الأدوية المستخدمه في فشل القلب

  مثبطات ( ACE وال ARB)فوائدها :

  خفاض معدل الوفيات بنسبة 25٪ - 50٪.

   خفاض معدل دخول المستشفى بسبب فشل القلب حوالي %30.

  أدوية ال B-blocker فوائدها :

تعتبر العلاج  الأساسي في فشل القلب cornerstone ، (وتضهر الفوائد أكثر عند إضافتها إلى مثبطات ACE ):

   خفاض معدل الوفيات بحوالي 35٪

   خفاض معدل دخول المستشفى بنسبة %25.

 MBC (metoprolol,bisoprolol,carvidilol)

   سبيرونولاكتون spironolactone فوائده:

   خفاض معدل الوفيات 30٪

   خفاض معدل دخول المستشفى بنسبة %35.

    إبليرينون eplerenone فوائده:

   خفاض معدل دخول المستشفى بنسبة 42٪.

   خفاض معدل الوفيات 24٪

  مدرات البول diuretics فوائده:

  تعطى فقط في حالات احتباس السوائل ، فائدة قصيرة الأجل (أيام)

  لا فائدة لها في خفض معدل الوفيات عند استخدامها لفتره طويلة.

   داوء digoxin فوائده:

   لا فائدة لها في خفض معدل الوفيات.

   خفاض معدل دخول المستشفى بنسبة %28.

 

 أدوية تضاف في المراحل الأخيرة من تقدم المرض:

 -  دواء (sacubitril/valsartan) ARNI فوائده:

   خفاض معدل الوفيات لجميع الأسباب بنسبة 16٪ والموت المركب باوعية القلب بنسبة 20٪ مقارنةً بالعلاج الأحادي enalopril.

   خفاض معدل دخول المستشفى بسبب فشل القلب (تقليل المخاطر النسبية بنسبة 21 ٪ مقارنةً بالعلاج الأحادي enalopril)

  دواء ال (Hydralazin /isosorbide dinitrate) فوائده:

   خفاض معدل الوفيات 43٪

 يضاف في المرحلة الأخيرة للمرضى الذين هم من اصول أفاريقية (البشره السوداء).

 يقلل من احتباس الرئوي للسوائل ويحسن من تحمل ممارسة الرياضة.

 دواء ال ivabradine فوائده:

 خفاض نقطة النهاية للموت المركبة في القلبي الوعائي.

 خفاض معدل دخول المستشفى بنسبة %26.