي الجرح في الوقت نفسه ، ويشجع على تجديد الأنسجة المتبقية بالجلد القابلة للحياة

 المرهم يتكون من مكونات متعددة نباتية وغذائية التي تتعاون للعلاج ، وهو مصنوع من مكونات طبيعية بما في ذلك زيت السمسم ، وشمع العسل ، والأعشاب الصالحة للأكل الأخرى ، والتي توفر سيتوستيرول ، الأحماض الأمينية الطبيعية ، الأحماض الدهنية الأساسية ، و فيتامين e ، والسكريات .

كل أنبوب يحتوي على 40 غرام من المرهم

المرهم أصفر مع رائحة السمسم .

 الاستخدامات الاخرى 

يستخدم ميبو لجميع انواع الحروق بما في ذلك حروق الشمس ، و طفح الحفاض ، طفح العرق

Fenugreek capsules الحلبة - ١٨٠ كبسولة

تستخدم كفاتح للشهية وزيادة الوزن

 -Used as an appetite suppressant -

تقوية الجسم وتنشيط الدورة الدموية

  Strength the body and stimulate blood circulation 

تنظيم الطمث وعلاج الاسهال وعسر الهضم

 Regulate mensuration and treatment of diarrhea and dysuria 

علاج قرحتي المعدة و الاثني عشر

 Treatment of gastric and duodenal 

مفيدة لمرضي السكري

 Useful for patients with diabetes 

تقوية المعدة 

 Strength stomach

زيادة حليب الام خلال فترة الرضاعة

 Increase break milk during lactation 

خفض مستويات الكولسترول

Lower cholesterol

   يؤخذ 2 كبسولة مرتين باليوم قبل الاكل بنصف ساعة

اقراص Rennie ريني للحموضة

 الجرعة للكبار و الاطفال اكبر من 12 سنة

2 حبة ساعة بعد الوجبات و مرة قبل النوم

بحد اقصى عشر حبات باليوم

 يحتوى على مزيج من كربونات الكالسيوم و الماغنيسيوم

كمضادات للحموضة

 يستعمل في 

القضاء على اعراض حرقة المعدة سوء الهضم (عسر الهضم ) الانتفاخ و الغازات 

 كيف تعمل 

عن طريق الارتباط بالاحماض و معادلتها في  المعدة  لازالة الاعراض المزعجة

 يمكن استعماله اثناء الحمل و الرضاعه

Tamoxifen 10mg .20mg

 Tamoxifen 10mg .20mg 

Antineoplastics, Estrogen Receptor Antagonist

Selective estrogen receptor modulator: 

nonsteroid with potent antiestrogenic effects in breast

 (but may be estrogen agonist in uterus); 

has cytostatic effect rather than cytocidal effects

 (cells accumulate in Go and G1 phase of the cell cycle)

Ueses 

#Breast cancer treatmentعلاج سرطان الثدي 

20-40 mg/day PO; doses >20mg/day 

should be divided BID (ie, morning and evening)

Continue with adjuvant therapy for at least 5 years

يستمر مع العلاج المساعد لمدة لا تقل عن 5 سنوات 

For women with ER-positive disease, 

continuing tamoxifen to 10 years rather 

than stopping at 5 years produces a further 

reduction in recurrence and mortality,

 particularly after year 10

للنساء مع er إيجابية المرض، استمرار تاموكسيفين إلى 10 سنوات

 بدلا من وقف في 5 سنوات 

تنتج مزيد من تخفيض في تكرار والوفيات، ولا سيما بعد سنة 10

 Ductal carcinoma in situ 

Indicated in women with ductal carcinoma in situ 

following breast surgery and radiation to reduce 

the risk of invasive breast cancer

20 mg PO qDay for 5 years

 Breast cancer prevention 

Indicated to reduce the incidence of breast cancer

 in women at high risk for breast cancer;

 high risk is defined as women aged ≥35 years

 with a 5-year predicted risk of breast cancer ≥1.67% 

(calculated by the Gail Model)

20 mg PO qDay for 5 years

 Ovulation Induction 

5-40 mg PO q12hr for 4 days

 Mastaliga

10 mg PO qDay for 4 months

 Gynecomastia.....

تموكسيفن 10 ملغ. 20 ملغ

مضاد للبلاستيك، مستقبل الاستروجين العادي

معدلة مستقبلات الاستروجين الانتقائية:

نوستيرويد مع تاثيرات مضادة للهروجينية قوية في الثدي

(ولكن قد يكون عازف هرمون الاستروجين في الرحم) ؛

له تاثير سيتوستاتيكي بدلا من تاثيرات الابادة السيتية

(تتراكم الخلايا في مرحلة Go و G 1 من دورة الخلية)

اويسس

 Breast cancer treatmentعلاج سرطان الثدي 

20-40 ملغ / يوم PO ؛ جرعات > 20 ملغ / يوم

يجب تقسيم العطاءات (اي، صباح ومساء)

استمر بالعلاج النفسي لمدة 5 سنوات على الاقل

يستمر مع العلاج المساعد لمدة لا تقل عن 5 سنوات 

للنساء المصابات بالمرض الايجابي.

استمرار تاموكسيفن الى 10 سنوات بدلا من ذلك

من التوقف عند 5 عاما ينتج المزيد

انخفاض معدل التكرار والوفيات.

خاصة بعد عام 10

للنساء مع er إيجابية المرض، استمرار تاموكسيفين إلى 10 سنوات

 بدلا من وقف في 5 سنوات 

تنتج مزيد من تخفيض في تكرار والوفيات، ولا سيما بعد سنة 10

 سرطان   دكتالي في الموقع

مذكور في النساء اللواتي يعانون من سرطان في موقعنا

متابعة جراحة الثدي والاشعاع للحد من الاشعاع

خطر الاصابة بسرطان الثدي الغزوة

20 mg PO qDay لمدة 5 سنوات

 الوقاية من سرطان الثدي

مؤشر للحد من الاصابة بسرطان الثدي

في النساء المعرضات لخطر شديد لسرطان الثدي ؛

تعرف المخاطر العالية بانها امراة تتراوح اعمارهم بين 35 و 35 سنة

مع توقع خطر الاصابة بسرطان الثدي لمدة 5 سنوات بنسبة 1.67 %

(محسوب بواسطة نموذج جيل)

20 mg PO qDay لمدة 5 سنوات

 حث التبويض

5-40 mg PO qhr لمدة 4 ايام

 Mastaliga

10 mg PO qDay لمدة 4 اشهر

 Gynecomastia.....