topics

5/27/26

Antecedentes

El tromboembolismo venoso (TEV) se asocia con un aumento de la morbilidad, la mortalidad y el gasto sanitario. Sin embargo, la utilización integral de la terapia anticoagulante en pacientes con TEV, especialmente en relación con el cáncer activo, en la práctica del mundo real sigue sin estar clara. Objetivo Describir la prescripción, la persistencia y los patrones de la terapia anticoagulante entre pacientes con TEV estratificados según el cáncer activo. Métodos Utilizando datos de reclamaciones nacionales de Corea, identificamos una cohorte incidente, sin tratamiento previo, de pacientes con TEV de 2013 a 2019 y los clasificamos según la presencia/ausencia de cáncer activo. Exploramos las tendencias seculares, los patrones de tratamiento (p. ej., interrupción, suspensión y cambio) y la persistencia de la terapia anticoagulante. Resultados Hubo 48.504 y 7.255 pacientes sin y con cáncer activo, respectivamente. Los ACO fueron el anticoagulante más común en ambos grupos (65,1 % y 57,9 %, respectivamente). La prescripción de anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K (ACO) aumentó bruscamente con el tiempo, independientemente del cáncer activo, mientras que los anticoagulantes parenterales (ACP) se estabilizaron y la warfarina disminuyó drásticamente. Se observó un patrón heterogéneo entre los grupos sin y con cáncer activo (la persistencia a los 3 meses fue del 60,8 %, 62,9 %, 57,2 % y 3,4 %, respectivamente; la persistencia a los 6 meses fue del 42,3 %, 33,5 %, 25,9 % y 1,2 % frente al 9,9 %). La duración media de la terapia anticoagulante continua con warfarina, ACO y PAC fue de 183, 147 y 3 días en pacientes con cáncer no activo, y de 121, 117 y 44 días en pacientes con cáncer activo. Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que hubo diferencias sustanciales en la persistencia, los patrones y las características de los pacientes con terapia anticoagulante según el anticoagulante inicial y el cáncer activo.

PMID: 37285903 | DOI: 10.1055/a-2107-0815

11:09

Foto

No incluido, cambie la configuración de exportación de datos para descargar.

1200×1200, 39,0 KB

11:09

En respuesta a este mensaje

Artículos de PubMed sobre: Cáncer y TEV/EP

Quimioembolización arterial bronquial CalliSpheres® cargada con bevacizumab combinada con inmunoterapia y terapia dirigida para adenocarcinoma de pulmón avanzado

Front Pharmacol. 22 de mayo de 2023;14:1170344. doi: 10.3389/fphar.2023.1170344. Colección electrónica 2023. RESUMEN

Antecedentes

: Como un nuevo sistema de administración de fármacos y embolización, la quimioembolización arterial bronquial con liberación de fármacos (DEB-BACE) no solo puede embolizar la arteria de suministro sanguíneo del tumor, sino también cargar fármacos de quimioterapia y liberarlos lentamente en el entorno local. El bevacizumab (BEV) combinado con fármacos de quimioterapia ha alcanzado logros significativos en el tratamiento de primera línea del cáncer de pulmón de células no pequeñas no escamoso avanzado (CPCNP). El papel de la DEB-BACE cargada con BEV combinada con inmunoterapia y terapia dirigida en pacientes con adenocarcinoma de pulmón (LUAD) no está claro. Este estudio se diseñó para evaluar la eficacia y seguridad de la quimioembolización arterial bronquial CalliSpheres® cargada con bevacizumab combinada con inmunoterapia y terapia dirigida en pacientes con adenocarcinoma de pulmón. Métodos: Nueve pacientes con LUAD que recibieron BACE CalliSpheres® cargada con BEV combinada con inmunoterapia y terapia dirigida desde el 1 de enero de 2021 hasta diciembre de 2021 fueron incluidos en este estudio. El criterio de valoración principal fue la tasa de control de la enfermedad (TCE) y la tasa de respuesta objetiva (TRO). Los criterios de valoración secundarios fueron las tasas de supervivencia global (SG) a los 6 y 12 meses. La respuesta tumoral se evaluó según el estándar mRECIST. La seguridad se evaluó mediante la aparición de eventos adversos y la gravedad de los eventos adversos. Resultados: Todos los pacientes recibieron CalliSpheres® BACE cargado con BEV (200 mg) en combinación con inmunoterapia y terapia dirigida. Un total de nueve pacientes recibieron los procedimientos BACE 20 veces, cuatro de ellos recibieron una tercera sesión de BACE, tres se sometieron a una segunda sesión de DEB-BACE y dos se sometieron a un ciclo de DEB-BACE. Se encontró respuesta parcial y enfermedad estable en siete (77,8%) y dos (22,2%) pacientes, respectivamente, 1 mes después del último tratamiento multimodal. La ORR a 1, 3, 6 y 12 meses fue 77,8%, 66,7%, 44,4% y 33,3%, respectivamente, mientras que la DCR fue 100%, 77,8%, 44,4% y 33,3%, respectivamente. Las tasas de OS a 6 y 12 meses fueron 77,8% y 66,7%, respectivamente. No hubo eventos adversos graves. Conclusión: La quimioembolización arterial bronquial transcatéter con CalliSpheres® cargadas con BEV, combinada con inmunoterapia y terapia dirigida, es un tratamiento prometedor y bien tolerado para pacientes con adenocarcinoma de pulmón.

PMID: 37284322 | PMC: PMC10239861 | DOI: 10.3389/fphar.2023.1170344