ATP Cardiology news | Новости кардиологии

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

591×1280, 65.3 KB

CORONAROGRAPHY.AI

Наше приложение в топ 1 в рейтинге AppStore в категории медицина.

Кто не установил - устанавливайте. 🙏🤘🔥

https://apps.apple.com/ru/app/coronarography-ai/id1624394903

В ближайшее время планируем опубликовать в RuStore для Андроид.

Спасибо за поддержку!!!!

👍 3 🔥 1

19 November 2022

A

06:28

ATP Cardiology news | Новости кардиологии

Бивалирудин в качестве антикоагулянтной поддержки первичной ЧКВ у пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST снижает риск смерти и больших кровотечений в сравнении с гепарином: исследование BRIGHT-4

Применение бивалирудина с последующей инфузией в течение 2-4 часов после ЧКВ и нефракционированный гепарин без рутинного использования ингибиторов IIb/IIIa продемонстрировали в соответствующих рандомизированных исследованиях оптимальный профиль эффективности и безопасности в качестве антикоагулянтной поддержки первичной ЧКВ у пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST. Но непосредственно между собой эти режимы не сравнивались.

В журнале Lancet опубликованы результаты многоцентрового рандомизированного исследования BRIGHT-4, выполненного в Китае, дизайн которого предполагал сравнение бивалирудина и гепарина в данной клинической ситуации, причем в группе бивалирудина по окончании ЧКВ продолжалась инфузия препарата в высокой дозе (1,75 мг/кг в час) в течение 2-4 часов. У всех включенных пациентов использовался радиальный доступ, до ЧКВ тромболизис и ингибиторы IIb/IIIa не использовались. Ингибиторы IIb/IIIa могли использоваться в случае развивающегося тромбоза стента в обеих группах.

Всего в анализ было включено 5593 пациентов. Бивалирудин в сравнении с гепарином снижал риск смерти и кровотечений BARC 3-5 в течение 30 суток (первичная конечная точка) на 31% (ОШ 0,69, 95% ДИ 0,53–0,91; p=0,0070). Примечательно, что бивалирудин снижал общую смертность на четверть (ОШ 0,75; 0,57–0,99; p=0,0420). Бивалирудин также существенным образом снижал частоту кровотечений BARC 3-5 (ОШ 0,21; 95% ДИ 0,08–0,54; p=0,0014). Частота тромботических осложнений (повторного инфаркта, инсульта), повторной реваскуляризации целевого сосуда в связи с ишемией в течение 30 суток между группами достоверно не различалась. Частота тромбоза стента за 30 суток в группе бивалирудина составила 0,37%, в группе гепарина - 1,10% (p=0,0015).

Таким образом, это исследование вновь подтвердило преимущества бивалирудина в качестве антикоагулянтной поддержки ЧКВ у пациентов с ОКС с подъемом ST при условии проведения инфузии препарата в высокой дозе в течение 2-4 часов после завершения ЧКВ.

#cardio #cardiology #cardiologybyatp #кардиология #новостикардиологии #кардиологияbyATP #cardiologynews

Источник: https://cardioweb.ru/news/item/3756-bivalirudin-v-kachestve-antikoagulyantnoj-podderzhki-pervichnoj-chkv-u-patsientov-s-oks-s-podemom-segmenta-st-snizhaet-risk-smerti-i-bolshikh-krovotechenij-v-sravnenii-s-geparinom-issledovanie-bright-4

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01999-7/fulltext

👍 3

A

09:35

ATP Cardiology news | Новости кардиологии

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

1280×672, 17.8 KB

CORONAROGRAPHY. AI в RuStore.

Неинвазивная прогнозируемая AI-коронарография.

Мы теперь в есть в RuStore для Android.

https://apps.rustore.ru/app/com.ai.coronarography.atp

Устанавливайте обязательно!

Для IOS.

https://apps.apple.com/ru/app/coronarography-ai/id1624394903

Мы выпустили приложение для определения патологии коронарных артерий с технологиями искусственного интеллекта.

Научили нейронную сеть определять атеросклероз, патологию по каждой магистральной артерии сердца на основании изображения электрокардиограммы и факторов риска.

Обучили алгоритмы машинного обучения на данных сотнях уникальных коронарных ангиограмм и обучение продолжается с большим количеством данных.

Достигли высокой точности в расчетах. Все вычисления происходят локально на Вашем устройстве.

Используйте CORONAROGRAPHY.AI в любой точке мира.

Приложение предназначено для медицинских работников.

Свидетельство о Государственной регистрации программы для ЭВМ №2021664321.

👍 3

20 November 2022

A

10:15

ATP Cardiology news | Новости кардиологии

Экстренная повторная госпитализация и долгосрочный риск смертности после госпитализации по поводу фибрилляции предсердий

Цель: Оценить частоту и предикторы незапланированных повторных госпитализаций после проведенной госпитализации по поводу впервые возникшей фибрилляции предсердий (ФП). Изучить связь повторных госпитализаций со смертностью в течение 2 лет.

Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.

Методы: Пациенты возрастом 25-94 года, пережившие впервые возникшую ФП (основной диагноз) за период с 2001 по 2015 гг. отбирались с помощью базы данных заболеваемости и смертности Восточной Австралии. Коварианты, независимо связанные с незапланированной повторной госпитализацией, определялись с помощью порядковых логистических моделей. Отношение рисков (ОР) одной или нескольких повторных госпитализаций для смертности в течение 2 лет после постановки диагноза ФП определялось с помощью модели пропорциональных рисков Кокса.

Результаты: Из 22 956 пациентов, 57.7% были мужского пола, средний возраст составил 67.9 (СО 13.8) лет, 44.0% перенесли 22 053 незапланированных повторных госпитализаций в течение 2 лет, при этом из 50.6% были связаны с сердечно-сосудистой системой. Смерть от всех причин была зафиксирована в 8,0% когорты, при этом мультивариативно скорректированное ОР смертности при 1 (против 0) повторной госпитализации составила 2,9 (95% ДИ от 2,6 до 3,3), увеличиваясь до 5,6 (95% ДИ от 5,0 до 6,5) при более чем 3 повторных госпитализациях. Первая повторная госпитализация по поводу ФП, инсульт, сердечная недостаточность или инфаркт миокарда были независимо связаны с повышенным риском повторных госпитализаций и смертностью. Наличие сопутствующих сердечно-сосудистых и других заболеваний было независимо связано с повышенным риском повторной госпитализации и смертности, тогда как аблация ФП была связана с пониженным риском.

Выводы: Полученные результаты указывают на высокую частоту повторных госпитализаций в течение 2 лет и их негативное влияние на уровень смертности. Наличие сопутствующих заболеваний независимо связано с повторными госпитализациями и смертностью, что подчеркивает, что для улучшения долгосрочных результатов у пациентов с ФП необходим комплексный мультидисциплинарный подход к лечению ФП и сопутствующих патологий.

#cardio #cardiology #cardiologybyatp #кардиология #новостикардиологии #кардиологияbyATP #cardiologynews

Источник: https://heart.bmj.com/content/early/2022/11/15/heartjnl-2022-321560

https://internist.ru/publications/detail/ekstrennaya-povtornaya-gospitalizatsiya-i-dolgosrochnyy-risk-smertnosti-posle-gospitalizatsii-po-pov/

21 November 2022

A

08:51

ATP Cardiology news | Новости кардиологии

Как изометрическая физическая нагрузка влияет на артериальное давление?

Актуальность

Хорошо известно, что регулярные аэробные физические нагрузки ассоциируются со снижением артериального давления. Тогда как о влиянии на последнее изометрических нагрузок данных гораздо меньше.

В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между регулярными изометрическими упражнениями и уровнем артериального давления у мужчин с высоко-нормальным давлением.

Методы

Участниками рандомизированного исследования были мужчины с высоко-нормальным артериальным давлением, не получающие гипотензивную терапию.

В соотношении 1:1 все участники рандомизировались в две группы: регулярных (3 раза в неделю) изометрических физических упражнений (присед у стены) и контроля.

В качестве конечных точек измерялось артериальное давление и частота сердечных сокращений через 1 год после начала исследования.

Результаты

В исследовании приняли участие 24 мужчины, не получающие антигипертензивную терапию.

Установлено, что в сравнении с группой контроля в группе регулярных изометрических упражнений снижался уровень как систолического (-8.5±5 мм рт. ст.; p<0.001), так и диастолического (-7.3±5.8 мм рт. ст.; p<0.001) артериального давления, а также частоты сердечных сокращений (-4.2±3.7; p=0.009). Кроме этого, изометрические упражнения ассоциировались с некоторым увеличением ударного объема, но не минутного объема кровообращения.

Приверженность к изометрическим нагрузкам была достаточно высокой (все сессии выполнили 77% участников). Ни один из участников полностью не отказался от исследуемого вмешательства.

Заключение

Таким образом, у мужчин с высоко-нормальным артериальным давлением, не получающих антигипертензивную терапию, регулярные изометрические нагрузки (присед у стены) ассоциируются со статистически значимым снижением уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений.

#cardio #cardiology #cardiologybyatp #кардиология #новостикардиологии #кардиологияbyATP #cardiologynews

Источник: https://bjsm.bmj.com/content/56/9/506

https://internist.ru/publications/detail/kak-izometricheskaya-fizicheskaya-nagruzka-vliyaet-na-arterialnoe-davlenie/

👍 2

A

16:24

ATP Cardiology news | Новости кардиологии

Photo

Not included, change data exporting settings to download.

780×434, 27.9 KB

CORONAROGRAPHY.AI

Неинвазивная прогнозируемая AI-коронарография

Предложен новый подход в выявлении коронарной болезни сердца. С помощью нейросетевого анализа создана модель диагностики ишемической болезни сердца, выявляющая ишемию миокарда, патологию магистральных коронарных артерий. В задачу исследования входило сравнить точность обученной модели нейронной сети на входных структурированных данных (пол и возраст, уровень холестерина, наличие хронических заболеваний, наследственные факторы, образ жизни и пр.) и ЭКГ-изображений с результатами классической инвазивной коронарографии. Доказана высокая чувствительность и достоверность предложенной диагностической модели на 1500150 наблюдений. Проведено сравнение модели с классическими методами диагностики преходящей ишемии миокарда – тредмил-тест, суточное мониторирование ЭКГ. Выявлено значимое превосходство представленной диагностической модели. Оценена точность прогнозов с профильными специалистами-кардиологами, ежедневно курирующих пациентов с ОКС. В данной статье также предложен новый метод экстраполяции выборки с помощью генеративно-состязательных нейронных сетей, позволяющим превзойти объём наблюдений, использующихся в классических мета-анализах.

Создано мобильное приложение для определения патологии артерий сердца.

Источник: https://habr.com/ru/post/700324/

👍 1

22 November 2022

A

06:09

ATP Cardiology news | Новости кардиологии

Аблация ФП: опрос врачей о ведении пациентов после процедуры

Актуальность

Фибрилляция предсердий (ФП) – самое распространенное устойчивое нарушение ритма сердца в клинической практике.

Аблация ФП – это самый эффективный метод удержания синусового ритма. Тем не менее даже после ее выполнения аритмия нередко рецидивирует. Кроме этого, пока отсутствуют доказательства о влиянии выполнения аблации ФП на риск тромбоэмболических осложнений. В связи с чем стратегия ведения пациентов после аблации ФП четко не определена. Поэтому целью данного исследования было изучение действий врачей после выполнения аблации ФП.

Методы

Данная работа является анализом данных онлайн-опроса, который проводился Европейской ассоциацией нарушений ритма сердца (European Heart Rhythm Association) в период с апреля по май 2022 г.

Респонденты (врачи) анонимно отвечали на вопросы об определении успешности аблации ФП, а также ведении пациентов после ее выполнения.

Результаты

Всего в опросе приняли участие 107 врачей. Подавляющее большинство (82%) из них проводили рутинный мониторинг рецидивов аритмии после выполнения аблации. Причем 51% опрошенных сообщили, что считают недостаточным 24-48 ч. мониторирование ЭКГ. А 37% рутинно используют смартфоны/носимые девайсы для длительной оценки сердечного ритма.

Что касается определения успешности аблации, то здесь все было очень неопределенно. Так, в 31% ответивших сообщили, что успешностью считают «отсутствие значимого бремени ФП», 24% – отсутствие пароксизмов длительностью более 30 с, 28% – отсутствие любых пароксизмов. При этом 83% успехом считали сочетание отсутствия симптомов и рецидивов аритмии.

Существенная часть врачей сообщила, что рассматривают как опцию прекращение антикоагулянтной терапии в случае успешной аблации и низком риске тромбоэмболических осложнений по CHA2DS2VASc.

Заключение

Таким образом, определения успешности аблации ФП и стратегии ведения пациентов после ее выполнения отличаются. Вероятно, необходимы дополнительные исследования для стандартизации тактики лечения пациентов с ФП после выполнения аблации.

#cardio #cardiology #cardiologybyatp #кардиология #новостикардиологии #кардиологияbyATP #cardiologynews

Источник: https://academic.oup.com/europace/advance-article/doi/10.1093/europace/euac194/6825718?login=false

https://internist.ru/publications/detail/ablatsiya-fp-opros-vrachey-o-vedenii-patsientov-posle-protsedury/

👍 1

23 November 2022

A

10:01