مقالات PubMed حول: السرطان والجلطات الوريدية/الانصمام الرئوي.

مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لنظام أفليبيرسيبت مع FOLFIRI كعلاج من الخط الثاني لسرطان القولون والمستقيم النقيلي: تحليل مجمع متوافق مع معايير PRISMA للتجارب المعشاة ذات الشواهد والدراسات أحادية الذراع لتقييم الفعالية والسلامة.

Crit Rev Oncol Hematol. 2023 مايو 29:104034. doi: 10.1016/j.critrevonc.2023.104034. نُشر إلكترونيًا قبل الطباعة.

الملخص:

الخلفية والهدف: أفليبيرسيبت؛ حصل دواء أفليبيرسيبت، وهو مستقبل مُثبِّط لعوامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGFs) وعامل نمو المشيمة (PLGF)، على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عام 2012 كعلاج كيميائي إنقاذي من الخط الثاني لسرطان القولون والمستقيم النقيلي (mCRC)، وذلك عند استخدامه مع نظام العلاج الكيميائي FOLFIRI (ليوكوفورين كالسيوم، فلورويوراسيل، إيرينوتيكان هيدروكلوريد). تُعد هذه الدراسة أول مراجعة منهجية، وتحليل تجميعي للأدلة، لتحديد فعالية وسلامة نظام أفليبيرسيبت مع FOLFIRI، وذلك من خلال تجميع التجارب السريرية العشوائية المضبوطة والدراسات أحادية الذراع.

المنهجية: تم البحث بشكل منهجي في قواعد بيانات PubMed، ومكتبة كوكرين، وEmbase، وClinicaltrials.gov عن التجارب السريرية العشوائية المضبوطة المنشورة، والدراسات أحادية الذراع، وبرامج المرضى الوطنية المتعلقة بالعلاج الكيميائي باستخدام أفليبيرسيبت مع FOLFIRI لعلاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي حتى 11/10/2022.

النتائج: استوفت عشر دراسات معايير الإدراج، وشملت 1075 مريضًا لدراسات الفعالية و2027 مريضًا لدراسات السلامة. وبلغت معدلات الانتشار المجمعة 18% (95% CI، 5%-37%، p = 0.00) للبقاء الخالي من تطور المرض لمدة 12 شهرًا، و61% (95% CI، 53%-68%، p = 0.00) للبقاء الكلي لمدة 12 شهرًا. بلغت معدلات الانتشار المجمعة 69% (95% CI، 55% - 82%، p = 0.00) لأي سمية من الدرجة 3-4، و10% (95% CI، 5% - 16%، p = 0.00) للإسهال من الدرجة 3-4، و13% (95% CI، 5% - 24%، p = 0.00) لارتفاع ضغط الدم من الدرجة 3-4، و31% (95% CI، 22% - 40%، p = 0.00) لقلة العدلات من الدرجة 3-4، و5% (95% CI، 2% - 7%، p = 0.00) لحدث الانصمام الخثاري الوريدي من الدرجة 3-4.

الخلاصة: يُظهر تحليلنا التلوي أن توليفة أفليبيرسيبت مع FOLFIRI تُظهر فعالية أفضل في تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة، ومع ذلك؛ كما يرتبط بزيادة في الآثار الجانبية الخطيرة.

PMID: 37257732 | DOI: 10.1016/j.critrevonc.2023.104034

10:42

رداً على هذه الرسالة

مقالات PubMed حول: السرطان والجلطات الوريدية/الانصمام الرئوي.

الوضع الحالي وتطور النقاط الساخنة في أورام التكاثر النقوي: تحليل ببليومتري من 2001 إلى 2022.

المجلة الأوروبية للمراجعة الطبية والصيدلانية. مايو 2023؛ 27(10): 4510-4519. doi: 10.26355/eurrev_202305_32457.

الملخص

: الهدف: شهد مجال أورام التكاثر النقوي (MPN) تغيرات جذرية خلال العشرين عامًا الماضية. تهدف هذه الدراسة إلى تقديم أفكار جديدة للبحث العلمي في هذا المجال من خلال مراجعة منهجية للأدبيات العلمية.

المواد والأساليب: استُخدم برنامجا CiteSpace وVOSviewer لإجراء تحليل ببليومتري لأوراق بحثية حول أورام التكاثر النقوي، وذلك لتصوير عملية التطور، والنقاط الساخنة البحثية، والاتجاهات الحديثة في الممارسة السريرية، وآليات المرض، واستراتيجيات إدارته.

النتائج: نشر 1099 باحثًا من 736 مؤسسة في 113 دولة/منطقة 11922 بحثًا في 1807 مجلة أكاديمية. وتصدرت الولايات المتحدة وإيطاليا هذا المجال البحثي، حيث تُعدّ مايو كلينك المؤسسة صاحبة أكبر عدد من المنشورات. وقد أبدت دول ومؤسسات قليلة فقط تعاونًا فعّالًا. ويُعدّ كلٌّ من أياليو تيفيري وروبن أ. ميسا من أبرز المساهمين في هذا المجال. وتُعتبر مجلتا "Blood" و"Leukemia" من المجلات المؤثرة استنادًا إلى عدد المنشورات والاستشهادات. ويركز البحث في هذا المجال، وخاصةً فيما يتعلق بأمراض التكاثر النقوي، بشكل أساسي على آلية حدوثها وتطورها، والأهمية السريرية للطفرات الجينية غير المُسببة للمرض، وتحسين الوقاية الأولية والثانوية من الجلطات، والبحوث السريرية للإنترفيرون طويل المفعول ومثبطات JAK2، واستكشاف علاجات أفضل للتليف النقوي (الأولي والثانوي) وابيضاض الدم النخاعي الحاد التالي لأمراض التكاثر النقوي.

الخلاصة: يشهد البحث تطورًا سريعًا. ولا يزال التعاون بين مختلف المؤسسات أو الدول (المناطق) بحاجة إلى مزيد من النمو. ويُظهر تحليل النقاط الساخنة أن أبحاث اضطرابات التكاثر النقوي تركز بشكل أساسي على الطفرات الجينية، والتخثر، وتطبيقات الأدوية الجديدة، وتطور المرض، وغيرها.

PMID: 37259732 | DOI: 10.26355/eurrev_202305_32457

10:42

رداً على هذه الرسالة

مقالات PubMed حول: السرطان والجلطات الوريدية/الانسداد الرئوي،

والوقاية من الجلطات الدموية في حالات كوفيد-19: هل حان وقت طلب تمديد؟

مجلة طب الأوعية الدموية. 1 يونيو 2023: 1358863X231175183. doi: 10.1177/1358863X231175183. نُشرت إلكترونيًا قبل الطباعة.

لا يوجد ملخص.

PMID: 37259519 | DOI: 10.1177/1358863X231175183

10:42

صورة

غير مضمن، قم بتغيير إعدادات تصدير البيانات للتنزيل.

1200×1200، 39.0 كيلوبايت

10:42

رداً على هذه الرسالة

مقالات PubMed حول: السرطان والجلطات الوريدية/

الانسداد الرئوي في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة

. Neoreviews. 2023 يونيو 1؛ 24(6): e356-e369. doi: 10.1542/neo.24-6-e356.

الملخص: يُعدّ

حديثو الولادة، وخاصةً المرضى في الحالات الحرجة والخُدّج، من بين الفئات الأكثر عرضةً لمضاعفات الجلطات الدموية، ولا سيما الجلطات الوريدية، في فئة الأطفال. وتشير البيانات الحديثة إلى أن معدل الإصابة بالجلطات الوريدية قد ازداد بشكل ملحوظ لدى حديثي الولادة خلال العقود القليلة الماضية. ويُظهر المرضى في الحالات الحرجة والخُدّج عوامل خطر متعددة تجعلهم أكثر عرضةً للإصابة بالجلطات الدموية، بما في ذلك اضطرابات التوازن الدموي النمائية، والميل للعدوى، والحاجة المتكررة للوصول إلى الوريد المركزي. تختلف الأعراض السريرية، ووسائل التشخيص، واستراتيجيات العلاج لمضاعفات الانصمام الخثاري لدى حديثي الولادة تبعًا لعدة عوامل، منها سبب الانصمام الخثاري، والموقع التشريحي المتأثر، والأمراض المصاحبة للمريض. ورغم توفر إرشادات لإدارة هذه الحالات، إلا أنها تستند في الغالب إلى توصيات توافقية واستقراء من بيانات البالغين نظرًا لقلة البيانات عالية الجودة المتاحة لحديثي الولادة. وتوصي الإرشادات الحالية باستخدام مضادات التخثر في حالات محددة. ولا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد استراتيجيات الإدارة المثلى لحديثي الولادة المصابين بمضاعفات الانصمام الخثاري.

PMID: 37258498 | DOI: 10.1542/neo.24-6-e356

10:42

صورة

غير مضمن، قم بتغيير إعدادات تصدير البيانات للتنزيل.

1200×1200، 39.0 كيلوبايت

10:42

رداً على هذه الرسالة

مقالات PubMed حول: السرطان والجلطات الوريدية/الانصمام الرئوي:

التباينات في نتائج الانصمام الرئوي الحاد لدى المرضى المنومين المصابين بأورام دموية خبيثة وأورام صلبة.

المجلة الدولية لأمراض القلب. 2023؛ 64(3): 432-441. doi: 10.1536/ihj.22-704.

الملخص:

هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة العبء السريري ونتائج استخدام الرعاية الصحية للأورام الدموية الخبيثة مقابل الأورام الصلبة لدى المرضى المنومين بسبب الانصمام الرئوي الحاد. استخرجت هذه الدراسة الاسترجاعية القائمة على السكان بيانات الخروج من المستشفى وحللتها من العينة الوطنية الأمريكية للمرضى المنومين (NIS) للفترة 2016-2018، والتي شملت مرضى تم تشخيصهم مبدئيًا بالانصمام الرئوي الحاد، ثم تم تشخيصهم لاحقًا بأورام دموية خبيثة أو أورام صلبة. تم تعريف طول فترة الإقامة المطولة بأنها ≥ النسبة المئوية 75 لفترة الإقامة في مجموعة الدراسة. تم تعريف الخروج غير المواتي بأنه الخروج إلى دار رعاية المسنين أو منشأة رعاية طويلة الأجل. أُجريت تحليلات الانحدار الأحادي والمتعدد المتغيرات لتحديد الارتباطات بين نوع السرطان، ووجود الانصمام الرئوي غير المستقر، ونتائج المرضى المصابين بالانصمام الرئوي الحاد داخل المستشفى. وقد تبين أن المرضى المصابين بالانصمام الرئوي الحاد المصاحب لأورام صلبة لديهم معدلات أعلى من الوفيات داخل المستشفى والخروج غير المواتي مقارنةً بالمرضى المصابين بأورام الدم الخبيثة (6.4% مقابل 3.2%، P < 0.001؛ 14.0% مقابل 11.2%، P = 0.01، على التوالي). كان مرضى الانصمام الرئوي الحاد المصابون بأورام دموية خبيثة أقل عرضةً لخطر الوفاة داخل المستشفى (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.43، فاصل الثقة 95%: 0.31-0.60)، والخروج غير المواتي (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.76، فاصل الثقة 95%: 0.63-0.92)، والإقامة المطولة (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.83، فاصل الثقة 95%: 0.71-0.98) مقارنةً بالمرضى المصابين بأورام صلبة. وأظهر التحليل الطبقي أن المرضى الذكور الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا (PMID: 37258119 | DOI: 10.1536/ihj.22-704) كانوا أقل عرضةً لخطر الوفاة داخل المستشفى (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.43، فاصل الثقة 95%: 0.31-0.60)، والخروج غير المواتي (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.76، فاصل الثقة 95%: 0.63-0.92)، والإقامة المطولة (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.83، فاصل الثقة 95%: 0.71-0.98) مقارنةً بالمرضى المصابين بأورام صلبة. وأظهر التحليل الطبقي أن المرضى الذكور الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا

(PMID: 37258119 | DOI: 10.1536/ihj.22-704 ) كانوا أقل عرضةً لخطر الوفاة داخل المستشفى (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.43، فاصل الثقة 95%: 0.31-0.60)، والخروج غير المواتي (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.76، فاصل الثقة 95%: 0.63-0.92)، والإقامة المطولة (نسبة الأرجحية المعدلة: 0.83، فاصل الثقة 95% : 0.71-0.98) مقارنةً بالمرضى المصابين بأورام صلبة.

10:42

صورة

غير مضمن، قم بتغيير إعدادات تصدير البيانات للتنزيل.

1200×1200، 39.0 كيلوبايت

10:42

PubMed articles on: Cancer & VTE/PE

Risk Factors of Venous Thromboembolic Disease in Cancer Patients Treated with Immune Checkpoint Inhibitor

Thromb Haemost. 2023 May 31. doi: 10.1055/s-0043-1769609. Online ahead of print.