بروكسيمول

 بروكسيمول مركب حبيبات فواره لعلاج الأملاح وزيادة حمض اليوريك proximol

البروكسيمول بيحتوي على 3 مكونات:

1-حلفا بار halfa bar:

ودة نبات بيستخلص منه مادة اسمها proximadiol

هذه المادة تمتلك تأثير يساعد على طرد الحصوات لانها بتوسع الحالب ureter وبتزود كمان من حركة العضلات الملساء 

smooth muscles بتاعته فبتسهل من طرد الحصوات.

2-هيكسامين hexamine:

يتحول في الجسم الي الفورمالدهيد ذو التأثير المضاد للعديد من البكتيريا اللي بتصيب الجهاز البولي وبعد كدة الفورمالدهيد بيتحول او بيتاكسد لحمض.

3-البيبرازين piperazine:

ودي بتقلل من مستوى ال uric acid في الجسم عن طريق انها بتعمله على اذابته.

أذا أستخدامات البروكسيمول هي:

1- التخلص من زيادة املاح اليورات urate في الجسم.

2- طرد الحصوات الموجودة في الجهاز البولي.

3- مطهر لمجري البول urinary tract الذي قد تصيبه البكتريا في حاله زيادة املاح ال urate لانها تجعل مجرى البول مكان مناسب لنمو البكتريا.

 الجرعة: 

 معلقة  على نصف كوب ماء 3 مرات بعد الاكل.

لازم طبعا ننصح المريض اللي عنده املاح او حصوات انه يشرب مياة كتير علشان تساعد على اذابه الاملاح او الحصوات.

يمنع استخدامه مع السلفا (سبترين أقراص).

دواء لانوكسين - ديجيتاليس اسماء أخرى له كاردكسين- ديجيكاب

دواعي الاستعمال

يستخدم هذا الدواء لعلاج بعض أمراض القلب. و يعمل مباشرة علي عضلة القلب ليزيد قوتها و ينظم ضربات القلب

كيف تأخذ الدواء

يجب أخذ الدواء تماماً كما يصفه لك طبيبك. حاول أن تأخذه في نفس الوقت من كل يوم. يمكن أن تتناوله مع الطعام أو اللبن لتقلل من إضطراب المعدة.

لا تقوم بإيقاف الدواء فجأة بدون استشارة طبيبك. بعض الحالات تزداد سوءاً عند وقف الدواء فجأة

الآثار الجانبية

يمكن أن تعاني من الإسهال, فقدان الشهية للطعام, دوخة, صداع, ضعف بالعضلات, و إرهاق حتي يعتاد جسمك علي الدواء

قبل إجراء أية جراحة أو حتي جراحات الفم و الأسنان أخبر طبيبك بأنك تستعمل هذا الدواء

يستعمل هذا الدواء أثناء الحمل فقط عند الضرورة القصوي. ناقشي الفوائد و المشاكل المحتملة مع طبيبك أولاً.

تحذيرات

الدواء يفرز في لبن الأم أثناء الرضاعة الطبيعية, و علي الرغم من عدم إثبات أية آثار ضارة له علي الطفل الرضيع فإن إحتمال الضرر قائم لذا يجب إستشارة الطبيب قبل استعماله.

الكتون 25 Alctone 25

الشكل الصيدلاني :

أقراص ملبسة

التعبئة:

20 قرص

التركيب:

Spironolactone 25 mg. / Tab.

الاستطباب:

مدر بولي حافظ للبوتاسيوم

لتركيب : 

كل قرص ملبس يحتوي 25 ملغ - 50 ملغ - 100 ملغ سبيرونولاكتون . 

الخواص : 

سبيرونولاكتـون مضـاد نوعـي للألدوسيتــرون يؤثـر بشكـل رئيسي عبـر الارتبـاط التنافسي لمستقبـلات مـواضـع تبـادل الصوديـوم - البوتاسيـوم المعتمــدة علـى الألـدوستيـــرون في النبـيـب 

الكلــوي الملفـف القـــاصي يسبـب السبيـرونولاكتـون زيــادة كميــات الصوديـوم و المـاء المفرغيـن، بينمــا يحتبس البوتاسيـــوم. 

يؤثـر السبيرونولاكتون بهذه الآلية كمدر بولي و كدواء خافض لضغط  الدم . 

الاستطبابات :

يستعمل الالكتون في معالجة : 

* الوذمـة المعنـدة علـى العــلاج عنــد المرضى المصابيـن بقصــور قلـب احتقــاني، تنــاذر كـلائي، تشمـع الكبد و الحبن .

* تشخيص و معالجة فرط الالدوستيرون البدئي . 

* ارتفاع التوتر الشرياني الأساسي . 

الجرعة و طريقة الاستعمال :

* معـالجـة فـرط الألدوستيرون البدئي : 

الاستعمال الطويل: يوصف الالكتون بجرعة يومية 400 ملغ لمدة ثلاث أو أربع أسابيع إن تصحيح نقص البوتاسمية و ارتفاع الضغط يعطي مجال لتشخيص فرط الألدوستيرون البدئي .

الاستعمال القصير: يوصف الالكتون بجرعة يومية 400 ملغ لمدة  أربع أيام .وإذا حدثت زيادة في بوتاسيوم المصل خلال المعالجة بالالكتون يجب ايقاف العلاج . واجراء تشخيص لارتفاع فرط 

الألدوستيرون  البدئي .

* الوذمة عند البالغين ( قصور القلب الاحتقاني , تشمع الكبد , المتلازمة الكلائية ) يعطى الالكتون بجرعة بدئية  يومية 100 ملغ دفعة واحدة أو مقسمة على جرعات و يمكن أن تتراوح الجرعة 

مابين 25 -200 ملغ يومياً , ويجب أن يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 5 أيام عندما يستخدم الالكتون كعامل مدر لوحده  بمستوى الجرعة  البدئية .

2* ارتفاع الضغط الأساسي : للبالغين  الجرعـة البدئيـة هي 50 - 100 ملـغ يوميـاً جرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين 

يجب أن يستمـر العــلاج إلى فترة أسبوعين على الأقـل حيث أنه قـد لا تحـدث استجابة كافيـة قبـل هذه الفترة  و يجب ضبـط الجرعة فيما بعد حسب استجابة المريض . 

* انخفاض البوتاسمية : يعطى الالكتون بجرعة تتراوح مابين 25 - 100 ملغ يومياً تستخدم عادة لعلاج انخفاض البوتاسمية الناتج عن المدرات .

التعبئة : 

الكتون 25 : علبة تحوي 20 قرص ملبس . 

الكتون 50 : علبة تحوي 10 أقراص ملبسة .

الكتون 100: علبة تحوي 10 أقراص ملبسة .

تونيك زد

المجموعة العلاجية: فيتامينات ومعادن

التركيب الكيميائي: كبريتـات الحديد + حمض الفوليك + سلفات التوتياء

ترخيص من: يونيفارما

الجرعة:

- محفظة واحدة يومياً خلال فترة الحمل أو تبعاً لإرشادات الطبيب مع كمية كافية من السوائل.

التركيب:

كل محفظـة مديدة التأثير تحوي 150 ملغ كبريتـات الحديد أي ما يعادل 47ملغ حديد أسـاس و500 ميكروغرام (0.5 ملغ ) حمض الفوليك و 55.6 ملغ سلفات التوتياء أي ما يعادل 22.5 ملغ زنـك. إن كل مادة فعالة مغلفة بطريقة خاصة تسمح بتحرير موادها بفترة زمنية لعدة ساعات حي

الاستطبابات والاستعمال:

مستحضر تونيك_زد هو مقوي دموي يستعمل: للمعالجة والوقاية من فقر الدم ( عوز الحديد والتوتياء و حمض الفولي) خلال فترة الحمل.

التعبئة:

عبوة من 20 محفظة

كولي يورينال حبيبات فوارة Coli-Urinal effervescent granules

يتكون من:

1-خللين Khellin:له تأثير مباشر علي أرتخاء العضلات الملساء مما يسبب أزالة تقلصاتها والالم الموجود بها المصاحب لألتهابات المسالك البولية.

2-هيكسامين hexamine:

يتحول في الجسم الي الفورمالدهيد ذو التأثير المضاد للعديد من البكتيريا اللي بتصيب الجهاز البولي وبعد كدة الفورمالدهيد بيتحول او بيتأكسد لحمض.

3-البيبرازين piperazine:

ودي بتقلل من مستوى ال uric acid في الجسم عن طريق انها بتعمله على اذابته.

أذا أستخدامات كولي يورينال تتلخص في:

1- طرد الحصوات الموجودة في الجهاز البولي.

2- مطهر لمجري البول urinary tract الذي قد تصيبه البكتريا في حاله زيادة املاح ال urate لانها تجعل مجرى البول مكان مناسب لنمو البكتريا.

 الجرعة: 

 معلقة  على نصف كوب ماء 3 مرات بعد الاكل.

لازم طبعا ننصح المريض اللي عنده املاح او حصوات انه يشرب مياة كتير علشان تساعد على اذابه الاملاح او الحصوات.

ينبغي عدم تعاطي المضادات الحيوية التي تحتوي في تركيبها علي السلفا مثل (سبترين) لأنه يسبب تكون حصوات مع الفورمالدهيد.

ACE inhibitors

مثبطات الخميرة المحولة للأنجيوتنسين

angiotensin converting enzyme

هذا انزيم يحول لي الانجيوتينسن 1 إلى أنجيوتنسين 2 المسؤول عن انقباض الأوعية الدموية فإذا وقفنا ذا 

الانزيم مارح تنقبض الاوعية الدموية وبالتالي رح يخف الضغط عليها

ومثال على هذي المجموعة :

( Lisinopril )

~ هذا الدواء يعمل تشوهات لدى الجنين لذا لا يستخدم أثناء الحمل

~ التقيء ، الاسهال أو التعرق الشديد قد يودي إلى قلة الماء في الجسم و بالتالي نقص حاد في ضغط 

الدم ، لذلك ينبغي الإكثار من شرب الماء .

دواء باريت pariet لعلاج الحموضة وقرحة المعدة

اسباب الحموضة وعلاجها

هناك عدة اسباب يمكن ان تؤدي الى زيادة حموضة المعدة وقرحة المعدة اهمها تناول بعض الاطعمة الدسمة والتركيز في الاكل على الفلفل والبهارات والتوابل كما ان الاكثار من الاطعمة الحمضية يمكن ان يزيد من حموضة المعدة وللتوتر زيادة القلق دور ايضا في هيجان الحموضة في المعدة كما يمكن لبعض الادوية التي تستعمل لتسكين الالم احداث الحموضة في المعدة كما ان الاكثار من المشروبات المنبهة على انعكاس سلبي على مرضى الحموضة كالقهوة والشاي والمشروبات الغازية والعلاج يكون بتجنب هذه الاسباب التي تهيج وتزيد من الحموضة في المعدة.

ويعتبر دواء باريت pariet من الأدوية التي تستعمل لعلاج وتخفيف حالة الحموضة في المعدة.

 اما عن الاثار الجانبية او الاعراض الجانبية لدواء pariet باريت فانه ينهى استعماله للحوامل وللمرضعات , كما يمكن ان يحدث نوع من التهاب الرئة وهذا نادرا ما يحصل ويمكن لدواء باريت pariet ان يسبب حالة من الغثيان.

بنادول نايت Panadol Night

يحتوي القرص منه على 500 ملغ باراسيتامول و25 ملغ الدايفين ميدرامين وهي مادة مضاده للحساسيه ولها خاصية منعسه اما الباراسيتامول هي ماده مسكنه للالم ومخفضه للحراره وتعطي تسكين مؤقت للام كالام الحلق والزكام والكحه.

البنادول نايت واحد من المسكات المستخدمه في حالات صعوبة النوم المصاحبه للامراض كالرشحه والانلفونزا والزكام مادة الدايفين ميدرامين تساعد على النوم بسهوله ولها خصائص منعسه.

تحتوي علبة البنادول نايت على 24 قرص كل قرص نصف غرام والجرعه الموصى بها للاشخاص فوق ال 12 عام هي حبتين فقط.

اضرار بنادول نايت:

بنادول نايت لا يسبب الادمان ولكن له اضرار فيما يتعلق بالجرعات الزائده وان زادت الجرعه عن حد معين تسبب اضطرابات بالكبد والتهاب بالكبد وتليف للكبد, ولكن في استخدامه ضمن الجرعه الموصى بها والموجوده على عبوة البنادول فان ضررها غير موجود وهي قرصين كل 24 ساعه فقط.

دواء البروفين lbuprofen

 الاسم العلمي وله اسماء تجاريه اخرى مثل : ادفيل , الترافين,ماركوفين وهو نوع من المسكنات القويه.

دواعي الاستخدام :

مسكن لالم المفاصل.

مسكن لالم الاسنان.

يستخدم كخافظ للحراره.

يعالج الصداع القوي.

مسكن لالم العظام والمفاصل.

مسكن لالم الطمث.

طريقة الاستعمال :للكبار : يفضل اخذه بعد الطعام لتقليل اثاره على المعده وجرعتة للكبار 400 ملجم كل ست ساعات.

للاطفال : يفضل جرعة قليله وهي 200 ملجم كل ست ساعات.

اثار البروفين الجانبيه:

قد يسبب طنين الاذن.

دوخه وعصبيه.

قد يسبب ضيق النفس.

غثيان والم في المعده.

احتباس السوائل في الجسم.

أتراكس أقراص 10 أو 25 مجم

التركيب:

كل قرص يحتوي على:

هيدروكسيزين هيدروكلوريد  10 أو 25 مجم

الخواص :

- يعتبر الهيدروكسيزين هيدروكلوريد من مشتقات البيبرازين المضادة للحساسية التى تعمل على

 تقليل العمل الرئيسى للهيستامين من خلال التنافس والغلق المنعكس لمستقبلات الهيستامين فى

 الأنسجة

- الهيدروكسيزين يزيل القلق والشد العصبى وهو لايخفض نشاط منطقة القشرة للمخ ولكنة يعمل

من خلال تقليل نشاط بعض المناطق الحيوية فى المنطقة تحت القشرة بالمخ

- هناك خواص فارماكولوجية أخرى من بينها أنة مانع للقئ ومهدى ولة تأثير مضاد للمفعول المسكارينى

الحركة الدوائية :

- عند أخذ الدواء عن طريق الفم يمتص سريعا ويظهر تأثيره بعد 15-20 دقيقة من تناوله.

- عندتعاطي. 100 ميليجرام عن طريق الفم يصل أعلى تركيز له بعد 3 ساعات إلى 82

ميكروجرام/ ملليلنر.

- متوسط نصف العمر 3 ساعات وممكن أن تزيد في حالة كبار السن.

- تتم عمليه الأيض في الكيد ومن نواتج الأيض الستربزين وهو مضاد الهيستامين أيضا.

دواعى الأستعمال :

- يعتبر الاتراكس الدواء المفضل! في معالجة حساسية الجلد خصوصا المصحوبة بحكة.

- فى تخفيف أعراض القلق والشد العصبي وكمساعد في علاج القلق الملازم لبعض الأمراض

العضوية مع مرض القلب.

- كمهدىء قبل العمليات و بعد حالات التخدير العام.

- كمانع للقي، بعد العمليات الجراحية وفي حالات الدوخة ودوار البحر.

نواهى الأستعمال :

الحساسية للهيدروكسيزين

حالات الحمل خاصه الشهورالأولي والرضا عة.

المرضى الذين يعانون من البورفيريا الحادة.

الأعراض الجانبية :

- جفاف في الحلق و نعاس غالبا مايكون خفيف ولحظى

arcoxia أركوكسيا

يستعمل دواء arcoxia أركوكسيا لعلاج مرض النقرص كما يستخدم في حالة هشاشة العظام ويعالج به ايضا التهاب المفاصل الروماتويدي

اما عن محاذير استخدام دواء arcoxia في حالة انخفاض وظيفة الكبد يجب الحذر في حالة اعطاءه للمسنين وفي حالة انخفاض وتراجع وظائف الكلى, ويجب الحذر أيضا في حالة مرض السكري وحالة وجود كولسترول الدم وحالة ارتفاع ضغط الدم

اما عن الاعراض الجانبية او الاثار الجانبية لدواء arcoxia فانه يمكن ان ييسبب نوع من الصداع كما يمكن ان يؤدي الى حدوث نوع من الدوخة ومن اعراضه ايضا الشعور بالغثيان وعسر الهضم كما يمكن ان يسبب نوع من الم البطن وانتفاخه كما يمكن ان يؤثر على المعدة ويسبب اسهال. 

وهناك بعض الاعراض الاخرى نادرة الحدوث كالقلق والاكتئاب وايضا عدم اتضاح الرؤية ومن الاعراض النادرة ايضا حدوث تغير في الشهية وازدياد في الوزن

وايضا تغير في الذوق ووجود نوع من صعوبة النوم والارق كما يمكن ان يسبب نزيف في الانف.

وفاة 18 سيدة هولندية بسبب استخدام عقار diane 35 لمنع الحمل وعلاج حب الشباب

وذكر معمل الابحاث الهولندي «لارب» المتخصص في دراسة الاثار الجانبية للادوية إنه تلقى 621 شكوى بشأن عقار «ديان -35»، وردت نصفها تقريبا عقب الضجة التي أثيرت بشأن هذا الدواء في وسائل الإعلام مطلع العام الجاري. 

وقال خبراء في الأثار الجانبية للعقاقير الطبية إن العديد من الشكاوى يعود تاريخها إلى سنوات مضت، وهي الحقيقة التي يقول معمل التحاليل إنها تبعث القلق لانه يفترض أن يقوم المسئولون عن الرعاية الصحية بالابلاغ عن الاثار الجانبية الخطيرة وقت حدوثها. 

وقالت 122 سيدة من بين هذه الشكاوى إنه تم وصف العقار لهن باعتباره مانعا للحمل رغم أنه لم يتم الموافقة عليه لهذا الغرض. 

وذكرت الصحف المحلية الهولندية هذا الاسبوع أنه يعتقد أن حوالي 160 ألف سيدة في هولندا يستخدمن عقار «ديان – 35»،ويوصف أساسا لعلاج حب الشباب والشعر الزائد في الوجه. 

وهذا وقد حظرت وزارة الصحة التركية بيع وتداول عقار "ديان 35" الألماني والخاص بعلاج حب الشباب ومنع الحمل، لإعادة تقييم سلامة الدواء والأدوية الشبيهة له، بحسب الوزارة.

كانت الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية والمنتجات الصحية بفرنسا، فتحت تحقيقا بشأن دواء "DIANE®35" الذي تنتجه شركة "باير" الألمانية للمستحضرات الدوائية، والمصرح باستخدامه في 135 دولة، ويباع في أكثر من 116 دولة، ويستخدم لعلاج حب الشباب، وأيضا كإحدى وسائل منع الحمل.

كما قامت الوكالة بتعليق تراخيص بيع الدواء في الصيدليات، مع وقف تسويقه لمدة ثلاثة أشهر، بعد أربع حالات وفاة تم الربط بينها وبين هذا الدواء خلال 25 عاما من استخدامه.

يذكر إن دواء "ديان - 35" مصرح ببيعه في الصيدليات في تركيا منذ 1989، لعلاج بعض الاضطرابات الهرمونية عند النساء، والمسببة لحب الشباب الحاد، أو فرط في نمو الشعر بتوزيع ذكري عند المرأة، أو لعلاج داء الثعلبة (تساقط شعر الرأس)، وتكيس المبايض.

من جهته قال وكيل الدواء في تركيا، "أيدن كاراهالي أوغلو"، "إن تعليق الدواء يعني عدم استيراده وعدم وصفه مؤقتاً، إلا في الحالات التي تستدعي ذلك، ولا يوجد أدوية بديلة لحين صدور قرار من الهيئة الأوروبية للغذاء والدواء التي تنظر في الأمر، مشيرا أن هذه الحبوب يجب أن لا تباع إلا بوصفة طبية، وبعد إستشارة الطبيب، لتجنب حدوث أية مضاعفات مستقبلية.

كما حذر" كاراهالي أوغلو" الصيدليات، من عدم صرف هذا الدواء، إلا كعلاج حالات حب الشباب، وليس كوسيلة لمنع الحمل.

وفي وقت سابق من الشهر الماضي، أشارت الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية، أنها تدرس احتمال الحد من استخدام الجيل الثالث والرابع من أقراص منع الحمل، بعد أن أقامت سيدة فرنسية دعوى قضائية ضد شركة "باير" بشأن مزاعم عن آثار جانبية، كحدوث جلطات.

سينولون . ن Cinolon -N

التركيب :

كل 1 غ من مرهم أو كريم سينولون ن ميديكو يحتوي على :

فلوسينولون أسيتونيد      0.25 ملغ

نيوميسين سلفات             5 ملغ  .

الخواص :

يجمع هذا المستحضـر بيـن الفلوسينولـون أسيتونيــد و هــو كورتيكوستيروئيد صنعي ذو فعالية عالية جداً مضادة للالتهاب و مقصور على الاستعمـال الموضعي و صــاد حيوي هو النيوميسين قاتل للجراثيم، فعــال ضــد المكــورات العنقوديـة و العصيات سلبية الغرام تظهـر ميــزات إضافة النيوميسين إلى المعالجة الكورتيزونية في هـذا المستحضر خلال الأيــام الأولى من المعالجـة الموضعيـة و خاصةً في علاج انتانــات الجلد المتسببة مــن قبل عدد من الجراثيم، حيث يستطب السينولون في علاج الانتانات الجلدية و التي تسبب حكة بالإضافة إلى الأمراض القيحية النازة .

الاستطبابات :

- الأكزيما النازة و المصابة بإنتان .

- جميع الاصابات الجلدية الالتهابية و التحسسية و المترافقة بإنتان .

الآثار الجانبية :

إن الآثــار الجانبيــة العائــدة للمركب الكورتيــزوني في المستحضــر نادراً ما تصادف في حال المعالجة القصيرة و لكن عند الاستعمال الطويــل يمكــن أن يظهــر حب شباب، طفح جلدي، بثور، زيادة في الشعر أو تغير لون الجلد .

أما الآثار الجانبية الناجمة عن الصاد الحيوي فيمكن أن يحدث شعور بالحرقة و التخريش .

مضادات الاستطباب :

- جميع الحالات الجلدية التي كانت منذ البداية مصابة بخمج جرثومي أو فيروسي أو فطري .

- عدم تطبيق المرهم في حال قروح الساق و الجلد أو الجروح و حب الشباب الوردي .

- حالات فرط الحساسية لأحد مكونات المستحضر .

التحذيرات :

- المعالجــة الطويلــة و علــى مساحـات واسعة قد تؤدي إلى مرور الكورتيزون إلى الدوران العام و من ثم ظهور الآثار العامة الجهازية للكورتيزون .

- يعطى بحذر للحامل و المرضع و الأطفال و الرضع .

الجرعة و الاستعمال :

يطبــق المستحضـــر على شكــل طبقة رقيقـــة مرتيــن يوميـــاً، يجب ألا تدوم  فترة المعالجة أكثر من 8 أيام يراجع بعدها الطبيب المختص حيث يقرر وقف أو استمرار المعالجة .

gel Contractubex®

كلما سارعت في علاج الندبات بشكل مبكر، كان ذلك أفضل في اغتنام الفرص للتأثير الإيجابي على تطور الندبات. يمكنك بدء العلاج مباشرة بمجرد التئام الجرح أو إزالة الغرز بعد إجراء عملية جراحية. جل كونتراكتيوبكس Contractubex® هو مستحضر سهل الاستعمال وآمن تماما على البشرة

قم بتدليك المنطقة المصابة بجل كونتراكتيوبكس Contractubex® مرتين إلى ثلاث مرات لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر مع الضغط برفق على النسيج الندبي. يتم امتصاص جل كونتراكتيوبكس Contractubex® من قبل البشرة ويتكون عليها طبقة تكاد لا ترى والتي بدورها تعمل على حماية الندبات الحساسة بصورة إضافية.

بولارامين

المجموعة العلاجية: مضادات الهيستامين

التركيب الكيميائي: ماليات الديكسكلورفينيرامين

ترخيص من: شرينغ بلاو

الشكل الصيدلي: مضغوطات ملبسة

معلومات عن بولارامين

الجرعة:

تختلف الجرعة تبعاً لاحتياجات واستجابة المريض وهي عادة: بولارامين مضغوطات مديدة التأثير 6 ملغ، للبالغين والأطفال من 12 سنة فما فوق : مضغوطة صباحاً ومساءً قبل النوم ، ويمكن إعطاء مضغوطة كل 8 ساعات لعلاج بعض الحالات المقاومة.

التركيب:

كل مضغوطة من مستحضر بولارامين مديد التأثير تحوي على: - 6ملغ من ماليات الديكسكلورفينيرامين موزعة بالتساوي بين الطبقة الخارجية للمضغوطة ( للتأثير السريع ) ونواة المضغوطة ( للتأثير المديد ) .

الاستطبابات والاستعمال:

تستخدم مضغوطات بولارامين (مضغوطات مديدة التأثير) في المعالجة العرضية لـ : - التهاب الأنف التحسسي الموسمي - التهاب الأنف الوعائي - التهاب الملتحمة التحسسي - التظاهرات التحسسية الجلدية الخفيفة غير المختلطة في حالة الشرى والوذمات الوعائية لتحسين الارتكاسا

التعبئة:

عبوة من 20 أو 30 مضغوطة ملبسة.

معلومات مختصرة عن ارتفارع ضغط الدم

وفيما بعد سوف اقوم بالشرح المفصل لجميع ادوية الضغط 

ارتفاع ضغط الدم

يميّز ضغط الدم بالضغط الانقباضي والضغط الانبساطي ويكون ضغط الدم مرتفعاً عند تجاوز واحد منهما أو كليهما عن معدل (140) للانقباضي و(90) للانبساطي. ومن مسبباته الوراثة والسمنة والإفراط في تناول ملح الطعام، الإرهاق النفسي، اعتلال الكلى أو اضطراب بعض الهرمونات.

علاج ضغط الدم المرتفع

إذا كان ارتفاع ضغط الدم بسيطاً فان كل ما يحتاج إليه المريض هو اتباع النصائح الطبية دون اللجوء إلى الأدوية، مثل الإقلال من تناول ملح الطعام، تخفيض الوزن إذا كان المريض يعاني من السمنة ومزاولة التمارين الرياضية، وفي حالة ارتفاع الضغط المتوسط أو الشديد يقوم الطبيب المعالج بوصف العلاج الدوائي ومنها مثبطات الإنزيم المحول للانجيوتنسبن التي تمنع توسع جدران الشرايين ومن ثم تخفض ضغط الدم مثل كابتوبريل (كابوتينCapoten)، اينالوبريل (رنتيكRenitec) ولسينوبريل (زيستريلZestril)، وأيضا هناك أدوية مضادات الانجيوتنسين 2 مثل لوسارتان (كوزارCozar) وكذلك حاصرات البيتا التي تعمل على خفض نبضات القلب وضغط الدم مثل اتينولول (تينورمينTenormin)، وأيضا مضادات الكالسيوم التي تعمل على استرخاء العضلات الناعمة ومن ثم تقلل ضغط الدم مثل نيفديبين (أدالاتAdalat ) وأخيرا مدرات البول التي تعمل على تقليل امتصاص الكلى للملح ومن ثم التخلص من السوائل في الجسم وبالتالي تخفض ضغط الدم مثل فروسمايد (ليزكسLasix ).

معلومات عن كـابـوتـيـن

الجرعة:

يجب تناول الكابوتين قبل الأكل بساعة. وتعطى الجرعة حسب كل مريض لوحده: ـ في حالة ارتفاع الضغط: يجب الانتباه إلى ما يتناوله المريض من الأدوية الخافضة للضغط وإن أمكن إيقافها لمدة أسبوع قبل بدء المعالجة بالكابوتين وتكون الجرعة البدئية كما يلي: 50ملغ كابوتين مر

التركيب:

كل مضغوطة تحوي 25ملغ أو 50 ملغ من كابتوبريل.

الاستطبابات والاستعمال:

ـ يوصى باستعمال الكابوتين لمعالجة ارتفاع ضغط الدم، وهو فعال لوحده أو بالمشاركة مع غيره من الأدوية الخافضة للضغط وخاصة المدرات من زمرة التيازيد. ـ كما يستعمل الكابوتين لمعالجة قصور القلب الاحتقاني. وبالرغم من أن تأثير الكابوتين المفيد لمعالجة قصور القلب لا

الإِنالابريلُ

  

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• هو من فئة الأدوية المثبطةِ للإِنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين  Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACE).

• يمكن البَدء بجرعة 5 ملغ صباحاً، وتُزاد الجرعةُ حسب الاستجابة وُصولاً إلى 40 ملغ يومياً.

آلية عمل الدواء

• يعملُ الإِنالابريلُ على تثبيطِ الإنزيمِ المحوِّلِ "للأنجيوتنسين من النوع الثاني" من خلال تثبيط مستقبلاته.  وإنَّ الأنجيوتنسين الثاني هو هرمون يُسبب تضييق الأوعية الدموية الطرفية، ويحفِّزُ إنتاجَ هرمونٍ آخر يُسمى الألدوستيرون، والذي بدوره يجعل الجسم يحتفظ بالماء والأملاح عن طريق الكُلى مما يزيد من حجم السوائل في الأوعية الدموية.

• يقوم الإِنالابريلُ بتثبيط عمل الأنجيوتنسين الثاني كما أسلفنا، وبالتالي يسمح للأوعية الدموية المحيطيَّة بالاتساع، مما يعني أنَّ هناك مساحة أكبر وأقل مقاومة في هذه الأوعية الدموية، وهذا يقلِّلُ من الضغط داخل الأوعية الدموية.

• يقوم الإِنالابريلُ أيضاً بكبحِ عمل الألدوستيرون المؤثِّرِ على الكلى، مما يُنقِص من كمية السائل في الدم وذلك بطرحها عن طريق الكلى، وهذا بدوره يُقلِّلُ من كمية السوائل في الأوعية الدموية، مما يقلِّل أيضاً المقاومة والضغط فيها "أي في الأوعية الدموية"، وعليه فإنَّ الأثرَ المشترك العام لهذه التغيُّرات هو خفضُ ضغط الدم.

ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

• يجبُ على المرأة الحامل ألا تتناولَ هذا الدواء إذا كانت حاملاً, فإِنَّ تناوله خلال فترة الثلاثة شهور الثانية أو الثالثة من الحمل يمكن أن يسبب خللاً بالولادة والمولود, وإذا  أصبحتِ المريضة حاملاً خلال تناولها هذا الدواء يجب عليها أن تستشيرَ مقدِّمَ الرِّعاية الصِّحيَّة في الحال.

دواعي استعمال الدواء

•  يُستخدم هذا الدواء لتحسينِ وظائف القلبِ بعد النوبة القلبية. 

• يُستخدم هذا الدواءُ لتحسينِ ضعف نتاجِ القلب.

• يُستخدم هذا الدواء لحماية وظائف الكُلى لمرضى السكَّري الذين يفقدون البروتينات في البول.

• يُستخدم هذا الدَّواء في علاج ارتفاع ضغط الدم.

موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ تجاهَ الإِنالابريل أو أيِّ مكوِّن آخر يشتمل عليه هذا الدواء.

• يجب على المريض إطلاعُ مقدِّمِ الرِّعاية الصِّحيَّة عن أيِّ عرضٍ أو علامةٍ يُشيرُان إلى التحسُّسِ لأيِّ دواء، وذلك من خلالِ الكشف عن وجود طَفَحٍ أو بُثورٍ أو حكةٍ جلديةٍ، ضيق في التنفس والصَّريرِ الحُنجريِّ "أي صوت الصفير عند الشهيق" و السُّعال، حدوثِ وذمةٍ "أي تورُّمٍ" بالوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو حدوث ِأيةِ أعراضٍ أوعلاماتٍ  أخرى مصاحبةٍ لتناولِ الدواء.

• إذا كان المريضُ يعاني من أيٍّ  من الحالات الآتية:

- انسداد أو ضيق فى الشريان الكُلوي أو أيَّة أمراض أخرى بالكلية. 

- مرض زيادة إفراز هرمون الألدوستيرون "الألدوستيرونية", ومالها من مظاهر كوذمةِ "انتفاخ" الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

-  إذا كانت المريضةُ حامِلاً  في الأسبوع الثاني عشر أو أكثر.

ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يُفَضَّلُ تناولُ هذا الدواء على معدة فارغة، أو بعد تناول الطعام إذا كان يتسبَّب في تهيُّج أواضطراب المعدة.

• يُفَضَّلُ اتباع نظام غذائي وبرنامج للتمرينات الرياضية وذلك حسب توصيات مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة.

اصناف الادوية الخافضة لضغط الدم:

 

مدرات البول

حاصرات قنوات الكالسيوم

مثبطات – بيتا

مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) 

مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين II

هيدروكلوروثيازيد

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية 

• الهَيدروكلوروثَيازيد Hydrochlorothiazide هو من مُدرَّات البول الثِّيازيديَّة Thiazide Diuretics.

• الجرعةُ الأوَّلية هي 12.5 ملغ باليوم، ولكن يجب ألاَّ تتجاوز جُرعةُ الهيدروكلوروثيازيد 50 ملغ في اليوم عن طَريق الفم كحدٍّ أقصى.

آلية عمل الدواء.

تقومُ مدرَّات البول، مثل الهيدروكلوروثيازيد، بإزالة السَّوائل الزائدة من الجسم عن طريق زيادة إنتاج البول وطرحه، ممَّا يقلِّل من ضغط الدم.

تَعمَلُ مدرَّاتُ البول في الكُليتين من خلال تحفيزهما على زيادة كمِّية الأملاح، مثل البوتاسيوم والصوديوم المصفَّاة من الدَّم. وعندما تجري تصفيةُ هذه الأملاح من الدم، فإنَّها تسحب المياه معها لتُطرح عن طَريق البول.

دواعي استعمال 

 يُستخدَم هذا الدَّواء في علاج ارتفاع ضغط الدم.

• يُستخدَم هذا الدَّواء في التخلُّص من السوائل الزائدة بالجسم.

موانع استعمال الدواء . 

• الحساسيَّة تجاه الهيدروكلوروثيازيد أو أيِّ مكوِّنٍ آخر لهذا الدَّواء.     

• القصور الكلوي.

• الحمل.